Anemia - gejala, penyebab, jenis, pengobatan dan pencegahan anemia

Selamat siang, pembaca yang budiman!

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan anemia dengan Anda, dan segala sesuatu yang terkait dengannya. Begitu…

Apa itu anemia??

Anemia (anemia) adalah kondisi khusus yang ditandai dengan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah.

Anemia didominasi bukan penyakit, tetapi sekelompok sindrom klinis dan hematologis yang terkait dengan berbagai kondisi patologis dan berbagai penyakit independen. Pengecualiannya adalah anemia defisiensi besi, yang terutama disebabkan oleh defisiensi besi tubuh.

Penyebab anemia paling sering adalah perdarahan, kekurangan vitamin B9, B12, zat besi, peningkatan hemolisis, aplasia sumsum tulang. Berdasarkan hal ini, dapat dicatat bahwa anemia terutama diamati pada wanita dengan menstruasi berat, pada orang yang mematuhi diet ketat, serta orang dengan penyakit kronis seperti kanker, wasir, tukak lambung dan tukak duodenum..

Gejala utama anemia adalah kelelahan, pusing, sesak napas saat aktivitas fisik, takikardia, pucat pada kulit dan selaput lendir yang terlihat..

Esensi dari pengobatan anemia dan pencegahannya terutama terdiri dari asupan tambahan zat yang kurang dalam tubuh, berpartisipasi dalam sintesis sel darah merah dan hemoglobin..

Anemia

Sebelum mempertimbangkan mekanisme utama perkembangan anemia, kami secara singkat mempertimbangkan beberapa terminologi yang terkait dengan kondisi ini.

Sel darah merah (sel darah merah) - beredar dalam darah, sel elastis kecil, bulat, tetapi pada saat yang sama berbentuk bikon, yang diameternya 7-10 mikron. Pembentukan sel darah merah terjadi di sumsum tulang belakang, tengkorak dan tulang rusuk, dalam jumlah sekitar 2,4 juta setiap detik. Fungsi utama sel darah merah adalah pertukaran gas, yang terdiri dari pengiriman oksigen dari paru-paru ke semua jaringan tubuh lainnya, serta transportasi balik karbon dioksida (karbon dioksida - CO2).

Hemoglobin adalah protein mengandung zat besi kompleks yang ditemukan dalam sel darah merah. Hemoglobin, ketika dikombinasikan dengan oksigen, dikirim oleh sel darah merah melalui darah dari paru-paru ke semua jaringan, organ, sistem, dan setelah transfer oksigen lainnya, hemoglobin berikatan dengan karbon dioksida (CO2) dan mengangkutnya kembali ke paru-paru. Karena fitur struktural hemoglobin, kurangnya zat besi dalam tubuh secara langsung melanggar fungsi pasokan oksigen normal ke tubuh, yang tanpanya sejumlah kondisi patologis berkembang.

Seperti yang mungkin sudah Anda duga, para pembaca yang budiman, pertukaran gas hanya dimungkinkan karena penggunaan simultan dari sel darah merah dan hemoglobin dalam proses ini..

Di bawah ini adalah indikator norma sel darah merah dan hemoglobin dalam darah:

Dokter mencatat mekanisme berikut untuk pengembangan anemia:

Pelanggaran pembentukan sel darah merah dan hemoglobin - berkembang dengan kekurangan zat besi, asam folat, vitamin B12, penyakit sumsum tulang, tidak adanya bagian perut, kelebihan vitamin C dalam tubuh, karena asam askorbat dalam dosis besar menghambat aksi vitamin B12.

Hilangnya sel darah merah dan hemoglobin - terjadi karena perdarahan akut selama cedera dan operasi, periode berat pada wanita, perdarahan kronis dengan beberapa penyakit internal sistem pencernaan (borok dan lain-lain).

Penghancuran dipercepat sel darah merah, harapan hidup yang biasanya dari 100 hingga 120 hari, terjadi ketika sel darah merah terkena racun hemolitik, timbal, cuka, obat-obatan tertentu (sulfonamid), serta penyakit tertentu (hemoglobinopati, leukemia limfositik, kanker, sirosis hati).

Penyebaran anemia

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), anemia hadir di bagian yang signifikan dari populasi dunia - sekitar 1,8 miliar orang, kebanyakan dari mereka adalah wanita, yang terkait dengan karakteristik tubuh wanita di masa subur..

Kesulitan khusus dengan diagnosis yang tepat waktu dan diferensiasi anemia adalah sejumlah besar faktor pemicu dan beberapa mekanisme untuk pengembangan anemia.

Anemia - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Gejala Anemia

Gejala anemia sangat tergantung pada jenis anemia, tetapi gejala utamanya adalah:

  • Kelelahan, kelemahan umum, peningkatan kantuk;
  • Aktivitas mental menurun, kesulitan berkonsentrasi;
  • Sakit kepala, pusing, penampilan "lalat" di depan mata;
  • Kebisingan di telinga;
  • Napas pendek dengan aktivitas fisik ringan;
  • Serangan takikardia, serta rasa sakit di jantung, mirip dengan angina pektoris;
  • Adanya murmur sistolik fungsional;
  • Kulit pucat, selaput lendir yang terlihat, alas kuku;
  • Kehilangan nafsu makan, penurunan gairah seks;
  • Geophagy - keinginan untuk makan kapur;
  • Chayloz;
  • Sifat lekas marah.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan gejala spesifik anemia, tergantung pada jenisnya:

Anemia defisiensi besi - ditandai oleh peradangan lidah, adanya retakan di sudut mulut, keinginan akut untuk makan tanah, es, kertas (parorexia), kuku cekung (koilonychia), manifestasi dispepsia (mual, muntah, kehilangan nafsu makan).

Anemia defisiensi B12 dan B9 - ditandai dengan dispepsia (kehilangan nafsu makan, sakit perut, mual, muntah), penurunan berat badan, kesemutan pada lengan dan kaki, kekakuan pada gaya berjalan, warna merah gelap pada lidah dengan papila halus, gangguan fungsi sistem saraf pusat ( ataksia, penurunan refleks, parestesia), penurunan aktivitas mental, penurunan sentuhan, halusinasi periodik.

Anemia hemolitik - ditandai oleh percepatan penghancuran sel darah merah dalam aliran darah, yang disertai dengan penyakit kuning, retikulositosis, pembesaran limpa, penyakit Markiafava-Mikeli, borok pada kaki, penyakit batu empedu, kemerahan pada urin, keterlambatan perkembangan (pada anak-anak). Ketika keracunan timbal, pasien mengalami mual, sakit perut parah dan garis-garis biru gelap pada gusi.

Anemia aplastik dan hipoplastik - ditandai dengan kerusakan pertumbuhan sumsum tulang dan disertai dengan sindrom hemoragik, agranulositosis.

Anemia sel sabit - ditandai dengan malaise umum, kelemahan, peningkatan kelelahan, serangan nyeri pada sendi dan rongga perut.

Komplikasi Anemia

  • Distrofi miokard dengan peningkatan ukuran jantung;
  • Murmur sistolik fungsional;
  • Gagal jantung;
  • Eksaserbasi insufisiensi koroner;
  • Perkembangan paranoia.

Penyebab Anemia

Penyebab anemia sangat tergantung pada jenisnya, tetapi yang utama adalah:

1. Kehilangan darah

Faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap kehilangan darah:

  • Periode menstruasi (pada wanita);
  • Kelahiran ganda;
  • Cedera
  • Perawatan bedah dengan perdarahan hebat;
  • Donor darah yang sering;
  • Adanya penyakit dengan sindrom hemoragik - wasir, tukak lambung dan duodenum, gastritis, kanker;
  • Penggunaan dalam pengobatan obat dari kelompok obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) - "Aspirin".

2. Produksi sel darah merah yang tidak mencukupi atau kerusakannya

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada kurangnya sel darah merah dalam darah:

  • Malnutrisi, diet ketat;
  • Asupan makanan tidak teratur
  • Hipovitaminosis (kekurangan vitamin dan mineral), terutama vitamin B12 (cobalamin), B9 (asam folat), zat besi;
  • Hypervitaminosis vitamin C (asam askorbat), yang secara berlebihan menghambat kerja vitamin B12;
  • Penggunaan obat-obatan tertentu, makanan dan minuman, misalnya, mengandung kafein;
  • Infeksi pernapasan akut masa lalu (infeksi saluran pernapasan akut), penyakit menular masa kanak-kanak;
  • Peningkatan aktivitas fisik pada tubuh;
  • Penyakit granulomatosa, enteropati yang bergantung pada gluten dan penyakit lain pada sistem pencernaan, infeksi HIV, hipotiroidisme, lupus, rheumatoid arthritis, gagal ginjal kronis, kekurangan bagian perut atau usus (biasanya diamati dengan perawatan bedah pada saluran pencernaan);
  • Kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok;
  • Kehamilan;
  • Faktor keturunan, misalnya, anemia sel sabit, yang disebabkan oleh cacat genetik, di mana sel darah merah mengambil bentuk sabit, karena itu mereka tidak dapat memeras melalui kapiler tipis, sementara pengiriman oksigen ke jaringan "terputus" dari sirkulasi darah normal terganggu. Di tempat-tempat "penyumbatan" terasa sakit.
  • Anemia hipoplastik karena patologi sumsum tulang belakang dan sel punca - perkembangan anemia terjadi dengan jumlah sel punca yang tidak mencukupi, yang biasanya difasilitasi oleh penggantiannya dengan sel kanker, kerusakan sumsum tulang, kemoterapi, radiasi, adanya penyakit menular.
  • Thalassemia adalah penyakit yang disebabkan oleh penghapusan dan mutasi titik pada gen hemoglobin, yang mengarah pada gangguan sintesis RNA dan, dengan demikian, pelanggaran sintesis salah satu jenis rantai polipeptida. Hasil akhirnya adalah kerusakan fungsi normal sel darah merah, serta kerusakannya.

3. Penghancuran sel darah merah

Faktor-faktor berikut berkontribusi pada penghancuran sel darah merah:

  • Keracunan tubuh dengan timah, cuka, obat-obatan tertentu, racun ketika digigit ular atau laba-laba;
  • Infestasi cacing;
  • Menekankan;
  • Adanya penyakit dan kondisi patologis seperti hemoglobinopati, leukemia limfositik, kanker, sirosis, disfungsi hati, gagal ginjal, keracunan bahan kimia, luka bakar parah, gangguan perdarahan, hipertensi arteri, pembesaran limpa.

Selain itu, anemia dapat terjadi tanpa manifestasi khusus, tanpa diketahui selama bertahun-tahun, hingga terdeteksi oleh pemeriksaan medis dan diagnosis laboratorium..

Jenis-jenis Anemia

Klasifikasi anemia adalah sebagai berikut:

Menurut mekanisme pengembangan:

  • Anemia disebabkan karena kehilangan darah;
  • Anemia yang disebabkan oleh sel darah merah dan hemoglobin yang tidak mencukupi;
  • Anemia sel darah merah.

Oleh patogenisitas:

  • Anemia defisiensi besi - karena defisiensi pada organisme besi;
  • Anemia defisiensi B12 dan B9 - karena defisiensi kobalamin dan asam folat dalam tubuh;
  • Anemia hemolitik - karena meningkatnya kerusakan sel darah merah prematur;
  • Anemia posthemorrhagic - karena kehilangan darah akut atau kronis;
  • Anemia sel sabit - karena bentuk sel darah merah tidak teratur;
  • Anemia dishemopoietic - karena pelanggaran pembentukan darah di sumsum tulang merah.

Dengan indikator warna:

Indeks warna (CPU) adalah indikator tingkat kejenuhan sel darah merah dengan hemoglobin. Indeks warna normal adalah 0,86-1.1. Tergantung pada besarnya ini, anemia dibagi menjadi:

  • Anemia hipokromik (CP - 1.1): Kekurangan B12, defisiensi asam folat, sindrom myelodysplastic.

Menurut etiologi:

- Anemia dalam proses inflamasi kronis:

  • artritis reumatoid;
  • Penyakit Horton;
  • lupus erythematosus sistemik;
  • poliarteritis nodosa.

- Anemia megaloblastik:

Keparahan

Bergantung pada rendahnya kadar hemoglobin dalam darah, anemia dibagi menjadi beberapa tingkat keparahan:

  • Anemia derajat 1 (ringan) - kadar hemoglobin diturunkan, tetapi tidak kurang dari 90 g / l;
  • Anemia derajat 2 (sedang) - kadar hemoglobin adalah 90-70 g / l;
  • Anemia grade 3 (berat) - kadar hemoglobin kurang dari 70 g / l.

Menurut kemampuan sumsum tulang untuk regenerasi:

Tanda regenerasi sumsum tulang sel darah merah adalah peningkatan jumlah retikulosit dalam darah tepi (sel darah merah muda). Tingkat normal adalah 0,5-2%:

  • Anemia regeneratif (aplastik) - ditandai dengan tidak adanya retikulosit;
  • Anemia hiporegeneratif (defisiensi besi, defisiensi B12, defisiensi asam folat) - jumlah retikulosit kurang dari 0,5%;
  • Anemia regeneratif (posthemorrhagic) - jumlah retikulosit dalam norma adalah 0,5-2%;
  • Anemia hiperregeneratif (hemolitik) - jumlah retikulosit melebihi 2%.

Diagnosis Anemia

Diagnosis anemia meliputi metode pemeriksaan berikut:

Pengobatan Anemia

Bagaimana cara mengobati anemia? Pengobatan anemia yang efektif dalam banyak kasus tidak mungkin dilakukan tanpa diagnosis dan penentuan penyebab anemia yang akurat. Secara umum, pengobatan anemia meliputi hal-hal berikut:

1. Tambahan asupan vitamin dan mineral.
2. Pengobatan bentuk terapi individu tergantung pada jenis dan patogenesis.
3. Diet.
4. Pengobatan penyakit dan kondisi patologis yang disebabkan anemia.

Anemia terutama dirawat di rumah sakit..

1. Tambahan asupan vitamin dan mineral

Penting! Sebelum menggunakan obat-obatan, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Seperti yang telah kami ulangi berulang kali, dasar untuk pengembangan anemia adalah berkurangnya jumlah sel darah merah (sel darah merah) dan hemoglobin. Sel darah merah dan hemoglobin terlibat dalam pengiriman oksigen ke seluruh tubuh, dan kembalinya transportasi karbon dioksida (CO2) dari tubuh.

Zat utama yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah dan hemoglobin adalah zat besi, vitamin B12 (kobalamin) dan vitamin B9 (asam folat). Kekurangan zat-zat ini adalah penyebab sebagian besar jenis anemia, jadi perawatan utamanya ditujukan untuk mengisi kembali tubuh dengan vitamin dan zat besi ini..

2. Pengobatan bentuk terapi individu tergantung pada jenis dan patogenesis

Anemia defisiensi besi, serta kehilangan darah akut dan kronis - pengobatan didasarkan pada asupan tambahan zat besi, di antaranya adalah:

  • Untuk penggunaan parenteral - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
  • Untuk administrasi internal - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".

Anemia defisiensi B12 dan B9 - diobati dengan dosis tambahan vitamin B12 dan asam folat, kadang-kadang dengan penambahan adenosin cobalamin.

Dengan pengobatan yang efektif, peningkatan retikulosit tercatat pada hari ke 5-8 terapi, sebesar 20-30% (krisis retikulositosis).

Anemia aplastik - pengobatan termasuk transplantasi sumsum tulang, transfusi darah, terapi hormonal (mengambil glukokortikoid dan anabolik).

Dengan penurunan hemoglobin yang cepat dalam tubuh hingga 40-50 g / l dan lebih rendah, transfusi darah digunakan

3. Diet untuk anemia

Nutrisi untuk anemia harus kaya vitamin B, terutama asam folat dan B12, zat besi dan protein.

Apa yang dimakan untuk anemia: daging merah, hati, ikan, mentega, krim, bit, wortel, tomat, kentang, zucchini, squash, sayuran hijau (salad, peterseli, adas, bayam dan sayuran hijau lainnya), pistachio, hazelnut, kenari, lentil, kacang, kacang polong, sereal, ragi, jagung, rumput laut, delima, quince, aprikot, anggur, apel, pisang, jeruk, ceri, ceri, madu, jus buah segar, mineral besi-sulfat-bikarbonat-magnesium air

Apa yang tidak boleh dimakan jika terjadi anemia, atau batasi jumlahnya: lemak, susu, minuman yang mengandung kafein (kopi, teh kental, Coca-Cola), alkohol, produk tepung dari adonan mentega, makanan dengan cuka, makanan tinggi kalsium.

Ramalan cuaca

Prognosis untuk pemulihan anemia pada kebanyakan kasus menguntungkan.

Prognosisnya serius dengan bentuk anemia aplastik.

Melengkapi dengan zat besi, B12, dan asam folat juga merupakan profilaksis yang sangat baik terhadap infeksi pernapasan akut pada anak-anak..

Pengobatan anemia dengan obat tradisional

Penting! Sebelum menggunakan obat tradisional untuk pengobatan anemia, konsultasikan dengan dokter Anda!

Bawang putih. Tuang 300 g bawang putih kupas yang diperas melalui bawang putih ke dalam 1 liter alkohol. Letakkan produk di tempat yang gelap karena bersikeras, selama 3 minggu. Anda perlu meminum obat tradisional ini untuk anemia selama 1 sendok teh, 3 kali sehari.

Jus sayuran. Campurkan 100 ml wortel, bit, dan jus lobak hitam, tuangkan campuran ke dalam wadah tanah liat dan letakkan di oven yang agak panas selama 1 jam. Anda perlu minum jus rebus yang sudah dimasak selama 2 sdm. sendok makan 3 kali sehari, 20 menit sebelum makan, selama 2-3 bulan.

Jus. Campurkan 200 ml jus dari delima, 100 ml jus dari lemon, wortel dan apel, serta 70 g madu. Jus harus diperas segar. Anda perlu minum obat selama 2 sdm. sendok, 3 kali sehari, dalam bentuk yang agak hangat. Simpan campuran dalam wadah tertutup di lemari es.

Diet. Penggunaan makanan yang kaya akan zat besi, vitamin B9 dan B12 juga merupakan alat yang sangat baik dalam pengobatan anemia, dari mana kita dapat membedakan - pistachio, kenari, rumput laut, delima, pir, apel, bit, wortel, tomat, jamu, soba dan bubur sereal..

Pencegahan Anemia

Pencegahan anemia mencakup rekomendasi berikut:

  • Konsumsilah makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral, dengan fokus pada vitamin B9, B12, dan zat besi (asupan zat besi harian minimal 8 mg);
  • Hindari overdosis asam askorbat (vitamin C);
  • Ambil langkah pencegahan untuk mencegah keberadaan cacing dan parasit lain di dalam tubuh;
  • Cobalah untuk menjalani gaya hidup aktif, olahraga;
  • Amati mode kerja / istirahat / tidur, cukup tidur;
  • Hindari stres, atau belajar mengatasinya;
  • Jika mungkin, bepergianlah, beristirahatlah di pegunungan, hutan jenis konifer, dan laut sangat bermanfaat;
  • Hindari kontak dengan timbal, insektisida, berbagai agen kimia, zat beracun, produk industri minyak (bensin dan lainnya);
  • Selama menstruasi, perdarahan akut dan kronis, minum suplemen zat besi tambahan;
  • Untuk cedera dengan pendarahan, cobalah untuk menghentikan kehilangan darah secepat mungkin;
  • Jangan meninggalkan berbagai penyakit sendiri, sehingga mereka tidak masuk ke tahap kronis saja;
  • Hentikan alkohol, berhenti merokok;
  • Minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Anemia. Jenis anemia: defisiensi besi, hemolitik, defisiensi B12, aplastik. Penyebab, diagnosis, derajat anemia.

Anemia atau berkurangnya jumlah hemoglobin dalam darah, dan bahasa sehari-hari - "anemia". Hampir setiap orang setidaknya sekali menemukan formulasi seperti itu, terutama wanita. Apa arti istilah yang menakutkan ini? Mengapa keadaan tubuh ini muncul? Mengapa anemia berbahaya? Cara mengenalinya tepat waktu pada tahap awal?

Anemia adalah kondisi patologis tubuh di mana ada penurunan jumlah hemoglobin dan sel darah merah di bawah batas bawah norma. Selain itu, penurunan hemoglobin merupakan tanda wajib anemia, berbeda dengan penurunan jumlah sel darah merah. Artinya, selalu ada penurunan konsentrasi hemoglobin dengan anemia, dan penurunan jumlah sel darah merah mungkin tidak. Namun, dalam beberapa kasus, dengan anemia, bentuk patologis sel darah merah terdeteksi (tidak dalam dua - cekung).

Anemia bukan penyakit independen, tetapi konsekuensi dari patologi utama, oleh karena itu, identifikasi tingkat sel darah merah dan hemoglobin yang berkurang memerlukan diagnosis menyeluruh untuk mengidentifikasi penyebabnya.!

Apa itu pseudoanemia dan anemia laten?

Anemia harus dibedakan dengan kondisi tubuh berikut:

Hidremia - pengencer darah.
Kondisi ini dimungkinkan ketika cairan jaringan memasuki aliran darah dengan konvergensi edema, minum banyak. Hidremia adalah pseudoanemia.

Pembekuan darah
Penebalan darah dapat terjadi karena kehilangan bagian cairan darah, yang terjadi dengan dehidrasi parah. Dehidrasi diamati sebagai akibat dari muntah yang parah, diare, dan keringat yang banyak. Namun, dalam hal ini, karena penebalan darah, jumlah hemoglobin dan eritrosit dapat berada dalam kisaran normal. Dalam situasi seperti itu, mereka berbicara tentang anemia laten..

Tanda-tanda spesifik dan tidak spesifik dari anemia - apa yang berlaku untuk mereka?
Pertama-tama, perhatikan bagaimana anemia memanifestasikan dirinya. Ada manifestasi yang tidak spesifik dan spesifik. Manifestasi nonspesifik disebut demikian karena tanda-tanda ini umum untuk semua jenis anemia. Manifestasi spesifik hanya bersifat individu dan karakteristik untuk setiap jenis anemia spesifik. Sekarang kami hanya akan mempertimbangkan manifestasi non-spesifik, dan kami akan menunjukkan yang spesifik ketika mempertimbangkan jenis anemia..

Gejala dan tanda-tanda anemia

Jadi, tanda-tanda anemia nonspesifik meliputi gejala-gejala berikut:

  • pucat pada kulit dan selaput lendir
  • kelemahan
  • pusing
  • kebisingan di telinga
  • sakit kepala
  • cepat lelah
  • kantuk
  • dispnea
  • anoreksia (kehilangan nafsu makan atau keengganan terhadap makanan)
  • gangguan tidur
  • penyimpangan menstruasi sampai penghentian menstruasi lengkap (amenore)
  • ketidakmampuan
  • takikardia (peningkatan denyut jantung)
  • murmur jantung (peningkatan impuls jantung, murmur sistolik di apeks jantung)
  • gagal jantung
  • dengan penurunan hemoglobin kurang dari 50 g / l, asidosis (pengasaman darah) dimungkinkan
  • menurunkan kadar hemoglobin di bawah normal
  • reduksi eritrosit di bawah normal
  • perubahan warna
  • perubahan isi leukosit dan trombosit
Jenis anemia - posthemoragik, hemolitik, defisiensi, dan hipoplastik

Anemia dapat disebabkan oleh alasan yang sangat berbeda, oleh karena itu merupakan kebiasaan untuk membagi semua anemia berdasarkan berbagai kriteria, termasuk alasan yang menyebabkannya. Menurut alasan (patogenesis), tiga jenis anemia dibedakan: posthemorrhagic, hemolytic dan terkait dengan gangguan pembentukan darah (defisiensi dan hipoplastik). Apa artinya? Kami akan menganalisis lebih detail.

Anemia posthemorrhagic dikaitkan dengan kehilangan darah akut atau kronis (perdarahan, cedera).

Hemolitik - berkembang sehubungan dengan peningkatan kerusakan sel darah merah.

Anemia defisiensi disebabkan oleh kekurangan vitamin, zat besi atau elemen lain yang diperlukan untuk pembentukan darah.

Anemia hipoplastik adalah jenis anemia yang paling parah dan dikaitkan dengan gangguan hematopoiesis di sumsum tulang..

Derajat anemia

Selain klasifikasi anemia menurut patogenesis, beberapa lainnya digunakan, yang disebut klasifikasi kerja anemia, karena merekalah yang digunakan oleh dokter praktis. Pertimbangkan kelompok klasifikasi kerja ini:
  1. Keparahan. Ada tiga derajat keparahan anemia - ringan, sedang dan berat, tergantung pada kandungan hemoglobin dan sel darah merah:
KerasnyaHemoglobin, g / lSel darah merah, T / L
Mudah> 100 g / l> 3 T / L
Rata-rata100 - 66 g / l3 - 2 T / L
Berat
  1. Menurut indikator warna (CP) darah, anemia normokromik (CP - 0.8-1.05), hiperkromik (CP> 1.05) dan hipokromik (CP 8.0 mikron) dan megaloblastik (SDE> 9.5 mikron) dibedakan. Anemia normositik ditandai dengan diameter normal sel darah merah, anemia mikrositik - dengan berkurangnya diameter sel darah merah, dan makrositik dan megaloblastik dikaitkan dengan peningkatan diameter sel darah merah. Anemia normositik meliputi - anemia posthemorrhagic akut dan sebagian besar hemolitik; anemia defisiensi besi - mikrositik, mikrosferositosis, dan anemia posthemoragik kronis. Anemia makrositik adalah penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, anemia defisiensi folat. Anemia defisiensi megalositik - B12.
  1. Menurut kandungan zat besi serum, anemia normosidemik dibedakan (kadar zat besi dalam serum darah biasanya 9,0 - 31,3 μmol / L), hiposideremik (kandungan zat besi berkurang di bawah 9,0 μmol / L) dan hipersideremik (konsentrasi zat besi meningkat lebih dari 32 μmol / l). Anemia normosideremik adalah anemia posthemorrhagic akut; hiposideremik - itu adalah anemia defisiensi besi, thalassemia dan posthemorrhagic kronis; hipersideremik - ini adalah anemia hemolitik dan defisiensi B12.
Kami memeriksa jenis apa dan dengan tanda apa anemia diklasifikasikan. Kita beralih ke pertimbangan tentang bagaimana jenis anemia tertentu memanifestasikan dirinya, perubahan apa yang diamati dalam darah dan dalam tubuh manusia secara keseluruhan..

Anemia posthemorrhagic, gejala, diagnosis dan pengobatan

Anemia posthemorrhagic dapat bersifat akut dan kronis. Anemia posthemorrhagic akut berkembang sebagai respons terhadap kehilangan darah sementara dan besar, sementara anemia kronis berkembang sebagai respons terhadap perdarahan yang berkepanjangan dalam jumlah kecil..

Gejala anemia posthemorrhagic akut, gambaran darah

Gejala anemia posthemorrhagic akut adalah tanda-tanda berikut: pucat, pusing parah, pingsan, nadi cepat, keringat dingin, penurunan suhu tubuh, dan kadang-kadang muntah. Kehilangan darah lebih dari 30% dari baseline sangat penting dan mengancam jiwa..

Diagnosis anemia akut posthemoragik akut

Jumlah retikulosit dalam darah meningkat lebih dari 11%, sel darah merah "belum matang" dan sel darah merah dengan bentuk sel yang berubah juga muncul. Pada bagian leukosit, peningkatan jumlah mereka diamati di atas 12 G / L, dan dalam rumus leukosit ada pergeseran ke kiri. Dalam dua bulan berikutnya setelah kehilangan darah akut, tingkat sel darah merah dan hemoglobin pulih. Namun, pemulihan jumlah sel darah merah dan kandungan hemoglobin dikaitkan dengan pengeluaran dana besi dalam tubuh dan dapat menyebabkan perkembangan defisiensi besi. Oleh karena itu, selama masa pemulihan setelah kehilangan darah, nutrisi yang tepat diperlukan, yaitu makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi (misalnya, delima, soba, hati, dll.) Harus dalam diet.

Prinsip-prinsip untuk perawatan anemia posthemorrhagic akut

Pengobatan anemia posthemorrhagic akut harus dilakukan di rumah sakit dan harus ditujukan untuk mengembalikan jumlah darah yang bersirkulasi, jumlah sel darah dan mempertahankan indikator ini. Pertama-tama, perlu untuk menghentikan pendarahan. Kemudian, tergantung pada jumlah kehilangan darah, transfusi darah, massa sel darah merah dan pengganti darah digunakan.

Gejala anemia posthemorrhagic kronis

Gejala anemia posthemorrhagic kronis sama dengan anemia defisiensi besi. Apa saja gejalanya? Jadi, tanda-tanda anemia posthemorrhagic kronis adalah: warna kulit alabaster (sangat putih, pucat), penyimpangan bau (intoleransi terhadap bau atau, sebaliknya, keinginan untuk bau), perubahan rasa, bengkak pada wajah, kaki pucat, rambut dan kuku rapuh kekeringan, kekasaran kulit. Mungkin juga terbentuknya coilonechia - kuku yang menipis dan rata. Selain tanda-tanda eksternal ini, sesak napas, mual, pusing, peningkatan denyut jantung, kelemahan, kelelahan, demam tingkat rendah (hingga 37 ° C), dan sebagainya adalah mungkin. Karena kekurangan zat besi, gangguan pada saluran pencernaan dapat terjadi - karies, glositis, penurunan keasaman jus lambung, serta buang air kecil yang tidak disengaja saat tertawa, berkeringat.

Diagnosis anemia posthemorrhagic kronis

Dalam darah dengan anemia posthemorrhagic kronis, sel darah merah kecil berwarna samar, sel darah merah oval muncul, jumlah leukosit berkurang, dan sedikit limfositosis diamati dalam formula leukosit. Dalam serum darah, konsentrasi zat besi di bawah normal - 9,0 μmol / L, kandungan tembaga, kalsium, vitamin A, B, C juga lebih rendah dari normal, tetapi, bagaimanapun, konsentrasi seng, mangan dan nikel dalam darah meningkat.

Penyebab anemia posthemorrhagic kronis

Mengapa kondisi ini timbul - anemia posthemorrhagic kronis? Alasan untuk ini adalah sebagai berikut:

  • penyakit pada saluran pencernaan (borok, polip, hernia)
  • helminthiases (cacing gelang)
  • tumor
  • penyakit ginjal
  • penyakit hati (sirosis, gagal hati)
  • pendarahan uterus
  • gangguan sistem koagulasi
Pengobatan anemia posthemorrhagic kronis

Justru karena alasan yang mengarah pada pengembangan anemia posthemorrhagic kronis yang dalam pengobatan kondisi ini, pertama-tama perlu untuk menghilangkan penyebab kehilangan darah kronis.Kemudian diet seimbang yang mengandung makanan tinggi zat besi, asam folat dan vitamin diperlukan. Dalam kasus anemia berat, perlu untuk mengambil preparat besi (sorbifer, ferrum-lek) dalam bentuk tablet atau suntikan, persiapan asam folat, vitamin B12 dalam bentuk tablet atau dalam bentuk injeksi. Obat yang paling efektif untuk mengembalikan tingkat zat besi dalam tubuh adalah obat tablet, yang diproduksi oleh berbagai perusahaan. Karena itu, apotek memiliki berbagai pilihan persiapan zat besi.

Ketika memilih obat, perlu memperhatikan kandungan zat besi dalam satu tablet dan ketersediaan hayati obat ini. Sediaan besi harus diambil bersama dengan asam askorbat dan asam folat, karena dalam kombinasi ini penyerapan zat besi terbaik terjadi. Namun, ketika memilih obat dan dosis, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter.

Anemia hemolitik, gejala, diagnosis dan pengobatan

Penyebab anemia hemolitik

Anemia hemolitik adalah sekelompok anemia di mana proses penghancuran eritrosit terjadi selama proses produksinya. Dengan kata lain, penghancuran sel darah merah terjadi lebih cepat daripada pembentukan sel baru, bukannya dihancurkan. Anemia hemolitik dapat diturunkan dan didapat..

Anemia hemolitik herediter adalah:

  1. Anemia Minkowski-Shoffar (mikrosferositosis herediter)
  2. anemia defisiensi enzim (glukosa - 6 fosfat dehidrogenase)
  3. anemia sel sabit
  4. talasemia

Gejala anemia hemolitik

Gejala umum dari semua anemia hemolitik adalah penyakit kuning. Penyakit kuning muncul karena fakta bahwa selama penghancuran sel-sel darah merah sejumlah besar bilirubin dilepaskan ke dalam aliran darah, yang mengarah ke gejala ini. Selain jaundice, ada gejala-gejala berikut yang umum terjadi pada semua anemia hemolitik - peningkatan hati dan limpa, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah, warna gelap urin dan feses, demam, kedinginan, nyeri, urin warna "slop daging".

Karena fakta bahwa anemia sel sabit dan talasemia adalah yang paling luas di antara anemia hemolitik herediter, kami akan mempertimbangkannya secara lebih rinci..

Anemia sel sabit, penyebab, gejala, diagnosis

Penyebab Anemia Sel Sabit

Anemia sel sabit disebabkan oleh fakta bahwa molekul hemoglobin dengan cacat disintesis. Molekul hemoglobin yang rusak seperti itu dirakit menjadi kristal berbentuk spindel (tactoids) yang meregangkan sel darah merah, memberinya bentuk sabit. Sel darah merah berbentuk sabit semacam ini agak plastis, meningkatkan viskositas darah dan menyumbat pembuluh darah kecil. Selain itu, dengan ujungnya yang tajam, sel darah merah tersebut saling menusuk dan hancur.

Gejala anemia sel sabit

Anemia sel sabit dimanifestasikan secara eksternal dengan gejala-gejala berikut:

  • krisis hemolitik yang dipicu oleh kekurangan oksigen (misalnya, di pegunungan di ketinggian tinggi atau di ruangan tanpa ventilasi dengan kerumunan orang yang banyak)
  • penyakit kuning
  • pembengkakan yang menyakitkan dan bisul pada ekstremitas bawah
  • hemoglobin urin
  • limpa yang membesar
  • gangguan penglihatan
Diagnosis anemia sel sabit

Dalam tes darah, berkurangnya jumlah hemoglobin (50 - 80 g / l) dan sel darah merah (1 - 2 T / l), peningkatan retikulosit hingga 30% atau lebih. Eritrosit bulan sabit dan sel darah merah dengan tubuh Jolly dan cincin Cabo terlihat dalam apusan darah..

Pengobatan Anemia Sel Sabit

Prinsip dasar untuk mengobati anemia jenis ini adalah untuk mencegah krisis hemolitik. Efek ini dicapai oleh fakta bahwa seseorang menghindari kondisi hipoksia - keberadaan di udara yang dijernihkan, di tempat-tempat dengan kandungan oksigen rendah dan sebagainya. Gunakan transfusi sel darah merah atau pengganti darah.

Thalassemia - penyebab, gejala, diagnosis penyakit

Thalassemia - penyebab penyakit

Talasemia terjadi karena pelanggaran laju pembentukan hemoglobin. Hemoglobin imatur seperti itu tidak stabil, sebagai akibatnya ia turun dalam sel darah merah dalam bentuk inklusi - tubuh, dan seluruh sel darah merah memperoleh tampilan sel target. Thalassemia adalah penyakit keturunan yang serius yang tidak dapat disembuhkan, tetapi hanya dapat meringankan manifestasinya.

Gejala Thalassemia

  • kulit pucat, ikterik
  • kelainan tengkorak
  • keterbelakangan fisik dan mental
  • Sayatan mata Mongoloid
  • kelainan tulang terlihat pada rontgen
  • hati membesar dan limpa
  • hemosiderosis, karena kulit memperoleh warna hijau bersahaja
Diagnosis thalassemia

Eritrosit target, peningkatan jumlah retikulosit, penurunan konsentrasi hemoglobin menjadi 20 g / l, dan eritrosit menjadi 1 T / l ditemukan dalam darah. Penurunan jumlah leukosit dan trombosit juga diamati..
Sayangnya, talasemia tidak dapat diobati dan hanya mungkin untuk meredakannya. Untuk tujuan ini, transfusi sel darah merah atau pengganti darah digunakan..

Jadi, kami memeriksa jenis utama anemia hemolitik herediter, yang ditularkan dari orang tua ke anak-anak. Kami beralih ke pertimbangan anemia hemolitik yang didapat, yang timbul karena adanya faktor pemicu.

Diperoleh anemia hemolitik, anemia imun dan non-imun

Pertama-tama, perlu dicatat bahwa anemia hemolitik yang didapat dapat berkembang dengan atau tanpa sistem kekebalan (imun). Anemia yang berkembang dengan partisipasi sistem kekebalan termasuk virus, anemia sifilis dan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Anemia hemolitik non-imun adalah penyakit Markiafava-Mikelli, serta anemia yang disebabkan oleh berjalan jauh, keracunan oleh alkohol, asam, garam logam berat, racun ular, serangga, dan jamur. Dengan luka bakar yang membentuk lebih dari 20% permukaan tubuh, kekurangan vitamin E dan malaria, anemia hemolitik non-imun juga berkembang..

Anemia hemolitik imun imun dan virus

Anemia hemolitik imun sifilis dan virus bermanifestasi dengan cara yang sama. Jenis anemia ini adalah sekunder, yaitu, mereka terjadi dengan latar belakang penyakit yang ada - sifilis atau infeksi virus.Orang-orang ini mengalami demam, menggigil, sakit punggung, kelemahan, sesak napas, darah dalam urin, hati membesar dan limpa. Dalam darah, konsentrasi bilirubin dan jumlah retikulosit meningkat, tetapi kadar hemoglobin bisa normal atau sedikit berkurang, sel darah merah bulat muncul.

Perawatan untuk jenis anemia ini biasanya tidak diperlukan..

Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, penyebab perkembangan, gejala penyakit, keparahan.

Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat dari konflik antara sel darah merah ibu dan anak yang memiliki antigen yang tidak cocok dari golongan darah atau faktor Rh. Dalam kasus ini, antibodi ibu menembus janin melalui plasenta dan menyebabkan kerusakan sel darah merah pada anak. Tingkat keparahan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir tergantung pada jumlah antibodi ibu yang melintasi plasenta ke janin. Oleh karena itu, wanita hamil dengan faktor Rh-negatif darah secara teratur lulus tes darah untuk keberadaan antibodi tersebut. Jika antibodi terdeteksi, maka pengobatan yang tepat diperlukan. Seorang anak dengan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dilahirkan dengan edema, asites, memiliki nada menangis yang tinggi dan kandungan sel darah merah yang belum matang (eritroblas, normosit dan retikulosit). Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir diklasifikasikan berdasarkan tingkat keparahannya menjadi ringan, sedang dan berat menurut jumlah hemoglobin dan bilirubin dalam darah..

KerasnyaKandungan hemoglobin, g / lIsi bilirubin tidak langsung, g / l
MudahDi atas 150 g / lKurang dari 86 g / l
Rata-rata100 - 150 g / l86 - 140 g / l
BeratDi bawah 100 g / lLebih dari 140 g / l

Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir saat ini sedang dicegah dengan memantau keberadaan antibodi pada ibu. Jika antibodi terdeteksi pada ibu, maka perawatan dilakukan di rumah sakit. Dalam hal ini, infus imunoglobulin anti-Rhesus diproduksi.

Tanda-tanda anemia hemolitik non-imun, gejala laboratorium

Anemia hemolitik non-imun memiliki gejala berikut - penyakit kuning, pembesaran hati dan limpa, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah, warna gelap urin dan feses, demam, kedinginan, nyeri, urin warna "slop daging." Kehadiran sel darah merah dengan berbagai bentuk dan ukuran, retikulositosis hingga 30% ke atas, berkurangnya jumlah leukosit dan trombosit. Anemia seperti itu dengan sendirinya tidak memerlukan perawatan yang terpisah dan khusus, karena itu pertama-tama perlu untuk menghapus faktor yang menyebabkan anemia ini (racun ular, garam logam berat, dll.).

Anemia yang disebabkan oleh gangguan pembentukan darah dibagi menjadi dua kelompok besar - anemia defisiensi dan hipoplastik. Anemia defisiensi dikaitkan dengan defisiensi elemen yang diperlukan untuk hematopoiesis. Anemia defisiensi meliputi anemia defisiensi besi, anemia refrakter besi, defisiensi B12, dan defisiensi folat. Anemia hipoplastik disebabkan oleh kematian sel-sel nenek moyang di sumsum tulang. Anemia hipoplastik dapat bersifat herediter (anemia Fanconi, anemia Estren-Dameshik, anemia Blackfairn-Diamond) dan didapat. Anemia hipoplastik yang didapat berkembang dengan sendirinya karena penyebab yang tidak diketahui, atau dengan latar belakang penyakit yang ada - penyakit radiasi, infeksi, kerusakan sistem kekebalan tubuh.

Bagi kebanyakan orang, anemia defisiensi, yang dapat terjadi pada hampir setiap orang, lebih menarik. Karena itu, yang paling terperinci berkutat pada anemia jenis ini.

Anemia defisiensi besi - penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Kandungan zat besi dalam tubuh manusia adalah 4-5 g atau 0,000065% dari berat badan. Dari jumlah tersebut, 58% zat besi adalah bagian dari hemoglobin. Zat besi dapat disimpan (disimpan dalam persediaan) di hati, limpa, dan sumsum tulang. Pada saat yang sama, kerugian fisiologis zat besi terjadi dengan tinja, urin, keringat, dengan menstruasi dan selama menyusui, oleh karena itu perlu untuk memasukkan produk yang mengandung zat besi dalam makanan.

Penyebab Anemia Kekurangan Zat Besi

Anemia defisiensi besi terjadi pada kasus-kasus berikut:

  1. kekurangan zat besi dalam tubuh (bayi prematur, anak di bawah 1 tahun, hamil)
  2. peningkatan kebutuhan zat besi (kehamilan, menyusui, periode peningkatan pertumbuhan)
  3. gangguan penyerapan zat besi dari saluran pencernaan dan transportasi selanjutnya
  4. kehilangan darah kronis
Gejala Anemia Kekurangan Zat Besi

Secara klinis, anemia defisiensi besi dimanifestasikan oleh tiga sindrom utama - hipoksia, sideropenik, dan anemia. Apa saja sindrom ini? Apa yang ditandai oleh masing-masing dari mereka? Sindrom adalah serangkaian gejala yang stabil. Jadi, sindrom hipoksia ditandai oleh sesak napas, sakit kepala, tinitus, kelelahan, kantuk, dan takikardia; sindrom anemik dinyatakan dalam penurunan isi jumlah sel darah merah dan hemoglobin. Sindrom Sideropenic secara langsung dikaitkan dengan penurunan jumlah zat besi dalam tubuh dan dimanifestasikan sebagai berikut: kekurangan gizi pada kulit, kuku, warna kulit alabaster, kulit kering dan kasar, rambut rapuh dan kuku. Kemudian penyimpangan rasa dan bau ditambahkan (keinginan untuk makan kapur, menghirup aroma lantai beton dicuci, dll.). Mungkin ada komplikasi dari saluran pencernaan - karies, disfagia, penurunan keasaman jus lambung, buang air kecil yang tidak disengaja (dalam kasus yang parah), berkeringat.

Dapat diakses dan jelas tentang anemia defisiensi besi


Diagnosis anemia defisiensi besi

Dalam darah, ada penurunan kadar hemoglobin menjadi 60 - 70 g / l, eritrosit menjadi 1,5 - 2 T / l, jumlahnya juga berkurang atau tidak ada retikulosit sama sekali. Sel darah merah dengan berbagai bentuk dan ukuran muncul. Di bawah konsentrasi besi serum normal.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Pengobatan anemia defisiensi besi didasarkan pada prinsip-prinsip menghilangkan penyebab terjadinya - pengobatan penyakit pada saluran pencernaan, serta pengenalan diet seimbang. Diet harus mengandung makanan tinggi zat besi (hati, daging, susu, keju, telur, sereal, dll.). Namun, cara utama memulihkan jumlah zat besi dalam tubuh pada tahap awal adalah obat besi. Dalam kebanyakan kasus, obat-obatan tersebut diresepkan dalam bentuk pil. Pada kasus yang parah, lakukan injeksi intramuskular atau intravena. Dalam pengobatan anemia ini, misalnya, obat-obatan tersebut digunakan: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totem dan lain-lain. Pilihan berbagai obat, termasuk yang kombinasi, sangat luas.

Ketika memilih, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Biasanya, dosis harian untuk pencegahan dan pengobatan anemia ringan adalah 50-60 mg zat besi, untuk pengobatan anemia sedang - 100-120 mg zat besi per hari. Anemia berat dirawat di rumah sakit dan suplemen zat besi digunakan sebagai suntikan. Kemudian mereka beralih ke bentuk tablet. Sediaan besi menyebabkan tinja menjadi gelap, tetapi ini normal dalam situasi ini.Jika sediaan besi menyebabkan ketidaknyamanan di perut, maka harus diganti.

Penyebab anemia besi refrakter, gejala, diagnosis dan pengobatan

Penyebab anemia refrakter besi

Anemia refrakter besi juga disebut sideroblastik atau siderochristic. Anemia refrakter zat besi berkembang dengan latar belakang besi serum normal dan kurangnya enzim yang terlibat dalam sintesis hemoglobin. Artinya, penyebab utama anemia refrakter besi adalah pelanggaran proses "asimilasi" zat besi.

Gejala anemia refrakter besi, apa itu hemosiderosis?

Anemia refrakter besi dimanifestasikan oleh sesak napas, sakit kepala, pusing, tinitus, kelelahan, kantuk, gangguan tidur dan takikardia. Karena kandungan zat besi yang tinggi dalam darah, hemosiderosis diamati. Hemosiderosis adalah pengendapan zat besi dalam organ dan jaringan karena kelebihannya. Dengan hemosiderosis, insufisiensi kardiovaskular berkembang karena penumpukan zat besi dalam otot jantung, diabetes mellitus, kerusakan paru-paru dan ukuran hati dan limpa meningkat. Kulit menjadi bersahaja..

Diagnosis anemia refrakter besi, apa itu sideroblas??

Indikator warna darah dikurangi menjadi 0,6 - 0,4, ada sel darah merah dengan berbagai bentuk dan ukuran, jumlah hemoglobin dan sel darah merah di bawah normal. Ada perubahan dalam sumsum tulang - sel muncul - sideroblas. Sideroblas adalah sel yang memiliki mahkota terbuat dari besi di sekitar nukleus. Biasanya, sel-sel seperti di sumsum tulang 2,0 - 4,6%, dan dengan anemia refrakter besi, jumlah mereka dapat mencapai hingga 70%.

Pengobatan anemia refrakter besi

Saat ini tidak ada obat yang dapat sepenuhnya menghilangkannya. Mungkin penggunaan terapi penggantian - suntikan sel darah merah dan pengganti darah.

Anemia defisiensi B12, penyebab penyakit, diagnosis dan pengobatan.

Apa itu B12? Di mana vitamin ini?

Pertama, apa itu B12? B12 adalah vitamin yang juga disebut cyancobalamin. Cyanocobalamin ditemukan terutama dalam produk hewani - daging, hati, ginjal, susu, telur, keju. Tingkat vitamin B12 harus terus dipertahankan dengan menggunakan makanan yang tepat, karena kehilangan fisiologis alami terjadi dengan tinja dan empedu..

Penyebab anemia defisiensi B12

Jadi, B12 - anemia defisiensi - ini adalah anemia akibat kekurangan vitamin B12. Kekurangan vitamin B12 dapat disebabkan oleh asupan makanan yang tidak mencukupi atau pelanggaran penyerapannya dalam saluran pencernaan. Asupan cyancobalamin yang tidak mencukupi dengan makanan dimungkinkan pada vegan. Juga, kekurangan B12 dapat memanifestasikan dirinya dengan peningkatan kebutuhan untuk itu pada wanita hamil, ibu menyusui, dan pasien kanker. Penyerapan vitamin B12 dalam jumlah yang cukup terjadi dengan penyakit lambung, usus kecil (divertikulum, cacing) dan pengobatan dengan antikonvulsan atau kontrasepsi oral.

Gejala anemia defisiensi B12

Gejala anemia defisiensi B12 ditandai oleh gangguan pada sistem saraf pusat dan saluran pencernaan. Jadi, pertimbangkan dua kelompok besar gejala ini:

  1. dari sistem saraf pusat. Ada penurunan refleks, paresthesia ("merinding"), mati rasa anggota badan, perasaan kaki kapas, gangguan gaya berjalan, kehilangan memori
  2. dari saluran pencernaan. Ada peningkatan sensitivitas terhadap makanan asam, glositis, kesulitan menelan, atrofi mukosa lambung, peningkatan ukuran hati dan limpa.
Diagnosis anemia defisiensi B12

Dalam sistem darah, transisi ke tipe hematopoiesis megaloblastik terjadi. Ini berarti bahwa sel darah merah raksasa dengan rentang hidup yang lebih pendek muncul dalam darah, sel darah merah berwarna cerah tanpa pencerahan di pusat, sel darah merah berbentuk pir dan oval dengan tubuh Jolly dan cincin Cabo. Neutrofil raksasa juga muncul, jumlah eosinofil berkurang (hingga absen total), basofil, dan jumlah total leukosit. Konsentrasi darah bilirubin meningkat, sehubungan dengan itu, warna kuning pada kulit dan sklera mata dapat diamati..

Pengobatan untuk anemia defisiensi B12

Pertama-tama, perlu untuk menyembuhkan penyakit pada saluran pencernaan dan membangun diet seimbang dengan kandungan vitamin B12 yang cukup. Penggunaan injeksi vitamin B12 dengan cepat menormalkan pembentukan darah di sumsum tulang, dan kemudian diperlukan asupan vitamin B12 dalam jumlah yang cukup secara teratur dengan makanan..

Anemia defisiensi folat, penyebab, gejala dan pengobatan

Vitamin B9 - Asam Folat. Memasuki tubuh dengan makanan - daging sapi dan hati ayam, salad, bayam, asparagus, tomat, ragi, susu, daging. Vitamin B9 mampu menumpuk di hati. Dengan demikian, anemia defisiensi B9 terjadi karena kurangnya asam folat dalam tubuh manusia. Kekurangan asam folat mungkin terjadi ketika anak-anak diberi susu kambing, dengan perlakuan panas makanan yang berkepanjangan, pada vegetarian, dengan nutrisi yang tidak mencukupi atau tidak seimbang. Kekurangan asam folat juga diamati dengan meningkatnya permintaan untuk itu pada hamil, menyusui, bayi prematur, remaja, dan pasien kanker. Kehadiran penyakit seperti gagal ginjal kronis dan penyakit hati menyebabkan anemia defisiensi sinar matahari. Terjadinya defisiensi asam folat juga dimungkinkan dengan pelanggaran penyerapan vitamin ini, yang terjadi dengan alkoholisme, kontrasepsi oral dan kurangnya B12..

Gejala Anemia Defisiensi Folik

Dengan anemia defisiensi folat, saluran pencernaan menderita, dan karenanya manifestasi anemia ini berhubungan dengan gangguan saluran pencernaan. Munculnya hipersensitivitas terhadap makanan asam, glositis, kesulitan menelan, atrofi mukosa lambung, peningkatan ukuran hati dan limpa diamati.
Dalam sistem darah, perubahan yang sama terjadi seperti pada anemia defisiensi B12. Ini adalah transisi ke tipe hematopoiesis megaloblastik, penampakan neutrofil raksasa, penurunan jumlah eosinofil, basofil, dan jumlah total leukosit.

Pengobatan anemia defisiensi asam folat

Untuk mengobati anemia jenis ini, tablet asam folat digunakan dan diet dinormalisasi, yang harus mengandung makanan yang mengandung asam folat dalam jumlah cukup..

Anemia hipoplastik, penyebab, diagnosis, pengobatan

Anemia hipoplastik ditandai dengan penurunan kandungan semua sel dalam darah (pansitopenia). Pancytopenia dikaitkan dengan kematian sel-sel progenitor di sumsum tulang.

Gejala anemia hipoplastik

Anemia hipoplastik dapat bersifat herediter atau didapat, namun, semua subspesies dari tipe anemia ini ditandai oleh manifestasi yang sama. Pertimbangkan gejala-gejala ini:

  1. Pendarahan, pendarahan gusi, kerapuhan pembuluh darah, memar pada kulit, dll. Fenomena ini terjadi karena jumlah trombosit yang rendah dalam darah.
  2. Ulceratif - lesi nekrotik pada mulut, faring, hidung, kulit. Bergabung dengan infeksi. Ini karena jumlah sel darah putih yang rendah..
  3. Pusing, sakit kepala, tinitus, kantuk, kelelahan, pingsan, gangguan tidur, sesak napas, jantung berdebar, dll..
  4. Dalam tes darah umum, penurunan isi semua sel darah - sel darah merah, sel darah putih, trombosit. Di sumsum tulang, gambaran kesunyian, karena fokus hematopoiesis digantikan oleh jaringan adiposa.
Penyebab anemia hipoplastik

Apa alasan yang dapat menyebabkan lesi sumsum tulang seperti itu? Anemia herediter, masing-masing, diwarisi, tetapi didapat? Semua faktor yang dapat menyebabkan perkembangan anemia hipoplastik dibagi menjadi eksogen (eksternal) dan endogen (internal). Tabel tersebut menunjukkan penyebab eksogen dan endogen utama yang dapat menyebabkan perkembangan anemia hipoplastik..

Faktor eksternalFaktor intrinsik
Fisik - radiasi, arus frekuensi tinggi, getaranGenetik - mutasi karena alasan yang tidak diketahui
Mekanis - CideraEndokrin - penyakit tiroid, diabetes, penyakit ovarium, di mana fungsinya ditingkatkan
Racun industri kimia, beberapa obat-obatanPenyakit sistemik dari jaringan ikat - systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis
Biologis - virus, terutama kelompok herpes, jamur, bakteri intraselulerMalnutrisi - kurangnya zat yang diperlukan untuk pembentukan darah

Prinsip untuk pengobatan anemia hipoplastik

Pengobatan anemia hipoplastik ketat dalam kompetensi ahli hematologi. Berbagai metode stimulasi hematopoiesis, atau transplantasi sumsum tulang, dapat digunakan..

Jadi, kami memeriksa semua jenis utama anemia. Tentu saja, ada banyak lagi, tetapi kita tidak dapat menangkap besarnya. Jika ada tanda-tanda anemia muncul, konsultasikan dengan dokter tepat waktu. Dan secara teratur mengikuti tes darah untuk hemoglobin.