Analisis biokimia untuk tes hati

Analisis biokimia dari vena

Hati adalah organ paling penting dalam tubuh manusia. Dokter menyebutnya laboratorium, filter. Ini sepenuhnya dibenarkan, karena bertanggung jawab untuk banyak proses biokimia, sintesis enzim, aktivitas yang menentukan kondisi umum hati, mengungkapkan kemungkinan penyakit. Untuk menentukan ini, tes darah untuk tes hati dilakukan..

Diagnosis, menurut Prokishechnik, dibuat setelah analisis tes hati dilakukan, yang akan membantu mendeteksi penyakit pada waktunya, menyembuhkannya, dan memperbarui sel-sel hati yang terpengaruh..

Analisis serupa juga dilakukan untuk pasien yang mengeluh keparahan atau nyeri pada hipokondrium kanan. Sebelum melakukan analisis, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan sehingga kesaksian yang diperoleh adalah yang paling benar, tetapi lebih lanjut tentang itu nanti.

Dalam kasus apa analisis biokimia ditentukan

kapan harus mengambil analisis

Pemeriksaan seperti tes darah biokimia tidak diresepkan untuk semua pasien. Ini harus didahului oleh peristiwa tertentu, gejala harus ada. Itu bisa:

  • penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan;
  • perawatan obat penyakit lain;
  • hepatitis;
  • peningkatan zat besi dalam darah;
  • diabetes mellitus, obesitas atau penyakit endokrin lainnya;
  • patologi hati;
  • pelanggaran struktur hati yang terdeteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi;
  • penyakit yang ditransfer sebelumnya;
  • kehamilan;
  • menyewa komisi medis.

Bagaimana tes hati diuji?

bagaimana mempersiapkan analisis

Jika pasien mengeluh, ketika mempelajari riwayat dan berdasarkan asumsi pribadi dokter, pasien akan diminta tes darah untuk tes hati, setelah itu dokter dapat mengkonfirmasi atau membantah anggapannya. Untuk mendapatkan data yang andal, menurut Prokishechnik.ru, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan:

  1. Jangan minum alkohol selama 48 jam;
  2. Untuk periode yang sama, tolak makanan pedas, goreng, berlemak;
  3. Analisis harus dilakukan pada perut kosong atau tidak lebih awal dari delapan jam setelah makan;
  4. Jika mungkin, menolak untuk minum obat (terutama yang berhubungan dengan hati atau kandung empedu) atau memperingatkan dokter jika ini tidak mungkin.

Dokter tidak merekomendasikan kelebihan fisik tubuh sebelum lulus tes. Analisis diambil dari vena, dan hasilnya dapat siap dalam waktu sekitar enam jam.

Indikator analisis decoding

Ada tes-tes hati, normanya disajikan dalam tabel:

Membandingkan ini dengan hasil laboratorium, dokter yang hadir membuat diagnosis dan menentukan perawatan. Harus dipahami bahwa setiap indikator menunjukkan tes hati yang menunjukkan, interpretasinya disajikan di bawah ini.

Norma dan penyimpangan dari mereka

Efektivitas analisis hanya dapat dinilai jika proksi mencatat, jika pasien telah memenuhi semua persyaratan sebelum melewati analisis. Hati merespon dengan cukup sensitif terhadap hal-hal negatif, sehingga indikatornya mungkin tidak sesuai dengan kenyataan.

Jika dokter yang hadir dapat menentukan ini, maka tes harus dilakukan lagi. Juga, sampel hati dapat diambil beberapa kali untuk menentukan perubahan pada hati selama perawatan..

Total protein

Tabel yang diusulkan memberikan rincian analisis dan penyimpangan yang diizinkan dari norma. Protein adalah dasar plasma darah dan sel-sel tubuh. Setiap penyimpangan menunjukkan bahwa kerusakan serius telah terjadi di dalam tubuh atau ada penyakit. Jika indikator meningkat, maka ini dapat mengindikasikan penyakit seperti:

  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • penyakit kantong empedu;
  • kerusakan hati, termasuk parasit.

Albumen

Protein utama dan terpenting yang diproduksi oleh hati. Jika biokimia menunjukkan penurunan, maka ini mengkonfirmasi keberadaan penyakit yang tercantum di atas. Jika indikator berubah ke atas, dokter mungkin menyarankan agar pasien mengalami dehidrasi.

Bilirubin

Zat berpigmen, penampilan bidang pembusukan hemoglobin. Indikatornya adalah yang paling penting. Proses ini terjadi tepat di hati. Kedokteran membedakan tiga fraksi dari komponen ini:

Jika penelitian menunjukkan penyimpangan dalam salah satu fraksi ini, maka ini menunjukkan adanya perubahan patologis yang serius dalam tubuh manusia, hati atau saluran empedu..

Penyimpangan ke atas menunjukkan kerusakan hati dengan cacing, hepatitis, sirosis, penyakit kuning. Juga, peningkatan indikator dimungkinkan dengan penyakit onkologis hati dan kandung empedu.

Enzim itu, juga disebut transaminase, yang ditemukan di otot-otot jantung, hati, yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jika sampel menunjukkan penyimpangan ke atas, maka ini menunjukkan perubahan pada jaringan organ-organ ini. Itu bisa:

  • penyakit kardiovaskular;
  • sirosis;
  • hepatitis;
  • neoplasma ganas;
  • kemabukan;
  • keracunan alkohol;
  • kehadiran cacing.

Juga, jika tes menunjukkan penyimpangan, ini menunjukkan pelanggaran sirkulasi darah, kekurangan vitamin B6, gagal ginjal.

Enzim ini memasuki aliran darah selama penghancuran sel-sel hati. Penyimpangan yang signifikan, kata Prokishechnik.ru, menunjukkan perubahan patologis yang serius di hati, serta pada organ manusia lainnya. Untuk mengidentifikasi organ yang terkena, dokter menggunakan rasio AST ke ALT. Norma rasio ini berkisar 0,8-1. Jika terlalu tinggi, ini mengkonfirmasi penyakit serius pada sistem kardiovaskular. Pada tingkat rendah - patologi hati.

Alkaline phosphatase

Enzim yang terlibat dalam metabolisme asam fosfat dalam saluran empedu. Penyimpangan dari norma menunjukkan gangguan metabolisme yang terjadi tidak hanya di hati, tetapi, seperti dicatat Prokishechnikru, di seluruh tubuh. Di hadapan berbagai penyakit, indikator diremehkan. Jika dicurigai patologi di hati, maka hasilnya hanya dapat meningkat..

Amilase

Protein diproduksi oleh hati. Tingkat penurunan menunjukkan adanya penyakit radang di hati, tidak termasuk kehadiran cacing. Peningkatan terjadi selama dehidrasi.

Indikator yang jarang digunakan.

Tes darah biokimia mewakili berbagai macam penelitian yang bertujuan mengidentifikasi penyakit untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat bagi seseorang. Tetapi bahkan dengan semua kerumitan pemeriksaan seperti itu, dokter yang hadir mungkin memiliki keraguan tentang diagnosis tersebut. Dalam hal ini, menurut Prokishechnik, tes timol dapat dilakukan. Ini akan membantu mengevaluasi keadaan fungsional hati dan kemampuan protein-sintetisnya. Jika tes ini positif, maka itu dijamin hepatitis, penyakit Botkin, sirosis atau malaria.

Kelayakan analisis

Tingkat keparahan penyakit ditentukan dengan menggunakan tes hati. Semua indikator analisis ini hanya dapat dianggap sebagai kombinasi. Satu per satu mereka tidak akan memberikan gambaran yang jelas. Banyak pasien, setelah mempelajari informasi tersebut, memiliki data analisis, mulai panik sebelum waktunya. Diagnosis akhir, seperti yang ingin dicatat oleh PrOkishechnik.ru, dapat didengar hanya dari mulut seorang dokter profesional.

Jangan menaruh hati Anda pada percobaan serius dalam bentuk kekurangan gizi dan alkohol. Cukup baginya untuk memasuki tubuh dari lingkungan. Produk organik, gaya hidup sehat dan aktif akan membantu tubuh ini tetap sehat selama bertahun-tahun..

Tes hati - tes darah

Apa itu tes hati?

Tes hati mencerminkan keadaan fungsional hati

Tes hati adalah serangkaian tes untuk menentukan kondisi hati dan aktivitasnya. Hati melakukan berbagai fungsi dalam tubuh, sehingga tidak mungkin untuk menentukan kerjanya hanya dengan satu indikator.

Bagi dokter, analisis lebih informatif, yang mencakup serangkaian indikator dasar yang mencirikan berbagai "bidang aktivitas" hati. Sebagai aturan, di hadapan penyakit, beberapa indikator tes hati berubah, dan untuk berbagai penyakit berbagai jenis penyimpangan adalah karakteristik. Menurut hasil tes hati, dokter dapat menentukan kondisi hati pasien dengan sangat percaya diri dan meresepkan studi tambahan yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Norma tes hati: AST, ALT, alkaline phosphatase, GGT, bilirubin, albumin

Usia hati bervariasi menurut umur

AST adalah enzim yang ditemukan dalam sel hati, serta di otot jantung (miokardium) dan otot rangka, ginjal. Ini dapat muncul dalam darah hanya jika salah satu dari jaringan ini rusak..

Norma AST untuk berbagai usia adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 5 hari) - kurang dari 97 unit / l;
  • Bayi hingga usia enam bulan - kurang dari 77 unit / l;
  • Bayi hingga satu tahun - kurang dari 82 unit / l;
  • Anak di bawah 3 tahun - kurang dari 48 unit / l;
  • Anak di bawah 6 tahun - kurang dari 36 unit / l;
  • Anak di bawah 12 tahun - kurang dari 47 unit / l;
  • Anak perempuan berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 25 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 31 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 29 unit / l;
  • Pria (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 37 unit / l.

ALT adalah enzim yang ditemukan dalam jumlah besar di dalam sel-sel hati dan ginjal, dan dalam jumlah yang jauh lebih kecil ditemukan dalam otot rangka dan miokardium. ALT dapat masuk ke dalam darah hanya ketika sel-selnya rusak, dan lebih sering level yang tinggi mengindikasikan secara tepat kematian sel-sel hati.

Norma ALT untuk berbagai usia adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 5 hari) - kurang dari 49 unit / l;
  • Bayi hingga usia enam bulan - kurang dari 56 unit / liter;
  • Bayi hingga satu tahun - kurang dari 54 unit / l;
  • Anak di bawah 3 tahun - kurang dari 33 unit / l;
  • Anak di bawah 6 tahun - kurang dari 29 unit / l;
  • Anak di bawah 12 tahun - kurang dari 39 unit / liter;
  • Anak perempuan berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 24 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 31 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 27 unit / l;
  • Pria (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 41 unit / l.

Enzim alkali fosfatase

ALP (alkaline phosphatase) adalah zat aktif yang ditemukan tidak hanya di sel hati, tetapi juga di jaringan tulang, sel usus dan plasenta. ALP terlibat dalam proses metabolisme fosfor dalam tubuh, oleh karena itu selalu ada dalam darah orang yang sehat.

Norma alkali fosfatase adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 15 hari) - 90-273 unit / l;
  • Bayi hingga satu tahun - 134-518 unit / l;
  • Anak di bawah 10 tahun - 156-369 unit / l;
  • Anak di bawah 13 tahun - 141-460 unit / l;
  • Anak perempuan berusia 13 hingga 15 tahun - 62-280 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 15 tahun) - 40-150 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 13 hingga 15 tahun - 127-517 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 17 hingga 19 tahun - 59-164 unit / l;
  • Pria (lebih dari 19 tahun) - 40-150 unit / l.

Level glutamyl transferase memiliki norma sendiri

GGT adalah enzim yang ditemukan dalam jumlah besar di sel-sel hati, ginjal, pankreas, dan dalam nilai yang lebih rendah ditemukan di jaringan jantung, limpa, otot rangka, dan prostat. GGT memasuki aliran darah ketika sel-sel rusak organ-organ ini, paling sering - hati atau ginjal.

Standar GGT adalah:

  • Bayi baru lahir (hingga 5 hari) - kurang dari 185 unit / l;
  • Bayi hingga usia enam bulan - kurang dari 204 unit / liter;
  • Bayi hingga satu tahun - kurang dari 34 unit / l;
  • Anak di bawah 3 tahun - kurang dari 18 unit / l;
  • Anak di bawah 6 tahun - kurang dari 23 unit / l;
  • Anak di bawah 12 tahun - kurang dari 17 unit / l;
  • Anak perempuan berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 33 unit / l;
  • Wanita (lebih dari 17 tahun) - kurang dari 32 unit / l;
  • Anak laki-laki berusia 12 hingga 17 tahun - kurang dari 45 unit / l;
  • Pria (di atas 17 tahun) - kurang dari 49 unit / l.

Bilirubin (total) adalah produk penghancuran hemoglobin yang terkandung dalam sel darah - sel darah merah. Biasanya, hemoglobin secara konstan dihancurkan dalam hati dan diekskresikan bersama dengan empedu, sementara darah secara konstan mengandung produk peluruhan menengah dari hemoglobin - bilirubin..

Kadar bilirubin meningkat selama periode neonatal

Norma untuk bayi baru lahir dan dewasa sangat bervariasi:

  • Bayi baru lahir di hari pertama kehidupan - 24-149 mikromol / l;
  • Bayi baru lahir (1-2 hari kehidupan) - 58-197 mikromol / l;
  • Bayi baru lahir hingga 5 hari kehidupan - 26-205 mikromol / l;
  • Bayi hingga 2 minggu kehidupan - 3,4-20,5 mikromol / l;
  • Anak-anak dan orang dewasa dari kedua jenis kelamin - 3,4-20,5 mcol / L.

Albumin adalah salah satu protein darah utama yang terbentuk di hati, yang bertanggung jawab untuk transfer banyak zat aktif, termasuk kalsium dan bilirubin..

Konsentrasi normal albumin dalam darah adalah:

  • Anak di bawah 14 tahun - 38-54 g / l;
  • Anak di atas 14 tahun dan dewasa - 35-52 g / l;
  • Orang lanjut usia di atas 90 tahun - 29-45 g / l.

Penyebab peningkatan tes fungsi hati

Obat-obatan dapat meningkatkan level sampel

Alasan utama untuk melebihi nilai normal sampel hati adalah kekalahan sel hati - hepatosit. Ini diamati pada berbagai penyakit hati:

  • Sirosis hati;
  • Hepatitis B menular, C;
  • Steatosis (degenerasi lemak pada hati);
  • Ikterus obstruktif;
  • Penyakit onkologis (hepatokarsinoma dan tumor ganas lainnya);
  • Kerusakan alkohol pada hati;
  • Intoksikasi dengan zat berbahaya (logam berat, insektisida, dll.);
  • Minum obat hepatotoksik.

Selain itu, peningkatan dalam beberapa indikator dapat mengindikasikan penyakit pada organ lain: ALT, AST dan GGT meningkat dengan penyakit ginjal, miokardium, pankreas, alkali fosfatase dapat meningkat karena penyakit pada sistem muskuloskeletal..

Indikasi untuk tes hati

Pendarahan gusi - indikasi yang memungkinkan untuk analisis

Indikasi untuk tes hati adalah penyakit hati baik dalam tahap akut dan dalam bentuk kronis untuk memantau efektivitas pengobatan. Dengan tidak adanya diagnosis yang ditetapkan sebelumnya, tes hati dilakukan dengan gejala berikut:

  1. Masalah pencernaan;
  2. Berat atau sakit di perut di sisi kanan;
  3. Ubah warna normal kulit dan sklera menjadi icteric;
  4. Kulit gatal, tidak terkait dengan penyakit kulit;
  5. Perubahan selera, kurang nafsu makan;
  6. Masalah pembekuan (pendarahan berkepanjangan setelah cedera ringan, memar ringan).

Latihan

Persiapan untuk analisis terdiri dari menolak minum alkohol, menormalkan nutrisi (tidak termasuk lemak, makanan yang digoreng, makan berlebihan) dan menolak aktivitas fisik yang intens sehari sebelum donor darah.

Pengambilan sampel darah yang tepat untuk tes hati

Pengambilan sampel darah yang tepat tidak merusak hasil

Pengambilan sampel darah untuk penelitian harus dilakukan di pagi hari dengan perut kosong, dalam kasus-kasus ketika ini tidak mungkin, nutrisi harus dihentikan selama 3-4 jam, preferensi harus diberikan kepada cahaya, makanan nabati.

Analisis untuk tes hati pada anak-anak

Studi pada anak-anak dilakukan dengan adanya gejala yang sama seperti pada orang dewasa, indikasi tambahan adalah:

  1. Kelesuan, air mata;
  2. Keterlambatan perkembangan fisik, termasuk keterlambatan dalam pertumbuhan normal dan penambahan berat badan;
  3. Masalah dengan perkembangan bicara, mengingat informasi baru;
  4. Penyakit alergi;
  5. Diatesis;
  6. Peningkatan suhu tubuh, tidak terkait dengan penyakit menular;
  7. Kehadiran hepatitis B menular pada orang yang merawat anak.

Untuk bayi baru lahir, analisis ditampilkan jika ada konflik rhesus dengan darah ibu selama kehamilan, diamati dengan faktor Rh berbeda pada ibu dan janin. Paling sering, setelah lahir, manifestasi penyakit kuning pada bayi baru lahir diamati, tes digunakan untuk memantau kondisi bayi.

Penilaian hasil penelitian

Hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil.

Evaluasi selalu komprehensif, hasil studi individu harus dianalisis bersama.

Penyakit hati menyebabkan berbagai perubahan dalam hasil tes hati, misalnya, pada cholelithiasis, terutama alkaline phosphatase dan peningkatan total bilirubin. Penyakit hati yang berbeda memiliki gambaran sendiri tentang perubahan sampel hati, yang memungkinkan dokter menyarankan diagnosis berdasarkan data.

Tes darah untuk tes hati - indikator, norma dan penyebab penyimpangan

Salah satu bagian utama dari diagnosis penyakit yang berhubungan dengan struktur hati adalah melakukan tes darah biokimia. Tes darah untuk tes hati, studi penting yang tidak biasa yang memungkinkan Anda mengevaluasi fitur fungsional tubuh, untuk mengidentifikasi kemungkinan penyimpangan dari norma secara tepat waktu..

Hasil analisis memungkinkan spesialis untuk menentukan dengan jenis proses patologis apa yang dia hadapi - akut atau kronis, dan seberapa besar tingkat kerusakan organ.

Indikasi untuk analisis tes hati

Dalam kasus gangguan kesehatan dan dengan munculnya gejala khas, dokter dapat memesan analisis yang sesuai. Ketika tanda-tanda seperti:

  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Perasaan berat di daerah hati;
  • Kuningnya sklera mata;
  • Kekuningan kulit;
  • Mual yang parah terlepas dari asupan makanan;
  • Meningkatkan suhu tubuh.

Jika ada diagnosis yang dibedakan sebelumnya, seperti radang hati yang berasal dari virus, stagnasi empedu di saluran, proses inflamasi di kantong empedu, analisis tes hati sangat diperlukan untuk mengendalikan penyakit ini..

Indikasi untuk tes hati yang diperlukan, adalah terapi obat, dengan penggunaan zat kuat yang dapat merusak unit struktural hati, serta penyalahgunaan minuman beralkohol yang bersifat kronis..

Spesialis menulis arah untuk analisis sampel hati dan dalam kasus kemungkinan kecurigaan diabetes mellitus, dengan peningkatan kandungan zat besi dalam darah, modifikasi struktur organ pada pemeriksaan USG dan peningkatan perut kembung. Indikasi untuk analisis adalah hepatosis dan obesitas hati..

Data tentang komponen protein hati

Tes hati, ini adalah bagian terpisah dalam penelitian laboratorium. Basis untuk analisis - bahan biologis - darah.

Serangkaian data termasuk tes hati:

  • Alanine aminotransferase - ALT;
  • Aspartate aminotransferase - AST;
  • Gamma - glutamyltransferase - GGT;
  • Alkaline phosphatase - alkaline phosphatase;
  • Total bilirubin, serta langsung dan tidak langsung;

Untuk memberikan penilaian obyektif dari konten komponen protein, sampel sedimen dalam bentuk timol dan fenol sublimat digunakan. Sebelumnya, mereka digunakan di mana-mana menyusun dengan analisis dasar sampel hati, tetapi metode baru menggantikannya..

Dalam metode diagnostik modern di laboratorium, mereka digunakan dengan asumsi adanya peradangan hati berbagai etiologi dan dengan substitusi jaringan hati parenkim yang ireversibel..

Peningkatan jumlah gamma-globulin dan beta-globulin, dengan penurunan albumin, menunjukkan adanya hepatitis.

Norma dan interpretasi beberapa indikator

Berkat analisis tertentu, adalah mungkin untuk mengidentifikasi sifat gangguan hati dan mengevaluasi fungsinya. Dekripsi data akan membantu untuk menjadi lebih akrab dengan proses patologis yang mungkin.

Penting! Menguraikan dengan benar dan meresepkan perawatan yang memadai, hanya dokter yang merawat yang dapat melakukannya.

Peningkatan aktivitas enzim ALT dan AST - menimbulkan kecurigaan gangguan pada struktur seluler organ, dari mana enzim diangkut langsung ke aliran darah. Dalam frekuensi kasus, dengan peningkatan kandungan alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase, kita dapat berbicara tentang keberadaan virus, racun, obat, radang hati autoimun.

Selain itu, konten aspartate aminotransferase digunakan sebagai penunjuk untuk menentukan gangguan miokard.

Peningkatan kandungan LDH dan alkaline phosphatase - menunjukkan proses kongestif di hati dan dikaitkan dengan kerusakan konduktivitas di saluran kandung empedu. Ini dapat terjadi karena penyumbatan dengan batu atau neoplasma dari saluran kandung empedu. Perhatian khusus harus diberikan pada alkaline phosphatase, yang meningkat dengan karsinoma hati..

Penurunan nilai total protein dapat menjadi bukti dari berbagai proses patologis.

Peningkatan globulin dan penurunan kandungan protein lain menunjukkan adanya proses autoimun.

Perubahan isi bilirubin - konsekuensi kerusakan sel hati, menunjukkan kerusakan saluran empedu..

Tes dan norma hati:

  1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol jam * l;
  2. AST - 0, 1 - 0,45 mmol jam * l;
  3. Alkaline phosphatase - 1-3 mmol jam * l;
  4. GGT - 0,6-3,96 mmol jam * l;
  5. Total bilirubin - 8,6-20,5 micromall;
  6. Total protein - 65-85 hl;
  7. Albumin - 40-50 hl;
  8. Globulin - 20-30 hl.

Selain panel dasar indikator fungsi hati, ada juga tes tambahan yang tidak standar. Ini termasuk:

  • Total protein;
  • Albumen;
  • 5-nukleotidase;
  • Koagulogram;
  • Tes imunologi;
  • Ceruloplasmin;
  • Alpha-1 antitrypsin;
  • Feritin.

Dalam studi koagulogram, pembekuan darah ditentukan, karena faktor pembekuan ditentukan secara tepat dalam struktur hati.

Tes imunologi - digunakan untuk dugaan sirosis bilier primer, sirosis autoimun, atau kolangitis.

Ceruloplasimin - memungkinkan untuk menentukan adanya distrofi hepatolenticular, dan kelebihan feritin adalah penanda penyakit genetik yang memanifestasikan dirinya sebagai pelanggaran metabolisme zat besi dan akumulasi dalam jaringan dan organ..

Persiapan studi yang tepat

Dasar perawatan yang benar dan memadai adalah keandalan hasil tes yang diperoleh. Sebelum melakukan tes hati, pasien perlu tahu aturan apa yang harus dipatuhi.

1. Biokimia darah dilakukan secara eksklusif pada waktu perut kosong, sedangkan pemeriksaan x-ray dan ultrasonografi harus dilakukan setelahnya. Jika tidak, indikator dapat terdistorsi..

Penting! Sebelumnya, secara langsung, analisisnya melarang penggunaan teh, kopi, alkohol, dan bahkan air.

2. Pada malam sebelum pengiriman yang direncanakan dari analisis untuk tes hati, penting untuk menolak untuk mengambil makanan berlemak.

3. Saat minum obat yang tidak bisa Anda tolak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Itu harus ditinggalkan dari aktivitas fisik, serta tekanan emosional. Karena ini dapat menyebabkan hasil yang salah..

4. Asupan cairan biologis untuk penelitian, dilakukan dari vena.

hasil

Tes hati yang buruk dapat disebabkan oleh berbagai faktor:

  • Kegemukan, obesitas;
  • Meremas vena selama pengambilan sampel darah;
  • Ketidakaktifan kronis;
  • Vegetarisme;
  • Masa melahirkan anak.

Metode diagnostik tambahan

Dalam kasus pelanggaran dalam penghitungan darah, dokter yang hadir dapat meresepkan studi tambahan, termasuk:

  • Hitung darah lengkap untuk invasi cacing;
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ di rongga perut;
  • Pemeriksaan X-ray menggunakan media kontras;
  • Pencitraan resonansi magnetik hati - untuk mengidentifikasi kemungkinan metastasis;
  • Laparoskopi dengan biopsi hati - jika neoplasma terdeteksi, sampel jaringan tumor diperlukan untuk menentukan jenis pembentukan.

Diagnosis tepat waktu dan perawatan yang dipilih secara memadai akan membantu mempertahankan fungsi hati yang normal selama bertahun-tahun. Studi telah membuktikan bahwa hati mampu pulih, oleh karena itu gaya hidup sehat, nutrisi yang tepat, istirahat yang cukup dan tidak adanya faktor stres adalah kunci untuk kesehatan yang lama.

Tes hati

Hati adalah organ penting dari tubuh manusia yang menentukan keberadaan kita sepenuhnya. Tubuh terlibat dalam semua proses metabolisme dan pencernaan, menghilangkan racun. Makanan, minuman, udara - semua ini melewati filter ini. Tes hati mengacu pada tes darah laboratorium untuk mengidentifikasi penilaian obyektif dari keadaan organ. Tes semacam itu tidak membutuhkan banyak waktu untuk menguraikan dan dapat membantu dalam diagnosis..

Apa itu tes hati

Untuk menentukan kondisi dan kinerja hati, dokter meresepkan tes darah biokimia, yang menunjukkan informasi lengkap. Tes hati adalah bagian integral dari satu studi (beberapa indikator lebih disertakan):

  • AST (enzim aspartate aminotransferase, yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi sebagian besar di sel hati dan jantung);
  • ALT;
  • GGTP;
  • bilirubin total dan fraksinya;
  • alkaline phosphatase;
  • protein total.

Dalam perjalanan penelitian, konsentrasi berbagai zat dianalisis. Peningkatan yang signifikan dalam enzim alanine aminotransferase (ALT) menunjukkan kondisi hati yang kritis, kemungkinan sirosis atau hepatitis.

Sebagai referensi! Perubahan dalam standar GSTP harus dicatat, bahkan jika semua nomor lainnya dalam urutan. Melebihi norma dapat mengindikasikan hepatitis alkoholik atau toksik, diabetes mellitus, patologi gastrointestinal.

Bilirubin adalah pigmen empedu yang terbentuk dalam darah setelah pemecahan hemoglobin. Melebihi normanya memberi kulit manusia warna kuning. Fraksi albumin adalah protein transport. Pembacaan yang rendah dapat menunjukkan tumor ganas, dalam beberapa kasus - gagal jantung atau penyakit usus;

Alkaline phosphatase (ALP) diperlukan untuk pertukaran elemen jejak (fosfor dan kalsium). Penyimpangan dari sinyal metabolisme masalah normal norma fosfor. Tingkat penurunan jarang terjadi dan merupakan penyebab utama hipofosfatia - penyakit tulang langka (gangguan pembentukan tulang, sering patah).

Kapan melakukan prosedur: daftar indikasi

Tidak semua orang peduli dengan tubuh mereka dan secara teratur menjalani tes darah biokimia. Tetapi ada serangkaian gejala klasik, setelah terdeteksi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis lebih lanjut:

  • bola mata dan kulit menjadi kekuningan;
  • ada rasa pahit di mulut;
  • perasaan mual yang teratur;
  • lidah menjadi halus dan mengambil rona merah tua;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • Peningkatan suhu yang "tidak masuk akal" (tanpa alasan yang jelas).

Selain gejala-gejala yang terdaftar (pasien mereka dapat mendeteksi sendiri), ada sejumlah patologi, dalam pendeteksian yang ditentukan dokter tes hati. Daftar patologi semacam itu termasuk perubahan dalam struktur hati (ditemukan selama USG), penyalahgunaan alkohol, obesitas, diabetes, hepatitis dari asal manapun..

Sebagai referensi! Tanda-tanda klinis yang terdaftar mungkin merupakan prekursor dari sejumlah penyakit serius. Kanker dan kista, penyumbatan saluran empedu, sirosis, gagal hati - penyakit seperti itu bahkan mengancam kehidupan manusia.

Indikator normal untuk pasien dari berbagai usia

Norma-norma indikator zat yang diteliti berbeda tidak hanya untuk pria, wanita dan anak-anak, tetapi mungkin berbeda untuk orang yang sama dalam periode kehidupannya yang berbeda. Misalnya, untuk wanita nulipara dan selama periode melahirkan anak atau menyusui.

Tes hati: standar untuk orang dewasa dan anak-anak.

IndikatorLaki-lakiWanitaAnak-anak
AST5-47 U / L5-31 U / Lhingga 6 minggu –22-70 unit / l
hingga 1 tahun hingga 15 - 60 unit / l
ALT5-50 unit / l5-35 U / Lhingga 6 hari - 49 unit / l
hingga 1 tahun - 54 unit / l
1-3 tahun - 33 unit / l
3-6 tahun - 29 unit / l
6-15 tahun - 39 unit / l
Bilirubin biasa3,5-18 μmol / L3,5-18 μmol / Lhingga 1 tahun 16 -68 μmol / l
1-15 tahun - 3.4-20.7 mikromol / l
Bilirubin langsung0-3.4
μmol / l
0-3.4
μmol / l
-
Bilirubin tidak langsung2.5-13.5
μmol / l
2.5-13.5
μmol / l
-
Protein biasa65-85 g / l65-85 g / l-
Albumen35-50 g / l35-50 g / l-
GGTP2-55 U / L4-38 unit / lhingga 6 minggu 20-200 unit / l
hingga 1 tahun - 6-60 unit / l
hingga 15 tahun - 6-23 unit / l
Bf32-117ME / L32-117ME / Lhingga 6 minggu - 70-370 IU / l
hingga 1 tahun - 80-470 IU / l
1-10 tahun - 65-360 IU / l; 10-15 tahun - 80-440 IU / l

Semua nilai yang disajikan adalah individual. Mereka bergantung pada jenis kelamin dan usia, dan pada gaya hidup seseorang. Keandalan hasil mungkin tergantung pada penggunaan makanan berlemak segera sebelum prosedur. Jika, selain penyakit hati, seseorang juga memiliki penyakit ginjal kronis, persentase data yang salah semakin meningkat.

Sebagai referensi! Pada anak-anak, tes fungsi hati harus ditafsirkan berbeda dari pada orang dewasa. Hasil mungkin tergantung pada pertumbuhan cepat, pubertas, atau kelainan bawaan pada tubuh..

Diagnosis diri Anda seharusnya tidak. Hanya seorang dokter yang berpengalaman, setelah menganalisis semua data, membandingkan usia dan jenis kelamin pasien, mengetahui karakteristik fisiologis dan riwayat medisnya, dapat membuat diagnosis yang dapat diandalkan. Tetapi untuk menenangkan saraf, nilai normal dari enzim ini perlu diketahui..

Kami menguraikan indikator untuk orang dewasa

Analisis serupa diperlukan selama diagnosis banyak penyakit. Paling sering, sampel diresepkan untuk manifestasi gejala penyakit hati (ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, kulit menguning, demam dan mual) atau untuk mengendalikan penyakit yang ada.

Studi sampel hati terdiri dari penilaian lima indikator: bilirubin total dan empat enzim:

  • alanine aminotransferase (ALT);
  • aspartate aminotransferase (AST);
  • gamma gritanyltransferase (GGT);
  • alkaline phosphatase (alkaline phosphatase).

Setiap penyimpangan dari norma memungkinkan kita untuk berbicara tentang disfungsi hati dan patogenesisnya. Mengapa enzim ini diselidiki? Dokter mengevaluasi kinerja hati berdasarkan beberapa kriteria.

  1. Peningkatan kadar AST dan ALT menunjukkan kemungkinan kerusakan sel hati karena kemungkinan virus atau hepatitis toksik, atau pengembangan penyakit autoimun. Di atas norma juga dapat disebabkan oleh kenyataan bahwa pasien minum obat hepatotoksik.
  2. Peningkatan kadar alkali fosfatase dan GGT melaporkan bahwa empedu mandek di organ yang bertanggung jawab untuk pembentukannya. Fenomena ini dapat dipicu oleh "penyumbatan" saluran empedu dengan batu dan cacing..
  3. Nilai bilirubin digunakan untuk menentukan kerusakan dan untuk mendeteksi stagnasi. Peningkatan levelnya dalam tubuh, bersama dengan peningkatan AST dan ALT, menunjukkan kerusakan sel-sel hati. Peningkatan bilirubin langsung bersamaan dengan peningkatan aktivitas GGT dan alkaline phosphatase mengindikasikan adanya kolestasis.
  4. Tingkat protein total dan albumin menunjukkan interaksi fungsi sintetis hati, dan penurunan kadar protein menunjukkan kegagalan fungsi ini..

Sebagai referensi! Lebih tepatnya, diagnosis akan dibantu oleh metode tambahan verifikasi instrumen - terdengar duodenal dan pembentukan organ ultrasonografi.

Decoding untuk anak-anak

Pada bayi, akan lebih mudah untuk mengambil darah dari tumit, pada anak yang lebih tua - dari vena. Setiap umur memiliki norma tes sendiri. Indikatornya dipengaruhi oleh pertumbuhan anak dan latar belakang hormonalnya. Seorang anak, tumbuh, tumbuh lebih besar dari banyak kelainan bawaan, penyimpangan awal kembali normal. Dengan tes yang identik, indikator untuk orang dewasa adalah penyimpangan, dan untuk anak-anak - norma.

Untuk memecahkan kode, perlu memberi tahu dokter tentang waktu dan sifat dari makanan terakhir dan tentang segala obat yang dikonsumsi bayi dan ibu saat menyusui..

Hampir selalu indikator yang sama diperiksa seperti pada orang dewasa.

  1. ALT. Penyimpangan indikator ini dari norma-norma yang diadopsi untuk kelompok umur tertentu menandakan kerusakan pada hati, penyakit pada saluran empedu dan pankreas..
  2. AST. Peningkatan enzim ini menandakan kerusakan jantung, otot rangka, hati, dan darah.

Studi simultan ALT dan AST memungkinkan kita untuk menarik garis antara patologi jantung dan patologi hati..

  1. GGT yang meningkat menunjukkan penyakit hati, dan yang lebih rendah menunjukkan penurunan aktivitas tiroid.
  2. Alkaline phosphatase - peningkatan kadar alkaline phosphatase dapat berbicara tentang penyakit hati, saluran empedu, ginjal dan sistem kerangka, sementara penurunannya - tentang penyakit keturunan, anemia berat dan kurangnya hormon pertumbuhan selama masa pubertas.
  3. Billirubin. Peningkatan menandakan penyakit jantung, penyakit kuning hemolitik, penyakit hati, dan kegagalan fungsi pada cairan empedu.

Dalam situasi apa tes bisa salah??

Analisis memerlukan beberapa tetes darah vena (prosedur ini tidak memakan banyak waktu). Untuk menghindari indikator yang salah, Anda perlu memberi perhatian khusus pada persiapan awal. Beberapa hari sebelum datang ke dokter Anda harus mengecualikan makanan berlemak, kopi dan, jika mungkin, merokok dari diet.

Darah harus diambil dengan perut kosong dari 7:30 sampai 11 pagi. Sebelum ini, Anda sebaiknya tidak melakukan olahraga dan merokok. Hambatan dalam analisis ini adalah penyalahgunaan alkohol pada malam hari. Jika semua hal di atas diabaikan, hasilnya akan salah, perubahan yang ditunjukkan akan memberikan gambaran yang salah tentang hati.

Penyebab yang mempengaruhi hasil tes hati:

  • obat-obatan;
  • pound ekstra dan obesitas;
  • menghancurkan vena dengan tourniquet;
  • gaya hidup menetap;
  • vegetarianisme;
  • kehamilan.

Setelah prosedur, Anda harus makan produk yang mengandung karbohidrat cepat: pisang, sepotong cokelat hitam atau teh manis dengan kue kering.

Apa yang bisa ditunjukkan oleh hasil tes hati?

Banyak orang yang akrab dengan perasaan berat di hipokondrium kanan, sering mual, rasa tidak enak di mulut. Dan, setelah menemukan informasi yang diperlukan di Internet, mereka dengan percaya diri pergi ke apotek untuk beberapa obat untuk hati, melewati kantor dokter. Tetapi sia-sia... Untuk menentukan arah perawatan, diperlukan diagnosis yang akurat, yang hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Peran yang sangat diperlukan dalam diagnosis adalah melakukan tes darah biokimia, yang disebut tes hati.

Apa itu tes hati

Tes hepar adalah tes darah laboratorium yang menentukan parameter biokimia, berkat itu Anda dapat memberikan penilaian objektif tentang fungsi dasar hati. Hati - "organ-laboratorium", menyediakan aliran ratusan reaksi kimia dalam tubuh manusia.

Dia melewati sendiri segala sesuatu yang dimakan seseorang, diminum, daripada bernafas; memecah semua zat berbahaya yang datang dengan alkohol, obat-obatan, bahan kimia; menghasilkan komponen yang diperlukan untuk melawan infeksi.

Setiap sel hati ditutup dari aliran darah oleh membran, oleh karena itu, sangat sulit untuk menentukan kondisinya, keefektifan dan kebenaran dari reaksi yang berlangsung di dalamnya. Hanya dengan adanya proses patologis dalam tubuh, enzim hati muncul dalam darah, yang biasanya hanya ada dalam sel-selnya..

Dengan demikian, tes hati adalah cara untuk menentukan kondisi hati, mengidentifikasi patologinya, dan memantau jalannya pengobatan dengan obat-obatan (khususnya, munculnya perubahan yang tidak diinginkan dalam tubuh), yang dapat memiliki efek toksik pada manusia..

Indikator biokimia utama

Tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk mengukur tingkat enzim tertentu dan konsentrasi senyawa penting dalam darah. Tingkat penyimpangan dari norma akan menunjukkan seberapa rusak sel-sel hati, dan bagaimana keadaan fungsi sintetik dan ekskresi organ.

Analisis kompleks standar untuk tes hati mencakup enam indikator utama:

  • Aspartate aminotransferase (AST): Ini adalah enzim yang dapat memasuki aliran darah ketika sel-sel hati dihancurkan. Penampilan mereka juga dapat mengindikasikan penyakit jantung..
  • Alanine aminotransferase (ALT): enzim yang diproduksi di hati; keberadaannya dalam darah dalam jumlah kecil dianggap normal.
  • Alkaline phosphatase (ALP): Enzim ini terlibat dalam transfer fosfor. Peningkatan moderatnya dapat diterima selama kehamilan atau selama menopause..
  • Gamma-glutamyltransferase (GGT): suatu enzim yang kehadirannya dalam darah menunjukkan keberadaan penyakit hati yang lengkap.
  • Bilirubin adalah salah satu komponen empedu yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Peningkatannya dapat mengindikasikan sejumlah penyakit pada hati dan saluran empedu.
  • Protein: penurunan levelnya menyertai penyakit hati kronis, peningkatan diamati selama aktivitas fisik, dehidrasi.

Apa yang bisa diungkapkan saat ditunjuk

Melakukan tes hati dilakukan untuk menilai aktivitas fungsional hati dan penyimpangan yang disebabkan oleh kondisi patologis yang parah (sirosis, hepatosis, obesitas, hepatitis, parasitosis dan berbagai patologi saluran empedu dan kandung empedu).

Setiap proses patologis di hati dan saluran empedu disertai dengan perkembangan gejala klinis: pasien dapat mengeluh rasa sakit atau perasaan berat di hipokondrium kanan, rasa pahit atau logam di mulut, sering mual, kelemahan konstan, kelelahan, kehilangan nafsu makan.

Ini dapat menggigil (peningkatan suhu tubuh yang sistematis), kulit mungkin mendapatkan warna kekuningan, sering menguning dari sklera mata; perubahan warna tinja (perubahan warna) dan urin (penggelapan) juga mungkin terjadi..

Tes hati biasanya diresepkan ketika satu atau seluruh kompleks dari gejala ini muncul pada pasien. Juga, studi serupa direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit hati yang didiagnosis dan masalah kesehatan lainnya untuk menilai tingkat perkembangan penyakit dan dinamika penyakit tersebut..

Bagaimana mempersiapkan analisis

Untuk tes hati, darah vena diperlukan. Ada sejumlah persyaratan untuk mempersiapkan pasien untuk dianalisis, ketidakpatuhan yang secara signifikan dapat mempengaruhi keandalan hasil penelitian:

  • Darah harus diambil saat perut kosong, makan terakhir harus tidak lebih dari 8 jam sebelum pengambilan sampel darah.
  • 3 hingga 5 hari sebelum mengunjungi laboratorium, pasien harus menolak untuk makan makanan berlemak, alkohol, rokok, minuman berkafein.
  • Beberapa hari sebelum tes, disarankan untuk menghindari aktivitas fisik dan situasi yang membuat stres. Juga, segera 15 menit sebelum pengambilan sampel darah harus istirahat selama 15 menit.
  • Selama 1 hingga 2 minggu sebelum sampel, Anda harus berhenti minum obat apa pun. Jika ini tidak memungkinkan, maka sangat penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter yang mengirimi Anda tes dan teknisi yang mengambil darah untuk dianalisis..

Dekripsi analisis, norma

Nilai fungsi hati normal memiliki arti sebagai berikut:

  • jumlah aspartate aminotransferase (AST) pada pria tidak boleh melebihi 40 unit per liter, dan pada wanita - 30 unit per liter;
  • indikator alanine aminotransferase (ALT) harus tidak lebih dari 45 unit per liter pria dan hingga 35 unit per liter pada wanita;
  • Indikator kuantitatif alkaline phosphatase (ALP) biasanya harus berkisar antara 40 - 130 IU / l pada pria dan 35 - 105 IU / l pada wanita;
  • jumlah gamma-glutamyltransferase (GGT) dapat berkisar dari 10 hingga 65 unit per liter pada pria dan dari 6 hingga 45 unit per liter pada wanita;
  • Indeks bilirubin biasanya tidak melebihi 25 mikromol per liter untuk perwakilan jenis kelamin apa pun, dan protein - dari 65 hingga 85 gram per liter.

Setiap penyimpangan dari indikator ini menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh, sifatnya. Pada gilirannya, setiap patologi organ menyebabkan sejumlah perubahan yang saling terkait dari indikator di atas: setiap penyakit secara bersamaan berubah dalam beberapa parameter. Dokter, menentukan diagnosis, berfokus pada penyimpangan yang paling signifikan.

Menggunakan interpretasi hasil analisis biokimia untuk tes hati, seseorang dapat menetapkan sifat patologi hati dan aktivitas fungsional yang terganggu..

  • ALT (alanine aminotransferase): penyimpangan indikator kuantitatif dari norma menunjukkan proses patologis akut dalam sistem hepatobilier. Enzim ini cenderung menyimpang dari norma bahkan sebelum timbulnya gejala klinis..
  • AST (aspartate aminotransferase): adanya kelainan jumlah enzim ini dalam darah adalah tanda diagnostik penyakit hati dan serangan jantung akut. Untuk menentukan organ yang menderita patologi, disarankan untuk mempertimbangkan indikator ALT dan AST dalam kompleks, menentukan rasio dari rasio mereka. Jika dikurangi, maka ini menunjukkan proses patologis kronis di hati atau hepatitis virus; peningkatan koefisien menunjukkan sirosis organ atau keracunan alkoholnya. Selain itu, jika globulin normal, maka kita dapat berbicara tentang kerusakan miokard.
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase): indikator abnormal menunjukkan adanya stagnasi empedu (gangguan aliran empedu dapat disebabkan oleh tumor ganas dalam saluran empedu atau penyumbatannya dengan cacing atau kalkulus dengan cholelithiasis) atau penyakit lain (hepatitis, sirosis, nekrosis hepatik) kain, dll.). Diagnosis akhir hanya dapat ditegakkan dengan mempelajari kompleksitas hasil yang diperoleh selama penelitian, karena alkaline phosphatase terkandung dalam organ dan jaringan lain.
  • GGT (gamma-glutamyltransferase): peningkatan laju dimungkinkan dengan proses inflamasi dan tumor di hati; itu juga akan menunjukkan keracunan obat atau kimia. Abnormalitas pada GGT juga merupakan konsekuensi dari penyalahgunaan narkoba dan alkohol.
  • Penyimpangan tingkat bilirubin menunjukkan kerusakan pada sel-sel hati - hepatosit (sementara ALT dan AST meningkat secara paralel), atau kolestasis (gangguan aliran empedu) (dengan peningkatan LDH dan alkali fosfatase).
  • Protein: pengurangan indikator total protein menunjukkan pelanggaran fungsi sintetis organ dalam berbagai proses patologis. Perubahan rasio protein yang mendukung peningkatan kadar globulin menunjukkan patologi autoimun.

Kesimpulan

Berkat hasil tes hati, keberadaan proses patologis di hati dan saluran empedu dapat dideteksi pada tahap awal. Tetapi untuk membuat diagnosis yang akurat, disarankan untuk melakukan studi yang komprehensif tentang tubuh (USG dari saluran pencernaan, terdengar duodenum, dll), yang dapat meresepkan dan kemudian menentukan rejimen pengobatan hanya oleh spesialis yang berkualitas. Jangan mengobati sendiri!

Video yang bermanfaat

Transkrip dari tes darah sampel hati dalam video di bawah ini.

Norma tes hepatik, decoding, penyebab peningkatan

Bilirubin menyebabkan peningkatan

Semua tentang bilirubin. Bilirubin langsung meningkat - apa artinya?

Pigmen kuning, produk katabolisme hemoglobin, terbentuk sebagai hasil dari kematian sel darah merah. Setiap hari, hingga 300 mg bilirubin tak terkonjugasi (tidak langsung) beracun, tidak larut dalam air, yang memasuki hati, terkonjugasi oleh asam glukuronat dan menjadi bilirubin langsung yang tidak beracun, larut dalam air dalam darah orang sehat. Yang terakhir diekskresikan dengan empedu ke usus, mengalami serangkaian transformasi dan diekskresikan dari tubuh.

Total BIL-T bilirubin = ID-BIL tidak terkonjugasi + D-BIL langsung

Peningkatan konsentrasi bilirubin total dalam darah> 30-50 μmol / L disertai dengan pewarnaan kuning pada kulit dan selaput lendir - ikterus. Tapi hiperbilirubinemia ditemukan tidak hanya dalam patologi hati dan saluran empedu - penyakit lain disertai dengan penyakit kuning.

Penyebab umum peningkatan konsentrasi bilirubin total dalam darah

Hepatitis akut / kronis. Sirosis hati. Kerusakan toksik pada sel-sel hati (alkohol, obat-obatan, racun). Kanker metastasis di hati. Kanker kanker primer. Gagal jantung (kematian sel-sel hati terjadi karena hipoksia).

Cholelithiasis. Kanker pankreas.

Pembentukan bilirubin tidak langsung yang terlalu banyak karena kematian massal sel darah merah.

Anemia hemolitik. Penyakit kuning pada bayi baru lahir. Kelainan metabolisme herediter.

Apa yang bisa dikatakan tes hati?

Menguraikan parameter fungsional dalam tes darah biokimia membantu untuk mengevaluasi fungsi sintetis hati, kerjanya pada penyerapan berbagai zat beracun, penghapusannya dari sirkulasi darah, metabolisme dan modifikasi obat.

Tingkat hepatik berarti

  1. Albumin adalah protein darah yang ditemukan dalam jumlah terbesar dan diproduksi oleh sel-sel hati. Dalam penelitian ini, lebih penting bagi dokter untuk mengetahui perubahan dalam rasio fraksi protein individu daripada indikator total protein. Albumin bukanlah indikator yang sangat sensitif, tetapi secara langsung dipengaruhi oleh penyakit hati, ginjal, malnutrisi, dll. Alasan untuk penurunan konsentrasi albumin adalah hepatitis, sirosis, neoplasma dari berbagai alam, lesi rematik, penyakit usus, dll. Di antara mekanisme lainnya yang dapat mempengaruhi konsentrasi albumin, kontrasepsi oral, malnutrisi, kehamilan (tidak selalu!) harus disorot.

Menguraikan kadar albumin yang meningkat tidak sulit, perubahan seperti itu hanya terjadi dengan dehidrasi parah dan peningkatan viskositas darah;

  • Waktu protrombin adalah tes sederhana yang melaporkan kemampuan hati untuk mensintesis faktor koagulasi. Namun, penurunan indeks protrombin tidak hanya tergantung pada gangguan fungsi hati, tetapi juga pada jumlah vitamin K dalam tubuh. Peningkatan indeks protrombin, tidak adanya perubahan setelah pemberian vitamin K, menunjukkan masalah hati;
  • Transaminase - AcT dan Alt. Peningkatan ALT dan AcT dalam serum darah merupakan indikator proses patologis pada hepatosit, miosit, otot rangka, dan sel otak. Semua ini dapat menjadi hasil dari penyakit seperti hepatitis infeksi, infark miokard, sirosis hati, metastasis tumor, penggunaan alkohol kronis, pankreatitis kronis, dll. Peningkatan ALT dan AcT sepuluh kali lipat (hingga 300-400 U / L) terjadi dalam proses akut (misalnya, virus, hepatitis toksik) dan iskemia parenkim hati. Penyakit hati menyebabkan peningkatan ALT yang lebih besar, dan dalam kasus gangguan sirkulasi otot jantung - ACT. Penurunan ALT dan ACT terjadi selama kehamilan, defisiensi vitamin B6, gagal ginjal.

    Norm AcT - dari 7 hingga 40 MEL, dan Alt - dari 5 hingga 30;

  • Bilirubin. Salah satu indikator spesifik utama gagal hati. Bilirubin langsung dan tidak langsung meningkat jika seseorang menderita hepatitis (akut dan kronis), ada penyumbatan pada saluran empedu, keracunan dari asupan obat hepatotoksik yang berlebihan, patologi bawaan dari sistem hepatobilier dengan gangguan aliran empedu. Bilirubin langsung dan total dapat meningkat secara signifikan jika diperpanjang. waktu seseorang mengikuti diet rendah kalori atau berpuasa;
  • GGTP. Indikator informatif, sangat sensitif yang membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal ketika kriteria spesifik lainnya berada dalam kisaran normal.GGTP meningkat - toksik, hepatitis menular akut, obstruksi saluran empedu intra dan ekstrahepatik, kerusakan hati metastatik, hepatitis alkohol, diabetes mellitus, patologi pankreas dan penyakit pencernaan lainnya, patologi jantung. GGTP terkadang meningkat setelah minum pil KB;
  • Alkaline phosphatase. Ini didiagnosis dalam jumlah besar pada anak-anak - ini adalah norma fisiologis. Dengan bertambahnya usia, jumlahnya menurun, laju alkali fosfatase - dari 50 menjadi 120 ME. Alasan peningkatan indikator ini: usia anak-anak; penyakit yang terkait dengan peningkatan dan proliferasi jaringan tulang; metastasis tulang dari tumor ganas; perolehan berbagai asal-usul semua saluran yang terlibat dalam perjalanan empedu; kerusakan hati yang disebabkan oleh minum obat; kehamilan; penyakit endokrin yang disebabkan oleh perubahan konsentrasi hormon tiroid.

    Alasan untuk mengurangi alkaline phosphatase: pertumbuhan lambat pada anak-anak, penyakit tiroid.

    Analisis transkrip hati, norma

    Hati yang sakit jarang menyebabkan gejala, dan jika itu, biasanya tidak spesifik. Sebagai contoh, dengan degenerasi lemak pada hati, pasien terkadang merasakan sedikit tekanan di perut bagian atas.

    Peradangan tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi hanya gejala umum - kelelahan, kehilangan nafsu makan atau ketidaknyamanan perut, diare dan mimisan, yang juga tidak segera menunjukkan hati yang sakit.

    Kulit dan mata yang sering menguning sering tidak terlihat dan sulit dikenali oleh banyak orang.

    Tes hati dan transkrip tes darah ini digunakan untuk mendeteksi kerusakan atau penyakit pada organ filtrasi kami. Perubahan sel hati dan fungsinya yang mengindikasikan penyakit dikenali oleh berbagai enzim dalam darah:

    • Glutamin-piruvat transaminase (HPT) adalah enzim yang dilepaskan ke dalam darah selama degradasi sel-sel hati. Ini ditemukan di sel-sel hati dan juga ditemukan di jaringan otot..
    • Gamma-glutamyltransferase (GGT) ditemukan di saluran empedu, tetapi juga dapat ditemukan di organ lain.
    • Alkaline phosphatase (ALP). Enzim ini dapat ditemukan di seluruh tubuh, tetapi terutama di hati, tulang, usus, ginjal dan sel darah putih.
    • Bilirubin adalah produk pemecahan sel darah merah yang diekskresikan melalui hati bersama dengan empedu.
    • Albumin adalah protein darah paling umum yang diproduksi oleh hati dan berperan dalam proses pembekuan darah..

    Kapan tes diperlukan, dan bagaimana mempersiapkannya?

    Tes hati dilakukan ketika ada tanda-tanda kerusakan pada organ filtrasi. Ini termasuk:

    • kulit kuning;
    • urin gelap
    • bangku ringan;
    • mual, muntah, dan diare;
    • kehilangan selera makan;
    • muntah dengan darah;
    • tinja berdarah;
    • sakit perut;
    • penurunan berat badan;
    • kelelahan.

    Untuk mendapatkan hasil analisis objektif, rekomendasi berikut harus diperhatikan sebelum mengambil sampel darah:

    • Setidaknya 48 jam sebelumnya, aktivitas fisik yang berlebihan harus dihindari. Juga penting untuk tidak mengonsumsi alkohol, pedas, goreng, pedas dan makanan berlemak dari diet.
    • Pengambilan sampel darah paling baik dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong, setidaknya tidak lebih awal dari 8 jam setelah makan.
    • Anda harus terlebih dahulu memberi tahu dokter Anda tentang asupan teratur obat apa pun. Jika mungkin, yang terbaik adalah menunda pengobatan 7-10 hari sebelum tes fungsi hati..

    Bagaimana cara menginterpretasikan hasilnya? Indikator norma

    Dokter akan membandingkan hasil menguraikan analisis sampel hati dengan rentang normal yang ditetapkan untuk indikator tertentu dari tes pasien. Ketika satu atau lebih titik berada di luar rentang normal, ini dapat mengindikasikan bahwa ada kerusakan pada hati.

    Bagaimana persiapan untuk analisis

    Agar indikator penelitian seakurat mungkin, pasien perlu hati-hati mempersiapkan sebelum mengambil analisis untuk enzim hati. Ada sejumlah kondisi wajib yang harus diperhatikan segera sebelum pengambilan sampel darah dan beberapa hari sebelum itu. Jadi, tiga hari sebelum analisis, Anda harus meninggalkan olahraga dan pelatihan, alkohol, rokok, makanan berlemak dan goreng yang berlebihan. Dewasa ini Anda perlu mencoba menghindari situasi yang penuh tekanan, karena gangguan moral dapat mengubah kinerja penelitian. Di malam hari menjelang pengambilan sampel darah, tidak disarankan untuk minum kopi atau teh kental, dan makan malam harus ringan, tetapi hangat, karena makan berikutnya hanya mungkin setelah melewati analisis. Jika pasien minum obat apa pun yang tergantung pada hidupnya, dokter yang merawat harus mengetahui hal ini. Belakangan ini ada baiknya untuk menahan diri dari jenis obat lain atau memberi tahu asisten laboratorium tentang asupannya, dan kemudian ke dokter. Tes hepar dilakukan dengan ketat pada waktu perut kosong. Sebelum mendonorkan darah, Anda hanya harus minum air bersih dan tidak berkarbonasi..

    Apa itu tes fungsi hati

    Hati adalah filter utama dan laboratorium tubuh kita. Hepatosit (sel hati yang berfungsi) melakukan ratusan fungsi berbeda. Oleh karena itu, setiap pelanggaran struktur dan (atau) pelanggaran fungsi hati segera mengarah pada fakta bahwa komposisi darah berubah, karena hati terus-menerus membuang banyak semua jenis zat ke dalam darah. Gangguan pada hati mengarah pada fakta bahwa beberapa zat mulai dilepaskan lebih sedikit, dan lainnya lebih banyak. Jika kita mengambil darah dari seseorang dan menganalisis komposisinya, maka kita dapat menyimpulkan tentang keadaan hati.

    Angka-angka yang menggambarkan komposisi darah disebut indikator biokimia. Di antara mereka, beberapa dibedakan, pergeseran yang merupakan karakteristik atau bahkan spesifik untuk lesi hati. Tes laboratorium semacam itu disebut tes hati, atau tes hati fungsional (FPP). Fungsional - karena hasil tes tersebut mencerminkan keadaan fungsi, bukan struktur hati, bahkan dalam situasi di mana gangguan struktural adalah yang utama..

    FPP sederhana dan cukup informatif, oleh karena itu, mereka banyak digunakan dalam praktik klinis. Untuk melakukan penelitian ini, sampel darah diperoleh dari vena ulnaris, di mana indikator berikut ditentukan (kode indikator dalam LOINC nomenklatur internasional ditunjukkan dalam tanda kurung):

    • konsentrasi total protein (2885-2);
    • konsentrasi protein (albumin) yang disintesis oleh hepatosit (1751-7);
    • bilirubin total (1975–2)
    • bilirubin langsung (terkonjugasi) (1968–7);
    • Aktivitas AST (1920–8);
    • Aktivitas ALT (1742–6);
    • aktivitas alkaline phosphatase (6768-6).

    Definisi indikator-indikator ini diintegrasikan ke dalam apa yang disebut panel laboratorium dengan nama "Fungsi hati - 2000 panel" (tes fungsi hati - 2000) dan kode LOINC 24325-3. Panel biasanya disebut kelompok tes heterogen yang bertujuan memperoleh informasi tentang keadaan satu organ atau sistem tubuh. Panel memiliki kode sendiri karena dapat ditugaskan dan dieksekusi secara keseluruhan.

    Selain itu, kelompok tes laboratorium yang stabil adalah baterai (satu set tes homogen ketika memproses biomaterial pasien yang berbeda), dan penggaris (satu set tes laboratorium beragam yang bertujuan untuk mencapai tujuan diagnostik tertentu). Contoh baterai adalah pengelompokan "glukosa darah, glukosa urin, glukosa cairan serebrospinal" untuk diagnosis diabetes mellitus, contoh penggaris - "ESR, konsentrasi imunoglobulin, protein C-reaktif, ASL-O" untuk diagnosis rematik.

    • mendeteksi kerusakan dan kerusakan sel-sel hati;
    • menarik kesimpulan awal tentang tingkat kepailitan fungsional tubuh;
    • mencurigai adanya stagnasi di saluran empedu (kolestasis), sirosis, tumor atau proses inflamasi pada parenkim hati;
    • menilai stadium penyakit yang sebelumnya didiagnosis dan efektivitas pengobatan.

    Penting! Hasil analisis tunggal bukanlah dasar untuk membuat diagnosis. Kesimpulan akhir dibuat pada totalitas data gambaran klinis dan hasil pemeriksaan komprehensif pasien

    Tes hati membantu mendiagnosis.

    Tabel hasil decoding

    Karena ketika melakukan tes hati, berbagai indikator dan penyimpangannya dipelajari dalam arah yang berbeda, untuk kesederhanaan interpretasi hasil, Anda dapat menggunakan tabel di mana kemungkinan alasan untuk penurunan atau peningkatan enzim diindikasikan, serta norma-norma.

    ALT atau alanin aminotransferase. Ini adalah enzim khusus yang diproduksi oleh hati manusia. Dalam konsentrasi kecil, ia hadir dalam darah. Konsentrasinya yang dapat memberi tahu dokter tentang manifestasi penyakit hati. Volumenya meningkat bahkan dalam kasus-kasus ketika gejala penyakit belum bermanifestasi secara memadai. Tetapi jika jaringan hati sangat terpengaruh, maka konsentrasi ALT dapat meningkat beberapa puluh kali lipat.

    AST adalah enzim. Seringkali, ia mampu menunjukkan penyakit hati dan jantung. Dengan peningkatan konsentrasi AST dalam darah, dokter meresepkan studi tambahan, karena perkembangan hepatitis dan tumor tinggi..

    GTT atau gammagrutanyltransferase adalah enzim lain yang diproduksi di hati. Ini adalah penanda stagnasi sekresi empedu. Enzim aktif dalam kolestasis, berbagai peradangan, tumor, serta kerusakan hati yang serius karena keracunan alkohol. Namun, peningkatan konsentrasi GTT dapat disebabkan oleh penggunaan obat-obatan tertentu, obat-obatan.

    Alkaline phosphatase atau alkaline phosphatase adalah enzim yang terlibat dalam transfer fosfor dalam tubuh. Dengan konsentrasinya dalam darah, juga dimungkinkan untuk mendeteksi tidak hanya penyakit, tetapi juga kehamilan atau periode menopause.

    Selain itu, ia, seperti GGT, menunjukkan stagnasi empedu dalam tubuh. Ini merujuk pada penanda neoplasma ganas yang lebih akurat di hati. Tetapi itu dianggap hanya sebagai konfirmasi tambahan diagnosis dengan peningkatan konsentrasi enzim lain. Hanya indikator ini tidak dapat digunakan, karena alkali fosfatase juga ditemukan di jaringan dinding dan tulang usus. Jika, menurut hasil tes hati, hanya volume alkaline phosphatase yang meningkat, maka kemungkinan penyebab penyakit tersebut tidak tersembunyi di hati. Ini bisa berupa peradangan kronis, penyempitan celah saluran empedu dengan obstruksi tidak lengkap.

    Albumin adalah protein transpor dan juga disintesis di hati. Tugas albumin adalah mengangkut vitamin, asam lemak, hormon, dan zat lain ke dan di antara sel. Konsentrasi protein meningkat selama kehamilan dan sampai akhir periode laktasi. Dengan penurunan volumenya, kemungkinan patologi hati.

    Volume bilirubin juga diperiksa dalam tes hati. Ini memiliki tiga jenis:

    Masing-masing jenis di atas adalah komponen empedu yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Peningkatan masing-masing jenis dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Sebagai contoh, dengan peningkatan konsentrasi bilirubin tidak langsung, seseorang dapat menderita penyakit kuning hemolitik. Dengan peningkatan volume bilirubin langsung, penyebabnya mungkin penyakit kuning obstruktif.

  • Penyebab HiperbilirubinemiaPenyakit
    Sel-sel hati tidak dapat mengkonjugasi atau mengeluarkan bilirubin ke dalam saluran empedu.
    Karena stagnasi empedu di saluran empedu, evakuasi bilirubin langsung ke usus melambat.
    NamaNorma pada priaNorma pada wanita
    ALT50 unit / l35 unit / l
    AST50 unit / l35 unit / l
    GTT2–55 unit / l4–38 unit / l
    Alkaline phosphatase30–120 unit / l30–120 unit / l
    Albumen38–48 g / l38–48 g / l
    Bilirubin biasa5–21 μmol / L5–21 μmol / L
    Bilirubin langsung3,4 μmol / L3,4 μmol / L
    Bilirubin tidak langsung3.4–18.5 μmol / L3.4–18.5 μmol / L

    Dengan peningkatan konsentrasi AST, dokter harus menghubungkan indikator dengan konsentrasi ALT, karena alasan perubahan konsentrasi enzim dapat terjadi pada penyakit hati dan penyakit jantung. Untuk mengidentifikasi penyebab yang lebih akurat, perlu untuk melakukan rasio ALT dan AST (AST / ALT). Angka yang dihasilkan disebut koefisien Ritis. Biasanya, itu berkisar 0,8-1. Dengan peningkatannya, penyebab perubahan konsentrasi enzim pada penyakit jantung

    Jika lebih rendah, maka perlu memperhatikan kondisi hati

    Indikator hati utama

    Alkaline phosphatase. Setiap jaringan tubuh mengandung enzim ini dalam bentuk khusus untuk itu. Biasanya, konsentrasi alkali fosfatase pada orang dewasa adalah 20-120 U / L.

    Peningkatan kadar alkali fosfatase selama kehamilan (trimester terakhir), di masa kanak-kanak, dan selama menopause pada wanita dianggap sebagai norma fisiologis dan pengobatan dalam kasus ini tidak diperlukan..

    Peningkatan patologis dalam indikator diamati dengan perkembangan: penyakit infiltratif hati, hepatitis, proses tumor dalam jaringan tulang, osteodistrofi ginjal, osteomielitis.

    Aminotransferases (ALT dan AST). Mereka mengambil bagian dalam proses pembentukan dan pemecahan protein. Peningkatan kandungan aminotransferase dalam darah dicatat dengan perkembangan proses patologis di hati dan pankreas.

    • ALT pada pria
    • wanita memiliki level ALT

    Peningkatan fisiologis di tingkat atas norma terjadi pada bayi baru lahir. Peningkatan ALT diamati dengan kerusakan parenkim hati.

    Peningkatan aktivitas AST didiagnosis dengan:

    • tuberkulosis paru-paru;
    • keracunan darah;
    • herpes;
    • formasi tumor;
    • ketoasidosis;
    • azotemia.

    α-amilase. Pembentukan α-amilase terjadi di kelenjar ludah dan pankreas. Biasanya, tingkat alfa-amilase dalam darah adalah 28-100 U / L.

    Peningkatan aktivitas enzim terjadi pada pankreatitis akut pada fase serangan rasa sakit, radang bentuk pankreatitis kronis, serta di hadapan kista atau tumor di pankreas..

    Kelebihan signifikan tingkat amilase dalam darah mungkin terjadi setelah intervensi endoskopi - pancreatocholangiography.

    Fraksi albumin dan protein. Albumin adalah protein yang diproduksi oleh sel-sel hati. Fraksi protein - kelompok protein tertentu.

    Penentuan fraksi protein dari darah ditentukan jika Anda perlu mendapatkan informasi yang lebih luas tentang keadaan tubuh. Biasanya, kadar albumin dalam darah pada orang dewasa adalah 35-50 g / l.

    Peningkatan protein darah terjadi selama dehidrasi. Berkurangnya konten diamati dengan puasa berkepanjangan, menggunakan kontrasepsi oral atau obat hormonal.

    γ-Glutamyltransferase. GGT adalah enzim yang mengangkut asam amino melintasi membran sel.

    Penurunan aktivitas enzim ini dimungkinkan pada minggu-minggu pertama kehamilan.

    Bilirubin. Bilirubin terbentuk di hati dari sel-sel darah merah yang hancur dan merupakan produk dari metabolisme pigmen tubuh. Ketika organ pencernaan terganggu, bilirubin (fraksinya) menumpuk di kulit, memberikan warna kuning yang khas.

    Ada tiga jenis enzim, yang masing-masing digunakan untuk mendiagnosis penyakit sel-sel hati:

    • tingkat bilirubin total pada orang dewasa adalah 5,1-17 mmol / l;
    • indikator bilirubin tidak langsung adalah 3,4-12 mmol / l;
    • konten bilirubin langsung dari 1,7-5,1 mmol / l.

    Peningkatan tajam dalam konsentrasi enzim dimungkinkan dengan:

    • kolesistitis;
    • mononukleosis;
    • hepatitis;
    • sirosis;
    • tumor hati;
    • anemia hemolitik;
    • saat mentransfusikan darah yang tidak kompatibel.

    PTI. Protein khusus terbentuk dalam sel hati - protrombin, yang memiliki efek langsung pada pembekuan darah.

    Tes darah untuk indeks protrombin (PTI) adalah indikator penting dari koagulogram. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kualitas sistem pembekuan darah.

    Indikator diagnostik hati jarang digunakan

    Di antara indikator diagnostik yang jarang diperlukan dan tidak spesifik adalah tes timol. Koefisien ini dapat ditingkatkan dengan perkembangan penyakit menular, neoplasma, tetapi dengan kerusakan alkohol pada sel-sel hati, parameter tes timol normal atau sedikit meningkat..

    Pada orang yang telah terinfeksi hepatitis, indikator ini meningkat dalam waktu 6 bulan setelah keluar dari rumah sakit..

    Selama beberapa dekade, analisis biokimia membantu spesialis untuk menyusun gambaran lengkap komposisi kimia darah dan perubahannya, meresepkan dengan tepat waktu dan dengan tepat meresepkan pengobatan korektif dan mencapai hasil positif.

    Berbagai enzim adalah penanda sitolisis

    Ketika berbicara tentang tes darah untuk tes hati, itu terutama berarti enzim atau berbagai enzim.

    ALT dan AST

    Kelompok sampel hati ini termasuk penanda kerusakan sel hati dan nekrosis mereka - ini adalah serum aminotransferase, yang dikenal sebagai ALT dan AST. Mereka telah dideskripsikan berkali-kali dalam artikel lain (Norm ALT dan AST dalam darah, ALT dan AST untuk hepatitis C).

    Kami hanya akan mengatakan bahwa aktivitas mereka dalam serum darah meningkat sebanding dengan volume kerusakan sel, misalnya, pada hepatitis akut. Aktivitas enzim ini adalah indikator yang sangat sensitif dari sitolisis, atau kerusakan sel-sel hati.

    LDH - dehydrogenase laktat

    Dehidrogenase laktat biasanya berkisar antara 100 hingga 340 unit dan signifikansi klinis dari enzim ini serta isoenzimnya dikurangi hingga diagnosis dini hepatitis virus akut, terutama ketika dikaitkan dengan isoenzim LDH No. 5. Aktivitasnya terbukti sudah tinggi pada hari pertama penyakit dan meningkat secara signifikan. pada 1 dan 2 minggu dari proses viral akut. Setelah 2 bulan, indikator kembali normal..

    Jika pasien memiliki hepatitis kronis atau timbulnya sirosis, maka laktat dehidrogenase bereaksi lebih lamban. Tetapi kemudian dalam tahap sirosis yang mengancam dan konsentrasinya dalam darah menurun tajam. Jika Anda ditawari untuk melakukan studi LDH sehubungan dengan penyakit hati, maka harus diingat bahwa kita harus berbicara tentang aktivitas fraksi ke-5, atau isoenzim LDH No. 5. Hanya itu adalah kompleks hati yang spesifik.

    Penanda kolestasis: alkaline phosphatase dan GGT, atau γ - glutamyl transpeptidase

    Alkaline phosphatase, selain hati, disintesis dalam tulang, di usus dan di jaringan plasenta. Biasanya, konsentrasinya tidak melebihi 5 unit, atau, menurut sistem SI, 360 nanomol per liter. Untuk meningkatkan kepercayaan diri, tes konsentrasi alkali fosfatase biasanya dilakukan bersama dengan penanda kolestasis lain atau gamma glutamyl transpeptidase. Enzim ini tidak ditemukan pada tulang atau jaringan plasenta, oleh karena itu, peningkatan nilai sendi secara jelas mengindikasikan kolestasis, atau stagnasi empedu. Alasan utama peningkatan enzim ini dalam serum darah adalah adanya blok sirkulasi asam empedu usus - hati (enterohepatik).

    Paling sering, alkali fosfatase dan sinergisnya - gamma-glutamyltranspeptidase meningkat seiring dengan ikterus obstruktif, perkembangan obat hepatitis, diikuti oleh penambahan kolestasis, serta dengan sirosis bilier. Pada penyakit-penyakit ini, alkali fosfatase meningkat bahkan sebelum munculnya sindrom ikterus, dan tetap meningkat untuk waktu yang lama, bahkan setelah menghilang atau resolusi ikterus. Dalam kasus yang sama, jika ikterus disebabkan oleh kerusakan hepatosit (atau parenkim - dengan virus hepatitis, penyakit hati alkoholik), maka aktivitas dalam tes darah sampel hati yang bertanggung jawab untuk kolestasis rendah.

    Lebih detail tentang metode ini dalam artikel "Alkaline phosphatase dalam darah: normal" dan "Alkaline phosphatase meningkat: gejala, penyebab".

    Di atas kami memeriksa berbagai tes hati yang paling sering digunakan dalam rawat jalan dan praktik rawat inap untuk mengevaluasi fungsi organ ini. Di tangan seorang dokter berpengalaman yang secara intuitif merasakan dan tahu kapan harus meresepkan analisis tertentu, tes ini tidak hanya dapat mendiagnosis sindrom laboratorium seperti sitolisis, kolestasis, kegagalan sel hati dan lain-lain, tetapi juga mencegah perkembangan komplikasi serius secara tepat waktu. Dalam sejumlah kasus, tes-tes ini memungkinkan untuk mencurigai kerusakan hati di antara kesehatan yang tampaknya lengkap. Kami juga menawarkan tes hati kecil, dari 12 pertanyaan..

    Analisis kunci

    Tes darah umum untuk sirosis hati memainkan satu peran penting - tes ini menentukan keberadaan patologi, alasan pembentukan dan taktik lebih lanjut dari efek terapeutik. Untuk menilai kondisi umum, Anda harus menjalani prosedur berikut: - tes darah klinis;

    • Panel biokimia pemeriksaan laboratorium (untuk adanya kelainan);
    • Tes untuk tes hati (untuk menentukan faktor pemicu).

    Tes darah umum untuk sirosis hati memperbaiki keparahan dari prevalensi proses inflamasi. Dengan peradangan hebat, indeks hemoglobin menurun dengan cepat, jumlah leukosit meningkat, keberadaan protein tetap. Laju sedimentasi meningkat, dan komposisi kuantitatif albumin berkurang.
    Panel biokimia dari tes laboratorium untuk sirosis memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi dan tingkat programnya. Selama penelitian, dokter melihat tingkat ALT dan AST, dalam kebanyakan kasus mereka melebihi norma.

    Perubahan indikator ke atas menunjukkan proses nekrotik dalam organ. Nekrosis jaringan yang sehat menyebabkan peningkatan kadar laktat dehidrogenase

    Selain itu, dokter menarik perhatian ke alkali fosfat dan gamma - glutamyl transpeptidase

    Dengan sirosis hati, enzim organ memainkan peran dominan. Mereka menunjukkan kondisi umum dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Untuk menentukan proses inflamasi kronis pada sirosis, dokter membuat tes untuk keberadaan antibodi terhadap antigen nuklir. Selain itu, analisis untuk virus herpes dan penentuan perubahan distrofik diberikan. Untuk mengidentifikasi sirosis bilier hati, tes dilakukan untuk mengetahui keberadaan antibodi dalam tubuh terhadap mitokondria..

    Gangguan fungsi organ disertai dengan perubahan cepat dalam komposisi kuantitatif komponen darah. Ini karena masalah dengan sintesis di daerah yang terkena. Dengan sirosis hati, sebagian besar fungsi organ tidak dilakukan. Untuk diagnosis yang akurat, spesialis mengarahkan pasien ke studi tambahan. Tes darah untuk sirosis hati untuk kadar hormon membantu mengidentifikasi tingkat keparahan proses patologis. Perubahan yang cepat ditunjukkan oleh estrogen yang tinggi pada wanita dan testosteron pada pria. Biokimia darah: informasi dasar tentang penelitian ini

    Dalam sirosis hati progresif, kimia darah memainkan peran dominan. Studi ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat komponen utama yang bertanggung jawab atas fungsi normal tubuh. Ini termasuk:

    • Bilirubin;
    • globulin;
    • haptoglobin;
    • enzim hati (ATL, AST);
    • waktu protromotik;
    • fosfatase alkali.

    Bilirubin dengan sirosis hati melebihi nilai normal sepuluh kali lipat. Peningkatan kadar ini ditunjukkan oleh kekuningan kulit selaput lendir, sklera mata dan gatal yang tidak tertahankan..

    Dengan sirosis hati, indikator lain meningkat dengan cepat

    Penting: untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, pasien harus datang ke laboratorium untuk pengiriman bahan biologis. Darah diambil dari vena

    Sebelum belajar, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk dan junk food. Ini dapat mempengaruhi keandalan hasil..

    Berdasarkan data yang diterima, dokter mengevaluasi gambaran keseluruhan dari apa yang terjadi dan memutuskan taktik terapi lebih lanjut. Terapi terjadi di rumah sakit di bawah pengawasan tenaga medis.