Tes darah hepatitis

11 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1094

Hepatitis adalah patologi inflamasi parah hepatosit (sel hati) dan jaringan hati, yang memiliki asal infeksi, autoimun atau toksik. Bahaya penyakit ini terletak pada penularan yang tinggi, dan pemberantasan yang kompleks (eliminasi total).

Untuk diagnosis yang akurat, hasil tes darah untuk hepatitis, studi urin dan feses, pemeriksaan perangkat keras (USG, MRI, CT) digunakan. Yang paling umum adalah hepatitis dari etiologi virus A, B, C dan tipe E, D yang berkembang di latar belakang mereka.

Jenis hepatitis virusMetode infeksi
HAV (Penyakit Botkin) dan HEVfecal-oral
serum HBVdarah menular (melalui darah), vertikal (dari ibu ke janin)
HCV pasca-transfusi dan H DVbawaan darah, genital

Hepatitis virus terjadi dalam bentuk akut atau kronis. Kursus akut dengan manifestasi gejala yang jelas adalah tipikal untuk tipe A, B. Hepatitis C pada kebanyakan kasus terjadi belakangan ini, gejala yang parah tidak segera muncul. Tipe B dapat memiliki bentuk akut dan kronis. Vaksinasi pencegahan diberikan hanya terhadap hepatitis B, vaksinasi tipe A dan C tidak dilakukan.

Infeksi hepatitis C adalah salah satu patologi hati paling serius yang mengancam perkembangan tumor kanker di hati dan degenerasi menjadi sirosis yang tidak dapat disembuhkan. Dengan perawatan medis sebelum waktunya memiliki kemungkinan kematian yang tinggi.

Diagnosis Hepatitis

Diagnosis laboratorium yang diperluas terhadap kerusakan hati akibat virus meliputi tes darah berikut:

  • OKA (analisis klinis umum);
  • biokimia;
  • koagulogram (analisis koagulasi);
  • ELISA (enzim immunoassay);
  • PCR (reaksi berantai polimerase).

Selain itu, urine dan feses diperiksa. Dengan patologi hati tipe B dan C yang dikonfirmasi, analisis dibuat untuk reaksi Wasserman (sifilis) dan human immunodeficiency virus (HIV).

Indikasi untuk pengangkatan

Mikroskopi laboratorium untuk hepatitis dilakukan:

  • dengan diagnosis yang diajukan, sesuai dengan keluhan simptomatik pasien (mual dan muntah, nyeri pada hipokondrium kanan, urin gelap dan perubahan warna tinja, kekuningan kulit, dan lain-lain);
  • dalam kasus penyimpangan serius dari nilai referensi enzim hati dalam biokimia darah yang sebelumnya dilakukan;
  • dengan patologi hati kronis (kanker dan sirosis);
  • wanita dalam periode perinatal dan anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi.

Analisis diperlukan jika hepatitis ditemukan di lingkungan terdekat pasien. Pemeriksaan yang direncanakan untuk keberadaan infeksi dilakukan oleh karyawan lembaga medis yang bersentuhan langsung dengan pasien dengan hepatitis atau dengan sampel biofluid (darah, urin).

Arah analisis ditentukan oleh terapis, spesialis penyakit menular atau dokter yang menangani penyakit pada sistem hepatobilier - seorang hepatologis. Untuk menghemat waktu, Anda dapat memeriksa sendiri kondisi hati berdasarkan penggantian di pusat diagnostik klinis di Moskow dan kota-kota besar lainnya.

Berapa hari melakukan analisis tergantung pada peralatan laboratorium dan beban kerja fungsional staf medis. Hasil studi klinis dan biokimia umum biasanya siap pada hari berikutnya. Analisis khusus (ELISA, PCR) dilakukan dalam 3-7 hari (dalam beberapa kasus - hingga dua minggu).

Pemeriksaan klinis dan koagulogram

OCA dalam kasus infeksi virus hati tidak memiliki nilai diagnostik dalam kaitannya dengan virus, tetapi memberikan gagasan tentang perubahan dalam tubuh yang disebabkan oleh invasi virus (penetrasi ke dalam tubuh). Tes darah umum akan menunjukkan penyimpangan karakteristik dari nilai standar:

  • leukopenia, sebaliknya penurunan jumlah sel darah putih (sel darah putih);
  • anemia (penurunan hemoglobin);
  • trombositopenia atau penurunan jumlah trombosit yang mencerminkan kualitas pembekuan darah;
  • peningkatan laju sedimentasi eritrosit (sel darah merah), jika tidak ESR.
  • lymphocytosis (peningkatan jumlah limfosit - sel darah yang bertanggung jawab untuk daya tahan tubuh terhadap infeksi).

Untuk penelitian, diambil darah kapiler (dari jari). Persiapan khusus untuk prosedur tidak disediakan. Hitung darah lengkap untuk hepatitis dievaluasi bersamaan dengan koagulogram.

Koagulogram

Ketidakmampuan hepatosit untuk melakukan fungsinya karena kekalahan virus menyebabkan pembekuan darah yang buruk. Parameter utama dari koagulogram untuk hepatitis:

  • peningkatan waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT);
  • peningkatan indeks protrombin (PTI);
  • penurunan protrombin protein hati.

Darah untuk koagulasi diberikan dari vena.

Penelitian biokimia

Hasil biokimia darah dengan kelainan hati patologis akan selalu tidak memuaskan. Selama infeksi, nilai-nilai dari parameter utama yang dipelajari berubah ke arah kenaikan atau penurunan, yang memungkinkan dokter untuk mencurigai hepatitis dan merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut. Tes darah biokimia untuk hepatitis C dan B mencerminkan kelainan tertentu.

Bilirubin

Pigmen empedu utama, bilirubin, bertanggung jawab untuk metabolisme hemoglobin dalam tubuh. Bersama dengan protein plasma (albumin), ia memasuki hati, di mana ia diubah menjadi pigmen langsung dan terikat. Virus memecah membran sel hati, oleh karena itu, dengan tingkat bilirubin 5 hingga 20 μmol / L, hepatitis meningkatkan nilainya beberapa kali..

Indikator bilirubin tergantung pada tahap perkembangan penyakit

Aktivitas virus yang lemah (timbulnya ikterus)Penyakit ringanDerajat sedangDerajat berat
21-30 mikromol / lhingga 85 μmol / l86–169 μmol / Llebih dari 170 mikromol / l

ALT, AST, ShchF

Alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST) dan alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim hati yang secara aktif memasuki aliran darah ketika kerusakan hepatosit dan jaringan hati terjadi. Nilai referensi adalah: ALT dan AST untuk pria - hingga 45 unit / l, untuk wanita - hingga 31 unit / l, ShchT - hingga 150 unit / l.

Pada hepatitis akut, indikator meningkat sepuluh kali lipat. Hepatitis C kronis mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda klinis yang jelas; pada 1/5 pasien, enzim hati sedikit melebihi norma.

Fraksi protein

Protein dalam darah diwakili oleh albumin (produk dari aktivitas intracretory hepatosit) dan gammaglobulin. Albumin bertanggung jawab untuk stabilitas tekanan osmotik koloid, pengiriman dan distribusi hormon, senyawa organik, asam, vitamin dan mineral.

Gammaglobulin adalah antibodi (IgA, IgM, IgG, IgE imunoglobulin) yang melindungi tubuh dari virus dan infeksi yang berbeda sifatnya. Norma rata-rata albumin dalam darah adalah dari 40 g. / l hingga 50 gr. / l Dalam kasus infeksi hepatitis, produksi berkurang.

Dalam hal ini, analisis menunjukkan nilai normal untuk total protein. Ini disebabkan oleh peningkatan yang signifikan dalam jumlah imunoglobulin yang mencoba untuk menghilangkan virus. Analisis biokimia tidak memberikan gambaran tentang jenis virus dan aktivitasnya, tetapi berdasarkan totalitas penyimpangan indikator, dimungkinkan untuk mendiagnosis HAV, HBV, HCV. Darah vena digunakan untuk biokimia..

Studi virus khusus

Setelah invasi, hepatadavirus dengan darah memasuki hati, di mana ia menginfeksi hepatosit, mengubah struktur DNA mereka dan memblokir fungsi. Kulit luar virus memiliki basis protein yang melindungi RNA-nya. Sel-sel shell adalah antigen - agen asing yang menimbulkan ancaman bagi tubuh..

Sebagai tanggapan terhadap penetrasi mereka, sistem kekebalan tubuh memulai produksi aktif Ig (imunoglobulin) - sel-sel antibodi yang menghilangkan invasi asing. Setiap imunoglobulin dirancang untuk mendeteksi dan menghilangkan antigen spesifik. Tes khusus memeriksa antigen, antibodi dan virus RNA.

Laboratorium mikroskop darah untuk virus hepatitis didasarkan pada uji immunosorbent enzim-linked (ELISA) dan reaksi rantai polimerase (PCR). Metode diagnostik ini digunakan untuk mendeteksi sebagian besar infeksi yang ada yang memasuki sirkulasi sistemik. Dalam perjalanan penelitian, fakta keberadaan virus dan jenisnya ditentukan. Pengambilan sampel darah untuk tes khusus dibuat dari vena.

Kondisi untuk mengambil tes darah dari vena

Pertanyaan yang awalnya menarik bagi pasien adalah apakah akan memberikan darah dari vena dengan perut kosong atau tidak, jawabannya selalu ada di afirmatif. Makanan apa pun dapat mengubah komposisi dan tekstur darah, membuatnya keruh. Dalam hal ini, hasil analisis akan terdistorsi..

Untuk mendapatkan data yang objektif, pasien perlu persiapan awal yang sederhana:

  • berhenti minum obat apa pun dalam seminggu;
  • dalam 2-3 hari, hilangkan makanan berlemak, makanan cepat saji dari diet, tidak termasuk minuman beralkohol;
  • amati rejimen puasa sebelum prosedur, setidaknya 8 jam;
  • berhenti nikotin per jam.

Uji imunosorben terkait-enzim didasarkan pada penilaian kompleks imun antigen-antibodi. Pada tahap awal analisis, antigen murni ditempatkan pada permukaan penelitian dan serum ditambahkan ke dalamnya. Imunoglobulin berikatan dengan antigen dan menentukan afiliasinya. Jika agen tidak dikenali oleh antibodi sebagai "asli", mereka mengambilnya di atas ring, mencoba untuk menghancurkan.

Dengan demikian, kompleks imun terbentuk. Imunoglobulin berperan sebagai penanda di mana jenis virus dievaluasi. Selanjutnya, reaksi enzimatik dilakukan - "penanaman kembali" enzim spesifik ke kompleks dilakukan dan perubahan warna dievaluasi menggunakan colorimeter (ELISA analyzer). Tingkat pewarnaan sesuai dengan konsentrasi antibodi.

Deteksi HAV

Jenis hepatitis A dideteksi oleh penanda anti-HAV IgM dan anti-HAV. Dekripsi analisis menentukan ada tidaknya virus dan kekebalan terhadap infeksi. Peringkat tersebut adalah "-" (negatif) dan "+" (positif).

IgM anti-HAV "-" IgG anti-HAV "-"IgM anti-HAV "+" IgG anti-HAV "+"IgM anti-HAV "-" IgG anti-HAV "+"
kurangnyakehadirankekebalan

Dalam kasus penyakit, seseorang mengembangkan kekebalan yang stabil yang memberikan perlindungan terhadap infeksi ulang.

IFA pada HBV

Hepatitis B ditentukan oleh penanda utama HbsAg, yang merespons antigen permukaan HBV, dan antigen dan antibodi tambahan, yang membentuk perjalanan penyakit akut atau laten atau bentuk integratif (transisi ke tahap kronis) atau infeksi tanpa gejala. Penanda hepatitis B:

  • HBcAg (antigen nuklir);
  • HBcAb IgM (antibodi terhadap antigen nuklir);
  • HBeAb (antibodi terhadap antigen "e") - menunjukkan penyakit sebelumnya;
  • HBV-DNA (DNA virus).

Analisis dekripsi mencakup dua opsi:

  • HbsAG "-" (negatif) - tidak ada infeksi;
  • HbsAG "+" (positif) - adanya penanda virus di dalam tubuh.

Tabel hasil memberikan gambaran lengkap tentang dinamika penyakit

HBsAgHBcAgHBeAbHBcAb IgMHBV-DNA
Bentuk akut++-++
Kronis+ dalam bentuk aktif - dalam integratifkedua opsi dimungkinkan (+ dan-)+ dalam bentuk aktif - dalam integratifkedua opsi dimungkinkan (+ dan-)+
Riwayat infeksi-+---
Pembawa++---
Efek residu setelah vaksinasi-----

Vaksinasi HBV adalah opsional. Setiap orang mengambil keputusan untuk mengambil vaksinasi sendiri.

Definisi HCV

Hepatitis pasca-transfusi adalah jenis infeksi hati yang paling parah. Ini memiliki sebelas genotipe virus. Masa inkubasi dapat bervariasi dari 2-3 minggu hingga 6 bulan. Dengan kursus laten, ia dengan mudah berubah menjadi bentuk kronis, yang sangat sulit untuk diobati. Penanda utama hepatitis tipe C, ditentukan selama ELISA, dan signifikansinya:

IgG Anti-HCVIgM inti Anti-HCVHCV-RNA
bentuk kronis dengan durasi panjangpenyebaran aktif virusdeteksi virus

Prevalensi genotipe Hepadnavirus: 1a - Australia, Amerika. 1b dan 2a - Eropa, Asia. 2b - Eropa Utara, AS. 2c - Eropa Selatan dan Barat. 3a - Australia, Asia, Eropa. 4a, 4c, 5a - Afrika. 6a, 7a, 7b, 8a, 8b, 9a - Asia, 10a, 11a - Indonesia.

Metode reaksi berantai polimerase PCR membantu mengidentifikasi virus yang kompleks dan menentukan struktur gennya. Hepatitis dan virus lain dideteksi dengan berulang kali menyalin fragmen DNA (amplifikasi) dalam reaktor (penguat). Darah ditempatkan dalam reaktor, di mana ia diproses secara termal sebelum pembelahan RNA dan DNA.

Selanjutnya, molekul zat khusus ditambahkan ke bioliquid, yang mensekresikan bagian RNA yang diperlukan dan mengikatnya. Dengan setiap penambahan baru suatu zat ke dalam molekul RNA, satu salinan dari struktur genetik dari virus diselesaikan. Hasil positif menunjukkan adanya infeksi, jumlah salinan menunjukkan komposisi kuantitatif hepatadavirus.

Nilai analisis PCR untuk hepatitis terletak pada kemungkinan genotipe - mengidentifikasi genotipe. Ini memungkinkan Anda memilih obat yang paling efektif, karena berbagai genotipe memiliki resistensi (kerentanan) yang berbeda terhadap obat.

Batas bawah normalHasil rata-rataKonsentrasi tinggi
600.000 IU / ml600.000-700.000 IU / mldari 800.000 IU / ml

Urinalisis tambahan

Urinalisis untuk hepatitis kurang informatif dibandingkan dengan mikroskop darah, tetapi tidak sulit untuk mengasumsikan adanya proses patologis dalam hati dengan indikator individualnya. Dalam hal hasil yang tidak memuaskan, diperoleh bahkan untuk identifikasi khusus masalah hati, dokter akan merujuk pasien ke diagnosis laboratorium lanjutan.

Sebagai bagian dari pemeriksaan komprehensif untuk hepatitis, analisis urin melakukan fungsi tambahan. Di dalam urin ada penampakan unsur-unsur yang biasanya tidak ada:

  • protein (proteinuria);
  • tabung protein eritrosit, lilin, epitel di sedimen urin (cylindruria)
  • bilirubin (bilirubinuria);
  • darah (hematuria).

Dengan penyakit hati, indeks urobilinogen secara signifikan terlalu tinggi (urobilinogenuria).

Analisis ekspres

Diagnosis kualitatif patologi hati hanya dimungkinkan di laboratorium. Untuk menentukan sendiri infeksi, analisis ekspres khusus telah dikembangkan untuk strip tes (atau kaset). Dengan menggunakannya, Anda dapat mengkonfirmasi atau menolak keberadaan virus, tetapi Anda tidak dapat menentukan jenis dan konsentrasi antigen kuantitatifnya.

Biomaterial (darah atau air liur) ditempatkan pada strip (strip tes) yang direndam dalam reagen. Hasilnya dievaluasi dalam dua zona (kontrol dan tes):

  • garis di kedua zona - infeksi:
  • baris di zona kontrol - tidak ada infeksi;
  • tidak adanya garis - tes cacat.

Ringkasan

Hepatitis adalah penyakit hati serius yang ditandai dengan penularan virus yang tinggi. Jenis infeksi virus yang paling umum adalah A, B, C. Diagnosis lesi hati yang menular dilakukan dengan menggunakan mikroskop darah laboratorium, yang meliputi tes-tes berikut:

  • klinis umum (ACA);
  • biokimia;
  • koagulogram (analisis koagulasi);
  • enzim immunoassay (ELISA);
  • Reaksi rantai polimerase (PCR).

Anda dapat menyumbangkan darah untuk penelitian ke arah dokter atau secara mandiri di pusat diagnostik klinis berbayar. Tes cepat yang dijual di apotek bukan cara yang andal untuk mendeteksi infeksi dan memerlukan verifikasi tambahan. Hanya dokter (terapis, hepatologis, spesialis penyakit menular) yang mendekripsi hasilnya. Untuk menghindari konsekuensi kesehatan yang serius, diagnosis diri seharusnya tidak dilakukan.

Tes apa untuk hepatitis harus diambil?

Analisis untuk hepatitis akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jenis infeksi ini atau patologi medis lainnya pada tahap awal. Secara tidak langsung atau terkait langsung dengan gejala hepatitis dapat mengindikasikan adanya penyakit yang lebih serius seperti onkologi atau sirosis..

Bagaimana mempersiapkan analisis dan cara mengambil?

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis?

Penyakit hepatitis A atau Botkin

Berapa hari analisis dilakukan?

Tes hepatitis "negatif"

Tes Hepatitis Positif

Apa itu pengujian ekspres

Komentar dan Ulasan

Bagaimana mempersiapkan analisis dan cara mengambil?

Persiapan yang benar untuk tes ini akan membantu mengurangi kemungkinan hasil positif palsu atau negatif palsu..

Sebagai aturan, pasien mempersiapkan untuk tes hepatitis sebagai berikut:

  1. Makan terakhir harus dilakukan selambat-lambatnya 22:00 sebelum penelitian.
  2. Dua hari sebelum tes, makanan berlemak, alkohol, rempah-rempah, kue kering, dan makanan yang digoreng harus dikeluarkan dari diet.
  3. Satu jam sebelum dimulainya analisis, Anda harus berhenti merokok tembakau atau rokok elektronik.
  4. Pada pagi hari pengiriman, dilarang untuk minum minuman apa pun kecuali air putih.
  5. Beberapa hari sebelum persalinan, Anda tidak bisa menjalani pemeriksaan USG, fisioterapi, minum antibiotik.
  6. Sehari sebelum ujian, tidak termasuk stres fisik dan emosional.

Tes hepatitis diberikan dengan mengambil darah dari pembuluh darah pasien..

Tes apa yang Anda miliki untuk hepatitis?

Jenis analisis ditentukan oleh dokter yang hadir berdasarkan gejala dan indikasi pasien. Dokter juga menentukan ke mana sampel diambil untuk diagnosis..

Tes hepatitis yang mungkin diresepkan:

  1. Kimia darah. Jenis diagnosis ini menunjukkan kadar alkali fosfatase dan albumin. Biokimia juga melibatkan mendapatkan bahan untuk sampel thymol.
  2. Tes koagulasi darah. Memeriksa darah dan plasma untuk protrombin, fibrinogen.
  3. Diagnosis darah untuk penanda akan mengungkapkan adanya proses inflamasi.
  4. Tes reaksi rantai polimerase (disebut PCR) darah dan urin. Mendeteksi adanya patologi virus, antibodi dan infeksi dalam sel darah. Ini dilakukan terutama untuk diagnosis hepatitis kronis..
  5. Uji imunosorben terkait-enzim (disebut ELISA). Dirancang untuk skrining kualitatif dan kuantitatif untuk virus hepatitis dan penyakit terkait. ELISA akan menyimpulkan bahwa infeksi itu sendiri.

Video dari penulis "Dokter Moskow" akan membantu menangani tes untuk hepatitis.

Penyakit hepatitis A atau Botkin

Jenis hepatitis ini memiliki gejala-gejala berikut:

  • mual;
  • suhu;
  • nyeri sendi;
  • kelemahan umum.

Tes hepatitis A:

  1. Anti-HAV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis A). Diagnosis membantu menentukan apakah tubuh Anda kebal terhadap virus hepatitis A..
  2. Anti-HAV-IgM. Ini diresepkan untuk pelanggaran aliran empedu, serta dalam kasus kemungkinan kontak dengan operator.
  3. PCR plasma darah. Digunakan untuk mengetahui keberadaan virus RNA.

Hepatitis B

  • periode latensi yang besar;
  • ditularkan melalui menusuk - memotong benda, darah, cairan biologis, seksual;
  • sering masuk ke bentuk kronis;
  • ada peningkatan suhu, kelemahan;
  • pelanggaran hati;
  • aliran empedu yang buruk.

Analisis untuk mendeteksi hepatitis B:

  1. HBsAg adalah antigen Australia. Ini digunakan untuk mendeteksi caspis - selubung sel virus yang menyerang sel hati.
  2. PCR Tes kuantitatif. Berfungsi untuk mendeteksi sel yang terinfeksi dalam plasma dan darah.
  3. JIKA SEBUAH. Analisis kualitatif untuk mengidentifikasi secara akurat dinding sel virus.

Hepatitis C

  1. Menular melalui darah yang terinfeksi. Nama yang lebih tua untuk virus ini adalah “hepatitis bukan A atau B”.
  2. Meluas, memiliki gejala atipikal. Itu dapat diintegrasikan ke dalam penyakit lain.
  3. Penyakit ini sering menyertai HIV atau AIDS..
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kelelahan kronis;
  • gangguan mental mendadak;
  • pelanggaran aliran empedu;
  • perdarahan hati.

Analisis untuk mendeteksi hepatitis C:

  1. Anti-HCV-total. Inilah yang disebut analisis yang sangat penting untuk mendeteksi antibodi terhadap antigen hepatitis C..
  2. Kuantifikasi PCR.
  3. ELISA kualitatif.

Hepatitis D-G

Ditentukan oleh ELISA dan PCR untuk keberadaan dalam darah antibodi terhadap penyakit menular spesifik di atas dan rekombinannya.

Ciri-ciri hepatitis D (delta hepatitis):

  • dapat berkembang hanya pada tahap simbiosis dengan hepatitis B;
  • disertai dengan edema dan pengisian cairan perut;
  • faktor infeksi, sama seperti untuk hepatitis B;
  • tes positif ganda adalah dasar untuk membuat diagnosis yang tepat.

Tes hepatitis D:

  • tes reaksi berantai polimerase dengan deteksi waktu-nyata untuk mendeteksi virus RNA dalam serum darah;
  • Analisis antibodi kelas IgM (Virus hepatitis delta, antibodi IgM, anti-HDV IgM).

Fitur hepatitis E:

  • kebanyakan ditemukan di negara-negara dengan iklim panas;
  • ditransmisikan dan dikembangkan dalam buah-buahan dan air;
  • gejala penyakitnya mirip dengan jenis hepatitis lainnya, namun sering disertai dengan rasa sakit di hipokondrium kanan;
  • gangguan pencernaan dan gangguan pencernaan dimulai;
  • adalah salah satu strain paling mematikan.

Satu-satunya tes yang perlu dilakukan untuk mendeteksi hepatitis E adalah tes Anti-HEV-IgG (antibodi IgG terhadap virus hepatitis E).

Fitur hepatitis F:

  • adalah yang paling kurang dipahami dan kontroversial;
  • infeksi terutama terjadi melalui transfusi darah dan darah;
  • gejala penyakitnya mirip dengan gejala hepatitis;
  • pengobatan tidak dikembangkan, penyembuhan dan terapi simptomatik dilakukan.

Tes hepatitis F:

  • reaksi berantai polimerase untuk mendeteksi virus RNA dalam darah;
  • analisis pengumpulan urin pagi hari;
  • analisis tinja.

Fitur hepatitis G:

  1. Salah satu penyakit paling umum di antara pecandu narkoba (ditemukan pada 85%).
  2. Ada dalam simbiosis dengan strain hepatitis B, C, D.
  3. Pemberian obat yang berulang dengan jarum yang tidak disanitasi menyebabkan penyakit. Dapat diperoleh saat tato, tindik atau hubungan seksual..
  4. Gejalanya sama dengan hepatitis C. Kombinasi dengan strain hepatitis C menyebabkan sirosis akut..
  5. Indikasi untuk analisis adalah hasil positif untuk hepatitis B, C, D.

Tes hepatitis G:

  • Reaksi rantai polimerase kuantitatif untuk mendeteksi RNA (HGV-RNA) dari virus dalam darah;
  • untuk deteksi hepatitis C - Anti-HCV-total;
  • tes virus caspis - HBsAg (antigen Australia);
  • Kualitas IFA.

Hepatitis non-virus

Jenis hepatitis ini dapat dikaitkan dengan:

  1. Autoimun - penyakit yang dipicu oleh sistem kekebalan tubuh Anda sendiri. Ini dapat terjadi pada usia berapa pun dan paling sering tidak didiagnosis untuk waktu yang lama sampai ia menjadi sirosis hati..
  2. Radiasi - dengan kerusakan oleh elemen radioaktif, tinggal lama di dekat objek dengan latar belakang radioaktif tinggi. Senyawa aktif secara kimiawi yang melanggar metabolisme terbentuk di area jaringan yang terkena. Paling sering menyebabkan sirosis hati dan penyakit yang menyertai.
  3. Beracun - paling sering mereka menderita orang yang minum alkohol secara kronis. Ini juga dapat dipicu dengan minum obat, dengan keracunan oleh jamur dan racun industri..

Tes hepatitis non-virus:

  • uji fibrinogen;
  • analisis untuk AST dan ALT;
  • analisis untuk bilirubin;
  • protein whey total.

Berapa hari analisis dilakukan?

Diagnosis bahan yang diambil untuk pengujian keberadaan hepatitis terjadi dalam satu hingga dua hari, setelah melahirkan di klinik kota. Waktu produksi di daerah pedesaan setidaknya lima hari. Beban kerja laboratorium dapat memengaruhi ketika protokol penelitian siap..

Menguraikan hasil

Hasil yang diterima pasien pada formulir dapat diartikan sebagai:

Tes hepatitis "negatif"

Hasil negatif mungkin tidak selalu menunjukkan kesehatan lengkap pasien.

Hasil negatif palsu dapat memicu:

  • biomaterial diambil kurang dari 3-4 minggu setelah fakta infeksi;
  • tingkat HBsAg yang rendah;
  • subtipe virus yang langka;
  • bentuk laten dari perjalanan virus;
  • kurangnya respon imun terhadap infeksi.

Tes Hepatitis Positif

Hasil positif dapat didiagnosis dengan hasil berikut:

Jenis hepatitisIndikator
Hepatitis ANorma - koefisien kurang dari 1 S / CO. Melebihi koefisien norma menunjukkan adanya virus atau infeksi sebelumnya.
Hepatitis BIndikator utamanya adalah antibodi terhadap jenis hepatitis ini, kelas LgM. Kehadiran mereka adalah dasar untuk diagnosis virus hepatitis B.
Hepatitis CNormalnya adalah tidak adanya antibodi anti-HCV. Diagnosis hepatitis C dibuat dalam kasus dua hasil positif berturut-turut..

Terkadang pemeriksaan biokimiawi sampel yang diduga hepatitis dapat memberikan tanggapan positif palsu.

Mungkin ada alasan berikut untuk hasil ini:

  • reagen berkualitas rendah;
  • pelanggaran teknis dalam proses kerja;
  • pengikatan obat dengan antibodi dan antigen non-spesifik.

Diagnosis Hepatitis

Sangat penting untuk mendiagnosis jenis penyakit ini pada tahap pertama infeksi. Kehadiran fase laten dalam virus ini dan kemampuan untuk menyamarkan dirinya sebagai penyakit lain membuatnya praktis tidak terdeteksi oleh metode konvensional.

Untuk menentukan penyakit itu sendiri dan fakta peradangan hati, tes laboratorium tersebut dilakukan:

Apa itu pengujian ekspres

Tes hepatitis cepat adalah alat dengan strip tes atau kaset yang diresapi dengan reagen tertentu. Sangat cocok untuk diagnosis hepatitis di rumah untuk memeriksa infeksi..

Kit mungkin termasuk:

  • strip diagnostik atau kaset dalam paket yang tertutup rapat;
  • bantal khusus atau pipet sekali pakai untuk mengumpulkan biomaterial;
  • bahan kimia dalam bentuk bubuk, yang harus diencerkan dengan air (kadang-kadang tes mengandung larutan yang sudah jadi dalam botol);
  • pemisah atau lancet untuk menusuk ujung jari.

Metode pengujian cepat telah direduksi menjadi dua yang paling populer:

  • mengambil sampel selaput lendir dari bagian dalam pipi (metode ini dianggap lebih nyaman);
  • sampel darah kapiler pasien (metode ini dianggap paling informatif).

Biaya analisis

Biaya tes hepatitis komprehensif bervariasi berdasarkan wilayah dan jenis virus..

Harga diberikan dalam tabel:

WilayahBiayaPerusahaan
Moskowdari 1800 gosok."InVitro"
Chelyabinskdari 1700 gosok."Teknologi Medis Lanjut"
Krasnodardari 1500 gosok."Klinik Infectious SKIB"

Galeri foto

Beberapa foto dan tabel dengan hasil tes hepatitis B dan C diberikan.

Video

Video dari Moscow Doctor Clinic memberikan penjelasan terperinci tentang analisis hepatitis C.

Cara menyumbangkan darah untuk hepatitis B dan C: saat perut kosong atau tidak?

Hati adalah filter yang membersihkan darah dari racun dan zat berbahaya. Dia terlibat dalam sintesis karbohidrat, lemak, protein, hormon. Untuk mengecualikan patologi atau mengidentifikasi penyakit pada tahap awal, perlu untuk secara teratur mengambil tes darah untuk hepatitis B dan C. Tetapi tahap ini didahului dengan persiapan tertentu. Jika tidak, indikator mungkin negatif..

Apa yang akan saya pelajari? Isi artikel.

Mempersiapkan tes darah untuk hepatitis B dan C

Orang-orang untuk profesi tertentu diharuskan untuk menyumbangkan darah untuk hepatitis. Ini adalah dokter, guru, pendidik, karyawan departemen katering. Wanita hamil, saat mendaftar, juga harus lulus tes dan menjalani pemeriksaan ini. Tetapi ada situasi yang mengharuskan pemeriksaan ini:

  • operasi, transfusi darah yang akan datang;
  • dalam kasus di mana indeks hati biokimia terlalu tinggi;
  • setelah kontak dengan pasien dengan hepatitis;
  • dengan wabah di sekolah, taman kanak-kanak atau di daerah tertentu.

Pada wanita selama menstruasi, indikasi mungkin tidak sesuai dengan norma. Pada saat ini, lebih baik tidak mengikuti tes. Tetapi ini tidak semua keterbatasan yang harus dipertimbangkan sebelum pemeriksaan..

Mengeluarkan rujukan untuk tes, dokter selalu memberi tahu pasien tentang semua poin penting sebelum melakukan tes. Tetapi beberapa mengabaikan ini, yang kemudian mempengaruhi hasil survei. Indikasi palsu memaksa Anda untuk menjalani pemeriksaan, menjalani tes lagi atau pengobatan yang ditentukan tidak benar.

Sebelum melewati analisis, perlu untuk mengamati rezim beberapa hari sebelum itu.

  1. Pengambilan sampel darah dilakukan pada perut kosong antara 7 dan 9 pagi..
  2. Dua minggu sebelum analisis, berhenti minum obat.
  3. Jangan menjalani rontgen, ultrasonografi, MRI.
  4. Menolak aktivitas fisik.
  5. Untuk mengendalikan keadaan emosi dan mental.

Hasil pemeriksaan dipengaruhi oleh produk yang diambil sehari sebelumnya..

Produk apa yang perlu dikecualikan atau dibatasi?

Persiapan untuk analisis tidak melibatkan prosedur yang rumit. Bagi mereka yang tertarik untuk melakukan tes, pada waktu perut kosong atau tidak, perlu dicatat bahwa hanya pada perut kosong. Selain itu, ada baiknya mengamati pembatasan tertentu dalam diet dan gaya hidup..

  1. Menolak atau membatasi konsumsi makanan berlemak, pedas, dan digoreng. Mereka membawa beban pada hati, yang secara negatif mempengaruhi hasil..
  2. Jangan makan makanan asin dan acar.
  3. Kecualikan alkohol, bahkan dalam dosis kecil. Merokok dikontraindikasikan.
  4. Minuman manis, kue kering, kue kering meningkatkan glukosa darah.

Makan terakhir harus dilakukan tidak lebih awal dari 12 jam sebelum pengumpulan tes. Lebih baik makan malam ringan. Tidak disarankan untuk menyikat gigi. Ganti teh sore hari dengan segelas air tanpa gas.

Apa yang mungkin mempengaruhi hasil tes?

Setelah mendengarkan rekomendasi dari dokter, pasien lebih suka untuk mengecualikan semuanya sehari sebelumnya. Tetapi kelaparan bisa berdampak buruk pada hasil pemeriksaan. Jika ini berlangsung lebih dari dua hari, maka jumlah bilirubin dalam darah meningkat tajam. Dan ini merupakan indikator penting ketika memeriksa hepatitis B dan C. Jumlah bilirubin dalam darah memberikan perkiraan tingkat kerusakan sel-sel hati (hepatosit).

Nutrisi sebelum melakukan tes seharusnya tidak banyak, tetapi penuh. Sayuran dan buah-buahan mentah tidak dilarang. Tapi kuning, merah dan oranye lebih baik dimakan di hari lain. Menjelang pemeriksaan, disarankan untuk tidur dengan suasana hati yang baik dan bangun paling lambat satu jam sebelum.

Aktivitas fisik, peningkatan keadaan emosi, stres menyebabkan lompatan yang tajam, dan kemudian penurunan kinerja. Situasi ini berlangsung selama sehari. Karena itu, lebih baik tidak mengikutinya. Berbagai jenis pijatan tidak disarankan.

Kerabat menjaga suasana hati yang baik sebelum mengambil tes. Pasien takut menyuarakan diagnosis. Penting untuk meyakinkan dia, memastikan bahwa ini tidak mungkin. Jika seseorang dalam keadaan panik, tingkat zat besi, kolesterol, glukosa dalam darah meningkat. Pantai, pemandian, dan sauna merupakan kontraindikasi. Prosedur ini harus dibatalkan setidaknya dua hari sebelumnya..

Bagaimana pengambilan sampel darah?

Darah diambil dari pembuluh darah untuk dianalisis. Jika Anda mencurigai hepatitis B atau C, tes dilakukan hanya di pagi hari atau pada waktu yang ditentukan oleh dokter Anda. Ini diperlukan untuk menentukan jumlah antibodi virus..

Antibodi dideteksi lebih lambat daripada infeksi. Karena itu, dokter meresepkan pengiriman materi 1-6 bulan setelah dugaan infeksi. Adalah penting bahwa pasien tidak berusaha menyembunyikan beberapa fakta dan kecurigaan pribadi. Ini akan membantu untuk membuat sejarah yang akurat dan melakukan pemeriksaan untuk mendeteksi virus hepatitis B atau C dalam tubuh pada waktu yang tepat..

  1. Sebelum mengikuti tes, pasien diundang untuk duduk, mendengarkan dan menenangkan diri.
  2. Dianjurkan untuk tidak mengubah posisi tubuh. Lebih baik bagi seseorang untuk menawarkan tempat di kursi di mana pagar akan dilakukan. Perubahan posisi dapat meningkatkan kandungan enzim, bilirubin, protein dan zat besi.
  3. Jika ada keinginan untuk bangun, maka setelah orang ini duduk lagi dan pagar dilakukan tidak lebih awal dari 5 menit kemudian.

Bahan untuk analisis harus diambil dari vena yang terletak di wilayah sendi siku. Jika ini tidak berhasil, bahan bisa diambil dari vena di pergelangan tangan. Pada bayi, bahan vena diambil di bagian frontal atau temporal, ibu tidak boleh menolak ini.

Jika pasien memiliki memar atau bekas luka di lokasi asupan bahan, maka gunakan vena lain. Penderita diabetes harus menyumbangkan bahan dari vena yang terletak di kaki mereka. Jika dokter bersikeras untuk menguji ulang hepatitis, maka ini harus dilakukan di laboratorium yang sama, dalam posisi yang sama dan pada jam yang sama. Jangan mengubah semua langkah persiapan. Beberapa pasien, yang ingin memverifikasi data, lari untuk mengambil tes ke institusi lain. Ini tidak bisa dibenarkan. Jadi akan lebih sulit bagi dokter untuk membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan.

Setelah berapa hari akan hasil analisis untuk penanda hepatitis B dan C?

Jika perlu, laboratorium melakukan analisis dalam keadaan darurat. Tetapi ini akan memberikan pembacaan yang salah pada konten imunoglobulin. Karena itu, ini jarang dilakukan.

Di pusat-pusat poliklinik dan khusus, hasilnya diperoleh dengan cepat. Tetapi biasanya ini terjadi dalam sepuluh hari. Terkadang material harus diangkut ke tempat lain. Ini meningkatkan kerangka waktu untuk mendapatkan hasil, kerangka waktu dapat merentang hingga tiga bulan..

Tes hepatitis (ELISA) tidak selalu secara akurat menentukan diagnosis. Dokter meresepkan pemeriksaan ulang. Ini seharusnya tidak menakuti seseorang, situasinya cukup normal, jadi penting untuk mengambil tes. Data pertama mungkin dianggap salah. Jika dicurigai hepatitis B, pemeriksaan serologis tambahan ditentukan.

Menguraikan hasil

Sebelum mengambil tes, banyak yang tidak mengerti arti dari formulasi tes HBsAg. Virus itu sendiri adalah untai DNA yang dikelilingi oleh membran antigen permukaan hepatits B atau ditunjuk oleh singkatan HBsAg. Ini adalah antigen yang dapat menghancurkan virus hepatitis. Ketika memasuki tubuh, sistem kekebalan diaktifkan dan mulai memproduksi antibodi anti-HBs yang dapat menghancurkan virus.

Jika dokter merekomendasikan untuk melakukan tes, tujuannya adalah untuk mengidentifikasi penanda hepatitis dan status HBsAg. Hasil survei mungkin:

Jika hasilnya negatif, tidak ada kesimpulan yang dibuat. Anda perlu mengambil kembali analisis hanya dengan hasil positif untuk mengonfirmasi atau membantah analisis pertama. Pasien dikirim untuk penentuan kuantitatif HbsAg, sesuai dengan yang menentukan:

  • kurang dari 0,05 IU / ml - hasil negatif;
  • lebih dari 0,05 IU / ml - positif.

Berdasarkan indikator-indikator ini, dokter menentukan derajat penyakit dan seberapa seriusnya penyakit itu, apakah pengobatan yang diresepkan memiliki hasil positif.

Jangan panik jika data analisisnya positif. Ini bukan kalimat dan jika hepatitis terdeteksi, maka Anda dapat mengatasi penyakit ini. Bentuk kronis atau akut berbahaya. Penting untuk tidak mengabaikan vaksinasi, dan setelah perawatan, akan divaksinasi. Pasien seperti itu, orang yang mereka cintai harus diuji secara teratur. Sepanjang hidup, hindari faktor-faktor yang memicu kekambuhan.

Tes darah untuk penanda hepatitis B dan C: indikasi, persiapan dan interpretasi hasil

Hepatitis B dan hepatitis C: tes darah, seperti yang ditunjukkan, transkrip hasil

Cara menyumbangkan darah untuk hepatitis C: fitur persiapan dan pengambilan sampel darah

Tes darah HBsAg dan HCV: apa itu, indikasi, transkrip

Berapa banyak analisis yang dilakukan untuk penanda hepatitis B dan C?

Tes darah untuk hepatitis: aturan pengiriman, transkrip

Tes hepatitis adalah salah satu tes laboratorium penting yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit, serta untuk memantau perkembangan pengobatan. Hepatitis adalah penyakit radang hati, biasanya berasal dari virus. Ini dapat memiliki konsekuensi serius - sirosis, kanker hati, gagal hati. Salah satu alasan berkembangnya komplikasi parah adalah perjalanan hepatitis tanpa gejala yang berkepanjangan - beberapa bentuknya mungkin tidak muncul selama beberapa dekade, sementara proses inflamasi di hati berkembang dan secara bertahap menghancurkannya..

Setelah menerima hasil tes hepatitis positif, pasien disarankan untuk mengikuti tes untuk mengesampingkan hasil positif palsu.

Indikasi untuk tes hepatitis

Gejala utama yang menunjukkan indikasi kemungkinan hepatitis:

  • perubahan warna buang air besar dan urin (feses terang dan urin gelap);
  • mual dan muntah;
  • nafsu makan menurun;
  • nyeri otot dan sendi;
  • rasa sakit dan / atau berat di hipokondrium kanan;
  • peningkatan suhu tubuh dari penyebab yang tidak diketahui;
  • kelemahan dan kelelahan;
  • kulit kuning, sclera.

Dengan tidak adanya tanda-tanda klinis, alasan penunjukan analisis untuk hepatitis mungkin adalah peningkatan konsentrasi alanin dan aspartate aminotransferase, penurunan sekresi empedu, dan kontak dengan pasien dengan hepatitis. Penelitian ini wajib bagi karyawan lembaga medis selama pemeriksaan pencegahan reguler, pasien sebelum operasi, wanita selama kehamilan, donor darah.

Persiapan belajar

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan untuk studi ini, Anda harus mempersiapkannya dengan baik. Untuk sehari, Anda harus meninggalkan penggunaan makanan berlemak dan alkohol, merokok, hindari stres fisik dan mental yang berlebihan.

Darah harus diambil saat perut kosong, sementara setidaknya delapan jam harus lewat setelah makan terakhir.

Pada waktunya, hasil tes kualitas biasanya siap pada hari donor darah atau hari berikutnya. Berapa hari hitung darah untuk hepatitis dilakukan tergantung pada laboratorium dan metode yang digunakan. Biasanya, hasil penelitian dapat diperoleh pada hari berikutnya. Disarankan untuk mengklarifikasi waktu produksi analisis di laboratorium tertentu..

Tes hepatitis

Dalam diagnosis laboratorium hepatitis, metode kualitatif dan kuantitatif digunakan. Tes kualitatif untuk hepatitis (termasuk tes cepat) menunjukkan ada atau tidak adanya penyakit pada pasien, tes kuantitatif dapat memprediksi perjalanan penyakit, mengevaluasi efektivitas terapi.

Efektivitas terapi tergantung pada jenis hepatitis, stadium penyakit, serta pada kondisi umum pasien. Penyembuhan total biasanya dimungkinkan dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat.

Diagnosis hepatitis A dilakukan dengan mendeteksi bagian spesifik dari RNA virus dalam darah dengan metode reaksi rantai polimerase (PCR), penentuan imunoglobulin M (HM) anti-HAV kelas (IgM), G (IgG). Tes darah untuk tanda-tanda ini mungkin juga diperlukan untuk mengontrol vaksinasi (keberadaan antibodi menunjukkan pembentukan kekebalan terhadap penyakit). Selama penyakit, ada peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi alanine aminotransferase dalam darah, yang dapat ditentukan dengan menggunakan tes darah biokimia.

Untuk mendeteksi hepatitis B, penentuan kualitatif atau kuantitatif antigen virus hepatitis B (HBsAg) dilakukan. Analisis ini juga digunakan untuk memantau kondisi pasien dengan penyakit yang sudah didiagnosis. Antibodi anti-HBc PCR, kualitatif dan / atau kuantitatif juga digunakan untuk mendiagnosis hepatitis B.

Tes hepatitis C positif menentukan adanya RNA virus dalam darah pasien. Metode kuantitatif untuk penentuan RNA virus hepatitis C menggunakan PCR biasanya digunakan untuk mengevaluasi pengobatan. Jika tes positif, analisis dilakukan untuk mengidentifikasi antibodi terhadap antigen HCV yang berbeda.

Hasil diagnostik laboratorium yang dilakukan pada tahap awal hepatitis mungkin salah negatif.

Setelah menerima hasil positif dari tes hepatitis, pasien dianjurkan untuk mengambil kembali analisis untuk mengecualikan hasil positif palsu, mereka juga menggunakan studi tambahan [tes darah umum dan biokimia (disebut tes hati), USG organ rongga perut, dll]. Untuk mengidentifikasi kontraindikasi terhadap obat yang diresepkan, konsentrasi hormon dalam darah ditentukan, analisis antibodi autoimun, USG kelenjar tiroid.

Dengan tidak adanya tanda-tanda klinis, alasan untuk penunjukan tes laboratorium untuk hepatitis mungkin adalah peningkatan konsentrasi alanin dan aspartate aminotransferase, penurunan sekresi empedu, dan kontak dengan pasien dengan hepatitis.

Jenis hepatitis

Hepatitis A

Penyakit hati yang menyebabkan virus hepatitis A. Rute utama infeksi adalah pencernaan (fecal-oral), sering ditularkan dengan air. Penularan virus secara parenteral sangat jarang, yaitu melalui darah dan produk darah. Di antara semua hepatitis akut, hepatitis A menyumbang sekitar 40%, mortalitas tidak melebihi 0,4%. Anak-anak lebih mudah menoleransi penyakit daripada orang dewasa. Penyakit ini hanya timbul secara akut, tanpa berubah menjadi bentuk kronis, dan biasanya tidak menyebabkan kerusakan permanen pada hati. Gejala hepatitis A biasanya hilang dalam 14 hari, fungsi hati pulih dalam 1,5 bulan. Untuk tujuan pencegahan, vaksinasi dilakukan, direkomendasikan di daerah dengan peningkatan insiden..

Hepatitis B

Virus hepatitis B (HBV) sangat tahan terhadap faktor fisik dan kimia - terhadap suhu tinggi dan rendah, pembekuan dan pencairan berulang, dan paparan terhadap lingkungan yang asam. Di lingkungan eksternal pada suhu kamar dapat tetap selama beberapa minggu. Virus ini ditemukan dalam cairan biologis tubuh manusia (darah, urin, air liur, sperma, sekresi vagina). Rute utama penularannya adalah parenteral. Penularan hepatitis B secara signifikan melebihi HIV. Infeksi virus hepatitis B sering terjadi melalui kontak seksual, selama prosedur invasif medis dan lainnya (misalnya, tato), serta pada pecandu narkoba suntikan. Infeksi rumah tangga dimungkinkan dalam kasus menggunakan pisau cukur umum, aksesoris manikur, sikat gigi, handuk. Dalam hal ini, keberadaan mikrotraumas pada kulit dan / atau selaput lendir adalah bahaya yang signifikan. Hepatitis B dapat bersifat akut dan kronis..

Salah satu alasan berkembangnya komplikasi parah adalah perjalanan hepatitis yang asimptomatik yang panjang - beberapa bentuknya mungkin tidak bermanifestasi selama beberapa dekade..

Kematian besar sel-sel hati yang disebabkan oleh proses inflamasi menyebabkan gangguan fungsi hati. Diagnosis virus hepatitis B dilakukan berdasarkan tanda-tanda klinis yang ada dan dikonfirmasi oleh tes laboratorium. Untuk mencegah vaksinasi hepatitis B.

Hepatitis C

Penyakit ini rentan terhadap kronisitas dan seringkali tidak memiliki bentuk akut, dokter menyebutnya sebagai "pembunuh yang lembut," karena hepatitis C biasanya tidak bergejala untuk waktu yang lama, sering memanifestasikan dirinya hanya pada tahap dekompensasi fungsi hati, yaitu munculnya komplikasi parah..

Sumber infeksi adalah orang sakit dan pembawa virus. Infeksi dimungkinkan melalui kontak seksual, transfusi darah, prosedur gigi dan prosedur invasif lainnya. Selain hasil analisis untuk mendeteksi patogen (virus hepatitis C, HCV), diagnosis biasanya melibatkan peningkatan konsentrasi enzim hati, peningkatan hati dan limpa. Diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai sangat penting untuk kelangsungan hidup pasien..

Hepatitis D

Penyakit virus Hepatitis Delta (virus hepatitis D, HDV). Infeksi HDV sering terjadi bersamaan dengan infeksi HBV atau terhadap hepatitis B kronis. Untuk pasien yang terinfeksi kedua virus, risiko mengembangkan gagal hati yang parah meningkat secara signifikan. Virus hepatitis D ditularkan terutama melalui aliran darah dan komponen-komponennya. HDV terdeteksi secara eksklusif di hadapan HBV, tetapi tidak semua orang dengan hepatitis B terinfeksi dengan HDV. Imunisasi terhadap virus hepatitis B juga memberikan perlindungan terhadap hepatitis D. Di negara maju, penyakit ini relatif jarang..

Tes hepatitis wajib dilakukan oleh karyawan dari lembaga medis selama pemeriksaan pencegahan reguler, pasien sebelum operasi, wanita selama kehamilan, donor darah.

Hepatitis E

Penyakit virus dengan infeksi tinja-oral. Ini sebagian besar jinak, tetapi menimbulkan bahaya serius bagi wanita di akhir kehamilan, yang mungkin memiliki hasil yang tidak menguntungkan. Hepatitis E terutama terdaftar di negara-negara panas dengan tingkat kondisi sanitasi yang rendah, patogennya tidak stabil di lingkungan eksternal. Sumber infeksi adalah orang yang sakit. Pencegahan, pertama-tama, adalah untuk mematuhi standar sanitasi.

Hepatitis F

Keberadaan jenis hepatitis ini diasumsikan karena data epidemiologis yang tersedia dan hasil studi pendahuluan..

Hepatitis G

Penyakit virus Hepatitis G (HGV). Rute penularannya parenteral, infeksi dimungkinkan melalui kontak seksual, serta dengan darah dan sediaannya. Setidaknya tiga genotipe virus dicurigai. Di lingkungan eksternal, virus hepatitis G tidak stabil. Penyakit ini biasanya berkembang jika pasien memiliki hepatitis B, D dan / atau C.

Hepatitis non-virus

Selain virus, ada hepatitis toksik (alkohol, obat-obatan), radiasi hepatitis, hepatitis autoimun.

Efektivitas terapi tergantung pada jenis hepatitis, stadium penyakit, serta pada kondisi umum pasien. Penyembuhan total biasanya dimungkinkan dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat.

Tes darah untuk hepatitis B dan C

Hepatitis virus kronis dianggap sebagai penyakit hati inflamasi persisten yang disebabkan oleh virus hepatitis. Ini tentu mengarah pada sirosis hati, serta penyakit seperti karsinoma hepatoseluler. Menurut data tahun 2018, alasan pengembangan hepatitis kronis adalah hepatitis B [HBV], hepatitis C [HCV], virus hepatitis D [HDV], atau kombinasi keduanya (apa yang disebut virus hepatitis campuran). Rute utama transmisi data dari ketiga virus dianggap parenteral. Artinya, infeksi dapat terjadi selama transfusi, jika pasien menyuntikkan obat, membuat tato. Hepatitis B dapat "ditangkap" secara seksual. Gejala pada pasien serupa: demam tinggi, lemas, ikterus, perubahan warna pengeluaran - penggelapan urin dan keringanan tinja. Jika pasien memiliki gejala-gejala ini, dokter yang hadir harus segera menguraikan rencana tindakan, hal pertama yang akan dia resepkan adalah tes darah untuk hepatitis B dan C.

Indikasi untuk pengangkatan

Hepatitis virus kronis terjadi tanpa gejala apa pun. Panggilan pertama yang mengkhawatirkan tentang infeksi muncul setelah bertahun-tahun atau bahkan puluhan tahun sejak saat infeksi. Pasien mungkin mengeluh kelemahan parah dan ketidakmampuan untuk bekerja secara produktif. Orang seperti itu tidak memiliki nafsu makan, rasa sakit di hipokondrium kanan khawatir.

Ada indikasi tertentu untuk tes darah untuk hepatitis B. Mereka biasanya dilaporkan oleh dokter yang hadir. Pastikan untuk menjalani penelitian sebagai persiapan vaksinasi untuk menghindari peradangan dan reaksi berlebihan tubuh terhadap komponen-komponen vaksin. Sebelum operasi perut, lebih baik untuk menentukan ada atau tidaknya hepatitis di muka. Jika mungkin untuk menunda operasi, hepatitis harus disembuhkan atau dihapus dari tahap akut terlebih dahulu..

Tes darah juga diresepkan untuk mendiagnosis infeksi hepatitis C akut atau dini (dari 4-5 minggu).

Seks tanpa pengaman

Apa indikasi untuk meresepkan tes hepatitis C:

  • persiapan untuk operasi;
  • hubungan seks tanpa kondom, pergantian pasangan secara teratur;
  • manipulasi parenteral;
  • kecanduan obat intravena;
  • persiapan untuk pembuahan;
  • tanda-tanda klinis hepatitis;
  • peningkatan level AlAT dan AsAT;
  • kolestasis.

Setelah menyelesaikan semua prosedur skrining HBS atau HCV, hanya dua diagnosis yang dapat dibuat: baik secara negatif atau pasti positif.

Tanggapan positif dari HBSag menunjukkan adanya infeksi virus dalam tubuh manusia. Namun, mungkin sudah memiliki bentuk yang parah, terutama jika pasien menderita penyakit hati.

Dengan HBSag negatif, dapat dikatakan bahwa subjek benar-benar bersih, tidak ada virus yang ditemukan dalam darah. Tetapi pengujian dapat menunjukkan hasil negatif pada tahap awal penyakit, sehingga 100% mengatakan bahwa analisis pertama selalu benar, salah. Juga, dalam 5% situasi, hasilnya negatif dengan infeksi seronegatif..

Ada sejumlah indikator yang diuji antibodi anti-HBS dan HCV:

  • adanya tanda-tanda infeksi tunggal atau multipel, misalnya, kehilangan nafsu makan atau berat badan, sensasi nyeri, mual;
  • hepatitis masa lalu;
  • pasien beresiko;
  • studi kontrol dengan yang sudah didiagnosis.

Varietas analisis

Faktor utama dalam penyembuhan produktif penyakit ini adalah diagnosisnya yang cepat dan akurat menggunakan tes darah laboratorium.

Kuningnya kulit merupakan indikasi untuk tes hepatitis

Analisis dapat melewati semua orang. Juga, pemeriksaan ini layak dilakukan oleh orang-orang yang memiliki kekuningan, tinja telah berubah, ada kelemahan umum, mual, kehilangan nafsu makan, demam, nyeri pada otot dan persendian, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan. Jika tidak ada tanda-tanda klinis hepatitis ditemukan, alasan analisis adalah peningkatan enzim intraseluler AsAt dan AlAt, kolestasis (penurunan sekresi empedu) dan kontak dengan orang yang terinfeksi. Donor darah sangat penting untuk staf rumah sakit, orang-orang yang mengharapkan operasi, donor, donor darah, dan wanita hamil.

Hepatitis B dipicu oleh virus Hepadnaviridae, ditularkan melalui kontak seksual atau darah. Ini terjadi dalam bentuk akut dan kronis. Ini mempengaruhi hati, dan juga sering menyebabkan sirosis atau kanker. Sekarang sekitar 300 juta orang di dunia adalah pembawa virus ini.

Untuk mendapatkan diagnosis, Anda harus melalui:

  • tes kualitatif atau kuantitatif untuk HBsAg, serta antibodi IgG Anti-HBc yang ditemukan pada orang yang terinfeksi, sembuh dan sehat. Jumlah HBsAg dalam darah orang sehat tidak boleh melebihi 0,05 IU / ml;
  • tes berkualitas tinggi untuk protein HBeAg dan antibodi Anti-HBc IgM menunjukkan perjalanan penyakit yang akut;
  • penentuan DNA virus oleh PCR.

Hepatitis C sangat umum dan paling berbahaya di antara semua subspesies penyakit. Seringkali ia berlalu tanpa gejala yang jelas pada tahap awal dan terdeteksi hanya ketika komplikasi signifikan ditemukan, seperti sirosis, karsinoma dan tumor lain atau organ yang rusak. Virus ini ditransmisikan, sebagai suatu peraturan, melalui cairan tubuh dan sangat sulit disembuhkan. Operatornya sekarang 500 juta orang.

Virus hepatitis C

Tes positif untuk hepatitis C berarti keberadaan virus RNA yang khas dalam darah orang yang terinfeksi. Kehadiran Anti-HCV dan HCV IgG dalam tubuh, terdeteksi dengan metode kualitatif, menunjukkan tahap akut penyakit, ketika bantuan segera diperlukan. Metode kuantitatif untuk mendeteksi RNA oleh PCR digunakan untuk memahami tingkat efektivitas terapi. Genotipe virus dan pencarian strategi pengobatan memerlukan skrining untuk interleukin-28-beta. Untuk memproses tes penyaringan untuk respon yang tidak menyenangkan, tes antibodi digunakan - immunoblot rekombinan untuk mendeteksi antibodi IgG terhadap berbagai antigen virus hepatitis C.

Peningkatan bilirubin sering menyertai kelainan genetik yang cukup aman - sindrom Gilbert. Ini adalah patologi jinak dari sintesis bilirubin dalam sel-sel hati yang ditularkan dari orang tua, dimanifestasikan dalam sedikit penyakit kuning. Paling sering dimanifestasikan pada pria, tetapi wanita juga bisa menjadi pembawa gen ini. Diagnosis ini dapat dikonfirmasikan dengan lulus tes genetik atau dengan melakukan beberapa tes darah. Secara khusus, dengan peningkatan bilirubin, peningkatan hemoglobin dan penurunan ESR dapat dilihat. Dari gejala yang mungkin tidak menyenangkan adalah gangguan pencernaan makanan, mual, sakit kepala, perasaan lemah, sensasi "mendorong" yang tidak menyenangkan di sisi kanan. Biasanya diperburuk setelah stres, makan makanan berlemak, atau sebaliknya, dari kekurangan gizi pada umumnya.

Persiapan pasien

Biomaterial harus dikonsumsi saat perut kosong. Juga, satu hari sebelum mengunjungi laboratorium, Anda harus menolak untuk makan makanan berlemak dan Anda tidak boleh minum alkohol. Hasil tes tersebut biasanya diketahui 4 jam setelah pengambilan sampel darah untuk hepatitis dari vena. Sebuah studi kuantitatif dapat memakan waktu hingga 1 hari, tidak memperhitungkan hari analisis..

Proses survei

Apa pun alasan munculnya hepatitis, kerusakan yang ditimbulkannya terhadap tubuh hampir selalu sama - sel-sel hati tidak dapat lagi berfungsi secara normal dan mati. Penting untuk mempersiapkan survei dengan benar dan melakukannya tepat waktu.

Hepatitis virus adalah kelompok hepatitis yang paling luas. Kerusakan pada hati terjadi karena penetrasi virus khusus ke dalam tubuh. Ada beberapa bentuk hepatitis virus - A, B, C, D, E dan G.

Mual dan muntah adalah tanda-tanda hepatitis B

Bagaimana hepatitis B dimanifestasikan:

  • kelemahan perut;
  • mual dan muntah;
  • meningkatkan kelelahan;
  • rasa sakit di perut dan hipokondrium kanan;
  • protein kulit dan mata kuning;
  • volume pertumbuhan hati.

Hepatitis C Gejala yang paling parah dan satu-satunya yang diamati selama bertahun-tahun adalah kelemahan yang terus-menerus. Ini dapat dikacaukan dengan banyak penyakit lain yang mungkin berhubungan dengan hepatitis. Kehancuran hati hampir selalu mengarah ke sejumlah besar patologi pihak ketiga, semua penyakit kronis diperburuk. Hati tidak dapat dipulihkan sepenuhnya jika ada masalah dengan pankreas, kantung empedu atau usus secara paralel. Selain itu, Anda dapat melakukan tes untuk mengidentifikasi penyakit jamur pada usus, serta menjalani gastroskopi.

Metode diagnostik laboratorium merupakan pusat diagnosis penyakit. Kami membutuhkan analisis PCR untuk mendeteksi unsur-unsur RNA virus dan pemeriksaan imunologis yang akan menentukan keberadaan antibodi terhadap virus. Selain itu, perlu untuk melakukan tes darah biokimia, menetapkan tingkat bilirubin dan enzim hati (misalnya, Alt, AcT).

Metode laboratorium untuk diagnosis hepatitis virus

Karena hepatitis adalah yang paling umum akhir-akhir ini, kami akan fokus pada metode laboratorium untuk diagnosis mereka. Harus dikatakan bahwa secara langsung tes darah dapat memberikan informasi paling banyak tentang penyakit ini. Metode instrumental (CT, MRI, ultrasound) untuk diagnosis hepatitis tidak cukup efektif.

Mereka dapat memberikan informasi tentang kondisi dan struktur hati, tetapi tidak tentang virus spesifik apa yang telah menginfeksi tubuh Anda dan berapa lama itu terjadi. Data ini sangat penting untuk memilih strategi perawatan lebih lanjut. Semakin cepat hepatitis atau kecenderungan terdeteksi, semakin sedikit upaya yang diperlukan untuk menghilangkannya. Dan semakin besar peluang pemulihan penuh. Dengan formulir lama, ini tidak dapat dijamin..

  • tes darah umum dan biokimia. Seperti halnya hepatitis lainnya, analisis ini membantu menilai perubahan dalam pekerjaan dan kondisi hati saat ini;
  • analisis antigen. HBsAg adalah penanda paling awal dari virus ini, dapat dideteksi sudah dalam keadaan inkubasi. Kuantifikasi antigen ini digunakan tidak hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga untuk mengidentifikasi tahap - akut atau konstan;
  • analisis antibodi terhadap antigen virus. Kehadiran antibodi terhadap HB-core Ag dapat menunjukkan bahwa seseorang pernah menderita hepatitis B. Antibodi ini tetap dalam darah untuk waktu yang sangat lama setelah pemulihan, dan itu terjadi sampai akhir hayat..
  • tes darah umum dan biokimia;
  • analisis untuk antibodi. Ketika lewat, keberadaan antibodi IgM terdeteksi;
  • analisis untuk penentuan virus RNA. Ini dilakukan oleh PCR, memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi penyakit atau kecenderungan pada tahap awal dan dengan demikian menghindari transformasi menjadi bentuk kronis;
  • penentuan interleukin 28 beta. Analisis dilakukan oleh PCR. Ini memungkinkan Anda untuk secara akurat memprediksi efektivitas terapi yang ditentukan..

Tes laboratorium dengan tes darah untuk hepatitis pada virus hepatitis harus dilakukan dua kali. Ini diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan hasil negatif palsu atau positif palsu..

Menguraikan hasil

Rincian menguraikan data hepatitis terkait dengan metode penelitian. Tes kualitatif diperlukan untuk mengetahui ada atau tidaknya suatu penyakit, dan tes kuantitatif memungkinkan Anda mengidentifikasi konsentrasi zat yang terdeteksi secara lebih akurat. Semua ini diperlukan untuk memahami sejauh mana penyakit itu. Dalam beberapa kasus, indikator positif adalah tidak adanya antigen atau protein, dan dalam beberapa kasus, kandungan zat dalam jumlah di bawah tingkat yang ditetapkan.

Menguraikan hasil hanya dapat dilakukan oleh hepatologis atau terapis berdasarkan anamnesis dan serangkaian studi.

"Hasil negatif

Hasil negatif dalam kesimpulan analisis menunjukkan tidak adanya penyakit. Hasil seperti itu dapat diperoleh dengan melewati studi kualitatif oleh PCR, objeknya adalah rantai DNA atau RNA. Tetapi kebetulan bahwa dalam kasus tes darah laboratorium serologis (imunologis), bukan nilai yang dihasilkan dicatat dalam bentuk analisis, melainkan tingkat yang lebih rendah dari nilai yang ditetapkan. Selain itu, hasil uji kuantitatif dianggap negatif. Untuk mengkonfirmasi hasilnya, dokter meresepkan analisis ulang setelah beberapa minggu.

Tes Hepatitis Positif

Jika hasilnya positif, maka seseorang harus menjalani pemeriksaan lagi, karena kadang-kadang jawaban positif palsu dapat dijelaskan dengan pelanggaran teknologi tes itu sendiri, reagen yang buruk atau tidak tepat, peralatan yang ketinggalan zaman, persiapan prosedur yang salah (seringkali dengan pengujian setelah makan), sensitivitas individu, akurasi analisis.. Hasil positif juga dapat ditemukan pada seseorang yang beberapa waktu lalu sudah memiliki bentuk akut virus atau pembawa yang sehat. Pengangkutan hepatitis atau penyakit Gilbert mungkin diekspresikan dengan buruk dalam bentuk warna kuning atau perubahan sekresi alami ketika patologi lain hadir dalam tubuh. Tetapi pada intinya, tidak satu pun dari yang lain tidak berbahaya.

Tes hepatitis positif harus diuji di setidaknya dua laboratorium pihak ketiga. Ini adalah praktik normal, karena tidak mungkin untuk membuktikan keberadaan hepatitis melalui analisis tunggal. Ini hanya dapat terjadi jika pasien berisiko atau telah menjalani intervensi medis sebelumnya..

Hepatitis B

Hepatitis B kronis HBeAg-positif (terdeteksi rata-rata pada 5-10% kasus pada orang dewasa dengan
Kehadiran HBsAg dalam serum darah, pada anak-anak dan remaja agak lebih umum). Kriteria diagnosis meliputi:

Virus hepatitis B.

  • keberadaan HBeAg, termasuk kemungkinan dalam kombinasi dengan anti-HBe, dalam serum darah selama 6 bulan. dan lebih banyak lagi;
  • sebagai aturan, terus meningkatkan aktivitas ALT / AST;
  • kadar DNA HBV serum lebih dari 2000 IU / ml (rata-rata 10b-108 IU / ml);
  • indeks aktivitas histologis lebih dari 6 poin dan / atau fibrosis lebih dari 1 poin (Knodell atau lshak).

Mengingat tingginya risiko pengembangan penyakit, terapi antivirus direkomendasikan..

Hepatitis B kronis HBeAg-negatif (terdeteksi rata-rata pada 15-30% kasus pada orang dewasa dengan kehadiran HBsAg dalam serum). Kriteria diagnosis meliputi:

  • tidak adanya HBeAg dan adanya anti-HBe dalam serum;
  • aktivitas ALT / AST yang terus meningkat atau berfluktuasi (periode aktivitas tinggi dapat diganti dengan aktivitas pendek atau normal yang pendek);
  • tingkat DNA HBV serum lebih dari 2000 IU / ml (rata-rata 104-10b IU / ml);
  • indeks aktivitas histologis lebih dari 6 poin dan / atau fibrosis lebih dari 1 poin (Knodell atau lshak).

Terapi antivirus ditunjukkan

Setiap perawatan dengan obat tradisional harus dikoordinasikan dengan dokter yang hadir, karena banyak herbal memiliki pengaruh kuat pada sintesis, kristalisasi dan pergerakan empedu. Selain memperburuk hepatitis, ini dapat menyebabkan pembentukan batu dan patologi kandung empedu. Kolesistitis kalkulus kemungkinan besar menghasilkan operasi untuk mengangkat kantong empedu - ini adalah risiko besar dengan hepatitis virus aktif.

Hepatitis C

Diagnosis dilakukan dengan tes darah Anti-HCV-total (antibodi terhadap virus hepatitis C). Jumlah virus RNA membantu mendeteksi metode PCR.

Anda dapat mendekripsi hasil seperti ini:

  • tidak ada: hepatitis C RNA tidak ditemukan atau konsentrasi di bawah batas sensitivitas (nilai 60 IU / ml);
  • kurang dari 102 IU / ml: positif, konsentrat RNA hepatitis C kurang dari 102 IU / ml;
  • dari 102 hingga 108 IU / ml: hasilnya positif;
  • lebih besar dari 108 IU / ml: positif, tetapi konsentrasi RNA melebihi 108 IU / ml.

Paling sering, kanker hati dimulai pada pasien dengan hepatitis C kronis dan B. Angka ini mencapai 80% dari kasus di seluruh dunia. Dengan demikian, pengobatan tidak dapat dimulai dengan cara apa pun, terapi harus dimulai segera setelah diagnosis..

Probabilitas hasil yang salah

Hasil yang keliru sering diamati ketika menggunakan reagen berkualitas rendah, menggunakan peralatan usang, atau melanggar standar pengujian. Kadang-kadang kebenaran metode penelitian sudah mencakup persentase kekeliruan yang diizinkan. Tanggapan negatif palsu dapat selama pengujian pada tahap penyakit, ketika antibodi belum diproduksi dalam jumlah yang cukup, positif palsu - pada tahap ekstrim hepatitis akut, dalam proses awal pemulihan.

Hepatitis tidak diragukan lagi merupakan penyakit yang kompleks, yang, dengan kombinasi faktor-faktor yang tidak menguntungkan, dapat menyebabkan kanker hati, sirosis atau inferioritas hati, yang juga tidak baik. Patologi didasarkan pada peradangan parah karena kerusakan menular atau toksik pada hati. Penyebaran hepatitis di antara orang-orang dipromosikan oleh kecanduan narkoba, alkohol, hubungan seksual yang tidak terkontrol dan rendahnya tingkat layanan yang disediakan di klinik.

Tidak ada dokter yang dapat menjamin pemulihan lengkap dari hepatitis karena satu alasan - perkembangan virus ini cepat dan pengobatannya tergantung pada seberapa cepat pasien mencari bantuan. Tes juga memainkan peran penting - semakin akurat diagnosis diverifikasi, semakin efektif terapi tersebut. Pengobatan sendiri, diet yang dipilih secara tidak tepat dan perhitungan "lulus sendiri" dapat meniadakan upaya bahkan dokter yang berpengalaman, oleh karena itu, perlu untuk mengamati dengan cermat peraturan yang ditetapkan oleh spesialis.