Alanine aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, terutama di hati dan ginjal, kurang dari itu di jantung dan otot. Biasanya, aktivitas ALT dalam darah sangat rendah. Dengan masalah hati, enzim dilepaskan ke aliran darah, biasanya sebelum munculnya gejala khas seperti penyakit kuning. Dalam hal ini, ALT sering digunakan sebagai indikator kerusakan hati..

Glutamat piruvat transaminase, serum glutamat piruvat transaminase, GGPT.

Sinonim Bahasa Inggris

Alanine aminotransferase, Seramin glutamat-piruvat transaminase, SGPT, Alanine transaminase, AST / ALT ratio.

Tes kinetik UV.

Unit / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Darah kapiler vena.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum analisis.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian..
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang hadir terutama dalam sel-sel hati dan ginjal dan dalam jumlah yang lebih kecil dalam sel-sel jantung dan otot. Pada orang sehat, aktivitas darah rendah, norma ALT rendah. Ketika sel-sel jaringan hati terpengaruh, ALT dilepaskan ke dalam aliran darah, biasanya sebelum munculnya gejala-gejala khas seperti penyakit kuning. Dalam hal ini, aktivitas enzim ini digunakan sebagai indikator kerusakan hati. Bersama dengan penelitian lain yang melakukan tugas yang sama, analisis ALT adalah bagian dari apa yang disebut tes fungsi hati..

Hati adalah organ vital yang terletak di sisi kanan atas rongga perut. Dia berpartisipasi dalam pelaksanaan banyak fungsi tubuh yang penting - dalam pemrosesan nutrisi, produksi empedu, sintesis protein, seperti faktor pembekuan darah, dan juga memecah senyawa-senyawa yang berpotensi beracun menjadi zat-zat yang aman..

Sejumlah penyakit menyebabkan kerusakan sel-sel hati, yang berkontribusi pada peningkatan aktivitas ALT..

Paling sering, tes ALT diresepkan untuk memeriksa apakah hati rusak selama hepatitis dan minum obat atau zat lain yang beracun bagi organ ini. Namun, ALT tidak selalu hanya mencerminkan kerusakan hati, aktivitas enzim ini dapat meningkat pada penyakit pada organ lain..

AST dan ALT dianggap sebagai dua indikator paling penting dari kerusakan hati, meskipun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kasus, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan rasio mereka (AST / ALT) dihitung. Ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyebab kerusakan hati..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk mendeteksi kerusakan jaringan hati pada hepatitis virus dan racun, penyakit lainnya. Biasanya, tes ALT ditentukan bersama dengan uji aspartate aminotransferase (AST)..
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit hati.

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala penyakit hati:
    • kelemahan, kelelahan,
    • kehilangan selera makan,
    • mual muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguningnya protein kulit dan mata,
    • urin gelap, tinja ringan,
    • gatal.
  • Jika ada faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau pajanan baru-baru ini terhadap infeksi hepatitis B,
    • konsumsi alkohol yang berlebihan,
    • kecenderungan bawaan untuk penyakit hati,
    • minum obat yang dapat merusak hati,
    • kelebihan berat badan atau diabetes.
  • Secara teratur selama proses perawatan untuk menentukan efektivitasnya.

Apa artinya hasil??

Nilai referensi (norma ALT untuk pria, wanita dan anak-anak):

Usia jenis kelamin

Nilai referensi

Alasan peningkatan aktivitas ALT:

  • infeksi virus (aktivitas ALT yang terlalu tinggi - lebih dari 10 kali norma - diamati, misalnya, pada hepatitis akut; pada hepatitis kronis, biasanya melebihi norma dengan tidak lebih dari 4 kali);
  • minum obat atau zat lain yang beracun bagi hati;
  • penyakit yang memperlambat aliran darah ke hati (iskemia);
  • obstruksi saluran empedu, sirosis (biasanya karena hepatitis kronis atau penyumbatan saluran empedu) dan tumor hati (peningkatan ALT yang sedang).

Pada sebagian besar penyakit hati, aktivitas ALT lebih tinggi dari aktivitas AST, sehingga rasio AST / ALT akan rendah. Namun, ada beberapa pengecualian: hepatitis alkoholik, sirosis, dan kerusakan otot.

  • Suntikan intramuskular, serta aktivitas fisik yang intens dapat meningkatkan aktivitas ALT dalam tubuh.
  • Pada beberapa pasien, kerusakan hati dan, sebagai akibatnya, peningkatan aktivitas ALT dapat disebabkan oleh asupan suplemen makanan. Karena itu, perlu memberi tahu dokter yang merawat tidak hanya tentang semua obat yang diminum, tetapi juga tentang suplemen gizi. Selain itu, sering menggunakan makanan cepat saji dapat menyebabkan sedikit peningkatan aktivitas ALT melalui kerusakan hati; dalam hal normalisasi nutrisi, aktivitas ALT kembali normal.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Dokter umum, dokter umum, ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli hematologi, ahli endokrin, ahli bedah.

Atl tes darah apa itu

Tes darah ALT meningkat: penyebab dan penyakit

Secara berkala, seseorang dikirim untuk melakukan tes darah. Ini mungkin didahului oleh beberapa keluhan, atau hanya pemeriksaan terjadwal selama pemeriksaan medis.

Kadang-kadang, murni karena kebetulan, peningkatan kadar alanin aminotransferase (atau disingkat ALT) terdeteksi, yang merupakan protein spesifik yang ditemukan dan diproduksi di dalam sel..

Itu sebabnya, jika tiba-tiba, dalam kerangka tes darah biokimia sederhana, terungkap bahwa tingkat ALT meningkat, maka ini mungkin menunjukkan sejumlah penyakit.

Apa itu ALT?

Apa peran ALT dalam darah?

Sebelum pindah ke apa arti penyimpangan dalam analisis dan apa alasannya, perlu untuk berkenalan dengan komponen itu sendiri dan memahami apa perannya dalam tubuh manusia..

Perlu dicatat segera bahwa enzim ini diproduksi secara eksklusif di dalam sel dan memasuki aliran darah dalam jumlah terbatas, karena, pada kenyataannya, tidak lagi diperlukan. Dan jika karena alasan tertentu, peningkatan konten terlihat dalam tes darah, ini menunjukkan kelainan pada pekerjaan seluruh sistem.

Fungsi utama alanine aminotransferase adalah untuk bertukar asam amino.

Sebagian besar enzim dapat dilihat pada organ-organ seperti jantung, ginjal, hati, paru-paru, dan pankreas. Para ilmuwan telah menemukan fitur yang tidak biasa. Aktivitas enzim jauh lebih tinggi dalam tubuh pria daripada pada wanita.

Janji tes darah

Seperti disebutkan di atas, tingkat alanin aminotransferase ditentukan dalam tes darah biokimia sederhana. Dan oleh karena itu, janji khusus terkadang tidak terjadi.

Tetapi untuk mengetahui lebih akurat berapa tingkat enzim dalam darah, perlu dilakukan tes ALT, yang dapat diresepkan dokter jika:

  • Ada kecurigaan seseorang menderita hepatitis.
  • Seseorang dengan cepat menjadi lelah dan pada saat yang sama merasakan kelemahan yang konstan, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya.
  • Seseorang secara bertahap atau tajam kehilangan nafsu makannya, ketika dia sakit, dan kadang-kadang ada keinginan untuk muntah.
  • Tanda-tanda penyakit kuning muncul.
  • Penting untuk mengidentifikasi efek obat pada hati untuk mencegah perkembangan penyakit kuning. Ini biasanya dilakukan selama perawatan dengan obat kuat yang dapat berdampak negatif pada banyak organ..
  • Pria menyalahgunakan alkohol.

Dokter dapat meresepkan tes ALT, hanya mencurigai beberapa jenis penyakit, karena dalam kebanyakan kasus mereka semua berhubungan dengan hati, ginjal, jantung. Dan jika ada penyimpangan dalam analisis, yaitu peningkatan alanine aminotransferase darah, maka masalah sebenarnya ada.

Norma ALT dalam darah

Secara terpisah, harus dikatakan tentang kadar normal alanine aminotransferase dalam darah. Untuk pria, wanita dan anak-anak, mereka berbeda, di samping itu, mereka secara langsung bergantung pada usia.

Jika kita berbicara tentang anak-anak, tingkat alanine aminotransferase dalam darah harus berada di dalam (diukur dalam satuan / l):

  • Pada anak yang baru lahir di bawah lima hari kehidupan, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 49.
  • Pada anak-anak dari 6 hari kehidupan hingga enam bulan, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 56.
  • Pada anak-anak dari enam bulan hingga satu tahun, tingkat ALT normal tidak lebih tinggi dari 54.
  • Pada anak-anak dari satu tahun hingga tiga tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 33.
  • Pada anak-anak dari tiga hingga enam tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 29.
  • Pada anak-anak dari enam hingga dua belas tahun, tingkat ALT biasanya tidak melebihi 39.

Pada saat yang sama, justru pada anak-anak dimungkinkan fluktuasi kecil dalam indikator, yang disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak merata (beberapa anak di usia 12 tahun sudah mengalami pubertas, sementara yang lain tidak, beberapa pada usia 6 tahun akan memiliki tinggi 126 cm, dan yang lainnya 112, dll.).

Seiring waktu, ketika pertumbuhan melambat dan perkembangan organ berhenti, tingkat enzim akan kembali normal..

Sedangkan untuk wanita dan pria, bagi mereka indikatornya sedikit berbeda, karena enzim pria lebih aktif daripada wanita.

Terkadang ini terjadi. Bahwa kadar ALT dalam darah mungkin tidak dalam batas normal dan bukan karena beberapa jenis proses inflamasi, ini dapat dipengaruhi oleh minum obat (kelompok tertentu), serta peningkatan aktivitas fisik.

Level ALT darah tinggi

Lulus tes darah sederhana, semua orang berharap semuanya beres dengan dia. Tetapi kadang-kadang terjadi bahwa salah satu indikator berada di atas norma. Selain itu, penyimpangan yang tidak signifikan ini terjadi, dan kadang-kadang beberapa kali lebih banyak.

Tergantung pada sejauh mana penyimpangan ditemukan, tingkat keparahan penyakit akan tergantung. Jadi, beberapa orang memperhatikan penyimpangan satu atau dua unit, karena ini bisa disebabkan oleh beban kerja fisik yang sederhana. Tetapi jika tingkat alanine aminotransferase beberapa kali lebih tinggi, maka pemeriksaan yang lebih lengkap harus dilakukan untuk mengetahui penyebabnya..

Peningkatan 8 kali lipat pada level enzim dapat mengindikasikan distrofi otot dan dermatomiositis, yang tidak kalah berbahaya dari penyakit infark miokard..

Pada pasien dengan hepatitis, angka ini meningkat beberapa kali lipat dan mencapai 20-50. Secara terpisah, harus dikatakan tentang tahap akut pankreatitis, ketika ALT meningkat 3 atau 5 kali.

Sebagai aturan, tidak hanya tingkat alanine aminotransferase dalam darah meningkat. Bersamaan dengan itu menyimpang dari norma dan indikator penting lainnya.

Informasi lebih lanjut tentang tes darah ALT dapat ditemukan di video..

Baca: Tingkat urea dalam tes darah dan alasan untuk penyimpangan indikator

Ada sejumlah alasan, di samping beberapa penyakit, karena tingkat enzim yang dapat meningkat.

  • Minum obat-obatan tertentu, termasuk antibiotik..
  • Makan makanan cepat saji, terutama sebelum melakukan tes darah.
  • Kerusakan pada otot apa pun.
  • Minum alkohol seminggu sebelum tes darah ALT.
  • Stres emosional yang dapat menyebabkan kegagalan fungsi sistem saraf, dan sebagai akibatnya, reaksi tubuh terhadap ini.
  • Aktivitas fisik yang hebat sebagai hasil dari pelatihan yang ditingkatkan.
  • Operasi sesaat sebelum analisis.
  • Sesi kemoterapi.
  • Keracunan tubuh dengan logam berbahaya, seperti timah.
  • Kejutan psikologis.
  • Penggunaan narkoba, dan ini bisa sekali atau beberapa kali.

Tentu saja, pada dasarnya tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lainnya, tetapi untuk alasan di atas bahwa indikator dapat ditingkatkan, tetapi sedikit.

Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ALT menunjukkan adanya beberapa penyakit serius, misalnya:

  • Hepatitis. Dengan hepatitis, terutama jika itu berasal dari virus atau alkohol, tingkat alanine aminotransferase meningkat beberapa kali. Fenomena ini dapat diperhatikan bahkan seminggu sebelum gejala pertama muncul. Jika kita berbicara tentang hepatitis A, maka peningkatan ALT yang memungkinkan untuk mendeteksi infeksi pada tahap awal.
  • Kanker hati. Dalam hal ini, tingkat enzim meningkat secara signifikan, karena tumor ganas mengganggu fungsi seluruh organ. Dan jika tingkat alanine aminotransferase dalam darah meningkat secara signifikan, dokter bahkan dapat menunda operasi karena risiko komplikasi.
  • Pankreatitis Dengan peningkatan kadar enzim dalam darah, dokter dapat mendiagnosis tahap eksaserbasi. Dan oleh karena itu, orang yang menderita penyakit ini harus menjalani tes sepanjang hidup mereka untuk mengetahui serangan awal.
  • Miokarditis, di mana, selain peningkatan ALT, ada juga sesak napas, kelelahan.
  • Sirosis. Dengan sirosis, tingkat ALT sedikit meningkat, sekitar 5 kali. Dan jika pasien tersiksa hanya oleh rasa sakit di hati, analisis ini akan membantu untuk mendiagnosis dan mendeteksi masalah.
  • Infark miokard, di mana ALT dapat naik karena kerusakan pada otot jantung, tetapi hanya sedikit.

Jika tes darah ALT meningkat, pemeriksaan yang lebih lengkap diperlukan untuk menentukan penyebab perubahan ini. Dan semakin cepat ini dilakukan, semakin sukses hasilnya..

Kandungan ALT yang berlebihan menunjukkan perkembangan patologi organ, di mana sel-selnya memiliki jumlah terbesar. Penyebab peningkatan alanin aminotransferase adalah patologi hati. Ketidaknyamanan dan nyeri pada hipokondrium kanan, diare, pewarnaan ikterik pada kulit dan selaput lendir, perut kembung, bersendawa dengan pahit adalah tanda-tanda peningkatan ALT.

Proses nekrotik pada otot jantung menyebabkan pelepasan enzim-enzim ini ke dalam darah. Kandungan serum yang meningkat juga menunjukkan perkembangan kardiopatologi lainnya: insufisiensi, radang otot jantung. Selain itu, penyebab peningkatan konsentrasi ALT serum dapat berupa cedera pada tubuh yang terkait dengan kerusakan jaringan otot dan pankreatitis.

Tes darah biokimia untuk ALT dan AST dapat berbicara tentang patologi hati, pankreas, jantung. Dengan cardioinfarction, konsentrasi AST meningkat beberapa kali, dan ALT sedikit.

Nilai normal

Indikator ALT dan AST dalam darah wanita:

  • Norma ALT - 0 - 35 Unit / l;
  • Norma AST - 0 - 31 unit / l.
UsiaALTAST
bayi baru lahir4825-75
4-6 bulan5515-60
3 tahun3215-60
6 tahun2815-60
11 tahun3815-60
dari 18hingga 35hingga 31

Dengan bertambahnya usia, konten ALT dan AST pada wanita menurun. Jadi, nilai ALT maksimum pada wanita sehat yang berusia lebih dari 50 tahun adalah sekitar 28 unit / liter. Indikator yang lebih dekat hingga usia tua berkisar antara 5 hingga 24 unit / liter. Karena faktor-faktor tertentu, indeks transferase seorang wanita sehat dapat menyimpang dari norma dalam 30%. Ini mungkin disebabkan oleh:

  • stres, kegembiraan emosional yang berlebihan;
  • trimester pertama kehamilan;
  • aktivitas fisik, terlalu banyak pekerjaan, kurang tidur;
  • kelebihan berat badan;
  • penggunaan obat-obatan tertentu;
  • menggunakan narkoba dan alkohol.
UsiaAST (unit / l)ALT (unit / l)
kurang dari setahunhingga 58hingga 56
1-60 tahunhingga 4010-40
60-90 tahunhingga 4013-40

Kandungan enzim yang dijelaskan dalam tubuh orang sehat biasanya rendah. Apalagi dalam proses kehidupan, norma-norma untuk produksi suatu zat berubah. Misalnya, pada bayi baru lahir, dianggap normal memiliki nilai tinggi, yang disebabkan oleh adanya ikterus fisiologis postpartum. Ini berkembang karena fakta bahwa banyak hemoglobin masuk ke aliran darah selama persalinan.

Lebih dari sebulan, protein ini secara aktif terurai dalam tubuh bayi, yang mengarah pada pembentukan bilirubin. Konsentrasi yang tinggi dari yang terakhir menjadi penyebab pewarnaan ikterik yang diamati pada kulit dan selaput lendir. Jadi, dalam 5 hari pertama kehidupan bayi, norma ALT tidak boleh melebihi 49 U / L, dari 5 hari hingga 6 bulan meningkat menjadi 56-60.

Kemudian, konsentrasi enzim berkurang sedikit: dari 6 bulan menjadi satu tahun - menjadi 54 unit / liter, dari 1-3 tahun - menjadi 33. Dari 3 hingga 6 tahun, nilai normal dianggap 29 unit / liter, dari 6 hingga 12 tahun, indikator meningkat lagi - hingga 38-39 U / l, dan dari 12 hingga 17 tahun (masa remaja) nilai referensi akan untuk anak perempuan hingga 24 U / l, dan untuk anak laki-laki hingga 27. Norma ALT dalam darah untuk pria tidak boleh melebihi angka 41 U / l. Dalam hal ini, ALT darah normal pada wanita tidak boleh lebih dari 31.

Perlu dicatat bahwa wanita hamil pada trimester pertama terkadang mengalami sedikit lompatan pada indikator naik, yang dianggap sebagai norma. Tetapi peningkatan kadar enzim di kemudian hari dapat menunjukkan gestosis (komplikasi kehamilan), diekspresikan oleh peningkatan tekanan darah atau kelemahan umum.

Indikator normal untuk berbagai usia dan jenis kelamin

Berapa banyak dari enzim ini yang seharusnya terkandung dalam darah orang sehat? Melakukan tes darah biokimia (decoding ALT, AST), norma untuk wanita berada dalam kisaran 31 hingga 35 unit per liter darah. Untuk seks yang lebih kuat, angka ini sedikit berbeda. Norma ALT dalam darah pada pria (decoding biokimia) adalah 41 hingga 50 unit / l.

Pada bayi baru lahir (hingga 1 bulan), pembacaan normal sesuai dengan 75 unit, dari 2 hingga 12 bulan. - tidak lebih dari 60 unit, dan dari tahun ke 14 tahun - kurang dari 45 unit. Tes darah (decoding ALT, AST) dengan indikasi yang meningkat dapat mengindikasikan kerusakan sirosis atau peradangan akut pada hati, penyakit kuning kongestif atau hemolitik, patologi hati lainnya (dan neoplasma, termasuk), angina pektoris pada tahap serangan, penyakit jantung rematik akut, miopati, stasis empedu, penyakit tromboemboli arteri pulmonalis dan pankreatitis akut.

Analisis darah ALT dan AST (decoding) dengan peningkatan indikasi diamati dengan cedera traumatis, operasi jantung, atau angiokardiografi. Peningkatan skor AST 20-50 kali dalam beberapa kasus menunjukkan patologi hati disertai nekrosis, dan hepatitis dari etiologi virus..

Anamnesis termasuk informasi tentang minum obat, transfusi darah, adanya penyakit kuning atau sindrom hepatitis, penyakit hati keluarga atau adanya proses sirosis di dalamnya, sakit perut, kanker, diabetes, obesitas atau, sebaliknya, penurunan berat badan yang cepat.

Penyakit hati keluarga adalah kecanduan alkohol, penyakit Wilson, dll..

Jika analisis darah ALT dan AST (decoding) menunjukkan nilai normal di atas kurang dari dua kali, perlu dilakukan pengamatan dan pemeriksaan 2 kali lipat. Taktik seperti itu optimal untuk pasien..

Sedikit peningkatan transferase menunjukkan kerusakan hati berlemak non-alkohol, termasuk "perlemakan hati", steatohepatosis non-alkohol, hepatitis virus kronis.

Peningkatan moderat mungkin ada dengan peradangan virus atau alkohol pada hati dan berbagai penyakit hati kronis dengan atau tanpa kerusakan sirosis..

Kadar yang meningkat adalah tipikal hepatitis akut berat, nekrosis toksik atau obat, syok atau iskemia hati..

Tingkat yang terlalu tinggi (lebih dari 2000-3000 U / L) ada dengan overdosis asetaminofen dan ketika menggunakan obat pada pasien yang tergantung alkohol, dengan syok dan / atau iskemia hati.

Perlu dicatat, karena ALT ada dalam sel darah merah, perlu untuk mencegah pembusukan mereka saat mempersiapkan serum untuk analisis. ALT dapat berkurang ketika serum disimpan selama beberapa hari..

Tes ALT adalah bagian dari tes darah biokimia dan membantu dokter menentukan apakah ada penyakit tertentu..

Seringkali Anda dapat mendengar dari pasien, tes darah ALT meningkat, apa artinya ini? Memang, apa arti indikator ini dan dalam kondisi apa analisis dapat mengindikasikan penyakit serius? Bagaimana Dokter Menentukan Status Kesehatan Pasien oleh ALT.

Diagnostik ALT

Kandungan alanine aminotransferase yang tinggi disintesis dalam sel-sel hati. Apa itu ALT - suatu enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino suatu sel. Biasanya, sejumlah kecil ALaT dapat dideteksi dalam darah, tetapi ketika hati mengalami kerusakan, tingkat ALT dalam darah meningkat secara signifikan..

Jadi, tes ALT adalah tes hati. Ini menunjukkan ada tidaknya penyakit hati. Alanine aminotransferase juga disintesis oleh organ tubuh kita yang lain, tetapi konsentrasi tertinggi adalah di hati, jantung, dan pankreas.

Dalam diagnosis penyakit jantung, ALT tidak begitu penting. Dalam hal ini, indikator yang paling signifikan adalah tingkat enzim lain - AST dan hubungannya satu sama lain. ALT Signifikan Kelebihan Sinyal Masalah Hati.

Kelebihan norma

Tes darah untuk ALT meningkat apa artinya ini? Alasan peningkatan ALT beragam. Namun, setiap pasien yang memiliki kadar enzim yang tinggi dalam darah ini diresepkan analisis ulang dan pemeriksaan tambahan..

Ini memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau membantah hasil studi awal dan membuat diagnosis yang akurat kepada pasien..

ALT meningkat dengan penyakit hati berikut:

  1. Hepatitis virus. Saat ini, dokter membedakan beberapa jenis hepatitis virus. Infeksi penyakit ini, tergantung pada virusnya, dapat terjadi melalui darah, atau melalui kontak. Dokter yang paling berbahaya menganggap hepatitis C. Dialah yang selama bertahun-tahun mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, secara bertahap menghancurkan sel-sel hati. Mengapa analisis ALT penting untuk penyakit ini? Faktanya adalah bahwa gejala yang jelas sudah muncul pada tahap terakhir penyakit, ketika peluang pasien pulih sangat kecil.
  2. Hepatitis toksik. Penyakit ini terjadi karena keracunan tubuh secara teratur oleh alkohol atau bahan kimia. Di antara populasi, sudah lazim untuk berpikir bahwa ini adalah penyakit pecandu narkoba dan alkoholik, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Tentu saja, orang yang menderita kecanduan alkohol dan obat-obatan membentuk persentase besar dari pasien dengan diagnosis ini, tetapi bahkan orang yang tidak merokok bisa mendapatkan penyakit ini. Yang berisiko adalah pekerja di industri kimia, orang-orang yang tinggal di daerah dengan kondisi lingkungan yang buruk, dan orang-orang yang menyalahgunakan narkoba.
  3. Sirosis hati. Kondisi ini berkembang sebagai akibat dari penyakit hati yang tidak diobati. Inti dari penyakit ini adalah sel-sel organ mati dan tidak dapat pulih. Kurangnya jaringan hidup dikompensasi oleh proliferasi sel-sel ikat, yang tidak dapat melakukan fungsi hati. Ketika jaringan ikat mulai menang atas sel-sel hati, prediksi dokter tidak lagi nyaman. Dengan berkurangnya kandungan ALT pada pasien sirosis, dokter menyimpulkan bahwa degenerasi jaringan hati yang fatal.

Selain penyakit-penyakit mengerikan ini, peningkatan ALT dapat mengindikasikan penyakit seperti:

  • Pankreatitis.
  • Kolesistitis.
  • Infark miokard.
  • Gagal jantung, dll..

Apakah semuanya begitu buruk

Apa yang harus dilakukan jika kadar ALT dalam darah Anda meningkat? Pertama, seperti kata dokter, jangan panik. Bagi dokter, peran penting dimainkan tidak hanya oleh fakta melampaui norma, tetapi juga oleh seberapa banyak angka-angka ini di atas rata-rata. Jadi, misalnya, jika ALT bertambah beberapa unit, ini dianggap sebagai penyimpangan normal.

Dalam kasus ketika ALT meningkat 2-3 kali, Anda dapat mencurigai kesalahan dalam diet, cedera otot, atau terlalu banyak pekerjaan fisik. Jika kelebihannya adalah 500%, ini mungkin mengindikasikan perkembangan serangan jantung. Ketika jumlah ALT meningkat 10 kali, distrofi otot dapat diduga. Pada penyakit hati, indikator ALT melebihi norma lebih dari 20 kali.

Tingkat peningkatan enzim tertinggi diamati pada kanker dan metastasis hati.

Selain itu, jika tubuh memang memiliki penyakit berbahaya, indikator lain dalam biokimia darah juga akan memiliki penyimpangan yang signifikan.

Peran ALT dalam tubuh

ALT (AlAT, Alt), atau enzim alanine aminotransferase, ditemukan di semua struktur seluler tubuh, tetapi sebagian besar terkonsentrasi di hati, ginjal, dan jantung. Dalam jumlah yang jauh lebih kecil, ditemukan di pankreas, limpa, dan jaringan paru-paru..

Dibentuk di dalam sel, zat ini mengambil bagian aktif dalam pembentukan bagian penting dari berbagai asam amino. Tanpanya, metabolisme energi dan nitrogen tidak akan terwujud sepenuhnya. Pada saat yang sama, AlAT dalam darah orang sehat direpresentasikan dalam konsentrasi minimum.

Referensi! Peningkatan ALT dalam darah dapat mengindikasikan kerusakan struktur seluler berbagai organ, tetapi pada awalnya ini menunjukkan patologi yang berkembang di hati..

Diagnosis terutama diindikasikan untuk pasien yang mengeluh mual, lemah, nyeri pada hipokondrium kanan, gangguan nafsu makan, perubahan kulit dan perubahan warna tinja. Penelitian ini juga sedang dilakukan untuk orang yang baru saja menderita hepatitis, kelebihan berat badan dan cenderung penyakit hati..

Selain itu, prosedur ini diresepkan untuk orang yang minum alkohol dan berbagai obat yang dapat memiliki efek negatif pada hati. Skrining untuk AlAT digunakan untuk mendeteksi penyakit pada hati, pankreas, jantung, otot rangka dan saluran empedu. Tes ini dianggap wajib bagi donor darah..

Penentuan bioaktivitas enzim ini sangat penting untuk diagnosis hepatitis pada tahap awal. ALT sering diamati di atas normal bahkan pada tahap preicteric (pertama) penyakit, yang dapat bertahan 10-350 hari, dan tergantung pada jenis dan bentuk patologi. Jika Anda mencurigai terjadinya pelanggaran serius pada jaringan hati, pasien pasti akan diberi tes ALT bersama dengan diagnostik lain - untuk AcAt (aspartate aminotransferase, Ast), bilirubin, dan lainnya..

ALT dan AST penting untuk diagnosis patologi hati dan jantung, tetapi indikator kuantitatif relatif satu sama lain sangat penting. Rasio ini disebut koefisien de Ritis (norm 0,91-1,745), dan perhitungannya disarankan hanya ketika salah satu parameter melampaui nilai referensi.

Koefisien di bawah satu menunjukkan kerusakan hepatosit (sel hati), dan di atas 2 menunjukkan adanya patologi kardiovaskular, misalnya, infark miokard. Pada saat yang sama, cedera otot pada pasien disertai dengan peningkatan nilai kedua enzim secara merata. Karena peningkatan level ALT dapat menjadi tanda berbagai penyakit, ketika menguraikan bahan analisis yang diperoleh, perlu untuk mempertimbangkan konten spesifiknya.

Karakterisasi ALT dan AST

Sebagai contoh, dengan degenerasi lemak hati, konsentrasinya meningkat 2-3 kali, dengan sirosis hati sebanyak 4-5 kali, dengan hepatitis alkoholik, kira-kira 6 kali, sementara dengan karsinoma, 5-10 kali. Dengan virus hepatitis, konsentrasi enzim meningkat dalam proporsi langsung ke penghancuran sel, dan tingkatnya dapat melebihi normal 50-100 kali lipat..

Suplemen makanan dari seri tertentu juga dapat meningkatkan tingkat ALT. Penggunaan obat-obatan ini sering menyebabkan kerusakan sel-sel hati yang dapat dibalik. Hal yang sama diamati di antara penganut fast food, tetapi dengan normalisasi diet, indeks enzim kembali normal..

Kandungan alanine aminotransferase pada anak-anak berbeda secara signifikan dari norma orang dewasa, dan juga sangat berbeda untuk usia yang berbeda. Dalam hal ini, penurunan yang jelas dalam enzim mungkin disebabkan oleh fisiologi murni, karena sistem anak yang bertanggung jawab untuk produksi enzim mulai berfungsi lebih efisien.

Pemantauan berkala kondisi darah bayi Anda membantu mencegah berbagai komplikasi.

Pertumbuhan patologis enzim dalam darah pada anak-anak dapat disebabkan oleh proses inflamasi atau dengan mengonsumsi Aspirin, Paracetamol, serta obat-obatan yang dibuat berdasarkan echinacea atau valerian. Seperti pada orang dewasa, peningkatan ALT pada anak-anak sering dikaitkan dengan berbagai bentuk hepatitis kronis, meskipun lesi iskemik, obat atau lesi parenkim hati terkadang dicatat..

Peningkatan konsentrasi enzim mungkin karena malformasi kongenital saluran empedu atau patologi keturunan. Dalam beberapa situasi, indikator ini meningkat dengan latar belakang penyakit endokrin, onkologis atau kardiologis sebagai tanda sekunder.

Referensi! Peningkatan ALT pada anak-anak mungkin akibat dari infeksi baru-baru ini, seperti virus hepatitis, dll..

Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

Gejala umum penyakit hati:

  • Kehilangan selera makan;
  • Kasus muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Nyeri di perut;
  • Kotoran warna terang;
  • Warna urin yang gelap;
  • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
  • Adanya gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
  • Mengonsumsi obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Kegemukan.

Analisis enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

Jika rasio AST / ALT berada dalam kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi daripada tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubin aminotransferase). Jika ada peningkatan kadar bilirubin terhadap latar belakang penurunan kadar enzim yang bersangkutan, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat mengarah pada hasil yang keliru secara sengaja, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan mencakup beberapa poin utama:

  1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
  5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
  6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

Diagnosis penyakit menurut hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh karena itu, interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

• ALT terutama ditemukan di sel hati, jantung, ginjal, dan pankreas. Jika terjadi kerusakan organ-organ ini, banyak ALT dilepaskan ke dalam darah. Kemudian, untuk mengkonfirmasi diagnosis, perlu dipelajari secara khusus tentang alanine aminotransferase.

• AST terutama ditemukan di sel-sel saraf, otot, hati, dan jantung, dan dalam jumlah kecil di sel pankreas, paru-paru, dan jaringan ginjal. Oleh karena itu, dalam hal ini, penelitian tentang aspartat aminotransferase diperlukan.

Tes darah ALT dan AST (transkrip) menunjukkan kondisi organ. Peningkatan mereka menunjukkan kerusakan pada jaringan organ di mana enzim ini berada. Dan, dengan demikian, penurunan mengindikasikan penyembuhan. Sedikit peningkatan ALT pada trimester pertama kehamilan cukup dapat diterima, tetapi perlu memeriksa kembali darah untuk mengetahui aminotransferase untuk mengecualikan kerusakan hati.

Tes darah biokimia (indikator ALT, AST) diresepkan ketika cardioinfarction diduga, mereka berfungsi sebagai tanda awal dalam patologi akut ini. Decoding AST dalam analisis biokimia memungkinkan untuk mendiagnosis dan memantau dinamika perubahan lain pada otot jantung, penyakit hati, dan penyakit otot lurik..

Darah untuk analisis biokimiawi diambil pada pagi hari dengan perut kosong dari vena. Pada saat analisis, 8 jam harus berlalu. dari asupan makanan terakhir. Dalam 24 jam alkohol dan makanan yang digoreng dan berlemak dilarang sebelum pengambilan sampel darah. Disarankan untuk mengurangi aktivitas fisik.

Segera setelah pemindaian ultrasound, sinar-X, fluorografi, kolonoskopi atau prosedur fisioterapi, juga tidak disarankan untuk mengambil darah untuk analisis, jika tidak, penguraian kode biokimia akan terdistorsi. Dalam 1-2 minggu. sebelum penelitian biokimia, Anda harus berhenti minum obat. Ketika tidak mungkin untuk mematuhi kondisi ini, dalam arah analisis, dokter membuat catatan tentang mengambil obat dan dosisnya. Tentang biokimia

ALT, AST) dapat dipengaruhi oleh aktivitas fisik yang parah, serta konsumsi alkohol dan hemolisis.

Sejarah menyeluruh dan penguraian hasil laboratorium penting untuk mengidentifikasi peningkatan transferase yang diinduksi obat. Kerusakan hati yang serupa terdeteksi pada 1-2% kasus peradangan kronis pada hati. Mereka dikaitkan dengan penggunaan antibiotik, obat antiepilepsi, penghambat reduktase hydroxymethylglutaryl-CoA, obat anti-inflamasi non-steroid dan obat-obatan untuk pengobatan tuberkulosis..

Mengapa ALT dan AST meningkat dalam darah

Biasanya, peningkatan ALT disebabkan oleh:

  • myositis;
  • patologi hati (kanker, hepatitis virus dan alkohol, hepatosis berlemak, sirosis);
  • kolestasis intrahepatik;
  • patologi jantung (miokarditis dan penyakit lain yang disertai dengan perusakan sel miokard);
  • tiroiditis autoimun;
  • keracunan parah, luka bakar, serta trauma pada jaringan otot;
  • pankreatitis akut.

Selain itu, tingkat ALT meningkat di hadapan leukemia progresif, obesitas (2-3 kali) dan kanker. Dengan serangan jantung, indikator ALT hampir tidak meningkat.

Konsentrasi AST meningkat karena:

  • pankreatitis;
  • keracunan (bahan kimia rumah tangga, jamur beracun, dll.);
  • gagal ginjal;
  • penyakit (termasuk onkologis) hati dan adanya metastasis di dalamnya;
  • cedera, luka bakar, distrofi otot;
  • radang virus dan autoimun;
  • kolestasis;
  • penyakit jantung (angina pektoris, serangan jantung, penyakit jantung rematik, penyakit jantung rematik akut, miokarditis, operasi jantung, dan angiografi);
  • Tela.

Pada orang dewasa setelah 40-60 tahun, penyebab sering peningkatan konsentrasi ACT adalah perkembangan penyakit jantung. Jadi, karena serangan jantung, level AST naik dari 2 menjadi 20 kali, sedangkan elektrokardiogram mungkin belum menunjukkan tanda-tanda serangan jantung..

Sambil mempertahankan kadar AST yang meningkat pada hari ke-3 serangan jantung, prognosisnya buruk.

Peningkatan jumlah AST dapat menunjukkan pertumbuhan serangan jantung dan penyebaran infeksi ke organ lain.

Penentuan jumlah ALT dan AST secara simultan lebih informatif. Rasio AST ke ALT disebut koefisien Ritis (DRr).

Pada orang dewasa yang sehat, rasio AST dan ALT adalah 1,37. Angka ini menjadi lebih kecil ketika penyakit hati terjadi dan meningkat dengan perkembangan patologi jantung. Kesalahan perhitungan tidak boleh lebih dari 0,42.

Berikut ini adalah alasan untuk ketidakpatuhan hubungan AST dan ALT dengan norma yang diterima:

  • kurang dari 1 - ini berarti ada kemungkinan adanya hepatitis virus;
  • sama dengan 1 - keberadaan penyakit hati kronis dan distrofi mungkin terjadi;
  • lebih dari 2 - ada kemungkinan serangan jantung (konsentrasi albumin normal) atau kerusakan hati alkoholik (konsentrasi albumin meningkat).

Alasan untuk pengujian pada ALT dan AST

Jika ada kecurigaan penyakit hati, dokter meresepkan studi tingkat ALT dan AST. Jika Anda memiliki gejala berikut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter:

  1. gangguan tidur, lekas marah;
  2. rasa sakit atau perasaan berat di sisi kanan;
  3. reaksi alergi yang sering,
  4. warna kulit kuning;
  5. kegagalan menstruasi;
  6. gatal (kaki, punggung, telapak tangan);
  7. gangguan pembekuan darah;
  8. sering muntah dan mual.

Tes darah untuk AST dan ALT setahun sekali ditunjukkan kepada orang yang berisiko:

  1. kecanduan alkohol / narkoba;
  2. memiliki kontak dengan pembawa virus hepatitis;
  3. pekerja dalam produksi berbahaya;
  4. memiliki kecenderungan turun temurun untuk penyakit yang ditunjukkan oleh peningkatan AST dan ALT.
  1. Sehari sebelum pengumpulan tes, Anda harus menahan diri dari bermain olahraga dan minum alkohol, dan mencoba menghindari kegembiraan yang tidak perlu.
  2. Anda bisa makan malam sebelumnya dengan makan makanan ringan. Darah disumbangkan di pagi hari dari vena ke perut kosong. Interval antara makan terakhir dan pengiriman tes harus setidaknya 14 jam.
  3. Minuman diizinkan air.
  4. Jika Anda perlu melakukan tes di siang hari, maka sebelum mengambil darah, Anda harus setidaknya 4 jam menahan diri dari makan.

Koefisien ritis

Untuk mendapatkan jawaban yang akurat, tes darah ALT dan AST (transkrip) menunjukkan rasio indeks transferase. Rasio ini menunjukkan koefisien de Ritis yang dilakukan dalam satu penelitian serum. Dalam kasus ketika jumlahnya lebih tinggi dari normanya (N = 1.3), ini menunjukkan adanya cardioinfarction, dan ketika itu lebih rendah daripada indikator normatif - tentang virus hepatitis.

• Ketika ada kelebihan 2 kali atau lebih, serangan jantung ditentukan di jantung.

• Tes ALT dan AST (transkrip) darah menunjukkan kelebihan yang signifikan - ini adalah bukti hepatitis infeksius pada masa inkubasi.

• Dengan penurunan aminotransferase, ada kekurangan piridoksin dalam tubuh. Diagnosis dengan kehamilan diperlukan di sini..

Taktik

Biasanya, transferase serum ada dalam volume kecil. Semua opsi untuk meningkatkan kadar aminotransferase harus diselidiki..

Untuk mulai dengan, tes darah biokimia berulang (decoding ALT, AST) harus dilakukan. Pemeriksaan berulang terhadap beberapa individu (donor) di sekitar sepertiga kasus menunjukkan tingkat normal.

Selanjutnya, Anda perlu mengumpulkan anamnesis dengan hati-hati dan melakukan pemeriksaan lengkap.

Tes tambahan untuk pemeriksaan hati

Untuk memeriksa hati, pasien juga ditunjukkan:

  • Tes darah untuk kolesterol;
  • UAC dan OAM;
  • Ultrasonografi hati dan kantong empedu.

Untuk mengidentifikasi penyakit jantung, di samping studi biokimia, EKG dilakukan, dan tes hati dilakukan untuk menganalisis fungsi hati. Untuk menilai kinerja hati, 3 parameter digunakan: kolestasis (retensi empedu), kerusakan hepatosit, patologi pembentukan zat-zat tertentu. Oleh karena itu, analisis khas meliputi:

  1. studi tentang konsentrasi total protein dan albumin;
  2. penentuan konten AST dan ALT (untuk menetapkan tingkat kerusakan hepatosit);
  3. deteksi kadar bilirubin;
  4. penentuan kadar alkali fosfatase dan gamase glutamyl transferase.

Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menginterpretasikan hasil tes dengan benar.

Menganalisis darah

Produk ini dengan komposisi alami akan membantu hati bahkan dalam kasus yang paling parah...

Salah satu komponen obat saat ini adalah tes darah, termasuk tes biokimia untuk mendeteksi kadar enzim ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase), yang terlibat dalam proses metabolisme protein. Mereka mengubah asam amino. Koefisien de Ritis adalah perhitungan rasio enzim, dilambangkan sebagai AST / ALT.

Deskripsi

Koefisien de Ritis adalah rasio enzim intraseluler. Unit pengukuran diindikasikan sebagai U / L. Enzim AST dan ALT sangat penting bagi tubuh manusia, karena mereka diperlukan untuk metabolisme karbohidrat-protein, yang terjadi pada sebagian besar serat jaringan. Mereka terletak di otak, hati, jantung, ginjal dan serat otot, tetapi di mana-mana dalam volume yang berbeda.

Aspartat aminotransferase lebih umum ditemukan dalam sel-sel jantung, karena membantu memecah asam aspartat. Dan jumlah terbesar dari alanine aminotransferase adalah dalam hepatosit, berpartisipasi dalam metabolisme alanin.

Jika salah satu dari enzim ini berkurang atau naik, pemeriksaan harus dilakukan untuk mendeteksi kerusakan pada organ apa pun..

Mengapa analisis enzim diperlukan

Aktivitas enzim dalam pengobatan menempati tempat khusus, karena dengan cara ini keberadaan gangguan di salah satu organ ditentukan. Enzim AST ditemukan di jaringan seluruh tubuh manusia, tetapi yang terpenting adalah otot jantung - miokardium. Dengan menentukan aktivitas AST, adalah mungkin untuk mengidentifikasi timbulnya infark miokard..

Enzim adalah yang paling tidak aktif di kulit, sel-sel ginjal, dan pankreas. Dan tingkat ALT tertinggi diamati di hati, yang memungkinkan untuk mendiagnosis lesi organ ini. Setelah menentukan rasio ALT dan AST, dimungkinkan untuk mengetahui organ mana yang terpengaruh.

Analisis ini harus dilakukan secara teratur, karena berbagai penyakit sering terjadi dalam tubuh. Deteksi kerusakan aktivitas enzim diperlukan untuk menentukan patologi hati akibat penyakit seperti sirosis, hepatitis, dll..

Calon Ilmu Kedokteran, dokter V. M. Savkin:

Membersihkan hati akan membantu meremajakan tubuh dalam beberapa hari dan memberikan tambahan 15 tahun kehidupan...

Gejala pertama yang menunjukkan bahwa Anda harus berkonsultasi dengan spesialis dan menjalani analisis biokimia:

  • mual dan muntah;
  • kesehatan yang buruk dan kehilangan kekuatan;
  • kekuningan protein mata dan permukaan kulit;
  • perubahan warna urin.

Analisis ini dilakukan sebagaimana ditentukan oleh ahli hepatologi, ahli jantung, ahli gastroenterologi, dokter anak, ahli terapi atau ahli bedah..

Kinerja normal

Perbedaan anatomi antara pria dan wanita juga mempengaruhi perbedaan enzim darah. Pada laki-laki, tingkat AST lebih rendah dari pada wanita, dan tingkat ALT, sebaliknya, lebih tinggi. Perubahan kecil dalam indikator ini bukan merupakan tanda wajib penyakit. Hal ini dapat disebabkan, misalnya, dengan terapi obat berbasis alkohol yang berkepanjangan, serta penggunaan parasetamol dan antibiotik..

Sedikit peningkatan dalam norma juga terjadi pada remaja atau dengan aktivitas fisik yang signifikan..

Contoh laju enzim untuk orang tanpa masalah kesehatan:

  • AST: 20-40 unit / liter untuk wanita dan 15-31 unit / liter untuk pria.
  • ALT: hingga 32 unit / liter untuk wanita dan hingga 40 unit / liter untuk pria.

Sebelum menghitung koefisien untuk mengidentifikasi penyakit apa pun, perlu untuk menentukan adanya perubahan pada tingkat ALT dan AST. Karena enzim ini terkandung dalam organ yang berbeda, ketika Anda mengubah jumlahnya, Anda dapat segera menentukan di mana pelanggaran itu berada. Untuk masalah jantung, jumlah AST meningkat 8-10 kali, dan ALT - 1,5-2 kali. Dalam kasus hepatitis, sebaliknya, tingkat ALT meningkat 8-10 kali, dan AST 2-4 kali.

Dengan perkembangan sebagian besar penyakit, koefisien de Ritis berkurang, karena rasio perubahan enzim: ALT meningkat dan AST menurun. Namun, bagian dari patologi menyebabkan proses sebaliknya, yaitu indeks meningkat. Penyakit-penyakit tersebut termasuk hepatitis alkoholik, sirosis dan kerusakan jaringan otot..

Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit hati, pembaca kami berhasil menggunakan alat yang efektif...

Penggunaan koefisien dalam diagnosis

Perhitungan koefisien itu sendiri tidak masuk akal, karena untuk ini tingkat enzim diperhitungkan. Oleh karena itu, jika jumlahnya memenuhi norma, maka tidak perlu menghitung indeks. Tetapi dengan perubahan ALT atau AST, Anda harus menentukan koefisien, sehingga mencari tahu di mana organ penyakit berkembang.

Adalah perlu untuk menghitung indeks de Ritis ketika ada kecurigaan terhadap perkembangan penyakit-penyakit berikut:

Aspinat aminotransferase

Jika seseorang tidak memiliki masalah kesehatan, koefisien de Ritis adalah 0,91-1,75. Melebihi ambang batas ini dapat mengindikasikan penyakit jantung. Pada infark miokard, rasio parameter enzim melebihi 2. Tetapi juga mungkin untuk mengembangkan penyakit jantung lain yang menghancurkan kardiomiosit..

Alanine aminotransferase

Koefisien di bawah normal berarti pelanggaran di hati. Namun, ada kasus luar biasa: hepatitis delta, sebaliknya, menyebabkan peningkatan indikator. Hepatitis A dan B dapat didiagnosis pada tahap awal karena perubahan awal dalam tingkat enzim - 1,5-2 minggu sebelum tanda-tanda pertama patologi ini.

Dalam hal ini, indeks menurun menjadi 0,55-0,83.

Untuk setiap patologi hati, karakter memiliki tingkat indeks sendiri:

  • dengan indikator di bawah atau sama dengan 1, mungkin ada risiko mengembangkan jenis virus hepatitis;
  • indeks 1-2 dapat mengindikasikan adanya hepatitis kronis atau distrofi hati;
  • lebih dari 2 - kerusakan hati alkoholik, miokarditis, infark miokard, keracunan dengan obat-obatan atau zat beracun.

Menurut indikator ini, seseorang juga dapat menilai efektivitas terapi - dengan perawatan yang efektif, mereka harus dinormalisasi. Dalam hal ini, ada baiknya mempertimbangkan tidak hanya ambang koefisien, tetapi juga tingkat enzim AST itu sendiri.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Sebelum pengambilan sampel darah untuk menghitung koefisien de Ritis, harus diingat bahwa ini adalah tes darah biasa, sebelum itu perlu untuk mengikuti aturan dasar:

  1. Prosedur dilakukan dengan perut kosong, mis. jangan makan 12 jam sebelum pemeriksaan.
  2. Jangan minum alkohol seminggu sebelum analisis.
  3. Cegah dokter terlebih dahulu ketika minum antibiotik, antikonvulsan dan antijamur, dan sejumlah obat lain.
  4. Jangan merokok sebelum pengambilan sampel darah 3 jam.

Kesimpulan

Pengobatan penyakit apa pun paling efektif pada tahap awal perkembangan. Untuk melakukan ini, harus didiagnosis secara tepat waktu. Untuk ini, dalam kedokteran, banyak metode yang digunakan, termasuk tes darah. Salah satu analisis tersebut adalah perhitungan koefisien de Ritis.

Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menentukan perubahan dalam parameter ALT dan enzim ATS yang terlibat dalam proses metabolisme protein. Aktivitas mereka memungkinkan Anda mengidentifikasi keberadaan penyakit dan jenisnya.

Video

Melihat fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang, kemenangan dalam perang melawan penyakit hati belum ada di pihak Anda...

Dan apakah Anda sudah memikirkan operasi? Dapat dimengerti, karena hati adalah organ yang sangat penting, dan fungsi yang tepat adalah kunci untuk kesehatan dan kesejahteraan. Mual dan muntah, warna kulit kekuningan, kepahitan di mulut dan bau busuk, urin gelap dan diare... Semua gejala ini sudah biasa Anda alami.

Tetapi apakah mungkin untuk mengobati penyebabnya daripada akibatnya? Kami merekomendasikan membaca kisah Olga Krichevskaya, bagaimana dia menyembuhkan hati... Baca artikel >>