Tes hepatitis C: indikasi, tipe, decoding

Hepatitis C adalah kerusakan pada jaringan hati karena timbulnya proses inflamasi yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988..

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, tetapi lebih sering ditandai dengan laten yang panjang, yaitu tanpa gejala. Kecenderungan kronisitas penyakit dijelaskan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi. Karena pembentukan strain mutan, virus HCV menghindari pengawasan kekebalan tubuh dan tinggal dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala penyakit yang jelas..

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Proses peradangan yang berkepanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kerusakan jaringan hati. Proses ini disembunyikan karena kemampuan kompensasi hati. Secara bertahap, mereka kelelahan, dan tanda-tanda disfungsi hati muncul, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang dalam. Tujuan dari tes hepatitis C adalah untuk mendeteksi penyakit pada tahap laten dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Indikasi untuk rujukan untuk tes hepatitis C

Tes hepatitis C dilakukan karena alasan berikut:

  • pemeriksaan orang yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi;
  • diagnosis hepatitis etiologi campuran;
  • memantau efektivitas pengobatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan medis preventif tenaga kesehatan, karyawan lembaga prasekolah, dll..

Pasien dapat dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerusakan hati:

  • hati membesar, nyeri pada hipokondrium kanan;
  • penyakit kuning pada protein kulit dan mata, gatal;
  • "laba-laba" vaskular yang membesar.

Jenis tes hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan. Selain itu, fungsi hati dan limpa sedang diselidiki..

Penanda hepatitis C adalah total antibodi terhadap virus HCV (Ig M + IgG). Antibodi pertama (pada minggu keempat hingga keenam infeksi) dari kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi kelas IgG dimulai, konsentrasi mereka mencapai maksimum 3 hingga 6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat ditemukan dalam serum darah selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C, mulai dari minggu ke-3 setelah infeksi.

Penularan virus hepatitis C terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - tes ultra-sensitif yang sering digunakan sebagai diagnostik ekspres.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum, metode polymerase chain reaction (PCR) digunakan. Ini adalah analisis utama untuk menegakkan diagnosis hepatitis C. PCR adalah tes kualitatif yang hanya menentukan keberadaan virus dalam darah, tetapi bukan kuantitasnya..

Penentuan tingkat antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis di hadapan hasil PCR negatif.

Untuk diagnosis fungsi hati, tes hati ditentukan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkaline phosphatase, GGT (gamma-glutamyl transferase), tes timol. Indikator mereka dibandingkan dengan tabel standar, penilaian komprehensif atas hasil itu penting.

Langkah diagnostik wajib adalah tes darah dengan penentuan formula leukosit dan trombosit. Dengan hepatitis C dalam tes darah umum, jumlah leukosit normal atau berkurang, limfositosis, penurunan ESR terungkap, dengan tes darah biokimia - hiperbilirubinemia karena fraksi langsung, peningkatan aktivitas ALT, gangguan metabolisme protein. Pada periode awal hepatitis, aktivitas zat-zat tertentu yang biasanya ditemukan dalam hepatosit dan memasuki aliran darah dalam jumlah yang sangat kecil - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fructose-1-phosphataldolase, juga meningkat..

Urinalisis umum dengan mikroskop sedimen akan mengungkapkan urobilin dalam urin, dan bilirubin pada tahap akhir penyakit..

Sebuah studi perangkat keras dari organ-organ perut, termasuk hati, dilakukan - USG, computed atau magnetic tomography nuklir.

Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Ini tidak hanya menambah data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis, yang metode lain tidak terdeteksi. Diperlukan studi morfologis untuk menentukan indikasi terapi interferon dan mengevaluasi efektivitasnya. Biopsi hati diindikasikan untuk semua pasien hepatitis C dan pembawa HBsAg..

Mempersiapkan ujian

Untuk menguji hepatitis C, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena. Bagaimana cara mempersiapkan pengambilan sampel darah? Bisakah saya makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi. Anda bisa minum air bersih. Sebagian besar laboratorium mengambil darah untuk analisis hanya di pagi hari, sehingga mereka menyumbangkan darah di pagi hari.

Menguraikan hasil

Tes untuk menentukan antibodi terhadap virus hepatitis adalah kualitatif, yaitu, mereka menunjukkan ada tidaknya antibodi, tetapi tidak menentukan kuantitasnya..

Dalam hal deteksi antibodi anti-HCV dalam serum, analisis kedua ditentukan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Jawaban positif dalam analisis ulang menunjukkan adanya hepatitis C, tetapi tidak membedakan antara bentuk akut dan kronis.

Dengan tidak adanya antibodi terhadap virus, jawabannya adalah "negatif". Namun, tidak adanya antibodi tidak dapat mengesampingkan infeksi. Jawabannya juga akan negatif jika kurang dari empat minggu sejak infeksi..

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan.

Mungkinkah hasil analisisnya salah? Persiapan analisis yang salah dapat menyebabkan hasil yang salah. Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus-kasus seperti:

  • kontaminasi biomaterial yang disajikan;
  • adanya heparin dalam darah;
  • adanya protein, zat kimia dalam sampel.

Apa artinya tes hepatitis C positif?

Dari orang ke orang, hepatitis C biasanya ditularkan secara parenteral. Rute penularan utama adalah melalui darah yang terinfeksi, serta melalui cairan tubuh lainnya (air liur, urin, semen). Darah pembawa infeksi berbahaya sampai menunjukkan gejala penyakit dan mempertahankan kemampuan terinfeksi dalam waktu yang lama.

Ada lebih dari 180 juta orang yang terinfeksi HCV di dunia. Saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C, tetapi penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkannya. Lebih sering, virus patogen terdeteksi pada orang muda berusia 20-29 tahun. Epidemi virus hepatitis C berkembang, sekitar 3-4 juta orang terinfeksi setiap tahunnya. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit ini mencapai lebih dari 390 ribu per tahun.

Di antara beberapa populasi, tingkat infeksi jauh lebih tinggi. Jadi, yang berisiko adalah:

  • pasien yang sering dirawat di rumah sakit;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis terus menerus;
  • penerima darah;
  • Pasien apotik onkologi
  • transplantasi organ;
  • kelompok profesional pekerja medis yang melakukan kontak langsung dengan darah pasien;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi (pada konsentrasi tinggi virus pada ibu);
  • Pembawa HIV
  • pasangan seksual orang dengan hepatitis C;
  • orang yang ditahan;
  • orang yang menyuntikkan narkoba, pasien di apotik.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Itu tidak hanya melengkapi data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis.

Penularan virus terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh. Rute infeksi seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) dicatat dalam kasus yang jarang. Pada 40-50% pasien, tidak mungkin untuk mendeteksi sumber infeksi yang tepat. Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa. Tetapi jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga, perawatan harus diambil: manikur, pisau cukur, sikat gigi, waslap tidak dapat dibagi, karena sisa-sisa darah mungkin tertinggal pada mereka..

Pada saat infeksi, virus memasuki aliran darah dan mengendap di organ-organ dan jaringan di mana ia berkembang biak. Ini adalah sel hati dan sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen tidak hanya berkembang biak, tetapi juga bertahan lama..

HCV kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati (hepatosit). Agen penyebab menembus parenkim hati, mengubah strukturnya dan mengganggu fungsi vital. Penghancuran hepatosit disertai dengan proliferasi jaringan ikat dan penggantian sel-sel hati (sirosis). Sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap sel-sel hati, meningkatkan kerusakannya. Secara bertahap, hati kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsinya, komplikasi parah berkembang (sirosis, gagal hati, karsinoma hepatoseluler).

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Gejala itu membutuhkan tes hepatitis C

Intensitas gejala penyakit sangat tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Masa inkubasi rata-rata 3-7 minggu. Kadang-kadang periode ini ditunda hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit jarang didiagnosis dan lebih sering secara tidak sengaja. Pada 70% kasus infeksi akut, penyakit ini hilang tanpa manifestasi klinis..

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi.

Gejala yang mengindikasikan hepatitis C akut:

  • malaise umum, kelemahan, penurunan kinerja, apatis;
  • sakit kepala, pusing;
  • nafsu makan berkurang, toleransi berkurang terhadap stres makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
  • demam, menggigil;
  • kulit yang gatal;
  • gelap, berbusa urin (urin mirip dengan bir);
  • kerusakan sendi dan otot jantung;
  • hati membesar dan limpa.

Pewarnaan penyakit kuning pada kulit mungkin tidak ada atau muncul untuk waktu yang singkat. Pada sekitar 80% kasus, penyakit ini muncul dalam bentuk anicteric. Dengan munculnya penyakit kuning, aktivitas enzimatik transaminase hati berkurang.

Biasanya, gejalanya dihapus, dan pasien tidak mementingkan manifestasi klinis, oleh karena itu, pada lebih dari 50% kasus, hepatitis akut menjadi kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi akut bisa sulit. Bentuk klinis khusus penyakit ini - hepatitis fulminan - disertai dengan reaksi autoimun yang parah.

Perawatan Hepatitis C

Pengobatan dilakukan oleh spesialis hepatologis atau penyakit menular. Obat antivirus, imunostimulan diresepkan. Durasi kursus, dosis dan rejimen dosis tergantung pada bentuk kursus dan tingkat keparahan penyakit, tetapi rata-rata, durasi kursus terapi antivirus adalah 12 bulan.

Tes sebelum, selama, dan setelah pengobatan untuk hepatitis C

Diagnosis hepatitis C didasarkan pada tes darah laboratorium. Dari tes apa untuk hepatitis C yang diberikan, itu tergantung pada apakah penyakit akan terdeteksi pada waktunya dan pengobatan ditentukan. Efektivitas tindakan pengobatan juga dievaluasi sesuai dengan hasil analisis..

Tentang hepatitis C

Penyakit ini menyebabkan virus hepatitis C (HCV, virus hepatitis C). Virus yang mengandung RNA ini memasuki tubuh manusia melalui darah. Kemungkinan infeksi melalui lendir vagina, semen, mikrotrauma pada selaput lendir.

Begitu masuk ke tubuh melalui salah satu jalur ini, virus menginfeksi hati. Semua virus adalah parasit intraseluler. Dan HCV tidak terkecuali. Ini berkembang biak di dalam sel-sel hati, hepatosit yang membentuk jaringan hati, parenkim.

Setelah virus memasuki hepatosit, RNA anak ganda disalin berulang kali dari RNA virus ibu asli. Proses ini disebut replikasi. Kemudian, kapsul (capsid) dan elemen struktural lain dari partikel virus (virion) terbentuk di sekitar RNA yang terbentuk..

Bahan organik diperlukan untuk replikasi RNA dan penyelesaian virion. Virus mengambilnya dari sel. Pada akhirnya, hepatosit tidak tahan terhadap beban seperti itu dan mati. Virus yang muncul dari dalamnya menembus ke dalam hepatosit baru.

Sistem kekebalan tubuh, tentu saja, melawan HCV. Dan jika pasien memiliki kekebalan yang kuat, virus dapat dihancurkan. Tetapi ini jarang terjadi. Sebagian besar, meskipun ada konfrontasi imun, aktivitas viral tetap ada. Stabilitas virus sebagian besar disebabkan oleh variabilitas genetiknya. Dari seperangkat gen, genotipe yang dikodekan dalam RNA virus, sebagian besar tergantung pada bagaimana penyakit akan berlanjut, dan seberapa efektif pengobatan akan.

Terhadap latar belakang proses inflamasi di parenkim, jumlah jaringan adiposa (steatohepatosis) meningkat. Saat hepatosit mati, parenkim digantikan oleh jaringan fibrosa, dan fungsi hati terganggu. Derajat fibrosis yang ekstrem, sirosis, disertai dengan gagal hati, perubahan sekunder pada organ lain, gangguan sirkulasi dan metabolisme.

Awalnya, tidak terlihat oleh pasien, perubahan patologis pada bentuk hati selama bertahun-tahun. Selama ini, virus terus bersirkulasi dalam darah. Berkat ini, dimungkinkan untuk mengambil tes untuk hepatitis C.

Tes apa yang harus diuji untuk hepatitis C?

Indikasi untuk diagnosis laboratorium - gangguan pencernaan, berat pada hipokondrium kanan, kelemahan umum, dan tanda-tanda lain dari hepatitis C. Alarm harus disebabkan oleh fakta bahwa gejala-gejala ini didahului oleh manipulasi kosmetik dan medis. Penyakit ini tidak menular dengan cara domestik. Tetapi jika ada kontak intim tanpa kondom dengan orang yang terinfeksi, tes darah untuk hepatitis C diperlukan. Diagnostik laboratorium meliputi beberapa jenis tes:

Analisis darah umum

Ini adalah yang paling sederhana dan paling tidak informatif. Penyimpangan tidak spesifik dalam analisis umum hanya secara tidak langsung memberikan kesaksian mendukung hepatitis, dan dapat dengan penyakit lain. Tingkat tinggi leukosit (leukositosis) bersama dengan sedimentasi eritrosit yang dipercepat (ESR) adalah tanda dari proses inflamasi aktif di hati. Peningkatan berat jenis limfosit tercatat pada infeksi virus. Penurunan kadar sel darah merah dan hemoglobin dimungkinkan dengan menghambat fungsi hematopoietik hati.

Analisis biokimia (biokimia)

Dua indikator penting di sini - bilirubin dan transaminase. Bilirubin adalah produk dari pemecahan alami hemoglobin. Biasanya, itu dinetralkan oleh hati, dan sebagai bagian dari empedu dikeluarkan melalui usus. Dengan kerusakan hati, tingkat bilirubin meningkat terutama karena fraksi bebas (bukan bilirubin tidak langsung), yang tidak terkait dengan asam glukuronat. Meskipun dalam perjalanan kronis hepatitis C, bilirubin hanya sedikit meningkat atau bahkan tetap dalam kisaran normal.

Indikator yang sama pentingnya adalah transaminase (AST, ALT), enzim intraseluler. Dengan hancurnya hepatosit, mereka ditemukan dalam jumlah besar dalam darah. Juga, dalam kerangka analisis biokimia, tingkat dan rasio fraksi protein, lemak (trigliserida) diselidiki. Dibandingkan dengan analisis umum, biokimia lebih informatif. Tetapi menurut perubahan parameter biokimia, tidak dapat dinilai bahwa pasien memiliki hepatitis C.

Enzim immunoassay (ELISA)

Tetapi ini adalah tes darah khusus untuk hepatitis C. Sebagai bagian dari analisis ini, antibodi terhadap virus terdeteksi. Dan jika ada antibodi, maka ada HCV. Antibodi adalah protein imunoglobulin yang dilepaskan sebagai respons terhadap antigen virus hepatitis C. Interaksi antigen dan antibodi mengarah pada pembentukan kompleks imun..

Agar reaksi antigen-antibodi terlihat nyata untuk diagnosis, digunakan antibodi berlabel enzim. Dari sinilah nama analisisnya. Yang menarik secara praktis adalah imunoglobulin kelas M dan G (IgM dan IgG). Pada tahap akut hepatitis C, IgM dilepaskan. Pada kebanyakan pasien, penyakit ini menjadi kronis setelah beberapa bulan.

Dalam hal ini, IgM menghilang dan IgG terdeteksi. Dengan demikian, ELISA memungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis hepatitis C., tetapi juga untuk menentukan stadium penyakit. Tetapi berdasarkan ELISA tidak mungkin untuk menilai tingkat keparahan hepatitis. Anda tidak dapat menentukan genotipe virus. Bagaimanapun, virus itu sendiri tidak terdeteksi, tetapi hanya antibodi untuk itu.

PCR (reaksi berantai polimerase)

Analisis PCR untuk hepatitis C adalah yang paling kompleks, tetapi paling dapat diandalkan. Esensinya adalah deteksi virus RNA dalam serum darah pasien. Prinsip PCR adalah berulang kali mereproduksi atau memperkuat bagian RNA virus. Ini menyerupai replikasi alami, tetapi hanya dalam kondisi buatan menggunakan peralatan mahal.

Tiga jenis analisis telah dikembangkan tergantung pada tujuan tes..

1. PCR Klasik. Analisis kualitatif untuk hepatitis C. Fakta keberadaan virus ditentukan di sini. RNA HCV terdeteksi - manusia sakit, tidak terdeteksi - sehat.

2. PCR kuantitatif. Ini mengukur viral load - konsentrasi partikel virus dalam volume darah. Untuk ini, PCR real-time dilakukan dan jumlah salinan RNA yang dihasilkan ditentukan. Viral load ditentukan dalam IU (unit internasional) dalam 1 ml serum darah:

  • Rendah: kurang dari 3 x 104 IU / ml
  • Rata-rata: 3 x 104-8 x 105 IU / ml
  • Tinggi: lebih dari 8 x 105 IU / ml.

Standar untuk indikator PCR kuantitatif tergantung pada peralatan yang digunakan, dan dapat bervariasi di berbagai laboratorium. Tetapi bagaimanapun juga, semakin tinggi tingkat viral load, semakin sulit penyakitnya, dan semakin besar risiko komplikasi fatal.

3. Genotyping. Dalam penelitian ini, PCR menentukan genotipe dan subtipe atau tipe kuasi-HCV. Tergantung pada ini, rejimen pengobatan diresepkan. Analisis untuk genotipe hepatitis C dilakukan dengan mengurutkan, ketika urutan nukleotida dalam rantai RNA virus ditentukan.

Tempat untuk dites hepatitis C?

Analisis umum, biokimia, dan ELISA dilakukan di lembaga medis mana pun. PCR hanya dimungkinkan di pusat diagnostik dan perawatan besar, di mana ada peralatan yang sesuai. Hasil diagnostik dapat ditemukan setelah 3-5 hari.

Apa yang harus dilakukan jika analisisnya positif

Jika tes darah hepatitis C terdeteksi, dua opsi dimungkinkan. Opsi pertama adalah orang yang diperiksa benar-benar terinfeksi virus. Opsi kedua - hasil positif palsu dikaitkan dengan kesalahan diagnostik. Ini lebih karakteristik ELISA. Dalam perjalanan analisis ini, kadang-kadang terjadi reaksi lintas-imun ketika imunoglobulin merespons antigen lain yang mirip dengan antigen HCV. Di antara alasan spesifik:

  • penyakit autoimun
  • proses tumor
  • TBC
  • vaksinasi terbaru
  • masuk angin
  • infestasi cacing
  • kehamilan.

Hasil tes hepatitis C yang salah mungkin karena persiapan yang tidak tepat. Darah untuk penelitian diberikan pada pagi hari dengan perut kosong. Makan terakhir diperbolehkan paling lambat 12 jam sebelum penelitian. Selama beberapa hari terakhir, Anda harus menahan diri dari minum alkohol, makan berlebih dengan menggunakan lemak, makanan goreng dengan rempah-rempah panas, rempah-rempah.

Jika hasil tes untuk hepatitis C positif, PCR diperlukan. Jika RNA virus selama PCR tidak terdeteksi, dan ELISA menunjukkan adanya antibodi, maka, kemungkinan besar, respons ELISA adalah positif palsu..

Pengecualian diobati untuk hepatitis C. Mereka tidak memiliki virus, oleh karena itu, PCR tidak akan mendeteksi RNA. Namun JgG yang dirilis saat sakit masih bisa bersirkulasi dalam darah untuk waktu yang lama. Keandalan PCR maksimum, 98-99%. Tapi tidak absolut - dalam 1-2% kasus, kesalahan mungkin terjadi. Karena itu, jika jawaban yang salah dicurigai setelah 3-4 bulan. perlu mengulang ELISA dan PCR.

Apa yang harus dilakukan jika hasilnya negatif

Opsi juga dimungkinkan di sini. Pertama, subjeknya selalu sehat. Yang kedua - pasien menderita hepatitis C, tetapi dia benar-benar sembuh, sehat kembali, dan tidak perlu perawatan. Ketiga - ada hasil negatif palsu. Dalam hal ini, analisis yang salah juga dapat disebabkan oleh penyakit yang menyertai, persiapan yang tidak tepat dan teknik. Namun masih ada alasan terkait tenggat waktu untuk donor darah.

Untuk IFA, yang disebut jendela diagnostik, ketika virus sudah ada dalam tubuh, tetapi antibodi diproduksi dalam jumlah kecil, dan belum terdeteksi. Untuk ELISA, durasi jendela diagnostik adalah 3-4 minggu. Namun dalam beberapa kasus, periode ini bisa bertahan hingga 6 bulan.

Jika Anda mencurigai adanya analisis negatif palsu, Anda harus pergi ke PCR. Di sini, RNA terdeteksi setelah 10-14 hari, dan dalam beberapa kasus 3-4 hari setelah infeksi. Karena itu, jika ELISA tidak menunjukkan adanya antibodi, dan virus RNA terdeteksi selama PCR, maka pasien terinfeksi. Perlu dicatat bahwa pada awal hepatitis, hanya PCR berkualitas tinggi yang dimungkinkan. PCR dan genotipe kuantitatif akan menjadi informatif hanya setelah 4-6 minggu. setelah infeksi.

Tes apa yang harus diambil selama perawatan

Dengan analisis umum dan biokimia darah, seseorang dapat menilai dinamika proses inflamasi, dan bagaimana hati dan fungsinya dipulihkan. Tetapi peran utama adalah milik PCR. PCR kuantitatif dilakukan pada 1, 2, 3, dan 4 minggu. pengobatan. Dengan mengubah viral load, mereka menilai efektivitas obat dan kemungkinan hasil penyakit. Jika viral load berkurang dengan cepat, ini adalah tanda yang menguntungkan, menunjukkan pemulihan yang cepat..

Tes apa yang harus diambil setelah perawatan

Kursus pengobatan untuk hepatitis C, tergantung pada tingkat keparahan dan genotipe virus, berlangsung 12 atau 24 minggu. Setelah ini, PCR dibutuhkan. Jika analisis PCR kualitatif tidak menunjukkan adanya RNA HCV dalam darah, pasien dianggap sembuh. Perawatan khusus tidak diperlukan. Diperlukan tindakan nonspesifik yang bertujuan memulihkan hati..

Apa yang harus dirawat??

Untuk memulihkan, Anda harus menghancurkan virus sepenuhnya. Dan kemudian hasil analisis PCR akan menjadi negatif. Ini hanya dapat dilakukan dengan agen antivirus generasi terbaru. SoviHep D, Velakast, Ledifos - ini dan obat-obatan lainnya diproduksi oleh perusahaan India di bawah lisensi Amerika. Mereka mengandung Sofosbuvir dengan Daclatasvir, Velpatasvir atau Ledipasvir. Semua obat ini menghambat fase reproduksi HCV dalam hepatosit..

Hanya satu tablet per hari selama 12 atau 24 minggu dan pemulihan terjadi pada 95-99% kasus dengan genotipe virus dan bentuk penyakit apa pun. Obat-obatan India tidak mahal. Setiap pasien dengan pendapatan rata-rata dapat membeli obat.

Tetapi apotek tidak menjualnya. Anda bisa mendapatkan Sofosbuvir India dari kami. MedFarma bekerja sebagai perwakilan resmi perusahaan dari India. Kami akan membantu Anda memilih obat yang tepat, dan mengirimkannya ke alamat Anda dalam waktu 3-5 hari.

Bagaimana hepatitis B diuji

Hepatitis B dapat memiliki gejala tanpa gejala, dan pada beberapa pasien dimungkinkan untuk menentukan keberadaannya secara tepat waktu hanya dengan bantuan tes darah. Orang yang berisiko sakit disarankan untuk diperiksa secara teratur untuk mengetahui adanya penyakit tersebut. Analisis dilakukan di semua lembaga medis.

Apa itu hepatitis B?

Virus hepatitis b

Hepatitis B adalah penyakit virus pada hati yang memiliki arah yang berbeda. Sel rusak oleh tipe autoimun. Infeksi hanya terjadi melalui cairan fisiologis pasien. Dengan demikian, infeksi dimungkinkan melalui hubungan seksual, ciuman dan selama pelaksanaan berbagai prosedur yang bersifat medis atau lainnya, di mana cedera jaringan terjadi dengan pelepasan darah. Virus ini tahan terhadap suhu tinggi dan rendah, dan infektivitasnya dianggap lebih tinggi daripada virus human immunodeficiency virus..

Kelompok risiko untuk penyakit ini termasuk orang dari kategori berikut:

  • pecandu yang mempraktikkan formulasi intravena;
  • tenaga medis yang bekerja dengan bahan yang mengandung virus;
  • orang yang membutuhkan darah yang disumbangkan;
  • orang-orang yang terlibat dalam pelacuran dan kontak mereka;
  • anggota keluarga pasien;
  • orang-orang yang sering mengunjungi negara-negara di Afrika dan Asia;
  • bayi baru lahir dari orang tua yang terinfeksi.

Indikasi dan persiapan untuk penelitian

Penelitian ini diresepkan selama kehamilan

Tes darah untuk hepatitis B dilakukan atas permintaan seseorang atau kondisi medis. Studi wajib dalam kasus-kasus berikut:

  • penyakit yang dicurigai karena gejala;
  • patologi hati;
  • tahap persiapan untuk rawat inap atau operasi yang direncanakan;
  • persiapan untuk kehamilan;
  • pemeriksaan umum wanita hamil;
  • lulus ujian untuk mendapatkan buku medis;
  • penyaringan orang yang berisiko;
  • donor darah dan organ.

Untuk mendapatkan hasil pemeriksaan yang andal, diperlukan persiapan yang tepat untuk pengiriman materi. Pelanggaran rekomendasi menyebabkan fakta bahwa darah tidak cocok untuk penelitian atau hasilnya menjadi tidak dapat diandalkan. Rekomendasi standar untuk mempersiapkan tes darah untuk hepatitis B adalah:

  • penolakan produk goreng, lemak, alkohol, jeruk dan gula-gula 2 hari sebelum analisis;
  • makan terakhir 10 jam sebelum donor darah;
  • berhenti merokok 2 jam sebelum pengiriman materi;
  • penolakan fisik dan emosional yang berlebihan sehari sebelum analisis.

Juga, jika perlu, dokter yang mengarahkan tes darah untuk hepatitis akan memberikan rekomendasi individu tentang persiapan untuk analisis.

Kartu catatan angka

Indikator biokimia dalam darahDengan hepatitis BNormal
Total bilirubinHingga 85 μmol / L dalam bentuk ringan
Hingga 159 μmol / L dalam bentuk sedang
Lebih dari 160 μmol / L dalam bentuk parah
3.4-17.2 μmol / L
Tes timolDari 5 unitDari 0 hingga 4 unit
Alanine aminotransferaseDari 32 PIECES pada wanita
Dari 38 unit pada pria
Hingga 31 unit pada wanita
Hingga 37 unit pada pria

Metode untuk diagnosis spesifik hepatitis

Untuk menentukan hepatitis B, selain tes darah biokimia umum, studi spesifik dari materi juga dilakukan..

Diagnosis imunologis

Dengan metode ini, virus tidak secara langsung mendeteksi virus itu sendiri, tetapi antibodi terhadap antigennya. Analisisnya bukan yang paling akurat dan biasanya dikombinasikan dengan metode lain. Ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk menghasilkan volume antibodi yang cukup, sistem kekebalan manusia harus dalam kondisi yang memuaskan..

Diagnosis PCR

Dalam diagnosis, metode PCR dapat digunakan.

Tes PCR dilakukan untuk menentukan jenis virus hepatitis dan volumenya dalam tubuh. Metode ini paling akurat dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan data pada tahap awal penyakit segera setelah infeksi.

Tes darah biokimia untuk hepatitis B

Biokimia darah untuk hepatitis B memungkinkan Anda menentukan kualitas hati. Studi ini tidak menentukan ada atau tidaknya virus, tetapi hanya memperbaiki kondisi hati. Data yang diperoleh juga mencirikan tingkat keracunan tubuh dan kondisi umumnya..

Menguraikan hasil

Menguraikan hasil analisis dilakukan oleh dokter. Tergantung pada data yang diperoleh, tingkat penyakit, tingkat kerusakan hati dan bentuk hepatitis ditentukan. Jika perlu, studi tambahan dapat dilakukan untuk mengidentifikasi data tambahan pada kondisi pasien. Setelah perawatan, tes darah juga dilakukan. Jika menurut datanya dokter tidak mendeteksi penyakit, hasil terapi dianggap positif.

Hasil positif palsu

False Positive - Uji ulang Alasan

Fenomena ini jarang terjadi, tetapi tetap saja dokter tidak harus sepenuhnya mengesampingkannya. Alasan utama untuk hasil positif palsu dalam analisis adalah:

  • penyakit onkologis;
  • infeksi virus yang parah yang tidak berhubungan dengan hati;
  • patologi autoimun;
  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
  • vaksinasi baru-baru ini untuk hepatitis dan tetanus yang lebih jarang.

Juga, analisis yang keliru dapat terjadi karena alasan faktor manusia. Dalam semua kasus, ketika menerima hasil positif palsu, analisis kedua diperlukan..

Tes darah hepatitis

Hepatitis virus adalah nama kolektif untuk penyakit hati kronis dan akut. Gejala penyakit menunjukkan adanya proses inflamasi di hati manusia.

Bentuk hepatitis virus yang paling umum:

  • Hepatitis A adalah spesies yang paling tidak berbahaya dan paling umum, masa inkubasinya bervariasi dari tujuh hari hingga dua bulan. Infeksi ini biasanya berakhir dengan pemulihan spontan..
  • Hepatitis B adalah bentuk yang berbahaya. Ini disertai dengan gejala yang parah, dan juga menyebabkan kerusakan hati yang parah. Penyakit ini membutuhkan terapi kompleks dalam pengaturan rawat inap..
  • Hepatitis C adalah salah satu bentuk yang paling parah, yang sangat sering menyebabkan perkembangan kanker dan sirosis hati, yang berakhir dengan kematian pasien..
  • Hepatitis D adalah jenis hepatitis B yang terjadi sebagai akibat hubungan agen delta dengan strain utama virus..
  • Hepatitis E sangat mirip dengan tanda-tanda hepatitis A, namun perjalanan penyakit yang parah tidak hanya disertai kerusakan pada hati, tetapi juga pada ginjal..

Gejala umum dari virus hepatitis adalah: sakit kepala, demam, nafsu makan berkurang, nyeri sendi, perubahan pigmentasi kulit, munculnya ruam pada kulit dan malaise umum. Intensitas tanda-tanda ini, biasanya tergantung pada bentuk penyakitnya..

Kapan harus mengambil tes darah untuk hepatitis

Setiap orang yang mencurigai adanya salah satu penyakit di atas, harus berkonsultasi dengan hepatologis. Gejala utamanya adalah:

  • Hipertermia.
  • Mual dan muntah.
  • Kurang nafsu makan.
  • Perubahan pigmentasi kulit.
  • Perasaan lemah dan rasa tidak enak pada umumnya, lebih buruk di penghujung hari.
  • Kulit yang gatal.
  • Urin berwarna gelap.
  • Berdarah.
  • Sakit perut.
  • Kehilangan berat.

Semua gejala di atas adalah alasan serius untuk menghubungi lembaga medis tempat Anda bisa mendapatkan tes darah untuk hepatitis, mengidentifikasi penyebab pasti dari fenomena tidak menyenangkan ini dan meresepkan pengobatan.

Apa itu analisis?

Diagnosis hepatitis virus meliputi beberapa prosedur: uji klinis (umum) dan biokimia darah, PCR dan ELISA. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, Anda tidak hanya dapat membuat diagnosis, tetapi juga memantau perkembangan penyakit.

  • KLA (hitung darah lengkap) memiliki banyak indikator berbeda yang mencerminkan kandungan sel darah tertentu (sel darah merah, sel darah putih, trombosit, dll.). Dengan virus hepatitis, konsentrasi sel-sel ini berubah.
    LHC untuk virus hepatitis termasuk studi tentang bilirubin, enzim hati, protein total, alkali fosfatase, serta spektrum protein darah.
  • PCR (reaksi berantai polimerase) memungkinkan untuk mendeteksi bahan genetik dan jumlah virus dalam darah, serta tahap proses infeksi.
  • ELISA (enzyme immunoassay) mendeteksi antibodi (IgG dan IgM) terhadap agen penyebab hepatitis.

Enzim hati terletak di dalam sel hati. Dengan virus hepatitis, zat-zat ini ditemukan dalam darah dalam jumlah yang meningkat. Kisaran fluktuasi dari indikator-indikator ini cukup luas. Pedoman utama untuk penyakit di atas adalah tingkat ALT.

Bilirubin adalah pigmen empedu yang terbentuk dalam darah karena pemecahan sel darah merah. Setelah pembentukannya, bilirubin ditangkap oleh sel-sel hati. Kemudian, bersama dengan empedu, zat ini diekskresikan dari tubuh melalui usus. Biasanya, jumlah bilirubin dalam darah tidak signifikan, dan dengan virus hepatitis, konsentrasinya meningkat, yang diekspresikan oleh pewarnaan ikterik pada sklera dan kulit..

Alkaline phosphatase adalah enzim yang merefleksikan proses pergerakan di sepanjang saluran empedu empedu. Tingkat alkali fosfatase dalam darah dengan hepatitis, disertai dengan keterlambatan aliran empedu, meningkat dan secara signifikan melebihi norma..

Spektrum protein darah dan protein total adalah sekelompok indikator yang mencerminkan kemampuan sel-sel sistem kekebalan dan hati untuk menghasilkan protein tertentu. Kemampuan dalam hepatitis virus ini menurun, dan kemudian analisis spektrum protein menunjukkan penurunan tingkat albumin. Jika kita berbicara tentang tingkat penurunan protein ini, maka itu sesuai dengan kedalaman kerusakan hati. Selain itu, peningkatan konsentrasi globulin yang dihasilkan oleh sistem kekebalan terdeteksi dalam darah..

Dekripsi analisis

Dekripsi tes darah untuk hepatitis hanya boleh dilakukan oleh dokter laboratorium yang berpengalaman. Metode diagnostik utama adalah ELISA dan PCR.

Pada virus hepatitis A, uji imunosorben terkait-enzim menunjukkan peningkatan IgM, yang menunjukkan fase akut penyakit. Adapun IgG, titer antibodi ini, bahkan setelah penyembuhan, tetap pada tingkat yang tinggi. Tes positif adalah dasar untuk diagnosis..

Diagnosis hepatitis B mencakup dua metode - PCR dan ELISA. Kehadiran dalam darah antibodi terhadap agen penyebab penyakit ini (IgG dan IgM) menunjukkan aktivitas virus yang tinggi atau infeksi baru-baru ini. Diagnosis PCR memungkinkan untuk mendeteksi konsentrasi dan materi genetik virus dalam darah pasien.

Untuk mendiagnosis hepatitis C, profesional medis menggunakan ELISA dan PCR. ELISA dapat mendeteksi antibodi kelas IgM tidak lebih awal dari 6-8 minggu setelah infeksi, dan antibodi IgG dapat mendeteksi 10-12 minggu setelah infeksi. Diagnosis PCR untuk penyakit ini memungkinkan untuk menentukan tahap proses infeksi, keberadaan infeksi, serta diagnosis kuantitatif dan kualitatif virus..

Untuk semua jenis hepatitis virus lainnya, tes darah dengan hasil positif adalah dasar tanpa syarat untuk membuat diagnosis yang tepat.

Tes darah untuk penanda hepatitis B dan C

1. Tes hepatitis

Jika Anda ingin tahu apakah Anda memiliki virus hepatitis B dan C dalam darah Anda, maka Anda perlu menyumbangkan darah untuk tes khusus. Semua diagnostik laboratorium di pusat kami dilakukan menggunakan peralatan modern dan menggunakan reagen berkualitas tinggi dengan harga di bawah harga rata-rata di Moskow. Hasil tes yang diperoleh selalu tidak ambigu, keandalannya adalah; 100%, yang sangat penting, karena berdasarkan hasil tes ini diagnosis dibuat dan keputusan dibuat berdasarkan pilihan taktik perawatan. Analisis harus dilakukan pada waktu perut kosong, yaitu antara waktu makan terakhir dan pengambilan darah harus lewat setidaknya 8 jam.

Tes darah hepatitis B

Diagnostik, penanda virus hepatitis B adalah; Analisis HBsAg. Jika setelah donor darah untuk hepatitis B, HBsAg positif, itu berarti keberadaan virus hepatitis B dalam darah, yaitu diagnosis "virus hepatitis B kronis".
Jika hasilnya negatif, tidak mungkin untuk mengecualikan keberadaan virus dalam bentuk laten, oleh karena itu disarankan untuk selalu menyumbangkan darah ke dua indikator laboratorium penting lainnya: anti-HBcor dan anti-HBs.

Penanda anti-HBcor - menunjukkan keberadaan virus hepatitis B di masa lalu.

Penanda anti-HBs positif - berarti adanya antibodi pelindung yang dihasilkan baik sebagai akibat dari virus hepatitis B akut yang ditransfer dengan pemulihan, atau sebagai hasil vaksinasi.

Jika ketiga penanda negatif oleh hasil tes darah, maka tubuh Anda belum pernah kontak dengan virus dan Anda perlu divaksinasi, yang akan melindungi Anda dari kemungkinan infeksi selama 8-10 tahun. Ini sangat penting bagi mereka yang berhubungan dengan pasien dengan virus hepatitis atau akan menjalani operasi, serta ketika merencanakan kehamilan.

Jika HBsAg terdeteksi sebagai hasil pengujian untuk penanda hepatitis, maka perlu untuk melakukan analisis PCR untuk menentukan jumlah virus, aktivitas virus dan genotipe-nya (varietas).

Tes darah hepatitis

Tes darah untuk hepatitis diperlukan untuk menentukan infeksi, aktivitasnya, dan pengabaian patologi. Biokimia memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tingkat agresivitas virus terhadap sel-sel hati, perubahan aktivitasnya selama dan setelah terapi.

Apa yang menentukan analisis

Tes darah memungkinkan Anda untuk mengevaluasi jumlah antigen dengan antibodi dan perbandingannya. Selama diagnosis, tahap patologi, remisi atau eksaserbasi ditentukan. Setelah data diterima, dokter meresepkan terapi khusus. Juga atas dasar mereka, ia dapat mengubah taktik pengobatan, melakukan koreksi dan memprediksi komplikasi hepatitis.

Indikasi untuk analisis

Kapan memeriksa? Jika Anda menemukan diri Anda dalam salah satu situasi berikut, Anda harus melakukan analisis ini:

  • sering berganti pasangan seksual;
  • perencanaan kehamilan;
  • luka, suntikan dan luka-luka dengan benda meragukan;
  • gatal, kekuningan pada kulit dan sklera;
  • ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, mual;
  • keengganan pada makanan berlemak, intoleransi;
  • urin gelap, tinja abu-abu atau putih;
  • penurunan berat badan dengan gangguan pencernaan.

Berapa lama menunggu hasil analisis

Tes darah untuk hepatitis tersedia untuk siapa saja yang ingin diperiksa patologi. Hasilnya akan memungkinkan Anda untuk tetap tenang atau memulai perawatan tepat waktu. Penelitian dilakukan di klinik di tempat tinggal atau di lembaga medis swasta.

Untuk mengidentifikasi antibodi atau indikator lain, darah diambil dari vena. Dalam beberapa kasus, itu diserahkan lagi jika dokter tidak yakin dengan diagnosis pada pemeriksaan awal. Biasanya, setelah lulus tes, jawaban dari laboratorium datang dalam dua hari. Jika cito diindikasikan dalam arah, analisis seperti itu mendesak. Itu akan dilakukan dalam beberapa jam ke depan..

Apa yang dicari dalam darah

  • Biokimia

Dalam analisis biokimiawi, tingkat enzim hati adalah penting. Mereka disingkat ALT dan AST. Zat ini masuk ke aliran darah jika terjadi kerusakan sel organ. ALT tinggi adalah satu-satunya indikator yang dapat menentukan hepatitis tanpa gejala..

Peningkatan bilirubin (umum dan langsung) menunjukkan adanya ikterus. Dengan bentuk yang ringan, konsentrasinya tidak melebihi 34 μmol / L, dalam kondisi yang parah, indikatornya dari 170 μmol / L dan lebih tinggi.

Hepatitis ditentukan oleh fraksi protein dalam darah. Dengan virus, albumin berkurang dan gamma globulin meningkat. Mereka adalah elemen utama yang memberikan perlindungan kekebalan terhadap pengenalan agen asing..

  • Reaksi berantai polimerase

Metode presisi tinggi untuk menentukan semua bentuk virus:

  1. Hepatitis A (ditentukan oleh RNA).
  2. Hepatitis B (penentuan antigen permukaan dan kapsular, virus DNA).
  3. Hepatitis C (RNA virus terdeteksi 21 hari setelah infeksi).
  4. Hepatitis D dan G (penentuan RNA patogen).
  • Uji imunologis

Studi ini mengidentifikasi antibodi untuk semua jenis hepatitis dan sel-sel hati sendiri dalam gangguan autoimun. Sistem limfosit-T tidak berfungsi, dan jumlahnya berkurang secara signifikan. Dalam beberapa kasus, sel darah merah terlibat dalam proses ini..

Pemeriksaan cepat pasien menggunakan strip tes hepatitis. Untuk penelitian, darah atau air liur digunakan. Dengan hepatitis, antigen permukaan dan antibodi terdeteksi. Penelitian ekspres dapat dilakukan secara rawat jalan..

Tes hepatitis berlangsung selama 3 bulan.

Dalam video ini, Anda akan belajar tentang tes darah hepatitis B..

Persiapan Analisis

Kegagalan untuk mematuhi rekomendasi sebelum mengirimkan bahan biologis akan menyebabkan data yang salah. Jika dokter memiliki keraguan, ia menunjuk pemeriksaan ulang. Untuk menghindari ini, Anda harus mengikuti aturan.

  1. Tes dilakukan dengan perut kosong. Dari makan terakhir harus melewati setidaknya 10 jam. Jika gula masuk ke dalam darah, itu bisa merusak data..
  2. Selama 24 jam, tajam, asin dan alkohol tidak termasuk. Lebih baik berhenti merokok.
  3. Dalam beberapa hari, mereka selesai minum berbagai obat. Dokter harus diberitahu tentang asupan obat sistemik.
  4. Aktivitas fisik apa pun yang menyebabkan beban pada hati berhenti.
  5. Obat tradisional tidak digunakan untuk menopang tubuh, jalannya fisioterapi berhenti.
  6. Wanita lebih baik tidak memiliki analisis selama menstruasi..

Algoritma Diagnostik

Ketika hepatitis terdeteksi, semua penelitian memiliki urutannya sendiri. Tidak ada dokter yang akan melakukan biopsi sejak awal sampai ada penelitian lain yang mengindikasikan infeksi virus..

Hak lebih tinggi:

  • analisis darah umum;
  • kimia darah dari vena;
  • pemeriksaan USG hati;
  • enzim immunoassay; untuk keberadaan antigen;
  • PCR;
  • pengambilan sampel jaringan hati untuk diagnosis morfologis.

Decoding analisis (spidol)

Fibrinogen (protein normal adalah 1,8 - 3,5 g / l. Dengan tingkat yang lebih rendah, hepatitis dan kerusakan jaringan organ dinilai.

ALT (0 - 75 U / L) dan AST (0 - 50 U / L). Dengan peningkatan indikator, hepatitis terdeteksi.

Bilirubin (biasanya indikator tidak melebihi 21 μmol / l).

Total protein whey (normal pada orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l, penurunan menunjukkan penurunan produksi albumin dan perkembangan penyakit).

HBsAg (penanda positif dengan indeks di atas 0,05 IU / ml menunjukkan infeksi hepatitis).

HBeAg (terdeteksi pada semua yang terinfeksi, angka yang tinggi menunjukkan bentuk kronis hepatitis, tahap akut atau eksaserbasi).

Anti-HBc (antibodi dari bentuk IgG adalah tanda yang menguntungkan, mereka berbicara tentang kekebalan, dan IgM muncul sebagai indikator bentuk akut dan tingkat infektivitas yang tinggi).

Anti-HBe (penanda menunjukkan perjalanan penyakit yang normal pada pembentukan kekebalan pasien terhadap virus).

Anti-HBs (pemulihan, kekebalan).

Ketika analisisnya salah

Indikator yang salah adalah yang paling umum dalam mendeteksi hepatitis C. Diagnosis segera tidak mungkin dengan tes darah tunggal, studi tambahan akan diperlukan.

Hasil positif palsu tidak berlaku untuk kesalahan staf medis. Kegagalan biasanya disebabkan oleh faktor-faktor dalam diri seseorang..

  1. Penyakit autoimun.
  2. Berbagai tumor.
  3. Infeksi tubuh.
  4. Vaksinasi sebelumnya.
  5. Tentu saja interferon.
  6. Fitur Tubuh (Peningkatan Bilirubin).

Analisis positif palsu juga terjadi melalui kesalahan karyawan laboratorium. Seringkali ada penggantian tabung, kesalahan ketik pada leaflet dengan hasilnya, atau sampel tidak disiapkan dengan benar. Jika darah terkena demam, tes juga salah..

Tidak ada yang memberi jaminan bahwa hasilnya dapat diandalkan pada semua orang. Kesalahan terjadi bahkan di klinik swasta, tetapi kasus ini jarang terjadi. Untuk mengecualikan hasil yang salah, disarankan untuk mengambil analisis yang mengungkapkan DNA virus RNA dan RNA.

Biaya tes hepatitis

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, banyak yang beralih ke lembaga medis khusus dengan laboratorium mereka sendiri. Cukup dengan melakukan tes darah untuk percaya diri pada kesehatan Anda. Harga penelitian di berbagai klinik berkisar 300-400 rubel per analisis. Kompleks penuh, bersama dengan konsultasi dokter, dapat mencapai 2.000 rubel.

Jika Anda merasa tidak sehat, dan sebagian besar gejalanya mirip dengan salah satu jenis hepatitis, disarankan untuk melakukan tes. Ini dapat dilakukan dengan melewati dokter pada tahap pertama. Kemudian, dengan selembar pemeriksaan dan hasilnya, pergi ke spesialis.

Tes darah hepatitis

Tes darah untuk hepatitis termasuk dalam program pemeriksaan standar untuk pemeriksaan medis terencana bagi para pekerja, ketika wanita hamil terdaftar, dan ketika pasien dirawat di rumah sakit. Untuk apa analisis ini? Hepatitis virus kronis (CVH) sangat berbahaya bagi kesehatan seseorang yang secara langsung terinfeksi dengan kerusakan hati yang parah, dan risiko penularan patogen ke orang lain melalui rute hematogen (melalui darah).

Apa itu tes darah untuk hepatitis?

Tes darah untuk hepatitis adalah beberapa tes laboratorium yang memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis virus hepatitis dengan kepastian hampir 100%:

  • analisis biokimia (menunjukkan tingkat kerusakan sel hati - hepatosit);
  • profil lipid (mengevaluasi tingkat kerusakan dan fungsi sel-sel hati);
  • ELISA - uji imunosorben terkait-enzim (deteksi imunoglobulin antivirus spesifik - antibodi terhadap virus, membangun aktivitas proses inflamasi);
  • Metode PCR - reaksi berantai polimerase (pendeteksian bahan genetik (RNA) virus, genotipe dan jumlahnya dalam darah);
  • hepatitis autoimun (untuk diagnosis banding hepatitis).

Tes antibodi (ELISA) dan virus antigen (PCR) sering disebut tes laboratorium untuk penanda hepatitis di laboratorium. Mereka adalah metode laboratorium utama yang menentukan fakta CVH, penelitian lain hanya memperbaikinya dan menetapkan tingkat kerusakan pada hati dan organ lainnya..

Tes darah klinis umum juga sangat penting dalam pemeriksaan laboratorium komprehensif pasien dengan hepatitis: berdasarkan jumlah dan rasio sel darah dan laju sedimentasi eritrosit (ESR), tes ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi respons tubuh terhadap pengenalan agen asing..

Analisis kualitatif untuk hepatitis dapat dilakukan hanya setelah persiapan awal pasien. Pasien harus tahu bagaimana mempersiapkan. Dari apakah dia mendonorkan darah dengan perut kosong atau tidak, ada kesalahan dalam nutrisi atau alkohol, hasilnya akan tergantung. Untuk menghindari hasil positif palsu atau negatif palsu, perlu untuk menahan diri dari minum alkohol, lemak dan makanan yang digoreng pada malam biomaterial.

Berapa tes darah untuk hepatitis?

Orang dengan dugaan hepatitis sering tertarik pada dokter dan asisten laboratorium, dari mana mereka mendapatkan darah untuk penelitian, dan berapa banyak yang dibutuhkan di laboratorium. Darah untuk tes diambil dari vena, dan berapa banyak analisis akan disiapkan sangat tergantung pada subordinasi laboratorium: laboratorium anggaran rumah sakit, karena beban kerja yang berat dan peralatan yang ketinggalan zaman, melakukan studi biokimia dalam 5-7 hari, ELISA dan PCR - dalam 7-10 hari. Di laboratorium swasta modern, yang dilengkapi dengan peralatan yang sangat produktif, waktu tunggu adalah 1-2 hari. Dan di beberapa lembaga swasta, misalnya, di laboratorium Invitro, sebuah kesimpulan dapat diperoleh dalam beberapa jam.

Validitas tes darah untuk hepatitis

Karena tes hepatitis dilakukan tidak hanya untuk orang yang mencurigai suatu penyakit, tetapi juga dengan tujuan pencegahan, yaitu, sebelum operasi, selama pemeriksaan medis, ketika dirawat di rumah sakit, pertanyaan tentang berapa lama itu relevan. Umur simpan tes hepatitis virus adalah 2 bulan.

Ini disebabkan oleh kekhasan respons imun tubuh terhadap pengenalan virus dan karakteristik diagnostik laboratorium. Setelah seseorang terinfeksi, antibodi terhadap virus CVH dapat dideteksi dalam dirinya hanya setelah 4-6 minggu, oleh karena itu, jika hasil tes hepatitis pasien negatif, tetapi infeksi masih terjadi, maka ini dapat ditetapkan tidak lebih awal dari 1-1.5 bulan setelah infeksi.

Di sisi lain, jika analisis menunjukkan hasil positif untuk antibodi virus CVH pada pasien, misalnya, setelah kursus terapi, ini tidak selalu berarti bahwa ia masih sakit, antibodi terhadap virus hepatitis dapat ditentukan untuk waktu yang lama setelah perawatan..

Tes darah untuk HIV dan hepatitis

Sebagai aturan, pada saat yang sama dengan pengambilan sampel darah untuk analisis hepatitis pada seorang pasien, pengambilan sampel darah juga dilakukan untuk HIV / AIDS. Virus human immunodeficiency dan antibodi terhadapnya dalam darah dicari dengan cara yang sama seperti hepatitis: PCR dan ELISA. Waktu penelitian ini tidak berbeda dengan CVH: dari 1-2 hari (mendesak - dari 2 jam) hingga 10-14 hari (tergantung pada laboratorium).

Tes HIV / AIDS dapat dilakukan di rumah. Ada tes ekspres khusus untuk ini. Istilah untuk analisis ekspres minimal - 10-15 menit, hasilnya cukup dapat diandalkan (hingga 99%), tetapi mereka tidak dapat diakui sebagai pendapat resmi. Diperlukan beberapa diagnosis laboratorium untuk mendapatkan hasil tes HIV resmi.

Agar tidak mendapatkan kesimpulan positif palsu, peserta tes HIV perlu tahu bagaimana mempersiapkannya dengan benar:

  • Jangan mengambil analisis setelah suatu penyakit.
  • Berhentilah minum beberapa hari sebelum penelitian.
  • Sehari sebelumnya Anda tidak perlu mengonsumsi makanan berlemak dan digoreng.
  • Analisis harus dilakukan pada perut kosong.

Kehadiran human immunodeficiency virus dalam tubuh memfasilitasi infeksi seseorang dengan infeksi lain, termasuk hepatitis C, sehingga pasien dengan HIV / AIDS secara teratur menjalani pemeriksaan rutin, termasuk diagnosis laboratorium untuk hepatitis.

Hitung darah lengkap untuk hepatitis

Apakah tes darah klinis umum (KLA) menunjukkan hepatitis? Tidak mungkin mendeteksi virus hepatitis itu sendiri atau antibodi terhadapnya dengan bantuan OAC, untuk ini diperlukan penelitian yang lebih kompleks - PCR, ELISA. Mengapa, kemudian, dia diresepkan untuk semua orang yang mencurigai CVH?

KLA termasuk dalam daftar tes wajib untuk penyakit apa pun, terutama infeksius. Ini dapat mendeteksi tanggapan kekebalan terhadap pengenalan virus hepatitis. Menanggapi virus yang terdeteksi, sistem kekebalan merespons dalam bentuk produksi sel darah putih (sel darah putih) dan produksi imunoglobulin - antibodi.

Dengan demikian, dengan CVH dalam analisis umum darah ditemukan:

  • peningkatan indikator jumlah leukosit (reaksi sistem kekebalan terhadap infeksi);
  • pergeseran formula leukosit ke kiri (banyak bentuk muda sel darah putih keluar dari sumsum tulang);
  • peningkatan fraksi limfosit (khas untuk penyakit virus, limfosit menghasilkan imunoglobulin);
  • penurunan jumlah sel darah merah dan penurunan tingkat trombosit (anemia dan trombositopenia terjadi dengan depresi sumsum tulang);
  • percepatan ESR - laju sedimentasi eritrosit (menunjukkan proses inflamasi).

Dengan hepatitis virus kronis yang berkepanjangan, gambaran darah dapat berubah. Karena penekanan kekebalan oleh virus di KLA, jumlah leukosit dan semua sel darah lainnya (sel darah merah, trombosit) dapat menurun: sumsum tulang secara bertahap memudar.

Tes darah untuk hepatitis C: indikator

Hasil tes darah klinis umum untuk hepatitis C tidak berbeda dengan CVH lainnya. Gambaran darah pada virus hepatitis C kronis tergantung terutama pada jenis patologi (A, B, C), dan pada viral load dan durasi penyakit. Semakin lama seseorang sakit, semakin parah hatinya rusak dan sistem lainnya, termasuk sumsum tulang, terpengaruh.

Pada tahap awal penyakit, darah bereaksi dengan peningkatan jumlah leukosit, yang menunjukkan perjuangan tubuh melawan infeksi. Pada tahap selanjutnya dari penyakit ini, jumlah semua sel darah berkurang, yang menunjukkan seberapa tertekannya sumsum tulang..

Hanya seorang hepatologis yang memiliki hak untuk menentukan tes mana yang harus diambil untuk pasien, dan indikator apa yang harus ditentukan untuk asisten laboratorium. Anda tidak boleh pergi ke laboratorium sendirian, menghabiskan banyak uang untuk penelitian: dokter yang kompeten harus memberi Anda rujukan ke rumah sakit. Ini akan menghemat waktu dan uang..