Diagnosis laboratorium dan instrumental untuk penyakit hati

Hati adalah organ yang terkait dengan hampir semua sistem tubuh manusia. Oleh karena itu, dengan berbagai patologi hati, seseorang dapat mengamati banyak perubahan dalam darah, kekebalan, dan integrasi kulit. Untuk menegakkan diagnosis yang benar, metode pemeriksaan instrumen dan laboratorium digunakan..

Indikasi untuk tes diagnostik

Seseorang sering pergi ke institusi rawat jalan medis hanya ketika ia memiliki gejala penyakit tertentu. Dalam kasus patologi hati, gejala-gejala berikut menjadi alasan untuk mengunjungi dokter:

  • kelelahan;
  • kulit menguning;
  • ketidaknyamanan atau sakit pada hipokondrium kanan;
  • bangku kesal;
  • mual atau muntah
  • sering berdarah dari hidung dan gusi;
  • peningkatan perut;
  • perluasan vena di dinding perut anterior;
  • pembengkakan.

Penting untuk diketahui! Satu atau lebih dari gejala di atas menunjukkan kerusakan pada sistem empedu. Dalam hal ini, diagnosis komprehensif diperlukan..

Algoritma Survei

Ketika seseorang mencari bantuan medis untuk penyakit hati, dokter menggunakan algoritma diagnostik tertentu. Pertama, pemeriksaan visual dilakukan, keluhan pasien, durasi dan sifat simptomatologi yang berkembang diklarifikasi. Setelah itu, tes diresepkan untuk penyakit hati, yang membantu menegakkan diagnosis yang benar..

Urutan proses diagnostik adalah sebagai berikut:

  • OAC dan analisis biokimia;
  • penelitian imunologi;
  • identifikasi penanda kanker dan hepatitis virus;
  • pemeriksaan USG hati;
  • pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi;
  • pemindaian radioisotop;
  • Pemeriksaan rontgen;
  • laparoskopi;
  • biopsi hati.

Dalam kebanyakan kasus, seluruh kompleks penelitian tidak diperlukan, biasanya tes darah dan ultrasound sudah cukup. Tetapi dengan penyakit yang lebih kompleks, Anda harus menggunakan teknik diagnostik presisi tinggi.

Diagnosis laboratorium penyakit hati

Penelitian laboratorium adalah tahap awal pencarian diagnostik. Darah adalah yang pertama merespons perubahan pada organ. Tes apa yang harus diambil untuk penyakit hati, dokter menentukan setelah memeriksa pasien.

Kimia darah

Penelitian ini bertujuan untuk menilai status enzim hati spesifik dan komponen lain yang terlibat dalam metabolisme..

Komponen utama biokimia pada penyakit hati

IndeksCiriDekripsi
Alt dan AsTAlanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AcT) adalah enzim yang terletak di hepatosit yang diperlukan untuk metabolisme intraseluler. Zat-zat ini memasuki aliran darah ketika selaput sel rusak, yaitu, dengan peradangan, penghancuran traumatis, kematian selUntuk diagnosis penyakit hati, ALT sangat penting, karena kandungannya dalam hepatosit lebih tinggi. Dengan sebagian besar patologi, tingkat enzim meningkat
Alkaline phosphataseEnzim yang ditentukan adalah indikator pertukaran kalsium dan fosforTerlalu tinggi tingkat alkali fosfatase terjadi dengan patologi saluran empedu
GGTGammaglutamyltranspeptidase - enzim yang bertanggung jawab untuk pertukaran asam aminoTerlalu tinggi dalam beberapa proses inflamasi, patologi kandung empedu
Protein dan LemakProtein adalah zat yang diproduksi oleh hati. Ini adalah bahan bangunan untuk semua sel. Lemak adalah bagian dari hormon dan asam empeduDalam kasus gangguan fungsi hati, terjadi penurunan kadar protein. Peningkatan jumlah lemak diamati dengan stagnasi empedu
ElektrolitKalium, natrium, magnesium, dan kalsium - zat utama yang menjaga keseimbangan air dalam tubuhDengan patologi hati, mereka sedikit berubah
Indeks protrombinIni adalah rasio waktu pembekuan plasma darah orang yang sehat dan sakit. Fibrinogen yang diproduksi oleh hati terlibat dalam proses ini.Penurunan IPI terjadi dengan gangguan fungsi hati

Berdasarkan analisis biokimia, diagnosis sudah dapat dibuat..

Tes imunologi

Hepatitis autoimun adalah penyakit jarang yang terjadi terutama pada wanita muda dan setengah baya. Tes apa yang diberikan untuk penyakit hati yang berasal dari autoimun, ditentukan oleh spesifik penyakit yang diduga. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, tes imunologis dilakukan yang mengidentifikasi penanda tertentu yang biasanya tidak ada:

  • antibodi untuk melancarkan jaringan otot;
  • faktor antinuklear;
  • tingkat imunoglobulin yang tinggi

Penting untuk diketahui! Kombinasi ini disebut triad diagnostik. Untuk mengidentifikasi indikator-indikator ini, serum darah diperiksa..

Studi Penanda Kanker dan Hepatitis

Metode diagnostik ini harus dilakukan tanpa gagal. Penanda virus hepatitis dapat menentukan keberadaan patologi pada manusia, serta menentukan tingkat aktivitasnya. Untuk mendeteksi mereka, uji immunosorbent terkait enzim untuk penyakit hati digunakan, mengungkapkan antibodi spesifik:

  • JgM dan G ke HAV;
  • JgM dan G ke HBV, HbS a / g;
  • JgM dan G ke HCV;
  • JgM dan G ke IOP.

Untuk mendeteksi bahan genetik virus, yang merupakan metode konfirmasi paling akurat, digunakan reaksi berantai polimerase..

Dengan tumor hati ganas, antibodi serum terhadap alfa-fetoprotein terdeteksi.

Diagnostik instrumental

Metode visualisasi organ memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dengan sangat akurat. Keadaan hati dinilai, inklusi patologis, perubahan dalam struktur jaringan terdeteksi.

Biopsi

Metode penelitian paling akurat yang memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis secara lengkap. Tetapi itu dilakukan sangat jarang, karena membutuhkan peralatan khusus, kondisi yang sangat steril dan spesialis yang berkualitas. Potongan jaringan yang diambil dikirim untuk pemeriksaan histologis, kemudian laboratorium memberikan pendapat tentang sifat perubahan patologis.

Sinar-X

Metode yang paling tidak informatif, hanya memberikan data indikatif pada penyakit hati. Pemeriksaan X-ray mengungkapkan situs kalsifikasi jaringan yang muncul dengan parasit, pembusukan tumor, metastasis. Ini juga membantu mengidentifikasi abses dan kista besar. Ini digunakan untuk mendiagnosis cedera perut dengan kerusakan hati. Bagaimanapun, diperlukan lebih banyak penelitian..

Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi)

Salah satu metode pemeriksaan yang paling penting, yang diresepkan tanpa gagal dan diperlukan untuk memahami gambaran lengkap dari penyakit ini. Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengevaluasi ukuran tubuh, struktur dan lokasinya. Ini digunakan untuk mendeteksi sejumlah besar penyakit dan diagnosis banding.

  1. Tumor. Lesi bulat dengan batas yang jelas terlihat. Kepadatannya bisa meningkat atau menurun. Ukuran hati paling sering meningkat.
  2. Abses dan kista. Mereka memiliki bentuk bulat atau tidak teratur, mereka mengirimkan gelombang ultrasonik dengan baik. Tampak seperti area yang lebih ringan dibandingkan dengan sisa kain..
  3. Sirosis. Kerapatan akustik hati yang tidak homogen terdeteksi karena penggantian hepatosit dengan jaringan ikat. Peningkatan vena portal dicatat.
  4. Hepatitis. Ini ditandai dengan peningkatan ukuran organ, perubahan moderat dalam kepadatannya.
  5. Kolesistitis terhitung. Concrements diungkapkan, ukuran dan lokasinya.

CT dan MRI

Metode radiasi presisi tinggi untuk diagnosis penyakit hati, memungkinkan untuk mendeteksi sedikit perubahan pada organ. Mereka digunakan untuk mendeteksi kista, tumor, abses, sirosis. Mereka memberi kesempatan untuk mengevaluasi struktur hati berlapis-lapis.

Laparoskopi

Suatu metode untuk diagnosis penyakit hati, yang memungkinkan Anda menilai secara langsung penampilan hati, untuk mengidentifikasi perubahan strukturnya. Inti dari proses laparoskopi adalah pengeluaran cairan dari rongga perut dan pengenalan gas di sana. Setelah itu, tusukan dibuat di peritoneum dengan dua trocar, di mana instrumen yang dilengkapi dengan kamera mini dimasukkan. Gambar ditampilkan pada monitor dari mereka, yang memungkinkan untuk melihat semua fitur organ pada perbesaran maksimum.

Pemindaian radioisotop

Berdasarkan kemampuan hati untuk menyerap dan mengakumulasi beberapa isotop. Ini dilakukan dengan menggunakan perangkat pemindaian khusus dan tomograf. Solusi koloid emas atau teknesium disuntikkan ke dalam vena. Daerah hati yang berubah secara patologis mengakumulasi lebih sedikit isotop daripada jaringan sehat. Ini terjadi dengan penyakit-penyakit berikut:

  • abses dari berbagai asal;
  • kista parasit;
  • tumor pembuluh darah;
  • hepatitis, sirosis.

Memindai adalah salah satu metode diagnostik yang paling terbuka..

Indikator kunci dalam tes darah biokimia: norma dan patologi

Jumlah darah menunjukkan penyakit hati pada awalnya, tergantung pada sifat perubahan patologis pada organ. Analisis klinis mengevaluasi beberapa komponen standar.

Hitung darah kunci utama.

IndeksNormaOverstatementMenurun
AltPria - 10-37 IU Wanita - 7-31 IUHepatitis, sirosis, kanker hati, kolesistitis kalkuli, kerusakan akibat alkohol pada pankreasSirosis parah
ASTPria - 8-46 IU Wanita - 7-34 IUHepatitis, kolestasis, kankerHati pecah
Alkaline phosphatase30-120 unit / lSirosis, kanker, kerusakan alkohol, kecacingan, stagnasi empedu, infeksiGangguan genetik, hipotiroidisme
Albumen35-55 g / lDehidrasiHepatitis, sirosis, kanker
Total bilirubin5.1-17 μmol / LHepatitis, kolestasis, kanker, sirosis bilier, kecacingan, sindrom Gilbert-

Agar hasilnya seakurat mungkin, darah harus disumbangkan ke perut kosong.

Metode tidak konvensional - diagnostik wajah

Ada metode seperti diagnosa wajah - tanda-tanda penyakit hati dapat dilihat oleh spesialis bahkan pada pemeriksaan pertama. Organ ini adalah sistem detoksifikasi utama dari tubuh manusia, sehingga kerusakan dalam kerjanya segera tercermin pada kulit. Tanda-tanda eksternal utama meliputi:

  • peningkatan kulit berminyak;
  • warna es;
  • lipatan vertikal di dahi;
  • jerawat;
  • kelenjar sebaceous yang membesar;
  • spider veins;
  • hidungnya merah;
  • bintik-bintik berminyak di kelopak mata;
  • plak putih atau kuning di lidah.

Jika manifestasi tersebut terdeteksi, perlu menjalani pemeriksaan medis. Selain itu, setiap gejala mengkhawatirkan yang menandakan kerusakan pada tubuh harus menjadi kesempatan untuk mengunjungi dokter. Hanya deteksi tepat waktu penyakit hati dan terapi yang memadai memungkinkan untuk mengatasi patologi, mencegah perkembangan komplikasi.

Tes darah untuk penyakit hati

Sebuah studi penting untuk mengevaluasi fungsi sistem dan organ manusia adalah tes darah biokimia. Ini dicapai dengan menganalisis semua jenis elemen dalam darah. Pemeriksaan ultrasonografi akan membantu mengetahui kondisi umum dan ukurannya. Untuk deteksi penyakit yang tepat waktu dan pengobatannya, analisis seperti skrining biokimia atau tes hati digunakan..

Tes darah untuk penyakit hati dilakukan dengan tujuan membuat diagnosis yang benar dan memilih sistem perawatan yang efektif. Memahami fungsi hati akan membantu jenis diagnostik seperti:

  • tes darah untuk albumin;
  • bilirubin;
  • AST (aspartate aminotransferase);
  • ALT (alaninine aminotransferase) - enzim hati;
  • Ultrasonografi (ultrasonografi) dan penelitian lain.

Jenis analisis utama dan interpretasinya

Jika aspartate aminotransferase meningkat, maka ini menunjukkan adanya proses hati yang merusak. Sejumlah besar bilirubin dalam darah adalah tanda penyakit hati akut. Albumin, pada konsentrasi rendah, menunjukkan penyakit hati kronis.

Jika hati terpengaruh, enzim alanine aminotransferase terdeteksi dalam darah. Konsentrasi tinggi alaninine aminotransferase karena lesi toksik dan virus.

Enzim seperti aminotransferase asterspartate ditemukan tidak hanya di jaringan hati, tetapi juga di jantung, jaringan saraf, ginjal, dan otot rangka. Tingkat peningkatannya bersama dengan alaninine aminotransferase pada pasien dengan hepatitis virus kronis dimungkinkan dengan kematian sel.

Koefisien de Ritis disebut dengan rasio AST / ALT untuk berbicara tentang sifat dan perjalanan penyakit. Jika ALT dalam tes darah lebih rendah dari AST, maka ini menunjukkan lesi toksik (alkohol atau obat) atau fibrosis hati. Jika aspartate aminotransferase dalam darah lebih tinggi, maka nekrosis hepatosit terjadi.

Tes hati untuk penyakit kelenjar

Tes darah untuk penyakit hati sangat diperlukan, karena tidak mungkin untuk menilai kinerja dan fungsi utamanya selama pemeriksaan eksternal atau metode diagnostik instrumental.

Untuk menilai fungsi sintetis hati dan sifat gangguan, tes hati digunakan. Segala macam kombinasi tes dan analisis ini bisa sangat efektif dalam mendeteksi penyakit yang khas. Namun, tidak dapat dikatakan bahwa salah satu tes dapat mendiagnosis penyakit. Serangkaian analisis akan membantu ini..

Ada tes hati lainnya. Sebagai hasil dari analisis tersebut, penyebab penyakit hati diidentifikasi. Deteksi tingkat alpha1-antitrypsin atau antibodi terhadap virus hepatitis C paling sering tidak digunakan untuk pemeriksaan tindak lanjut rutin dan tes skrining..

Untuk mengevaluasi fungsi sintetik hati atau fungsinya, berbagai zat diserap dan dikeluarkan dari aliran darah menggunakan tes hati. Juga, dengan bantuan analisis ini, pekerjaan memetabolisme dan memodifikasi obat yang digunakan untuk diagnosis terungkap.

Perkiraan jumlah albumin dalam darah

Indikator paling populer yang digunakan untuk klinik adalah albumin. Namun, penyakit ginjal dan gizi buruk juga dapat mempengaruhi levelnya. Namun demikian, tingkat yang rendah dapat mengindikasikan bahwa kerja sintetik hati berkurang.

Estimasi waktu protrombin

PV (penentuan waktu protrombin) adalah tes sederhana yang menetapkan kemampuan hati untuk mensintesis pembekuan darah. Dengan perubahan PV, disfungsi hati diamati atau ini berarti bahwa tubuh kekurangan vitamin K.

Jika waktu protrombin meningkat dan tidak ada reaksi terhadap vitamin K (biasanya diberikan dari lima hingga sepuluh mg selama tiga hari), maka ini dapat mengindikasikan baik pelanggaran penyerapan vitamin K karena pelanggaran pada saluran empedu, atau kolestasis intrahepatik, yang mencegah empedu memasuki duodenum. Analisis ini juga dapat mengindikasikan penyakit hati. Untuk diagnosis serbaguna, pemberian vitamin K secara intravena atau subkutan dianggap efektif..

Bilirubin dalam darah untuk penyakit hati

Salah satu komponen utama empedu adalah bilirubin. Ini terbentuk selama pemecahan mioglobin, hemoglobin, dan sitokrom dalam sel-sel hati, limpa dan sistem seperti retikuloendotelial. Analisis ini didasarkan pada bilirubin langsung dan tidak langsung. Dalam hal ini, langsung terhubung, dan tidak langsung gratis. Karena fraksi langsung (dan fraksi langsung lebih dari delapan puluh persen), bilirubin berasal dari hati. Paling sering ini terjadi pada pasien dengan hepatitis virus kronis. Namun, alasannya mungkin terletak pada gangguan eliminasi karena sitolisis hepatosit.

Konsentrasi bilirubin yang meningkat dapat memberi tahu tentang kekalahan parenkim hati. Dengan sindrom Gilbert - indikator semacam itu dianggap memadai.

Bilirubinemia dapat terjadi pada kasus di mana aliran empedu sulit atau bahkan tersumbat. Dan juga dalam pengobatan hepatitis antivirus di alam sebagai akibat dari intensnya hemolisis sel darah merah. Kadar bilirubin tinggi tiga puluh mikromol / l memprovokasi penyakit kuning, di mana kekuningan kulit, mata, dan urin menjadi gelap..

Analisis tambahan

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) adalah enzim dan penanda kolestasis, indikator penyakit pada sistem hepatobilier. Analisis semacam itu diperlukan untuk mendeteksi kolesistitis mekanik, kolangitis dan penyakit kuning. Analisis ini juga dapat berfungsi untuk mendeteksi tingkat kerusakan hati toksik karena penyalahgunaan obat-obatan hepatotoksik dan alkohol..

Analisis untuk gamma-glutamyltranspeptidase dilakukan bersama dengan alkaline phosphatase dan ALT. Enzim ini ditemukan di pankreas, ginjal dan hati. Analisis ini lebih sensitif daripada AST dan ALT, terutama untuk penyalahgunaan alkohol jangka panjang. Hanya lima proses yang meningkatkan intensitasnya: kolestasis, kerusakan obat, sitolisis, keracunan alkohol, dan pertumbuhan tumor.

Jika konsentrasi gamma-glutamyltranspeptidase dalam darah tinggi, maka dengan hepatitis virus kronis ini menunjukkan adanya komplikasi pada hati - sirosis atau toksisitas..
ALP (alkaline phosphatase) digunakan untuk membangun kolestasis, yang menyertai berbagai penyakit hati.

Pada saat yang sama, GGTP dan alkaline fosfatase tingkat tinggi berarti anomali pada saluran empedu, kerusakan pada aliran empedu, dan cholelithiasis. Enzim seperti itu ditemukan dalam saluran empedu dan sebagai akibat dari aktivitasnya, seseorang dapat menilai kolestasis intrahepatik dan eksternal. Dalam kasus ketika hanya alkali fosfatase meningkat, maka kita dapat berbicara tentang penampilan karsinoma hepatoseluler.
Glucos (glukosa) digunakan untuk mendeteksi kelainan pada pankreas, sistem endokrin, dan diabetes.

Ferritin (ferritin) berbicara tentang cadangan zat besi. Tingkat tinggi dalam hepatitis virus kronis dapat menunjukkan adanya penyakit hati.

Peningkatan konsentrasi feritin mengurangi efektivitas terapi antivirus.
Protein plasma utama yang disintesis di hati adalah Albumin (albumin). Jika mengurangi ini dapat menunjukkan kelainan pada hati, diprovokasi oleh penyakit kronis dan akut. Ini juga dapat menunjukkan kekalahannya, karena penurunan fungsi protein-sintetik, yang sudah menjadi karakteristik dengan sirosis.

Total protein (globulin dan albumin) - analisis total protein serum. Tingkatnya yang rendah menunjukkan fungsi hati yang tidak mencukupi. Komponen protein datang dalam berbagai bentuk. Pada hepatitis virus kronis, perhatikan: beta, gamma, alpha1 dan alpha2 globulin. Jika albumin diturunkan, maka patologi ginjal dan hati mungkin terjadi. Peningkatannya bisa berarti berbagai gangguan dalam fungsi hati.

Verifikasi metabolisme protein

Ketika protein ditukar, kreatinin muncul di hati. Mereka mengeluarkannya dari tubuh ginjal dengan air seni. Jika kadarnya meningkat, maka fungsi ginjal normal terganggu. Sebelum memulai terapi antivirus, perlu melakukan ini untuk menilai keamanannya.
TP (tes timol) saat ini semakin jarang digunakan untuk mempelajari hepatitis virus kronis. Namun demikian, jika konsentrasinya tinggi, maka ini menunjukkan tipe kerusakan hati kronis, serta perubahan inflamasi mesenkim di hati..

Evaluasi kerja ekskresi dan penyerapan hati

Ada banyak variasi dan jumlah analisis untuk mengidentifikasi kerja ekskresi dan penyerapan hati. Biasanya, pewarna tricarbocyanine, kafein, aminopyrine, monoacylglycine xylidide dan zat seperti bromosulfophthalein digunakan dalam tes tersebut. Tes semacam ini paling sering digunakan untuk memprediksi penyakit, mempelajari tingkat kerusakan hati. Namun, dalam praktiknya mereka jarang digunakan..

Deteksi sirosis

Untuk mendeteksi sirosis, hitung darah lengkap diambil. Pada dasarnya, tes ini mendeteksi adanya anemia. Ini bisa menjadi konsekuensi dari pembentukan darah abnormal karena kurangnya asam folat dan zat besi. Analisis ini juga dapat menunjukkan perdarahan internal atau menunjukkan bahwa di limpa selama hipersplenisme terjadi penghancuran sel darah merah.
Jika infeksi bergabung dengan penyakit ini, jumlah sel darah putih akan terlampaui. Hipersplenisme terdeteksi dengan penurunan sel darah putih. Ketika sebagian besar trombosit diendapkan dengan limpa yang membesar, jumlah trombosit menurun.

Deteksi hepatitis

Jika ada hepatitis virus, maka tingkat aspartat aminotransferase dikendalikan dari tiga hingga enam bulan, karena dapat berfluktuasi dalam waktu yang lama. Sekitar dua puluh persen pasien dengan CVH (hepatitis virus kronis) memiliki tingkat alaninine aminotransferase yang stabil. Tes yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis hepatitis akut adalah analisis tentang AlAT.

Penyakit hati: tes darah biokimia

Tes darah untuk penyakit hati diperlukan. Badan ini terlibat dalam distribusi dan arus lalu lintas yang paling signifikan. Di sini, netralisasi racun dan zat berbahaya lainnya yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan yang dikonsumsi, serta udara yang dihirup, terjadi..

Hati juga berpartisipasi dalam proses pencernaan, mengubah produk yang dikonsumsi menjadi energi dan nutrisi yang bermanfaat. Berikut adalah gudang nutrisi mikro dan semua vitamin yang mungkin diperlukan seumur hidup.

Organ ini terlibat dalam proses kimia yang terkait dengan pemrosesan lemak, dengan hati-hati memonitor ketentuan tingkat zat yang diperlukan dalam tubuh. Pada saat yang sama, hati mensintesis protein yang dibutuhkan oleh tubuh manusia sehingga darah menggumpal dengan benar, dan infeksi tidak dapat merusak kesehatan. Bahkan daftar yang luas ini tidak menggambarkan semua fungsi yang ditugaskan untuk organ penting ini..

Disfungsi hati

Hati sangat tahan terhadap semua perusak eksternal, ia dapat dengan cepat pulih setelah proses peradangan atau kerusakan. Tetapi meningkatkan beban di atasnya dapat menyebabkan proses pembaruan gagal.

Masalah hati dapat dilihat pada perjalanan penyakit yang akut, ketika kelenjar tidak lagi dapat menahan racun. Keracunan dimanifestasikan, dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

  • putih mata dan kulit memiliki warna kekuningan;
  • tinja menjadi pucat;
  • peningkatan buang air kecil, urin oranye;
  • perut membesar;
  • telapak tangan menjadi merah cerah;
  • gatal malam hari lebih buruk.

Kondisi kelenjar ini memengaruhi aktivitas saluran pencernaan, ginjal, dan otak. Kerusakan hati selalu merupakan komplikasi serius, dalam beberapa situasi mereka dapat menyebabkan kematian. Pada kecurigaan pertama patologi hati, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Dalam perjalanan mereka, seluruh manipulasi penelitian kompleks ditugaskan.

Penelitian laboratorium

Tes darah biokimia untuk penyakit hati bisa memberi tahu banyak spesialis. Penyakit hati bukan yang terakhir dalam hierarki penyakit umum. Mendiagnosis patologi hati, kandung empedu, dan saluran bukan masalah sederhana. Selama pemeriksaan, dokter meresepkan penelitian yang luas:

  • tes darah biokimia untuk penyakit hati;
  • analisis klinis;
  • urinalisis;
  • Ultrasonografi hati.

Biokimia darah, yang mengindikasikan penyakit hati, dianggap sebagai teknik terbaik. Manipulasi meliputi 2 tahap penelitian:

  • tes darah laboratorium;
  • "Tes anonim" untuk diagnosis kanker jenis fibrosis atau sirosis.

Data yang diperoleh selama pemeriksaan tes darah biokimia memungkinkan untuk menentukan:

  • seberapa parah penyakitnya;
  • faktor-faktor yang memicu patologi;
  • diagnosis yang akurat.

Dalam kebanyakan kasus, seluruh kompleks analisis biokimia ditentukan untuk pasien untuk mengevaluasi aktivitas hati dalam berbagai penyakit: tumor, sirosis, hepatitis dan kolestasis. Di antaranya, analisis biokimia untuk:

  • studi tentang metabolisme pigmen untuk mendeteksi bilirubin atau produk yang dikonversi darinya dalam darah atau urin;
  • penentuan keberadaan komponen protein dalam serum darah (dirancang untuk menilai bagaimana fungsi ginjal mensintesis protein);
  • memeriksa seri enzim (AsAT dan AlAT, ketika ada kecurigaan penghancuran hepatosit, serta ϒ-glutamyl transferase, jika ada keraguan dengan adanya penyakit yang dipicu oleh antusiasme yang berlebihan terhadap minuman beralkohol, alkali fosfatase jika kolestasis dimungkinkan) untuk aktivitas;
  • evaluasi enzim hati spesifik untuk aktivitas (ornithinecarbomoyl transferase, fructose-1 phosphataldolase dan sorbitol dehydrogenase).

Indikator mereka sering dapat berubah karena keparahan patologi kelenjar. Tes sedimen juga sedang dilakukan - analisis biokimia, esensi yang melibatkan menilai sedimen atau sedimen keruh sebagai hasil dari reaksi timbal balik sistem protein koloid serum darah dengan berbagai reagen.

Aktivitas metabolisme tubuh ini dievaluasi:

  • oleh sampel bromosulfalenoy;
  • sebuah studi biokimiawi untuk keberadaan urea, amonia, zat besi, koagulan darah, partikel protein dan lipid dalam serum darah.

Menggunakan tes darah biokimia, Anda dapat dengan cepat dan benar menegakkan diagnosis dan memilih metode perawatan yang efektif. Ini adalah poin yang agak penting pada awal perkembangan penyakit hati..

Jenis tes biokimia

Tergantung pada patologi, jenis tes untuk biokimia ini dibedakan:

  1. Tes enzimatik dimana enzim indikator ditentukan dalam serum darah. Jenis penelitian ini membantu mendeteksi kerusakan fungsi hati dan berhasil menentukan kolestasis..
  2. Tes timol dan koagulasi thymol.
  3. Untuk serum darah, analisis PCR dilakukan untuk menentukan keberadaan RNA virus hepatitis C, serta beban patologis yang diberikan olehnya pada tubuh..
  4. Untuk plasma darah, analisis PCR juga dilakukan untuk mendeteksi virus DNA yang memicu penyakit hati herediter atau kronis yang jarang terjadi.
  5. Tes Quin-Dytel, yang dirancang untuk melakukan studi tentang salah satu fungsi utama tubuh - netralisasi. Menggunakan jenis analisis biokimiawi ini, volume asam hippuric, yang terbentuk ketika natrium benzoat dimasukkan ke dalam hati, dibentuk. Jika jumlah zat ini berkurang - ini merupakan indikator kerusakan parenkim hati.

Lingkup analisis biokimia yang mengindikasikan penyakit hati

Tes darah biokimia diresepkan untuk pasien dalam kasus:

  • hepatitis C kronis dan B;
  • manifestasi paru steatohepatitis dan steatosis non-alkohol sebagai akibat dari hipertrigliseridemia, diabetes, hipertensi, kelebihan berat badan;
  • Koinfeksi HIV dengan jenis hepatitis C atau B kronis;
  • varian rumit steatohepatitis dan steatosis, diprovokasi oleh kecanduan alkohol.

Kontraindikasi

Namun, studi tersebut tidak meresepkan:

  • dengan hepatitis A, B, C, D, E medis dan akut;
  • dalam kasus onkologi hati;
  • ketika hemolisis akut diamati.

Keuntungan dan kerugian dari studi biokimia

Keuntungan dari metode biokimia adalah:

  • efisiensi tinggi pemilihan metode pengobatan;
  • ketidaknyamanan dan keamanan penelitian;
  • kurangnya efek negatif;
  • persentase distorsi rendah.

Kerugian dari metode biokimia adalah:

  • probabilitas rendah prognosis diagnostik dalam kasus adanya fase berdekatan dari penyakit F2 / F3;
  • isi informasi yang rendah dari hasil, jika pasien menderita jenis hepatitis akut, peradangan hati, hemolisis, kolestasis, sindrom Gilbert;

Norma analisis "hati"

Darah setiap individu mengandung, bervariasi hanya dengan usia dan tergantung pada jenis kelamin, indikator tertentu. Mereka disebut norma-norma yang disebut analisis "hati". Setiap penyimpangan non-standar dari mereka menjadi bukti disfungsi tubuh manusia, organ spesifik atau seluruh sistem, termasuk hati.

Indikator utama dari standar yang diperoleh oleh analisis biokimia dianggap sebagai:

  1. Tes darah dilakukan pada enzim hati (ALT dengan AST). Bagi mereka, normanya adalah pada wanita - hingga 31, dan pada pria - hingga 37. Enzim hati ini adalah zat yang menetralkan racun yang telah menembus ke dalam sel-sel organ. Jika sel-sel hati hancur, maka enzim memasuki darah kita, mengalir keluar dari hati. Peningkatan kadar darah mengindikasikan kerusakan sel-sel hati.
  2. Tes bilirubin darah. Indikator normal adalah 3,4-20,5 μmol / L. Istilah bilirubin mengacu pada produk pemecahan sel darah merah yang rusak atau terlalu tua. Ketika suatu zat terbentuk di limpa, bilirubin memasuki hati, berubah menjadi bentuk yang larut dalam air, dan kemudian secara bersamaan menjadi usus dengan empedu. Ketika saluran empedu di dalam dan di luar hati terpengaruh, pelepasan bilirubin ke dalam usus terganggu, karena itu penyerapannya oleh darah dimulai. Peningkatan bilirubin menunjukkan aliran empedu. Ini adalah tanda pertama bahwa fungsi ini gagal..
  3. Tes albumin darah. Tingkat normal adalah 35-50 g / l. zat albumin adalah sejenis protein darah yang diproduksi oleh hati. Ini bertanggung jawab atas besarnya tekanan osmotik plasma darah. Albumin juga mengangkut zat obat dan elektrolit ke organ. Penurunan levelnya menunjukkan adanya patologi hati.

Dalam konsep umum, kompleks tes serupa yang dilakukan yang mengindikasikan penyakit hati memungkinkan untuk membandingkan semua nilai dengan norma, menemukan penyimpangan, mendiagnosis penyakit, dan memulai perawatan tepat waktu.

Tes Penyakit Hati

Pertama-tama, harus dikatakan bahwa dalam tindakan pencegahan perlu untuk selalu memeriksa hati. Prosedur ini harus menjadi kebiasaan. Ini tidak hanya berlaku untuk hati, tetapi juga untuk seluruh organisme, tetapi organ ini harus diperlakukan dengan hati-hati..

Maka perlu dilakukan analisis!

Memeriksa hati itu mudah. Pekerjaan tubuh ini dipengaruhi oleh sejumlah besar faktor eksternal. Seperti situasi lingkungan di kawasan tempat tinggal orang tersebut. Kebiasaan buruk, terutama penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan, juga meninggalkan bekasnya. Selain itu, orang yang tidak mematuhi nutrisi yang tepat juga berisiko untuk pengembangan proses patologis di hati. Makanan tinggi lemak tidak dianjurkan..

Jika seseorang memiliki kebiasaan dari daftar di atas, perlu untuk melakukan prosedur seperti skrining hati. Ini harus dilakukan setahun sekali, dan kemudian tidak akan ada masalah dengan hati. Tes adalah metode yang efektif untuk memeriksa seseorang. Hanya hasil penelitian yang dapat membuat diagnosis yang akurat..

Dalam hal ini seseorang diresepkan tes?

Seperti disebutkan di atas, harus diperiksa setiap tahun, terutama ketika menyangkut organ seperti hati. Analisis ditentukan langsung oleh dokter. Tidak perlu menunggu gejala muncul. Faktanya adalah bahwa tidak ada ujung saraf di hati. Karena itu, gejalanya mungkin sama sekali tidak ada.

Untuk memulai pemeriksaan, Anda tidak perlu menunggu adanya ketidaknyamanan. Untuk mengetahui tentang adanya perubahan patologis dalam beberapa kasus hanya mungkin setelah melewati tes tertentu.

Penelitian

Untuk memeriksa hati dan memulai pemeriksaan, Anda perlu membuat janji dengan terapis. Ini dapat dilakukan di tempat tinggal di klinik distrik atau menghubungi klinik swasta. Bagaimana cara memeriksa hati? Tes apa yang ditentukan? Metode pemeriksaan yang paling umum adalah tes darah. Saat ini, beberapa metode digunakan untuk mempelajari darah manusia untuk mengidentifikasi atau mengecualikan proses patologis. Setelah menerima data, dokter akan meresepkan pemeriksaan lebih lanjut atau memulai proses perawatan berdasarkan ketersediaan.

Warna kulit kuning

Sinyal apa yang dapat memberi tahu seseorang bahwa dia perlu menemui spesialis untuk pemeriksaan hati? Ada sejumlah tanda yang bisa dilihat seseorang di tubuhnya, yang menunjukkan bahwa ada perubahan patologis di hati. Dalam hal ini, tes harus segera dilakukan. Mari kita lihat tanda-tanda ini..

Warna kulit kuning muncul ketika bilirubin mulai terbentuk di tubuh manusia. Dengan fungsi hati yang normal, zat ini diproses olehnya dan meninggalkan tubuh manusia. Jika bilirubin mulai hadir dalam darah pasien, ini berarti bahwa hati tidak berfungsi. Artinya, dia tidak mengatasi fungsinya. Juga, tubuh memecah hemoglobin. Kebanyakan orang telah mendengar bahwa dengan kekurangan hemoglobin, kondisi umum tubuh memburuk. Tetapi Anda harus sadar bahwa dalam dosis besar, zat ini juga berbahaya bagi kesehatan manusia. Faktanya adalah hemoglobin memiliki sifat toksisitas, jadi Anda harus memulai pemeriksaan untuk menghindari masalah kesehatan yang serius. Juga harus dikatakan bahwa hati adalah organ yang penting bagi kehidupan manusia, oleh karena itu, membawa diri Anda ke keadaan ekstrem, dalam hal yang mustahil. Lebih baik melakukan pemeriksaan pencegahan daripada berjuang untuk hidup Anda nanti. Warna kulit kuning adalah sinyal bahwa Anda perlu segera menghubungi lembaga medis.

Nyeri di sisi kanan

Pertimbangkan ketidaknyamanan di sisi kanan tubuh. Ketika seseorang mengalami keparahan atau kesemutan di sisi kanannya, ia juga harus berkonsultasi dengan dokter. Sensasi seperti itu sangat akut setelah seseorang makan makanan dengan kandungan lemak tinggi. Juga, keparahan terjadi ketika minum minuman yang mengandung alkohol. Jika pasien mulai mengalami rasa sakit di sisi kanannya, maka ia harus diuji untuk diagnosis penyakit hati.

Gagal usus

Biasanya mereka dimanifestasikan oleh gejala seperti pelanggaran tinja. Faktanya adalah bahwa proses patologis hati mempengaruhi fungsi usus. Ketika tugas fungsional hati terganggu, sekresi empedu lebih sedikit terjadi. Diketahui bahwa empedu terlibat dalam proses pengolahan makanan. Oleh karena itu, jumlah yang tidak mencukupi mempengaruhi fungsi organ pencernaan manusia. Sebagai hasil dari fakta bahwa makanan dicerna dengan buruk, pasien memiliki pelanggaran tinja, yaitu, sembelit terjadi, ia biasanya tidak bisa pergi ke toilet. Selain itu, diare juga dapat dimulai, dengan feses menjadi tidak seperti biasanya. Perilaku tubuh ini juga merupakan tanda bahwa seseorang tidak boleh ditunda mengunjungi lembaga medis..

Perut buncit

Orang dengan masalah hati memiliki perut yang membesar. Faktanya adalah bahwa jika tubuh ini mulai runtuh, maka volumenya meningkat. Sebagai hasil dari proses ini, perut seseorang tumbuh. Proporsi tubuh menjadi tidak alami, karena bagian-bagian lainnya tidak bertambah volumenya. Dalam hal ini, pada perut Anda dapat melihat vena, yaitu polanya.

Kerusakan kulit

Pada kulit seseorang, muncul masalah seperti ruam, gatal dan sebagainya. Kondisi kulit yang buruk selalu menunjukkan bahwa ada semacam patologi dalam tubuh. Hati yang sakit tidak terkecuali.

Seperti disebutkan di atas, penyakit hati mempengaruhi fungsi usus dan sistem pencernaan. Ini berarti zat beracun menumpuk di dalam tubuh. Dalam hal ini, terjadi perubahan kondisi kulit. Reaksi alergi juga dapat terjadi. Tanda yang jelas bahwa seseorang tidak sehat adalah kekeringan pada kulit dan kulitnya yang mengelupas. Juga, kulit mulai gatal.

Perhatikan kondisi bahasa. Seperti apa dia?

Indikator lain yang ada masalah hati adalah lidah. Jika plak mulai terbentuk di atasnya dan warnanya berubah, maka Anda harus segera menghubungi lembaga medis. Pada lidah, bintik-bintik kuning dapat muncul, sebuah plak juga dapat terbentuk. Itu putih atau coklat. Ciri khas lain dari proses patologis adalah munculnya retakan di lidah.

Biokimia darah

Tes apa yang diresepkan untuk penyakit hati? Jika seseorang mengajukan banding ke lembaga medis dengan keluhan yang disebutkan di atas, dokter akan memberinya rujukan untuk pemeriksaan, yang hasilnya akan mengkonfirmasi atau membantah dugaan diagnosis..

Tes darah apa yang perlu dilakukan untuk memeriksa hati? Pertama-tama, terapis akan mengarahkan orang tersebut untuk menyumbangkan darah untuk biokimia. Studi ini memungkinkan Anda untuk melihat secara efektif dan cepat apakah ada perubahan patologis di hati..

Indikator apa dalam tes darah biokimia memperhatikan?

Ada beberapa indikator, yang perubahannya menunjukkan bahwa hati dalam keadaan tidak sehat:

  1. Enzim hati. Indikator tingkat enzim yang terlibat dalam metabolisme protein. Enzim ini termasuk ALT dan AST. Dengan proses destruktif di hati manusia, peningkatan indikator ini dalam darah pasien terjadi. Perlu juga diketahui bahwa semakin besar jumlah mereka dalam darah, semakin memperburuk proses destruktif dalam hati. Kedua indikator meningkat secara merata. Jika tes darah menunjukkan bahwa enzim hati ini hadir dalam jumlah besar dalam bahan orang yang diuji, maka ini menunjukkan bahwa ia menderita kanker hati atau hepatitis. Tes hati untuk AST adalah tes penting untuk diagnosis..
  2. Jika suatu zat seperti bilirubin terdeteksi dalam darah seseorang, ini berarti bahwa hati tidak dapat mengatasi tugasnya. Pada orang yang sehat, bilirubin terus menerus dikeluarkan dari tubuh. Jika menumpuk, maka kulit menjadi warna kuning. Nilai bilirubin yang besar dalam tes darah pasien dapat menunjukkan bahwa hati memiliki perubahan patologis yang serius. Namun, tingkat zat ini yang tinggi dapat menunjukkan penyimpangan kecil dari fungsi hati yang normal. Oleh karena itu, ada kemungkinan bahwa pasien akan diberi resep obat atau diberikan rekomendasi nutrisi. Kemudian kondisinya dengan cepat menjadi normal..
  3. Koagulasi darah juga mengindikasikan penyakit hati. Indikator ini memiliki nama tertentu, yaitu indeks protrombin. Ini menunjukkan bagaimana pembuluh darah seseorang dan pembuluh darahnya bekerja..
  4. Protein seperti albumin juga merupakan indikator fungsi hati. Jika tidak cukup dalam darah, maka ini menunjukkan bahwa tubuh memproduksinya dalam jumlah kecil. Dan ini, pada gilirannya, menunjukkan kegagalan dalam pekerjaannya. Sebagai aturan, dalam proses destruktif, hati tidak mampu menghasilkan jumlah protein yang cukup. Penurunan indikator ini menunjukkan kemungkinan lebih besar seseorang memiliki penyakit seperti sirosis.
  5. Kandungan berlebihan dalam darah manusia dari enzim seperti alkaline phosphatase menunjukkan bahwa proses inflamasi sedang berlangsung di tubuh pasien yang sedang diperiksa. Enzim ini bertanggung jawab untuk produksi asam fosfat..

Kiat untuk Pasien

Penting untuk diketahui bahwa melebihi indikator tertentu secara individual bukanlah bukti bahwa seseorang sakit. Mungkin ada beberapa kerusakan kecil di tubuh..

Dalam hal ini, spesialis akan meresepkan tes darah kedua pasien setelah beberapa waktu. Tetapi penyimpangan dari norma beberapa indikator atau sekaligus menunjukkan bahwa seseorang memiliki proses abnormal dalam tubuh yang memerlukan perawatan segera..

Sedikit kesimpulan

Sekarang Anda tahu kapan dan bagaimana memeriksa hati. Analisis yang digunakan untuk tujuan ini disebutkan dalam artikel, dan transkripnya juga dipertimbangkan. Kami harap Anda menemukan informasi ini berguna. sehatlah!

Memeriksa hati harus untuk setiap orang modern menjadi tindakan pencegahan yang akrab, karena Dokter mengatakan bahwa semua orang sekarang beresiko untuk penyakit pada organ vital pasien ini. Dokter mengaitkan ancaman itu dengan ekologi yang buruk, penggunaan alkohol, terutama alkohol berkualitas rendah, sejumlah besar makanan berlemak, dan nutrisi tidak teratur dan tidak tepat. Gaya hidup pasif, pekerjaan menetap dan kurangnya aktivitas fisik juga meningkatkan kemungkinan penyakit..

Topik lain adalah ketika masih ada orang yang mengklaim bahwa tes hati yang memiliki efek berbahaya, terutama ketika datang ke USG. Kurangnya pengetahuan tentang metode penelitian belum menyelamatkan siapa pun dari penyakit serius, jadi takut pemeriksaan ultrasonografi tidak hanya bodoh, tetapi, sampai batas tertentu, mengancam jiwa. Lagi pula, dengan bantuan analisis yang tepat waktu Anda tidak hanya bisa menyembuhkan, tetapi juga mencegah banyak penyakit berbahaya.

Selanjutnya, kami akan mencoba mencari tahu tes apa yang perlu Anda lewati untuk menilai kondisi hati, dan juga dengan cara apa memeriksa hati tanpa meninggalkan rumah.

Kapan tes yang paling sering diresepkan untuk memeriksa hati?

Tetapi, sayangnya, seringkali, tes untuk memeriksa hati tidak diresepkan untuk profilaksis, tetapi untuk penyakit yang dicurigai, ketika gejala karakteristik penyakit muncul atau mengganggu kehidupan normal:

  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • berat di daerah ini;
  • peningkatan volume perut, terutama tidak simetris, dengan sisi kanan lebih besar, pola vena yang jelas terlihat di atasnya;
  • naungan kuning protein kulit dan mata;
  • plak kuning berbintik di lidah;
  • kulit kering yang mengelupas dan gatal;
  • kepahitan di mulut dan mual yang konstan.

Sekali lagi, saya ingin menekankan bahwa untuk memeriksa hati, atau kandung empedu, atau pankreas, tidak perlu memiliki keluhan tentang pekerjaan mereka, ini harus dilakukan sebagai tindakan pencegahan, kapan saja atas kehendak Anda sendiri. Lagipula, banyak penyakit hati bertahan lama tanpa gejala dan, tanpa diagnosis, Anda dapat melewati tahapan penyakit yang dapat diobati..

Tes apa yang perlu dilewati dan apa norma hasil mereka?

Jika Anda ingin membuat diagnosis, Anda perlu mengunjungi dokter keluarga atau terapis Anda, dialah yang memiliki informasi terperinci tentang tes mana yang dapat diperiksa hati. Pemeriksaan akan dimulai dengan tes darah menggunakan spidol khusus. Kemudian, jika perlu, Anda bisa mendapatkan biopsi ultrasonografi dan hati.

Saat menetapkan tes darah biokimia untuk menentukan kondisi hati, dokter menarik perhatian pada indikator:

  • nilai total protein, biasanya tidak melebihi 85 g / l, tetapi juga tidak jatuh di bawah 68 g / l;
  • ALT (alanine aminotransferase), yang biasanya berkisar antara 10 hingga 40 U / L;
  • AST (aspartate aminotransferase), yang dalam keadaan normal sesuai dengan 10-30 U / L;
  • Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase), dalam keadaan normal organ tidak melebihi 270 U / l;
  • albumin, yang harus sesuai dalam kerangka 35 hingga 50 g / l;
  • bilirubin, yang, pada gilirannya, didistribusikan pada:
    • umum, norma yang dari 8 setengah hingga 20 dan setengah mikromol / l;
    • gratis, yang tidak boleh melebihi 17,1 μmol / l, tetapi juga tidak jatuh di bawah 1,7;
    • dan terikat, yang nilai normalnya lebih rendah adalah 0,86 dan tertinggi adalah 5,1 μmol / L;
  • alma-amilase, dengan norma dari 25 hingga 125 U / L;
  • dan juga memperhatikan tingkat gamma-glutamyltransferase atau GTT, normanya adalah 2 hingga 55 unit / liter darah;
  • alpha2-gamma globulin;
  • fibrinogen;
  • Protein C-reaktif;
  • konsentrasi asam sialat dan seromucoids;
  • serta waktu protrombin.

Ada tes darah komprehensif, yang mencakup beberapa indikator kesehatan hati di atas, dan itu disebut tes hati..

Apa itu tes hati?

Tes hati adalah jenis diagnosis darah yang dilakukan untuk menentukan kondisi hati. Studi tentang sampel hati meliputi:

  • ALT dan AST;
  • indikator gamma-glutamyltransferase (GTT);
  • penilaian konsentrasi bilirubin;
  • protein total dan albumin;
  • Alkaline phosphatase.

Selain itu, tes hati dapat melengkapi tes timol..

Bagaimana mempersiapkan analisis?

Tes hati adalah salah satu tes yang memerlukan persiapan dini. Agar hasilnya mencerminkan keadaan hati sepenuhnya, perlu:

  • lakukan tes darah puasa;
  • 2 hari sebelum analisis yang direncanakan, jangan makan makanan berlemak, makanan ringan, makanan cepat saji;
  • tidak menyerah pada stres dan untuk sementara meninggalkan aktivitas fisik;
  • jangan minum alkohol selama dua hari;
  • di malam hari sebelum analisis, jangan minum teh dan kopi kental, membuat makan malam dari hidangan ringan;
  • jangan merokok atau minum obat sebelum dianalisis, kecuali jika obat itu vital.

Penolakan terhadap obat diperlukan karena probabilitas tinggi untuk mendapatkan hasil tes yang salah. Secara khusus, disarankan untuk menolak:

  • antibiotik, yang sudah dapat mempengaruhi hati;
  • obat hormonal;
  • antidepresan;
  • persiapan stimulan pankreas;
  • barbiturat;
  • Aspirin
  • Parasetamol;
  • dan fenitoin.

Apakah mungkin untuk memahami penyakit apa yang mengganggu hasil tes hati?

Hanya seorang dokter profesional yang dapat menguraikan analisis biokimia dan membuat diagnosis berdasarkan hasilnya, ada banyak fitur yang tidak dapat diperhatikan oleh seseorang tanpa pendidikan medis. Tapi itu pasti mungkin, menurut hasil tertentu, untuk mencurigai sirosis hati atau hepatitis.

peningkatan kadar alkali fosfatase;

nilai di atas norma GTT;

konsentrasi bilirubin yang tinggi;

alkali fosfatase tingkat tinggi.

Sampel untuk virus hepatitis B dan C

Bagian khusus dari diagnosa darah dalam hal kesehatan hati adalah tes hepatitis virus.

Tes hepatitis C

Kehadiran IgM Anti-HCV dan inti IgG Anti-HCV ditentukan terlebih dahulu.

IgM Anti-HCV adalah analisis yang memberikan informasi tentang keberadaan antibodi terhadap hepatitis C sedini 6 minggu setelah infeksi. Tes ini unik karena memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit yang belum muncul. Hasil positif dari HCV IgM menunjukkan bahwa virus hepatitis C saat ini ada dalam darah.

Anti-HCV - analisis ini juga memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan virus hepatitis C dalam darah saat ini. Hasil analisis juga memiliki dua variasi: "terdeteksi" dan "tidak terdeteksi".

Tes hepatitis B

Pertama-tama, ketika mendiagnosis hepatitis B, tes darah untuk HBsAg ditentukan - permukaan Hepatits B Antigen adalah studi untuk menentukan keberadaan virus hepatitis B dalam tubuh atau bentuk kronisnya..

Penanda berikut juga digunakan dalam diagnosis hepatitis B:

  • HBsAb - analisis untuk menentukan apakah hepatitis B telah lulus atau vaksinasi telah diberikan;
  • HBcAb IgM - analisis untuk antibodi terhadap virus hepatitis B yang muncul 60 hari setelah masa infeksi, hasil positif menunjukkan tahap akut penyakit;
  • HBV-DNA - DNA virus;
  • HBcAb adalah uji yang ditugaskan ketika ragu tentang kebenaran hasil HBsAg;
  • anti-HBe - analisis yang dilakukan oleh pasien dengan hepatitis B, dengan antigen "e", menunjukkan pemulihan bertahap.

Tes Hepatitis Cepat

Waktu tidak berhenti dan, selain melakukan tes laboratorium, menjadi mungkin untuk menetapkan keberadaan virus hepatitis tanpa meninggalkan rumah. Ini dapat dilakukan dengan menggunakan tes cepat untuk hepatitis C dan B.

Tes cepat hepatitis C

Untuk mulai dengan, Anda harus membeli tes cepat hepatitis C itu sendiri. Ini harus dilakukan secara eksklusif di apotek, test kit harus mencakup:

  • instruksi tentang cara melakukan diagnosa di rumah;
  • scarifier jari;
  • pipet yang terbuat dari plastik;
  • indikator yang akan menunjukkan hasilnya;
  • serbet antiseptik;
  • dan reagen untuk analisis.

Agar hasilnya tidak gagal, penting untuk secara ketat mematuhi algoritma berikut:

  1. Setelah melepaskan tes dari paket, itu harus diadakan pada suhu kamar selama 20 menit;
  2. Usap jari Anda dengan kain antiseptik. Itu sekali pakai, Anda tidak dapat menggunakan kembali serbet;
  3. Buka paket scarifier dan tusukkan jari dengan jarum;
  4. Kumpulkan setetes darah dengan pipet;
  5. Peras darah yang dikumpulkan dari pipet ke dalam lubang bundar indikator, 2 tetes sudah cukup;
  6. Tambahkan 2 tetes reagen di sana;
  7. Dan tinggalkan tes selama 10 menit sendirian, setelah itu Anda dapat mengevaluasi hasilnya. Tetapi perlu diingat bahwa setelah 20 menit dari saat pengumpulan darah, hasil estimasi dapat dianggap tidak valid..

Dua batang pada layar indikator adalah hasil positif, yang menunjukkan keberadaan virus hepatitis C dalam darah. Satu strip yang muncul di dekat huruf "C" adalah hasil negatif, yang berarti bahwa orang tersebut tidak sakit hepatitis C. Satu strip yang muncul di dekat huruf "T" menunjukkan tes yang salah atau penyimpanannya, hasil tes ini tidak valid.

Tes cepat hepatitis B

Tes hepatitis B cepat juga tersedia di apotek. Itu dilakukan seperti halnya belajar di rumah sebelumnya:

  1. Usap jari Anda dengan kain antiseptik;
  2. Menusuk jari;
  3. Kumpulkan darah dalam pipet jika melekat pada tes atau tekan pada jari dengan tusukan sehingga darah mulai menetes, sambil memegangnya di atas tes tanpa menyentuh strip dengan jari Anda (3 tetes sudah cukup);
  4. Setelah satu menit, oleskan reagen ke strip;
  5. Setelah 10-15 menit, modis untuk mengevaluasi hasilnya..

Dua strip adalah hasil positif yang mengkonfirmasi keberadaan virus hepatitis B dalam darah. Satu band yang muncul di zona kontrol menunjukkan hasil negatif. Tidak adanya pita setelah 15 menit atau strip pada area pengujian, masing-masing, menunjukkan ketidakabsahan tes.

Ultrasonografi hati

Ultrasound hati adalah pemeriksaan organ yang paling sering, pada layar monitor, dokter dapat melihat hampir semua perubahan yang terjadi pada parenkim, parasit menetap, mengevaluasi tingkat keparahan cedera atau kegagalan fungsi hati. Dengan bantuan ultrasonik preventif, dokter dapat mendeteksi abses yang berkembang tanpa gejala, tumor dan penyakit hati berat lainnya, dan juga meresepkan pengobatan efektif mereka..

Penelitian ini tidak memerlukan persiapan khusus, kecuali, satu hari sebelum USG, Anda dapat menolak produk yang memicu perut kembung. Pada saat yang sama dengan hati, Anda dapat memeriksa kantong empedu atau pankreas.

Tetapi, mengingat informasi ultrasound, tidak mungkin untuk menolak tes darah dalam kasus apa pun, karena semua penelitian adalah potongan-potongan teka-teki, hanya dengan menambahkan yang Anda bisa mendapatkan gambaran lengkap tentang kesehatan hati.

Hati adalah salah satu kelenjar terbesar dari tubuh manusia. Karena ujung saraf hampir sepenuhnya tidak ada di dalamnya, seseorang tidak mengalami rasa sakit yang khas pada penyakit organ. Paling sering, patologi terdeteksi pada tahap akhir. Tes darah apa yang menunjukkan kondisi hati? Ini akan dibahas.

Indikasi untuk penelitian ini

Ada tanda-tanda tertentu yang menunjukkan kerusakan hati. Sebagai aturan, gejala karakteristik muncul sudah dalam stadium lanjut, yang mempersulit perawatan patologi. Biokimia darah untuk memeriksa hati ditentukan dalam kasus berikut:

  • Kekuningan kulit. Tanda khas peningkatan kadar bilirubin. Warna kuning pada kulit / mata menunjukkan peradangan yang berkepanjangan.
  • Peningkatan ukuran organ. Dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyimpangan pada tahap awal menggunakan penelitian ultrasound. Dengan peningkatan yang kuat pada organ pasien, pertumbuhan perut diamati dengan latar belakang tidak adanya perubahan dalam berat total.
  • Kehilangan berat. Untuk patologi hati, mual dan penolakan makanan adalah tipikal, yang mengarah pada penurunan berat badan.
  • Rasa pahit di mulut. Kepahitan di mulut, lidah yang dilapisi, cokelat pekat atau plak putih, retakan pada permukaan lidah adalah tipikal untuk penyakit hati.

Indikator kunci untuk penyakit hati

Keadaan hati memungkinkan Anda untuk melacak enzim tertentu. Itu:

  • albumen;
  • bilirubin;
  • aminotransferases (AST dan ALT)
  • alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)
  • glutamate dehydrogenase (GlDG)
  • sorbitol dehydrogenase (LDH)
  • γ-glutamyltransferase (GGT)
  • fruktosa monofosfat aldolase (FMFA).

Ini adalah protein utama yang diproduksi oleh jaringan hati. Organ yang sehat menghasilkan 150–250 mg / kg albumin dalam 24 jam. Norma untuk orang dewasa adalah indikator 35-53 g / l. Jika penelitian menunjukkan penurunan, maka penyebabnya mungkin: gagal hati, hepatitis kronis, sirosis.

Ini adalah pigmen kuning yang dihasilkan dari pemecahan hemoglobin. Bilirubin tidak langsung yang dihasilkan memasuki hati, dinetralkan dan diekskresikan secara alami. Biasanya, 250-300 mg (total bilirubin) terbentuk dalam tubuh manusia pada siang hari. Indikator bilirubin langsung adalah kepentingan diagnostik. Norma - tidak lebih tinggi dari 5,1 mikron / l.

Melebihi nilai yang diizinkan dalam tes darah menunjukkan patologi berikut:

  • radang kelenjar yang berasal dari virus;
  • sirosis;
  • keracunan alkohol;
  • kolangitis;
  • batu di saluran empedu.

Peningkatan fraksi bilirubin langsung / tidak langsung dapat disebabkan oleh:

  • radang toksik / virus pada kelenjar;
  • nanah, neoplasma ganas di jaringan hati;
  • kerusakan organ sirosis;
  • mononukleosis;
  • echinococcosis.

Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)

Norma ALT tergantung pada jenis kelamin pasien: untuk pria - 10-40 unit / l, untuk wanita - 12–32 unit / l. Peningkatan jumlah enzim dalam aliran darah dapat menyertai hepatitis akut, penyakit kuning obstruktif. Peningkatan norma ALT sehubungan dengan yang diizinkan dicatat dengan sirosis dan selama pengobatan dengan obat hepatotoksik.

Peningkatan aktivitas enzim sebanyak 4-6 kali atau lebih mengindikasikan penyakit hati yang serius. Penyimpangan terdeteksi sebelum munculnya gejala khas - penyakit kuning, nyeri dan lain-lain - dalam waktu sekitar 1-4 minggu. Setelah perkembangan gambaran klinis, peningkatan nilai ALT bertahan selama tidak lebih dari 2 minggu, yang merupakan tanda kerusakan organ yang signifikan..

Aspartate aminotransferase (AST, AsAT)

Norma tergantung pada jenis kelamin: untuk pria - 15–31 unit / l, untuk wanita - 20–40 unit / l. Aktivitas AST yang meningkat dicatat jika terjadi kematian hepatosit. Selain itu, semakin besar kerusakan organ, semakin tinggi kinerja enzim. Peningkatan indikator kuantitatif juga terjadi pada hepatitis menular dan toksik akut..

Diagnosis patologi hati melibatkan perhitungan koefisien de Ritis - rasio angka AST / ALT. Biasanya, itu sama dengan dan melebihi angka 1,3. Mengubah angka ke sisi bawah indikator menunjukkan kerusakan organ.

Alkaline phosphatase (alkaline phosphatase)

Aktivitas enzim tergantung pada jenis kelamin dan kelompok umur. Orang dewasa yang sehat memiliki 30-90 unit / liter. Peningkatan alkali fosfatase terjadi pada remaja (hingga 400 unit / l) dan ibu hamil (hingga 250 unit / l). Peningkatan alkali fosfatase yang signifikan - 10 kali atau lebih - terjadi dengan perkembangan ikterus obstruktif. Dengan kelebihan yang tidak begitu signifikan, salah satu bentuk hepatitis dapat dicurigai.

Glutamate dehydrogenase (GlDG)

Biasanya, tes darah biokimia menunjukkan kandungan GlDG yang tidak signifikan. Alasannya adalah bahwa ini adalah salah satu enzim hati yang terletak di dalam sel. Dan peningkatan aktivitasnya memungkinkan Anda untuk membangun kekuatan kerusakan organ. Peningkatan hasil menunjukkan timbulnya proses distrofik di jaringan hati, karena faktor eksternal dan internal..

  • neoplasma;
  • metastasis hati;
  • zat beracun;
  • patologi infeksi.

Perhitungan koefisien Schmidt sangat membantu dalam menegakkan diagnosis: KSH = (AST + ALT) / GlDG. Dengan perkembangan ikterus obstruktif, kisarannya adalah 5-15, untuk hepatitis akut, indikatornya mencapai 30, dengan metastasis - sekitar 10.

Sorbitol Dehydrogenase (LDH)

Normanya adalah indikator tidak melebihi 0,4 unit / liter. Jika pemeriksaan menunjukkan peningkatan LDH sebesar 10-30 kali, maka ini adalah tanda yang jelas dari hepatitis akut.

γ-glutamyl transferase

Pada orang yang sehat, konsentrasi γ-glutamyl transferase yang diizinkan adalah: pada pria - 250–1800 nmol / l * dt, pada paruh wanita - 167–1100 nmol / l * dt. Peningkatan kinerja enzim dimungkinkan dengan masalah berikut:

  • ikterus obstruktif, kolestasis - peningkatan 10 kali atau lebih khas untuk mereka;
  • tumor ganas - aktivitas enzim meningkat 10-15 kali;
  • hepatitis kronis - 7 kali.

Fructose Monophosphate Aldolase (FMFA)

FMFA harus hadir dalam darah hanya dalam jumlah sedikit. Definisi indikator ini diperlukan untuk diagnosis hepatitis akut. Dalam kebanyakan kasus, ini digunakan untuk mengevaluasi fungsi hati pada orang yang aktivitas profesionalnya adalah karena kontak langsung dengan zat beracun ke hati.

Tes darah untuk neoplasma ganas

Kanker hati dan hepatitis ditentukan dengan mengidentifikasi antigen untuk penyakit tertentu. Penanda Hepatitis: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, antibodi IgM terhadap virus A; B (HBV) - Antibodi anti-HBs terhadap antigen HBs dari virus B; C (HCV) - Antibodi total anti-HCV terhadap antigen virus C.

Penanda kanker adalah AFP. Konfirmasi penyakit ini adalah hasil lebih dari 10 IU. Peningkatan indikator dapat mengindikasikan adanya neoplasma ganas pada organ itu sendiri, adanya metastasis, kanker embrionik.

Dengan sedikit kelebihan, Anda dapat menduga:

  • sirosis;
  • hepatitis;
  • gagal ginjal.

Mempersiapkan ujian

Biokimia darah diresepkan jika perlu untuk memeriksa fungsi hati. Persiapan donor darah yang dilakukan dengan benar akan membantu mendapatkan hasil yang paling akurat. Dua hingga tiga hari sebelum mengunjungi laboratorium, lemak, makanan yang digoreng, makanan cepat saji, permen, daging asap, kakao, kopi, bumbu harus dikeluarkan dari menu.

Anda harus menolak untuk minum minuman beralkohol seminggu sebelum analisis. Etil tidak hanya mempengaruhi keadaan hepatosit, tetapi juga indeks pembekuan darah. Pada pagi hari donor darah, pasien tidak boleh merokok. Tetapi lebih baik untuk melepaskan nikotin 10-12 jam sebelum mengunjungi laboratorium.

7 hari sebelum analisis, perlu untuk berhenti minum obat apa pun, termasuk vitamin kompleks. Jika ini tidak memungkinkan, maka Anda harus meninggalkan tablet setidaknya di pagi hari donor darah. Seorang wanita harus yakin bahwa dia tidak dalam keadaan hamil. Terhadap latar belakang kehamilan, kelebihan norma yang diizinkan tidak dikecualikan. Dan ini tidak dapat dianggap sebagai gejala dari kondisi patologis..

Pada pagi hari donor darah, Anda harus menolak untuk melakukan latihan pagi, karena peningkatan aktivitas fisik dapat memengaruhi jumlah darah. Pengiriman biomaterial dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Makan terakhir harus dilakukan malam sebelumnya. Makan malam harus ringan..

Pengambilan sampel darah dilakukan dari vena ulnaris. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi mungkin disertai dengan sedikit pusing. Interpretasi analisis harus dilakukan oleh dokter yang hadir, karena hanya spesialis yang memenuhi syarat yang dapat membandingkan semua data yang diperoleh dan menentukan ada tidaknya patologi..