Apa yang termasuk dalam diagnosis opisthorchiasis meliputi: tes apa yang harus diambil, bagaimana cara mengidentifikasi?

Penggemar hidangan ikan berisiko terinfeksi oleh cacing parasit yang dapat menyebabkan penyakit serius pada pankreas, kantung empedu dan organ lainnya. Ikan asin dan kurang goreng mungkin mengandung larva cacing pipih datar dari trematoda - trematoda.

Berkembang di dalam tubuh, parasit berkembang biak dengan cepat dan memicu pelanggaran fungsi hati dan seluruh sistem empedu. Tanpa perawatan yang tepat waktu, konsekuensi serius bagi kesehatan pembawa manusia adalah mungkin, hingga perkembangan lesi onkologis hati. Mendeteksi infeksi cacing akan membantu analisis opisthorchiasis.

Analisis yang paling andal

Kecurigaan infeksi opisthorchiasis dapat terjadi setelah seseorang menunjukkan gejala yang parah, yang bervariasi tergantung pada stadium penyakit..

Untuk tahap akut, gejalanya seperti:

  1. Munculnya demam. Suhu bisa naik hingga 40 derajat.
  2. Serangan mual berubah menjadi muntah.
  3. Manifestasi alergi kulit, gatal-gatal.
  4. Sakit kepala dan nyeri otot, gangguan tidur, kehilangan kekuatan.
  5. Kelenjar getah bening menjadi meradang.
  6. Ada rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan.

Setelah beberapa saat, penyakit ini memasuki tahap kronis, dan gejalanya berubah:

  1. Ada peningkatan di hati.
  2. Kulit menjadi pucat. Semburat kekuningan mungkin terjadi..
  3. Serangan asma dapat dimulai..
  4. Kekebalan menurun.
  5. Pankreatitis, gastritis, proses inflamasi di hati dan pankreas berkembang.
  6. Kemungkinan kolik hepatic, perasaan sakit berat di sisi kanan.

Jika Anda menemukan gejala seperti itu pada diri sendiri, Anda perlu menghubungi ahli gastroenterologi dan memeriksa keberadaan telur cacing dalam tubuh. Infeksi parasit dapat ditentukan menggunakan tes laboratorium in vitro dan menggunakan metode perangkat keras..

Keandalan hasil tes pada anak-anak dan orang dewasa tergantung pada durasi infeksi dengan opisthorchiasis. Metode diagnostik yang paling akurat pada tahap awal penyakit ini adalah uji immunosorbent terkait-enzim dan analisis PCR.

Pada tahap selanjutnya, ketika sudah beberapa minggu setelah penetrasi parasit ke dalam tubuh, opisthorchiasis dapat dideteksi oleh hasil analisis feses..

Diagnostik Laboratorium

Untuk mendiagnosis infeksi cacing di laboratorium, studi berikut dilakukan:

  • Tes darah klinis.
  • Darah untuk biokimia.
  • Analisis Tinja.
  • Urinalisis.
  • Tes PCR dan antibodi.

Karena fakta bahwa gejala infeksi opisthorchiasis mirip dengan tanda-tanda infeksi dengan parasit lain dan mungkin tidak terekspresikan dengan adanya penyakit kronis, mereka melakukan pemeriksaan yang komprehensif, termasuk giardiasis dan ascariasis.

Kotoran

Segera setelah infeksi, jumlah telur cacing tidak cukup untuk mendeteksi mereka dalam tinja, oleh karena itu, analisis tinja paling efektif pada tahap akhir penyakit. Terkadang sebuah studi perlu diulang setidaknya tiga kali.

Sampel tinja dikombinasikan dengan sejumlah kecil gliserin dan diperiksa untuk telur menggunakan mikroskop..

Metode lain didasarkan pada memeriksa keberadaan telur dalam sedimen yang terbentuk setelah mencampur tinja dengan larutan natrium nitrat atau saline..

Tahap ringan dari penyakit ini didiagnosis ketika lebih dari 100 sel telur dalam 1 g tinja terdeteksi. Jika telur lebih dari 30 ribu - bentuk infeksi yang parah.

Uji imunosorben terkait

Uji imunosorben terkait-enzim memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi paling akurat tentang keberadaan parasit dalam tubuh, jika diterapkan segera setelah infeksi.

Metode ELISA didasarkan pada produksi antibodi oleh tubuh, sebagai hasil dari reaksi terhadap cacing. Dengan tidak adanya antibodi opisthorch tidak akan terdeteksi.

Kehadiran partikel igm dalam darah berarti invasi cacing pada tahap akut pengembangan dengan akurasi 100%.

Antibodi IgG menunjukkan infeksi kronis. Ini adalah opsi yang kurang informatif. Keandalan adalah 70%.

Kombinasi dua jenis partikel memerlukan konfirmasi diagnosis oleh penelitian lain.

Tes laboratorium lainnya

Opisthorchiasis dapat dideteksi menggunakan metode lain:

  • Bunyi. Setelah stimulasi awal, jus diambil dari duodenum dengan probe. Cairan disentrifugasi, dan sedimen yang dihasilkan diperiksa untuk keberadaan larva dan telur..
  • Metode PCR. Untuk analisis, Anda bisa menggunakan feses, air liur, darah atau urin. Sampel bahan diperlakukan dengan reagen dan DNA cacing diisolasi, yang menentukan jenis cacing dan jumlah mereka dalam tubuh. Metode ini efektif pada tahap awal..
  • Sounding hepatic adalah metode yang cukup akurat. Menggunakan probe, sejumlah kecil empedu diambil dan setelah perawatan dengan centrifuge, endapan diperiksa di bawah mikroskop. Selama infeksi, opisthorchia lebih suka menetap di pankreas dan hati, sehingga studi empedu akan mendeteksi keberadaan mereka dan secara akurat mendiagnosis penyakit.

Tes darah

Studi tidak langsung untuk menilai kondisi umum tubuh dan tingkat kerusakan organ internal adalah analisis umum dan biokimia darah..

Gunakan hasil tes darah hanya sebagai alat bantu untuk mendiagnosis opisthorchiasis. Tidak dapat diterima hanya mengandalkan mereka.

Dekripsi hasil analisis

Menganalisis hasil tes darah umum, perhatikan:

  • Pada jumlah leukosit dan eosinofil: peningkatan konten menunjukkan reaksi alergi.
  • Jumlah sel darah merah yang tinggi menunjukkan proses inflamasi.
  • Hemoglobin yang rendah menunjukkan perkembangan anemia yang dipicu oleh cacing.

Tes darah biokimia dapat mendeteksi konsentrasi bilirubin dan amilase yang tinggi, yang berarti gangguan fungsi hati dan kesulitan dalam aliran empedu..

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang metode perawatan dari masing-masing artikel:

Persiapan Analisis

  • Untuk mendapatkan hasil yang andal, sebelum mengambil tes, Anda harus mengikuti aturan persiapan untuk studi ini.
  • Darah untuk analisis umum dan biokimiawi disumbangkan di pagi hari untuk perut kosong. Sebelum pengambilan sampel, tidak disarankan untuk merokok atau melakukan aktivitas fisik..
  • Sebelum pengiriman tinja, ada baiknya selama beberapa hari untuk menolak penggunaan jamur, pedas dan hidangan ikan. Selama tiga hari, mulailah mengonsumsi Flamin. Sampel tinja harus dikumpulkan secara alami, tanpa menggunakan enema atau pencahar..
  • Prosedur penginderaan membutuhkan penolakan mingguan terhadap produk yang dapat menyebabkan peningkatan pembentukan gas. Tidak termasuk makan dalam 12 jam.

Cara sederhana untuk mendeteksi parasit tanpa tes laboratorium

Untuk diagnosis tambahan, mereka menggunakan computed tomography, MRI dan ultrasound. Menggunakan ultrasonografi atau pencitraan resonansi magnetik, Anda dapat menilai tingkat kerusakan pankreas dan hati, menentukan perubahan ukuran organ dan adanya proses inflamasi, dan juga melihat zona penyebaran parasit.

Pencegahan

Pencegahan infeksi oleh larva cacing mencakup kepatuhan terhadap aturan dasar kebersihan pribadi: mencuci tangan setelah memotong ikan. Makan hidangan ikan hanya setelah perawatan panas menyeluruh. Tidak dianjurkan untuk makan ikan kering dan asin dari keluarga cyprinid, karena spesies ini adalah pembawa opisthorchiasis yang paling umum..

Perawatan antihelminthic secara teratur pada hewan peliharaan juga akan mengurangi risiko infeksi parasit.

Penduduk daerah di mana penyakit opisthorchiasis sering dicatat (Transnistria, Siberia) perlu minum obat anthelmintik dan menjalani pemeriksaan rutin.

Analisis untuk opisthorchiasis pada manusia

Opisthorchiasis mengacu pada infeksi parasit yang disebabkan oleh cacing bulat dan rata. Ada beberapa cara untuk mendeteksi suatu penyakit. Analisis untuk opisthorchiasis diberikan ketika tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi, mereka menunjukkan pemasangan larva cacing di organ dan reproduksi mereka. Anda dapat memeriksa tinja untuk mendeteksi telur, tetapi lebih baik menyumbangkan darah ke opisthorchiasis, di mana antibodi terhadap opisthorchia terdeteksi. Pelajari tentang fitur-fitur studi masing-masing metode, aturan untuk menerima bahan dan melakukan diagnostik.

Apa itu opisthorchiasis

Trematodosis adalah sekelompok penyakit yang disebabkan oleh cacing pipih parasit. Trematoda hati termasuk dalam kategori ini - penyebab opisthorchiasis. Dalam proses perkembangan penyakit, kerusakan mekanis disebabkan oleh tubuh karena cangkir hisap dan pergerakan cacing; efek toksik akibat ekskresi produk limbah. Selain itu, konsentrasi telur parasit menyumbat aliran sekresi pankreas, kandung empedu, mengakibatkan deformasi kistik saluran empedu..

Trematoda hati (nama kedua adalah Siberia atau kucing kebetulan) memasuki tubuh anak dan orang dewasa bersama-sama dengan ikan sungai yang sedikit asin, mentah atau kurang matang (kurang matang), dalam jaringan yang terdapat reservoir dengan larva. Zona lokalisasi massa parasit terletak di dekat badan air tawar. Deteksi dan perawatan opisthorchiasis yang tepat waktu sangat penting karena memiliki komplikasi yang hebat: kolangitis purulen, sirosis, hepatitis kronis, degenerasi onkologis sel hati.

Cara mengidentifikasi opisthorchiasis

Masa inkubasi adalah dua hingga empat minggu, setelah itu muncul gejala infeksi berikut:

  • kelemahan umum, kehilangan kekuatan, kelelahan berkembang;
  • suhu tubuh bisa melonjak hingga 40 derajat;
  • berkeringat meningkat;
  • demam;
  • urtikaria pada kulit dan selaput lendir;
  • diare muncul;
  • mual dan muntah;
  • peradangan terlokalisasi di saluran pernapasan bagian atas;
  • sakit perut;
  • perut kembung;
  • kehilangan selera makan.

Pengobatan membedakan antara fase akut dan kronis penyakit. Yang pertama adalah karakteristik orang yang pertama kali mengalami infeksi opisthorchiasis. Pada tahap akut opisthorchiasis, suhu naik menjadi 38 derajat dan tetap dekat tanda ini selama 1-2 minggu. Ada kelemahan dan kelelahan. Tahap kedua ditandai dengan peningkatan suhu menjadi 39 derajat selama 2-3 minggu, nyeri pada otot dan persendian, urtikaria, terkadang diare dan muntah. Tahap ketiga dimanifestasikan oleh demam tinggi, sakit kepala, ruam dan kerusakan pada organ internal.

Fase kronis adalah karakteristik penghuni area lokalisasi opisthorchiasis dan memiliki berbagai manifestasi. Parasit hidup pada manusia selama 10-20 tahun. Orang yang terinfeksi dapat merasakan berat dan bengkak di zona epigastrium, rasa sakit di hipokondrium kanan, dan kehilangan nafsu makan. Perkembangan hepatitis kronis terjadi, risiko karsinoma hepatoseluler dan sirosis meningkat. Ini dapat menyebabkan gagal hati dan kematian..

Tes opisthorchiasis

Karena tidak spesifiknya gejala klinis, dasar diagnosis adalah tes untuk mendeteksi tanda-tanda cacing dalam tubuh. Ada beberapa jenis studi di laboratorium yang membantu mendeteksi keberadaan infeksi dengan andal:

  1. Pemeriksaan tinja untuk adanya telur cacing.
  2. Deteksi cacing dewasa sebagai hasil dari pankreatocholangiografi retrograde endoskopi atau endoskopi.
  3. Suatu metode yang didasarkan pada pendeteksian antibodi terhadap parasit di dalam tubuh. Keuntungan lebih dari berbagai metode prinsip ini diberikan kepada enzim immunoassay.
  4. Deteksi DNA cacing menggunakan reaksi berantai polimerase.
  5. Reaksi hemaglutinasi tidak langsung (RNGA), metode diagnostik serologis.
  6. Analisis parasit empedu dengan mikroskop untuk keberadaan telur. Empedu juga dapat diuji antibodi terhadap parasit..
  7. Memeriksa saluran pencernaan dengan endoskop adalah metode diagnostik yang paling akurat, karena memungkinkan Anda untuk melihat kista dan kelompok cacing. Tidak berlaku pada anak kecil..

Tes darah

Saat ini, metode pengujian darah menggantikan metode diagnosis mikroskopis tinja. Arah ini membantu mengidentifikasi dengan pasti parasit di dalam tubuh dan secara andal menentukan stadium lesi. Prognosis komplikasi tergantung pada faktor terakhir. Studi aliran darah membantu mengidentifikasi infeksi pada tahap awal, karena tubuh manusia mulai memproduksi antibodi terhadap opisthorchiasis pada tahap pergerakan awal parasit dan fiksasinya pada dinding saluran empedu..

Analisis klinis umum untuk opisthorchiasis

Enzim immunoassay (ELISA)

Kesimpulan tentang infeksi didasarkan pada peningkatan nilai eosinofil dan leukosit yang teridentifikasi, berdasarkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit.

Antigen cacing ditemukan dalam darah.

Sebagai hasil dari analisis, aktivitas fungsional hati dan sistem hepatobilier secara keseluruhan terungkap. Kesimpulan tentang keberadaan parasit dibuat oleh penyimpangan karakteristik dari norma: peningkatan kadar bilirubin.

Peralatan modern membantu menganalisis parameter dasar dalam beberapa menit.

Dua hingga sepuluh hari

Analisis ekspres dalam 10 menit. Teknik standar memakan waktu beberapa hari.

Biaya rendah, kemudahan penggunaan, akurasi, prosedur tanpa rasa sakit

Hasil yang akurat, biaya yang relatif rendah.

Keinformatifan metode ini: memberikan gambaran luas tentang banyak parameter penting.

Bagaimana cara mengambil

Mempersiapkan tes darah melibatkan pembatasan makanan, karena komponen yang masuk ke dalam darah dapat merusak hasil penelitian. Hal ini diperlukan untuk menghindari makanan berlemak dan manis. Waktu terbaik untuk menganalisis adalah di pagi hari. Sangat penting untuk menahan diri dari minum alkohol dan minum obat setidaknya satu hari sebelum analisis. Prosedur donor darah untuk analisis oleh biokimia atau uji imunosorben terkait-enzim melibatkan pengumpulan darah dari vena. Analisis klinis umum melibatkan hanya membatasi darah dari jari.

Dekripsi analisis

Kesimpulan tentang keberadaan infeksi menurut data yang diperoleh didasarkan pada parameter berikut:

Kategori perubahan, tes darah untuk opisthorchiasis

Indikator di hadapan opisthorchiasis

Dengan tidak adanya penyakit

Lebih dari 80% (menunjukkan proses inflamasi)

Tidak terdeteksi

Sel darah putih per liter darah

ESR (laju sedimentasi eritrosit), mm / jam

2-10 untuk pria, 3-15 untuk wanita, 12-17 untuk anak-anak

IgM dan IgG (memberikan respons imun primer dan sekunder)

Ya (peningkatan konsentrasi IgM menunjukkan tahap awal penyakit, IgG menunjukkan perjalanan kronis)

Tidak terdeteksi

18-40 pada orang dewasa, 30-75 pada anak-anak

ALT, enzim hati, unit / l

AST, enzim hati, u / l (memasuki aliran darah karena kerusakan hepatosit - sel hati oleh cacing)

10-30 tergantung pada usia dan jenis kelamin

Bilirubin, ┬Ámol / L (produk pemecahan hemoglobin, ketika saluran empedu tersumbat, dilepaskan ke dalam darah)

Kotoran

Menemukan opisthorchia dalam feses hanya mungkin beberapa hari setelah infeksi. Ini disebabkan oleh konsumsi larva, penyebarannya melalui organ internal dan reproduksi. Faktor ini dianggap sebagai kelemahan, juga termasuk kebutuhan untuk pengiriman materi yang berulang (kadang-kadang hingga tiga kali jika terdeteksi hasil yang salah). Keuntungan dari metode penelitian feses dapat disebut hasil cepat. Kotoran dicampur dengan gliserin dan diperiksa di bawah mikroskop untuk kista opisthorchoid. Flotasi awal (pengayaan).

Tingkat infestasi parasit ditentukan oleh jumlah telur per 1 g tinja: dari 100 - lesi ringan, lebih dari 3000 - lesi yang parah. Metode lain untuk mempelajari feses adalah metode Goryachev. Hingga 10 g tinja dilarutkan dalam air suling dan dicampur dengan 100 ml natrium klorida atau kalium nitrat. Telur-telur parasit tetap di permukaan, lapisan atas dikumpulkan setelah tiga jam dan disentrifugasi, diperiksa di bawah mikroskop.

Untuk mempelajari sampel tinja, metode PCR (polymerase chain reaction) digunakan. Kekurangannya adalah kurangnya identifikasi konsentrasi organisme asing dan mahalnya biaya. Kelebihan metode ini termasuk menentukan jenis parasit dengan akurasi tinggi, untuk menguraikan urutan fragmen DNA asing dari sampel bahan yang diambil..

Bagaimana analisis opisthorchiasis

Analisis untuk opisthorchiasis bukanlah tugas yang mudah untuk mempelajari penyakit ini, karena gejalanya tidak spesifik dan bervariasi. Bagaimana cara mengambil analisis dan bagaimana mempersiapkan diri Anda terlebih dahulu untuk itu? Terlepas dari kenyataan bahwa kata "analisis" dalam kasus ini tidak berarti prosedur satu kali, tetapi seluruh kompleks pemeriksaan darah, feses, urin dan analisis empedu duodenum.

Diagnosis opisthorchiasis laboratorium

Studi laboratorium terhadap penyakit ini berkaitan dengan penyelesaian masalah yang sulit, karena gejalanya tidak spesifik dan bervariasi. Bagaimana cara menyumbangkan darah, feses, empedu untuk analisis opisthorchiasis? Selama diagnosis penyakit, Anda perlu memperhatikan sejumlah pertanyaan mengenai riwayat epidemiologi:

  • Hidup di daerah endemik (tempat infeksi stabil dengan penyakit telah diamati dalam jangka waktu yang lama).
  • Penggunaan produk ikan berkualitas rendah (terutama untuk spesies ikan mas).
  • Pasien berisiko.

Studi tentang gejala opisthorchiasis termasuk, selain mengumpulkan anamnesis, metode penelitian laboratorium. Tes apa yang perlu dilewati pada opisthorchiasis:

  • Tes laboratorium klinis dan biokimia komposisi darah.
  • Analisis urin umum.
  • Skatologi.
  • Metode endoskopi untuk mempelajari organ-organ sistem pencernaan organ.
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ perut.
  • Enzim immunoassay.
  • X-ray, CT, endoskopi dan banyak lainnya.

Untuk melihat gambaran penyakit yang paling dapat diandalkan, dokter yang merawat harus meresepkan berbagai tes untuk opisthorchiasis kepada pasien..

Metode untuk mempelajari feses (transkrip)

Analisis Tinja

Pengumpulan feses selama opisthorchiasis adalah tahap diagnosis yang paling penting. Ada cara lain - studi empedu pada opisthorchiasis dari duodenum, di mana Anda dapat menemukan sumber infeksi. Dokter yang hadir harus mempertimbangkan fakta bahwa penelitian ini tidak akan memberikan hasil apa pun jika dilakukan pada tingkat awal infeksi.

Kotoran

Analisis feses untuk opisthorchiasis dianggap yang paling tepat untuk bentuk penyakit kronis. Bahan tersebut diperiksa keberadaan telur parasit, yang jumlahnya memungkinkan mereka terdeteksi di bawah mikroskop. Disarankan untuk mengambil feses setidaknya tiga kali selama beberapa hari. Tetapi bahkan fakta ini tidak sepenuhnya mengecualikan penerimaan hasil negatif palsu. Efisiensi analisis tertinggi diamati jika bahan untuk studi laboratorium diambil satu setengah bulan setelah infeksi.

Untuk analisis, diperlukan sepotong kecil tinja, yang dicampur dengan gliserin dan dipindahkan ke gelas. Kemudian lakukan inspeksi di bawah mikroskop. Telur parasit berukuran sangat kecil, yang mempersulit proses identifikasi mereka. Untuk menentukan tingkat kista, teknik Goryachev atau Fullenborn digunakan. Inti dari kedua metode ini adalah mencampurkan tinja dengan natrium nitrat atau garam fisiologis. Karena interaksi larutan dengan molekul sampel, telur mengendap.

Melakukan tugas yang sama, mereka melakukan duodenal sounding - studi laboratorium empedu untuk keberadaan parasit atau produk limbah mereka di dalamnya. Metode yang paling populer adalah:

  • Stroke Lemak Kato.
  • Cuka eter atau deposit telur formalin.

Sebelum mengeluarkan feses untuk opisthorchiasis, Anda perlu mengeluarkan makanan diet yang memengaruhi sifat fisik feses (kacang polong, kacang-kacangan, wortel, bit, lentil) dalam beberapa hari..

Efektivitas metode untuk mendeteksi opisthorchiasis berhubungan langsung dengan opisthorchis, dan lebih tepatnya dengan jumlah per unit tinja. Tidak adanya produk limbah parasit dalam feses memiliki penjelasan sebagai berikut:

  • Ketidakmampuan untuk mengidentifikasi parasit pada tahap awal pengembangan opisthorchiasis.
  • Siklus pengembangan cacing.
  • Penyebaran telur opisthorchal di usus besar dalam proporsi kuantitatif yang berbeda.
  • Peluang rendah untuk mendeteksi parasit dengan intensitas invasi rendah.

Menguraikan studi dengan tinja:

  • dengan kandungan 100 butir telur per 1 gram tinja, diagnosis opisthorchiasis ringan,
  • penyakit parah didiagnosis jika jumlah telur melebihi 3.000 per 1 gram tinja.

Hanya satu kesimpulan berikut dari ini - untuk mengecualikan opisthorchiasis dengan andal, perlu untuk melakukan sejumlah analisis yang berbeda dan tidak terbatas pada pengiriman tinja. Seluruh rangkaian tes laboratorium dilakukan segera oleh klinik medis Invitro, yang beroperasi tanpa perantara di laboratoriumnya sendiri.

Enzim immunoassay (ELISA)

Mempelajari tes darah umum untuk opisthorchiasis, perhatikan leukosit, eosinofil, hemoglobin. Jumlah sel darah putih dan eosinofil abnormal menunjukkan periode akut penyakit ini. Tingkat hemoglobin yang berkurang juga menandakan dimulainya pengobatan segera. Tetapi selama transisi opisthorchiasis dari periode akut ke jumlah darah kronis, mereka kembali normal.

Tes darah biokimia membantu melihat tingkat enzim. Jika norma terlampaui, maka ini adalah tanda invasi pertama.

Tes darah akan membantu untuk mengetahui jenis cacing, karena selain kebetulan Siberia, yang merupakan sumber opisthorchiasis, ada parasit lain. Tetapi seperti yang ditunjukkan oleh praktik, tes darah tidak selalu dapat menjamin keandalan. Oleh karena itu, dokter juga menggunakan alat immunosorbent enzyme-linked (ELISA).

ELISA memungkinkan untuk mendiagnosis cacing pada tahap paling awal. Dengan invasi pada manusia, konsentrasi imunoglobulin M dan G. meningkat. Kehadiran img menunjukkan perkembangan akut penyakit pada tahap awal. Kehadiran igg menginformasikan tentang tahap akhir opisthorchiasis. Selama tahap akut opisthorchiasis, metode ELISA hampir 100% efektif, tetapi ketika pergi ke tahap kronis, kandungan informasi menurun hingga 70%, dan kemudian metode penelitian ini menjadi hanya satu tambahan..

Diagnosis mudah ditegakkan jika antibodi terhadap antigen opisthorchis ditemukan dalam darah. Kehadiran igm dalam tubuh menginformasikan bahwa pasien telah "bertemu" dengan cacing hati atau tentang tahap awal opisthorchiasis.

Anda juga bisa mendapatkan hasil yang diinginkan dengan cara ini:

  • Bahan yang diambil dengan perut kosong dikirim ke jendela tablet.
  • Untuk menentukan tingkat peningkatan antibodi, enzim khusus ditambahkan ke sampel, mencampurnya dengan zat transparan yang memberikan warna reagen..
  • Berdasarkan saturasi warna enzim, dokter melihat antibodi terhadap opisthorchia.

Transkrip tes darah untuk opisthorchiasis (judul):

  • jika untuk setiap mililiter plasma ada kurang dari 100 telur cacing, maka analisisnya negatif,
  • Koefisien positif berarti kelebihan tingkat parasit,
  • jika konsentrasinya dalam rasio tepat satu banding seratus - diragukan.

Kompleks imun yang bersirkulasi dalam darah menunjukkan perkembangan proses inflamasi dalam tubuh. Sebuah studi tentang kompleks imun yang beredar menginformasikan tentang tingkat infeksi.

Harus diingat bahwa menyumbangkan darah untuk opisthorchiasis, sangat penting untuk mengambil tes feses sebulan setelah invasi. Kedua tes laboratorium dapat diselesaikan di klinik Invitro..

Tes laboratorium lainnya

Terdengar duodenal

Inti dari metode ini terkonsentrasi dalam studi duodenum. Perbedaan utama dari analisis feses adalah bahwa kemungkinan mendeteksi cacing pada tahap awal penyakit jauh lebih tinggi.

Untuk diverifikasi dengan bersuara, Anda harus mempersiapkan diri terlebih dahulu. Sebelum prosedur, Anda harus menolak makan selama 10 jam. Juga, 48 jam sebelum tes, obat koleretik dan obat pencahar dilarang. Anda harus pergi ke ruang belajar hanya setelah menerima dokter.

Pengumpulan bahan untuk penelitian laboratorium dilakukan menggunakan probe khusus, yang dimasukkan melalui dubur ke dalam usus. Sampel diperoleh dengan menggunakan stimulasi obat usus - kantong empedu berkontraksi, setelah itu empedu dengan parasit dilepaskan. Kemudian, bahan yang dikumpulkan dikirim ke laboratorium untuk pemeriksaan lebih dekat di tingkat sel..

Reaksi berantai polimerase

Saat ini, reaksi berantai polimerase digunakan untuk menentukan patogen opisthorchiasis. Berkat metode pengujian darah ini, Anda dapat mempelajari komponen genetik parasit. Metode ini langsung untuk menemukan sumber infeksi. Selain itu, ada perkiraan jumlah antibodi spesifik yang diproduksi tubuh pasien, menunjukkan respons terhadap sel yang terinfeksi..

Selain opisthorchiasis, berkat reaksi berantai polimerase, giardiasis (jenis infeksi lain) dapat ditemukan. Tes darah harus diberikan pada perut kosong. Sebagai aturan, hasil penelitian diketahui pada hari kedua setelah pengumpulan materi. Koefisien positif menunjukkan adanya infeksi infeksi.

Diagnosis opisthorchiasis

Penyebab infeksi cacing dapat dianggap sebagai kebetulan Siberia. Komplikasi sangat berbahaya yang terjadi pada tubuh pasien. Penting untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangan untuk mem-bypass faktor negatif yang mungkin terjadi dalam tubuh pasien..

Masalah utama adalah gejala yang serupa dari cacing dengan infeksi lain..

  • kenaikan suhu;
  • penampilan ruam pada tubuh;
  • migrain;
  • mual, muntah, diare.

Gejala berlangsung selama 2 minggu, setelah trematodosis memasuki tahap yang berkepanjangan. Gejala

  • istirahat sendi, otot;
  • kerja hati, pankreas, sistem saraf pusat terganggu;
  • sindrom alergi;
  • keringat yang banyak;
  • visi memburuk.

Trematodosis berlangsung cukup lama - 15-25 tahun.

Untuk menghindari terjadinya kasus seperti itu, diagnostik instrumen dan laboratorium dilakukan: darah, tinja, USG perut, endoskopi, radiografi.

Pada tanda-tanda pertama penyakit, dokter meresepkan pemeriksaan. Penelitian plasma adalah metode diagnostik utama untuk perjalanan terang opisthorchiasis, pada tahap kronis mereka dikombinasikan dengan metode lain untuk mendiagnosis invasi.

Jenis tes yang diperlukan untuk skrining untuk helminthiasis

Penyakit ini didiagnosis dalam metode langsung (sampel tinja mengandung telur cacing) dan tidak langsung (perubahan jumlah zat dalam darah).

Analisis plasma pada orang dewasa dilakukan:

  1. Umum: adanya sejumlah besar sel darah putih, laju sedimentasi eritrosit adalah sinyal pertama pada awal penyakit. Melebihi norma eosinofil dalam plasma menunjukkan adanya kebetulan Siberia.
  2. Biokimia: peningkatan kadar timol dan sampel sublimat dengan kandungan tinggi enzim dalam pankreas akan menunjukkan infeksi. Anda dapat menentukan stadium penyakit, menyesuaikan terapi. Gejala utamanya adalah jumlah kandungan enzim. Pankreatitis, kanker hati, hepatitis, sirosis diamati dengan peningkatan kadar aspartat aminotransferase (AsAT).
  3. Imunosorben terkait-enzim: pankreatitis, kolesistitis, tumor di saluran pankreas menunjukkan alfa-amilase dalam plasma yang tinggi. Jika parasit menginfeksi hati, pertumbuhan enzim ALT hati akan terdeteksi. Pada saat yang sama, protein, komponen terkait, kolesterol, amilase terdeteksi. Kemungkinan besar penyakit ini dikonfirmasi oleh tes darah serologis.

Ulasan menunjukkan: deteksi opisthorchiasis menggunakan tes darah tidak selalu efektif. Tes tambahan feses, empedu diperlukan. Setelah cek menunjukkan hasil yang tepat.

IFA pada opisthorchiasis

Ketika trematoda hati memasuki tubuh, protein (varietas AT) untuk helminthiasis diproduksi. Karena tindakan pendek mereka, kekebalan tidak mampu mengatasi opisthorchiasis.

Ketika penyakitnya cukup lama, antigen cacing bersentuhan dengan antibodi - KTK penyakit ini terbentuk.

Dalam bentuk akut penyakit, ELISA adalah 100% sensitif, ketika penyakit dimulai, sensitivitas hingga 70%.

Imunoglobulin IgM dalam plasma menunjukkan tahap awal perkembangan kebetulan kucing, keberadaan antibodi kelas G (IgG) adalah hasil dari durasi perjalanan penyakit. Di hadapan dua jenis antibodi - helminthiasis memburuk. Antibodi IgG positif untuk invasi opisthorchiasis, penyakit hati, paru-paru, dan penyakit onkologis. Diagnosis diulang setelah 2 minggu untuk mengkonfirmasi diagnosis..

Tes IgG digunakan pada tahap awal opisthorchiasis. Peluang tinggi keberadaan opisthorchiasis adalah jika titer 1/100 atau lebih.

Alasan positif palsu:

  • untuk perkebunan penyakit yang menyertainya;
  • genetika organisme memainkan peran - kekebalan terhadap opisthorchiasis berkembang;
  • infeksi terjadi pada masa kanak-kanak, fase kronis berlangsung secara rahasia;
  • obat diminum, penyakit yang memperburuk imunodefisiensi seseorang sedang menjalani.

Untuk meringkas: tes opisthorchiasis membantu mengidentifikasi antibodi terhadap patogen. Metodenya berbeda, yang paling produktif adalah ELISA. Sampel memungkinkan Anda mendeteksi beberapa jenis cacing. Jika data sampel positif diperoleh, analisis kontrol untuk antibodi terhadap opisthorchiasis ditugaskan.

Pengakuan terinfeksi

Metode untuk menentukan opisthorchiasis: serum plasma dimasukkan ke dalam lekukan khusus pada tablet, di mana antigen opisthorch difiksasi. Jika cacing hidup dalam diri seseorang, protein tubuh dalam serum berinteraksi dengan antigen.

Antibodi dideteksi dengan pencampuran dengan pereaksi. Zat yang mewarnai enzim ditambahkan. Seberapa berwarna enzim akan menentukan jumlah antibodi yang ada.

Pengajuan analisis untuk opisthorchiasis

Studi wajib adalah: coproscopy, sound duodenal, donasi plasma.

Untuk diperiksa dengan darah, langkah-langkah persiapan harus diambil. Persiapan untuk melahirkan termasuk - puasa di pagi hari (bawa dengan perut kosong), minum air murni diperbolehkan. Setidaknya 8 jam harus berlalu dari makanan terakhir. Darah akan diambil dari vena. Tunduk pada aturan, keandalan hasil akan lebih tinggi.

Saat memeriksa, makan dilarang selama 10 jam sebelum dimulainya prosedur. Beberapa hari sebelum analisis, Anda harus menolak untuk minum obat koleretik, obat pencahar. Anda perlu mengambil sampel setelah berkonsultasi dengan dokter Anda - obat-obatan dapat mempengaruhi hasil yang akurat..

Tinja untuk analisis harus diambil di pagi hari. Anda harus mendapatkannya tanpa menggunakan obat pencahar, enema. Beberapa hari sebelum melahirkan, Anda harus membuang makanan diet yang memengaruhi warna, tekstur tinja (bit, wortel, polong-polongan).

Analisis tinja

Pemeriksaan sederhana pada tahap akhir penyakit. Hasil negatif palsu untuk gejala penyakit tetap tinggi. Analisis feses dapat mengidentifikasi telur cacing yang muncul 4-6 minggu setelah infeksi. Cacing sulit dideteksi dari tes pertama, karena prosedur ini dilakukan 3-5 kali untuk mendeteksi.

Pemeriksaan tinja: tinja diencerkan dengan gliserin dan dioleskan ke gelas. Sampel didiagnosis di bawah mikroskop. Jumlah telur ditentukan oleh metode Goryachev atau Fulleborn. Telur mengendap ketika tinja dicampur dengan natrium nitrat, larutan garam.

Terdengar duodenal

Prinsip dari metode ini adalah mempelajari duodenum. Ciri positif dari diagnosis dapat dipertimbangkan kemungkinan mengidentifikasi cacing pada tahap pertama pengembangan - hingga saat bertelur, identifikasi larva yang belum mencapai pubertas.

Standar untuk mengumpulkan isi duodenum adalah menggunakan probe khusus yang dimasukkan melalui dubur. Sebagian dari bahan tersebut diperoleh dengan menggunakan stimulasi obat dari usus - kantong empedu berkontraksi, empedu dengan larva, telur, dan parasit dewasa dikeluarkan dari dalamnya. Setelah itu biomaterial diperiksa di bawah mikroskop.

Giardiasis dapat didiagnosis dengan menggunakan PCR - polymerase chain reaction. Identifikasi berbagai penyakit menular. Mereka memberi darah dengan perut kosong. Hasil akan siap dalam 2 hari. Koefisien kepositifan menunjukkan adanya infeksi..

Analisis decoding

Dekripsi adalah hasil dari diagnosis rawat jalan.

  • Keberadaan opisthorchiasis dalam plasma ditentukan oleh adanya antibodi terhadap cacing. Keberadaan IgM dalam tubuh muncul pada "pertemuan" pertama dengan cacing hati.

Keterangan untuk mendekode analisis plasma:

  1. negatif - konsentrasi kurang dari 1: 100;
  2. positif - lebih dari 1: 100;
  3. ragu: konsentrasi adalah 1: 100.
  • Saat mengantarkan tinja ke opisthorchiasis, dokter memahami bahwa pada tahap pertama penyakit ini tidak dianjurkan untuk didiagnosis - sel telur dikeluarkan satu setengah bulan setelah infeksi.

Alasan patogen opisthorchiasis dalam tinja tidak diidentifikasi:

  • larva belum mencapai pubertas;
  • bertelur terjadi dalam periode;
  • distribusi telur yang tidak merata dalam tinja;
  • jumlah telur tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Populasi rendah dari individu dewasa secara seksual dalam tubuh mengurangi kemungkinan produksi telur.

Dekripsi analisis oleh feses: dengan derajat penyakit yang ringan, 1 gram feses mengandung lebih dari 100 telur, dengan parah - jumlah telur mencapai 3.000 atau lebih.

Terapi opisthorchiasis

Jika penyakit ini tidak diobati, masalah pencernaan tidak dapat dihindari. Anda perlu mengetahui identifikasi opisthorchiasis. Pertama, Anda perlu diperiksa oleh dokter. Untuk menemukan opisthorchiasis, tes yang diperlukan akan ditentukan. Apakah mungkin untuk menafsirkan hasil sendiri? Tidak, decoding dilakukan oleh dokter yang hadir.

Hasil positif untuk opisthorchiasis membutuhkan perawatan:

  • Penggunaan obat-obatan Praziquantel, Biltricid, menghancurkan cacing, dan tidak memulihkan tubuh. Pemulihan dicapai dengan pendekatan terintegrasi.
  • Antihistamin, anti-alergi, obat koleretik yang meningkatkan motilitas empedu, mengeluarkan parasit mati dari tubuh yang diresepkan.
  • Dengan opisthorchiasis, pembersihan saluran pencernaan harus dilakukan - cacing mengeluarkan racun berbahaya, keracunan organ, jaringan.
  • Untuk menormalkan kerja kandung empedu, hati, saluran empedu, hepatoprotektor digunakan, obat pereda nyeri digunakan untuk nyeri.
  • Dengan infeksi ulang, antibiotik digunakan..

Diagnosis opisthorchiasis pada manusia meliputi pemeriksaan pasien, melakukan percakapan. Ini membantu untuk mengenali dengan benar keberadaan pasien dalam sumber infeksi, penggunaan ikan dengan perlakuan panas yang buruk. Setelah pemeriksaan eksternal, dokter akan merekomendasikan mengambil tes. Hasilnya memungkinkan Anda untuk melihat gambaran penyakit, meresepkan pengobatan yang benar. Menurut hasil, normanya adalah jika antibodi dalam plasma tidak terdeteksi. Deteksi dini penyakit memastikan terapi yang berhasil.

Saat gejala pertama muncul, berkonsultasilah dengan dokter, lakukan pemeriksaan yang diperlukan.

Tes darah untuk opisthorchiasis ELISA, biokimia, antibodi AT

Diagnosis opisthorchiasis

Sulit untuk mencurigai dan secara meyakinkan mendiagnosis opisthorchiasis karena kurangnya gambaran klinis yang khas.

Untuk ini, perlu tidak hanya untuk memeriksa pasien, penting untuk menerapkan metode yang komprehensif:

  • pemeriksaan sejarah epidemiologi;
  • menetapkan fakta konsumsi ikan yang ditangkap dalam fokus opisthorchiasis dalam makanan;
  • data laboratorium;
  • fluoroskopi dan ultrasonografi.

Deteksi telur dalam feses atau empedu memberikan dasar untuk diagnosis. Studi dalam feses dilakukan dengan metode ether-formalin dari Kato atau modifikasinya. Namun, hasil tes negatif untuk telur opisthorchia tidak mengecualikan adanya penyakit karena alasan berikut:

  • Tahap awal helminthiasis, ketika cacing belum mencapai usia reproduksi dan belum menghasilkan telur.
  • Siklusitas (tidak konstan) dari pemilihan telur oleh opisthorchus.
  • Distribusi telur yang tidak merata dalam isi usus besar, itulah sebabnya mereka mungkin tidak masuk ke dalam sampel uji tinja.
  • Intensitas invasi lemah (sejumlah kecil cacing berkembang) dengan konsentrasi telur rendah.

Bahkan studi feses berulang yang direkomendasikan atau, yang lebih jarang, empedu pada telur opisthorchia, dengan demikian, tidak memberikan alasan untuk mengecualikan dugaan diagnosis..

Tambahan penting untuk ovoskopi (pemeriksaan feses atau empedu untuk telur opisthorchia) adalah analisis imun. Dengan menggunakan metode ELISA, adalah mungkin untuk menentukan keberadaan antibodi spesifik dalam darah manusia terhadap antigen opisthorch pada setiap tahap penyakit, termasuk ketika cacing muda belum menghasilkan telur, dan juga mendeteksi keberadaan antigen O.filineus secara langsung (sebagai bagian dari sirkulasi immunocomplexes). Kekhasan reaksi dalam kasus ini tergantung pada kualitas reagen (kemurnian antigen dan kualitas konjugat).

Opisthorchiasis akut. Gejala dan data laboratorium

Opisthorchiasis akut biasanya berkembang pada mereka yang bukan penduduk asli dari fokus penyakit. Selain itu, penyakit ini parah, dengan eosinofilia tinggi, dengan sindrom alergi-toksik. Masa inkubasi berlangsung 2 hingga 3 minggu. Pada tahap awal, terjadi pembengkakan, peningkatan sekresi lendir di empedu. Timbulnya penyakit akut yang tiba-tiba adalah karakteristik. Ada demam dan demam hingga 39 ┬░ C selama 2 hingga 3 minggu. Jumlah eosinofil dalam darah mencapai 40%, dan kadang-kadang 90% dengan latar belakang peningkatan leukosit menjadi 20 - 60x109 / l dengan peningkatan moderat pada ESR. Persentase maksimum eosinofil terjadi pada akhir minggu ke-2 - ke-3 penyakit, maka terjadi penurunan bertahap.

Ketika bentuk terhapus, manifestasi klinis terbatas pada suhu subfebrile dan sedikit peningkatan eosinofil dengan jumlah sel darah putih normal..

Bagaimana opisthorch hidup dan berkembang

Setelah berada di saluran pencernaan manusia, larva (pada tahap perkembangan ini disebut metacercaria) meninggalkan kista, melewati duodenum ke kandung empedu, bermigrasi ke saluran empedu intrahepatik. Di sana ia terus hidup, berkembang menjadi individu dewasa, dewasa. Pada orang yang terinfeksi, opisthorchia juga dapat ditemukan di saluran pankreas dan kandung empedu..

3 hingga 4 minggu setelah memasuki tubuh manusia (atau inang akhir lainnya), cacing mencapai masa pubertas dan mulai menghasilkan telur yang dapat ditemukan dalam tinja. Berapa lama opisthorchia hidup dalam tubuh manusia belum diketahui. Menurut beberapa sumber, ini adalah 10 - 20 tahun, menurut yang lain - seumur hidup pemilik.

Opisthorch yang matang secara seksual memiliki panjang 5 hingga 10 mm dan lebar 1 hingga 2 mm. Nutrisi utama untuk itu adalah glikogen, dan oksigen masuk dari darah inang. Selama hidupnya, cacing mengeluarkan jutaan telur ke lingkungan. Tetapi bagi orang-orang di sekitarnya, seseorang yang terinfeksi opisthorchus tidak menular, karena host lain diperlukan untuk pengembangan lebih lanjut dari Opistorchus felineus.

Ketika telur memasuki reservoir air tawar, mereka dapat ditelan oleh moluska dari genus Bithynia, yang menjadi inang perantara pertama dari parasit. Di dalam tubuh mereka, larva menetas dari telur (mereka disebut miracidia). Dalam 2 bulan mereka berkembang, tahap larva berikutnya terbentuk dari mereka - serkaria. Serkaria ditandai oleh adanya ekor, dengan bantuan yang, meninggalkan moluska dan memasuki air, mereka bergerak. Untuk keberadaan lebih lanjut, mereka harus masuk ke tubuh ikan yang hidup di air tawar dari keluarga ikan karper. Cystaria opisthorchus, yang kontak dengan kulit ikan, secara aktif dimasukkan ke dalam otot. Tahap larva berikutnya terbentuk di jaringan otot ikan, larva berubah menjadi metacercaria. Mereka dilapisi dengan lapisan khusus yang akan melindungi mereka dari jus lambung pemilik akhir jika dia makan ikan yang terinfeksi.

Manifestasi klinis opisthorchiasis

Manifestasi klinis opisthorchiasis beragam dan tidak spesifik. Perjalanan penyakit dapat asimptomatik (yang sering diamati pada penduduk asli daerah aliran sungai, di mana ikan yang terinfeksi oleh opisthorchus hidup). Kadang-kadang cacing menyebabkan penyakit serius dengan perkembangan kolangitis purulen, asbes hati, kolesistitis, pankreatitis, kolangiokarsinoma atau disertai dengan pembentukan batu empedu..

Peran utama dalam pengembangan penyakit ini dimainkan oleh faktor-faktor berikut:

  • Efek mekanis pada ujung saraf di saluran empedu yang mengirimkan impuls ke perut dan duodenum.
  • Reaksi alergi tubuh terhadap produk vital yang dikeluarkan oleh opisthorchus.
  • Akumulasi cacing, telur dan sel epitel yang sekarat, diskinesia bilier - semua ini menciptakan kondisi untuk perlekatan infeksi lain pada saluran empedu.
  • Peningkatan proliferasi (pembelahan) sel kelenjar saluran empedu dan saluran pankreas, yang dianggap sebagai kondisi prakanker.

Selama opisthorchiasis, berdasarkan pada manifestasi klinisnya, tahapan akut dan kronis dipertimbangkan.

Fitur dari respon imun terhadap invasi opisthorchic

Reaksi sistem kekebalan yang diamati selama invasi oleh opisthorchia memiliki karakteristik tertentu pada manusia. Ketika parasit diperkenalkan untuk pertama kalinya, tubuh mulai memproduksi antibodi: imunoglobulin kelas M. Sintesisnya maksimum 1,5 hingga 2 minggu setelah invasi, dan setelah 3 hingga 4 minggu konsentrasi mereka dalam darah berkurang dengan cepat, ketika tubuh mulai mensintesis Ig G. spesifik lainnya. memuncak setelah 2 - 3 bulan setelah infeksi dan untuk waktu yang lama disimpan pada tingkat yang tinggi. Namun, ketika opisthorchiasis berlangsung lama, maka pasien dapat mengalami penurunan yang kuat dalam imunoglobulin spesifik untuk konsentrasi yang tidak terdeteksi oleh sistem tes modern. Penurunan ini disebabkan oleh dua fakta:

  1. Konsumsi antibodi untuk pembentukan immunocomplexes sirkulasi (CEC) yang terhubung dengan antigen opisthorch. Peran utama CEC dalam tubuh adalah menghilangkan protein asing. Dengan berbagai cacing, termasuk opisthorchiasis, CEC-lah yang sering memainkan peran mendasar dalam perkembangan penyakit..
  2. CEC yang dihasilkan dan menyebabkan sintesis penekan yang menghambat T-link imunitas, yang pada akhirnya menghambat produksi antibodi.

Untuk membuat diagnosis, menentukan stadium penyakit, memantau dinamika dan mengontrol perawatan di laboratorium, sistem uji domestik untuk menentukan tiga penanda opisthorchiasis dapat digunakan:

  • Imunoglobulin Kelas M (IgM).
  • Immunoglobulin Kelas G (IgG).
  • Circulating Immunocomplexes (CEC).

Untuk produksi pereaksi domestik, fraksi yang dimurnikan dari protein imunistominant Opistorchus felineus, antibodi monoklonal untuk protein ini, antibodi monoklonal untuk IgM, IgG manusia, serta konjugasi spesifik dari antibodi monoklonal dengan horseradish peroxidase..

Efektivitas penggunaan terintegrasi ketiga sistem telah diilustrasikan oleh penelitian..

Seperti dapat dilihat dari tabel, penggunaan ketiga metode ini memungkinkan untuk membedakan tahapan penyakit.

Ketika memeriksa orang dengan diagnosis opisthorchiasis ovoskopi yang dikonfirmasi, hasil berikut diperoleh.

Data dalam tabel menunjukkan bahwa pada pasien ketiga penanda (9,2% dari subyek) dapat dideteksi, dua di antaranya, atau hanya satu. Dan hanya 2,1% dari orang-orang dengan diagnosis opisthorchiasis tidak teridentifikasi salah satu penanda. Dengan demikian, efisiensi serodiagnosis dengan penggunaan simultan dari tiga sistem tes adalah 97,9%.

Peneliti lain telah menunjukkan bahwa penampilan Ig M bersamaan, dengan proses akut, disertai dengan manifestasi alergi yang jelas: edema Quincke, urtikaria. Pada pasien dengan jangka waktu lebih dari 1 tahun, periode invasi adalah 100% deteksi KTK, dan pada individu yang penyakitnya berlangsung kurang dari 1 tahun, imunoglobulin kelas G terdeteksi..

Menurut banyak peneliti, hilangnya IgG dalam waktu 3 bulan setelah cacingan menunjukkan keberhasilan pengobatan.

Dengan demikian, untuk diagnosis yang dapat diandalkan, dokter, selain metode parasitologi tradisional, dapat menggunakan data tes immuno-enzim laboratorium, serta memantau efektivitas pengobatan dengan bantuan mereka..

Apa arti antibodi terhadap giardia?

Selama bertahun-tahun berusaha menyingkirkan parasit?

Kepala Lembaga: "Anda akan kagum betapa mudahnya menyingkirkan parasit dengan mengambil setiap hari...

Antibodi terhadap giardia adalah zat dalam darah yang dapat ditemukan pada kebanyakan orang ketika diserang oleh mikroorganisme patogen. Ini menunjukkan adanya penyakit parasit dalam tubuh manusia, yang harus segera diobati. Tanda-tanda giardiasis dalam darah dapat dideteksi menggunakan uji imunosorben terkait-enzim, yang menentukan tidak hanya fakta keberadaan parasit dalam tubuh, tetapi juga tingkat invasi.

Konsep umum

Sebagai bahan biologis untuk uji imunosorben terkait-enzim, darah diambil dari vena ke perut kosong, tidak termasuk alkohol dan kopi sehari sebelumnya. Indikasi untuk pengujian lamblia adalah gejala klinis yang diidentifikasi oleh dokter. Selain itu, penelitian semacam itu secara teratur dilakukan oleh karyawan fasilitas penitipan anak, dokter hewan dan pekerja katering, karena infestasi parasit seperti itu sangat menular..

Dalam penelitian tersebut, untuk mendeteksi antibodi terhadap parasit giardia, dilakukan pencarian imunoglobulin IgA, IgM, IgG, masing-masing akan menunjukkan adanya kerusakan pada tubuh:

  • Imunoglobulin kelas A termasuk jenis ini, menunjukkan tahap aktif dari proses infeksi. Deteksi senyawa jenis ini hanya mungkin dilakukan sebulan setelah dugaan infeksi.
  • Tersedia untuk deteksi hanya dalam dua minggu. Bersaksilah bahwa lamblia menembus tubuh.
  • I Muncul sebagai pergeseran untuk imunoglobulin kelas M. Selain itu, keberadaannya merupakan karakteristik dari setiap tahap proses parasit. Penurunan yang signifikan dalam jumlah mereka pada saat yang sama menunjukkan perlakuan yang benar. Kehadiran antibodi terhadap parasit antigen dari lamblia igg dapat mengindikasikan penyakit baru-baru ini, tetapi sepenuhnya dihilangkan.
  • Jika kehadiran dua jenis imunoglobulin, M dan G, segera terdeteksi dalam darah, masuk akal untuk mengatakan bahwa infeksi tersebut adalah primer dan telah terjadi baru-baru ini. Selain itu, kombinasi tersebut dapat menunjukkan eksaserbasi giardiasis kronis atau tidak diobati.

Selain mencari antibodi terhadap antigen Giardia, ada pengukuran indikator seperti aviditas. Namun, tidak setiap laboratorium memiliki kemampuan untuk melakukan jenis penelitian ini. Indikator ini mengungkapkan kekuatan senyawa antara antigen dan antibodi.

Dengan bantuannya, Anda bisa mendapatkan perkiraan periode infeksi, yang sangat penting untuk penunjukan terapi berkualitas

Dekripsi

Poin penting setelah melewati analisis dari vena adalah decoding lebih lanjut yang benar. Indikator untuk diagnosis adalah norma yang ada dalam pengobatan untuk setiap jenis imunoglobulin. Diagnostik tipe immunoassay memperhitungkan tidak hanya indikator kuantitatif, tetapi juga yang kualitatif. Yang terakhir hanya dapat menunjukkan apakah hasil analisis negatif atau positif..

Unit-unit berikut telah diadopsi, yang menampilkan nilai kuantitatif dari keberadaan infeksi dalam bahan biologis yang diberikan:

  • KP. Ini adalah koefisien kepositifan. Dengan bantuannya, tidak hanya fakta keberadaan parasit dalam darah ditentukan, tetapi juga tingkat konsentrasi antibodi. Jika hasil analisis negatif, maka levelnya tidak boleh melampaui 0,84.
  • OP. Kepadatan optik. Itu mampu menunjukkan tingkat antibodi dalam bentuk konsentrasi mereka. Jika nilainya terlalu tinggi, maka ini menunjukkan sejumlah besar imunoglobulin dalam bahan penelitian, yang pada gilirannya menunjukkan infeksi.
  • Titer. Dengan menggunakan data ini Anda bisa mendapatkan informasi tentang aktivitas imunoglobulin dalam darah. Norma untuk giardiasis terletak di gang 1: 1000.

Penting juga untuk mempertimbangkan total antibodi terhadap giardia. Deteksi mereka tidak selalu menunjukkan hasil positif seratus persen dari penelitian.

Imunoglobulin IgG sering hadir untuk beberapa waktu setelah infeksi.

Giardiasis dapat ditetapkan, asalkan koefisien antibodi IgM positif berada dalam 1-2, dan imunoglobulin kelas IgG tidak terdeteksi sama sekali. Jika CP lebih dari dua, ini menunjukkan bentuk kerusakan akut, di mana deteksi kista sudah dimungkinkan. Ketika IgG tidak melampaui batas keduanya, dan kelas M tidak ditemukan, ini dapat langsung berbicara tentang infeksi yang panjang, di mana tidak ada multiplikasi mikroorganisme aktif..

Darah untuk opisthorchiasis - enzim immunoassay

Biasanya, tidak ada antibodi terhadap patogen opisthorchiasis dalam serum darah. Penyebab penyakit ini dikenal sebagai trematoda Opisthorchis.
Felineus. Opisthorchiasis pada tahap awal berlangsung dalam bentuk reaksi alergi akut, sementara jumlah darah tinggi dicatat dalam analisis
indikator eosinofil. Pada tahap akhir, ketika gejala kerusakan pada sistem hepatobilier terjadi, eosinofil dalam darah meningkat cukup tinggi.
atau dalam batas normal.

Sebagai metode analisis darah serologis untuk opisthorchiasis, ELISA banyak digunakan, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal.
pengembangan proses patologis, sebelum bertelur oleh parasit. Pada awal penyakit, metode ini dianggap satu-satunya cara yang dapat diandalkan.
diagnostik laboratorium. Ketika penyakit berubah menjadi bentuk kronis, ELISA dianggap sebagai analisis tambahan.

Sensitivitas ELISA darah untuk opisthorchiasis, berjalan akut, hampir 100%. Dengan transisi opisthorchiasis ke tahap kronis
angka ini 70%. Antibodi IgM terdeteksi dalam darah satu minggu setelah patogen memasuki tubuh manusia,
setelah 1,5-2 minggu, konsentrasi mereka mencapai nilai maksimum, dan setelah 6-8 minggu, titer antibodi berkurang dengan cepat. Antibodi kelas IgG
mulai diproduksi 2-3 minggu setelah kemunculan antibodi IgM dalam darah. Konsentrasi mereka mencapai maksimum pada bulan kedua atau ketiga.
setelah infeksi dan dalam banyak kasus tidak mengubah signifikansinya selama satu tahun atau lebih.

Dengan kursus opisthorchiasis yang berkepanjangan pada pasien, penurunan titer antibodi spesifik lebih rendah dari nilai yang diperlukan untuk ELISA,
dengan demikian, metode diagnostik ini tidak lagi valid. Alasan untuk menurunkan ambang sensitivitas adalah pengikatan antibodi terhadap antigen
parasit dengan pembentukan KTK.

Hasil tes positif palsu biasanya diperoleh dari penelitian serum darah untuk opisthorchiasis pada orang sehat dalam 1% kasus, dan mereka memiliki riwayat
tidak ada penyakit yang berhubungan dengan infeksi parasit. Pada pasien yang menderita alergi, penyakit pada saluran pencernaan dan sistem hepatobilier,
beberapa penyakit sistemik memiliki hasil positif palsu pada 1,5% kasus.

Hasil positif palsu dari tes darah untuk opisthorchiasis ditemukan pada pasien yang menderita toksoplasmosis pada 5,6% kasus, toksocariasis - dalam 7,3%,
echinococcosis - dalam 15,4% kasus. Hasil positif palsu dari tes darah untuk opisthorchiasis juga memberikan serum darah pada pasien dengan trikinosis pada 20,0%,
kasus dan fascioliasis pada 29,4%.

Dalam fokus opisthorchiasis pada penghuni, rendahnya nilai reaksi serologis dicatat karena penurunan sensitivitas terhadap infeksi parasit bawaan sejak lahir..
Pada pengunjung, karena kurangnya toleransi bawaan terhadap patogen, paling sering, nilai-nilai reaksi serologis lebih tinggi.

Saat melakukan diagnosa serologis, hasil negatif palsu dari tes darah untuk opisthorchiasis, yang ditentukan oleh
kondisi imunodefisiensi atau karena penyakit kronis, patologi yang terjadi bersamaan, atau karena penggunaan obat-obatan tertentu,
seperti antibakteri dan kemoterapi.