Sirosis alkoholik pada hati: gejala, diagnosis, dan pengobatan

Menurut statistik, 50% penyakit hati, terutama sirosis, berkembang pada orang yang secara teratur minum alkohol. Sirosis alkoholik pada hati adalah penyakit yang paling umum dari seluruh populasi yang bergantung pada alkohol di negara tersebut..

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam pembentukan pertumbuhan vesikular kecil pada permukaan organ, yang dengannya struktur hati berubah, serta karakteristik fungsionalnya. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, seluruh hati akan segera terpengaruh. Gejala sirosis hati alkoholik bersifat individual, tetapi mudah dikenali. Pengobatan penyakit ditentukan tergantung pada tahap perjalanannya.

  • Faktor risiko utama yang berkontribusi pada pengembangan sirosis alkoholik hati meliputi aspek-aspek berikut:
  • Konsumsi rutin minuman yang mengandung standar;
  • Sirosis alkoholik wanita pada hati jauh lebih umum daripada pada separuh populasi pria. Fitur ini disebabkan oleh fakta bahwa pada seks yang lebih lemah sensitivitas sel-sel hati meningkat secara signifikan.
  • Alkoholisme, yang berdiri bersama dengan hepatitis yang sebelumnya ditransfer, dapat memicu perkembangan penyakit..
  • Menggunakan 50-80 ml standar per hari selama 15 tahun, menunjukkan bahwa perkembangan penyakit tidak dapat dihindari.

Sirosis alkoholik dan gejalanya

Tergantung pada tahap perkembangan penyakit, gejalanya mungkin sedikit berbeda. Namun, ada tanda-tanda umum sirosis alkoholik, yang dengannya seseorang dapat berbicara tentang hal ini, sebagian besar, penyakit fatal.

  1. Nyeri tumpul dan nyeri yang tidak menyenangkan di hati, perasaan tidak nyaman dan sesak;
  2. Gangguan pencernaan pada berbagai tahap manifestasinya. Pasien mungkin mengalami mual, muntah, buang air besar dan gejala lainnya;
  3. Penyakit ini mengarah pada fakta bahwa seseorang menjadi lelah dan kurus. Terutama gejala ini memanifestasikan dirinya pada tahap terakhir dari perjalanan penyakit;
  4. Nafsu makan menurun, sering kelelahan dan kelelahan;
  5. Gangguan tidur, gangguan saraf, lekas marah dan perubahan suasana hati yang tajam;
  6. Tanda paling dasar dari sirosis alkoholik adalah peningkatan volume perut dan pembengkakannya;
  7. Bagian putih mata dan tubuh pasien memiliki warna kuning yang jelas, yang menunjukkan adanya 100% penyakit;
  8. Mungkin timbulnya pendarahan.

Jika Anda memiliki sirosis alkoholik pada hati, jangan bingung dengan penyakit hati alkoholik - gejala-gejala ini harus diperingatkan, dan Anda harus berkonsultasi dengan spesialis yang akan meresepkan pengobatan. Selain itu, jika setidaknya satu gejala dari semua hal di atas diperhatikan oleh pasien, Anda harus segera pergi ke klinik. Ingatlah bahwa pada tahap akhir sirosis tidak dapat diobati dan paling sering terjadi akibat fatal bagi pasien - kematian.

Diagnosis sirosis alkoholik hati

Jika seorang penyalahguna alkohol mulai merasa buruk, dan gejala-gejala di atas mulai muncul dengan episodisitas teratur, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Sebelum memberikan resep pengobatan untuk penyakit yang menyebabkan alkoholisme, seorang spesialis harus melakukan pemeriksaan dan diagnosis yang komprehensif. Hal yang paling menyedihkan dalam kasus ini adalah sangat sulit untuk membedakan perkembangan penyakit pada tahap awal, terutama untuk orang-orang yang terus-menerus mabuk pingsan..

Untuk mulai dengan, dokter mempelajari keluhan pasien dan riwayat buku medisnya. Setelah itu, pasien harus melewati beberapa tes, yang utamanya adalah diagnosis biokimia darah. Lebih lanjut, pasien diharuskan untuk menjalani terapi ultrasound, dan jika perlu, melakukan studi x-ray atau radionuklida. Setelah semua langkah yang diambil dan menentukan tahap perjalanan penyakit, dokter meresepkan perawatan yang sesuai.

Tempat memulai pengobatan

Sirosis alkoholik dirawat cukup sulit. Perlu dicatat fakta bahwa pada tahap akhir dari perjalanan penyakit, sangat tidak mungkin untuk disembuhkan. Sirosis alkoholik pada hati dan pengobatannya, pertama-tama, termasuk menyingkirkan kecanduan, yang mengarah pada perkembangan masalah. Jika aturan dasar ini diabaikan, maka perawatannya tidak efektif, dan prognosis selanjutnya akan berakibat fatal.

Kriteria berikutnya untuk pengobatan kualitatif sirosis adalah pendekatan terpadu. Dokter meresepkan obat yang digunakan bersama dengan diet dan latihan terapi. Saya ingin mengklarifikasi fakta bahwa metode yang ada pada tahap awal masalah tidak akan efektif dalam perjalanan penyakit yang berkepanjangan.

Statistik medis dunia menunjukkan bahwa 90% pasien dengan stadium akhir penyakit ini meninggal enam bulan kemudian. 10% sisanya dapat diselamatkan dari kematian dengan satu cara - ini adalah transplantasi organ yang terkena. Namun, untuk melakukan operasi yang begitu kompleks, seseorang perlu memiliki sumber daya keuangan yang mengesankan..

Pengobatan

Sirosis dari alkohol diobati dengan berbagai obat, yang diresepkan secara individual. Dosis dan cara perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir yang kompeten dalam hal ini. Kami menguraikan arah pengobatan utama dari metode perawatan ini:

  • Sirosis alkoholik pada hati diobati dengan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme dan menstabilkan membran;
  • Terapi transfusi meliputi minum obat yang bertindak sebagai pengganti darah, berbagai larutan elektrolit;
  • Tanpa gagal, hormon glukokortikoid diresepkan selama tahap terkompresi.

Juga, terapi semacam itu disambut baik jika, bersama dengan sirosis, pasien telah didiagnosis dengan hepatitis. Namun, dosisnya ditentukan secara terpisah untuk setiap pasien secara individual.

Dalam kombinasi dengan terapi obat, diet ditentukan, yang sangat memudahkan perjalanan penyakit dan hasil positifnya. Diijinkan untuk menggunakan kaldu sayuran dan kentang tumbuk dalam diet Anda. Makan sereal dapat diterima, dengan tambahan daging tanpa lemak yang dimasak atau ikan.

Dianjurkan untuk menggunakan produk susu fermentasi dan sup susu. Namun, poin penting di sini adalah persentase kandungan lemaknya, yang seharusnya minimal. Alih-alih roti, Anda bisa makan kerupuk yang dikeringkan dengan baik dalam oven. Buah-buahan dan beri tidak boleh dikonsumsi segar, tetapi dalam berbagai minuman buah dan kolak.

Sangat dilarang untuk menggunakan daftar produk makanan berikut dalam diet harian pasien:

  • Minuman beralkohol asal apa pun;
  • Makanan berlemak, goreng, dan pedas;
  • Berbagai jenis jamur, termasuk yang diasamkan;
  • Saus, saus tomat, dan mayones yang berbahaya di toko;
  • Membumbui;
  • Permen, coklat, kue, kue kering, dan gula-gula lainnya;
  • Jus toko;
  • Kopi dan beragam minuman kopi seperti sawi putih, kakao, dan lainnya;
  • Air mineral berkilau.

Akan lebih baik jika semua hidangan disiapkan dengan sedikit garam. Dalam diet yang ideal, garam umumnya direkomendasikan untuk dikeluarkan.

Intervensi bedah

Selain pengobatan dan nutrisi makanan, ada kemungkinan besar bahwa intervensi bedah akan diperlukan. Cukup sering terjadi bahwa pasien mulai membuka pendarahan, yang berasal dari kerongkongan. Dalam hal ini, spesialis harus memasukkan probe khusus (tabung karet, di dalamnya ada udara). Instalasi semacam itu dimasukkan ke kerongkongan, dan permukaannya sedekat mungkin dengan dinding kerongkongan, yang membantu menghentikan pendarahan. Dengan demikian, seseorang dengan sirosis dapat sepenuhnya makan.

Hari ini, cukup sering mereka mulai melakukan transplantasi hati, atau bagian tertentu, dari kerabat dekat. Metode ini digunakan ketika organ seseorang yang rusak tidak dapat diperbaiki dan dirawat. Namun, intervensi bedah ini memiliki sejumlah indikasi, karena tidak adanya operasi tidak mungkin dilakukan. Enam bulan sebelum transplantasi, perlu untuk menolak minum alkohol. Juga prasyarat untuk intervensi tidak dikejutkan oleh standar organ manusia lainnya.

Prognosis hidup untuk sirosis alkoholik

Jika Anda memulai pengobatan penyakit pada tahap awal saja, maka pemulihan sangat mungkin terjadi. Ini tunduk pada perawatan komprehensif yang diresepkan dengan benar. Kepatuhan pasien dengan semua rekomendasi dan resep dokter juga berkontribusi pada pemulihan organ yang rusak paling cepat dan berkualitas tinggi. Mengenai stadium lanjut sirosis, pengobatan hanya dapat meringankan gejala-gejalanya, tidak ada pembicaraan tentang pemulihan.

Satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi hati, yang akan membutuhkan sejumlah uang.

Memperburuk situasi dengan sirosis dan adanya penyakit seperti hepatitis. Selain itu, wanita jauh lebih mungkin menderita sirosis alkohol. Hal ini disebabkan fakta bahwa tubuh wanita lebih sensitif terhadap berbagai jenis keracunan..

Tanda-tanda sirosis hati pada pecandu alkohol dimanifestasikan pada tahap akhir perjalanan penyakit. Untuk alasan ini, setiap orang yang secara teratur menyalahgunakan alkohol perlu menjalani pemeriksaan seluruh tubuh dari waktu ke waktu untuk mengidentifikasi dan mencegah sirosis pada tahap awal..

Sirosis alkoholik pada hati hanya dapat dicegah jika penggunaan minuman beralkohol secara wajar. Ingatlah bahwa alkoholisme mengarah pada perkembangan berbagai masalah kesehatan, terutama untuk organ vital seperti hati.

Kami berharap Anda tidak pernah masuk ke dalam jaringan ketergantungan alkohol, dan terlebih lagi untuk tidak mengetahui apa itu sirosis hati. sehatlah!

Sirosis alkoholik pada hati

Sirosis alkoholik pada hati adalah bentuk paling parah dari penyakit alkoholik. Esensinya bermuara pada fakta bahwa sel-sel sehat normal (hepatosit) mati di bawah pengaruh racun alkohol, dan sebagai gantinya, terbentuk jaringan fibrosa inelastik, mirip dengan bekas luka, terbentuk. Sirosis toksik pada hati tidak akan berkembang karena penggunaan tunggal alkohol dalam dosis kecil - perlu untuk mengambilnya secara sistematis dalam jumlah besar. Penyakit ini berkembang pada sekitar 10% orang yang minum alkohol secara tidak terkendali, tetapi perubahan pada tahap sirosis sudah tidak dapat dipulihkan..

Penyebab penyakit

Sirosis alkoholik tidak berkembang dalam sehari atau bahkan dalam setahun. Ini didiagnosis pada orang yang secara sistematis menyalahgunakan alkohol selama 8-12 tahun. Angka ini tergantung pada banyak faktor - frekuensi roti, jenis kelamin, karakteristik genetik, serta jenis, kekuatan dan kualitas alkohol. Dalam kasus yang sangat lanjut, sirosis dapat berkembang dalam beberapa tahun..

Alkohol dan faktor keturunan

Dosis alkohol yang identik dapat memiliki konsekuensi yang berbeda, walaupun kondisi lainnya tidak berbeda. Dokter mengaitkan fakta ini dengan aktivitas bawaan enzim yang bertanggung jawab atas pemanfaatan etil alkohol. Ada 5 enzim seperti itu secara total, dan itu tergantung pada mereka berapa proporsi alkohol yang dikonsumsi dikeluarkan dari tubuh dan yang akan berubah menjadi asetaldehida beracun, yang akan menghancurkan hati.

Selain bahan genetik, kemungkinan mengembangkan sirosis alkoholik hati dipengaruhi oleh standar hidup, lingkungan pasien dan budaya minum alkohol dalam keluarga. Selain itu, statistik menunjukkan bahwa kembar monozigot yang paling sering menderita alkoholisme. Angka ini lebih rendah di antara kembar dizigotik..

Efek alkohol pada pria dan wanita

Peningkatan alkoholisme di kalangan wanita dikaitkan dengan perkembangan peran mereka dalam masyarakat. Perwakilan perempuan dapat minum alkohol setara dengan laki-laki, yang tidak menyebabkan penghukuman. Namun, secara fisiologis, tubuh mereka tidak mampu menyerap etanol secara penuh. Dalam mukosa lambung adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme etil alkohol, dan pada wanita itu tidak aktif. Untuk alasan ini, tidak diproses atau diekskresikan, tetapi membentuk racun yang menghancurkan sel-sel hati..

Selain itu, wanita jarang mencari perhatian medis untuk alkoholisme. Kerabat dan kerabat mereka juga tidak membunyikan alarm, karena penyakit ini lebih sering dikaitkan dengan pria. Pasien dengan sirosis hati toksik dirawat di rumah sakit pada tahap terakhir ketika perubahan jaringan sudah tidak dapat diubah. Selain itu, setelah menjalani terapi, mereka lebih cenderung mengalami gangguan daripada setelah pengobatan sirosis hati alkoholik pada pria..

Sirosis alkoholik dan nutrisi

Sirosis toksik adalah tahap terakhir dari penyakit hati alkoholik. Tingkat perkembangannya dipengaruhi tidak hanya oleh dosis alkohol yang dikonsumsi, tetapi juga oleh faktor-faktor lain. Tercatat bahwa kemungkinan penyakit ini paling tinggi adalah malnutrisi, terutama dengan kekurangan protein dalam makanan. Tanda-tanda pertama kerusakan hati dimanifestasikan dengan latar belakang kekurangan protein dan vitamin, banyak lemak, makanan yang digoreng, dan makanan cepat saji. Keracunan alkohol memicu kerusakan hepatosit lebih lanjut.

Alasan lain

Ada penyakit hati di mana alkohol dikontraindikasikan. Mereka dapat berasal dari virus, bakteri, parasit atau asal tidak menular dan bermanifestasi sebagai perubahan inflamasi atau degeneratif dalam sel hati. Selain itu, tidak dianjurkan untuk digunakan pada beberapa penyakit pada organ lain:

  • dengan hepatitis non-alkohol asal apa pun;
  • dengan gangguan metabolisme;
  • dengan penyakit radang dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Saat minum obat apa pun, Anda juga harus mempertimbangkan kompatibilitasnya dengan alkohol. Selain kemunduran jangka pendek dalam kesejahteraan, kombinasi yang tidak dapat diterima dapat memicu keracunan tubuh dan mempengaruhi hati..

Berapa banyak alkohol yang Anda butuhkan untuk mendapatkan sirosis?

Faktor utama yang berperan dalam pengembangan sirosis toksik adalah durasi asupan alkohol, dan bukan penggunaan tunggal. Tubuh mampu mengatasi etanol yang masuk, tetapi produk dari pengolahannya cenderung menumpuk di hati. Oleh karena itu, sirosis alkoholik pada hati berkembang dalam waktu 10-15 tahun dengan asupan harian bahkan sejumlah kecil alkohol.

Dalam alkohol, etanol hadir dalam konsentrasi yang berbeda. Tabel menyajikan data jumlah spesies berbeda yang diizinkan yang tidak akan menyebabkan tanda-tanda sirosis alkohol.

Jenis alkoholDosis pria, ml / hariDosis wanita, ml / hari
Vodka50tigapuluh
Cognac50tigapuluh
Anggur200seratus
sampanye200seratus
Bir500330

Etanol dalam jumlah kecil tidak membahayakan hati jika Anda menggunakannya 1 atau 2 kali seminggu. Namun, masalah dengan kebanyakan pecandu alkohol adalah mereka tidak dapat mengontrol dosisnya. Alkoholisme adalah penyakit di mana pengendalian diri yang signifikan diperlukan. Yang terbaik adalah membuang sejumlah alkohol dan lebih suka minuman lain. Bir non-alkohol mengandung persentase minimum alkohol dan dapat berfungsi sebagai alternatif dari resep klasik..

Patogenesis - bagaimana alkohol mempengaruhi tubuh?

Sirosis alkoholik adalah tahap terakhir dari kerusakan hati di bawah pengaruh etanol. Pertama, sel-sel hati mengelola untuk menghasilkan enzim spesifik dalam jumlah yang cukup, dan sepenuhnya dihilangkan dari tubuh. Jika Anda meminumnya secara teratur dalam jumlah abnormal, enzim tidak dapat mengatasi tugas ini, dan dalam proses pengolahan alkohol asetaldehida beracun terbentuk. Ini menentukan efek negatif alkohol pada tubuh manusia..

Pada tingkat sel, asetaldehida menghasilkan sejumlah efek negatif:

  • mengganggu reaksi normal redoks dalam sel-sel hati;
  • meningkatkan kerentanan hepatosit terhadap efek berbahaya dari radikal bebas;
  • memprovokasi reaksi peroksidasi lipid, yang terjadi dengan penghancuran sel-sel fungsional;
  • mengganggu struktur elemen seluler yang penting: mikrotubulus, mitokondria, dan inti.

Pertama, penyakit hati berlemak berkembang dari alkohol. Ini adalah sindrom yang terkait dengan gangguan metabolisme lipid, di mana lemak menumpuk di sel normal. Kemudian reaksi inflamasi termasuk dalam proses, dan hepatitis alkoholik berkembang. Jika Anda terus minum alkohol, manifestasi pertama sirosis terjadi: jaringan mati dan digantikan oleh jaringan ikat padat.

Ada pilihan alternatif untuk pengembangan sirosis - fibrosis. Dalam kasus ini, tampaknya, melewati tahap pertama dari degenerasi lemak dan sirosis. Dokter percaya bahwa peran utama dalam mekanisme ini dimainkan oleh asam laktat, yang mempengaruhi sel-sel penyimpanan lemak Ito tertentu. Mereka berubah menjadi fibroblas, yang dalam struktur menyerupai bekas luka. Selain itu, di jaringan hati ada peningkatan sintesis kolagen daripada hepatosit normal.

Jika Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap pertama, Anda dapat sepenuhnya menghilangkannya dengan obat-obatan dan diet. Seorang pecandu alkohol jarang dapat menyadari masalahnya sendiri, jadi menyediakan perawatan medis baginya dan memantau proses perawatan adalah tugas kerabat dan kerabatnya. Seiring waktu, tugas hanya menjadi lebih rumit, dan jarang ada pasien yang bertahan dengan sirosis selama lebih dari 5 tahun..

Bentuk Alkohol Sirosis

Ada klasifikasi Child-Pugh dari sirosis toksik, yang menentukan tingkat keparahan penyakit. Menurut hasil tes ultrasonografi dan darah, serta manifestasi klinis, Anda dapat memilih dari 1 hingga 3 poin pada skala khusus. Kemudian poin-poin tersebut dirangkum, dan berdasarkan nilai yang diperoleh, Anda dapat menentukan kelas penyakitnya. Data ini memungkinkan untuk memprediksi berapa banyak pasien yang berbeda hidup dengan sirosis..

ParameterPoin
123
Asites (cairan di perut)TidakSedikitSejumlah besar
Kerusakan otakTidakPanggung yang mudahTahap yang parah
Bilirubin dalam darah, mmol / lKurang dari 34 (2.0)34-51 (2.0-3.0)Lebih dari 51 (3.0)
Albumin, gLebih dari 3528–35Kurang dari 28
PTI (indeks protrombin)Lebih dari 6040-60Kurang dari 40
  • 5-6 poin - kelas A, atau tahap kompensasi. Ini adalah tahap pertama di mana harapan hidup bisa mencapai 15-20 tahun..
  • 7-9 poin - kelas B, atau tahap subkompensasi. Dalam kasus ini, manifestasi klinis sirosis diucapkan, sering terjadi eksaserbasi dan sindrom nyeri terang. Rentang hidup pasien adalah 5-7 tahun. Dengan transplantasi hati, angka kematian mencapai 30%.
  • 10-15 poin - kelas C, atau tahap dekompensasi. Gejala sirosis hati alkoholik diucapkan, timbul komplikasi. Dengan diagnosis ini, pasien dapat hidup dari 1 hingga 3 tahun, probabilitas kematian dari transplantasi hati hingga 82%.

Selain itu, penyakit ini biasanya diklasifikasikan menurut tingkat kerusakan jaringan hati. Dia bisa menjadi:

  • diikat halus - bagian kecil sirosis terbentuk di parenkim;
  • fokus kasar - sirosis besar;
  • bercampur jika lesi jaringan parut dengan ukuran berbeda terbentuk.

Sirosis dibedakan dari fibrosis oleh tingkat keparahan kerusakan hati. Jika strukturnya dipertahankan selama fibrosis, maka sirosis menghancurkan struktur normal dalam bentuk lobus dan lobulus.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda sirosis hati pada pecandu alkohol tampaknya tidak memotong. Selama beberapa tahun, penggantian jaringan normal dengan jaringan parut dapat terjadi tanpa terasa. Kemudian tubuh tidak mengatasi racun yang masuk ke dalam tubuh, dan gejala pertama kali muncul.

Gejala umum

Intoksikasi memengaruhi semua sistem organ dan menyebabkan kemunduran umum pada kesejahteraan pasien. Tanda-tanda pertama tidak akan spesifik, tetapi hanya akan menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh:

  • peningkatan permanen suhu tubuh sebesar 0,5-1 ° C;
  • insomnia dan gangguan tidur lainnya;
  • kelelahan, penurunan kinerja;
  • Kehilangan berat;
  • perubahan suasana hati yang sering.

Pasien mungkin mengalami nyeri pada hipokondrium kanan, tetapi hati tidak membesar secara visual. Diagnosis yang akurat pada tahap ini hanya dapat dilakukan dengan USG dan tes darah.

Sindrom gagal hati

Seiring waktu, gejala muncul yang menunjukkan sirosis hati:

  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • peningkatan, dan akhirnya penurunan volume organ;
  • mual, perut kembung, muntah isi usus;
  • penyakit kuning - menguningnya kulit dan selaput lendir;
  • penampilan spider veins pada kulit;
  • "drum sticks" - penebalan sendi falang terakhir jari;
  • Dupuytren kontraktur - anomali tendon tangan, yang mengarah pada pelanggaran mobilitas mereka;
  • pembesaran kelenjar ludah.

Hipertensi portal

Istilah ini mengacu pada peningkatan tekanan dalam sistem portal vena. Dinding pembuluh darah melemah, pendarahan internal dapat terjadi. Secara klinis, fenomena ini dimanifestasikan oleh gejala karakteristik:

  • muntah dengan darah di lambung dan pendarahan usus;
  • tinja hitam dengan pendarahan dari vena usus;
  • tinja dengan darah kotor (pendarahan dari pembuluh darah hemoroid);
  • asites - sakit gembur-gembur rongga perut;
  • sindrom "ubur-ubur kepala" - perut bengkak karena adanya cairan, vena terlihat jelas di sana;
  • limpa yang membesar.

Perawatan pada tahap ini tidak lagi efektif. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang terus-menerus di hati dan mengganggu kehidupan normal pasien..

Kegagalan kardiovaskular

Sirosis mempengaruhi semua sistem organ, termasuk sistem kardiovaskular. Dinding pembuluh menjadi rapuh, jantung tidak bisa mengatasi beban. Pasien didiagnosis dengan:

  • menurunkan tekanan darah;
  • takikardia;
  • nafas pendek saat bergerak;
  • kelainan irama jantung;
  • rasa sakit di hati.

Peningkatan permeabilitas pembuluh darah dimanifestasikan dengan pembengkakan. Gejala meningkat ketika tidak mungkin untuk melakukan aktivitas fisik normal.

Diagnostik

Dalam banyak kasus, diagnosis dapat dibuat sesuai dengan tanda-tanda klinis yang khas, serta sesuai dengan hasil survei pasien. Pertama-tama, Anda perlu menentukan fakta asupan alkohol untuk waktu yang lama. Dokter juga mempelajari sejarah medis untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi yang terjadi bersamaan. Signifikan adalah penyakit hati dari berbagai asal.

Diagnosis dapat dikonfirmasikan dengan USG dan tes darah. Metode diagnostik ini akan mengidentifikasi;

  • pembesaran hati, perubahan strukturnya;
  • limpa yang membesar;
  • dalam darah - peningkatan aktivitas enzim hati (ALT, ALT), tingkat bilirubin, laju sedimentasi eritrosit; jumlah eritrosit.

Metode pengobatan

Pada tahap sirosis, ada beberapa cara untuk menyembuhkan penyakit. Dalam beberapa kasus, transplantasi dilakukan dari donor yang sehat, tetapi metode ini juga memiliki kontraindikasi. Selama operasi, angka kematian bisa mencapai 80%. Sebelum operasi, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan alkohol untuk jangka waktu 6 bulan atau lebih.

Dalam kasus lain, mengobati penyakit tidak masuk akal. Semua manipulasi ditujukan untuk memperpanjang hidup dan menghilangkan gejala, tetapi tidak pada pemulihan penuh. Pasien diresepkan:

  • infus detoksifikasi;
  • obat antiinflamasi hormon;
  • hepatoprotektor;
  • diuretik untuk pembengkakan.

Diet itu penting. Alkohol dalam dosis apa pun merupakan kontraindikasi bagi pasien sepanjang hidup. Makanan berlemak dan digoreng, makanan asin dan merokok, soda dan minuman juga harus dikecualikan. Protein dalam jumlah besar, vitamin dan mineral harus ada dalam makanan.

Pencegahan dan prognosis

Satu-satunya tindakan pencegahan untuk penyakit ini adalah penggunaan alkohol secara tepat. Pada saat yang sama, perlu memperhatikan tidak hanya jumlah alkohol, tetapi juga kualitas minuman. Penyakit hati juga bisa dicegah jika diet dipantau. Protein, vitamin, dan mineral dalam jumlah yang cukup harus ada dalam makanan. Anda harus mengurangi konsumsi lemak, makanan yang digoreng, minuman ringan berkarbonasi. Dalam kasus sirosis, pengobatan tidak akan berarti pemulihan total. Terapi ditujukan untuk mempertahankan hidup pasien dan menunda kematian. Dalam kasus yang berbeda, pasien dapat hidup dari 1 hingga 15 tahun dengan diagnosis ini..

Sirosis toksik pada hati berkembang pada tahap terakhir penyakit alkoholik. Ini adalah patologi berbahaya, yang ditandai dengan penghancuran total organ, keracunan tubuh, gangguan semua sistem. Sangat tidak mungkin untuk menyembuhkannya, tetapi beberapa pasien menjalani transplantasi hati. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memperpanjang hidupnya dan menyingkirkan gejala sirosis, tetapi tidak tersedia untuk semua pasien. Pengobatan sirosis hati alkoholik dalam hal apapun menyiratkan penolakan lengkap terhadap minuman beralkohol, jika tidak prognosisnya akan mengecewakan..

Cara mengenali gejala tahap terakhir sirosis hati

Tahap terakhir sirosis hati, gejala yang disebabkan oleh transformasi patologis hepatosit dan transformasi mereka menjadi sel bermutasi, sangat sulit bagi pasien untuk mentolerir. Upaya dokter selama periode ini hanya dapat sedikit meningkatkan kualitas hidup dan mengurangi rasa sakit. Tetapi perubahan sirosis dalam sel tidak dapat dipulihkan. Mutasi genom di bawah pengaruh agen patogen menyebabkan penampilan mereka dalam bentuk patologis yang tidak dirasakan oleh imunosit dan menjadi sasaran serangan terus-menerus, sebagai unsur asing bagi tubuh. Hilangnya fungsi yang akrab dengan organ vital menyebabkan gejala yang secara langsung menunjukkan tahap terakhir kehidupan.

Sifat masalahnya

Hati adalah organ terbesar kedua, setelah kulit (ini juga merupakan organokompleks besar) dalam tubuh manusia. Seseorang dapat hidup cukup lama setelah pengangkatan ginjal, limpa atau kandung empedu, tetapi tidak dapat bertahan hidup tanpa hati. Berbagai fungsi kelenjar eksokrin - detoksifikasi racun, produksi sekresi empedu dan enzim hati, pengendapan darah, partisipasi dalam pemecahan dan asimilasi komponen nutrisi yang diperlukan - tidak dapat diambil alih oleh organ lain mana pun. Oleh karena itu, alam telah memasukkan mekanisme perlindungan hati yang melindunginya dari kerusakan - regenerasi diri, mekanisme yang sudah mapan, dan pemulihan cepat dari kerusakan.

Masalah perkembangan penyakit hati terletak pada terbatasnya jumlah divisi yang dapat membuat hepatosit. Efek destruktif permanen menyebabkan hilangnya kemampuan seluler untuk memulihkan. Mekanisme perlindungan lain yang disediakan oleh alam datang untuk membantu lubang yang terbentuk di jaringan. Kesenjangan dalam jaringan ditambal oleh sel-sel ikat atau lemak. Inklusi terpisah tidak memiliki efek khusus pada kinerja banyak fungsi setrika.

Tetapi jika efek destruktif berlanjut, ada lebih banyak sel berserat dan liposit, mereka mengubah struktur hati.

Tahapan penyakitnya

Penyakit yang mengerikan lebih merupakan karakteristik dari setengah populasi pria, tetapi tidak ada penjelasan yang dapat diandalkan untuk fakta ini. Mungkin pria lebih rentan terhadap penghancuran diri dan penggunaan senyawa beracun. Tetapi ada penjelasan lain - fungsi spesifik wanita dalam memastikan prokreasi, situasi yang sama dengan penyakit kardiovaskular. bahkan gejala sirosis pada pria dan wanita agak berbeda. Sirosis berada di antara enam penyebab kematian paling umum, terutama di negara maju. Di Rusia, 25 hingga 35 orang terkena penyakit untuk setiap 100 ribu orang.

Menurut sifat dari perubahan dan gejala, empat tahap dibedakan dalam perkembangan penyakit:

  • yang pertama tidak menunjukkan gejala, hanya terdeteksi oleh perubahan indikator selama studi laboratorium;
  • yang kedua, dengan timbulnya gejala awal, yang dapat dengan mudah disalahartikan sebagai penyakit pada sistem pencernaan atau organ GBM;
  • yang ketiga, di mana jaringan fibrosa menempati lebih dari setengah kelenjar, itulah sebabnya mengapa semua komplikasi lain diamati;
  • tahap akhir sirosis, yang disebut final atau keempat, dan disertai dengan penurunan ukuran, kerusakan otak, splenomegali dan koma.

Dalam penelitian ilmiah, Anda dapat menemukan nama-nama tahapan yang dibentuk oleh tanda-tanda utama kursus. Yang pertama disebut kompensasi, karena prosesnya baru saja dimulai dan hati masih bisa mengatasinya - untuk mengimbangi perubahan negatif. Tahap kedua adalah subkompensasi, ketika tanda-tanda pertama muncul, dan mekanisme alami regenerasi tidak dapat lagi mencegah manifestasi dari gejala-gejala pertama yang mengancam. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali sirosis pada tahap subkompensasi dan memulai perawatan tepat waktu. Yang ketiga disertai dengan transformasi sirosis yang ireversibel dari unsur-unsur dasar jaringan hati dan tanda-tanda yang tidak lagi dapat diabaikan.

Tahap terakhir dari sirosis atau tahap keempat adalah terminal. Pada saat ini, hasil yang fatal hanya masalah waktu. Pada tahap akhir sirosis hati, gejala dan manifestasi menunjukkan pendekatan kematian yang tak terhindarkan. Selain itu, pasien juga diatasi oleh komplikasi sirosis.

Gambaran klinis umum

Penyebab perkembangan proses patologis dapat menjadi faktor variabel, di bawah pengaruh yang terjadi kerusakan jaringan hati. Yang utama disebut keracunan toksik (termasuk penyalahgunaan alkohol dan penggunaan obat-obatan tertentu secara terus-menerus), gangguan peredaran darah, tidak berfungsinya sistem hepatobilier, serangan virus dan parasit. Sang provokator praktis tidak mengubah gambaran keseluruhan dari perkembangan penyakit, tahap pertama tak terhindarkan beralih ke tahap kedua dan seterusnya, sebelum dimulainya terminal..

Satu-satunya perbedaan utama adalah dalam hal. Timbulnya sirosis tahap terakhir dapat terjadi dalam beberapa tahun atau bulan, tergantung pada karakteristik individu tubuh pasien dan ketepatan waktu dalam mencari bantuan. Pada tahap kompensasi, prosesnya masih reversibel, tetapi pengobatan jarang dicari selama periode ini. Gejala kabur menyerupai manifestasi tanda-tanda penyakit lain, dan pecandu alkohol kronis mengaitkannya dengan gejala penarikan atau keracunan ringan..

Manifestasi visual

Pemeriksaan fisik seorang pasien dengan sirosis hati, tahap terakhir ditentukan oleh serangkaian gejala eksternal. Salah satunya - pengurangan volume organ diamati hanya pada 25% pasien, tetapi sisanya pasti ada:

  • seseorang dalam keadaan apatis, tidak bergerak, menderita sama sekali tidak nafsu makan, itulah sebabnya cachexia diucapkan (penurunan berat badan yang signifikan dan hilangnya vitalitas dalam manifestasinya yang biasa);
  • otot, dengan latar belakang penolakan makanan dan ketidakmungkinan aktivitas motorik, atrofi;
  • dengan latar belakang ini, perut besar yang berisi cairan asites terlihat sangat mengancam (ini adalah efusi yang menembus dinding pembuluh darah yang terkena ke peritoneum, yang tidak dapat dihilangkan dengan metode konvensional);
  • warna dan konsistensi dari perubahan debit yang biasa - tinja berubah warna, dan paling sering cair (diare), dan urin, sebaliknya, berubah dari kuning menjadi coklat gelap (warna bir yang kuat);
  • gangguan sistem pencernaan disertai dengan gejala umum: muntah patologis, gangguan buang air besar, perut kembung, kembung;
  • hilangnya fungsi kebiasaan oleh hati membuatnya tidak mungkin untuk menghapus bilirubin: endapannya menodai kulit, selaput lendir dan sklera mata (warnanya dapat bervariasi dan berubah menjadi palet kuning atau kecoklatan-kehijauan);
  • manifestasi kulit tidak terbatas pada transformasi warna - pasti ada jaringan pembuluh darah yang jelas, hemangioma, bintik-bintik hati;
  • tahap terakhir ditandai dengan lengan dan kaki bengkak;
  • gejala nyeri terlokalisasi di sebelah kanan - terutama di area lokalisasi kelenjar eksokrin, dengan kerusakan bilier, dapat menyebar ke area lain dari tubuh;
  • studi laboratorium menunjukkan bahwa penurunan massa leukosit mengarah pada pengembangan anemia;
  • dari pasien pada tahap akhir sirosis muncul aroma amonia yang berbeda, suatu gejala yang disebabkan oleh pelanggaran dalam aktivitas sistem genitourinari;
  • ginekomastia - rambut rontok pada tubuh, transformasi karakteristik seksual primer, lebih banyak karakteristik pria yang benar-benar kehilangan minat pada lawan jenis karena gangguan hormonal.

Gejala tahap terakhir dari penyakit ini dapat diekspresikan oleh telapak tangan dan kaki yang memerah (yang disebut telapak hati), lesi varises di daerah perut dan kekeringan ekstrem kulit terhadap asites dan anggota badan yang bengkak, serta disertai dengan splenomegali - limpa yang diperbesar.

Palpasi menunjukkan modifikasi hati ke arah reduksi. Ini berarti bahwa fungsi deposisi darah, yang sebelumnya dilakukan oleh kelenjar eksokrin, hilang, dan beban utama jatuh pada organ hematopoietik..

Pilihan untuk pengembangan komplikasi

Terminal, tahap akhir sirosis tak terhindarkan berkembang pada setiap pasien yang hatinya telah mengalami kerusakan sirosis. Ini adalah konsekuensi alami dari penyakit ini, di mana mata rantai rantai alam mulai menutup - hilangnya fungsi hati menyebabkan perkembangan patologi pada organ lain, yang secara langsung bergantung pada kelayakannya. Baik penunjukan medis maupun perubahan cara hidup yang biasa tidak dapat mencegah timbulnya gejala dan komplikasi dengan sirosis hati pada tahap terakhir. Mereka hanya bisa bergerak sedikit, serta tidak patuh - untuk membawa awal mula kematian.

Tahap terakhir dari sirosis disertai dengan perdarahan internal, kadang-kadang dengan peritonitis spontan. Koma hepatik dan penumpukan racun menyebabkan perubahan aktivitas otak yang ireversibel. Hasil yang mematikan terjadi, yang disebabkan oleh gambaran klinis umum dan ketidakmungkinan keberadaan lebih lanjut dari tubuh.

Sirosis alkoholik pada hati tahap terakhir berapa banyak hidup

Kesejahteraan normal seseorang tergantung pada pekerjaan yang terkoordinasi dari semua organ internal. Tetapi hanya sedikit yang penting. Jadi, tubuh dapat melanjutkan aktivitasnya tanpa apendisitis atau limpa, dan bahkan tanpa organ lain yang lebih penting. Tetapi jika jantung atau otak berhenti bekerja, aktivitas vital menjadi tidak mungkin. Hanya organ-organ penting semacam itu termasuk hati, yang dapat menderita sejumlah penyakit hebat. Salah satunya adalah sirosis hati. Pertimbangkan gejala sirosis hati, tahap terakhir dan pendahulunya. Kami mengklarifikasi harapan hidup orang dengan diagnosis ini.

Sirosis hati adalah penyakit berat yang kronis dan berkembang pesat. Perubahan ireversibel dimulai di dalam sel hati, jaringan fungsional (normal) secara bertahap digantikan oleh yang berserat. Karena hal ini, aktivitas tubuh terganggu, yang secara negatif mempengaruhi kesejahteraan umum dan pekerjaan bagian tubuh lainnya. Secara total, beberapa varietas sirosis hati diketahui, yang berbeda dalam gejala yang berbeda. Dengan diagnosis tepat waktu, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan patologi, menjaga kehidupan dan kesehatan manusia.

Setelah menemukan gejala yang menunjukkan kelainan pada hati, pembaca “Popular about Health” harus mencari bantuan medis dan tidak melakukan diagnosa diri atau pengobatan sendiri.

Ada empat tahap utama sirosis hati..

Pada tahap pertama perkembangan penyakit, yang juga disebut tahap kompensasi, perkembangan proses inflamasi-nekrotik di dalam jaringan organ diamati.

Pasien mungkin terganggu oleh perasaan kelemahan umum. Cukup sering terjadi kelelahan, kemungkinan penurunan konsentrasi dan kehilangan nafsu makan. Pada kebanyakan orang, gejala-gejala tersebut, sayangnya, tidak mengganggu dan tidak berfungsi sebagai alasan untuk mencari bantuan dokter. Tetapi dengan tidak adanya reaksi yang tepat waktu, proses patologis terus berkembang, penyakit berpindah ke tahap berikutnya.

Tahap ini juga diklasifikasikan oleh dokter sebagai tahap subkompensasi. Dengan perkembangannya, ada sedikit peningkatan suhu tubuh pasien (biasanya tidak lebih dari 38 ° C), dan perasaan berat di hypochondrium kanan juga muncul. Kulit dicat dengan warna kekuningan, seringkali ada perasaan gatal di kulit. Tahap kedua sirosis juga dapat dirasakan oleh perasaan berat, terjadinya mual dan bahkan muntah, sementara jejak empedu sering terlihat pada muntah. Pasien mencatat penurunan nafsu makan yang ditandai, mereka dipaksa untuk mengurangi porsi makanan yang dikonsumsi, masing-masing, ditandai penurunan berat badan dimulai. Noda kotoran dicat dengan warna-warna cerah, bisa sama sekali tidak berwarna. Sebaliknya, air seni menjadi gelap.

Pada tahap ini dalam perkembangan sirosis, fungsi hati terus, pada prinsipnya, dalam mode yang lebih atau kurang normal. Namun, jaringan ikat mulai menempati area organ yang semakin besar, dan palpasi memungkinkan Anda untuk mendeteksi adanya perubahan yang sesuai..

Cukup sering, pada tahap kedua sirosis pada peritoneum pasien, akumulasi cairan bebas dimulai, yang diklasifikasikan sebagai asites. Pelanggaran ini dimanifestasikan oleh tonjolan perut yang nyata..

Pada tahap sirosis ini, gejalanya mengindikasikan sifat penyakit yang parah dan terabaikan. Dokter berbicara tentang tahap dekompensasi, ketika memungkinkan untuk mengembangkan banyak komplikasi serius yang diwakili oleh koma hati, pneumonia, sepsis, trombosis vena, karsinoma hepatoseluler. Ketika proses patologis begitu jelas, pendarahan lokalisasi yang berbeda dapat tiba-tiba muncul, yang penuh dengan timbulnya kematian.

Pada tahap ketiga perkembangannya, sirosis menyebabkan impotensi total, menjadi penyebab diare dan sering muntah. Pasien dengan tajam kehilangan berat badan, otot-otot tangannya dan bagian-bagian interkostrati dari atrofi tubuh, suhu tubuhnya naik. Pasien dengan diagnosis ini harus berada di departemen rawat inap karena tingginya kemungkinan kematian.

Tahap keempat atau terakhir dari sirosis hati

Tahap ketiga sirosis membuat dirinya dirasakan oleh manifestasi dari ensefalopati hati dan akhirnya masuk ke tahap keempat, yang juga diklasifikasikan oleh dokter sebagai terminal. Dalam kasus ini, pasien mengalami koma, dan organ yang terkena mengalami deformasi luas. Hati berkurang secara signifikan, dan limpa meningkat secara bersamaan. Komposisi darah berubah secara dramatis, terjadi anemia dan leukopenia, tingkat protrombin menurun, dan kemungkinan perdarahan meningkat. Koma hepatik menyebabkan kerusakan otak. Dalam kebanyakan kasus, itu berakhir dengan kematian pasien.

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis?

Harapan hidup pasien secara langsung tergantung pada stadium penyakit, serta pada terapi dan kepatuhan terhadap rekomendasi dokter. Jadi, seperti yang ditunjukkan oleh statistik, harapan hidup rata-rata pada tahap pertama sirosis mencapai tujuh hingga sepuluh tahun. Jika penyakit ini masuk ke tahap perkembangan kedua, masa hidup dikurangi menjadi lima tahun, hanya empat puluh persen pasien yang memiliki tingkat kelangsungan hidup seperti itu. Pada tahap ketiga penyakit ini, sekitar sepuluh hingga empat puluh persen pasien hidup maksimal tiga tahun. Sedangkan untuk tahap ensefalopati hepatik (tahap keempat, tahap akhir dari sirosis hati), maka dalam kasus ini tidak ada cara untuk mengatakan berapa banyak pasien yang hidup, karena hasil fatal dapat terjadi kapan saja, tiba-tiba.

Ekaterina, penulis "Popular about Health" (www.rasteniya-lecarstvennie.ru)
Google

Fungsi hati

Mengapa kita membutuhkannya dan fungsi apa yang dimilikinya? Hati adalah organ yang melakukan fungsi yang sangat bertanggung jawab untuk membersihkan tubuh dari racun, mengambil bagian aktif dalam sintesis lemak, protein dan karbohidrat, meningkatkan pencernaan normal dan memproduksi zat-zat yang diperlukan untuk tubuh. Sirosis adalah konsekuensi dari berbagai penyakit hati kronis - organ tumbuh dalam ukuran, menjadi lebih padat dan berkarat, dan kontur menjadi kasar dan bergelombang. Sel-sel hati (hepatosit) tidak lagi dapat mengatasi fungsinya. Kerusakan patologis dalam sel-sel tubuh menjadi ireversibel, zat beracun berbahaya memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan dan menciptakan ancaman serius bagi kehidupan tubuh. Jika tindakan yang tepat tidak diambil dalam waktu, gagal hati berkembang, dan, menurut statistik, pada tahun ke-2-4 penyakit, tahap akhir sirosis hati dan kematian.

Penyebab sirosis hati

Paling sering penyebab utama kerusakan hati adalah virus hepatitis, di antaranya hepatitis C adalah yang paling berbahaya, karena mengancam perkembangan sirosis pada hampir 97% kasus.

Bentuk bawaan

Ada juga bentuk bawaan dari penyakit - sebagai akibat dari patologi genetik tertentu. Dengan masalah dengan jantung dan sirkulasi darah yang tidak mencukupi, dengan kongesti vena yang berkepanjangan di hati, adalah mungkin untuk mendiagnosis manifestasi patologi, bentuk stagnannya. Foto-foto orang pada tahap akhir sirosis hati disajikan di bawah ini..

Ada juga yang disebut bentuk penyakit kriptogenik. Jenis ini ditandai dengan tidak adanya alasan obyektif, yaitu, menurut hasil pemeriksaan komprehensif, mereka tidak menemukan penyebab yang menyebabkan penyakit. Jenis sirosis hati lebih sering terjadi pada wanita..

Juga, dalam kondisi yang tidak menguntungkan bagi tubuh, sirosis dapat menyebabkan:

  • keracunan oleh jamur beracun atau pengganti alkohol;
  • batu, kista di saluran empedu;
  • gangguan metabolisme, dengan diabetes, obesitas;
  • invasi cacing di hati;
  • fenomena gagal jantung kronis, dll..

Bagaimana tahap terakhir dari sirosis hati memanifestasikan dirinya, kita akan jelaskan di bawah ini.

Tanda-tanda awal penyakit

Tetapi penyakit yang mengerikan ini dapat didiagnosis pada tahap awal, mendengarkan sinyal tubuh.

Gejala yang harus diwaspadai:

  • Nyeri berkala di hipokondrium kanan, diperburuk setelah aktivitas fisik atau setelah makanan berat, berlemak dan digoreng, minuman beralkohol, dan rasa sakit bisa hilang dengan sendirinya, analgesik tidak membantu.
  • Mulut kering di pagi hari, perasaan pahit.
  • Sering buang air besar, perut kembung.
  • Penurunan berat badan, lekas marah, kelelahan.
  • Itu terjadi bahwa penyakit ini menunjukkan gejala ikterik pada tahap awal perkembangan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini berkembang tajam, tanpa tanda-tanda awal yang terlihat..

Gejala patologi

Gejala penyakitnya cukup beragam. Apa yang dimanifestasikan? Pertama-tama, nyeri tumpul, tetapi terus meningkat di perut, di hipokondrium kanan, yang kemudian menjadi tak tertahankan, menunjukkan sirosis hati, dan bahkan obat-obatan narkotika diresepkan kepada pasien sebagai anestesi. Juga, gejala-gejala penyakit ini adalah gangguan pencernaan (berat di perut, perut kembung, mual dan muntah), kejenuhan yang cepat dengan sedikit makanan, kadang-kadang gejala seperti gatal-gatal pada kulit, sedikit demam, mimisan.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, gejala paling khas yang berhubungan dengan penyakit ini dimanifestasikan:

Tahapan sirosis hati

Ada tiga tahap utama perkembangan penyakit:

Ketika tidak ada gejala yang jelas, tetapi ada proses nekrosis sel-sel hati, dan sel-sel lainnya harus bekerja dalam mode yang ditingkatkan.

Di sini tanda-tanda pertama sudah muncul: kelemahan, mual, perasaan kenyang perut, nyeri pada hipokondrium kanan, nafsu makan berkurang. "Jaring" vena muncul di kulit; rambut bisa rontok.

  • Tahap terakhir sirosis hati - dekompensasi.

Ini ditandai dengan munculnya komplikasi seperti asites, tanda-tanda icteric, berbagai jenis perdarahan, atrofi otot-otot anggota tubuh dan korset bahu atas.

Gejala tahap akhir sirosis hati menakutkan.

Bagaimana tahap terakhir dari penyakit ini bermanifestasi?

Kami akan memeriksa lebih detail dalam hal ini. Hati dikompresi dan tidak bisa lagi mengatasi fungsinya - gagal hati meningkat. Komplikasi lebih lanjut berkembang - asites, ensefalopati hepatik, kanker. Seringkali perdarahan internal terjadi dan koma hati berkembang, yang menyebabkan kematian.

Pasien pada tahap ini memiliki tanda-tanda karakteristik:

  • kulit lembek kuning pucat dan bola mata kuning;
  • pada kulit wajah dan tubuh, "laba-laba" vaskular merah dan ungu, jaringan vena pada perut terutama terlihat;
  • lengan dan kaki yang kelelahan, memar pada anggota badan;
  • perut yang sangat besar dengan pusar yang menonjol;
  • pada telapak kulit ada rona merah (eritema) dengan falang menebal dan kuku kusam khas ("kacamata tontonan");
  • kaki bengkak.

Gejala tahap akhir sirosis hati pada pria dan wanita tidak jauh berbeda.

Manifestasi lain mungkin terjadi: gangguan bicara, tidak seperti biasanya, gerakan sudut bagian tubuh, perubahan suasana hati yang tiba-tiba, peningkatan iritabilitas digantikan oleh rasa kantuk. Pasien membutuhkan rawat inap segera.

Perawatan pada tahap ini terus berlanjut, tetapi sudah tidak efektif. Semua prosedur terapi ditujukan untuk menjaga fungsi tubuh pasien..

Mari kita lihat seberapa jauh mereka hidup dengan sirosis hati pada tahap terakhir.

Prakiraan hidup

Harapan hidup pasien dengan diagnosis semacam itu tergantung pada akar penyebab penyakit, tahap di mana ia didiagnosis, dan komplikasi yang dapat muncul pada awal pengobatan. Statistiknya, sayangnya, mengecewakan. Tingkat kelangsungan hidup untuk sirosis pada tingkat terakhir adalah sebagai berikut: hanya 10-40% dari pasien akan dapat hidup hanya 3 tahun, dan jika koma hepatik berkembang, itu adalah hasil fatal hampir 100%. Tetapi penting untuk dipahami bahwa statistik selalu dirata-ratakan. Faktor-faktor berikut mempengaruhi prognosis seumur hidup:

  • usia dan kondisi fisik pasien;
  • adanya infeksi;
  • apakah ada komplikasi dalam bentuk asites, perdarahan, koma hepatik, kanker;
  • Kepatuhan dengan rekomendasi yang diterima dari dokter;
  • banyak tergantung pada efektivitas perawatan atau ketidakhadirannya;
  • toleransi individu terhadap obat-obatan;
  • sikap psikologis pasien.

Tentu saja, sirosis adalah penyakit serius yang membawa penderitaan bagi pasien dan keluarganya. Tutup itu sangat penting untuk mempertahankan semangat "berjuang" dari pasien dan optimisme, meskipun kesulitan. Jika transplantasi hati tidak dilakukan (dan ini tidak tersedia untuk semua orang), maka dalam 3 tahun pasien biasanya meninggal. Namun, penting untuk melanjutkan pengobatan yang diresepkan pada tahap akhir sirosis hati (foto disajikan). Dengan demikian, adalah mungkin untuk meminimalkan gejala penyakit dan memperpanjang usia.

Transplantasi organ

Jadi, tidak mungkin menyembuhkan penyakit. Pengobatan yang diresepkan dokter hanya dapat mendukung fungsi tubuh dan mencoba memperpanjang usia pasien. Ada kemungkinan untuk mengalahkan sirosis - transplantasi hati. Namun, operasi seperti itu tidak diperlihatkan kepada semua orang. Sebagian besar pasien, bahkan dengan transplantasi, memiliki prognosis yang sangat buruk seumur hidup. Tetapi penolakan rawat inap, pelanggaran rezim dan kegagalan untuk memenuhi janji yang direkomendasikan oleh dokter, secara signifikan mengurangi harapan hidup..

Tindakan pencegahan

Apa yang dimaksud dengan ini? Pencegahan sirosis dilakukan untuk menghilangkan efek dari faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini. Jadi, misalnya, pencegahan terdiri dari penolakan total atau pembatasan konsumsi alkohol, diagnosis tepat waktu dan pengobatan penyakit yang mengarah pada pengembangan sirosis. Juga sangat penting untuk memiliki pola makan yang sehat dan bergizi serta menghilangkan zat-zat beracun dari makanan, keseimbangan air dan gaya hidup aktif. Anda juga perlu memonitor tekanan darah dan berat badan.

Kami memeriksa bagaimana tahap terakhir sirosis hati dan foto-foto pasien.

Tanda-tanda Sirosis Alkohol

Gejala penyakit biasanya cukup cerah dan mulai dengan manifestasi disfungsi gastrointestinal. Pasien mulai diare, bergantian dengan sembelit, sakit perut kembung. Nafsu makan turun, berat badan menurun, di masa depan seseorang dapat benar-benar kering. Tapi ini adalah skenario tanpa komplikasi, yang jarang terjadi pada sirosis. Seringkali ada tanda-tanda kelahiran asites: perut besar dengan pembuluh darah yang menonjol. Menentukan keberadaan asites tidak begitu sulit: jika pasien berdiri, maka perut menjadi seperti bola. Ketika seseorang berbaring, perut menjadi seperti pancake longgar yang menyebar. Mengalir ke sisi pasien, yang disebut "perut katak".

Hati memberikan sinyal pertama dalam bentuk ketidaknyamanan dan tekanan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Mungkin tidak ada rasa sakit, yang dijelaskan oleh fitur organ itu sendiri. Nyeri hanya dapat muncul saat organ membesar, dan cepat. Ini menekan pada organ yang berdekatan, yang memberikan rasa sakit, tetapi ini jarang terjadi, karena hati biasanya membesar secara bertahap. Dengan kerusakan alkohol, berkurang, karena proses penggantian dimulai, menjadi bergelombang.

Mungkin tidak ada tanda-tanda lokal lainnya. Tanda utama gangguan fungsi hati tidak selalu terwujud - ikterus. Kadang-kadang muntah, mual, dan kepahitan di mulut mungkin muncul. Jika lesi sudah berkembang, maka perdarahan dari kerongkongan dapat terjadi.

Paling sering, sirosis alkoholik dari hati menjadi tahap akhir dari hepatitis alkoholik. Oleh karena itu, penting untuk memperhatikan jika pasien memiliki suhu sedikit, perubahan warna tinja dan urin, penurunan berat badan mendadak, kulit gatal.

Pengobatan sirosis alkoholik

Pengobatan dimulai dengan pengecualian lengkap minuman beralkohol dan pemurnian darah dari racun berbahaya. Proses pemurnian dilakukan dalam beberapa cara, itu semua tergantung pada sejauh mana sirosis telah terjadi. Dalam beberapa kasus, diuretik membantu, di lain waktu, diperlukan transfusi darah.

Diet wajib: mengesampingkan semua lemak, pembatasan garam dan maksimum produk susu, tanaman. Selama perawatan, pasien harus berbaring lebih untuk memastikan sirkulasi darah normal. Ini akan membantu untuk mengaktifkan fungsi pemulihan tubuh..

Efek positif diberikan oleh obat-obatan dari kelompok asam ursodeoxycholic dalam kombinasi dengan antioksidan. Rejimen pengobatan ini memungkinkan Anda untuk menstabilkan dan meningkatkan resistensi sel hati untuk membusuk, membantu mengurangi persentase nekrosis hepatosit.

Dalam beberapa kasus, pengobatan hormonal diresepkan, dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter. Ini hanya mungkin dilakukan di rumah sakit tempat pemantauan fungsi hati dapat dilakukan secara lengkap. Pada saat yang sama, pengobatan digunakan untuk membersihkan tubuh garam dan mengembalikan keseimbangan garam-air.

Dalam kondisi yang sangat parah, operasi diperlukan, misalnya, untuk membuat jalur aliran darah baru atau menghentikan pendarahan.

Adalah penting untuk memahami dan menyampaikan kepada pasien bahaya dan ireversibilitas sirosis alkoholik pada stadium lanjut. Berapa banyak mereka hidup dengan sirosis dan seberapa besar kemungkinan untuk memperpanjang hidup tergantung pada stadium penyakit. Transplantasi organ terlalu mahal, dan antrian di pusat donor memberi sedikit harapan transplantasi organ. Anda harus menghentikan diri Anda tepat waktu, tuangkan gelas yang membawa kematian dan kesakitan.

Data statistik

Menurut data penelitian, penyakit ini berkembang 10-20 tahun setelah penggunaan minuman beralkohol secara teratur, rata-rata 20 gram atau lebih pada wanita dan 40-60 gram pada pria per hari, dihitung dengan alkohol murni. Peran utama adalah jumlah total alkohol, dan bukan jenis minuman itu. Sirosis alkoholik dari hati dicatat di seluruh dunia, tetapi dicatat dalam jumlah yang bervariasi. Ini ditentukan oleh fakta bahwa di semua negara alkohol dikonsumsi dalam jumlah yang berbeda..

Di negara-negara selatan: Turki, India, Irak, Afrika, Cina, dan lainnya. Minum alkohol per 1 orang merupakan 5 liter per tahun. Di negara-negara Amerika: Kanada, AS, Brasil, Meksiko, Kolombia, dan beberapa Italia Eropa, Swedia, Finlandia, Australia, dan Jepang, konsumsi alkohol per tahun adalah 10 liter per orang. Di Denmark, Prancis, Rumania, Moldova, Portugal, rasionya 15 liter per orang per tahun. Di negara-negara ini, tingkat insiden rata-rata. Dan level tertinggi di negara-negara Slavia Rusia, Belarus dan Ukraina adalah 19 liter per tahun!

Alasan untuk pendidikan

Pertama-tama, tentu saja, alkohol. Sirosis alkoholik pada hati terjadi pada hampir 20% orang yang terlalu kecanduan alkohol. Tahap sirosis sebelumnya adalah hepatitis alkoholik, dalam beberapa kasus tahap hepatitis dilewati. Pasien secara langsung tergantung pada seberapa banyak dia akan hidup, tetapi dalam kebanyakan kasus, seorang pasien dengan alkoholisme, mengetahui tentang keberadaan sirosis, tidak dapat meninggalkan alkohol sendiri, yang kemudian menyebabkan kematian dalam waktu singkat..

Tahap terakhir dari sirosis yang disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan dikeluarkan dari daftar hati donor. Hati ditransplantasikan ketika tahap terakhir sirosis terjadi dan sel-selnya mengalami atrofi sedemikian rupa sehingga mereka tidak lagi mampu melakukan fungsinya. Dengan sirosis alkoholik, operasi vital ini tidak dilakukan, karena fakta bahwa perkembangan penyakit terjadi karena tindakan pasien sendiri dan keengganannya untuk mengikuti rekomendasi dokter, sehingga memperpanjang hidupnya.

Pada wanita, sirosis disebabkan oleh estrogen mereka (status hormonal), yang ditandai dengan peningkatan sensitivitas sel hati terhadap racun endogen. Perkembangan hepatitis C dalam tubuh juga berkontribusi pada pembentukan sirosis.

Selain itu, alkoholisme adalah salah satu faktor yang berkontribusi terhadap infeksi hepatitis..

Gejala Alkohol Sirosis

Sirosis alkoholik hampir tidak memiliki manifestasi spesifik, hal ini ditandai dengan gejala yang sama seperti jenis sirosis lainnya:

  • Tahap primer praktis tidak memiliki tanda-tanda yang jelas, nyeri tumpul pada hipokondrium kanan karena peningkatan ukuran hati dapat diamati.
  • Dalam perjalanan perkembangan penyakit, sejumlah tanda muncul. Ini adalah kelesuan umum dari seluruh organisme, apatis, lesu, depresi. Kerusakan saluran pencernaan berkembang, bermanifestasi dalam mual, muntah.
  • Peningkatan dalam tubuh bilirubin dimanifestasikan dengan menguningnya kulit dan sklera mata. Ada peningkatan kolesterol dalam tes laboratorium.

Tetapi masih ada tanda-tanda yang lebih umum dengan sirosis alkoholik - ini adalah ciri khas wajah (bengkak dengan banyak kapiler pada sklera dan kulit hidung), sejumlah besar vena laba-laba, peningkatan kelenjar parotis, peningkatan otot parotid, atrofi otot-otot tubuh bagian atas..

Berapa banyak yang hidup dengan sirosis alkoholik

Dokter tidak memiliki jawaban tegas untuk pertanyaan pasien berapa banyak yang tersisa untuk hidup. Bagaimanapun, itu semua tergantung pada banyak faktor: tahap perkembangan sirosis, penyakit yang menyertai (hepatitis C, B) dari usia dan jenis kelamin pasien. Tetapi peran yang paling penting dimainkan oleh penolakan pasien dari alkohol. Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, Anda dapat hidup dengan sirosis selama lebih dari 25 tahun, karena hati memiliki kemampuan besar untuk meregenerasi sel.

Pada tahap akhir sirosis disertai dengan hepatitis, rentang hidup bervariasi dari 3-7 tahun. Hanya 40% pasien dengan sirosis alkohol hidup lebih dari 4 tahun, dan dalam kasus dengan konsumsi alkohol lebih lanjut, hanya 60% yang melewati batas ini. Semua data ini hanya bersifat relatif, dan dokter tidak tahu persis berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini. Itu semua tergantung pada pasien dan keinginannya untuk hidup dan dirawat. Lagi pula, dengan ditinggalkannya alkohol, muncul remisi bertahap.

Penyebab penyakit

Sirosis alkoholik tidak berkembang dalam sehari atau bahkan dalam setahun. Ini didiagnosis pada orang yang secara sistematis menyalahgunakan alkohol selama 8-12 tahun. Angka ini tergantung pada banyak faktor - frekuensi roti, jenis kelamin, karakteristik genetik, serta jenis, kekuatan dan kualitas alkohol. Dalam kasus yang sangat lanjut, sirosis dapat berkembang dalam beberapa tahun..

Alkohol dan faktor keturunan

Dosis alkohol yang identik dapat memiliki konsekuensi yang berbeda, walaupun kondisi lainnya tidak berbeda. Dokter mengaitkan fakta ini dengan aktivitas bawaan enzim yang bertanggung jawab atas pemanfaatan etil alkohol. Ada 5 enzim seperti itu secara total, dan itu tergantung pada mereka berapa proporsi alkohol yang dikonsumsi dikeluarkan dari tubuh dan yang akan berubah menjadi asetaldehida beracun, yang akan menghancurkan hati.

Selain bahan genetik, kemungkinan mengembangkan sirosis alkoholik hati dipengaruhi oleh standar hidup, lingkungan pasien dan budaya minum alkohol dalam keluarga. Selain itu, statistik menunjukkan bahwa kembar monozigot yang paling sering menderita alkoholisme. Angka ini lebih rendah di antara kembar dizigotik..

Efek alkohol pada pria dan wanita

Peningkatan alkoholisme di kalangan wanita dikaitkan dengan perkembangan peran mereka dalam masyarakat. Perwakilan perempuan dapat minum alkohol setara dengan laki-laki, yang tidak menyebabkan penghukuman. Namun, secara fisiologis, tubuh mereka tidak mampu menyerap etanol secara penuh. Dalam mukosa lambung adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme etil alkohol, dan pada wanita itu tidak aktif. Untuk alasan ini, tidak diproses atau diekskresikan, tetapi membentuk racun yang menghancurkan sel-sel hati..

Selain itu, wanita jarang mencari perhatian medis untuk alkoholisme. Kerabat dan kerabat mereka juga tidak membunyikan alarm, karena penyakit ini lebih sering dikaitkan dengan pria. Pasien dengan sirosis hati toksik dirawat di rumah sakit pada tahap terakhir ketika perubahan jaringan sudah tidak dapat diubah. Selain itu, setelah menjalani terapi, mereka lebih cenderung mengalami gangguan daripada setelah pengobatan sirosis hati alkoholik pada pria..

Sirosis alkoholik dan nutrisi

Sirosis toksik adalah tahap terakhir dari penyakit hati alkoholik. Tingkat perkembangannya dipengaruhi tidak hanya oleh dosis alkohol yang dikonsumsi, tetapi juga oleh faktor-faktor lain. Tercatat bahwa kemungkinan penyakit ini paling tinggi adalah malnutrisi, terutama dengan kekurangan protein dalam makanan. Tanda-tanda pertama kerusakan hati dimanifestasikan dengan latar belakang kekurangan protein dan vitamin, banyak lemak, makanan yang digoreng, dan makanan cepat saji. Keracunan alkohol memicu kerusakan hepatosit lebih lanjut.

Alasan lain

Ada penyakit hati di mana alkohol dikontraindikasikan. Mereka dapat berasal dari virus, bakteri, parasit atau asal tidak menular dan bermanifestasi sebagai perubahan inflamasi atau degeneratif dalam sel hati. Selain itu, tidak dianjurkan untuk digunakan pada beberapa penyakit pada organ lain:

  • dengan hepatitis non-alkohol asal apa pun;
  • dengan gangguan metabolisme;
  • dengan penyakit radang dan ulseratif pada saluran pencernaan.

Saat minum obat apa pun, Anda juga harus mempertimbangkan kompatibilitasnya dengan alkohol. Selain kemunduran jangka pendek dalam kesejahteraan, kombinasi yang tidak dapat diterima dapat memicu keracunan tubuh dan mempengaruhi hati..

Berapa banyak alkohol yang Anda butuhkan untuk mendapatkan sirosis?

Faktor utama yang berperan dalam pengembangan sirosis toksik adalah durasi asupan alkohol, dan bukan penggunaan tunggal. Tubuh mampu mengatasi etanol yang masuk, tetapi produk dari pengolahannya cenderung menumpuk di hati. Oleh karena itu, sirosis alkoholik pada hati berkembang dalam waktu 10-15 tahun dengan asupan harian bahkan sejumlah kecil alkohol.

Dalam alkohol, etanol hadir dalam konsentrasi yang berbeda. Tabel menyajikan data jumlah spesies berbeda yang diizinkan yang tidak akan menyebabkan tanda-tanda sirosis alkohol.

Jenis alkoholDosis pria, ml / hariDosis wanita, ml / hari
Vodka50tigapuluh
Cognac50tigapuluh
Anggur200seratus
sampanye200seratus
Bir500330

Etanol dalam jumlah kecil tidak membahayakan hati jika Anda menggunakannya 1 atau 2 kali seminggu. Namun, masalah dengan kebanyakan pecandu alkohol adalah mereka tidak dapat mengontrol dosisnya. Alkoholisme adalah penyakit di mana pengendalian diri yang signifikan diperlukan. Yang terbaik adalah membuang sejumlah alkohol dan lebih suka minuman lain. Bir non-alkohol mengandung persentase minimum alkohol dan dapat berfungsi sebagai alternatif dari resep klasik..

Patogenesis - bagaimana alkohol mempengaruhi tubuh?

Sirosis alkoholik adalah tahap terakhir dari kerusakan hati di bawah pengaruh etanol. Pertama, sel-sel hati mengelola untuk menghasilkan enzim spesifik dalam jumlah yang cukup, dan sepenuhnya dihilangkan dari tubuh. Jika Anda meminumnya secara teratur dalam jumlah abnormal, enzim tidak dapat mengatasi tugas ini, dan dalam proses pengolahan alkohol asetaldehida beracun terbentuk. Ini menentukan efek negatif alkohol pada tubuh manusia..

Pada tingkat sel, asetaldehida menghasilkan sejumlah efek negatif:

  • mengganggu reaksi normal redoks dalam sel-sel hati;
  • meningkatkan kerentanan hepatosit terhadap efek berbahaya dari radikal bebas;
  • memprovokasi reaksi peroksidasi lipid, yang terjadi dengan penghancuran sel-sel fungsional;
  • mengganggu struktur elemen seluler yang penting: mikrotubulus, mitokondria, dan inti.

Pertama, penyakit hati berlemak berkembang dari alkohol. Ini adalah sindrom yang terkait dengan gangguan metabolisme lipid, di mana lemak menumpuk di sel normal. Kemudian reaksi inflamasi termasuk dalam proses, dan hepatitis alkoholik berkembang. Jika Anda terus minum alkohol, manifestasi pertama sirosis terjadi: jaringan mati dan digantikan oleh jaringan ikat padat.

Ada pilihan alternatif untuk pengembangan sirosis - fibrosis. Dalam kasus ini, tampaknya, melewati tahap pertama dari degenerasi lemak dan sirosis. Dokter percaya bahwa peran utama dalam mekanisme ini dimainkan oleh asam laktat, yang mempengaruhi sel-sel penyimpanan lemak Ito tertentu. Mereka berubah menjadi fibroblas, yang dalam struktur menyerupai bekas luka. Selain itu, di jaringan hati ada peningkatan sintesis kolagen daripada hepatosit normal.

Jika Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap pertama, Anda dapat sepenuhnya menghilangkannya dengan obat-obatan dan diet. Seorang pecandu alkohol jarang dapat menyadari masalahnya sendiri, jadi menyediakan perawatan medis baginya dan memantau proses perawatan adalah tugas kerabat dan kerabatnya. Seiring waktu, tugas hanya menjadi lebih rumit, dan jarang ada pasien yang bertahan dengan sirosis selama lebih dari 5 tahun..

Bentuk Alkohol Sirosis

Ada klasifikasi Child-Pugh dari sirosis toksik, yang menentukan tingkat keparahan penyakit. Menurut hasil tes ultrasonografi dan darah, serta manifestasi klinis, Anda dapat memilih dari 1 hingga 3 poin pada skala khusus. Kemudian poin-poin tersebut dirangkum, dan berdasarkan nilai yang diperoleh, Anda dapat menentukan kelas penyakitnya. Data ini memungkinkan untuk memprediksi berapa banyak pasien yang berbeda hidup dengan sirosis..

ParameterPoin
123
Asites (cairan di perut)TidakSedikitSejumlah besar
Kerusakan otakTidakPanggung yang mudahTahap yang parah
Bilirubin dalam darah, mmol / lKurang dari 34 (2.0)34-51 (2.0-3.0)Lebih dari 51 (3.0)
Albumin, gLebih dari 3528–35Kurang dari 28
PTI (indeks protrombin)Lebih dari 6040-60Kurang dari 40
  • 5-6 poin - kelas A, atau tahap kompensasi. Ini adalah tahap pertama di mana harapan hidup bisa mencapai 15-20 tahun..
  • 7-9 poin - kelas B, atau tahap subkompensasi. Dalam kasus ini, manifestasi klinis sirosis diucapkan, sering terjadi eksaserbasi dan sindrom nyeri terang. Rentang hidup pasien adalah 5-7 tahun. Dengan transplantasi hati, angka kematian mencapai 30%.
  • 10-15 poin - kelas C, atau tahap dekompensasi. Gejala sirosis hati alkoholik diucapkan, timbul komplikasi. Dengan diagnosis ini, pasien dapat hidup dari 1 hingga 3 tahun, probabilitas kematian dari transplantasi hati hingga 82%.

Selain itu, penyakit ini biasanya diklasifikasikan menurut tingkat kerusakan jaringan hati. Dia bisa menjadi:

  • diikat halus - bagian kecil sirosis terbentuk di parenkim;
  • fokus kasar - sirosis besar;
  • bercampur jika lesi jaringan parut dengan ukuran berbeda terbentuk.

Sirosis dibedakan dari fibrosis oleh tingkat keparahan kerusakan hati. Jika strukturnya dipertahankan selama fibrosis, maka sirosis menghancurkan struktur normal dalam bentuk lobus dan lobulus.

Gejala penyakitnya

Tanda-tanda sirosis hati pada pecandu alkohol tampaknya tidak memotong. Selama beberapa tahun, penggantian jaringan normal dengan jaringan parut dapat terjadi tanpa terasa. Kemudian tubuh tidak mengatasi racun yang masuk ke dalam tubuh, dan gejala pertama kali muncul.

Gejala umum

Intoksikasi memengaruhi semua sistem organ dan menyebabkan kemunduran umum pada kesejahteraan pasien. Tanda-tanda pertama tidak akan spesifik, tetapi hanya akan menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh:

  • peningkatan permanen suhu tubuh sebesar 0,5-1 ° C;
  • insomnia dan gangguan tidur lainnya;
  • kelelahan, penurunan kinerja;
  • Kehilangan berat;
  • perubahan suasana hati yang sering.

Pasien mungkin mengalami nyeri pada hipokondrium kanan, tetapi hati tidak membesar secara visual. Diagnosis yang akurat pada tahap ini hanya dapat dilakukan dengan USG dan tes darah.

Sindrom gagal hati

Seiring waktu, gejala muncul yang menunjukkan sirosis hati:

  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • peningkatan, dan akhirnya penurunan volume organ;
  • mual, perut kembung, muntah isi usus;
  • penyakit kuning - menguningnya kulit dan selaput lendir;
  • penampilan spider veins pada kulit;
  • "Drum sticks" - penebalan sendi falang terakhir jari;
  • Dupuytren kontraktur - anomali tendon tangan, yang mengarah pada pelanggaran mobilitas mereka;
  • pembesaran kelenjar ludah.

Hipertensi portal

Istilah ini mengacu pada peningkatan tekanan dalam sistem portal vena. Dinding pembuluh darah melemah, pendarahan internal dapat terjadi. Secara klinis, fenomena ini dimanifestasikan oleh gejala karakteristik:

  • muntah dengan darah di lambung dan pendarahan usus;
  • tinja hitam dengan pendarahan dari vena usus;
  • tinja dengan darah kotor (pendarahan dari pembuluh darah hemoroid);
  • asites - sakit gembur-gembur rongga perut;
  • Sindrom "ubur-ubur kepala" - perut bengkak karena adanya cairan, vena terlihat jelas di sana;
  • limpa yang membesar.

Perawatan pada tahap ini tidak lagi efektif. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit yang terus-menerus di hati dan mengganggu kehidupan normal pasien..

Kegagalan kardiovaskular

Sirosis mempengaruhi semua sistem organ, termasuk sistem kardiovaskular. Dinding pembuluh menjadi rapuh, jantung tidak bisa mengatasi beban. Pasien didiagnosis dengan:

  • menurunkan tekanan darah;
  • takikardia;
  • nafas pendek saat bergerak;
  • kelainan irama jantung;
  • rasa sakit di hati.

Peningkatan permeabilitas pembuluh darah dimanifestasikan dengan pembengkakan. Gejala meningkat ketika tidak mungkin untuk melakukan aktivitas fisik normal.

Diagnostik

Dalam banyak kasus, diagnosis dapat dibuat sesuai dengan tanda-tanda klinis yang khas, serta sesuai dengan hasil survei pasien. Pertama-tama, Anda perlu menentukan fakta asupan alkohol untuk waktu yang lama. Dokter juga mempelajari sejarah medis untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi yang terjadi bersamaan. Signifikan adalah penyakit hati dari berbagai asal.

Diagnosis dapat dikonfirmasikan dengan USG dan tes darah. Metode diagnostik ini akan mengidentifikasi;

  • pembesaran hati, perubahan strukturnya;
  • limpa yang membesar;
  • dalam darah - peningkatan aktivitas enzim hati (ALT, ALT), tingkat bilirubin, laju sedimentasi eritrosit; jumlah eritrosit.

Metode pengobatan

Pada tahap sirosis, ada beberapa cara untuk menyembuhkan penyakit. Dalam beberapa kasus, transplantasi dilakukan dari donor yang sehat, tetapi metode ini juga memiliki kontraindikasi. Selama operasi, angka kematian bisa mencapai 80%. Sebelum operasi, perlu untuk sepenuhnya mengecualikan alkohol untuk jangka waktu 6 bulan atau lebih.

Dalam kasus lain, mengobati penyakit tidak masuk akal. Semua manipulasi ditujukan untuk memperpanjang hidup dan menghilangkan gejala, tetapi tidak pada pemulihan penuh. Pasien diresepkan:

  • infus detoksifikasi;
  • obat antiinflamasi hormon;
  • hepatoprotektor;
  • diuretik untuk pembengkakan.

Diet itu penting. Alkohol dalam dosis apa pun merupakan kontraindikasi bagi pasien sepanjang hidup. Makanan berlemak dan digoreng, makanan asin dan merokok, soda dan minuman juga harus dikecualikan. Protein dalam jumlah besar, vitamin dan mineral harus ada dalam makanan.

Pencegahan dan prognosis

Satu-satunya tindakan pencegahan untuk penyakit ini adalah penggunaan alkohol secara tepat. Pada saat yang sama, perlu memperhatikan tidak hanya jumlah alkohol, tetapi juga kualitas minuman. Penyakit hati juga bisa dicegah jika diet dipantau. Protein, vitamin, dan mineral dalam jumlah yang cukup harus ada dalam makanan. Anda harus mengurangi konsumsi lemak, makanan yang digoreng, minuman ringan berkarbonasi. Dalam kasus sirosis, pengobatan tidak akan berarti pemulihan total. Terapi ditujukan untuk mempertahankan hidup pasien dan menunda kematian. Dalam kasus yang berbeda, pasien dapat hidup dari 1 hingga 15 tahun dengan diagnosis ini..

Sirosis toksik pada hati berkembang pada tahap terakhir penyakit alkoholik. Ini adalah patologi berbahaya, yang ditandai dengan penghancuran total organ, keracunan tubuh, gangguan semua sistem. Sangat tidak mungkin untuk menyembuhkannya, tetapi beberapa pasien menjalani transplantasi hati. Operasi ini memungkinkan Anda untuk memperpanjang hidupnya dan menyingkirkan gejala sirosis, tetapi tidak tersedia untuk semua pasien. Pengobatan sirosis hati alkoholik dalam hal apapun menyiratkan penolakan lengkap terhadap minuman beralkohol, jika tidak prognosisnya akan mengecewakan..