Tes hepatitis C - transkrip

Hepatitis virus adalah nama kolektif untuk penyakit hati kronis dan akut. Gejala penyakit menunjukkan adanya proses inflamasi di hati manusia.

Bentuk hepatitis virus yang paling umum:

  • Hepatitis A adalah spesies yang paling tidak berbahaya dan paling umum, masa inkubasinya bervariasi dari tujuh hari hingga dua bulan. Infeksi ini biasanya berakhir dengan pemulihan spontan..
  • Hepatitis B adalah bentuk yang berbahaya. Ini disertai dengan gejala yang parah, dan juga menyebabkan kerusakan hati yang parah. Penyakit ini membutuhkan terapi kompleks dalam pengaturan rawat inap..
  • Hepatitis C adalah salah satu bentuk yang paling parah, yang sangat sering menyebabkan perkembangan kanker dan sirosis hati, yang berakhir dengan kematian pasien..
  • Hepatitis D adalah jenis hepatitis B yang terjadi sebagai akibat hubungan agen delta dengan strain utama virus..
  • Hepatitis E sangat mirip dengan tanda-tanda hepatitis A, namun perjalanan penyakit yang parah tidak hanya disertai kerusakan pada hati, tetapi juga pada ginjal..

Gejala umum dari virus hepatitis adalah: sakit kepala, demam, nafsu makan berkurang, nyeri sendi, perubahan pigmentasi kulit, munculnya ruam pada kulit dan malaise umum. Intensitas tanda-tanda ini, biasanya tergantung pada bentuk penyakitnya..

Kapan harus mengambil tes darah untuk hepatitis

Setiap orang yang mencurigai adanya salah satu penyakit di atas, harus berkonsultasi dengan hepatologis. Gejala utamanya adalah:

  • Hipertermia.
  • Mual dan muntah.
  • Kurang nafsu makan.
  • Perubahan pigmentasi kulit.
  • Perasaan lemah dan rasa tidak enak pada umumnya, lebih buruk di penghujung hari.
  • Kulit yang gatal.
  • Urin berwarna gelap.
  • Berdarah.
  • Sakit perut.
  • Kehilangan berat.

Semua gejala di atas adalah alasan serius untuk menghubungi lembaga medis tempat Anda bisa mendapatkan tes darah untuk hepatitis, mengidentifikasi penyebab pasti dari fenomena tidak menyenangkan ini dan meresepkan pengobatan.

Apa itu analisis?

Diagnosis hepatitis virus meliputi beberapa prosedur: uji klinis (umum) dan biokimia darah, PCR dan ELISA. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, Anda tidak hanya dapat membuat diagnosis, tetapi juga memantau perkembangan penyakit.

  • KLA (hitung darah lengkap) memiliki banyak indikator berbeda yang mencerminkan kandungan sel darah tertentu (sel darah merah, sel darah putih, trombosit, dll.). Dengan virus hepatitis, konsentrasi sel-sel ini berubah.
    LHC untuk virus hepatitis termasuk studi tentang bilirubin, enzim hati, protein total, alkali fosfatase, serta spektrum protein darah.
  • PCR (reaksi berantai polimerase) memungkinkan untuk mendeteksi bahan genetik dan jumlah virus dalam darah, serta tahap proses infeksi.
  • ELISA (enzyme immunoassay) mendeteksi antibodi (IgG dan IgM) terhadap agen penyebab hepatitis.

Enzim hati terletak di dalam sel hati. Dengan virus hepatitis, zat-zat ini ditemukan dalam darah dalam jumlah yang meningkat. Kisaran fluktuasi dari indikator-indikator ini cukup luas. Pedoman utama untuk penyakit di atas adalah tingkat ALT.

Bilirubin adalah pigmen empedu yang terbentuk dalam darah karena pemecahan sel darah merah. Setelah pembentukannya, bilirubin ditangkap oleh sel-sel hati. Kemudian, bersama dengan empedu, zat ini diekskresikan dari tubuh melalui usus. Biasanya, jumlah bilirubin dalam darah tidak signifikan, dan dengan virus hepatitis, konsentrasinya meningkat, yang diekspresikan oleh pewarnaan ikterik pada sklera dan kulit..

Alkaline phosphatase adalah enzim yang merefleksikan proses pergerakan di sepanjang saluran empedu empedu. Tingkat alkali fosfatase dalam darah dengan hepatitis, disertai dengan keterlambatan aliran empedu, meningkat dan secara signifikan melebihi norma..

Spektrum protein darah dan protein total adalah sekelompok indikator yang mencerminkan kemampuan sel-sel sistem kekebalan dan hati untuk menghasilkan protein tertentu. Kemampuan dalam hepatitis virus ini menurun, dan kemudian analisis spektrum protein menunjukkan penurunan tingkat albumin. Jika kita berbicara tentang tingkat penurunan protein ini, maka itu sesuai dengan kedalaman kerusakan hati. Selain itu, peningkatan konsentrasi globulin yang dihasilkan oleh sistem kekebalan terdeteksi dalam darah..

Dekripsi analisis

Dekripsi tes darah untuk hepatitis hanya boleh dilakukan oleh dokter laboratorium yang berpengalaman. Metode diagnostik utama adalah ELISA dan PCR.

Pada virus hepatitis A, uji imunosorben terkait-enzim menunjukkan peningkatan IgM, yang menunjukkan fase akut penyakit. Adapun IgG, titer antibodi ini, bahkan setelah penyembuhan, tetap pada tingkat yang tinggi. Tes positif adalah dasar untuk diagnosis..

Diagnosis hepatitis B mencakup dua metode - PCR dan ELISA. Kehadiran dalam darah antibodi terhadap agen penyebab penyakit ini (IgG dan IgM) menunjukkan aktivitas virus yang tinggi atau infeksi baru-baru ini. Diagnosis PCR memungkinkan untuk mendeteksi konsentrasi dan materi genetik virus dalam darah pasien.

Untuk mendiagnosis hepatitis C, profesional medis menggunakan ELISA dan PCR. ELISA dapat mendeteksi antibodi kelas IgM tidak lebih awal dari 6-8 minggu setelah infeksi, dan antibodi IgG dapat mendeteksi 10-12 minggu setelah infeksi. Diagnosis PCR untuk penyakit ini memungkinkan untuk menentukan tahap proses infeksi, keberadaan infeksi, serta diagnosis kuantitatif dan kualitatif virus..

Untuk semua jenis hepatitis virus lainnya, tes darah dengan hasil positif adalah dasar tanpa syarat untuk membuat diagnosis yang tepat.

Tes darah hepatitis

11 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1094

Hepatitis adalah patologi inflamasi parah hepatosit (sel hati) dan jaringan hati, yang memiliki asal infeksi, autoimun atau toksik. Bahaya penyakit ini terletak pada penularan yang tinggi, dan pemberantasan yang kompleks (eliminasi total).

Untuk diagnosis yang akurat, hasil tes darah untuk hepatitis, studi urin dan feses, pemeriksaan perangkat keras (USG, MRI, CT) digunakan. Yang paling umum adalah hepatitis dari etiologi virus A, B, C dan tipe E, D yang berkembang di latar belakang mereka.

Jenis hepatitis virusMetode infeksi
HAV (Penyakit Botkin) dan HEVfecal-oral
serum HBVdarah menular (melalui darah), vertikal (dari ibu ke janin)
HCV pasca-transfusi dan H DVbawaan darah, genital

Hepatitis virus terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Kursus akut dengan manifestasi gejala yang jelas adalah tipikal untuk tipe A, B. Hepatitis C pada kebanyakan kasus terjadi belakangan ini, gejala yang parah tidak segera muncul. Tipe B dapat memiliki bentuk akut dan kronis. Vaksinasi pencegahan diberikan hanya terhadap hepatitis B, vaksinasi tipe A dan C tidak dilakukan.

Infeksi hepatitis C adalah salah satu patologi hati paling serius yang mengancam perkembangan tumor kanker di hati dan degenerasi menjadi sirosis yang tidak dapat disembuhkan. Dengan perawatan medis sebelum waktunya memiliki kemungkinan kematian yang tinggi.

Diagnosis Hepatitis

Diagnosis laboratorium yang diperluas terhadap kerusakan hati akibat virus meliputi tes darah berikut:

  • OKA (analisis klinis umum);
  • biokimia;
  • koagulogram (analisis koagulasi);
  • ELISA (enzim immunoassay);
  • PCR (reaksi berantai polimerase).

Selain itu, urine dan feses diperiksa. Dengan patologi hati tipe B dan C yang dikonfirmasi, analisis dibuat untuk reaksi Wasserman (sifilis) dan human immunodeficiency virus (HIV).

Indikasi untuk pengangkatan

Mikroskopi laboratorium untuk hepatitis dilakukan:

  • dengan diagnosis yang diajukan, sesuai dengan keluhan simptomatik pasien (mual dan muntah, nyeri pada hipokondrium kanan, urin gelap dan perubahan warna tinja, kekuningan kulit, dan lain-lain);
  • dalam kasus penyimpangan serius dari nilai referensi enzim hati dalam biokimia darah yang sebelumnya dilakukan;
  • dengan patologi hati kronis (kanker dan sirosis);
  • wanita dalam periode perinatal dan anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi.

Analisis diperlukan jika hepatitis ditemukan di lingkungan terdekat pasien. Pemeriksaan yang direncanakan untuk keberadaan infeksi dilakukan oleh karyawan lembaga medis yang bersentuhan langsung dengan pasien dengan hepatitis atau dengan sampel biofluid (darah, urin).

Arah analisis ditentukan oleh terapis, spesialis penyakit menular atau dokter yang menangani penyakit pada sistem hepatobilier - seorang hepatologis. Untuk menghemat waktu, Anda dapat memeriksa sendiri kondisi hati berdasarkan penggantian di pusat diagnostik klinis di Moskow dan kota-kota besar lainnya.

Berapa hari melakukan analisis tergantung pada peralatan laboratorium dan beban kerja fungsional staf medis. Hasil studi klinis dan biokimia umum biasanya siap pada hari berikutnya. Analisis khusus (ELISA, PCR) dilakukan dalam 3-7 hari (dalam beberapa kasus - hingga dua minggu).

Pemeriksaan klinis dan koagulogram

OCA dalam kasus infeksi virus hati tidak memiliki nilai diagnostik dalam kaitannya dengan virus, tetapi memberikan gagasan tentang perubahan dalam tubuh yang disebabkan oleh invasi virus (penetrasi ke dalam tubuh). Tes darah umum akan menunjukkan penyimpangan karakteristik dari nilai standar:

  • leukopenia, sebaliknya penurunan jumlah sel darah putih (sel darah putih);
  • anemia (penurunan hemoglobin);
  • trombositopenia atau penurunan jumlah trombosit yang mencerminkan kualitas pembekuan darah;
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit (sel darah merah), jika tidak ESR.
  • lymphocytosis (peningkatan jumlah limfosit - sel darah yang bertanggung jawab untuk daya tahan tubuh terhadap infeksi).

Untuk penelitian, diambil darah kapiler (dari jari). Persiapan khusus untuk prosedur tidak disediakan. Hitung darah lengkap untuk hepatitis dievaluasi bersamaan dengan koagulogram.

Koagulogram

Ketidakmampuan hepatosit untuk melakukan fungsinya karena kekalahan virus menyebabkan pembekuan darah yang buruk. Parameter utama dari koagulogram untuk hepatitis:

  • peningkatan waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT);
  • peningkatan indeks protrombin (PTI);
  • penurunan protrombin protein hati.

Darah untuk koagulasi diberikan dari vena.

Penelitian biokimia

Hasil biokimia darah dengan kelainan hati patologis akan selalu tidak memuaskan. Selama infeksi, nilai-nilai dari parameter utama yang dipelajari berubah ke arah kenaikan atau penurunan, yang memungkinkan dokter untuk mencurigai hepatitis dan merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut. Tes darah biokimia untuk hepatitis C dan B mencerminkan kelainan tertentu.

Bilirubin

Pigmen empedu utama, bilirubin, bertanggung jawab untuk metabolisme hemoglobin dalam tubuh. Bersama dengan protein plasma (albumin), ia memasuki hati, di mana ia diubah menjadi pigmen langsung dan terikat. Virus memecah membran sel hati, oleh karena itu, dengan tingkat bilirubin 5 hingga 20 μmol / L, hepatitis meningkatkan nilainya beberapa kali..

Indikator bilirubin tergantung pada tahap perkembangan penyakit

Aktivitas virus yang lemah (timbulnya ikterus)Penyakit ringanDerajat sedangDerajat berat
21-30 mikromol / lhingga 85 μmol / l86–169 μmol / Llebih dari 170 mikromol / l

ALT, AST, ShchF

Alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) dan alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim hati yang secara aktif memasuki aliran darah ketika kerusakan hepatosit dan jaringan hati terjadi. Nilai referensi adalah: ALT dan AST untuk pria - hingga 45 unit / l, untuk wanita - hingga 31 unit / l, ShchT - hingga 150 unit / l.

Pada hepatitis akut, indikator meningkat sepuluh kali lipat. Hepatitis C kronis mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda klinis yang jelas; pada 1/5 pasien, enzim hati sedikit melebihi norma.

Fraksi protein

Protein dalam darah diwakili oleh albumin (produk dari aktivitas intracretory hepatosit) dan gammaglobulin. Albumin bertanggung jawab untuk stabilitas tekanan osmotik koloid, pengiriman dan distribusi hormon, senyawa organik, asam, vitamin dan mineral.

Gammaglobulin adalah antibodi (IgA, IgM, IgG, IgE imunoglobulin) yang melindungi tubuh dari virus dan infeksi yang berbeda sifatnya. Norma rata-rata albumin dalam darah adalah dari 40 g. / l hingga 50 gr. / l Dalam kasus infeksi hepatitis, produksi berkurang.

Dalam hal ini, analisis menunjukkan nilai normal untuk total protein. Ini disebabkan oleh peningkatan yang signifikan dalam jumlah imunoglobulin yang mencoba untuk menghilangkan virus. Analisis biokimia tidak memberikan gambaran tentang jenis virus dan aktivitasnya, tetapi berdasarkan totalitas penyimpangan indikator, dimungkinkan untuk mendiagnosis HAV, HBV, HCV. Darah vena digunakan untuk biokimia..

Studi virus khusus

Setelah invasi, hepatadavirus dengan darah memasuki hati, di mana ia menginfeksi hepatosit, mengubah struktur DNA mereka dan memblokir fungsi. Kulit luar virus memiliki basis protein yang melindungi RNA-nya. Sel-sel shell adalah antigen - agen asing yang menimbulkan ancaman bagi tubuh..

Sebagai tanggapan terhadap penetrasi mereka, sistem kekebalan tubuh memulai produksi aktif Ig (imunoglobulin) - sel-sel antibodi yang menghilangkan invasi asing. Setiap imunoglobulin dirancang untuk mendeteksi dan menghilangkan antigen spesifik. Tes khusus memeriksa antigen, antibodi dan virus RNA.

Laboratorium mikroskop darah untuk virus hepatitis didasarkan pada uji immunosorbent enzim-linked (ELISA) dan reaksi rantai polimerase (PCR). Metode diagnostik ini digunakan untuk mendeteksi sebagian besar infeksi yang ada yang memasuki sirkulasi sistemik. Dalam perjalanan penelitian, fakta keberadaan virus dan jenisnya ditentukan. Pengambilan sampel darah untuk tes khusus dibuat dari vena.

Kondisi untuk mengambil tes darah dari vena

Pertanyaan yang awalnya menarik bagi pasien adalah apakah akan memberikan darah dari vena dengan perut kosong atau tidak, jawabannya selalu ada di afirmatif. Makanan apa pun dapat mengubah komposisi dan tekstur darah, membuatnya keruh. Dalam hal ini, hasil analisis akan terdistorsi..

Untuk mendapatkan data yang objektif, pasien perlu persiapan awal yang sederhana:

  • berhenti minum obat apa pun dalam seminggu;
  • dalam 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak, makanan cepat saji dari diet, tidak termasuk minuman beralkohol;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur, setidaknya 8 jam;
  • berhenti nikotin per jam.

Uji imunosorben terkait-enzim didasarkan pada penilaian kompleks imun antigen-antibodi. Pada tahap awal analisis, antigen murni ditempatkan pada permukaan penelitian dan serum ditambahkan ke dalamnya. Imunoglobulin berikatan dengan antigen dan menentukan afiliasinya. Jika agen tidak dikenali oleh antibodi sebagai "asli", mereka mengambilnya di atas ring, mencoba untuk menghancurkan.

Dengan demikian, kompleks imun terbentuk. Imunoglobulin berperan sebagai penanda di mana jenis virus dievaluasi. Selanjutnya, reaksi enzimatik dilakukan - "penanaman kembali" enzim spesifik ke kompleks dilakukan dan perubahan warna dievaluasi menggunakan colorimeter (ELISA analyzer). Tingkat pewarnaan sesuai dengan konsentrasi antibodi.

Deteksi HAV

Jenis hepatitis A dideteksi oleh penanda anti-HAV IgM dan anti-HAV. Dekripsi analisis menentukan ada tidaknya virus dan kekebalan terhadap infeksi. Peringkat tersebut adalah "-" (negatif) dan "+" (positif).

IgM anti-HAV "-" IgG anti-HAV "-"IgM anti-HAV "+" IgG anti-HAV "+"IgM anti-HAV "-" IgG anti-HAV "+"
kurangnyakehadirankekebalan

Dalam kasus penyakit, seseorang mengembangkan kekebalan yang stabil yang memberikan perlindungan terhadap infeksi ulang.

IFA pada HBV

Hepatitis B ditentukan oleh penanda utama HbsAg, yang merespons antigen permukaan HBV, dan antigen dan antibodi tambahan, yang membentuk perjalanan penyakit akut atau laten atau bentuk integratif (transisi ke tahap kronis) atau infeksi tanpa gejala. Penanda hepatitis B:

  • HBcAg (antigen nuklir);
  • HBcAb IgM (antibodi terhadap antigen nuklir);
  • HBeAb (antibodi terhadap antigen "e") - menunjukkan penyakit sebelumnya;
  • HBV-DNA (DNA virus).

Analisis dekripsi mencakup dua opsi:

  • HbsAG "-" (negatif) - tidak ada infeksi;
  • HbsAG "+" (positif) - adanya penanda virus di dalam tubuh.

Tabel hasil memberikan gambaran lengkap tentang dinamika penyakit

HBsAgHBcAgHBeAbHBcAb IgMHBV-DNA
Bentuk akut++-++
Kronis+ dalam bentuk aktif - dalam integratifkedua opsi dimungkinkan (+ dan-)+ dalam bentuk aktif - dalam integratifkedua opsi dimungkinkan (+ dan-)+
Riwayat infeksi-+---
Pembawa++---
Efek residu setelah vaksinasi-----

Vaksinasi HBV adalah opsional. Setiap orang mengambil keputusan untuk mengambil vaksinasi sendiri.

Definisi HCV

Hepatitis pasca-transfusi adalah jenis infeksi hati yang paling parah. Ini memiliki sebelas genotipe virus. Masa inkubasi dapat bervariasi dari 2-3 minggu hingga 6 bulan. Dengan kursus laten, ia dengan mudah berubah menjadi bentuk kronis, yang sangat sulit untuk diobati. Penanda utama hepatitis tipe C, ditentukan selama ELISA, dan signifikansinya:

IgG Anti-HCVIgM inti Anti-HCVHCV-RNA
bentuk kronis dengan durasi panjangpenyebaran aktif virusdeteksi virus

Prevalensi genotipe Hepadnavirus: 1a - Australia, Amerika. 1b dan 2a - Eropa, Asia. 2b - Eropa Utara, AS. 2c - Eropa Selatan dan Barat. 3a - Australia, Asia, Eropa. 4a, 4c, 5a - Afrika. 6a, 7a, 7b, 8a, 8b, 9a - Asia, 10a, 11a - Indonesia.

Metode reaksi berantai polimerase PCR membantu mengidentifikasi virus yang kompleks dan menentukan struktur gennya. Hepatitis dan virus lain dideteksi dengan berulang kali menyalin fragmen DNA (amplifikasi) dalam reaktor (penguat). Darah ditempatkan dalam reaktor, di mana ia diproses secara termal sebelum pembelahan RNA dan DNA.

Selanjutnya, molekul zat khusus ditambahkan ke bioliquid, yang mensekresikan bagian RNA yang diperlukan dan mengikatnya. Dengan setiap penambahan baru suatu zat ke dalam molekul RNA, satu salinan dari struktur genetik dari virus diselesaikan. Hasil positif menunjukkan adanya infeksi, jumlah salinan menunjukkan komposisi kuantitatif hepatadavirus.

Nilai analisis PCR untuk hepatitis terletak pada kemungkinan genotipe - mengidentifikasi genotipe. Ini memungkinkan Anda memilih obat yang paling efektif, karena berbagai genotipe memiliki resistensi (kerentanan) yang berbeda terhadap obat.

Batas bawah normalHasil rata-rataKonsentrasi tinggi
600.000 IU / ml600.000-700.000 IU / mldari 800.000 IU / ml

Urinalisis tambahan

Urinalisis untuk hepatitis kurang informatif dibandingkan dengan mikroskop darah, tetapi tidak sulit untuk mengasumsikan adanya proses patologis dalam hati dengan indikator individualnya. Dalam hal hasil yang tidak memuaskan, diperoleh bahkan untuk identifikasi khusus masalah hati, dokter akan merujuk pasien ke diagnosis laboratorium lanjutan.

Sebagai bagian dari pemeriksaan komprehensif untuk hepatitis, analisis urin melakukan fungsi tambahan. Di dalam urin ada penampakan unsur-unsur yang biasanya tidak ada:

  • protein (proteinuria);
  • tabung protein eritrosit, lilin, epitel di sedimen urin (cylindruria)
  • bilirubin (bilirubinuria);
  • darah (hematuria).

Dengan penyakit hati, indeks urobilinogen secara signifikan terlalu tinggi (urobilinogenuria).

Analisis ekspres

Diagnosis kualitatif patologi hati hanya dimungkinkan di laboratorium. Untuk menentukan sendiri infeksi, analisis ekspres khusus telah dikembangkan untuk strip tes (atau kaset). Dengan menggunakannya, Anda dapat mengkonfirmasi atau menolak keberadaan virus, tetapi Anda tidak dapat menentukan jenis dan konsentrasi antigen kuantitatifnya.

Biomaterial (darah atau air liur) ditempatkan pada strip (strip tes) yang direndam dalam reagen. Hasilnya dievaluasi dalam dua zona (kontrol dan tes):

  • garis di kedua zona - infeksi:
  • baris di zona kontrol - tidak ada infeksi;
  • tidak adanya garis - tes cacat.

Ringkasan

Hepatitis adalah penyakit hati serius yang ditandai dengan penularan virus yang tinggi. Jenis infeksi virus yang paling umum adalah A, B, C. Diagnosis lesi hati yang menular dilakukan dengan menggunakan mikroskop darah laboratorium, yang meliputi tes-tes berikut:

  • klinis umum (ACA);
  • biokimia;
  • koagulogram (analisis koagulasi);
  • enzim immunoassay (ELISA);
  • Reaksi rantai polimerase (PCR).

Anda dapat menyumbangkan darah untuk penelitian ke arah dokter atau secara mandiri di pusat diagnostik klinis berbayar. Tes cepat yang dijual di apotek bukan cara yang andal untuk mendeteksi infeksi dan memerlukan verifikasi tambahan. Hanya dokter (terapis, hepatologis, spesialis penyakit menular) yang mendekripsi hasilnya. Untuk menghindari konsekuensi kesehatan yang serius, diagnosis diri seharusnya tidak dilakukan.

Menguraikan tes darah untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit virus yang menyebabkan kerusakan hati. Dimungkinkan untuk menentukan masuknya virus ini ke dalam darah dengan mengambil sejumlah tes, termasuk tes darah umum dan biokimiawi, yang juga memungkinkan Anda untuk menentukan jenis hepatitis mana yang sakit..

Dalam bentuk akut hepatitis C, jumlah alanine aminotransferase (ALT) dilampaui oleh 7 kali atau lebih. Dalam kasus ini, tes ELISA menunjukkan adanya anti-HCV dalam darah. Dalam bentuk kronis hepatitis C, tes ELISA juga menunjukkan keberadaan anti-HCV dalam darah - tes yang lebih spesifik mengkonfirmasi ini.

Sebagai aturan, bentuk kronis adalah hasil dari kurangnya perawatan (atau perawatan yang tidak tepat) dari bentuk akut.

Infeksi hepatitis C paling sering terjadi karena transfusi darah, hubungan seks tanpa kondom, penggunaan narkoba, hemodialisis, dan tato kulit. Hepatitis C juga ditularkan secara vertikal: dari ibu ke anak.

Jenis analisis dan interpretasinya

Enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) - jenis analisis ini adalah salah satu yang pertama diresepkan setelah tes darah umum dan biokimiawi menunjukkan kemungkinan infeksi hepatitis C. ELISA menunjukkan jumlah antibodi anti-HCV dalam darah (tipe IgM dan tipe IgG). Hasil positif mengkonfirmasi kemungkinan infeksi, tetapi dalam 45% kasus ELISA positif terjadi pada orang yang benar-benar sehat (ini adalah apa yang disebut hasil positif palsu, karena, misalnya, untuk vaksinasi tubuh).

Metode rekombinan immunoblotting (RIBA) - dilakukan dengan hasil positif dari ELISA, untuk mengkonfirmasi infeksi dengan hepatitis C. Hasil positif dari penelitian ini juga bukan 100% bukti infeksi.

Analisis reaksi polimerase (PCR), Anda juga dapat menemukan analisis nama RNA - dilakukan dengan hasil positif ELISA dan rekombinan immunoblotting. Analisis ini dianggap lebih akurat dan menunjukkan keberadaan hepatitis C sudah 3-4 hari setelah virus memasuki darah (semua tes lain - tidak lebih awal dari 7 hari setelah infeksi). Dengan hasil positif, kita dapat berbicara tentang virus hepatitis C aktif dalam darah subjek.

Ada beberapa jenis analisis PCR:

  • Kuantitatif - menunjukkan jumlah bakteri dari virus hepatitis C. Dipercaya bahwa konsentrasi bakteri virus lebih dari 800 IU / ml menunjukkan bentuk akut hepatitis C. Konsentrasi bakteri virus tidak melebihi 800 IU / ml menunjukkan tahap awal infeksi. Selain itu, dengan konsentrasi tinggi virus dalam darah subjek, risiko penyebaran infeksi meningkat secara signifikan dan pengobatan penyakit menjadi rumit..
  • Kualitatif (genotipe) - menunjukkan genotipe virus, memungkinkan Anda menentukan lebih akurat obat mana yang perlu digunakan pasien untuk pengobatan.

Ingatlah bahwa penguraian ulang setiap tes harus dilakukan oleh seorang spesialis - hanya dalam hal ini penunjukan pengobatan yang tepat dimungkinkan. Dipercayai bahwa normanya adalah sepenuhnya tidak adanya virus RNA dalam darah - maka dapat dinyatakan bahwa infeksi hepatitis C tidak terjadi. Tetapi bahkan jika virus RNA terdeteksi, ini dapat terjadi karena berbagai alasan, termasuk setelah selesai perawatan dan pemulihan pasien, setelah vaksinasi, dll..

Ada risiko hasil tes positif palsu, oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, semua jenis tes hepatitis C dilakukan 2 kali atau lebih. Sebagai contoh, pada tahap awal virus memasuki aliran darah, ketika tubuh belum berhasil mengembangkan antibodi pelindung, tes sering menunjukkan hasil positif. Analisis reaksi polimerase juga dapat menjadi positif palsu yang melanggar aturan pelaksanaannya.

Dalam hal ini, hasil positif dari tes untuk hepatitis C hanyalah dasar untuk pemeriksaan lebih lanjut yang lebih akurat, seperti: biopsi sel hati, pemeriksaan USG hati dan kandung empedu, computed tomography, dll..

Gejala perkembangan hepatitis C lemah, terutama pada tahap awal, oleh karena itu, semua tindakan pencegahan harus diperhatikan secara ketat. Penting untuk secara teratur menjalani pemeriksaan - satu-satunya cara untuk menghindari perkembangan virus ke bentuk akut dan kronis.

Menguraikan analisis untuk hepatitis C

Penyakit hati di dunia modern sangat relevan, karena organ ini tunduk pada efek negatif dari lingkungan, gaya hidup yang tidak benar, dll..

Tetapi ada penyakit seperti itu sehingga siapa pun dapat terinfeksi, dan sangat sulit untuk memprediksi apakah ini akan terjadi atau tidak. Ini, misalnya, virus hepatitis, yang ditularkan terutama melalui darah dan awalnya tidak membuat dirinya terasa. Secara khusus, kita berbicara tentang hepatitis C..

Kenyataan bahwa virus pada awalnya tidak menunjukkan tanda-tanda khusus serius menyulitkan diagnosis, tetapi, bagaimanapun, ada penelitian yang cukup efektif dan beragam yang akan membantu menunjukkan masalah.

Prinsip utama untuk mendeteksi penyakit HCV adalah menguraikan tes untuk hepatitis C, yaitu membandingkan indikator tertentu dengan norma.

Ketentuan untuk mendapatkan arahan

Orang didiagnosis dengan hepatitis C karena berbagai alasan, terutama:

  • diduga kemungkinan hepatitis;
  • orang tersebut berisiko;
  • Diagnostik bersifat wajib mengingat spesifikasi pekerjaan;
  • untuk wanita selama kehamilan atau ketika merencanakan.

Ada beberapa jenis diagnostik: beberapa di antaranya adalah studi superfisial, yang lain dalam dan presisi tinggi, prinsipnya adalah studi penyimpangan minimal indikator normal atau deteksi bahan tertentu..

Untuk mendeteksi virus hepatitis C dalam darah manusia, 3 jenis metode diagnostik yang digunakan, yaitu:

  1. Uji imunosorben terkait-enzim (ELISA). Itu dilakukan di laboratorium, prinsipnya adalah untuk menentukan antibodi terhadap hepatitis, khususnya: IgG, IgM. Diagnosis ini tidak akan memberikan jawaban terperinci: seseorang sakit atau tidak, karena sepertiga karier tidak menunjukkan antibodi. Ini terjadi karena kesenjangan antara virus yang masuk ke dalam tubuh dan produksi antibodi terhadapnya, jadi ini adalah analisis yang meragukan dan sangat dangkal.
  2. Analisis imunoblot rekombinan. Itu dilakukan hanya untuk mengkonfirmasi pengujian laboratorium, jika hasilnya positif, maka seseorang adalah atau pembawa penyakit. Antibodi terhadap virus tidak diekskresikan segera bahkan setelah pengobatan hepatitis berhasil. Selain itu, hasil yang salah dimungkinkan karena beberapa faktor pihak ketiga..
  3. Analisis Polymerase (PCR). Apa metode yang paling akurat untuk menentukan hepatitis? - pasti PCR. Ini adalah metode diagnostik termuda dan paling akurat. Ini adalah PCR yang dapat memberikan jawaban terperinci tentang perjalanan penyakit, memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi virus dalam darah dan genotipe-nya (totalnya ada 6). Prinsipnya didasarkan pada deteksi DNR / RNA virus dalam plasma darah. Metode ini melewati semua hal di atas dalam hal kualitas diagnosis: setidaknya 20 hari harus berlalu sebelum manifestasi klinis hepatitis, paling banyak 120 hari, dan 10-12 minggu setelah virus menembus sebelum pengembangan antibodi. Tetapi deteksi patogen dalam darah tidak dapat salah dengan cara apa pun, satu-satunya batasan: 5 hari harus berlalu sejak saat infeksi, karena virus mungkin belum dalam volume pengujian.

PCR dilakukan untuk diagnosis yang akurat, itu terjadi dari tiga subspesies:

  1. Analisis kualitatif. Dengan bantuannya, hanya keberadaan virus yang ditentukan.
  2. Diagnosis kuantitatif. Digunakan untuk menentukan konten pasti dari virus dalam volume darah; dalam pengobatan digunakan untuk menguji efektivitas.
  3. Diagnosis genotipik. Digunakan untuk menentukan genotipe, dan selanjutnya fenotipe virus. Mengetahui genotipe patogen sangat penting untuk terapi, karena tergantung pada karakteristik, arah dan konsentrasi dari penggunaan obat berubah.

Analisis tambahan

Peran penting dalam metode diagnostik dimainkan oleh tes tambahan, yang, kadang-kadang, benar-benar mengubah fitur pengobatan, dan kadang-kadang bahkan dapat menunjukkan diagnosis yang berbeda..

Analisis biokimia

Untuk meresepkan pengobatan dengan benar dan tidak memperparah gambaran, perlu untuk menentukan tingkat kerusakan hati, untuk ini, tes darah biokimia digunakan, yang akan menunjukkan penyimpangan dari norma dalam komposisinya..

Perubahan mencirikan fitur kerusakan pada jaringan hati, ini adalah: tahap penyakit, keparahan fibrosis, gangguan fungsi hati. Metode biokimia akan menunjukkan kadar bilirubin, protein, urea, kreatinin, gula, AST dan ALT dalam darah, alkali fosfatosa, zat besi dan gamma-glutamyl transpeptidase dalam darah. Selain itu, profil lipid dan kualitas metabolisme protein akan ditentukan..

Diagnostik Fibrozo

Fibrosis adalah lesi jaringan hati, tentu saja fitur tergantung pada derajatnya, oleh karena itu, diagnosis keparahan kerusakan jaringan sangat penting. Dilihat dari gambaran perjalanan penyakit, dokter dapat menilai urgensi pengobatan: jika situasinya tidak kritis, mereka bahkan dapat menundanya agar tidak membahayakan organ lain dengan obat-obatan..

Analisis lainnya

Kadang-kadang, untuk mendapatkan gambaran lengkap dari penyakit, USG rongga perut dan kelenjar tiroid, tes darah umum digunakan. Orang lanjut usia didiagnosis dengan sistem kardiovaskular dan pencernaan, paru-paru..

Jika tidak ada kesempatan untuk melakukan analisis ELISA / PCR standar, tes khusus dilakukan: analisis air liur dan cairan lain untuk keberadaan patogen.

Indikator

Teknologi diagnostik Hepatitis C berada pada tingkat tinggi dan seringkali tidak memberikan hasil yang salah.

Meskipun demikian, tidak mungkin memberikan jaminan keakuratan 100%: hasil positif palsu mungkin..

Tes darah dapat memberikan jawaban yang salah jika tidak memenuhi aturan analisis atau dengan beberapa faktor lain. Penyebab utama distorsi hasil:

  • beberapa infeksi spesifik yang bereaksi dengan agen skrining dan tesnya positif;
  • penelitian selama kehamilan;
  • adanya zat-zat samping dalam tubuh;
  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
  • pelanggaran pengambilan sampel darah.

Menguraikan tes untuk hepatitis C

Menguraikan tes untuk hepatitis dilakukan oleh spesialis berpengalaman yang akan menentukan penyimpangan dari norma masing-masing indikator dan menulis kesimpulan tentang kemungkinan hepatitis.

Ketika didiagnosis dengan ELISA, deteksi antibodi dalam darah akan menunjukkan bahwa ada atau tidak ada virus hepatitis dalam tubuh manusia: apakah pasien sakit sekarang, atau ia menderita penyakit dan antigen tidak punya waktu untuk keluar dari tubuh. Harus diingat bahwa antibodi tidak disuntikkan dengan segera - waktu tertentu harus dilewati sebelum analisis tersebut memberikan hasil yang andal, oleh karena itu, jika perlu, Anda harus mengirimkan kembali darah Anda untuk pengujian..

Jika diagnosis PCR memberikan jawaban positif, maka dengan probabilitas 99% dalam tubuh adalah patogen. Dalam hal ini, perlu untuk menentukan tingkat keparahan dan melakukan genotipe untuk memperbaiki kursus, dan kemudian segera memulai pengobatan sehingga hepatitis tidak berkembang menjadi kronis. Data analisis polimerase dianggap sangat akurat, karena mereka dapat mendeteksi hingga 1 perwakilan virus dalam sel. Jika laju reaksi berantai polimerase tidak dilanggar, maka jawabannya negatif dan Anda tidak perlu khawatir.

Ketika membangun hepatitis C, penentuan kuantitatif bilirubin, ALT dan AST, dan protein digunakan. Konten mereka juga menunjukkan tingkat dan keparahan penyakit..

Tabel umum indikator zat dalam darah yang dapat mengindikasikan hepatitis C setelah analisis biokimia:

IndeksNormaHepatitisHepatitis ringanKelas menengahHepatitis akut berat
Bilirubin0 - 21 μmol / L

Hingga 90 μmol / l90-170 μmol / lDi atas 170mkl / l
ASTHingga 75 unit / lLebih dari 75 unit / l---
ALTHingga 50 unit / lLebih dari 50 unit / l---
Total protein65-85g / lDi bawah 65 g / l---

Jika tes hepatitis kuantitatif dilakukan, maka hasilnya akan menunjukkan adanya hepatitis C akut atau kronis, tingkat keparahannya dan tingkat reproduksi virus. Kemungkinan hasil:

Isi C-hepatitis RNA, IU / ml, nilaiHasil
0
Tidak ada virus yang terdeteksi. Infeksi Tidak Termasuk
Kurang dari 180Jumlah perwakilan dapat diabaikan. Hepatitis tidak dikonfirmasi.
180-800 ribu.Kandungan patogen rendah. Tahap awal atau pasca-akut
800 ribu-24 juta.Konsentrasi tinggi. Bentuk akut.
Lebih dari 24 juta.Konsentrasi sangat tinggi. Kerusakan yang cepat pada jaringan hati diamati. Kondisinya sangat serius.

Agar diagnosis sejujur ​​mungkin, aturan tertentu harus diperhatikan: beberapa hari sebelum tes darah diambil, makanan yang digoreng dan berlemak harus dikeluarkan, jus, teh dan kopi, dan gula tidak boleh dikonsumsi. Tidak dapat diterima untuk melakukan penelitian setelah diagnosis fisioterapi dan radiasi. Nah, pertanyaan utama: apakah alkohol memengaruhi keandalan hasil? - ya, benar, dan ini penting - hasilnya mungkin sama sekali tidak benar.

Pada orang dewasa, stereotip telah membentuk bahwa hepatitis C tidak dapat disembuhkan, tetapi tidak, sudah ada metode pengobatan yang dapat membunuh virus hepatitis dalam tubuh manusia pada tahap awal dan menengah..

Dengan sedikit perhatian, hepatitis C mengarah pada konsekuensi yang sangat tragis, seperti kanker (43%) dan sirosis hati (57%), sehingga diagnosis dini dan interpretasi yang tepat dari tes darah hcv adalah kunci keberhasilan penyembuhan..

Ada situasi di mana tidak mungkin lagi untuk menyembuhkan hepatitis sepenuhnya dan seseorang akan selamanya menjadi pembawa penyakit, jadi pengobatan harus dimulai sedini mungkin.

Video

Norma ALT dan AST dalam darah: transkrip analisis dan peningkatan ALAT dan ASAT.

Tes hepatitis C: indikasi, tipe, decoding

Hepatitis C adalah kerusakan pada jaringan hati karena timbulnya proses inflamasi yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988..

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, tetapi lebih sering ditandai dengan laten yang panjang, yaitu tanpa gejala. Kecenderungan kronisitas penyakit dijelaskan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi. Karena pembentukan strain mutan, virus HCV menghindari pengawasan kekebalan tubuh dan tinggal dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala penyakit yang jelas..

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Proses peradangan yang berkepanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kerusakan jaringan hati. Proses ini disembunyikan karena kemampuan kompensasi hati. Secara bertahap, mereka kelelahan, dan tanda-tanda disfungsi hati muncul, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang dalam. Tujuan dari tes hepatitis C adalah untuk mendeteksi penyakit pada tahap laten dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Indikasi untuk rujukan untuk tes hepatitis C

Tes hepatitis C dilakukan karena alasan berikut:

  • pemeriksaan orang yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi;
  • diagnosis hepatitis etiologi campuran;
  • memantau efektivitas pengobatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan medis preventif tenaga kesehatan, karyawan lembaga prasekolah, dll..

Pasien dapat dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerusakan hati:

  • hati membesar, nyeri pada hipokondrium kanan;
  • penyakit kuning pada protein kulit dan mata, gatal;
  • "laba-laba" vaskular yang membesar.

Jenis tes hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan. Selain itu, fungsi hati dan limpa sedang diselidiki..

Penanda hepatitis C adalah total antibodi terhadap virus HCV (Ig M + IgG). Antibodi pertama (pada minggu keempat hingga keenam infeksi) dari kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi kelas IgG dimulai, konsentrasi mereka mencapai maksimum 3 hingga 6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat ditemukan dalam serum darah selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C, mulai dari minggu ke-3 setelah infeksi.

Penularan virus hepatitis C terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - tes ultra-sensitif yang sering digunakan sebagai diagnostik ekspres.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum, metode polymerase chain reaction (PCR) digunakan. Ini adalah analisis utama untuk menegakkan diagnosis hepatitis C. PCR adalah tes kualitatif yang hanya menentukan keberadaan virus dalam darah, tetapi bukan kuantitasnya..

Penentuan tingkat antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis di hadapan hasil PCR negatif.

Untuk diagnosis fungsi hati, tes hati ditentukan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkaline phosphatase, GGT (gamma-glutamyl transferase), tes timol. Indikator mereka dibandingkan dengan tabel standar, penilaian komprehensif atas hasil itu penting.

Langkah diagnostik wajib adalah tes darah dengan penentuan formula leukosit dan trombosit. Dengan hepatitis C dalam tes darah umum, jumlah leukosit normal atau berkurang, limfositosis, penurunan ESR terungkap, dengan tes darah biokimia - hiperbilirubinemia karena fraksi langsung, peningkatan aktivitas ALT, gangguan metabolisme protein. Pada periode awal hepatitis, aktivitas zat-zat tertentu yang biasanya ditemukan dalam hepatosit dan memasuki aliran darah dalam jumlah yang sangat kecil - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fructose-1-phosphataldolase, juga meningkat..

Urinalisis umum dengan mikroskop sedimen akan mengungkapkan urobilin dalam urin, dan bilirubin pada tahap akhir penyakit..

Sebuah studi perangkat keras dari organ-organ perut, termasuk hati, dilakukan - USG, computed atau magnetic tomography nuklir.

Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Ini tidak hanya menambah data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis, yang metode lain tidak terdeteksi. Diperlukan studi morfologis untuk menentukan indikasi terapi interferon dan mengevaluasi efektivitasnya. Biopsi hati diindikasikan untuk semua pasien hepatitis C dan pembawa HBsAg..

Mempersiapkan ujian

Untuk menguji hepatitis C, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena. Bagaimana cara mempersiapkan pengambilan sampel darah? Bisakah saya makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi. Anda bisa minum air bersih. Sebagian besar laboratorium mengambil darah untuk analisis hanya di pagi hari, sehingga mereka menyumbangkan darah di pagi hari.

Menguraikan hasil

Tes untuk menentukan antibodi terhadap virus hepatitis adalah kualitatif, yaitu, mereka menunjukkan ada tidaknya antibodi, tetapi tidak menentukan kuantitasnya..

Dalam hal deteksi antibodi anti-HCV dalam serum, analisis kedua ditentukan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Jawaban positif dalam analisis ulang menunjukkan adanya hepatitis C, tetapi tidak membedakan antara bentuk akut dan kronis.

Dengan tidak adanya antibodi terhadap virus, jawabannya adalah "negatif". Namun, tidak adanya antibodi tidak dapat mengesampingkan infeksi. Jawabannya juga akan negatif jika kurang dari empat minggu sejak infeksi..

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan.

Mungkinkah hasil analisisnya salah? Persiapan analisis yang salah dapat menyebabkan hasil yang salah. Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus-kasus seperti:

  • kontaminasi biomaterial yang disajikan;
  • adanya heparin dalam darah;
  • adanya protein, zat kimia dalam sampel.

Apa artinya tes hepatitis C positif?

Dari orang ke orang, hepatitis C biasanya ditularkan secara parenteral. Rute penularan utama adalah melalui darah yang terinfeksi, serta melalui cairan tubuh lainnya (air liur, urin, semen). Darah pembawa infeksi berbahaya sampai menunjukkan gejala penyakit dan mempertahankan kemampuan terinfeksi dalam waktu yang lama.

Ada lebih dari 180 juta orang yang terinfeksi HCV di dunia. Saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C, tetapi penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkannya. Lebih sering, virus patogen terdeteksi pada orang muda berusia 20-29 tahun. Epidemi virus hepatitis C berkembang, sekitar 3-4 juta orang terinfeksi setiap tahunnya. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit ini mencapai lebih dari 390 ribu per tahun.

Di antara beberapa populasi, tingkat infeksi jauh lebih tinggi. Jadi, yang berisiko adalah:

  • pasien yang sering dirawat di rumah sakit;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis terus menerus;
  • penerima darah;
  • Pasien apotik onkologi
  • transplantasi organ;
  • kelompok profesional pekerja medis yang melakukan kontak langsung dengan darah pasien;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi (pada konsentrasi tinggi virus pada ibu);
  • Pembawa HIV
  • pasangan seksual orang dengan hepatitis C;
  • orang yang ditahan;
  • orang yang menyuntikkan narkoba, pasien di apotik.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Itu tidak hanya melengkapi data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis.

Penularan virus terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh. Rute infeksi seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) dicatat dalam kasus yang jarang. Pada 40-50% pasien, tidak mungkin untuk mendeteksi sumber infeksi yang tepat. Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa. Tetapi jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga, perawatan harus diambil: manikur, pisau cukur, sikat gigi, waslap tidak dapat dibagi, karena sisa-sisa darah mungkin tertinggal pada mereka..

Pada saat infeksi, virus memasuki aliran darah dan mengendap di organ-organ dan jaringan di mana ia berkembang biak. Ini adalah sel hati dan sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen tidak hanya berkembang biak, tetapi juga bertahan lama..

HCV kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati (hepatosit). Agen penyebab menembus parenkim hati, mengubah strukturnya dan mengganggu fungsi vital. Penghancuran hepatosit disertai dengan proliferasi jaringan ikat dan penggantian sel-sel hati (sirosis). Sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap sel-sel hati, meningkatkan kerusakannya. Secara bertahap, hati kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsinya, komplikasi parah berkembang (sirosis, gagal hati, karsinoma hepatoseluler).

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Gejala itu membutuhkan tes hepatitis C

Intensitas gejala penyakit sangat tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Masa inkubasi rata-rata 3-7 minggu. Kadang-kadang periode ini ditunda hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit jarang didiagnosis dan lebih sering secara tidak sengaja. Pada 70% kasus infeksi akut, penyakit ini hilang tanpa manifestasi klinis..

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi.

Gejala yang mengindikasikan hepatitis C akut:

  • malaise umum, kelemahan, penurunan kinerja, apatis;
  • sakit kepala, pusing;
  • nafsu makan berkurang, toleransi berkurang terhadap stres makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
  • demam, menggigil;
  • kulit yang gatal;
  • gelap, berbusa urin (urin mirip dengan bir);
  • kerusakan sendi dan otot jantung;
  • hati membesar dan limpa.

Pewarnaan penyakit kuning pada kulit mungkin tidak ada atau muncul untuk waktu yang singkat. Pada sekitar 80% kasus, penyakit ini muncul dalam bentuk anicteric. Dengan munculnya penyakit kuning, aktivitas enzimatik transaminase hati berkurang.

Biasanya, gejalanya dihapus, dan pasien tidak mementingkan manifestasi klinis, oleh karena itu, pada lebih dari 50% kasus, hepatitis akut menjadi kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi akut bisa sulit. Bentuk klinis khusus penyakit ini - hepatitis fulminan - disertai dengan reaksi autoimun yang parah.

Perawatan Hepatitis C

Pengobatan dilakukan oleh spesialis hepatologis atau penyakit menular. Obat antivirus, imunostimulan diresepkan. Durasi kursus, dosis dan rejimen dosis tergantung pada bentuk kursus dan tingkat keparahan penyakit, tetapi rata-rata, durasi kursus terapi antivirus adalah 12 bulan.