CEC yang mengandung antigen opisthorch

Opisthorchiasis adalah invasi cacing yang disebabkan oleh Opisthorchis felineus, parasit dari golongan cacing hati, juga dikenal sebagai Siberia, atau kebetulan kucing. Penyakit ini ditandai dengan kerusakan hati dan kantung empedu. Ada opisthorchiasis akut (fase awal), yang berlangsung dari beberapa hari hingga 4-8 minggu atau lebih dan berhubungan dengan penetrasi parasit metacercaria yang dieksisi ke dalam sistem hepatobilier dan pankreas. Fase akhir atau opisthorchiasis kronis berlangsung selama bertahun-tahun. Perjalanan penyakit mungkin tidak menunjukkan gejala..

Sistem kekebalan, ketika terpapar antigen opisthorch, mulai memproduksi imunoglobulin kelas M (IgM). Sintesisnya mencapai nilai maksimum setelah 1,5-2 minggu, dan setelah 3-4 minggu mulai menurun, karena imunoglobulin kelas G (IgG) mulai diproduksi. Konsentrasi IgG spesifik mencapai maksimal 2-3 bulan sejak awal infeksi dan tetap pada tingkat ini untuk waktu yang agak lama. Namun, dengan periode penyakit yang lama, penurunan tingkat antibodi spesifik dimungkinkan di bawah ambang sensitivitas metode diagnostik karena pengikatan antibodi terhadap antigen cacing dan pembentukan sirkulasi kompleks imun (CEC). Studi ini dirancang untuk mengidentifikasi CEC spesifik yang mengandung antigen opisthorchia dalam serum darah..

Opisthorchis felineus, CEC untuk opisthorchiasis patogen.

Enzim immunoassay (ELISA).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Opisthorchiasis adalah biohelminthiasis oral, penyakit fokus alami. Agen penyebab helminthiasis ini adalah cacing pipih parasit (trematoda) milik keluarga Opisthorchidae - Opisthorchis felineus, kucing, atau cacing Siberia. Sumber infeksi adalah manusia, kucing, anjing, rubah yang terinfeksi patogen dan mengeluarkan telur cacing dengan tinja. Infeksi pada manusia terjadi ketika memakan ikan mentah atau yang diproses secara termal buruk yang mengandung larva patogen hidup (metacercaria). Dengan kotoran "pembawa", telur patogen opisthorchiasis jatuh ke dalam air, di mana siput menelan mereka, di mana larva parasit berkembang biak, berakhir dengan pelepasan larva serkaria ke dalam air. Serkaria menembus ikan gurame. Infeksi inang akhir (manusia dan mamalia) terjadi ketika makan ikan mentah, sedikit asin, kering atau tidak diproses secara termal yang mengandung larva invasif. Sangat mudah untuk terinfeksi opisthorchiasis dalam fokus endemik. Karena larva parasit terletak langsung di otot ikan sungai, ketika dipotong, kontaminasi alat pemotong dan produk lainnya.

Setelah masuk ke perut, kapsul metacercaria dicerna, dan selaput hialin yang tipis dicabik oleh larva itu sendiri di duodenum, dari mana larva patogen opisthorchiasis menembus kantung empedu, saluran empedu, dan saluran pankreas. Metacercaria, yang menembus sistem hepatobilier dan pankreas, mencapai pubertas setelah 3-4 minggu dan mulai bertelur. Dengan demikian, siklus pengembangan penuh dari patogen opisthorchiasis (dari telur ke parasit dewasa) berlangsung 4-4,5 bulan, setelah itu produksi telur dimulai.

Dalam tubuh inang akhir, peningkatan invasi hanya terjadi dengan infeksi berulang dengan opisthorchiasis. Umur opisthorchi mencapai 20-25 tahun.

Gambaran klinis opisthorchiasis bersifat polimorfik dan tergantung pada karakteristik individu tubuh, serta pada intensitas dan durasi infeksi..

Ada opisthorchiasis akut (dari beberapa hari hingga 4-8 minggu atau lebih) dan opisthorchiasis kronis (berlangsung 15-25 tahun dan seumur hidup). Opisthorchiasis akut ditandai oleh demam, gatal-gatal, nyeri otot dan persendian, nyeri pada hipokondrium kanan, pembesaran hati dan kandung empedu, nyeri dan perasaan berat di epigastrium, mual, muntah, mulas, perut kembung.

Dengan fibrogastroscopy, gastroduodenitis erosif, tukak lambung, tukak duodenum ditemukan. Beberapa pasien memiliki gejala kerusakan paru-paru, yang bersifat alergi dan berlanjut sebagai bronkitis ashoid.

Opisthorchiasis kronis dimanifestasikan oleh gejala kolesistitis kronis, gastroduodenitis, pankreatitis, hepatitis.

Nyeri paroksismal konstan muncul di hipokondrium kanan, menyerupai kolik bilier, melewati bagian kanan dada. Sindrom dispepsia, nyeri pada palpasi pada titik kandung empedu, diskinesia kandung empedu dicatat. Perut dan usus juga terlibat dalam proses patologis, yang dimanifestasikan oleh tanda-tanda gastroduodenitis dan disfungsi usus, pankreatitis.

Sindrom alergi juga mungkin terjadi pada opisthorchiasis kronis, yang dimanifestasikan oleh gatal-gatal pada kulit, urtikaria, edema Quincke, arthralgia, alergi makanan.

Keunikan dari bentuk kronis opisthorchiasis adalah bahwa setelah cacing berhasil di dalam tubuh, masih ada perubahan yang tidak dapat diubah lagi dalam bentuk hepatitis kronis, kolangitis, kolesistitis, gastritis, ketidakseimbangan dalam sistem kekebalan tubuh..

Diagnosis opisthorchiasis dibuat berdasarkan data klinis dan hasil tes laboratorium darah, urin, tes coprological, fibrogastroduodenoscopy, dan juga memperhitungkan sejarah epidemiologi: hidup atau tinggal dalam fokus endemik, makan ikan cyprinid yang diproses secara buruk..

Sistem kekebalan, ketika terpapar antigen opisthorchis, adalah yang pertama memproduksi imunoglobulin spesifik-kelas M (IgM). Sintesis mereka mencapai nilai maksimum setelah 1,5-2 minggu, dan setelah 6-8 minggu, imunoglobulin kelas G (IgG) mulai diproduksi..

Namun, dengan periode panjang (lebih dari 10 tahun) penyakit opisthorchiasis, penurunan signifikan dalam tingkat antibodi spesifik diamati - di bawah ambang batas - karena perkembangan keadaan defisiensi imun pasien dan adsorpsi protein plasma pada kutikula parasit. Konsentrasi antibodi yang rendah hanya dapat ditentukan dengan metode modern. Pada tahap akut, antibodi terhadap opisthorchi diproduksi dalam tubuh pasien, oleh karena itu teknik ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) memberikan akurasi hampir 100 persen. Namun, efektivitasnya berkurang hingga 70% dalam kasus transisi infeksi menjadi bentuk kronis. Dengan periode panjang (lebih dari 10 tahun) penyakit opisthorchiasis, penurunan signifikan dalam tingkat antibodi spesifik diamati - di bawah ambang karena perkembangan keadaan defisiensi imun pasien dan adsorpsi protein plasma pada kutikula parasit. Sejumlah kecil antibodi berikatan hampir sepenuhnya dengan antigen ekskretoris-sekretori cacing dengan pembentukan kompleks imun yang bersirkulasi (CEC), fungsi utamanya adalah menghilangkan antigen asing dari tubuh. Jika penyakit dimulai, maka leveling antibodi terjadi dan reaksi imunologis kehilangan keparahannya. Dalam kasus ini, definisi CEC digunakan. Deteksi CEC dalam serum memungkinkan Anda meresepkan pengobatan yang diperlukan pada tahap kronis penyakit.

Penduduk daerah di mana ada peningkatan risiko kejadian opisthorchiasis, ada perkiraan yang terlalu rendah dari kinerja tes serologis. Ini disebabkan oleh turunnya sensitivitas herediter pada parasit ini. Pada saat yang sama, mereka yang baru saja tiba di daerah tersebut, sebaliknya, dapat mengalami hasil positif palsu dari reaksi serologis karena kurangnya toleransi bawaan.

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis opisthorchiasis - helminthiasis yang disebabkan oleh patogen Opisthorchis felineus;
  • untuk diagnosis banding penyakit yang terjadi dengan gejala serupa lesi pada saluran pencernaan: penyakit radang usus, penyakit yang disertai dengan malabsorpsi.

Saat studi dijadwalkan?

  • Diagnosis opisthorchiasis kronis;
  • eosinofilia dalam tes darah;
  • adanya tanda-tanda kerusakan pada hati, kandung empedu atau pankreas, menunjukkan kemungkinan infeksi dengan trematoda;
  • indikasi epidemiologis - hidup di daerah endemik (daerah dengan prevalensi tinggi penyakit ini);
  • saat makan ikan spesies ikan mas yang diproses secara buruk;
  • kelompok berisiko tinggi (nelayan, masyarakat adat di Utara).

Apa artinya hasil??

Nilai referensi: tidak terdeteksi.

Koefisien kepositifan (KP):

1,00 - hasil positif.

KP - konsentrasi antibodi spesifik per satuan volume. Semakin tinggi KP sampel, semakin tinggi konsentrasi antibodi.

Hasil negatif (tidak terdeteksi):

  • kurangnya infeksi;
  • periode awal penyakit.

Hasil positif (ditemukan):

  • tahap kronis penyakit (lebih dari 1 tahun).

Jika hasil yang dipertanyakan diperoleh, disarankan untuk mengulangi penelitian setelah 14 hari. Jika hasilnya "Diragukan", hasilnya harus dianggap negatif.

  • Efektivitas dan efisiensi analisis secara langsung berkaitan dengan tahap perkembangan parasit dan aktivitas hidupnya.
  • Jika seseorang telah sakit untuk waktu yang lama, titer antibodi akan berkurang secara signifikan dan mungkin tidak ditentukan sama sekali. Ini disebabkan oleh kombinasi antigen parasit dengan imunoglobulin pasien dan pembentukan CEC.

[41-009] Skrining untuk fungsi hati dan pankreas

[07-037] Opisthorchis, IgG

[02-056] Analisis kotoran untuk telur dan larva cacing, protozoa dan kista mereka (Parasep)

[07-113] Skrining untuk helminthiases (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

[02-041] Tes darah klinis dengan mikroskop dari formula leukosit

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Spesialis penyakit menular, dokter anak, ahli gastroenterologi, dokter umum, dokter umum, dokter kulit, ahli bedah.

Metode tes darah untuk opisthorchiasis dan decoding hasilnya

Penyebab infeksi cacing dapat dianggap sebagai kebetulan Siberia. Komplikasi sangat berbahaya yang terjadi pada tubuh pasien. Penting untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangan untuk mem-bypass faktor negatif yang mungkin terjadi dalam tubuh pasien..

Masalah utama adalah gejala yang serupa dari cacing dengan infeksi lain..

  • kenaikan suhu;
  • penampilan ruam pada tubuh;
  • migrain;
  • mual, muntah, diare.

Gejala berlangsung selama 2 minggu, setelah trematodosis memasuki tahap yang berkepanjangan. Gejala

  • istirahat sendi, otot;
  • kerja hati, pankreas, sistem saraf pusat terganggu;
  • sindrom alergi;
  • keringat yang banyak;
  • visi memburuk.

Trematodosis berlangsung cukup lama - 15-25 tahun.

Untuk menghindari terjadinya kasus seperti itu, diagnostik instrumen dan laboratorium dilakukan: darah, tinja, USG perut, endoskopi, radiografi.


Ultrasonografi perut

Pada tanda-tanda pertama penyakit, dokter meresepkan pemeriksaan. Penelitian plasma adalah metode diagnostik utama untuk perjalanan terang opisthorchiasis, pada tahap kronis mereka dikombinasikan dengan metode lain untuk mendiagnosis invasi.

Jenis tes yang diperlukan untuk skrining untuk helminthiasis

Penyakit ini didiagnosis dalam metode langsung (sampel tinja mengandung telur cacing) dan tidak langsung (perubahan jumlah zat dalam darah).

Analisis plasma pada orang dewasa dilakukan:

  1. Umum: adanya sejumlah besar sel darah putih, laju sedimentasi eritrosit adalah sinyal pertama pada awal penyakit. Melebihi norma eosinofil dalam plasma menunjukkan adanya kebetulan Siberia.
  2. Biokimia: peningkatan kadar timol dan sampel sublimat dengan kandungan tinggi enzim dalam pankreas akan menunjukkan infeksi. Anda dapat menentukan stadium penyakit, menyesuaikan terapi. Gejala utamanya adalah jumlah kandungan enzim. Pankreatitis, kanker hati, hepatitis, sirosis diamati dengan peningkatan kadar aspartat aminotransferase (AsAT).
  3. Imunosorben terkait-enzim: pankreatitis, kolesistitis, tumor di saluran pankreas menunjukkan alfa-amilase dalam plasma yang tinggi. Jika parasit menginfeksi hati, pertumbuhan enzim ALT hati akan terdeteksi. Pada saat yang sama, protein, komponen terkait, kolesterol, amilase terdeteksi. Kemungkinan besar penyakit ini dikonfirmasi oleh tes darah serologis.

Ulasan menunjukkan: deteksi opisthorchiasis menggunakan tes darah tidak selalu efektif. Tes tambahan feses, empedu diperlukan. Setelah cek menunjukkan hasil yang tepat.

Jumlah darah normal

Untuk memahami indikator mana yang meningkat dan mana yang merupakan norma, kami akan memberikan nilai darah normal untuk diagnosis pada orang dewasa.

IndeksNilai normal
Laki-lakiWanita
Eosinofil (% dari total jumlah sel darah putih)dari 1 hingga 5%dari 4 hingga 12%
Sel darah putih (* 109 / L)dari 4 hingga 9
ESR (mm / h)dari 1 hingga 10dari 2 hingga 15
Total bilirubin (μmol / L)dari 3.4 hingga 17.1dari 3,2 hingga 17,00
AST, ALT (u / l)dari 41 hingga 50dari 31 hingga 35
Amilase (u / l)dari 25 hingga 125
ELISA (IgG)tidak ada antiboditidak ada antibodi

Tabel menunjukkan indikator normal, yaitu mereka yang keberadaan penyakitnya tidak dikonfirmasi. Penyimpangan dari data norma yang ditunjukkan ke sisi yang lebih besar dari semua indikator berarti kemungkinan kehadiran opisthorchiasis dalam tubuh..

IFA pada opisthorchiasis

Ketika trematoda hati memasuki tubuh, protein (varietas AT) untuk helminthiasis diproduksi. Karena tindakan pendek mereka, kekebalan tidak mampu mengatasi opisthorchiasis.

Ketika penyakitnya cukup lama, antigen cacing bersentuhan dengan antibodi - KTK penyakit ini terbentuk.

Dalam bentuk akut penyakit, ELISA adalah 100% sensitif, ketika penyakit dimulai, sensitivitas hingga 70%.

Imunoglobulin IgM dalam plasma menunjukkan tahap awal perkembangan kebetulan kucing, keberadaan antibodi kelas G (IgG) adalah hasil dari durasi perjalanan penyakit. Di hadapan dua jenis antibodi - helminthiasis memburuk. Antibodi IgG positif untuk invasi opisthorchiasis, penyakit hati, paru-paru, dan penyakit onkologis. Diagnosis diulang setelah 2 minggu untuk mengkonfirmasi diagnosis..

Tes IgG digunakan pada tahap awal opisthorchiasis. Peluang tinggi keberadaan opisthorchiasis adalah jika titer 1/100 atau lebih.

Alasan positif palsu:

  • untuk perkebunan penyakit yang menyertainya;
  • genetika organisme memainkan peran - kekebalan terhadap opisthorchiasis berkembang;
  • infeksi terjadi pada masa kanak-kanak, fase kronis berlangsung secara rahasia;
  • obat diminum, penyakit yang memperburuk imunodefisiensi seseorang sedang menjalani.

Untuk meringkas: tes opisthorchiasis membantu mengidentifikasi antibodi terhadap patogen. Metodenya berbeda, yang paling produktif adalah ELISA. Sampel memungkinkan Anda mendeteksi beberapa jenis cacing. Jika data sampel positif diperoleh, analisis kontrol untuk antibodi terhadap opisthorchiasis ditugaskan.

Bentuk patologi

Kedokteran membedakan fase akut dan kronis penyakit opisthorchiasis. Yang pertama adalah tipikal untuk orang yang pertama kali mengalami infeksi. Pada tahap akut opisthorchiasis, suhu naik menjadi 38 derajat dan dapat tinggal di dekat tanda ini selama dua minggu. Kelemahan dengan kelelahan juga terasa. Tahap kedua ditandai dengan peningkatan suhu hingga 39 derajat selama tiga minggu, nyeri pada otot dan persendian, urtikaria, terkadang diare karena muntah. Pada tahap ketiga, sakit kepala, ruam dan kerusakan pada organ internal terwujud.

Fase kronis khas untuk penghuni daerah pelokalan opisthorchiasis dan ditandai oleh berbagai manifestasi. Parasit pada manusia hidup selama 10-20 tahun. Pasien yang terinfeksi mungkin merasa berat bersama dengan pembengkakan di daerah epigastrium dengan rasa sakit di hipokondrium kanan dan kehilangan nafsu makan. Sebagai aturan, perkembangan hepatitis kronis terjadi, risiko karsinoma hepatoseluler dan sirosis meningkat. Ini dapat menyebabkan gagal hati dan kematian. Selanjutnya, kita akan berbicara tentang studi medis yang harus dilakukan sebagai bagian dari konfirmasi keberadaan penyakit parasit yang dijelaskan pada pasien..

Bagaimana mengidentifikasi opisthorchiasis, dokter akan memberi tahu.

Pengajuan analisis untuk opisthorchiasis

Studi wajib adalah: coproscopy, sound duodenal, donasi plasma.

Untuk diperiksa dengan darah, langkah-langkah persiapan harus diambil. Persiapan untuk melahirkan termasuk - puasa di pagi hari (bawa dengan perut kosong), minum air murni diperbolehkan. Setidaknya 8 jam harus berlalu dari makanan terakhir. Darah akan diambil dari vena. Tunduk pada aturan, keandalan hasil akan lebih tinggi.

Saat memeriksa, makan dilarang selama 10 jam sebelum dimulainya prosedur. Beberapa hari sebelum analisis, Anda harus menolak untuk minum obat koleretik, obat pencahar. Anda perlu mengambil sampel setelah berkonsultasi dengan dokter Anda - obat-obatan dapat mempengaruhi hasil yang akurat..

Tinja untuk analisis harus diambil di pagi hari. Anda harus mendapatkannya tanpa menggunakan obat pencahar, enema. Beberapa hari sebelum melahirkan, Anda harus membuang makanan diet yang memengaruhi warna, tekstur tinja (bit, wortel, polong-polongan).

Taktik terapi

Setelah menegakkan diagnosis, pengobatan ditentukan. Jika tidak ada komplikasi, minum obat di rumah di bawah pengawasan dokter. Rejimen pengobatan tergantung pada stadium penyakit. Pasien diresepkan:

  • obat anti alergi: Suprastin, Tavegil;
  • enterosorbents: Atoxil, Enterosgel, Polyphepan, Sorbex;
  • hepatoprotektor dengan aksi koleretik moderat: "Karsil", "Hepatofalk".
  • obat koleretik: "Alohall", "Artichoke", "Holosas";
  • enzim: Mezim, Pangrol, Festal;
  • antibiotik: Cefazollin, Clamox;
  • NVPS: "Ibuprofen", "Dolaren", "Butadion".

Pada saat yang sama, agen khusus "Biltricid" ditentukan. Pada periode pemulihan, dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin kompleks, hepatoprotektor, enzim, dan koleretik (jika perlu). Metode alternatif bukanlah alternatif untuk perawatan medis. Sebagai komponen tambahan terapi, hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat mengambil infus St. John's wort, tansy dan wormwood.

Analisis tinja

Pemeriksaan sederhana pada tahap akhir penyakit. Hasil negatif palsu untuk gejala penyakit tetap tinggi. Analisis feses dapat mengidentifikasi telur cacing yang muncul 4-6 minggu setelah infeksi. Cacing sulit dideteksi dari tes pertama, karena prosedur ini dilakukan 3-5 kali untuk mendeteksi.

Pemeriksaan tinja: tinja diencerkan dengan gliserin dan dioleskan ke gelas. Sampel didiagnosis di bawah mikroskop. Jumlah telur ditentukan oleh metode Goryachev atau Fulleborn. Telur mengendap ketika tinja dicampur dengan natrium nitrat, larutan garam.

Diagnosis opisthorchiasis laboratorium khusus

Diagnosis parasistologis opisthorchiasis pada tahap akut adalah tidak mungkin, karena cacing mulai mengeluarkan telur hanya 6 minggu setelah timbulnya invasi. ELISA digunakan untuk menentukan antibodi spesifik. Sistem pengujian berikut digunakan:

  • untuk penentuan IgM - "Opisthorchis-1gM-strip";
  • untuk penentuan IgG - "Tiatop-strip";
  • untuk penentuan KTK spesifik - "Opisthorch-KTK-strip".

Pemeriksaan parasit empedu adalah metode yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis opisthorchiasis. Pemeriksaan mikroskopis dari sedimen tiga porsi empedu dilakukan. Sounding duodenal adalah prosedur yang kompleks dan tidak selalu dapat diterima, tidak cocok untuk pemeriksaan massal. Itulah mengapa coproovoscopy paling umum, berdasarkan studi fitur morfologi telur opisthorchia. Dalam studi feses, berbagai metode digunakan: formalin-eter kualitatif, sedimentasi kimia Berezantseva, Stoll kuantitatif, dan Kato semi-kuantitatif. Juga digunakan metode pengapungan Fulleborn dan Goryachev.

Dengan sedikit invasi, telur opisthorchia tidak selalu terdeteksi, oleh karena itu, pemeriksaan parasitologis berulang pada pasien setelah prosedur merangsang saluran empedu diperlukan (tubulasi menurut Demyanovich, penerimaan kolekinetik).

Diagnosis akhir opisthorchiasis ditegakkan ketika telur kucing kebetulan ditemukan dalam isi duodenum atau feses, yang mulai dikeluarkan tidak lebih awal dari 4-6 minggu setelah infeksi. Dalam kasus invasi intensitas rendah, disarankan untuk meresepkan agen choleretic atau terdengar buta menurut Demyanov sebelum melakukan tes feses, yang meningkatkan kemungkinan mendeteksi telur cacing..

Dalam studi feses, perlu untuk menerapkan metode pengayaan (formalin-eter, dll.). Dalam hal hasil negatif, tes feses diulangi beberapa kali dengan interval 5-7 hari. Studi tentang isi duodenum harus dilakukan dalam waktu dua jam setelah diterimanya, karena telur dilisiskan selama penyimpanan bahan yang berkepanjangan..

Terdengar duodenal

Prinsip dari metode ini adalah mempelajari duodenum. Ciri positif dari diagnosis dapat dipertimbangkan kemungkinan mengidentifikasi cacing pada tahap pertama pengembangan - hingga saat bertelur, identifikasi larva yang belum mencapai pubertas.

Standar untuk mengumpulkan isi duodenum adalah menggunakan probe khusus yang dimasukkan melalui dubur. Sebagian dari bahan tersebut diperoleh dengan menggunakan stimulasi obat dari usus - kantong empedu berkontraksi, empedu dengan larva, telur, dan parasit dewasa dikeluarkan dari dalamnya. Setelah itu biomaterial diperiksa di bawah mikroskop.

Giardiasis dapat didiagnosis dengan menggunakan PCR - polymerase chain reaction. Identifikasi berbagai penyakit menular. Mereka memberi darah dengan perut kosong. Hasil akan siap dalam 2 hari. Koefisien kepositifan menunjukkan adanya infeksi..

Cara rakyat

Dalam pengobatan penyakit ini, hasil tertentu dicapai dengan penggunaan bawang putih..

Dibutuhkan tiga siung tanaman dan susu. Cengkeh dimasak dalam susu sampai lunak. Minumlah kaldu di pagi hari dengan perut kosong. Setelah itu, mereka beralih ke herbal. Koleksi yarrow, dibutuhkan 1 sendok teh, 3 kepala cengkeh dan kayu aps, juga 1 sendok teh, tuangkan air dan didihkan. Minum tiga hari sebelum makan. Istirahat selama dua minggu. Kemudian ulangi lagi.

Menggunakan penyeka rektal dengan bawang putih membantu menyingkirkan cacing. Sayuran cincang halus, tuangkan air dan biarkan selama 20 menit. Basahi swab, suntikkan ke dalam dubur selama 20 menit. Ulangi prosedur ini setelah 14 hari.

St. John's wort, tansy, biji labu hijau, semanggi padang rumput telah membuktikan diri dalam aksi ini. Bersikeras herbal harus tiga jam, setelah mengonsumsi 100 ml rebusan pada siang hari.

Bagaimanapun, perlu diperhatikan langkah-langkah pencegahan dan penyakitnya tidak akan pernah memengaruhi Anda. Cuci tangan sebelum makan, lakukan perawatan panas jangka panjang pada ikan dan cobalah untuk tidak makan batu kali.

Terapi opisthorchiasis

Jika penyakit ini tidak diobati, masalah pencernaan tidak dapat dihindari. Anda perlu mengetahui identifikasi opisthorchiasis. Pertama, Anda perlu diperiksa oleh dokter. Untuk menemukan opisthorchiasis, tes yang diperlukan akan ditentukan. Apakah mungkin untuk menafsirkan hasil sendiri? Tidak, decoding dilakukan oleh dokter yang hadir.

Hasil positif untuk opisthorchiasis membutuhkan perawatan:

  • Penggunaan obat-obatan Praziquantel, Biltricid, menghancurkan cacing, dan tidak memulihkan tubuh. Pemulihan dicapai dengan pendekatan terintegrasi.
  • Antihistamin, anti-alergi, obat koleretik yang meningkatkan motilitas empedu, mengeluarkan parasit mati dari tubuh yang diresepkan.
  • Dengan opisthorchiasis, pembersihan saluran pencernaan harus dilakukan - cacing mengeluarkan racun berbahaya, keracunan organ, jaringan.
  • Untuk menormalkan kerja kandung empedu, hati, saluran empedu, hepatoprotektor digunakan, obat pereda nyeri digunakan untuk nyeri.
  • Dengan infeksi ulang, antibiotik digunakan..

Diagnosis opisthorchiasis pada manusia meliputi pemeriksaan pasien, melakukan percakapan. Ini membantu untuk mengenali dengan benar keberadaan pasien dalam sumber infeksi, penggunaan ikan dengan perlakuan panas yang buruk. Setelah pemeriksaan eksternal, dokter akan merekomendasikan mengambil tes. Hasilnya memungkinkan Anda untuk melihat gambaran penyakit, meresepkan pengobatan yang benar. Menurut hasil, normanya adalah jika antibodi dalam plasma tidak terdeteksi. Deteksi dini penyakit memastikan terapi yang berhasil.

Saat gejala pertama muncul, berkonsultasilah dengan dokter, lakukan pemeriksaan yang diperlukan.

Opisthorchiasis adalah salah satu penyakit parasit manusia yang paling umum, yang merupakan masalah signifikan bagi penduduk Rusia. Di negara kita, ada lebih dari 2 juta orang yang terinfeksi parasit ini..

Agen penyebab penyakit ini adalah kucing kebetulan (Opisthorchis felineus), yang memarasit pada manusia, anjing dan kucing di kantong empedu dan salurannya, hati dan pankreas. Sumber infeksi adalah orang sakit atau hewan.

Apa yang harus dilakukan? Untuk memulai, kami sarankan membaca artikel dari lembaga utama parasitologi Federasi Rusia. Artikel ini mengungkapkan metode di mana Anda dapat membersihkan tubuh dari parasit, tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>

Dengan buang air besar, telur parasit memasuki badan air, tempat siput menelannya dari air, tempat parasit berkembang biak dan menyebar..

Deskripsi dan penyebab opisthorchiasis

Opisthorchiasis - penyakit parasit berbahaya

Ketika terinfeksi dengan jenis cacing ini, seseorang atau mamalia lain adalah inang terakhir dari parasit kecil - opisthorchis, atau disebut "kucing kebetulan". Helminth menerima nama ini ketika dibuka, karena pembawa itu adalah kucing rumah tangga.

Opisthorchis adalah makhluk dewasa berukuran sekitar 8 mm yang terlihat sangat mirip dengan biji mentimun. Mekanisme infeksi manusia dengan opisthorchiasis adalah sebagai berikut: pemilik pertama cacing adalah moluska yang hidup di reservoir air tawar dangkal yang ditumbuhi air hangat yang tergenang..

Di sini, dari moluska, parasit jatuh pada vegetasi air, yang baru saja dimakan oleh ikan air tawar - karper, ida, tench, roach, dan banyak lainnya yang orang rela makan. Ikan yang sama sering digunakan untuk memberi makan hewan domestik - kucing, anjing, babi, mereka ditangkap oleh anjing laut, makan rubah dan beruang, rakun dan predator lainnya. Parasit dipindahkan ke inang berikutnya.

Opisthorchiasis sangat umum di daerah-daerah di mana ikan secara tradisional dimakan banyak - mentah atau sedikit diproses.

Orang-orang di Far North sangat terpengaruh oleh penyakit ini. Masalahnya adalah mereka makan ikan beku tanpa perlakuan panas atau pengasinan, dan opisthorchis tidak takut membeku bahkan di bawah 12 derajat es hingga beberapa hari. Pada saat yang sama, perlakuan panas dari waktu yang ditentukan dijamin untuk membunuh cacing.

Melakukan tes darah untuk opisthorchiasis, adalah mungkin untuk mendeteksi infeksi pada waktu yang tepat, karena opisthorchisis terutama hidup di saluran empedu, hati dan saluran empedu. Mereka sangat negatif mempengaruhi kesehatan seluruh organisme, sehingga semakin cepat kehadiran mereka terdeteksi, semakin mudah dan lebih cepat akan mungkin untuk mengatasi konsekuensi infeksi.

Informasi lebih lanjut tentang opisthorchiasis dapat ditemukan di video:

Bahayanya bukan hanya cacing itu sendiri, tetapi juga racun yang dilepaskan oleh mereka dalam proses kehidupan. Mereka meracuni tubuh orang yang terinfeksi, yang menyebabkan kerusakan pada semua organ pada umumnya.

Ini sangat sering dimanifestasikan oleh gejala reaksi alergi - ruam parah, kadang-kadang mirip dengan bintik-bintik dengan psoriasis atau herpes kulit. Ruam terlihat seperti bintik-bintik merah, bengkak, bersisik, dan sangat gatal. Selain itu, infeksi dapat menyebabkan serangan bronkitis yang bersifat alergi dan asma bronkial. Kulit, terutama yang ternoda, menjadi sangat sensitif terhadap sinar matahari..

Gejala opisthorchiasis sering menyerupai reaksi alergi yang umum

Tanda-tanda utama infeksi opisthorchiasis sangat mirip dengan gejala reaksi alergi yang parah. Rata-rata, masa inkubasi berlangsung sekitar 21 hari.

Waktu dan intensitas manifestasi tergantung pada banyak faktor, khususnya, pada jumlah parasit, stabilitas imunitas pasien, keberadaan penyakit lain dan banyak lagi..

Penyakit ini memiliki bentuk akut dan kronis:

  • Opisthorchiasis akut dimulai dengan demam, demam, ruam dari jenis urtikaria, yang terutama terlokalisasi pada wajah, sakit kepala dan rasa sakit di hati. keengganan untuk makan, mual, muntah, diare, perut kembung dan banyak manifestasi lainnya. Kondisi ini berlangsung hingga dua minggu..
  • Setelah transisi ke keadaan kronis, penyakit ini dapat disertai dengan rasa sakit pada persendian dan otot, masalah dengan hati dan pankreas. mirip dengan penyakit lain pada organ-organ ini, reaksi alergi, keringat berlebih, kerusakan mata dan gangguan fungsi sistem saraf pusat dan perifer. Bentuk kronis dari penyakit ini berlangsung rata-rata 15 hingga 25 tahun.

Tes darah untuk opisthorchiasis

Biasanya, seseorang tidak memiliki antibodi terhadap agen penyebab penyakit dalam plasma. Oleh karena itu, deteksi mereka dalam kombinasi dengan gejala memungkinkan Anda untuk percaya diri berbicara tentang keberadaan invasi.

Dianjurkan juga untuk menyumbangkan darah secara berkala untuk analisis kepada pasien yang telah tinggal di daerah opisthorchiasis endemik sejak lama, yang mengonsumsi ikan yang belum menjalani perawatan panas yang diperlukan, dan memiliki penyakit pada saluran empedu dan hati..

Ada beberapa jenis tes darah yang memungkinkan untuk membicarakan tentang adanya penyakit atau kecurigaan terhadapnya. Tetapi tidak satu pun dari mereka yang memungkinkan untuk mendiagnosis opisthorchiasis dengan jelas, karena semuanya tidak langsung dan hanya dapat dipertimbangkan dalam kombinasi dengan gejala, studi parasit parasit, dan kandungan duodenum..

Jenis-jenis tes darah untuk opisthorchiasis berikut dibedakan:

Umum

Tes darah umum dan biokimia digunakan pada tahap awal diagnosis untuk menetapkan tanda-tanda umum infeksi.

Biokimia

Tes darah biokimia adalah diagnosis laboratorium komprehensif yang dilakukan untuk menilai kondisi organ dan sistem internal dan mengidentifikasi kebutuhan tubuh akan elemen dan tingkat kepuasannya. Dengan parameter biokimiawi komposisi darah, diagnosis utama fungsi hati, ginjal, pankreas dan organ-organ lain dilakukan, data tentang proses metabolisme (lipid, protein, metabolisme karbohidrat) diperoleh.

Jika selama analisis biokimia terdapat peningkatan kadar bilirubin, transaminase (ALT dan AST), sampel suleim dan timol, darah amilase (enzim pankreas), ini secara tidak langsung menunjukkan opisthorchiasis. Semua indikator ini menunjukkan kerusakan pada organ-organ internal (sebagian besar hati) dan pelanggaran fungsinya.

Inti dari metode ini adalah bahwa antigen patogen Opisthorchis felineus diserap (difiksasi) di dalam sumur tablet polistiren dalam konsentrasi tertentu..

Sampel uji (serum darah) dititrasi dengan pengenceran serial di setiap sumur berikutnya (misalnya, 1: 2, 1: 4, 1: 8, 1:16, dll.). Di hadapan antibodi terhadap Opisthorchis felineus, mereka mengikat antigen yang teradsorpsi pada tablet. Antibodi ini dideteksi dengan penambahan pereaksi berlabel enzim (konjugat) yang secara spesifik berikatan dengannya..

Setelah substrat, zat yang tidak berwarna, ditambahkan pada tahap akhir, reaksi enzimatik terjadi. Hasilnya adalah pewarnaan substrat, yang intensitasnya sebanding dengan jumlah antibodi yang terdeteksi (terkait dengan konjugat). Hasilnya dievaluasi secara spektrofotometri atau visual..

Kapan menganalisis: daftar bacaan saat ini

Menugaskan prosedur yang mirip dengan pasien, dokter dipandu oleh kesimpulan etimologis tentang keberadaan eosinofil dalam jumlah yang melebihi norma. Daftar indikasi untuk diagnosis meliputi:

  • gejala awal invasi (demam, nyeri otot dan persendian, gangguan aktivitas usus, pembesaran hati, manifestasi alergi eksternal);
  • tanda-tanda kerusakan pada saluran pencernaan;
  • tinggal di daerah dengan prevalensi penyakit yang tinggi (untuk orang-orang Utara);
  • penggunaan ikan yang belum diolah dengan baik.

Orang yang makan ikan mentah atau tidak siap (perlakuan panas yang tidak memadai) beresiko infeksi. Dalam beberapa kasus, keputusan tentang kebutuhan untuk analisis dibuat atas dasar adanya penyakit saluran empedu yang diidentifikasi selama pemeriksaan..

Untuk menentukan dengan tepat penyebab munculnya gejala yang dijelaskan, dianjurkan untuk menjalani beberapa tes darah diagnostik. Dianjurkan agar mereka menyertakan uji imunosorben terkait-enzim, yang menjamin akurasi hingga 90%.

Menguraikan hasil

Apa yang dikatakan dokter tentang pengobatan parasit

Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor Jerman Shaevich Gandelman

Pengalaman kerja: lebih dari 30 tahun.

Saya telah terlibat dalam deteksi dan pengobatan parasit selama bertahun-tahun. Saya dapat mengatakan dengan keyakinan bahwa hampir semua orang terinfeksi parasit. Hanya sebagian besar dari mereka yang sangat sulit dideteksi. Mereka bisa berada di mana saja - dalam darah, usus, paru-paru, jantung, otak.

Parasit benar-benar melahap Anda dari dalam, sekaligus meracuni tubuh. Akibatnya, ada banyak masalah kesehatan yang memperpendek usia 15-25 tahun.

Kesalahan utama adalah pengetatan! Semakin cepat Anda mulai menghilangkan parasit, semakin baik. Jika kita berbicara tentang narkoba, maka semuanya bermasalah. Sampai saat ini, hanya ada satu kompleks antiparasit yang benar-benar efektif, yaitu TOXIMIN. Ini menghancurkan dan menyapu keluar dari tubuh semua parasit yang dikenal - dari otak dan jantung ke hati dan usus. Tak satu pun dari obat yang ada dapat melakukan ini lagi..

Uji imunosorben terkait-enzim dan keuntungannya

Keunggulan ELISA yang tak terbantahkan adalah sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi dari metode ini. Sifat teknologi seperti itu memungkinkan untuk mengenali zat yang diinginkan, meskipun konsentrasinya rendah dalam sampel. Kesalahan diagnostik juga dicatat. Jika hasilnya positif, maka ini berarti ditemukan antibodi atau antigen yang tepat.

ELISA untuk parasit saat ini sebagian besar menggantikan standar emas mikrobiologi, yaitu, metode diagnostik bakteriologis, di mana untuk mengidentifikasi patogen itu sebelumnya diperlukan untuk mengisolasi dari tubuh, dan kemudian menumbuhkan budaya berdasarkan medium nutrisi in vitro selama beberapa hari. Sepanjang waktu analisis dilakukan, dokter dipaksa untuk merawat pasien secara membabi buta dan hanya menebak-nebak asal mula organisme mikroskopis sesuai dengan gejala penyakitnya. Penentuan IgM oleh ELISA memungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat pada hari-hari pertama penyakit.

Analisis tinja untuk opisthorchiasis

Prasyarat untuk diagnosis opisthorchiasis adalah studi tentang feses. Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, kemungkinan telur cacing meningkat, dan jumlahnya akan menunjukkan tingkat keparahan invasi.

Diagnosis opisthorchiasis menurut gambaran klinis penyakit ini sulit karena tidak adanya gejala dan karakteristik sindrom penyakit ini saja. Tidak sulit untuk mengenali invasi opisthorchiasis sebulan setelah infeksi, ketika cacing mulai bertelur (pemeriksaan ovoskopi tinja dan jus duodenum pasien).

Kesulitan besar ditemui dalam mengenali fase awal opisthorchiasis. Kehadiran pendatang baru dalam fokus yang intens dari demam opisthorchiasis, hepatomegali, leukositosis eosinofilik membuat kita mencurigai fase awal cacing ini..

Opisthorchiasis terjadi dengan fenomena klinis yang cukup beragam. Oleh karena itu, pemeriksaan klinis-laboratorium dan radiologis menyeluruh (termasuk ultrasonografi) pasien diperlukan.

Telur cacing kucing pada individu yang terinfestasi lebih mungkin dideteksi dengan bunyi duodenal daripada feses. Dengan invasi yang lemah, mereka kadang-kadang hanya ditemukan selama bunyi berulang. Dalam studi tinja menurut metode Fulleborn, telur jatuh ke dalam sedimen. Metode deposisi Goryachev yang paling efektif.

Bagaimana cara mengambil feses

Pengajuan analisis tinja melibatkan sedikit persiapan sederhana. Sebelum mengumpulkan bahan, disarankan untuk mengosongkan diri dari urin, dan kemudian melakukan prosedur kebersihan dengan organ genital eksternal, ini akan membantu mencegah kelembaban dan tetesan urin masuk ke kotoran..

Tinja untuk penelitian perlu dikumpulkan dalam wadah kering dari jenis "bebek", sebagai gantinya, Anda dapat menarik bungkus plastik di kursi toilet.

Kondisi lain untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan adalah bahwa sampel tinja yang dikirim harus segar. Untuk alasan ini, yang terbaik adalah menggunakan porsi feses pagi, jika ini tidak memungkinkan, sampel disimpan di lemari es sampai pagi.

Analisis feses untuk opisthorchiasis akan akurat jika kondisi ini terpenuhi:

  • bahan itu diperoleh secara alami (tanpa menggunakan obat pencahar, enema);
  • sebelum tes selesai, setidaknya dua hari sebelumnya, hentikan penggunaan obat yang merangsang motilitas usus;
  • diet sehat diikuti selama beberapa hari.

Dokter menekankan bahwa lebih baik bagi wanita selama menstruasi untuk menolak mengambil analisis. Kalau tidak, ada kemungkinan masuk ke dalam tinja darah.

Untuk keandalan yang lebih besar, Anda harus mengambil feses dalam jumlah besar dibandingkan dengan penelitian lain, dan di tempat yang berbeda.

Metode diagnostik lainnya

Selain mendiagnosis opisthorchiasis dengan tes darah, ahli parasitologi dapat meresepkan tes untuk mengkonfirmasi penyakit opisthorchiasis, seperti:

  • analisis tinja untuk keberadaan telur cacing kucing;
  • Diagnostik PCR;
  • Analisis urin;
  • pemeriksaan ultrasonografi rongga perut (ultrasonografi);
  • terdengar duodenal.

Analisis feses mengungkapkan pelepasan telur oleh parasit

Pada saat yang sama, penting untuk lulus analisis ini lebih dari satu kali untuk diagnosis yang lebih akurat, karena telur dapat dikeluarkan secara tidak teratur. Metode diagnostik tinja juga melakukan pemeriksaan kontrol setelah perawatan pasien

PCR, atau reaksi berantai polimerase, telah digunakan relatif baru-baru ini. Berkat metode ini, alat genetik parasit dapat dideteksi. PCR adalah metode langsung untuk menemukan cacing.

Ultrasonografi dari rongga intraabdomen akan memungkinkan Anda untuk melihat pemadatan ketebalan dinding kantong empedu dan salurannya, stratifikasi dinding saluran hati, di mana cacing menumpuk.

Sounding duodenum adalah metode di mana berbagai jenis rangsangan disuntikkan ke dalam duodenum atau parenteral (melewati saluran pencernaan) untuk merangsang kontraksi kantong empedu, akibatnya empedu mengalir ke dalam duodenum dan diambil untuk dianalisis. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi saluran empedu dan saluran, serta untuk mengidentifikasi telur cacing. Pemeriksaan 12 jus duodenum merupakan alternatif untuk analisis feses. Jika tidak mungkin mempelajari feses, metode diagnostik ini digunakan..

Opisthorchiasis adalah penyakit yang agak berbahaya. Jika ada gejala yang ditemukan, Anda harus segera mencari bantuan medis. Dokter akan melakukan pemeriksaan yang memungkinkan Anda menentukan stadium dan tingkat keparahan penyakit secara tepat waktu, dan meresepkan pengobatan. Penyakit ini berkembang sangat cepat dan dapat menyebabkan kerusakan permanen, jadi sebaiknya Anda tidak menunda pergi ke rumah sakit

Penting juga untuk mengikuti satu rekomendasi pencegahan - Anda perlu membeli ikan di toko tepercaya, dan memasaknya dengan sangat hati-hati, karena dari situlah kemungkinan besar terinfeksi.

Di mana saya bisa mendapatkan tes untuk opisthorchiasis

Kiat dari pembaca kami

Saya menyingkirkan parasit hanya dalam seminggu! Saya dibantu oleh alat yang saya pelajari dari wawancara dengan seorang parasitologist.

Di Moscow

NamaHarga, gosok.)
Pusat Medis VITAdari 779
Pusat Medis MedClubdari 270
Klinik Ceciledari 750
Pusat Medis Elegy di Mozhayskoye Shossedari 450
Klinik Eurasia di jalan Yakimankadari 573
Pusat Anak OH CLINIC Babydari 400
Klinik Dokter Pertama m. Mahasiswa 2dari 250
Pusat Diagnostik Molekuler CMD di Baumandari 730
Klinik MedCenterService metro Aviamotornayadari 550

Perkiraan harga di Federasi Rusia:

  • tes darah umum ─ 400-500 rubel;
  • analisis urin umum - 300-400 rubel;
  • biokimia darah ─ 800 rubel;
  • coprogram - 350-500 rubel;
  • PCR - 800 rubel;
  • IFA - 800-900 rubel.

Anda bisa mengalahkan parasit!

Toximin® - pengobatan parasit untuk anak-anak dan orang dewasa!

  • Ini dirilis tanpa resep;
  • Dapat digunakan di rumah;
  • Membersihkan dari parasit dalam 1 kursus;
  • Berkat tanin, menyembuhkan dan melindungi hati, jantung, paru-paru, perut, kulit dari parasit;
  • Ini mengurangi busuk di usus, menetralkan telur parasit karena molekul F.

Bersertifikat, direkomendasikan oleh ahli helmintologi, berarti menyingkirkan parasit di rumah. Rasanya enak untuk anak-anak. Ini terdiri secara eksklusif dari tanaman obat yang dikumpulkan di tempat-tempat yang secara ekologis bersih..

Sekarang ada diskon. Obat ini tersedia secara gratis..

Halo, pembaca situs tentang parasit Noparasites.ru. Nama saya Alexander Lignum. Saya penulis situs ini. Saya berumur 23 tahun, saya adalah mahasiswa tahun ke 5 dari Kemerovo State Medical Institute. Spesialisasi "Ahli Parasitologi". Konsultasi melalui telepon: +7. Lebih lanjut tentang penulis >>

Kisah-kisah terbaik dari pembaca kami

Subjek: Parasit harus disalahkan untuk semua masalah!

Dari: Lyudmila S. ([email protected])

Kepada: Administrasi Noparasites.ru

Beberapa tahun terakhir saya merasa sangat buruk. Kelelahan terus-menerus, insomnia, semacam apatis, malas, sering sakit kepala. Ada masalah dengan pencernaan, di pagi hari bau mulut.

Dan inilah kisah saya

Semua ini mulai menumpuk dan saya menyadari bahwa saya bergerak ke arah yang salah. Saya mulai menjalani gaya hidup sehat, makan dengan benar, tetapi itu tidak mempengaruhi kesehatan saya. Dokter juga tidak bisa mengatakan apa-apa. Sepertinya semuanya normal, tetapi kemudian saya merasa tubuh saya tidak sehat.

Kemudian saya pergi ke satu klinik mahal dan lulus semua tes, jadi di salah satu tes saya menemukan parasit. Ini bukan cacing biasa, tetapi beberapa spesies tertentu, yang, menurut dokter, menginfeksi hampir semua orang, pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil. Hampir tidak mungkin untuk menghapusnya dari tubuh. Saya minum obat antiparasit yang diresepkan untuk saya di klinik itu, tetapi hampir tidak ada hasilnya.

Bagaimana cara menyumbangkan darah


Untuk analisis, darah vena disediakan. Ada beberapa aturan sederhana yang harus Anda ikuti untuk mencapai hasil yang paling akurat. Aturannya adalah sebagai berikut:

  • Pengumpulan darah vena dilakukan dengan perut kosong, oleh karena itu waktu terbaik untuk pengiriman biomaterial adalah pagi;
  • Seminggu sebelum donor darah, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan penggunaan alkohol;
  • Seminggu sebelum melahirkan, perlu untuk tidak menggunakan obat apa pun, terutama antibiotik. Jika ini tidak memungkinkan karena alasan apa pun, ini harus diindikasikan kepada spesialis;
  • Disarankan untuk mengurangi aktivitas fisik per hari;
  • Sehari sebelum pengumpulan bahan biologis, disarankan untuk tidak memasukkan makanan berlemak, pedas, diasap, dan digoreng dari diet;
  • Dianjurkan untuk berhenti merokok satu jam sebelum pengiriman;

Fluorografi, biopsi dan pemeriksaan dubur merupakan kontraindikasi untuk donor darah, karena hal ini dapat secara signifikan mengurangi keakuratan analisis..

Diagnosis opisthorchiasis didasarkan pada data klinis, epidemiologis, dan laboratorium: penggunaan ikan yang sedikit tidak diberi perlakuan termal di daerah endemik; demam, sindrom alergi-toksik; leukositosis dan eosinofilia dalam darah; dalam fase kronis - gejala cholecystopancreatitis, gastroduodenitis.

Tanda-tanda alergi akut dan data metode pemeriksaan instrumen (ultrasound, kolesistografi, CT, MRI) terungkap, menunjukkan tanda-tanda diskinesia pada kandung empedu dan saluran empedu, penurunan fungsi ekskresi hati, dan perluasan saluran empedu, yang paling khas pada tahap akut penyakit. Pada tahap kronis, eosinofilia moderat tercatat (5-12%), kadang-kadang anemia dengan tipe hematopoiesis normo- atau makroblast. Fungsi hati (protein-sintetis, berpigmen, antitoksik) dengan opisthorchiasis tanpa komplikasi tetap normal atau sedikit menurun. Dengan perkembangan hepatitis, kolesistitis, kolangitis, eosinofilia tinggi dicatat. Timbulnya gejala penyakit kuning dikombinasikan dengan peningkatan aktivitas alkali fosfatase dengan peningkatan yang relatif kecil pada tingkat ALAT. Keterlibatan dalam proses pankreas dibuktikan dengan peningkatan glukosa puasa dalam serum, perubahan kurva selama pemuatan gula, penurunan trypsin, amilase dan lipase dalam isi duodenum dan peningkatan kadar darah mereka, peningkatan kadar diastase urin. Setengah dari pasien mengalami penurunan keasaman jus lambung.

Diagnosis klinis opisthorchiasis menggunakan endoskopi, kolesistografi, bunyi duodenum, ultrasonografi organ perut, menentukan keasaman jus lambung.

Karakteristik umum penyakit parasit

Penyebab penyakit cacing parasit trematoda kelas (trematoda) kucing atau kebetulan Siberia. Dalam tubuh inang akhir, cacing parasit lebih suka dilokalisasi di saluran empedu dan hati, di mana ia mulai berkembang dan memakan jaringan dan nutrisi dari organisme asing..

Cacing memiliki bentuk tubuh berbentuk daun datar, yang biasanya tidak melebihi dua sentimeter. Parasit dengan bantuan cangkir hisap khusus melekat pada jaringan organ, dengan bantuan yang juga diberi makan. Oleh karena itu nama kedua parasit - trematoda hati.

Feline fluke memasuki tubuh manusia bersama dengan ikan dari keluarga cyprinid. Perkembangan cacing parasit terjadi jika larva tidak dibunuh selama perlakuan panas atau penggaraman produk sungai.

Seseorang dapat mulai tentang infeksi setelah masa inkubasi berlalu, yang dapat bertahan hingga dua minggu hingga sebulan.

Dalam tubuh tuan rumah terakhir, opisthorchias dapat bertahan hingga beberapa dekade. Seringkali seseorang adalah pembawa opisthorchiasis seumur hidup.

Bagaimana parasit berkembang di dalam tubuh?

Cacing pipih ditemukan di hati dan saluran empedu pada manusia, hewan peliharaan, dan satwa liar. Telur cacing, di mana larva telah terbentuk, keluar ke lingkungan dan memulai aktivitas mereka di badan air tawar.

Setelah di moluska, mereka meneruskan ke ikan milik cyprinids - kecoak, ide, dace, bream, ikan mas crucian, rudd. Setelah makan ikan seperti itu, larva memasuki tubuh, pertama-tama mereka bergerak di sepanjang duodenum, dan kemudian pergi ke hati.

Mikroba berada dalam kapsul khusus, yang dihancurkan ketika memasuki subjek manusia. Dibutuhkan satu bulan untuk berkembang sepenuhnya, setelah itu individu mencapai kematangan seksual dan bertelur.

Masa hidup cacing pipih bisa mencapai 20-25 tahun. Infeksi adalah bahaya tertentu, seperti Mendeteksinya cukup sulit. Perawatan juga melibatkan beberapa kesulitan karena risiko kerusakan pada organ internal..

Gejala utama

Diagnosis opisthorchiasis yang harus dilakukan segera pada kecurigaan pertama penyakit parasit, dalam perjalanan akut memiliki gejala berikut:

  • rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan;
  • sakit pada persendian dan otot;
  • malaise umum;
  • demam;
  • sari dispepsia;
  • suhu meningkat hingga 39 derajat.

Dalam beberapa kasus, beberapa kekuningan kulit dapat diamati. Semua tanda di atas menunjukkan periode akut cacingan.

Dalam bentuk kronis, gejalanya kabur, sering pada tahap ini penyakit parasit menyamar sebagai banyak penyakit pankreas, hati dan kandung empedu..

Apa lagi yang harus dibaca:

  1. Pengobatan obat tradisional opisthorchiasis: resep efektif Opisthorchiasis adalah patologi, agen penyebabnya adalah siberia, atau kucing, kebetulan. Penyakit ini menyerang organ dalam, dapat menyebabkan peritonitis, sirosis dan bahkan kanker. Perawatan obat penyakit ini cukup efektif, tetapi banyak orang lebih suka...
  2. Cara mengambil tes untuk ascariasis, yang menunjukkan cacing dalam tes darah, tinja. Tes cacing gelang sangat penting dalam diagnosis penyakit parasit berbahaya ini. Bagaimana cara mengambil analisis untuk cacing gelang, seorang ahli cacing atau spesialis penyakit menular akan menentukan. Daftar ini meliputi tes darah, urin, feses, sputum untuk ascariasis, serta pemeriksaan tambahan organ dalam....
  3. Gejala opisthorchiasis pada orang dewasa, penyebab dan konsekuensinya, rejimen pengobatan Opisthorchiasis adalah salah satu penyakit paling berbahaya dari kategori cacing. Dengan tidak adanya atau perawatan yang tidak tepat, penyakit ini dapat menyebabkan konsekuensi serius dalam bentuk kerusakan pada hati, pankreas, saluran empedu dan bahkan perkembangan kanker. Karena itu, penting...

Jenis penelitian diagnostik

Helminthiasis dapat didiagnosis menggunakan analisis feses hanya jika setidaknya 1,5 bulan telah berlalu setelah infeksi, ketika parasit berubah menjadi individu yang matang secara seksual dan mulai mengeluarkan telur yang masuk ke usus dan kemudian menjadi feses. Karena alasan ini, pada tahap awal akan membantu menentukan tes darah opisthorchiasis.

Selain itu, dokter dapat meresepkan pengumpulan empedu, yang dilakukan di rumah sakit. Cara mengambil jenis analisis ini akan menjelaskan kepada dokter. Pengambilan empedu dilakukan menggunakan blind probing dan selalu dengan perut kosong.

Tes darah

Tes darah untuk opisthorchiasis menunjukkan adanya cacing di dalam tubuh. Ini dapat dinilai dengan peningkatan imunoglobulin - M / G.

Dengan tidak adanya antibodi ini, dapat dinilai bahwa orang tersebut sehat. Pada infeksi primer, imunoglobulin M terdeteksi dalam darah dalam dua minggu pertama Antibodi G muncul pada minggu ketiga infeksi..

Uji imunosorben terkait-enzim terkadang dapat memberikan hasil yang salah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa antibodi ini dapat diamati dalam darah dan dengan beberapa patologi hati. Untuk alasan ini, studi tentang bahan yang menggunakan metode ini diulangi beberapa minggu kemudian..

Metode penelitian modern yang lebih akurat adalah reaksi berantai polimerase (PCR), yang memungkinkan deteksi DNA cacing. Analisis ini mengungkapkan penyakit parasit bahkan pada tahap awal. Ini adalah salah satu jenis diagnosis yang paling langka dan paling mahal..

Studi Tinja

Diagnosis yang akurat paling sering diizinkan dengan pemeriksaan tinja. Tes-tes lain untuk opisthorchiasis tidak selalu memberikan gambaran yang jelas, tetapi kehadiran telur dalam tinja memungkinkan kita untuk berbicara dengan percaya diri tentang keberadaan cacing..

Identifikasi dan penghitungan telur dalam tinja dilakukan dengan menggunakan dua metode - Goryachev dan Fulleborn. Dalam kasus pertama, tinja dicampur dengan air suling dan kalium nitrat, setelah itu endapan diperiksa. Metode kedua adalah menggabungkan bahan biologis dengan saline. Partikel mengambang dihilangkan, setelah itu solusi dibiarkan menetap selama 1,5 jam. Setelah itu, dilakukan penelitian..

Jika ada seratus telur atau lebih dalam satu gram bahan biologis, seseorang dapat menilai tingkat infeksi ringan. Jika beberapa ribu telur parasit terdeteksi, maka ini mengindikasikan tingkat kerusakan cacing yang parah.

Analisis tinja memerlukan persiapan khusus. Tiga hari sebelum studi feses, pasien diberikan resep obat koleretik. Dari diet untuk periode ini, tanpa gagal, singkirkan semua hidangan ikan dan jamur.

Pemeriksaan isi duodenum

Dengan menggunakan penginderaan buta dalam kondisi stasioner, jus duodenum diperoleh, yang ditempatkan dalam wadah khusus di mana endapan akan terbentuk. Setelah itu, isinya diperiksa di bawah mikroskop..

Penelitian tambahan

Untuk secara tidak langsung menilai keberadaan opisthorchiasis memungkinkan analisis biokimia, di mana pengambilan sampel darah dilakukan. Pembawa trematoda hati sering menunjukkan peningkatan bilirubin. Selain itu, peningkatan jumlah eosinofil dan leukosit ditemukan dalam bahan biologis..

Cara mendiagnosis opisthorchiasis pada manusia?

Ketika terinfeksi opisthorchiasis, feses diperiksa terlebih dahulu. Namun, dalam tinja tidak selalu mungkin untuk mendeteksi telur parasit. Paling sering ini hanya mungkin pada tahap akhir penyakit, ketika cacing telah mencapai ukuran individu dewasa dan mulai berkembang biak.

Muncul pertanyaan, bagaimana mendeteksi opisthorchiasis pada manusia pada tahap awal infeksi, ketika tinja belum memiliki telur cacing? Dalam hal ini, perlu untuk menyumbangkan darah ke opisthorchiasis. Dalam hal ini, diagnosis opisthorchiasis dapat dilakukan baik berdasarkan tes darah klinis umum, di mana perubahan karakteristik diamati, dan melalui tes darah khusus yang mendeteksi antibodi terhadap antigen opisthorchis..

Jika kita berbicara tentang cara menentukan opisthorchiasis dengan metode lain, dokter dapat meresepkan tes dan pemeriksaan instrumental dan laboratorium berikut:

  1. Pemeriksaan ultrasonografi pada semua organ yang ada di rongga perut. Jika patologi tertentu dari kantong empedu atau pembesaran hati didiagnosis, ini mungkin secara tidak langsung mengindikasikan adanya parasit dan merupakan dasar untuk penelitian feses dan darah..
  2. Computed tomography atau MRI juga akan membantu mengidentifikasi kelainan dalam pekerjaan dan struktur kantong empedu, pankreas dan hati..
  3. Jika seseorang sebelumnya diperiksa untuk keberadaan parasit ini, dan analisisnya tidak mengungkapkan apa pun, maka Anda dapat mencoba melakukan duodenal sounding. Selama pemeriksaan, empedu diambil untuk analisis. Itu juga dapat mengidentifikasi telur parasit.
  4. Teknik endoskopi lain yang dapat efektif dalam diagnosis opisthorchiasis adalah retrograde pancreatocholangiography. Selama prosedur ini, Anda dapat memeriksa saluran-saluran kantong empedu, di mana mudah untuk mendeteksi spesimen cacing yang matang secara seksual..