ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber, AsAT dan ALAT) adalah indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalam. Ini adalah transaminase (enzim) yang berperan aktif dalam metabolisme.

Melebihi batas-batas yang diizinkan dari enzim menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel ini Anda akan menemukan standar untuk konten ALT dan AST, penguraian nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartate aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya?

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang mengambil bagian dalam konversi asam amino aspartat menjadi sel. Jumlah AsAT tertinggi ditemukan di miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka.

AST terlokalisasi dalam mitokondria dan sitoplasma sel, dan oleh karena itu, ketika sel rusak, cepat terdeteksi dalam darah. Peningkatan cepat dalam konsentrasi aminotransferase aspartik sangat khas dari kerusakan miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim darah diamati setelah 8 jam dari waktu lesi dan mencapai maksimum setelah 24 jam. Penurunan konsentrasi AST dalam serangan jantung terjadi pada hari ke 5.

Penting untuk mengevaluasi indikator AST bersama dengan indikator ALT. Ini adalah apa yang disebut tes "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan dalam indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius.

Analisis untuk AST tidak mahal, dan dapat diambil di laboratorium mana pun..

Apa itu ALT dalam tes darah

ALT, atau alanin aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Kebanyakan alanine aminotransferase ditemukan dalam sel-sel hati, kurang - pada miokardium, otot rangka dan ginjal..

Peningkatan ALT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati sudah di jam-jam pertama setelah kerusakan dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak..

Bergantung pada konsentrasi ALT dalam tes darah biokimia, seseorang dapat menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis dengan tingkat aktivitas enzimatik minimal, sedang atau tinggi), yang perlu ditunjukkan dalam diagnosis klinis. Itu terjadi bahwa hepatitis berlanjut tanpa meningkatkan enzim yang ditentukan. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat pada hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel-sel hati. Semakin banyak sitolisis yang aktif, prognosis penyakitnya kurang menguntungkan.

Norma AsAT dan AlAT dalam analisis darah

Nilai referensi AST dan ALT biasanya sangat rendah dan tergantung pada jenis kelamin dan usia. Sebagai contoh, kedua indikator pada pria lebih tinggi daripada pada wanita.

Tabel norma AsAT dan AlAT untuk pria dan wanita dewasa:

Konten ALT, SAYA / LIsi AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Laki-laki10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Ritis - rasio AST terhadap ALT (AsAT / ALAT). Biasanya, nilainya 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT menang), maka kita dapat dengan aman mengatakan tentang kerusakan hepatosit (sel hati). Misalnya, dengan hepatitis virus aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sementara AST melebihi normanya hanya 2-3 kali.

Seperti disebutkan di atas, hanya mungkin untuk menghitung koefisien jika nilai ALT atau AST meningkat. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang ditunjukkan di atas..

Alasan peningkatan AsAT dan AlAT

Peningkatan alanin dan aminotransferase aspartik dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infark miokard;
  • Emboli paru;
  • Penyakit jantung rematik akut;
  • Angina pectoris tidak stabil;
  • Berbagai miopati;
  • Cidera otot rangka (terkilir, air mata);
  • Myositis, miodistrofi;
  • Berbagai penyakit hati.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkohol);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, ikterus kolestatik;
  • Kerusakan alkohol pada hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas pada hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar parah;
  • Penerimaan obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antikanker, obat kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi terdeteksi dalam tes darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mengetahui penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini sering berarti adanya penyakit serius..

Mengurangi AsAT dan AlAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus di mana nilai ACAT atau ALAT berada di bawah normal. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan luas (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Prognosis yang buruk adalah penurunan kadar AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan bilirubin secara progresif..

Faktanya adalah bahwa vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT secara normal. Penurunan konsentrasi B6 dapat dikaitkan dengan perawatan antibiotik yang berkepanjangan. Dimungkinkan untuk mengkompensasi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (pemberian vitamin intramuskuler) dan diet. Jumlah terbesar piridoksin ditemukan pada bibit tanaman biji-bijian, hazelnut, walnut, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan dan telur.

Enzim hati yang berkurang juga dapat terjadi sebagai akibat dari cedera hati (misalnya, dengan pecahnya organ). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang..

Norma transaminase pada anak

Batas-batas nilai normal untuk AST dan ALT sangat tergantung pada usia anak:

UsiaBatas norma ALT, mkkat / lBatas-batas norma AST, mkkat / l
0-6 minggu0.37-1.210,15-0,73
6 minggu - 1 tahun0,27-0,970,15-0,85
1 tahun - 15 tahun0,20-0,630,25-0,6

Peningkatan aktivitas AST dan ALT dalam darah anak, serta pada orang dewasa, menunjukkan efek faktor perusak pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis..

Seringkali, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu, berkembang setelah beberapa jenis patologi. Sebagai contoh, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi dengan distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Itu terjadi bahwa AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk beberapa waktu setelah pulih dari penyakit menular..

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan mungkin merupakan gejala pertama dari gestosis - suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Dia akan mengevaluasi kondisi kesehatan ibu hamil, melacak indikator dalam dinamika dan, jika perlu, menjadwalkan pemeriksaan.

Adapun trimester ketiga, seharusnya tidak ada peningkatan transaminase saat ini. Jika selama periode ini penyimpangan dalam analisis biokimia muncul, Anda perlu segera memeriksa wanita itu agar tidak ketinggalan timbulnya gestosis..

Mempersiapkan ujian

Hasil dari setiap analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AsAT dan AlAT, sangat tergantung pada bagaimana mempersiapkannya.

Aturan, kepatuhan yang akan membantu menghindari hasil penelitian yang salah:

  • Penting untuk melakukan tes ketat pada perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diizinkan minum air murni dalam jumlah berapapun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonasi, jus dan teh selama periode persiapan. Adapun minuman beralkohol, mereka tidak dianjurkan untuk dikonsumsi seminggu sebelum pengambilan sampel darah pada AST dan ALT.
  • Dalam 3 hari, singkirkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Ambil makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Goreng harus dibatasi secara ketat, dan lebih baik dihilangkan sepenuhnya.
  • Tiga hari sebelum analisis yang diusulkan, perlu untuk membatalkan aktivitas fisik yang intens.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11 pagi.
  • Jika Anda minum obat, disarankan untuk membatalkannya 3 hari sebelum penelitian. Tetapi sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter.
  • Cobalah untuk dites di lab yang sama.
  • Setelah menerima hasil di tangan Anda, pastikan untuk menghubungi dokter Anda untuk menginterpretasikan hasil dengan benar dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.

Apakah Anda suka artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Data ALT dan AST dalam tes darah

Diposting oleh Konten pada 03/03/2017 Diperbarui 10/17/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, sesuai dengan hasilnya dokter dapat mengatakan tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat memberi tahu tentang hati, jika Anda hati-hati mempertimbangkan parameter dan. Mari kita membahasnya lebih detail..

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat adalah enzim yang mempromosikan pengangkutan asam amino dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) hadir dalam sel-sel seluruh organisme, tetapi sebagian besar diamati di hati dan jantung, sedikit kurang pada jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga mencakup partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, konversi nutrisi, pemecahan senyawa beracun. Norma keadaan darah memberikan jumlah minimum enzim dalam aliran darah, dengan perubahan tingkat, patologi serius dapat diasumsikan. Perubahan nilai AsAT dicatat lebih awal dari gejala penyakit tertentu.

Tingkat kenaikan

Tingkat AST tinggi diamati pada manusia jika fenomena berikut hadir:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
  • Kelainan pada pekerjaan jantung (serangan jantung, gagal irama jantung);
  • Trombosis pembuluh darah besar;
  • Penampilan situs nekrotisasi (gangrene);
  • Cedera (kerusakan mekanis pada otot), terbakar.

Alasan peningkatan AST yang rendah dapat mengindikasikan olahraga yang signifikan atau suntikan atau penggunaan obat, vaksin, atau vitamin baru-baru ini..

Indikator menurun

Nilai diagnostik tidak hanya peningkatan level AST, tetapi juga penurunannya. Ruptur hati disebut sebagai penyebab paling umum dari kondisi ini, tetapi nilainya dapat berfluktuasi ke bawah selama kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat..

Nilai normal

Tingkat tingkat ACAT berbeda tergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan berbagai metode penentuan tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium dalam formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai referensi sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diterima di laboratorium lain..

Hasil AU 680

Untuk anak-anak di bawah usia satu bulan, tingkat AsAT adalah 25-75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (di bawah 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, normanya berbeda:
Untuk pria - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil dari Cobas 8000

Indikator AsAT juga dihitung ulang per satu liter darah dan diukur dalam satuan yang berubah-ubah:

UsiaBatas atas standar AST / AsAT / AST untuk sistem Cobas 8000
hingga 1 tahun58
1-4 tahun59
5-7 tahun48
Berusia 8-13 tahun44
Berusia 14-18 tahun39
Pria dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanin aminotransferase bertanggung jawab untuk pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim ini, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme dinormalisasi. Zat ini terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi tertinggi enzim diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit kurang - di ginjal, otot, limpa, paru-paru dan pankreas. Perubahan isi ALAT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari kondisi normal..

Tingkat kenaikan

Dengan tes darah biokimia, AlAT dapat ditingkatkan sebagai hasil dari patologi berikut:

  • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
  • Intoksikasi (alkohol, kimia);
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah
  • Luka dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskuler.

Indikator menurun

Dalam tes darah biokimia, penurunan ALAT dapat diamati, ini menunjukkan kurangnya vitamin B6 yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis dan lain-lain..

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya dalam bentuk hasil analisis. Studi yang dilakukan dengan metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak-anak yang lebih muda dari satu bulan, norma AlAT adalah 13–45 unit per liter darah.

Pada anak-anak yang lebih tua dari satu bulan dan orang dewasa, nilai ALT normal bervariasi berdasarkan gender:

  • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil dari Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

UsiaBatas atas norma ALT / ALAT / ALT menurut Cobas 8000
hingga 1 tahun56
1–7 tahunTanggal 29
Berusia 8-18 tahun37
Pria dewasa41
Wanita dewasa33

Saat studi dijadwalkan

Dokter mungkin meresepkan analisis biokimia untuk memeriksa tingkat enzim AST dan ALT jika ada tanda-tanda kerusakan hati atau untuk beberapa faktor yang dapat mempengaruhi fungsinya..

Gejala umum penyakit hati:

  • Kehilangan selera makan;
  • Kasus muntah;
  • Kehadiran perasaan mual;
  • Nyeri di perut;
  • Kotoran warna terang;
  • Warna urin yang gelap;
  • Warna kekuningan dari protein mata atau kulit;
  • Adanya gatal;
  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan.

Faktor risiko kerusakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning;
  • Adanya patologi hati pada kerabat dekat;
  • Mengonsumsi obat-obatan yang berpotensi toksik (steroid anabolik; antiinflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Kegemukan.

Analisis enzim AsAT dan AlAT dapat dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan (jika tingkat peningkatan secara bertahap menurun, mereka mendiagnosis efek positif dari terapi obat).

Fitur Diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, tidak hanya fakta perubahan parameter darah AsAT dan AlAT yang penting, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain. Misalnya:

Infark miokard ditunjukkan oleh peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) dalam analisis dengan 1,5-5 kali.

Jika rasio AST / ALT berada dalam kisaran 0,55-0,65, kita dapat mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi koefisien 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah..

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi daripada tingkat ALT (rasio AcAT / AlAT jauh lebih besar dari 1), maka alkohol hepatitis, kerusakan otot, atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk menghilangkan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubin aminotransferase). Jika ada peningkatan kadar bilirubin terhadap latar belakang penurunan kadar enzim yang bersangkutan, maka diasumsikan bentuk akut gagal hati atau penyakit kuning subhepatik..

Aturan untuk lulus tes darah biokimia

Kegagalan untuk mematuhi aturan persiapan untuk analisis dapat mengarah pada hasil yang keliru secara sengaja, yang akan memerlukan perlunya pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan mencakup beberapa poin utama:

  1. Pengiriman materi dilakukan dengan perut kosong di pagi hari;
  2. Kecualikan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat sehari sebelum memberikan darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Kecualikan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum pengambilan sampel darah;
  5. Jangan mengambil bahan segera setelah radiografi, fluorografi, fisioterapi, USG atau pemeriksaan dubur;
  6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan, dan vaksinasi sebelum penunjukan studi biokimia.

Diagnosis penyakit menurut hasil tes darah adalah proses kompleks yang membutuhkan ketersediaan pengetahuan yang relevan, oleh karena itu, interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualitas.

Obati hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Tes alt ast bilirubin

Berperan dalam tubuh

Peningkatan kadar enzim ini terjadi karena kematian sel di organ internal dan menunjukkan adanya penyimpangan dalam fungsi tubuh. Ada dua jenis:

  • AST (ASpartanine transferase) adalah enzim spesifik yang sensitif terhadap perubahan otot jantung, hati, dan otak. Selama struktur seluler organ-organ ini tidak terganggu, tingkat AST dalam darah akan berada dalam batas normal..
  • ALT (Alanine-Transferase) - enzim yang merupakan indikator utama penyakit hati.

Sesederhana dan terjangkau mungkin tentang penanda hati dalam video di bawah ini

Analisis

Indikasi untuk analisis

Gejala penyakit yang menyebabkan peningkatan kadar enzim ALT dan AST dapat berfungsi sebagai alasan donor darah untuk mendeteksi transaminase. Misalnya, hepatitis, serangan jantung, penyakit saluran pencernaan. Dokter yang hadir pasti akan mengirimkan analisis jika gejala-gejala berikut terdeteksi:

  • Nyeri dada di sisi kiri dan gangguan irama jantung.
  • Nyeri di sisi kanan perut (di hypochondrium).
  • Kelemahan, kelelahan.
  • Perubahan warna kulit (jaundice).
  • Pembesaran perut pada bayi.
  • Penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mungkin memiliki efek negatif pada hati.
  • Diduga cedera internal.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan.
  • Keracunan beracun.

Persiapan analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal, aturan berikut ini harus diperhatikan:

  • Darah disumbangkan ke perut kosong, terutama di pagi hari.
  • Diizinkan minum hanya air matang biasa.
  • Jangan minum obat 10 hari sebelum analisis.
  • Selama beberapa hari, Anda perlu mengecualikan makanan yang berbahaya dari diet Anda (goreng, manis, asin), dan alkohol.
  • Disarankan untuk meminimalkan aktivitas fisik..

Norma indikator

Indikator bervariasi, tergantung pada jenis kelamin dan usia:

EnzimALT, U / L (normal)AST, U / L (normal)
Laki-lakitidak lebih dari 46tidak lebih dari 48
Wanitatidak lebih dari 31tidak lebih dari 31
UsiaALT, Unit / LAST, Unit / L
dari 1 hingga 5 harihingga 49hingga 50
dari 1 minggu hingga 6 bulanhingga 56hingga 50
dari 6 bulan hingga 1 tahunhingga 54hingga 50
dari 1 tahun hingga 3 tahunhingga 30hingga 50
dari 3 hingga 6 tahunhingga 29hingga 50
dari 7 hingga 12 tahunhingga 39hingga 50

Penyebab peningkatan kadar enzim: ALT dan AST

Kadar ALT dan AST meningkat dalam darah ketika jaringan organ yang menjadi tanggung jawabnya rusak, terutama hati, saluran pencernaan, dan otot jantung. Daftar alasan yang lebih rinci untuk meningkatkan kadar enzim disajikan di bawah ini:

  • Hepatitis etimologi apa pun (indikator diagnostik utama adalah ALT).
  • Penyakit onkologis hati.
  • Tumor hati jinak.
  • Penyakit yang terkait dengan kerusakan otot jantung (karena alasan ini, peningkatan ALT dan AST secara bersamaan juga diamati).
  • Selama kehamilan, tingkat ALT sedikit meningkat dalam darah, penyimpangan seperti itu seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran. Tetapi jika selama kehamilan ada peningkatan simultan dalam kadar ALT dan AST, maka diagnostik hati diperlukan.
  • Bentuk pankreatitis lanjut (peningkatan ALT).
  • Mengambil obat: warfarin, parasetamol, obat hormonal (ini dapat menyebabkan peningkatan angka)
  • Penyakit hati bawaan pada bayi (peningkatan GGT dan ALT).

Cara mengurangi kinerja

Mengurangi jumlah enzim ALT dan AST dalam darah hanya dapat dilakukan dengan menghilangkan akar penyebab penyakit, yang menyebabkan penyimpangan dari norma. Ketika organ yang rusak benar-benar mengembalikan fungsinya, ia akan berhenti mengeluarkan transaminase dalam darah. Obat tradisional dapat membantu organ yang sakit mengatasi patologi lebih cepat dan mengobatinya.

Resep makanan untuk menormalkan hati dan hati:

  • Larutkan setengah sendok teh kunyit dan satu sendok makan madu ke dalam segelas air. Ambil tiga kali sehari.
  • Bubur gandum dalam susu akan membantu membersihkan hati dari akumulasi racun..
  • Jus bit segar.
  • Makanan penutup lezat labu rebus dan madu akan membantu menghilangkan kolesterol..

Apa itu tes fungsi hati

Tes hati menggabungkan jenis tes laboratorium yang bertujuan mengidentifikasi kemungkinan penyakit hati.

Mereka termasuk menentukan jumlah enzim hati dan bilirubin dalam darah:

  • ALT (alanine aminotransferase).
  • AST (aspartate aminotransferase).
  • GGT (gammagrutanyltransferase).
  • ALP (alkaline phosphatase).
  • Total bilirubin.

Pencegahan

  • Penyakit hati dapat dicegah dengan diet khusus yang mencakup makanan kaya vitamin D dalam diet Anda: susu, telur, apel, ikan laut, kaviar, soba, dan oatmeal. Makan makanan nabati yang sehat akan membantu hati Anda menjadi lebih tahan terhadap penyakit dan menghilangkan racun berbahaya. Hilangkan makanan berlemak dan asin dari diet Anda agar tidak membebani hati Anda.
  • Hentikan kebiasaan buruk: alkohol dan merokok.
  • Hindari racun. Mereka dapat dengan mudah menembus tubuh, memiliki efek yang merugikan pada hati.
  • Jangan mengobati sendiri. Penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol mungkin tidak mengarah pada indikator normal, melainkan melemahkan fungsi hati secara signifikan.

Data laju umum

Indikator-indikator ini belum lama ditemukan, dalam diri mereka indikator-indikator tersebut secara langsung bergantung satu sama lain.

Persiapan yang tepat untuk pengujian dalam banyak kasus memastikan bahwa pengujian dapat diandalkan.

Untuk melakukan ini, Anda harus:

  1. Tiba untuk analisis hanya diperlukan pada perut kosong dan di pagi hari.
  2. Sebelum mengambil tes, itu diperbolehkan untuk mengkonsumsi sejumlah sedang cairan, tetapi harus tanpa pemanis dan tidak berkarbonasi..
  3. Pengambilan sampel darah harus dilakukan sebelum minum obat.
  4. Jika memungkinkan, maka hentikan minum obat setidaknya selama seminggu, dan hanya setelah tujuh hari menyumbangkan darah.
  5. Sehari sebelum pengambilan sampel darah yang ditentukan, perlu untuk mengecualikan gorengan, asin, merokok, makanan manis dari diet dan tidak minum alkohol. Sampah harus berupa teh dan kopi.
  6. Tiga hari sebelum sumbangan darah untuk penelitian, Anda harus meninggalkan pekerjaan fisik dan olahraga yang berat.

Pada manusia, pada usia dewasa, kandungan AST dan ALT berbeda pada organ yang berbeda, akibatnya peningkatannya menunjukkan proses patologis pada organ ini..

ALT (ALaT), yang merupakan singkatan dari alanine aminotransferase, adalah enzim yang terkonsentrasi di organ-organ tersebut:

Oleh karena itu, dalam proses destruktif di sana, ALT secara aktif dilepaskan ke dalam darah dari sel-sel yang dihancurkan oleh penyakit..

AST (ASaT), yang merupakan singkatan dari aspartate aminotransferase, adalah enzim yang terkandung dalam:

Norma enzim-enzim ini secara langsung tergantung pada fungsi hati, yang melakukan fungsi-fungsi penting berikut:

  1. Produksi biokimia.
  2. Sintesis protein.
  3. Retensi glikogen.
  4. Detoksifikasi tubuh.
  5. Regulasi reaksi biokimia.

Norma juga tergantung pada jenis kelamin dan usia, jadi untuk seorang wanita indikator ini tidak lebih tinggi dari 31 unit / l, dan untuk seorang pria dari 45 hingga 47 unit / l. Sedangkan untuk anak-anak, bagi mereka tingkat ALT tidak boleh lebih dari 50 unit / liter, dan AST 140 unit / liter, ini untuk bayi baru lahir hingga 5 hari. Anak-anak berusia 9 tahun memiliki skor AST tidak lebih dari 55 unit / l.

Alasan kenaikannya

Para ahli mengidentifikasi beberapa penyebab paling umum dari peningkatan enzim ini:

  • mononukleosis;
  • hepatitis dari berbagai jenis, termasuk alkohol;
  • proses patologis di jantung yang menyebabkan atrofi otot jantung atau peradangan;
  • tiroiditis autoimun;
  • proses patologis di hati, yang meliputi tumor kanker dan sirosis;
  • infark miokard, di mana area otot jantung mati;
  • kerusakan otot dan kulit;
  • keracunan hati;
  • pankreatitis dalam bentuk akut atau kronis;
  • reaksi yang merugikan dengan meminum obat tertentu.

Seringkali sedikit peningkatan ALT terjadi pada trimester pertama selama kehamilan, yang dalam kebanyakan kasus adalah norma yang berlaku umum..

Adapun bilirubin tidak langsung, yaitu, ALT, tidak memiliki bagian terakhir dalam proses pemisahan asam amino. Selama kondisi akut, enzim ini terkadang meningkat dengan faktor ratusan, tetapi dengan perawatan yang tepat, secara bertahap kembali normal..

Jika seseorang memiliki indikator-indikator ini sebagai hasil analisis akan tiga kali lipat, maka dalam kebanyakan kasus terlalu dini untuk panik, perlu untuk mengulangi penelitian setelah beberapa saat, yang akan memungkinkan spesialis untuk melacak dinamika.

Jika kelebihan ALT dan AST adalah sembilan kali, maka ini sudah merupakan beberapa bahaya bagi kesehatan manusia, di sini konsultasi dengan dokter yang berpengalaman sangat diperlukan.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah biokimia?

Tes darah biokimia dapat diresepkan selama pengobatan penyakit yang ada atau untuk diagnosisnya. Penelitian ini juga relevan selama kehamilan dan pada tahap perencanaan. Kepatuhan terhadap norma-norma parameter analisis menunjukkan bahwa orang tersebut sehat. Deviasi sekecil apapun dapat mengindikasikan timbulnya penyakit.

Jenis diagnosis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyebab kesehatan yang buruk pada waktunya dan mengambil tindakan yang diperlukan. Dengan menggunakan biokimia darah, Anda dapat mencari tahu tentang adanya penyakit seperti:

  • Penyakit hati
  • Peningkatan kadar gula;
  • Gangguan pada sistem kardiovaskular;
  • Tumor ganas dalam tubuh;

Jika hasil yang tidak memuaskan dari analisis biokimia ditambahkan ke yang ditunjukkan, dokter membuat diagnosis awal, dan kemudian memeriksanya selama pemeriksaan tambahan..

Hasil decoding pada orang dewasa

Tidak selalu peningkatan dalam analisis dapat mengindikasikan perkembangan penyakit, tetapi dalam kebanyakan kasus demikian. Kolesterol tinggi adalah hasil dari malnutrisi. Ini berarti bahwa seseorang makan banyak tepung dan makanan berlemak. Dalam kehidupan sehari-hari, bahaya kolesterol tinggi tidak terlalu terlihat, tetapi seiring waktu dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke. Karena itu, perlu untuk menurunkan kolesterol, mengikuti nutrisi yang tepat.

Kadar bilirubin adalah indikator langsung dari seberapa baik hati Anda bekerja. Melampaui batas yang ditetapkan dapat mengindikasikan kekurangan vitamin B atau penyakit hati. Bilirubin meningkat dengan keracunan alkohol pada tubuh. Selain itu, efek toksik dari obat-obatan tertentu mungkin menjadi penyebabnya..

Kreatinin meningkat jika ada gagal ginjal. Fenomena ini juga merupakan karakteristik dehidrasi kritis. Penyakit serius kronis ditandai dengan peningkatan dan penurunan jumlah total protein. Peningkatan urea jauh dari fenomena terbaik. Ini menunjukkan adanya penyakit berbahaya pada ginjal, jantung, perut. Bisa juga menunjukkan perkembangan tumor kanker..

Fibrinogen dapat bervariasi karena penyebab alami atau gangguan serius. Ini adalah protein yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Pada wanita, selama menstruasi, fibrinogen meningkat. Dan ini dianggap normal. Dengan tidak adanya faktor yang mempengaruhi, protein ini meningkatkan nilainya dengan kecenderungan trombosis. Penurunannya merupakan karakteristik dari perkembangan penyakit hati.

Norm ALT dan AST pada wanita

Kerangka kerja untuk indikator AST dan ALT berbeda untuk wanita dan pria. Dua singkatan ini adalah enzim, yang masing-masing memiliki fungsi tertentu. AST menyediakan transportasi asam amino antar biomolekul. ALT, pada gilirannya, bertanggung jawab atas pergerakan alanin. Dalam tubuh wanita, jumlah ALT tidak boleh melebihi 32 unit. Nilai minimum adalah 30 unit. Dan batas-batas AST berkisar antara 20 hingga 40 unit. Fluktuasi dalam indikator ini, baik ke sisi yang lebih kecil dan lebih besar, menunjukkan proses patologis dalam tubuh.

Norm ALT dan AST pada pria

ALT dan AST normal pada pria lebih besar daripada wanita. Ini karena pria, secara alami, secara fisik lebih kuat dan lebih tangguh. Tubuh mereka memiliki lebih banyak massa otot. Batas atas ALT adalah 45 unit, dan AST harus dalam 47 unit.

Tetapi perbedaan gender tidak masalah jika indikator tertentu dinaikkan atau diturunkan. Bagaimanapun, ini mengembangkan masalah..

Diagnosis akhir dibuat oleh dokter, berdasarkan seberapa banyak hasil analisis berbeda dari norma dan apakah ada gejala yang bersamaan.

Apa penyimpangan dari norma?

Penyakit yang paling umum di mana tingkat AST dan ALT naik secara bersamaan adalah hepatitis. Itu virus dan obat-obatan.

Hepatitis virus ditularkan secara seksual atau melalui darah. Sampai saat ini, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit ini. Anda hanya dapat membayar gejala-gejalanya dengan obat-obatan..

Obat hepatitis berkembang setelah lama mengonsumsi obat-obatan agresif. Beberapa zat dapat menumpuk di sel-sel hati, yang menyebabkan kehancurannya. Penyakit seperti sirosis juga dapat mempengaruhi hati. Paling sering itu berkembang dengan konsumsi alkohol yang tidak terkendali..

Peningkatan enzim juga dapat terjadi dengan infark miokard. Penyakit ini ditandai dengan kematian jaringan jantung. Ini sangat berbahaya bagi kehidupan manusia, oleh karena itu, perlu mengambil tindakan tepat waktu.

Fluktuasi kecil pada tingkat enzim dapat menjadi tanda malnutrisi atau lompatan dalam sistem hormonal. Sangat sering, penyimpangan dalam tingkat enzim terjadi selama kehamilan. Ini karena restrukturisasi yang terjadi di dalam tubuh. Penyimpangan dari norma juga dapat disebabkan oleh kekurangan vitamin B akut. Dalam hal ini, perlu untuk memulihkan persediaannya. Kadar enzim yang terlalu rendah mengindikasikan penyakit infeksi pada sistem genitourinarius atau pertumbuhan tumor.

Bagaimana mempersiapkan analisis?

Analisis biokimia, hasil yang menunjukkan tingkat ALT dan AST dilakukan dengan mempertimbangkan prinsip-prinsip khusus persiapan untuk itu.

Karena itu, sangat penting untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis, jika tidak tes darah perlu dilakukan lagi. Saat merencanakan pengiriman biokimia, Anda harus mematuhi yang berikut:

  • Tes akan menunjukkan darah yang diambil di pagi hari dengan perut kosong;
  • Dalam beberapa jam mendatang, dan lebih baik sehari sebelum donor darah, merokok alkohol dan tembakau harus ditinggalkan;
  • Sehari sebelum pengambilan sampel darah, lebih baik makan makanan nabati dan menolak makanan berbahaya;
  • Jangan membebani diri Anda dengan stres atau aktivitas fisik;

Analisis dilakukan di ruang perawatan klinik. Bisa dibayar atau gratis. Paling sering, jika ada rujukan dari dokter yang hadir, analisisnya gratis. Darah diambil dari vena untuk diperiksa. Dalam kasus luar biasa, dapat diambil dari jari. Pasien ditempatkan pada posisi yang nyaman di sofa, dan perawat mengumpulkan materi. Biasanya prosedur tidak memakan banyak waktu.

Perawatan apa yang diresepkan?

Jika penyimpangan dalam ALT atau AST terdeteksi, maka itu harus dihilangkan. Pertama, pencarian dilakukan untuk penyebab fenomena ini. Dan kemudian pengobatan sudah ditentukan. Paling sering, pendekatan terpadu untuk memecahkan masalah dipilih. Selain minum obat, diet ketat dan penolakan terhadap kebiasaan buruk juga dianjurkan. Dianjurkan juga untuk mengisolasi diri dari situasi stres, lebih banyak tidur dan berjalan di udara segar.

Dengan penyakit hati, obat-obatan diresepkan untuk membersihkannya. Setelah masuk, tes kedua ditentukan. Obat-obatan yang paling umum termasuk Hofitol, Essential Forte, Essliver, dll..

Sama efektifnya adalah pendekatan tidak konvensional untuk memulihkan kadar enzim. Dandelion atau milk thistle melakukan pekerjaan yang sangat baik untuk ini. Anda juga bisa melakukan tingtur di burdock. Sebagai obat tambahan, vitamin digunakan. Sangat sering, dokter meresepkan vitamin B6 atau C. Penting untuk minum banyak cairan untuk mencegah dehidrasi..

Ulasan

Sayangnya, sebagian besar orang sakit tidak menganggap serius peningkatan ALT dan AST. Tidak semua orang mengikuti diet dan cara hidup yang benar. Bahkan, mereka yang mematuhi rekomendasi dokter mencatat peningkatan signifikan dalam tubuh. Analisis biokimia tepat waktu memungkinkan Anda untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan dengan kesehatan. Bahkan penyakit yang paling berbahaya, seperti hepatitis, dapat diperbaiki dengan diagnosis dini..

Salah satu penelitian paling penting untuk mengevaluasi keadaan fungsional organ internal dan beberapa sistem tubuh adalah tes darah biokimia. Penelitian ini termasuk, tetapi tidak terbatas pada, menentukan bilirubin, ALT, dan AST..

Analisis ALT

Alanine aminotransferase, yang dalam tes darah dapat disebut sebagai ALT, ALAT, atau ALT, adalah enzim yang ditemukan dalam jaringan hati. ALT dilepaskan dalam darah selama berbagai cedera organ yang bersifat viral, toksik dan lainnya, oleh karena itu, analisis ALT digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati (sirosis, virus hepatitis, dll.).

Ketika melakukan analisis, faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil harus diperhitungkan, misalnya: asupan alkohol dan obat-obatan, aktivitas fisik. Untuk mendapatkan data yang akurat pada malam penelitian, disarankan untuk benar-benar membatasi stres fisik dan emosional, alkohol, makanan berlemak dan pedas.

Analisis diberikan pada perut kosong. Jika Anda menjalani pengobatan dengan obat-obatan, diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan membatalkannya, dan jika tidak memungkinkan, beri tahu asisten laboratorium tentang obat apa yang Anda pakai..

Adapun norma-norma, mereka tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut. Untuk anak-anak dari 1 hingga 18 tahun, dan juga untuk pria dewasa, tingkat ALT normal bervariasi dari 10 hingga 40 unit / liter, pada wanita dewasa - dari 7 hingga 35 unit / liter.

Analisis AST

Aspartate aminotransferase, atau AST, adalah enzim yang bertanggung jawab untuk transfer asam amino aspartat antara molekul biologis dengan partisipasi vitamin B6. AST paling aktif dalam mitokondria dan sitoplasma sel di jaringan ginjal, hati, jantung dan otot. Analisis untuk AST adalah penanda penyakit jantung, yaitu miokardium. Biasanya, AST dapat sedikit ditingkatkan dengan aktivitas fisik yang berlebihan, minum sejumlah obat dan setelah minum sedikit alkohol, oleh karena itu, untuk keandalan analisis, faktor-faktor ini harus dikeluarkan sebelum donor darah. Adapun interpretasi hasil, pada pria norma AST biasanya 15 - 31 unit / l, pada wanita - 20 - 40 unit / l, pada anak-anak dari 1 tahun hingga 18 tahun - dari 15 hingga 60 unit / l.

Analisis Bilirubin

Bilirubin adalah salah satu komponen empedu, yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin, mioglobin dan sitokrom di dalam sel limpa dan hati. Ada tiga fraksi bilirubin:

  • bilirubin total adalah indikator jumlah total pigmen dalam darah;
  • bilirubin tidak langsung adalah pigmen yang tidak larut dalam air;
  • bilirubin langsung adalah pigmen yang larut dalam air.

Kandungan masing-masing fraksi memiliki signifikansi tersendiri untuk diagnosis penyakit hati dan organ serta sistem internal lainnya. Bilirubin tidak langsung bersifat toksik, oleh karena itu, pada deteksi fraksi ini, perawatan segera diperlukan yang bertujuan menetralkannya dan mengubahnya menjadi bentuk yang larut. Peningkatan bilirubin menyebabkan kulit menguning, toksikosis dan gatal. Indikasi untuk analisis kadar bilirubin diduga penyakit seperti hepatitis, sirosis hati, kolelitiasis, kolesistitis, pankreatitis, tumor atau keracunan toksik pada hati..

Pedoman berikut ada untuk menafsirkan hasil tes bilirubin:

  • total - dari 5,1 hingga 17 mmol / l;
  • tidak langsung - dari 3,4 hingga 12 mmol / l;
  • langsung - dari 1,7 hingga 5,1 mmol / l.

Adapun hasil analisis Anda, sangat sulit untuk menilai apakah semuanya normal dengan Anda, karena Anda tidak memberikan data tentang usia, satuan pengukuran yang digunakan oleh laboratorium, dan fraksi bilirubin mana yang diperiksa. Untuk menginterpretasikan hasil, Anda dapat mengajukan janji temu langsung dengan dokter umum atau ahli hematologi. Mungkin Anda mengalami penurunan kadar AST yang signifikan dalam darah, yang tentu saja membutuhkan penyelidikan lebih lanjut..

Salam, Ksenia.

Hubungan ALT dan AST

Mekanisme produksi enzim-enzim ini tidak sepenuhnya dipahami, namun jelas bahwa mereka disintesis secara intraseluler, oleh karena itu, pada orang yang sehat, kandungannya dalam darah minimal. Mereka dapat masuk ke dalam darah hanya sebagai hasil dari sitolisis, yaitu penghancuran sel. Dengan demikian, jika hasil analisis biokimia menunjukkan kelebihan pada tingkat ALT dan / atau AST, kita dapat menyimpulkan bahwa proses patologis dalam tubuh.

Untuk menentukan penyakitnya, penting juga rasio jumlah kedua enzim ini. Rasio ini telah menerima dalam praktik medis nama "koefisien de Ritis", setelah nama dokter Fernand de Ritis, yang untuk pertama kalinya menentukan nilai rasio ini untuk diagnostik laboratorium. Inti dari teknik ini adalah bahwa enzim ALT dan AST dalam organ yang berbeda terkandung dalam konsentrasi yang berbeda. Misalnya, secara normal, pada orang sehat, ALT sebagian besar ditemukan di hati, dan AST di miokardium. Dari sini kita dapat mendiagnosis, misalnya, sirosis hati dan gagal hati, jika melebihi norma enzim ALT. Biasanya, koefisien de Ritis adalah 0,91-1,75. Dengan nilai koefisien 2 ini dan lebih tinggi, seseorang dapat dengan percaya diri berbicara tentang penyakit jantung yang serius, dengan koefisien kurang dari 1 - tentang hepatitis, sirosis, dll..

Kelebihan signifikan dari level AST dengan peningkatan yang relatif kecil pada level ALT menunjukkan etimologi non-alkohol dari sirosis hati. Namun, adalah mungkin untuk menentukan secara tepat tipe sirosis apa yang akan terjadi dalam kasus tertentu dan yang mana yang perlu diuji hanya sebagai hasil dari pemeriksaan komprehensif. Dalam kebanyakan kasus, dengan sirosis, tingkat AST lebih tinggi daripada tingkat ALT.

Penting: koefisien de Ritis memiliki nilai diagnostik hanya dalam kasus yang melebihi norma ALT dan AST dalam darah.

Kadar ALT dan AST dalam darah normal

Menurut spesifikasi internasional, adalah kebiasaan untuk mengukur tingkat enzim ALT dan AST dalam satuan per liter (darah). Pada pria, pembacaan tingkat enzim berbeda untuk sebagian besar. Norma untuk wanita adalah tingkat enzim pada level 31 unit / liter, untuk pria - tidak lebih dari 45 unit / liter. Konsentrasi enzim pada anak-anak prasekolah tidak boleh melebihi 50 unit / l.

Untuk mengurangi atau meminimalkan kemungkinan kesalahan dalam diagnosis, sebelum menyumbangkan darah untuk analisis enzim hati, perlu:

  • jangan makan pada hari tes diambil;
  • hanya minum air putih biasa, tidak berkarbonasi;
  • tidak termasuk penggunaan obat apa pun;
  • 2-3 hari sebelum analisis, singkirkan lemak, merokok, asin, jenuh dengan karbohidrat dan protein dari makanan;
  • mengurangi intensitas aktivitas fisik.

Analisis enzim hati

Untuk mengidentifikasi gagal hati, sirosis hati atau hepatitis menerapkan metode penelitian yang kompleks. Darah vena diambil untuk analisis. Sebagai bahan yang dipelajari, serum darah digunakan. Menurut hasil studi biokimia, berikut ini dapat ditentukan:

  • Tingkat protein total dalam tubuh. Melebihi norma menunjukkan proses inflamasi yang sedang berlangsung;
  • Isi albumin dalam darah. Melebihi norma biasanya dikaitkan dengan gagal hati;
  • Konten kreatinin Melebihi norma menunjukkan patologi ginjal, kandung kemih;
  • Melebihi tingkat konsentrasi alkaline phosphatase (ALP). Menunjukkan adanya ikterus obstruktif, hepatitis, tirotoksikosis;
  • Tingkat dehidrogenase glutamat. Peningkatan kadar GlDG dalam darah menunjukkan kerusakan hati toksik yang parah, sirosis alkoholik, dan hepatitis berat..

Penting untuk diketahui! Hepatitis diobati dengan obat tradisional sederhana, hanya di pagi hari dengan perut kosong... Baca selengkapnya »

Sumber: pechen5.ru

Analisis untuk bilirubin alt ast. Tes hati. Apa yang akan dikatakan bilirubin dan transferase darah?

Seringkali sedikit peningkatan ALT terjadi pada trimester pertama selama kehamilan, yang dalam kebanyakan kasus adalah norma yang berlaku umum..

Pada bayi baru lahir, peningkatan kadar bilirubin dan penyakit kuning dapat berbahaya dan dapat disebabkan oleh beberapa faktor. Tiga jenis penyakit kuning yang paling umum. Ikterus fisiologis ikterus dari ikterus ASI.. Semua jenis penyakit kuning ini dapat dengan mudah diobati dan, dengan perawatan yang tepat, biasanya tidak berbahaya. Beberapa kondisi yang lebih serius yang menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dan penyakit kuning pada bayi adalah sebagai berikut.

Ketidakmampuan sel darah yang tidak normal untuk jenis darah anak dan tidak adanya vitamin penting pada ibu karena kelainan bawaan pendarahan pada kulit kepala karena komplikasi selama pengiriman tingkat tinggi sel darah merah karena berat lahir rendah atau infeksi prematur. Pada orang dewasa dan anak-anak, gejala yang berhubungan dengan peningkatan kadar bilirubin termasuk penyakit kuning, kulit atau mata menguning, kelelahan, kulit gatal, urin gelap, dan nafsu makan berkurang.

Adapun bilirubin tidak langsung, yaitu, ALT, tidak memiliki bagian terakhir dalam proses pemisahan asam amino. Selama kondisi akut, enzim ini terkadang meningkat dengan faktor ratusan, tetapi dengan perawatan yang tepat, secara bertahap kembali normal..

Jika seseorang memiliki indikator-indikator ini sebagai hasil analisis akan tiga kali lipat, maka dalam kebanyakan kasus terlalu dini untuk panik, perlu untuk mengulangi penelitian setelah beberapa saat, yang akan memungkinkan spesialis untuk melacak dinamika.

Peningkatan kadar enzim hati dapat mengindikasikan peradangan atau kerusakan sel-sel hati. Sel-sel hati, ketika rusak, cenderung melepaskan bahan kimia tertentu ke dalam aliran darah, biasanya dalam jumlah yang lebih tinggi dari biasanya. Dan itu meningkatkan kadar enzim hati dalam tubuh. Betapapun mengintimidasi kondisi ini, sebagian besar, ini tidak mengindikasikan masalah hati yang kronis dan serius. Peningkatan signifikan yang paling umum dalam kadar enzim hati adalah alanin transaminase dan aspartate transaminase..

Jika kelebihan ALT dan AST adalah sembilan kali, maka ini sudah merupakan beberapa bahaya bagi kesehatan manusia, di sini konsultasi dengan dokter yang berpengalaman sangat diperlukan.

Seringkali, beberapa jenis infeksi virus mempengaruhi peningkatan indikator ini. Itu sebabnya, jika bahkan sedikit peningkatan terdeteksi, diperlukan pendekatan terpadu untuk perawatan..

Berikut adalah tabel yang berbicara tentang signifikansi berbagai tingkat enzim ini, diukur dalam satuan per liter. Faktor penyebab: penyalahgunaan alkohol adalah penyebab umum dari berbagai penyakit dalam tubuh manusia. Dan salah satu penyakit ini meningkatkan enzim hidup. Selain itu, penyakit yang dapat disebabkan oleh alkohol termasuk hepatitis autoimun, penyakit seliaka, sirosis, dan sitomegalovirus..

# Kondisi seperti diabetes, obesitas, dermatomiositis, batu empedu, kanker hati atau penyakit metabolik lain pada hati, kelenjar tiroid, hemokromatosis, mononukleosis, dan penyakit Wilson juga termasuk dalam daftar faktor penyebab dan efek. # Hepatitis A, B dan C, distrofi otot, pankreatitis dan polymyositis, obat-obatan seperti obat antiinflamasi non-steroid dan parasetamol ditemukan berbahaya bagi fungsi hati, menyebabkan peningkatan enzim hati. Alasannya mungkin karena antibiotik atau kejang, dalam beberapa kasus.

Tindakan pencegahan dan pengobatan

Untuk mencegah agar enzim-enzim ini tidak membesar, perlu untuk mengecualikan, jika mungkin, penggunaan obat-obatan jangka panjang yang memiliki efek negatif pada hati..

Seringkali ada situasi yang tidak mungkin dilakukan, karena ada penyakit kronis. Dalam hal ini, Anda harus secara berkala melakukan tes untuk AST dan ALT untuk mendeteksi patologi yang berkembang secara tepat waktu.

Gejala Bersamaan Peningkatan enzim hati adalah gejala dari masalah lain. Dan gejala yang menyertainya mungkin termasuk gatal dan penyakit kuning. Gatal disebabkan oleh fakta bahwa hati yang sakit tidak dapat membuang limbah beracun dari darah. Penyakit kuning, pada gilirannya, mungkin memiliki gejala lain, seperti urin berwarna gelap atau keruh, menguningnya kulit dan mata, tinja ringan, dan tanda-tanda sirosis dan penyakit hati lainnya. Setelah mencium semua gejala ini, dokter dapat melakukan tes fungsi hati tertentu untuk menentukan kondisi penyakit saat ini..

Perawatan khusus harus diresepkan hanya oleh seorang spesialis yang, setelah mendeteksi gambaran klinis seperti itu, dengan hati-hati memeriksa kemungkinan penyebabnya dengan menunjuk pemeriksaan tambahan:

  1. Pertama-tama, perlu untuk membangun, meskipun fakta bahwa ALT dan AST meningkat, bilirubin normal atau tidak, hal yang sama berlaku untuk GGTP dan alkaline phosphatase.
  2. Setelah itu, dokter akan menentukan berapa banyak kerusakan pada hati atau jaringan dan organ lain yang telah terjadi..
  3. Donasi darah diperlukan untuk antigen hepatitis virus.
  4. Penting untuk menyumbangkan darah untuk antibodi terhadap antigen tersebut.
  5. Dalam beberapa situasi, uji PCR akan diperlukan.

Anda harus tahu bahwa ALaT dalam serum darah menjadi lebih tinggi dengan patologi yang berkembang, tetapi setelah dimulainya pengobatan, secara bertahap akan mulai turun, Anda tidak harus menunggu koreksi cepat dari situasi.

Tes fungsi hati adalah tes darah di mana tingkat enzim hati ditentukan oleh tes laboratorium. Tes juga termasuk menentukan kadar albumin, alanine transaminase, aspartate aminotransferase, alkaline phosphatase, bilirubin langsung, gamma-glutamyl transpeptidase dan total bilirubin dalam tubuh.

Pengobatan Pengobatan penyakit apa pun yang terkait dengan tubuh manusia ditentukan oleh asal usulnya, usia manusia, dan kesehatan umum. Belum lagi bahwa tingkat keparahan atau derajat penyakit juga memainkan peran yang menentukan. Pada prinsipnya, prosedur perawatan sangat bervariasi dari kasus ke kasus, karena penyebab gangguan ini dapat berakar pada lebih dari satu faktor. Sebagai contoh, jika Anda menemukan bahwa obesitas dapat menyebabkan pertumbuhan enzim hati, maka akan disarankan bagi orang yang terkena dampak untuk menggunakan berbagai metode untuk mempertahankan berat badan yang sehat..

Bilirubin, GGT, albumin, ALT dan AST pada sirosis adalah semacam indikator penyakit. Sirosis adalah diagnosis umum, nama yang pertama kali secara resmi terdengar dalam karya R.T. Laenneca pada tahun 1819.

Karena sejumlah kecil gejala dapat terjadi dengan peningkatan enzim hati, diagnosis dan pengobatan biasanya tertunda. Dalam kebanyakan kasus, masalah terdeteksi selama analisis perutean darah. Oleh karena itu, penting bahwa orang dengan riwayat masalah hati atau mereka yang rentan terhadap mereka harus menjalani pemeriksaan medis secara teratur. Ini akan membantu mereka mendiagnosis masalah pada tahap awal dan mendapatkan perawatan yang sukses..

Dokter keluarga yang merawat saya selalu mengatakan kepada saya untuk tidak khawatir. Makanan saya rendah lemak. Dengan pengakuan perusahaan atau kesehatan, banyak pasien menemukan bahwa mereka benar-benar tanpa gejala, mereka muncul dalam analisis rutin tingkat ini dan berkonsultasi dengan dokter mereka. Bahkan di antara penyedia layanan kesehatan, ada beberapa ketidakkonsistenan tentang sikap apa yang harus diambil.

Di dunia modern, ini paling sering ditemukan pada orang dewasa berusia 30 hingga 65 tahun. Di negara-negara CIS, itu didiagnosis pada setiap seratus. Tiga perempat dari pasien adalah pria. Penyakit dan komplikasinya selanjutnya menyebabkan kematian sekitar 40 juta orang setiap tahun..

Durasi dan kualitas hidup pasien secara signifikan tergantung pada tahap deteksi. Diagnosis didasarkan pada berbagai metode: USG, biopsi jaringan, tes darah untuk sirosis hati. Berdasarkan data yang diperoleh, terapi pemeliharaan ditentukan yang memungkinkan pasien untuk hidup dengan penyakit ini selama bertahun-tahun.

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim yang ditemukan dalam sel-sel hati, dan ketika sel-sel ini dihancurkan, mereka disekresikan ke dalam aliran darah, muncul dalam definisi analitik. Meskipun mereka adalah penanda sensitif dari kerusakan hati, mereka tidak selalu jelas berkorelasi dengan ini, karena tingkat darah mereka tidak selalu sesuai dengan tingkat kerusakan hati. Selain itu, mereka dapat bervariasi dari laboratorium ke laboratorium, serta tergantung pada ras, berat badan dan indeks massa tubuh, yaitu, dengan karakteristik individu setiap orang..

Seringkali, pada tahap pertama perkembangan penyakit, gejalanya tidak diungkapkan sama sekali. Untuk menghindari deteksi pada tahap selanjutnya, disarankan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setiap enam bulan sekali..

Apa itu sirosis hati

Sirosis adalah penyakit yang diekspresikan dalam perubahan struktural pada jaringan organ, yang menyebabkan kegagalan hati dan meningkatnya tekanan pada vena portal dan anak-anak sungainya. Kondisi ini tak terhindarkan berkembang dan kronis. Penyakit ini dapat terjadi karena berbagai alasan, di antaranya:

Oleh karena itu, tidak ada korelasi langsung antara peningkatan transaminase dan tingkat kerusakan hati, dan peningkatannya tidak memiliki nilai yang tidak dapat diprediksi, karena nilai yang sama dapat sesuai dengan perubahan normalitas atau menjadi bukti pertama dari penyakit yang lebih serius. Dalam banyak kasus, ini adalah temuan yang hanya memiliki satu hal yang berkaitan dengan pengobatan, yang untuk sementara menciptakan masalah ini..

Di sisi lain, ada kasus-kasus ketika penelitian, yang dilakukan pada tingkat lokasinya, tidak tampak abnormal, tetap meningkat selama musim dan kemudian kembali normal. Namun, dalam beberapa kasus, mereka mungkin menunjukkan bahwa ada sesuatu yang lebih, seperti hepatitis kronis, sehingga meningkatkannya memerlukan setidaknya evaluasi dokter umum Anda..

  • penyalahgunaan alkohol, alkoholisme kronis;
  • perjalanan virus hepatitis;
  • proses autoimun dalam tubuh;
  • faktor mekanik (batu empedu, penyempitan atau penyumbatan saluran);
  • keracunan beracun;
  • paparan cacing dalam waktu lama dan produk metabolismenya;
  • gagal jantung.

Sebagai aturan, itu memanifestasikan dirinya sebagai gejala sekunder, di mana pasien tidak selalu memperhatikan. Sebagai contoh:

Jika peningkatan transaminase muncul dalam analisis, parameter yang tersisa normal, dan tanda ini minimal, harus diperiksa jika pasien minum obat, meskipun diyakini tidak signifikan. Jika semuanya baik-baik saja, Anda bisa menunggu sebentar dan mengulangi tes untuk memastikan semuanya normal..

Daftar penyakit hati yang terjadi ketika transaminase meningkat sangat panjang, dan bahkan jumlah yang sedikit meningkat dapat menunjukkan berbagai penyakit.

  • Konsumsi alkohol berlebihan.
  • Konsumsi obat-obatan sekunder.
Ini juga akan dipelajari untuk meningkatkan ukuran hati, limpa, kelenjar getah bening, warna selaput lendir dan kulit, dan tanda-tanda fisik dari kemungkinan penyakit yang dapat mempengaruhi hati. Jika dianggap perlu, analisis sering diulang untuk melihat apakah angka-angka ini diulang..

  • kulit yang gatal;
  • kelemahan dan kelelahan;
  • gangguan tidur, lekas marah, apatis, rangsangan ringan (ensefalopati hepatik);
  • gangguan pencernaan;
  • penurunan berat badan mendadak;
  • perubahan warna urin;
  • demam.

Di masa depan, pasien menunjukkan kulit kuning dan sklera mata, rasa sakit di sisi kanan, perluasan jaringan pembuluh darah, mual dan muntah.

Ini biasanya diharapkan dari 6 hingga 8 minggu, dan jika dikonfirmasi, harus dilanjutkan dengan tes fungsi hati lainnya untuk mengevaluasi lebih lanjut, diikuti dengan studi tentang kemungkinan virus hepatitis, penyakit besi atau tembaga, atau penyakit dari sumber lain yang mungkin hadir dengan peningkatan transaminase..

Sebagai aturan, tidak perlu melakukan rontgen, tetapi biasanya bisa dipesan. Biasanya perlu untuk meminta pemeriksaan USG dari rongga perut, yang akan memberi tahu kami tentang morfologi hati dan saluran empedu, serta vaskularisasinya, serta memberi kami informasi tentang organ yang berdekatan. Dengan menggunakan informasi ini, Anda dapat membuat keputusan dan melihat apakah Anda perlu mempelajari lebih dalam studi ini atau menunggu sampai evolusi analitik dari transaminase ini muncul.

Perjalanan penyakit yang berlarut-larut itu rumit. Gatal perut, hipertensi portal, atrofi fungsi organ parsial atau lengkap dapat berkembang.

Dalam hal penyakit, spesialis menentukan tes mana yang harus diambil untuk mengkonfirmasi diagnosis. Tidak mungkin menyembuhkan penyakit. Terapi suportif yang bertujuan mengendalikan gejala ditentukan. Prognosis untuk pasien dalam banyak kasus tidak menguntungkan.

Di laboratorium diagnostik veteriner, definisi sesederhana tes darah dan tes kimia memberikan serangkaian data yang sangat berguna untuk melengkapi penilaian klinis hewan. Berkenaan dengan pengambilan sampel, laboratorium harus dikonsultasikan mengenai pertimbangan dan metode pengirimannya..

Leukemia dicurigai ketika jumlah sel darah putih besar atau sel-sel tampak abnormal dalam penilaian apusan darah. Eosinofil: Eosinofilia terjadi dengan alergi dan penyakit parasit. Limfosit: limfositosis muncul dengan infeksi pada wajah penyembuhan dan selama dan setelah infeksi virus. Limfopenia diamati pada kasus-kasus stres dan kortikoterapi. Basofil: mereka jarang ditemukan dalam darah perifer kuda. Monosit: mereka adalah tahap makrofag yang belum matang dalam jaringan. Nilainya meningkat dengan peradangan kronis. Monocytopenia bukan merupakan faktor yang signifikan.

  • Plot klasifikasi leukemia berdasarkan jenis sel yang terkena.
  • Neutropenia pada hewan kecil tidak umum.
  • Pada kuda, ini terjadi dengan sepsis bakteri dan endotoksemia..
Hematokrit: nilai hematokrit berada pada level tinggi dengan adanya kolik atau dehidrasi berat dan pada level rendah.

Apa tes (tes hati) yang diberikan untuk sirosis

Mendiagnosis suatu penyakit melibatkan melakukan berbagai penelitian (analisis). Kemampuan laboratorium modern memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran penyakit yang paling lengkap, berdasarkan hasil. Dalam hal ini, indikator enzim utama yang mencerminkan keadaan organ diambil sebagai dasarnya.

Norma normokromik: ketika ada penyakit ginjal atau hati atau infeksi kronis. Microcytomas hipokromik: ketika ada kekurangan zat besi, ulkus kronis pada saluran pencernaan atau parasit gastrointestinal. Hemoglobin: hemoglobin meningkat dengan latihan intensif dan penebalan darah dengan dehidrasi dan berkurang dengan hematopoiesis, stres berkepanjangan, infeksi hebat dan anemia.

Sel darah merah: Digunakan untuk mengukur laju sedimentasi eritrosit. Jumlah sel darah merah, konsentrasi dan komposisi protein plasma memiliki efek yang sama. Nilai yang lebih tinggi dapat berarti: anemia, proses inflamasi, demam, tumor ganas dan penyakit menular. Nilai yang menurun mengindikasikan polisitemia dan hipoproteinemia.

Pada saat ini, tes hati tunggal umum tidak ada, oleh karena itu, perlu untuk mempertimbangkan interpretasi analisis secara agregat..

Penelitian dan diagnosis dilakukan dengan mempelajari jumlah darah untuk sirosis hati berikut ini:

  • studi kuantitatif alanine aminotransferase (ALT);
  • penelitian kuantitatif aspartate aminotransferase (AST);
  • sebuah studi kuantitatif gammaglutamine transpeptidase (GGTP);
  • tes untuk sirosis hati dengan studi kuantitatif alkaline phosphatase (ALP);
  • pertimbangan protein darah total;
  • studi kualitatif dan kuantitatif bilirubin;
  • penilaian sistem koagulasi (waktu protrombin);
  • studi kuantitatif albumin.

Evaluasi proses sintetik dalam tubuh, tingkat kejenuhannya dengan racun, ekskresi melalui sirkulasi darah didasarkan pada interpretasi data penelitian. Tes darah memberikan indikator yang akurat dalam waktu singkat, memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan untuk penyakit secepat mungkin.

Total protein: kenaikan dan penurunan ini disebabkan oleh konsentrasi albumin dan globulin. Nilai total protein meningkat dengan dehidrasi, peradangan, multiple myeloma dan kolik parah; dan berkurang dengan gangguan pencernaan, kelaparan, gagal ginjal atau hati, parasitosis, infeksi kronis, gondong dan tumor.

Albumin: Hyperalbuminemia menunjukkan dehidrasi. Di sisi lain, jika kedua albumin dan globulin berkurang, pertimbangan utamanya adalah perdarahan, eksudasi karena lesi kulit yang serius dan enteropati. Dalam kasus hipoalbuminemia dan globulinemia normal atau tinggi, ini menunjukkan penurunan produksi albumin karena gagal hati kronis. Alasan lain mungkin adalah peningkatan kehilangan tubuh akibat glomerulopati..

ALT untuk sirosis

Alanine aminotransferase (ALT atau ALAT) adalah aminotransferase yang disintesis dalam hepatosit. Biasanya, suatu enzim memasuki aliran darah dalam jumlah kecil. Ketika sel-sel hati dihancurkan, ALT dilepaskan dan dikirim melalui aliran darah ke pembuluh darah. Kondisi serupa dapat disebabkan oleh:

  • keracunan oleh racun;
  • gagal jantung dan ginjal;
  • patologi pankreas;
  • hepatitis,
  • dll.

Berdasarkan penyimpangan alanine aminotransferase dari norma yang ditetapkan (6-37 IU / L), kesimpulan dapat ditarik tentang tingkat kerusakan jaringan organ. Seringkali selama kursus berlarut-larut, jumlah ALT dalam analisis meningkat 10 kali atau lebih (500-3000 IU / l).

Tingkat ALT dalam darah meningkat tajam pada beberapa kasus pada wanita hamil. Hal ini disebabkan oleh perjalanan toksikosis dan kekurangan vitamin B dalam tubuh.Kondisi yang sama adalah karakteristik pada 3 bulan pertama kehamilan, di masa depan jumlah enzim menstabilkan. Untuk studi yang lebih rinci, dua enzim dipertimbangkan sekaligus: ALT dan AST, jumlah yang meningkat secara signifikan selama analisis.

AST untuk sirosis

Enzim AST adalah komponen jaringan hati, saraf, ginjal, jantung. Peningkatan kadar aspartate aminotransferase dalam analisis ditemukan ketika:

  • infark miokard (saat ALT hampir normal);
  • dengan tumor ganas;
  • efek traumatis;
  • luka bakar parah;
  • sirosis.

Indikator yang meningkat menandakan fibrosis, keracunan toksik. Kelebihan yang kuat dalam analisis (normal pada pria hingga 41 IU / L, pada wanita hingga 35 IU / L, pada anak-anak hingga 50 IU / L) terjadi dengan penghancuran tunggal hepatosit.

ALT dan AST dalam kasus sirosis dievaluasi bersama, rasio mereka disebut koefisien de Ritis.

Ketika tes darah menangkap indikator off-scale, kita dapat berbicara tentang nekrosis organ (kematian jaringannya).

GGT dengan sirosis

Biokimia untuk sirosis harus mencakup studi tentang GGT (GGTP). Gamma-glutamyltranspeptidase disintesis dalam sel hepatosit dan pankreas, mengambil bagian aktif dalam metabolisme asam amino.

Pada orang yang sehat, nilai normal untuk pria adalah 10-71 unit / L, untuk wanita - 6-42 unit / L. Peningkatan enzim dalam darah terjadi di bawah pengaruh:

  • racun;
  • racun;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • menggunakan narkoba;
  • overdosis obat.

Kadar GGT dalam darah juga meningkat dengan sirosis. Jika konsentrasi enzim tetap pada tingkat tinggi yang stabil untuk waktu yang lama, maka ini menunjukkan kondisi organ yang serius.

Alkaline phosphatase pada sirosis hati

Tes darah dilakukan untuk mempelajari indikator alkaline phosphatase (alkaline phosphatase). Pada pria sehat, jumlahnya adalah 270 unit / liter, pada wanita - 250 unit / liter. ALP secara aktif terlibat dalam pembentukan jaringan tulang, oleh karena itu, pada anak-anak dalam tubuh yang sedang tumbuh, jumlah zat ini sedikit lebih tinggi. Selain itu, ia terlibat dalam konstruksi selaput lendir saluran pencernaan, saluran empedu, membran plasenta janin, kelenjar susu selama menyusui.

Peningkatan kadar dalam darah adalah tanda sitolisis (penghancuran) hepatosit dan kesulitan dalam pengeluaran empedu..

Indikator juga meningkat dengan nekrosis, penyakit autoimun organ, virus hepatitis, dan kerusakan mekanis. Selain itu, aktivitas alkali fosfatase tidak berubah, tidak seperti ALT dan AST, karena sirosis tidak meningkatkan produksinya.

Apa itu bilirubin untuk sirosis

Bilirubin - salah satu indikator kunci dari tes darah biokimia untuk sirosis, adalah komponen empedu. Enzim disintesis dalam jaringan limpa dan hepatosit karena pemecahan hemoglobin. Zat ini memiliki dua keadaan fraksional:

  • langsung (gratis);
  • tidak langsung (terhubung).

Tes untuk sirosis hati akan menunjukkan peningkatan norma (hingga 4,3 μmol / L) bilirubin terikat karena kerusakan organ akibat proses patologis. Ini dijelaskan oleh penghancuran simultan sejumlah besar hepatosit.

Selain itu, ikatan molekul enzim yang tidak lengkap akan terjadi. Sejumlah besar itu dalam darah akan memprovokasi menguningnya kulit dan sklera, gatal-gatal kulit, perubahan warna gerakan usus. Diagnosis harus mencakup tes untuk bilirubin.

Indeks bilirubin tidak langsung yang tinggi dalam analisis (lebih dari 17 umol / L) diamati dengan obstruksi saluran empedu. Kondisi serupa dapat disebabkan oleh sirosis bilier atau terjadi karena fibrosis jaringan hati. Indikator bilirubin dengan sirosis hati dalam agregat dua fraksi tidak boleh melebihi 20,5 μmol / l.

Indeks protrombin

Dengan sirosis hati, dokter menentukan tes mana yang harus diteruskan kepada pasien. Studi indeks protrombin (PTI) sering direkomendasikan. Ini adalah rasio persentase periode koagulasi komponen plasma darah dengan periode koagulasi bahan kontrol. Normal dianggap sebagai indikator dalam kisaran 94 hingga 100 persen.

Metode penelitian yang paling akurat adalah Analisis cepat (norma - dari 78 hingga 142 persen).

Peningkatan indeks menandakan cacat perdarahan kongenital, defisiensi vitamin tertentu, formasi ganas, dan kontrasepsi oral. Peningkatan IPT juga merupakan karakteristik pasien dengan sirosis. Analisis tidak selalu mencakup transkrip IPT.

Albumen

Tes darah untuk sirosis hati meliputi studi kuantitatif albumin, yang dekodenya memberikan pemahaman tentang ritme produksi enzim. Dengan penurunan indikator (biasanya dari 35 menjadi 50 g / l), lesi hepatosit yang parah terdeteksi.

Video yang bermanfaat

Tentang tiga tes utama yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit hati, informasi tambahan dapat ditemukan dalam video berikut: