Tes hepatitis C - transkrip

Hepatitis C adalah kerusakan pada jaringan hati karena timbulnya proses inflamasi yang disebabkan oleh virus yang mengandung RNA. Jenis virus ini pertama kali diidentifikasi pada tahun 1988..

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk akut atau kronis, tetapi lebih sering ditandai dengan laten yang panjang, yaitu tanpa gejala. Kecenderungan kronisitas penyakit dijelaskan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi. Karena pembentukan strain mutan, virus HCV menghindari pengawasan kekebalan tubuh dan tinggal dalam tubuh untuk waktu yang lama tanpa menyebabkan gejala penyakit yang jelas..

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Proses peradangan yang berkepanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kerusakan jaringan hati. Proses ini disembunyikan karena kemampuan kompensasi hati. Secara bertahap, mereka kelelahan, dan tanda-tanda disfungsi hati muncul, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang dalam. Tujuan dari tes hepatitis C adalah untuk mendeteksi penyakit pada tahap laten dan memulai pengobatan sedini mungkin.

Indikasi untuk rujukan untuk tes hepatitis C

Tes hepatitis C dilakukan karena alasan berikut:

  • pemeriksaan orang yang pernah kontak dengan orang yang terinfeksi;
  • diagnosis hepatitis etiologi campuran;
  • memantau efektivitas pengobatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan medis preventif tenaga kesehatan, karyawan lembaga prasekolah, dll..

Pasien dapat dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerusakan hati:

  • hati membesar, nyeri pada hipokondrium kanan;
  • penyakit kuning pada protein kulit dan mata, gatal;
  • "laba-laba" vaskular yang membesar.

Jenis tes hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan. Selain itu, fungsi hati dan limpa sedang diselidiki..

Penanda hepatitis C adalah total antibodi terhadap virus HCV (Ig M + IgG). Antibodi pertama (pada minggu keempat hingga keenam infeksi) dari kelas IgM mulai terbentuk. Setelah 1,5-2 bulan, produksi antibodi kelas IgG dimulai, konsentrasi mereka mencapai maksimum 3 hingga 6 bulan penyakit. Jenis antibodi ini dapat ditemukan dalam serum darah selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, deteksi total antibodi memungkinkan diagnosis hepatitis C, mulai dari minggu ke-3 setelah infeksi.

Penularan virus hepatitis C terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh.

Antibodi terhadap HCV ditentukan oleh enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - tes ultra-sensitif yang sering digunakan sebagai diagnostik ekspres.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum, metode polymerase chain reaction (PCR) digunakan. Ini adalah analisis utama untuk menegakkan diagnosis hepatitis C. PCR adalah tes kualitatif yang hanya menentukan keberadaan virus dalam darah, tetapi bukan kuantitasnya..

Penentuan tingkat antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 diperlukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi diagnosis di hadapan hasil PCR negatif.

Untuk diagnosis fungsi hati, tes hati ditentukan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkaline phosphatase, GGT (gamma-glutamyl transferase), tes timol. Indikator mereka dibandingkan dengan tabel standar, penilaian komprehensif atas hasil itu penting.

Langkah diagnostik wajib adalah tes darah dengan penentuan formula leukosit dan trombosit. Dengan hepatitis C dalam tes darah umum, jumlah leukosit normal atau berkurang, limfositosis, penurunan ESR terungkap, dengan tes darah biokimia - hiperbilirubinemia karena fraksi langsung, peningkatan aktivitas ALT, gangguan metabolisme protein. Pada periode awal hepatitis, aktivitas zat-zat tertentu yang biasanya ditemukan dalam hepatosit dan memasuki aliran darah dalam jumlah yang sangat kecil - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fructose-1-phosphataldolase, juga meningkat..

Urinalisis umum dengan mikroskop sedimen akan mengungkapkan urobilin dalam urin, dan bilirubin pada tahap akhir penyakit..

Sebuah studi perangkat keras dari organ-organ perut, termasuk hati, dilakukan - USG, computed atau magnetic tomography nuklir.

Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Ini tidak hanya menambah data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis, yang metode lain tidak terdeteksi. Diperlukan studi morfologis untuk menentukan indikasi terapi interferon dan mengevaluasi efektivitasnya. Biopsi hati diindikasikan untuk semua pasien hepatitis C dan pembawa HBsAg..

Mempersiapkan ujian

Untuk menguji hepatitis C, Anda perlu menyumbangkan darah dari vena. Bagaimana cara mempersiapkan pengambilan sampel darah? Bisakah saya makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi. Anda bisa minum air bersih. Sebagian besar laboratorium mengambil darah untuk analisis hanya di pagi hari, sehingga mereka menyumbangkan darah di pagi hari.

Menguraikan hasil

Tes untuk menentukan antibodi terhadap virus hepatitis adalah kualitatif, yaitu, mereka menunjukkan ada tidaknya antibodi, tetapi tidak menentukan kuantitasnya..

Dalam hal deteksi antibodi anti-HCV dalam serum, analisis kedua ditentukan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Jawaban positif dalam analisis ulang menunjukkan adanya hepatitis C, tetapi tidak membedakan antara bentuk akut dan kronis.

Dengan tidak adanya antibodi terhadap virus, jawabannya adalah "negatif". Namun, tidak adanya antibodi tidak dapat mengesampingkan infeksi. Jawabannya juga akan negatif jika kurang dari empat minggu sejak infeksi..

Untuk diagnosis hepatitis C, kedua isolasi langsung virus dalam darah dan deteksi tanda-tanda tidak langsung kehadirannya dalam tubuh - yang disebut penanda, digunakan.

Mungkinkah hasil analisisnya salah? Persiapan analisis yang salah dapat menyebabkan hasil yang salah. Hasil positif palsu dapat diperoleh dalam kasus-kasus seperti:

  • kontaminasi biomaterial yang disajikan;
  • adanya heparin dalam darah;
  • adanya protein, zat kimia dalam sampel.

Apa artinya tes hepatitis C positif?

Dari orang ke orang, hepatitis C biasanya ditularkan secara parenteral. Rute penularan utama adalah melalui darah yang terinfeksi, serta melalui cairan tubuh lainnya (air liur, urin, semen). Darah pembawa infeksi berbahaya sampai menunjukkan gejala penyakit dan mempertahankan kemampuan terinfeksi dalam waktu yang lama.

Ada lebih dari 180 juta orang yang terinfeksi HCV di dunia. Saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C, tetapi penelitian sedang dilakukan untuk mengembangkannya. Lebih sering, virus patogen terdeteksi pada orang muda berusia 20-29 tahun. Epidemi virus hepatitis C berkembang, sekitar 3-4 juta orang terinfeksi setiap tahunnya. Jumlah kematian akibat komplikasi penyakit ini mencapai lebih dari 390 ribu per tahun.

Di antara beberapa populasi, tingkat infeksi jauh lebih tinggi. Jadi, yang berisiko adalah:

  • pasien yang sering dirawat di rumah sakit;
  • pasien yang membutuhkan hemodialisis terus menerus;
  • penerima darah;
  • Pasien apotik onkologi
  • transplantasi organ;
  • kelompok profesional pekerja medis yang melakukan kontak langsung dengan darah pasien;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi (pada konsentrasi tinggi virus pada ibu);
  • Pembawa HIV
  • pasangan seksual orang dengan hepatitis C;
  • orang yang ditahan;
  • orang yang menyuntikkan narkoba, pasien di apotik.

Metode penting untuk mendiagnosis hepatitis C adalah studi morfologis biopsi hati. Itu tidak hanya melengkapi data biokimia, imunologi dan studi perangkat keras, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologis.

Penularan virus terjadi dalam kontak dekat dengan pembawa virus atau ketika darah yang terinfeksi memasuki tubuh. Rute infeksi seksual dan vertikal (dari ibu ke anak) dicatat dalam kasus yang jarang. Pada 40-50% pasien, tidak mungkin untuk mendeteksi sumber infeksi yang tepat. Virus hepatitis C tidak ditularkan melalui jabat tangan, ciuman, dan sebagian besar barang rumah tangga, seperti hidangan biasa. Tetapi jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga, perawatan harus diambil: manikur, pisau cukur, sikat gigi, waslap tidak dapat dibagi, karena sisa-sisa darah mungkin tertinggal pada mereka..

Pada saat infeksi, virus memasuki aliran darah dan mengendap di organ-organ dan jaringan di mana ia berkembang biak. Ini adalah sel hati dan sel mononuklear darah. Dalam sel-sel ini, patogen tidak hanya berkembang biak, tetapi juga bertahan lama..

HCV kemudian menyebabkan kerusakan pada sel-sel hati (hepatosit). Agen penyebab menembus parenkim hati, mengubah strukturnya dan mengganggu fungsi vital. Penghancuran hepatosit disertai dengan proliferasi jaringan ikat dan penggantian sel-sel hati (sirosis). Sistem kekebalan menghasilkan antibodi terhadap sel-sel hati, meningkatkan kerusakannya. Secara bertahap, hati kehilangan kemampuannya untuk melakukan fungsinya, komplikasi parah berkembang (sirosis, gagal hati, karsinoma hepatoseluler).

Antigen HCV memiliki kemampuan yang rendah untuk menginduksi reaksi kekebalan, sehingga antibodi dini muncul hanya setelah 4-8 minggu dari awal penyakit, kadang-kadang bahkan kemudian, titer antibodi rendah - ini mempersulit diagnosis awal penyakit..

Gejala itu membutuhkan tes hepatitis C

Intensitas gejala penyakit sangat tergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Masa inkubasi rata-rata 3-7 minggu. Kadang-kadang periode ini ditunda hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit jarang didiagnosis dan lebih sering secara tidak sengaja. Pada 70% kasus infeksi akut, penyakit ini hilang tanpa manifestasi klinis..

Analisis diberikan secara ketat pada waktu perut kosong. Antara makan terakhir dan mengambil darah harus setidaknya 8 jam. Sebelum mengikuti tes, Anda perlu mengecualikan aktivitas fisik, merokok, minum alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonasi.

Gejala yang mengindikasikan hepatitis C akut:

  • malaise umum, kelemahan, penurunan kinerja, apatis;
  • sakit kepala, pusing;
  • nafsu makan berkurang, toleransi berkurang terhadap stres makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;
  • demam, menggigil;
  • kulit yang gatal;
  • gelap, berbusa urin (urin mirip dengan bir);
  • kerusakan sendi dan otot jantung;
  • hati membesar dan limpa.

Pewarnaan penyakit kuning pada kulit mungkin tidak ada atau muncul untuk waktu yang singkat. Pada sekitar 80% kasus, penyakit ini muncul dalam bentuk anicteric. Dengan munculnya penyakit kuning, aktivitas enzimatik transaminase hati berkurang.

Biasanya, gejalanya dihapus, dan pasien tidak mementingkan manifestasi klinis, oleh karena itu, pada lebih dari 50% kasus, hepatitis akut menjadi kronis. Dalam kasus yang jarang terjadi, infeksi akut bisa sulit. Bentuk klinis khusus penyakit ini - hepatitis fulminan - disertai dengan reaksi autoimun yang parah.

Perawatan Hepatitis C

Pengobatan dilakukan oleh spesialis hepatologis atau penyakit menular. Obat antivirus, imunostimulan diresepkan. Durasi kursus, dosis dan rejimen dosis tergantung pada bentuk kursus dan tingkat keparahan penyakit, tetapi rata-rata, durasi kursus terapi antivirus adalah 12 bulan.

Tes darah untuk penanda hepatitis C hepatitis, PCR, ELISA, tes biokimia dan klinis

Tes darah biokimia

Studi tentang serum mengungkapkan patologi dalam tubuh, mengklarifikasi diagnosis, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi hati dan mendapatkan informasi tentang metabolisme. Analisis biokimia dilakukan di pagi hari. Untuk penelitian menggunakan bahan yang didapat dari darah vena.

Penting untuk mengikuti aturan persiapan untuk lulus tes hepatitis C - penguraian semua indikator dalam kasus ini tidak akan terdistorsi. Total bilirubin normalnya 8,55-20,2 mmol / L, dan peningkatannya menandakan munculnya penyakit hati

Nilai-nilai AlAT dan AsAT juga meningkat dalam kasus hepatitis B.

Albumin pada pasien sehat adalah 35-55 g / l. Protein plasma yang rendah mengindikasikan peradangan virus pada hati.

Indeks LDH biasanya dalam kisaran 125-250 U / L, dan pertumbuhannya berarti deformasi dan penghancuran sel-sel organ yang sakit. Indikator LDH (sorbitol dehydrogenase) menunjukkan kondisi jaringan hati. Nilai normal adalah 0–1 U / L. Peningkatan indikator adalah komponen karakteristik dari perjalanan akut hepatitis B atau transisi ke tahap kronis.

Protein GGG memiliki aktivitas rendah dalam plasma darah.

Pertumbuhannya diamati dengan peradangan hati dan bertahan lama. Norma - 25–49 U / l untuk pria, untuk wanita angkanya jauh lebih rendah - 15–32 U / l.

Tabel Transkrip Analisis Hepatitis C

Menguraikan analisis untuk hepatitis C. Menguraikan tes dilakukan oleh spesialis yang berkualitas. Norma mengasumsikan tidak adanya virus RNA, antibodi terhadap mereka dan antigen. Tabel analisis biokimia darah dengan decoding. Indeks. Norma. Pelanggaran pembentukan protein (hepatitis, sirosis); pengobatan jangka panjang dengan glukokortikosteroid; berkurangnya penyerapan zat (enteritis, kolitis, penyakit seliaka, pankreatitis).Bagaimana melakukan tes darah untuk hepatitis - aturan persiapan dan prosedur persalinan. Tes hepatitis mana yang lebih akurat menunjukkan klinis atau PCR? Penguraian indikator: Profil serologis hepatitis virus akut dari berbagai etiologi dalam fase manifestasi klinis (50).- - + Penanda serologis untuk hepatitis akut C. Penguraian analisis antibodi terhadap virus hepatitis C. Digantikan dengan cepat oleh analisis HCV-PHK. Uji virus hepatitis C dengan transkripsi balik PCR. Menguraikan tes darah untuk hepatitis Apa itu tes darah untuk hepatitis? Diagnosis hepatitis virus meliputi beberapa prosedur: tes darah klinis (umum) dan biokimia, PCR dan IFA. Selamat siang, bantu menguraikan tes hepatitis C. Antigen HBsAg / HBsAg S / CO = reaktif Antibodi non-reaktif terhadap virus hepatitis C COI = ragu = reaktif non-reaktif Menggunakan transkrip tes darah, tingkat aktivitas hepatitis, tingkat penyakit, dan tingkat kerusakan hati dapat diperkirakan. Tabel penanda virus hepatitis memungkinkan penyimpangan dari norma. Penguraian analisis biokimia darah. Tes darah biokimia adalah metode diagnostik laboratorium yang memungkinkan norma-norma analisis darah biokimia (tabel).Hepatitis virus akut; lesi bakteri hati (leptospirosis, brucellosis, dll.) Menguraikan tanda-tanda virus hepatitis B. Nilai referensi memberikan penilaian terhadap hasil tes laboratorium. Decoding tes laboratorium untuk virus hepatitis B

5 Jan Diagnosis hepatitis - tes darah untuk hepatitis: PCR, ELISA, bilirubin, AlAt. AcAt, antibodi terhadap hepatitis B dan C - transkrip analisis. Dekripsi analisis membantu pengguna menemukan Tabel yang tepat dari indikator normal tes darah umum. Penyakit virus (flu. Hepatitis virus, sepsis, campak, rubela, gondong, AIDS) 29 Mar Tes darah untuk penyakit hati (tes fungsi hati). Diagnosis hepatitis, kolelitiasis, sirosis, penyakit kuning. untuk beberapa patologi hati dan saluran empedu disajikan dalam tabel. bilirubin, AlAt, AsAt, antibodi terhadap hepatitis B dan transkrip C dari analisis. Oleh karena itu, tes untuk HIV dan hepatitis sering merupakan prasyarat untuk tes hepatitis C untuk menguraikan indikator kuantitatif. 15 Jan Analisis RNA HCV atau analisis PCR hepatitis C adalah tes darah yang memungkinkan Anda mengidentifikasi secara langsung tabel genetik 16 Maret penanda hepatitis. Interpretasi hasil analisis untuk penanda hepatitis virus. 27 Okt HBsAg: Apa artinya tes darah antigen positif? itu secara harfiah diuraikan produsen antibodi (ANTIbody-GENerator), tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, lebih rendah. penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum; Menguraikan analisis umum darah, dengan cepat dan mudah sesuai dengan indikator utama: tabel indikator normal dari analisis umum darah; tes darah untuk anak-anak dengan virus: hepatitis, influenza dan AIDS, dll. infeksi kronis Dengan interpretasi analisis yang benar, Anda dapat menemukan berbagai patologi. Formulir analisis adalah tabel yang berisi semua indikator, hepatitis virus akut; kerusakan bakteri pada hati Menguraikan hasil tes darah umum dan biokimiawi mungkin perlu menyumbangkan darah untuk penanda tumor · Mengapa saya perlu menjalani tes hepatitis? Tes darah biokimia: transkrip hasil.

Infeksi - konsultasi online

Halo, tolong beri tahu saya, saya keluar dari rumah sakit. Dan di sana saya menyumbangkan darah, ketika mereka menulis surat kepada saya dari kepolisian, saya pergi ke sana dan mereka mengatakan kepada saya bahwa saya menderita sifilis, saya memiliki tes positif dengan suami saya, dia memiliki tes negatif, dia menikah selama 2 tahun, dia tidak memiliki hubungan seksual lain dan tidak ada transfusi darah juga, dari mana asalnya, dan mengapa seperti ini dengan saya? Saya belum pernah menderita penyakit seperti itu sebelumnya, suami dan saya menderita hepatitis C, dapatkah ada kesalahan? Dan analisis mana yang lebih baik untuk menjadi akurat.

Halo, nama saya Ivan, saya berusia 33 tahun. Dua hari yang lalu saya menerima hasil tes darah (yang di atas normal ditunjukkan): ALT - 48 (norm 40) Hemoglobin - 162 (dekat dengan batas norma 164) Sel darah merah - 5. 64 (norm 4.0-5.1) ESR - 10 (nilai maksimum 10) Limfosit - 52 (norm 19-37) Monosit - 11 (norm 3-11) Penentuan antigen untuk virus hepatitis B (virus HBsAg Hepatitis B) dalam darah - negatif Penentuan antibodi golongan M, G ke antigen hepatitis B virus (HBsAg Hepatitis B vir.

Halo. Maaf menulis secara terperinci jalannya penyakit dan perawatannya, tetapi saya tidak pernah sakit seserius ini. Umur saya 38 tahun, tidak pernah minum atau merokok, tetapi dengan tinggi 170 cm, berat saya 119 kg. Setahun yang lalu, dia menolak roti, gula dan semua jenis mayones, turun menjadi 103 kg, sekarang sudah 101,5 kg. Satu setengah bulan yang lalu, perut saya terasa sakit. Gastroskopi menunjukkan bahwa saya menderita gastritis erosif dan refluks eksofagitis dan USG menunjukkan perubahan difus sedang pada parenkim hati dan pankreas, limpa sedang.

Selamat siang! Umurku 16 tahun. Kemarin, tanpa seizin ibuku, aku menusuk dua lubang di daun telingaku. Ketika dia tahu apa yang terjadi, dia histeris. Dia sangat takut bahwa mereka membawakan saya semacam kotoran infeksius seperti HIV, hepatitis atau sifilis. Mereka menusuk saya dengan pistol, membongkar anting-anting di depan mata saya dari paket steril (setidaknya tertulis bahwa itu adalah paket steril), wanita yang menusuk segala sesuatu dengan peroksida (baik, atau apa pun) mengenakan sarung tangan. Katakan padaku, adalah probabilitasnya.

Apa artinya hasil hepatitis C yang meragukan artinya? Seberapa berbahaya ini? Saya mendapat hasilnya: Core Op en 0.017, Op cr 0.378; NS Op en 0.383, Op cr 0.201. Hitung darah lengkap dan biokimia normal. Seorang dokter penyakit menular meresepkan retake dengan spidol untuk bulan September. Ini bisa memengaruhi hasil bahwa saya menderita anemia untuk waktu yang lama dan mengonsumsi Sorbifer selama sebulan sebelum mengikuti tes?

18+ Konsultasi online adalah untuk tujuan informasi dan bukan pengganti untuk konsultasi penuh waktu dengan dokter. Syarat Penggunaan

Data pribadi Anda dilindungi. Pembayaran dan operasi situs dilakukan menggunakan SSL aman.

Kamis, 8 Maret tahun ini, 11:14

Hit: 714 pcs.

Tes hepatitis virus

Karena virus hepatitis terdeteksi paling sering, diagnosis mereka harus dipertimbangkan secara lebih rinci. Yang paling informatif dalam hal identifikasi agen penyebab hepatitis virus adalah tes darah untuk penanda spesifik. Dengan indikator ini, seseorang dapat menilai jenis virus dan durasi penyakit (tahap perkembangan penyakit).

Hepatitis A

Virus hepatitis A didiagnosis dengan antibodi (imunoglobulin) terhadap antigen virus. Deteksi imunoglobulin kelas M menunjukkan proses akut. Jika imunoglobulin kelas G "menjadi liar" dalam darah, pemulihan (pemulihan) kemungkinan besar sudah dimulai. Deteksi RNA virus Hepatitis A secara praktis tidak digunakan dalam diagnostik rutin.

Hepatitis B

Hepatitis B memiliki lebih banyak penanda:

  • HBsAg (antigen superfisial atau Australia) - muncul pertama kali dalam darah pasien.
  • HBeAg - penanda reproduksi aktif virus.
  • Antibodi terhadap antigen virus dari kelas yang berbeda.
  • Virus DNA terdeteksi oleh PCR (dalam diagnosis hepatitis B kronis, penting tidak hanya untuk menetapkan fakta keberadaan DNA virus dalam darah, tetapi juga jumlahnya - yang disebut viral load).

Tergantung pada adanya penanda tertentu, dokter dapat menentukan apakah hepatitis akut atau kronis. Jika proses inflamasi akut, maka Anda dapat menentukan periode penyakit: inkubasi, periode akut atau pemulihan. Dalam bentuk kronis hepatitis, fase replikasi (ketika virus berkembang biak) dan integratif (ketika virus tidur) dapat dibedakan dengan penanda. Informasi ini sangat penting untuk menyusun rencana perawatan dan menentukan tingkat penularan pasien..

Hepatitis C

Diagnosis hepatitis C didasarkan pada:

  • Deteksi penanda serologis dalam darah - antibodi terhadap antigen virus.
  • Deteksi virus itu sendiri (RNA-nya oleh PCR).
  • Membangun genotipe virus. Penelitian ini diperlukan untuk memprediksi keefektifan pengobatan antivirus dan menilai risiko berkembangnya akibat penyakit yang parah - hepatocarcinoma, sirosis.

Hepatitis D

Penanda darah utama untuk virus hepatitis D adalah virus RNA. Virus ini tidak dapat diparasit dengan sendirinya, karena tidak memiliki cangkang, pendamping konstannya adalah virus hepatitis B. Sehubungan dengan ini, pasien hepatitis B harus diperiksa untuk mengetahui hepatitis D. Deteksi yang terakhir dianggap sebagai tanda prognostik yang tidak menguntungkan..

Hepatitis E

Untuk mendiagnosis hepatitis ini dalam darah pasien, konsentrasi antibodi kelas G dan M terhadap virus E ditentukan. Pada tahap akut penyakit ini, imunoglobulin M selalu ada, tetapi imunoglobulin G muncul setelah resolusi penyakit..

Hepatitis G

Virus hepatitis G sering dikombinasikan dengan virus hepatitis C, oleh karena itu, jika yang terakhir terdeteksi, pasien juga dilakukan:

  • tes darah untuk virus RNA G;
  • tes serologis untuk antibodi terhadap antigen virus G.

Salah positif

Tes hepatitis B tidak selalu memberikan hasil yang akurat. Analisis yang salah terkadang menunjukkan adanya patogen dalam darah manusia. Namun, sebagai akibat dari faktor lingkungan atau penyakit internal, virus tidak ada.

Reaksi PCR sering memberikan hasil yang terdistorsi. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, sejumlah pemeriksaan diperlukan..

Seorang wanita hamil memiliki hasil positif palsu jika dia memiliki penyakit autoimun atau infeksi virus. Dalam hal ini, dokter meresepkan tes darah biokimia dan serum PCR.

Dalam hal mendapatkan hasil yang meragukan, perlu untuk menentukan aktivitas sampel hati, karena hepatitis dapat tanpa gejala. Kesalahan dalam diagnosis adalah alasan utama untuk analisis yang salah. Hasil positif palsu dapat dipicu oleh infeksi SARS, herpes, cytomegalovirus.

Pasien mengikuti aturan tertentu sebelum mendonorkan darah:

  • mengukur suhu tubuh;
  • memberi tahu pekerja medis tentang minum obat;
  • berhenti merokok;
  • tidak minum alkohol.

Peningkatan sitokin dan adanya ketidakcocokan isoserologis darah ibu dan janin mengarah pada analisis positif palsu untuk hepatitis B..

Pengobatan dengan imunosupresan dan heparin mempengaruhi hasil penelitian. Harus diingat bahwa hepatitis B akut hanyalah penyakit yang terbatas waktu. Pasien perlu mempertahankan fungsi hati yang stabil sepanjang hidup, terlepas dari pengaruh zat-zat beracun lingkungan.

Deteksi manifestasi klinis hepatitis A pertama memerlukan prosedur diagnostik wajib. Tes hepatitis A yang ditugaskan akan mengkonfirmasi keberadaan penyakit dan mencegah penyebaran penyakit. Infeksi mudah ditularkan melalui kontak rumah tangga. Menetapkan diagnosis yang benar akan memungkinkan untuk melakukan terapi terapi tepat waktu dan menyelamatkan pasien dari komplikasi.

Diagnosis awal

Munculnya gejala patologi pertama membutuhkan perhatian medis segera. Untuk diagnosis hepatitis, studi komprehensif dan metode laboratorium digunakan. Tujuan skrining diagnostik adalah untuk menemukan penanda hepatitis untuk mengenali virus. Penanda - pecahan virus atau antibodi untuknya. Dekripsi analisis menunjukkan rasio penanda dan tingkat perkembangan penyakit.

Penanda ditemukan bahkan pada manifestasi klinis pertama dari suatu infeksi. Peningkatan kandungan antibodi bertahan selama sebulan setelah infeksi. Dokter juga akan meresepkan tes darah dan urin umum. Data yang dikumpulkan membentuk riwayat infeksi. Diagnosis dibuat dan metode perawatan dipilih berdasarkan interpretasi hasil penelitian. Pemeriksaan ulang ditugaskan untuk melacak perubahan jumlah penanda dalam dinamika.

Inspeksi pertama

Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, berkonsultasilah dengan spesialis.

Pada pertemuan pertama, dokter penyakit menular melakukan percakapan dengan pasien, termasuk pertanyaan tentang cara hidup

Penting bagi dokter untuk mengetahui apakah pasien baru-baru ini mengunjungi negara-negara Asia atau Afrika. Memperjelas apakah seseorang memiliki pengetahuan tentang aturan kebersihan dan apakah ada kasus makan ikan mentah

Pasien diharuskan melaporkan kontak terakhir dengan orang yang terinfeksi. Setelah diperiksa, dokter menemukan gejalanya, meraba hati dan memeriksa sklera mata. Bahkan sedikit plak dengan kekuningan di mata menunjukkan proses patologis.

Tes ekspres

Ketika gejala penyakit muncul, dokter meresepkan tes ekspres yang menentukan antigen virus hepatitis A dalam tinja atau dalam darah. Dekripsi tes dilakukan setelah 15 menit dan menunjukkan adanya antibodi terhadap hepatitis A dalam darah. Kenyamanan terletak pada kenyataan bahwa diagnostik di rumah dilakukan, tetapi akurasinya tidak 100%. Hasil positif yang diperoleh setelah tes kilat membutuhkan diagnosis tambahan..

Kesehatan Hepatitis A hati berisiko

Apakah Anda gelisah di siang hari bolong di atas bantal, menolak makanan, mengeluh sakit perut dan pusing? Pada tahap ini (sebelum munculnya kekuningan kulit), tidak selalu mungkin untuk secara tegas menjawab pertanyaan apa yang kecil, karena gejala yang sama juga terjadi dengan keracunan makanan atau flu..

Lihatlah toilet bayi. Jika urin menjadi sangat gelap, dan tinja tidak berwarna, kemungkinan besar bayi menderita hepatitis A. Bersiaplah untuk fakta bahwa akan membutuhkan setidaknya 3-6 bulan untuk pulih sepenuhnya. Tapi tidak perlu panik. Komplikasi serius dari penyakit ini jarang terjadi. Selain itu, setelah itu, seseorang mengembangkan kekebalan yang stabil..

Sangat mudah untuk menangkap penyakit ini. Tangan kotor, makanan berkualitas buruk, air leding mentah, mainan, barang-barang rumah tangga berkontribusi terhadap infeksi. Bahkan lalat dapat membawa infeksi! Tetapi selain cara kontak sehari-hari, ada tinja-oral: ini berarti bahwa virus ditularkan melalui kontak langsung dengan pasien. Segera setelah infeksi memasuki tubuh, itu terutama mempengaruhi hati, yang bertanggung jawab untuk memproses semua zat. Jika hati melakukan fungsinya dengan buruk, ada tanda-tanda keracunan umum, dan seiring waktu (pada hari ke 7-10 penyakit) kekuningan muncul. Pertama pada sklera dan palatum, kemudian pada wajah, leher dan batang (semakin tinggi kadar bilirubin langsung dalam darah, semakin jenuh warna kulit dan semakin kuat keracunan). Perawatan terkontrol

Jika bayi menderita hepatitis A, kemungkinan besar, dokter anak akan menawarkan Anda untuk dirawat di rumah sakit. Jangan menolak untuk pergi ke rumah sakit dengan remah-remah! Di sana, status kesehatan anak akan terus dipantau oleh spesialis. Dan hasil tes (indikator tes darah biokimia) akan membantu untuk memperbaiki pengobatan.

Selain itu, rumah sakit akan memberikan istirahat total kepada pasien, karena tubuh bayi sekarang melawan virus dan bekerja dengan kecepatan tinggi. Jangan kena beban tambahan..

Tidak peduli bagaimana Anda ingin menyenangkan si kecil selama sakit dengan sesuatu yang enak, Anda tidak harus menghentikan diet selama periode ini! Dengan hepatitis A, lemak, pedas, goreng, merokok dikontraindikasikan. Dasar dari diet bayi haruslah karbohidrat. Mereka mengandung glikogen - suatu zat yang diperlukan untuk sel-sel hati. Siapkan semua jenis sereal untuk anak Anda: oatmeal, nasi, gandum, millet, jagung. Dan pastikan untuk memasukkan lebih banyak produk susu fermentasi dan keju cottage rendah lemak pada menu (kaya akan metionin, yang membantu sel-sel hati pulih).

Minuman apa pun diperbolehkan, sebaiknya dalam bentuk hangat. Semakin sedikit si kecil minum teh, jus, air mineral tanpa gas atau buah rebus, semakin cepat tubuhnya akan membersihkan dirinya dari racun. Pekerjaan ibu

Ketika tes kembali normal, Anda akan dipulangkan ke rumah. Mulai saat ini (dan beberapa bulan lagi) Anda dan bayi akan hidup dalam mode khusus. Katakan kepada bayi itu bahwa sekarang dia tidak bisa berlari banyak dan mengangkat beban, karena aktivitas fisik dapat memicu kekambuhan penyakit. Pastikan untuk melakukan pembersihan umum di rumah: rebus piring, cuci lantai, bersihkan toilet dan mandi. Penyakit kuning menular adalah penyakit yang sangat menular, tetapi jika Anda mengikuti resep dokter dan mengamati kebersihan, Anda akan segera melupakan penyakit itu. APA KATA ANALISIS

Dengan hepatitis virus, dokter harus memantau parameter biokimia darah.

Bilirubin adalah pigmen empedu yang mencerminkan tingkat keracunan tubuh secara umum. Peningkatan konsentrasi bilirubin langsung menyebabkan pewarnaan urin dalam warna gelap dan memberi warna kuning pada kulit. ALT dan AST adalah enzim endogen (biasanya tidak boleh ada dalam darah manusia sama sekali). Tingkat ALT dan AST menentukan tingkat kerusakan jaringan hati. Tes timol menunjukkan seberapa efektif hati bayi Anda mengatasi sintesis protein..

Komentar terbaru

billy7 menulis: Nah, genteng logam lebih relevan, sekarang kami memiliki banyak produk baru, namun masih di pertama.

billy7 menulis: Mosaik adalah hal yang hebat! Itu terlihat layak, menarik. Dan tidak kalah penting, praktis. Idenya adalah kelas.

billy7 menulis: Artikel bermanfaat. Minum vitamin dan agen profilaksis. Kesehatan harus dilindungi sejak usia muda.

billy7 menulis: Mobil telah lama berhenti menjadi barang mewah yang tidak dapat diakses, dan bensin telah menjadi!

billy7 menulis: Sepertinya bagi saya. Penjelasannya begitu-begitu. Seseorang yang belum pernah mendengar nirazu tidak akan mengerti apa-apa..

2007 - Informasi LifeCity dan situs hiburan Mariupol. Jaringan sosial gratis dan terbuka. Berita, poster acara Mariupol, peta kota, katalog perusahaan

Penelitian imunologi

Untuk menetapkan kemampuan pasien melawan virus berbahaya, diagnosis tingkat resistensi tubuh dilakukan. Berkat seluruh rangkaian penelitian laboratorium, indikator kuantitatif dan kualitatif dari faktor-faktor imunologi ditetapkan - antibodi terhadap hepatitis B.

Protein HBsAg adalah antigen permukaan yang merupakan bagian integral dari superkapsid (membran virus) dari patogen. Fungsi utamanya adalah partisipasi dalam proses adsorpsi virus oleh sel-sel hati yang sehat. Peptida HBsAg tahan terhadap faktor lingkungan - alkali (Ph = 10), larutan kloramin dan fenol 2%.

Penanda HBsAg hadir dalam serum darah orang yang terinfeksi. Segera setelah kemunculannya, RNA tidak hanya menerjemahkan sintesisnya, tetapi juga mengandung partikel-partikel inti Ar dari penanda sebelumnya. Ini adalah konfirmasi perkembangan fase aktif hepatitis..

Kehadiran HBeAg pada pasien kronis menunjukkan awal tahap aktif dari proses infeksi.

Marker Anti-HBc mengandung 2 jenis antibodi - IgG dan IgM. Ini adalah protein khusus untuk antigen tunggal. Bentuk akut dari penyakit ini ditandai dengan adanya Anti-HBc dan IgM. Nilai positifnya menunjukkan penyakit hati sebelumnya..

Informasi umum tentang penyakit ini

Hepatitis A adalah penyakit virus menular yang mempengaruhi hati, penampilan yang mungkin pada setiap orang. Karena transmisi cahaya, itu menyebabkan epidemi. Penyakit ini biasa terjadi di negara-negara dengan iklim hangat dan sanitasi yang tidak memadai. Infeksi ditularkan langsung dari orang yang terinfeksi yang mengeluarkan virus dengan tinja..

Hepatitis A ditularkan melalui air dan makanan..

Virus ini ditularkan melalui rute oral-fecal dan, berkat membran tahan asam, melewati lambung, memasuki lumen usus. Dari usus, virus memasuki aliran darah, melalui mana ia memasuki hati dan menginfeksi hepatosit - sel hati. Dengan pengobatan yang tepat, pemulihan terjadi dengan cepat, dan infeksi, membentuk kekebalan seumur hidup terhadap hepatitis jenis ini. Pencegahan Penyakit - Vaksinasi.

Metode diagnostik lainnya

  • Dengan hepatitis A, tingkat bilirubin yang tinggi dalam urin didiagnosis.

Analisis urin umum. Dirilis bilirubin dalam hepatitis mencerahkan urin. Dalam urin orang sehat, seharusnya tidak ada jejak bilirubin. Bilirubin muncul sebagai akibat dari pemecahan sel-sel hati. Dalam penguraian analisis urin, tingkat urobilinogen juga akan meningkat. Jika sel darah merah ditemukan dalam urin, ini menunjukkan munculnya komplikasi.

  • Tes darah. Penurunan jumlah trombosit dalam darah terjadi karena proses patologis di hati. Dalam transkrip analisis, akan ada kadar hemoglobin yang rendah, dan sel darah putih meningkat.
  • Koagulogram - analisis yang menunjukkan tingkat pembekuan darah. Penyimpangan indikator dari normal menunjukkan penampilan patologi. Dekripsi analisis dilakukan oleh dokter.
  • Latihan

    • Tes hepatitis perlu dilakukan pada perut kosong, 8 jam setelah makan.
    • 2 hari sebelum diagnosis jangan makan makanan yang digoreng, berlemak dan merokok.
    • Jangan minum obat di siang hari.
    • Menahan diri dari tekanan fisik dan emosional.
    • Jangan minum minuman atau jus berkafein sebelum pengujian..
    • Jangan merokok atau minum alkohol sebelum diagnosa..
    • Anda tidak dapat melakukan tes darah untuk hepatitis setelah melakukan rontgen, ultrasonografi, atau fisioterapi.

    Biokimia darah: indikator analisis untuk hepatitis A

    Tes darah biokimiawi bertujuan untuk menentukan konsentrasi enzim hati.

    Biokimia - metode untuk diagnosis hepatitis, menunjukkan peningkatan konsentrasi enzim hati. Skrining biokimia mendeteksi penyakit pada tingkat praklinis. Enzim hati - alanin (ALT) dan aspartate transaminase (AST), serta alkaline phosphatase (ALP), menembus darah ketika sel-sel hati dihancurkan. Kadang-kadang indikator kandungan enzim ALT adalah satu-satunya gejala penyakit. Norm ALT - 35-45 unit per liter. Dengan hepatitis, konsentrasi lipid darah meningkat - trigliserida.

    Bilirubin adalah pewarna empedu yang terbentuk dalam plasma karena penghancuran sel darah merah. Menghubungi sel-sel hati, bilirubin diekskresikan dari tubuh. Pigmen dalam sel-sel hati terikat bilirubin, dan dalam darah, bilirubin bebas. Bilirubin bebas ditemukan dalam lesi hati dan ditandai dengan pewarnaan kulit dan bola mata berwarna kuning. Norma bilirubin dalam darah adalah 3,4-17,1 mikromol per liter. Menguraikan analisis spektrum protein darah menunjukkan penurunan jumlah albumin. Normalisasi parameter transaminase menunjukkan efektivitas terapi.

    IFA (enzyme immunoassay)

    ELISA darah akan membantu menentukan stadium penyakit.

    Uji imunosorben terkait-enzim adalah diagnosis laboratorium yang mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis. Dalam 90% kasus, ELISA mengkonfirmasi keberadaan penanda virus. Penanda virus adalah imunoglobulin kelas M: Virus Hepatitis A dan HAV, konsentrasi yang sudah diamati sejak hari pertama infeksi. Kelebihan konten penanda dalam decoding analisis tetap selama bulan pertama penyakit. Antibodi terhadap hepatitis A diproduksi terlepas dari tingkat keparahan penyakit, bentuk atau manifestasi klinisnya. Kandungan antibodi dalam jumlah yang dapat diterima dimungkinkan setelah pemulihan. Dekripsi membutuhkan 10 hari.

    Analisis RRC

    Nama lengkap metode ini adalah reaksi berantai polimerase. Biasanya, virus hepatitis tidak terdeteksi dalam darah manusia. PRC adalah metode laboratorium untuk menentukan konsentrasi asam nukleat dalam darah. Bagian konservatif dari genom virus - berfungsi sebagai fragmen yang terdeteksi. Reaksi rantai polimerase mengkonfirmasi keberadaan penyakit pada pasien. Analisis ini efektif pada 98% kasus. Metode ini sangat akurat, tetapi mahal, sehingga tidak selalu digunakan. Dengan bantuan analisis, sensitivitas virus terhadap obat ditentukan. Menguraikan hasil analisis membantu meresepkan pengobatan yang efektif. Hasilnya disiapkan 4-5 jam. Penguraiannya dilakukan oleh dokter yang hadir, karena norma untuk semua orang berbeda.

    Menguraikan petunjuk untuk hepatitis B kronis

    Identifikasi penanda penyakit hati adalah tugas utama dokter yang berusaha mencegah kesalahan dalam membuat diagnosis

    Penting untuk diketahui bahwa faktor-faktor fisiologis berikut memengaruhi hasil analisis:

    Tabel antigen dan penguraiannya akan memungkinkan pasien untuk mendapatkan gambaran tentang sifat penyakit.

    IndeksApa artinya
    HBsAgMenunjukkan bahwa ada virus dalam tubuh. Konten yang tinggi menunjukkan pengangkutan atau pengembangan proses akut
    Anti-hbcMengonfirmasi pemulihan dan kekebalan
    HBsAgFungsinya terkait dengan proses inflamasi di hati. Biasanya tidak ada penanda darah
    IgM Anti-HBcMeningkatkan - tanda karakteristik fase akut hepatitis B atau eksaserbasi proses kronis
    IgG Anti-HBcKehadiran serum diamati selama pemulihan
    HBeAgIni merupakan indikator hepatitis yang buruk dan prognosis yang buruk.
    Anti-HBeMenunjukkan stabilisasi proses patologis, penurunan aktivitas patogen
    HBV-DNAMenunjukkan pelanggaran signifikan terhadap protein dan metabolisme pigmen, aktivitas virus yang tinggi

    Perbedaan diagnosa

    Diagnosis banding hepatitis A harus dilakukan dengan penyakit-penyakit berikut:

    • Virus hepatitis C, B dan E.
    • Dengan bentuk anicteric di awal, periode icteric, hepatitis A sering muncul dengan kedok infeksi pernapasan akut atau toksik bawaan makanan.
    • Kanker papilla pada duodenum 12.
    • Hepatitis kronis dan sirosis.
    • Mononukleosis menular, toksoplasmosis, leptospirosis, pseudotuberkulosis dapat terjadi pada ikterus,.

    Ara. 8. Menguningnya kulit dengan hepatitis.

    • Penyakit Botkin
    • Vaksin hepatitis A
    • Apa itu mononukleosis?
    • Semua tentang toksoplasmosis
    • Apa itu hepatitis C berbahaya

    Artikel dari bagian “Hepatitis A”

    • Metode utama untuk mendiagnosis hepatitis A
    • Semua tentang jamur kaki: gejala dan perawatan yang efektif dengan obat-obatan modern
    • Jamur kulit kepala: cara mengenali dan mengobati
    • Gejala dan pengobatan jamur kuku (onikomikosis)
    • Manfaat dan bahaya E. coli
    • Cara mengobati dysbiosis dan mengembalikan mikroflora

    Artikel dari bagian “Hepatitis A”

    • Mikrobiologi virus hepatitis A.

    Tentang kuman dan penyakit 2019

    Metode hibridisasi molekuler

    Tanggapan ELISA terhadap hepatitis menentukan jenis antigen menggunakan antibodi dan enzim. Penelitian bertahap diizinkan, tetapi hanya spesialis yang menerima hasil analisis tepat waktu yang dapat membuat diagnosis yang benar.

    Penanda virus hepatitis selama enzim immunoassay adalah HBsAg, Anti-Hbcor IgM. Pada awal penyakit, mereka meningkat: PPBR-1.55, OCR-0.27, HBsAg adalah 1.239, DNA virus tidak terdeteksi. Setelah pengobatan, hasil analisis menunjukkan penurunan HBsAg menjadi 1,07, dan HBeAg menjadi negatif. Virus DNA hadir.

    Jika nilai IgM, IgG, IgA negatif diperoleh, harus ditentukan apakah penyakit tersebut tidak ada atau pemulihan penuh telah terjadi.

    Nilai IgG positif menunjukkan kekebalan yang terbentuk sepenuhnya. Dalam hal ini, tidak ada IgM yang terdeteksi

    Penting untuk mengetahui bahwa tes hepatitis mengungkapkan titer IgM yang tinggi

    Pada periode akut penyakit, nilai-nilai IgG negatif muncul. Remisi penyakit virus disertai dengan nilai imunoglobulin IgM negatif. Analisis ELISA relatif sederhana untuk dilakukan dan aman untuk kesehatan pasien.

    Analisis klinis dan biokimia

    Tes klinis untuk diagnosis hepatitis A, memiliki nilai diagnostik:

    • Leukopenia atau normositosis.
    • Limfositosis relatif.
    • ESR melambat.

    Analisis biokimia dalam diagnosis penyakit, memiliki nilai diagnostik:

    • Peningkatan singkat (dalam 1 - 2 minggu) dalam aktivitas aminotransferases ALT dan AST sebanyak 5 hingga 40 kali. Normalisasi mereka dicatat pada hari ke 21 penyakit.
    • Peningkatan kadar bilirubin bersifat jangka pendek (1 - 2 minggu), sedang. Normalisasi penuh dicatat pada minggu ke-3 penyakit.
    • Peningkatan yang signifikan dalam tes timol dalam 10 hari pertama periode icteric.
    • Peningkatan Alkaline Phosphatase.
    • Dalam kasus pengembangan dengan latar belakang penyakit pankreatitis yang mendasarinya, peningkatan tingkat amilase dalam urin dan darah dicatat.
    • Dalam kasus perkembangan penyakit yang mendasarinya pada latar belakang keracunan alkohol, nilai-nilai y-HT (gamma-glutamyl transferase) yang tinggi dicatat dalam darah..

    Ara. 7. Pada anak di bawah usia 5 tahun, penyakit dalam bentuk ikterik terjadi pada 20% kasus. Dalam 80% - tanpa gejala dalam bentuk anicteric.

    Apakah saya perlu persiapan dan berapa lama menunggu hasilnya

    Penelitian dengan metode ini sangat sensitif dan menentukan keberadaan antibodi dalam tubuh sebelum ikterus terjadi, dengan gejala klinis pertama..

    Tes darah untuk menentukan antibodi sistem kekebalan terhadap virus hepatitis A di dalamnya harus diambil dengan perut kosong (makan terakhir selambat-lambatnya 8 jam sebelum prosedur).
    Penting juga untuk mengecualikan dari diet setidaknya dua hari sebelum pengiriman produk seperti alkohol, pedas, asap, goreng dan komponen lemak.
    Merokok tidak dianjurkan satu jam sebelum prosedur..
    Jika pasien minum obat terus menerus, sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini. Mungkin dia akan membatalkan janji temu mereka sebelum melakukan tes darah.. Tindakan seperti itu diperlukan untuk mendapatkan hasil yang benar.

    Waktu tunggu sekitar 24 jam.

    Peristiwa semacam itu diperlukan untuk mendapatkan hasil yang tepat. Waktu tunggu sekitar 24 jam..