Pembentukan anechogenic di ovarium

Seringkali, setelah USG dalam laporan berikutnya, dokter menunjukkan adanya inklusi anekogenik. Echogenicity adalah konsep yang digunakan dalam diagnostik ultrasound untuk menentukan konduktivitas gelombang ultrasound oleh jaringan. Karena kepadatannya yang tinggi, jaringan seperti itu, seperti tulang, sepenuhnya memantulkan USG, yang juga ditampilkan pada batas-batas jaringan dan organ yang mengandung udara..

Jaringan padat mencerminkan ultrasound lebih kuat, dan dalam jaringan di mana kandungan cairannya lebih tinggi, mereka melakukan sinyal sensor ultrasonik, dengan amplifikasi simultannya..

Sinyal ultrasonik yang dipantulkan dari organ dan jaringan bersama dengan jaringan tulang yang padat dan udara ditampilkan pada monitor sebagai warna putih (hyperechoic). Bagi mereka, itu tidak lulus, akibat yang di belakang organ di layar ada bar hitam, yang lebarnya sama dengan sinyal yang dipantulkan. Echogenisitas lebih tinggi, lebih padat jaringannya dan lebih cerah terlihat pada pemindaian ultrasound. Dengan kandungan air yang lebih tinggi dalam jaringan atau organ (termasuk pembuluh darah dengan darah), echogenisitasnya lebih rendah, dan pembentukan jenis cairan dianggap anechoic atau hitam..

Struktur ovarium pada USG

Pembentukan anekogenik di ovarium dengan ukuran yang berbeda cukup umum. Untuk penentuan ovarium yang sehat dan kista ovarium anekogenik yang benar, perlu untuk mendapatkan informasi tentang perubahan apa yang terjadi selama siklus menstruasi normal. Setelah itu berakhir, folikel terbentuk dalam satu atau kedua ovarium: dalam hal ini, pembentukan anekogenik dari bentuk bulat berukuran 1-3 mm tumbuh menjadi 7-8 mm, dan sudah berada di bagian pertama siklus. Seiring waktu, salah satu folikel menjadi dominan, terus meningkat ukurannya dari 16-17 menjadi 25-30 mm dan sudah dari itu, selama ovulasi, telur meninggalkan.

Pembentukan anekogenik seperti itu setelah pelepasan telur berkurang, memperoleh bentuk yang tidak teratur dan secara bertahap berubah menjadi corpus luteum. Beberapa hari sebelum dimulainya siklus menstruasi, pembentukan kuning berhenti berfungsi, sering meledak, melepaskan sejumlah kecil cairan, oleh karena itu, dari awal hingga akhir menstruasi, massa anekogenik di ovarium harus absen..

Dalam kasus kehamilan, fungsi corpus luteum sepertiga pertama dari siklus, memiliki pada salah satu ovarium jenis achenogenik, hanya tipe bulat (pembentukan kuning menghasilkan progesteron).

Kista ovarium dengan USG

Banyak kelainan pada latar belakang hormon wanita dapat memicu pembentukan anekogenik lain dalam kista ovarium - ovarium.

  1. Dalam kebanyakan kasus, di salah satu ovarium, Anda dapat melihat kista folikel - formasi anekogenik melingkar, struktur homogen dengan kapsul tipis, ukurannya berdiameter 3-6 cm, terbentuk dalam proses kelainan hormon, memicu tidak adanya ovulasi, mis. telur tidak keluar dari folikel, akibatnya yang belakangan terus meningkat. Kista tersebut menghilang dengan sendirinya dalam 1-3 siklus haid. Perawatan yang diperlukan dilakukan jika proses serupa terjadi jauh lebih jarang..
  2. Seringkali pembentukan anekogenik di ovarium dapat dilihat dalam bentuk kista endometrioid. Perbedaan antara pembentukan ini dari yang lain adalah heterogenitas kista, ukuran dan pertumbuhannya selama banyak siklus menstruasi, ditambah kapsul yang lebih keras. Ukuran kista seperti itu bisa tidak sama - dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter. Mereka bisa tunggal maupun ganda.
  3. Formasi lain yang serupa adalah kista serosa tunggal atau multi-bilik, yang tidak hanya dapat bertindak sebagai formasi independen, tetapi juga menjadi manifestasi dari yang lain, termasuk tumor ganas. Inklusi echopositive yang tidak homogen, multichamber, atau pertumbuhan pada dinding di dalam formasi anekogenik mungkin merupakan tanda proses ganas di ovarium.

Apa bahaya pembentukan ovarium anekogenik??

Jika dalam ovarium massa anekogenik yang terdeteksi oleh USG menyiratkan kista, maka itu harus diklasifikasikan terlebih dahulu. Memang, sementara kista folikel dapat larut dengan sendirinya selama beberapa siklus, dalam kasus endometrioid, pengobatan diperlukan, dan dalam kasus dermoid, operasi. Untuk memperjelas apa yang diisi dengan pendidikan, gunakan tusukan.

Jika kista tidak tumbuh sangat cepat dan tidak membuat pasien merasa tidak nyaman, mungkin tidak ada gunanya membicarakan pengangkatannya. Tetapi penting untuk terus memonitor perilakunya menggunakan ultrasound. Jika ukurannya meningkat dengan cepat, mempengaruhi kerja organ dan sistem lain, intervensi bedah akan diperlukan.

Bahaya kista dapat sebagai berikut:

  • berisiko infeksi;
  • mungkin alasan utama ketidakmampuan untuk hamil anak;
  • beberapa jenis kista sendiri tidak hilang, tetapi tumbuh;
  • dalam beberapa kasus, konversi ke tumor ganas dimungkinkan.

Pembentukan anekogenik di ovarium bisa sangat berbahaya bagi wanita yang sedang menopause, karena dalam kasus ini, paling sering mengenai onkologi, dan karena itu ada ancaman tidak hanya untuk kesehatan tetapi juga untuk kehidupan.

Jaga kesehatan Anda tepat waktu. Dalam hal ini, dengan kondisi bantuan yang memenuhi syarat, kerusakan pada tubuh akan minimal..

Apa isi anekogenik dari kantong empedu

Ultrasonografi kandung empedu dilakukan secara terpisah atau dengan diagnosis ultrasonografi lengkap dari rongga perut. Ini terlihat melalui dugaan penyakit batu empedu dan patologi lainnya. Di antara istilah-istilah utama yang akan ditunjukkan dalam bentuk dengan hasil USG, mungkin ada definisi "isi kandung empedu anekogenik." Saya harus mengatakan bahwa spesialis dalam diagnosis ultrasound tidak membuat diagnosis, dia hanya bisa menggambarkan data yang dia lihat di layar. Penguraian akan dilakukan oleh dokter yang hadir.

Apa itu echogenisitas??

Untuk memahami apa yang bisa dibicarakan anekogenisitas kandung empedu, Anda perlu memahami definisi dan sifat-sifat ultrasonografi. Beberapa fakta yang akan membantu memahami esensi gelombang ultrasonik:

  • Ultrasonografi adalah getaran elastis dari suatu medium yang merambat dalam bentuk gelombang longitudinal.
  • Itu bisa ada dalam media cair, gas atau padat, tetapi berakhir dalam ruang hampa.
  • Beberapa hewan menggunakannya sebagai alat komunikasi, tetapi tidak terdengar oleh telinga manusia..

Ini digunakan dalam diagnosis penyakit internal karena sifat-sifatnya. Gelombang ultrasonik diserap oleh jaringan lunak dan tercermin dari inhomogeneities..

Proses memperoleh gambar dari mesin ultrasound berlangsung dalam dua tahap:

  • radiasi gelombang di jaringan yang diteliti;
  • menerima sinyal yang dipantulkan, atas dasar di mana gambar organ internal terbentuk di layar.

Karena struktur dan kepadatan yang berbeda dari jaringan dan organ internal, mereka mencerminkan gelombang ultrasonik secara berbeda. Selain itu, properti ini berubah dengan berbagai patologi, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi banyak penyakit, termasuk kantong empedu. Untuk menggambarkan gambar yang dihasilkan, terminologi khusus digunakan, yang harus akrab tidak hanya untuk spesialis ultrasound, tetapi juga untuk dokter umum.

Atas dasar ini, beberapa jenis jaringan dapat dibedakan:

  • benda hyperechoic (tulang, gas, kolagen) - ini adalah struktur yang mencerminkan sejumlah besar sinar ultrasonik, terlihat pada layar seperti fokus warna putih cerah;
  • hypoechoic (jaringan lunak) - sebagian memantulkan sinar ultrasonik, mewakili berbagai nuansa abu-abu;
  • anechoic (liquid) - ini adalah area yang tidak memantulkan USG dan terlihat seperti fokus warna hitam.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa konten anekogenik di kantong empedu adalah cairan. Untuk membuat diagnosis, Anda perlu mencari tahu bagaimana organ ini seharusnya terlihat pada USG dan apa yang mungkin ditunjukkan oleh adanya cairan di rongganya..

Seperti apa bentuk kantung empedu pada USG??

Kandung empedu berbentuk buah pir. Dalam strukturnya, 3 elemen utama dibedakan:

  • bagian bawah adalah tepi lebar yang sedikit menjorok keluar dari hati;
  • tubuh adalah bagian utamanya;
  • leher - penyempitan gelembung saat keluar.

Kandung empedu adalah organ berongga, memiliki dinding dan rongga tempat empedu menumpuk. Seperti organ sejenis lainnya, itu dibangun dari jaringan otot, yang dilapisi dengan selaput lendir di dalamnya dengan sejumlah besar lipatan dan kelenjar. Di luar sebagian ditutupi dengan membran serosa.

Kebutuhan reservoir untuk empedu muncul karena fakta bahwa ia memasuki usus tidak terus-menerus, tetapi hanya selama pencernaan. Diagnosis USG dilakukan pada perut kosong (dilarang minum air sebelum tes) sehingga empedu menumpuk di kandung kemih dan dimungkinkan untuk memeriksa kandungan dan dindingnya..

Empedu diproduksi di hati dan mengalir ke saluran hati ke kantong empedu. Jika perlu segera, ia bergerak lebih jauh di sepanjang saluran empedu ke dalam duodenum. Jika ini tidak perlu, kontrak sfingter dan jangan melepaskan empedu dari kandung kemih. Sampai makanan memasuki perut, itu akan menumpuk di kantong empedu dan meregangkan dindingnya. Begitu proses pencernaan dimulai, otot-otot dinding kandung kemih berkontraksi, dan otot-otot sfingter dan saluran empedu, sebaliknya, rileks. Oleh karena itu, dengan ultrasonografi setelah makan, gelembung akan kosong, dan tidak akan mungkin untuk secara akurat menentukan ukuran dan sifat isi.

Biasanya, kinerja kandung empedu adalah sebagai berikut:

  • berbentuk buah pir;
  • dimensi: panjang 8-14 mm, lebar 3-5 mm;
  • lokasinya intrahepatik, hanya bagian bawah kandung kemih yang melampaui hati;
  • konturnya rata dan jelas;
  • tebal dinding - hingga 3 mm;
  • konten anekogenik homogen.

Setiap penyimpangan dari norma menunjukkan adanya patologi. Jadi, dinding kandung kemih menebal selama proses inflamasi, dan struktur abnormal kandung kemih akan menghalangi aliran empedu, dan akan menumpuk di rongga dalam jumlah besar. Isinya diperiksa dengan dugaan batu empedu dan penyakit lain, dalam kasus seperti itu menjadi echogenic..

Echogenisitas dari isi kantong empedu

Kandung empedu adalah reservoir untuk empedu. Selain dia, biasanya tidak ada cairan di rongga gelembung. Jika konten berhenti menjadi echogenic, yaitu warna hitam yang seragam, ini menunjukkan bahwa ada benda asing.

Dengan sifat perubahan echogenicity dapat:

  • focal (cacing, batu);
  • difus (sedimen, nanah, atau darah).

Kantung empedu dan saluran empedu bisa menjadi tempat invasi parasit. Penyakit seperti itu lebih sering didiagnosis pada masa kanak-kanak. USG menunjukkan penebalan dan peradangan dinding, proses stagnan ketika saluran diblokir oleh cacing, dan juga parasit itu sendiri dalam bentuk inklusi echogenik ringan. Studi tersebut dilakukan atas dasar tanda-tanda klinis: kerusakan kesehatan secara umum, gangguan pencernaan, kekuningan kulit dan selaput lendir. Setelah minum obat antiparasit, gambar menjadi normal, dan isi kandung kemih menjadi anechoic.

Tempat utama penyakit kandung empedu ditempati oleh batu. Mereka dapat memiliki asal yang berbeda, komposisi kimia, bentuk dan ukuran dan terlihat berbeda pada USG. Dalam komposisi, mereka bisa kolesterol, berkapur, berpigmen, dan kompleks (asal campuran). Pada USG tidak mungkin ditentukan, perlu dilakukan analisis setelah mengeluarkan batu.

Menurut hasil diagnostik USG, beberapa jenis batu dibedakan:

  • echogenic lemah;
  • echogenisitas sedang;
  • sangat echogenik;
  • batu yang memberi bayangan akustik.

Batu echogenik yang lemah memiliki struktur yang longgar, paling sering berubah menjadi kolesterol. Formasi seperti itu cocok untuk penghancuran oleh obat-obatan khusus, dan proses perawatan dipantau oleh ultrasound dalam dinamika. Batu-batu tersebut perlu dibedakan dari polip kantong empedu dan kolesterol, oleh karena itu, selama prosedur, pasien mengubah posisi tubuhnya. Jika batu tetap berada di rongga gelembung dan mengapung isinya, maka polip menempel ke dinding dan tidak mengubah lokasi..

Batu dengan ekogenisitas sedang dan tinggi paling sering merujuk pada pigmen atau berkapur. Mereka tampak seperti bintik-bintik cerah di rongga kandung kemih dan tidak menimbulkan kesulitan untuk diagnosis. Selama belajar dengan sensor yang sangat sensitif, Anda mungkin menemukan bahwa mereka membuat bayangan.

Tahap terpisah dari cholelithiasis adalah pembentukan batu yang memberikan bayangan akustik. Gambar ini diamati di hadapan satu batu besar atau banyak yang kecil yang sepenuhnya menyumbat lumen kandung empedu. Gambar dapat dikacaukan dengan gas, yang juga akan terlihat seperti bintik-bintik cahaya. Untuk gambaran yang lebih lengkap, pasien dapat diberikan dua kuning untuk diminum dan studi kedua. Ketika proses pencernaan dimulai, gas-gas menghilang dan batu-batu tetap di rongga kantong empedu.

Perubahan difus dalam echogenisitas jarang terjadi. Ini termasuk berbagai sedimen, nanah atau zat darah yang memantulkan sinar ultrasonik dan didistribusikan secara merata, bercampur dengan empedu. Mereka dapat dikenali oleh tanda-tanda berikut:

  • Sedimen terletak di bagian bawah kantong empedu pada lapisan genap, dan di atasnya adalah empedu anekogenik yang normal..
  • Jika ada nanah di rongga, pertama-tama terlihat seperti sedimen. Satu-satunya perbedaan adalah ketika pasien berubah posisi, ia bercampur dengan empedu. Dalam proses purulen kronis, dapat membentuk partisi karakteristik di rongga kandung kemih, yang terlihat pada USG.
  • Darah juga perlu dibedakan dari sedimen dan inklusi difus lainnya. Seiring waktu, itu menggumpal dan membentuk gumpalan echogenik lemah yang terlihat seperti batu atau polip.

Inklusi echogenik dapat dideteksi di rongga kandung empedu, yang kemudian berubah menjadi neoplasma. Perbedaan mereka adalah mereka tumbuh dari dinding dan tidak bergerak ketika pasien mengubah posisi. Tumor bisa jinak dan tidak tumbuh melalui dinding. Jika seorang pasien didiagnosis dengan tumor ganas, ini berarti bahwa ia mempengaruhi semua lapisan kantong empedu. Seiring waktu, organ berhenti terdeteksi pada USG karena nekrosis dindingnya.

Aturan untuk USG kantong empedu

Agar hasil penelitian dapat seandal mungkin, lebih baik untuk memulai persiapan terlebih dahulu. Pada pemeriksaan awal, dokter akan menentukan tanggal pemeriksaan dan memberi tahu Anda bagaimana mempersiapkannya dengan benar. Pengecualian adalah kasus darurat ketika ada risiko penyumbatan saluran empedu dengan batu atau operasi mendesak diperlukan.

Untuk USG terencana, pasien harus mematuhi beberapa aturan sederhana:

  • mengecualikan alkohol, makanan berlemak dan yang menyebabkan peningkatan pemisahan gas (minuman berkarbonasi, roti ragi, buah-buahan dan sayuran mentah, kacang-kacangan) seminggu sebelum USG;
  • selama 3 hari dianjurkan untuk mulai minum obat (Mezim, Espumisan dan sejenisnya);
  • sebelum belajar, Anda tidak bisa makan selama 8 jam.

Jika USG dijadwalkan untuk paruh pertama hari itu, Anda harus menolak sarapan dan minum. Makan malam menjelang malam harus paling lambat pukul 19.00. Jika prosedur akan dilakukan pada malam hari, Anda dapat sarapan sekitar pukul 7 pagi..

Konten anechoic di kantong empedu adalah indikator normal. Dia mengatakan bahwa gelembung diisi dengan empedu, di mana tidak ada sedimen atau zat asing. Ini adalah faktor penting dalam diagnosis helminthiasis, cholelithiasis dan patologi lainnya. Ultrasonografi kandung empedu juga termasuk dalam pemeriksaan rutin rongga perut. Selain indikator ini, perhatikan ukuran dan bentuk organ, ketebalan dan keseragaman dindingnya. Indikator ditulis pada formulir dan diserahkan kepada dokter yang hadir, yang kemudian menafsirkannya berdasarkan tanda-tanda klinis.

Apa itu formasi anekogenik di ovarium. Norma dan patologi

Seringkali, menurut pendapat seorang spesialis yang melakukan pemindaian ultrasound pada indung telur, diindikasikan bahwa massa anekogenik ditemukan di dalamnya, jumlah, ukuran dan bentuknya dijelaskan. Tidak memahami arti dari istilah ini, seorang wanita mulai panik, dengan asumsi yang terburuk dan berpikir tentang apa yang sebenarnya sedang dibahas dan apakah itu layak dikhawatirkan. Pembentukan anekogenik di ovarium tidak selalu merupakan penyakit. Norma atau patologi, dokter akan menentukan, mengingat banyak faktor.

Apa itu anekogenisitas

Selama USG, USG dilewatkan melalui area spesifik tubuh, yang tercermin dari atau diserap oleh jaringan tubuh. Semakin padat jaringan, semakin besar reflektivitasnya (echogenicity). Sinyal gema diubah menjadi impuls listrik, dan gambar organ muncul dalam bentuk bintik-bintik terang dan gelap dari bentuk tertentu pada monitor komputer.

Yang paling padat (hyperechoic) adalah tulang. Mereka sepenuhnya memantulkan sinyal ultrasonik, sehingga terlihat putih di layar. Saat kadar cairan dalam jaringan meningkat, echogenisitasnya menurun, gambar menjadi gelap.

Jika organ berlubang diisi dengan cairan serosa, air atau darah, maka itu tampak seperti bintik hitam yang dikelilingi oleh perbatasan cahaya. Cairan sepenuhnya menyerap ultrasonografi dan bersifat anechoic (hypoechoic). Anekogenisitas adalah kemampuan jaringan untuk menyerap sinyal ultrasonik. Semakin rendah kepadatan, semakin tinggi anekogenisitas.

Massa anekogenik, penyebabnya

Lesi anekogenik di ovarium muncul pada monitor sebagai bintik-bintik gelap dengan berbagai bentuk dan ukuran. Tempat seperti itu mungkin satu-satunya, mungkin ada beberapa.

Alasan fisiologis

Formasi anekogenik fisiologis meliputi folikel dan corpus luteum.

Folikel adalah vesikel dimana telur matang. Pada paruh pertama siklus, mereka dapat ditemukan dalam bentuk bintik hitam bulat, yang diameternya secara bertahap meningkat menjadi 8 mm. Kemudian pertumbuhan mereka ditunda. Hanya folikel dominan yang terus meningkat, ukurannya mencapai maksimum pada pertengahan siklus. Selama ovulasi, telur yang matang meninggalkannya.

Corpus luteum adalah formasi sementara yang tidak memiliki kontur yang jelas. Tujuannya adalah produksi progesteron, yang diperlukan untuk pengawetan telur yang telah dibuahi. Jika konsepsi tidak terjadi, corpus luteum larut. Karena itu, sebelum timbulnya menstruasi, formasi anekogenik yang normal tidak boleh. Jika noda tidak hilang, itu mungkin merupakan tanda kehamilan..

Setelah melacak perubahan yang terjadi selama siklus, dokter kandungan menentukan seberapa benar fungsi ovarium, apakah ovulasi terjadi, apakah wanita itu kemungkinan akan hamil, apakah diperlukan stimulasi tambahan.

Kemungkinan patologi

Formasi patologis meliputi:

  1. Kista adalah rongga yang terbentuk di ovarium karena penumpukan cairan di dalamnya. Memiliki bentuk bulat, struktur homogen.
  2. Tumor jinak (cystadenoma), yang, tidak seperti kista, terbentuk karena pembelahan sel-sel jaringan ovarium.
  3. Tumor kanker. Kecurigaan kanker terjadi jika pola vaskular terlihat terhadap titik gelap.

Penyebab perkembangan neoplasma anekogenik patologis di indung telur paling sering adalah kegagalan hormonal, kelainan perkembangan bawaan, penyakit radang organ genital, endometriosis, cedera dan operasi pada organ panggul..

Terkadang pembentukan kista dipicu oleh perubahan hormon yang terjadi selama kehamilan.

Gejala karakteristik patologi

Paling sering (dalam 60% kasus) pembentukan anekogenik adalah kista ovarium. Di antara mereka, fungsional (di antaranya folikel dan luteal) dan organik (endometrioid, dermoid) dibedakan..

Kista fungsional

Kista folikel terbentuk di folikel jika ovulasi tidak terjadi. Dinding diregangkan, neoplasma dapat mencapai ukuran yang signifikan, sementara tidak ada gejala yang menyakitkan. Dalam 1-3 bulan, kista, sebagai suatu peraturan, akan sembuh, seiring siklus membaik.

Luteal (corpus luteum cyst) dapat dideteksi pada paruh kedua siklus. Tanda kemunculannya adalah adanya formasi anekogenik di ovarium segera sebelum menstruasi. Tidak seperti corpus luteum kehamilan, itu bulat, diameter bintik hitam secara bertahap meningkat.

Dalam hal ini, wanita tersebut mengalami peningkatan asimetris di perut, rasa sakit yang sedikit menarik muncul. Siklus menjadi tidak teratur, kerja kandung kemih dan usus terganggu.

Tambahan: Ada juga jenis lain dari massa hypoechoic yang terletak di luar ovarium. Kista paraovarial melekat padanya dengan kaki tipis. Itu diisi dengan cairan. Perkembangannya tidak terkait dengan proses siklus, tetapi dapat mempersulit kerja tubuh. Ketika kaki dipelintir, kista meningkat, rasa sakit parah terjadi karena pelanggaran suplai darah dan iritasi peritoneum.

Kista organik

Ini adalah struktur mirip tumor yang bersifat jinak yang tidak menghilang dengan sendirinya dalam waktu 2-3 bulan. Penampilan mereka tidak tergantung pada tahap siklus menstruasi, namun, seperti halnya siklus fungsional, mereka paling sering tumbuh setelah permulaan pubertas, memberikan berbagai komplikasi. Dalam hal ini, penyakit radang pelengkap rahim, ruptur kista, nekrosis jaringan akibat puntiran pangkal kista terjadi. Jika neoplasma muncul di kedua sisi, maka wanita tersebut terancam infertilitas.

Endometrioid (cokelat) terjadi jika sel-sel endometrium yang tumbuh berlebihan jatuh pada permukaan ovarium. Mereka mulai membelah, membentuk rongga yang penuh dengan darah menstruasi. Selama menstruasi, kista berdarah. Menstruasi menjadi lebih banyak dan lebih lama. Perkembangan lebih lanjut dari kista tersebut menyebabkan infertilitas karena pembentukan bekas luka di jaringan, serta adhesi antara pelengkap dan organ lainnya. Disfungsi menyebabkan pelanggaran pada latar belakang hormonal umum, kerusakan kelenjar tiroid.

Kista dermoid (teratoma) adalah patologi bawaan. Kapsul bundar padat berisi sisa-sisa jaringan organik dari mana embrio terbentuk. Di dalamnya ada lendir. Pembentukan anekogenik dalam hal ini bisa mencapai diameter 15 cm.

Video: Jenis kista ovarium saat operasi diperlukan

Sistadenoma

Pada USG, mereka terlihat seperti kista.

Serous diisi dengan cairan kekuningan yang berasal dari protein (merembes melalui membran internal organ). Ukuran rata-rata adalah 16-20 cm. Tidak ada bahaya transformasi ganas.

Berlendir. Isinya lendir kental. Gambar USG menunjukkan beberapa kamera. Tumor bisa mencapai ukuran besar, bisa berubah menjadi kanker.

Papillary. Rongga multi-ruang, secara internal ditutupi dengan papila. Ukuran tumor itu sendiri tidak melebihi 12 cm, tetapi seringkali menyebar ke organ tetangga, berubah menjadi kanker ovarium (terutama pada wanita yang berusia lebih dari 45 tahun).

Karsinoma (kanker)

Ini adalah formasi anekogenik di ovarium, penampilannya ditunjukkan oleh keberadaan jaringan pembuluh darah yang berkembang. Itu tidak memiliki dimensi yang jelas dan bentuk tertentu.

Video: Jenis-jenis Tumor Ovarium

Diagnosis massa anekogenik

Kista atau tumor biasanya dapat dideteksi dengan palpasi perut bagian bawah, ketika mereka mencapai ukuran yang signifikan. Metode diagnostik yang paling efektif adalah:

  • USG transvaginal, di mana sensor terletak pada jarak minimum dari ovarium;
  • Ultrasonografi uterus, sesuai dengan ukuran dan ketebalan endometriumnya, fase siklus menstruasi terbentuk;
  • tes kehamilan dilakukan untuk memastikan bahwa tidak ada patologi di mana janin mulai berkembang di ovarium. Jika situasi serupa muncul, maka pada gambar ultrasound organ Anda dapat melihat sel telur janin, tes akan positif, dan wanita tersebut mengalami keterlambatan menstruasi.

Jika diduga karsinoma, tes darah dilakukan untuk penanda tumor. Namun, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi keberadaan kanker dengan akurasi 100% hanya setelah pengangkatan neoplasma anekogenik dan analisis histologis bahan..

Metode pengobatan

Pengobatan dilakukan dalam kasus-kasus di mana pembentukan hypoechoic di ovarium mulai meningkat dengan cepat, risiko komplikasi dan konsekuensi serius meningkat. Saat memilih taktik perawatan, dokter memperhitungkan usia wanita, sifat dari siklus menstruasi, jenis pelanggaran.

Taktik menunggu. Jika tidak ada sensasi rasa sakit yang jelas, gangguan serius dalam pekerjaan organ tetangga, maka, biasanya, taktik menunggu digunakan. Ultrasonografi berulang dilakukan dalam 2-3 bulan. Selama waktu ini, kista fungsional biasanya hilang sendiri..

Terapi konservatif dengan obat-obatan hormonal. Pemulihan latar belakang hormon dan penghapusan disfungsi ovarium dilakukan setelah mendeteksi kista endometrioid dan, dalam beberapa kasus, kista fungsional besar.

Obat bekas yang mengandung progesteron dan estrogen dosis seimbang. Diantaranya: kontrasepsi oral (Jeanine, Yarina), kombinasi analog sintetis dari hormon wanita (marvelon, anteovin duphaston).

Vitamin E dan A juga ditentukan..

Fisioterapi digunakan untuk mengurangi ukuran kista. Metode seperti elektroforesis, terapi resonansi magnetik digunakan..

Aspirasi kista. Metode ini hanya digunakan jika dokter yakin bahwa neoplasma yang diisi dengan cairan bukanlah tumor. Alat dengan jarum khusus dimasukkan melalui vagina ke dalam rongga kista, dengan bantuan yang isinya bagian isinya. Agar penghancuran kista terjadi, itu diisi dengan etil alkohol. Cairan pulih dikirim untuk pemeriksaan histologis..

Operasi pengangkatan massa anekogenik dilakukan dalam kasus deteksi tumor yang berbeda sifatnya, kista dermoid, endometriosis, yang tidak dapat diobati dengan hormon. Operasi dilakukan menggunakan laparoskopi, dan jika tumornya terlalu besar, maka laparotomi.

Catatan: Banyak obat tradisional diketahui membantu mengurangi kista dan bahkan menghilangkannya. Resep-resep ini menggunakan persiapan herbal, pinus, raspberry dan daun kismis, serta kacang kenari, madu, dan minyak biji rami. Namun, pengobatan sendiri hanya dapat dimulai dengan keyakinan penuh pada diagnosis..

Formasi anekogenik selama kehamilan

Paling sering pada wanita hamil, kista corpus luteum ditemukan, yang setelah pembentukan plasenta (sekitar 14 minggu) menghilang dengan sendirinya dan tanpa konsekuensi. Namun, kista dermoid juga dapat dideteksi, mampu memutar dengan peningkatan rahim, cystadenoma atau neoplasma ganas. Dalam kasus seperti itu, pembedahan diperlukan. Hingga 18 minggu, dilakukan dengan laparoskopi. Di kemudian hari, hanya laparotomi yang mungkin dilakukan. Dalam beberapa kasus, tumor diangkat selama operasi caesar..

Jika kista endometrioid terdeteksi, maka perawatan bedah ditunda untuk periode setelah melahirkan, karena dengan timbulnya kehamilan, ketika menstruasi hilang, kista berhenti tumbuh.

Mengapa kelenjar anekogenik muncul di kelenjar tiroid?

Pembentukan anechogenic kelenjar tiroid adalah situs yang tidak mencerminkan, tetapi menyerap gelombang ultrasonik selama ultrasonografi. Echogenisitas adalah karakteristik utama dalam sonografi (diagnosis ultrasonografi). Itu tergantung pada sifat akustik dari jaringan kelenjar tiroid - refleksi, konduksi suara, penyerapan dan pembiasan gelombang ultrasonik. Menurut mereka, seorang spesialis USG (sonolog) menentukan fitur morfologis organ - keseragaman struktur, kepadatan jaringan, keberadaan formasi patologis.

Esensi dari anechogenisitas

Ultrasonografi (sonografi) kelenjar tiroid adalah metode penelitian non-invasif, di mana Anda dapat melihat:

  • lokalisasi organ;
  • struktur dan ukuran kelenjar;
  • kehadiran formasi patologis;
  • fitur anatomi.

Menurut hasil diagnosa perangkat keras, banyak penyakit endokrin akibat disfungsi kelenjar terungkap. Ultrasonografi dilakukan dengan dugaan tumor ganas, kista, hipoplasia kelenjar (kurang berkembang), adenoma, formasi hormon-aktif, dll..

Echogenisitas adalah karakteristik kunci dari USG, yang digunakan untuk menggambarkan objek visual. Organ-organ tubuh manusia mencegah penyebaran gelombang ultrasonik dengan berbagai cara. Mereka memiliki impedansi akustik yang berbeda, yang tergantung pada:

  • kepadatan jaringan;
  • kecepatan rambat gelombang ultrasonik.
Semakin banyak cairan di wilayah anatomi, semakin rendah echogenisitasnya dan, sebaliknya, semakin sedikit cairan di dalamnya, semakin tinggi echogenisitasnya..

Dengan sonografi tiroid, dokter mengidentifikasi area dari 4 jenis echogenisitas:

  • hypoechoic;
  • hyperechoic;
  • isoechoic;
  • anekogenik.

Formasi hyperachogenic praktis tidak mengandung cairan, oleh karena itu mereka memiliki kepadatan akustik yang tinggi. Inklusi tersebut memiliki konduktivitas suara yang rendah. USG tercermin dari mereka sebanyak mungkin. Mereka divisualisasikan di layar sebagai benda putih..

Formasi anekogenik di kelenjar tiroid ditandai oleh konduktivitas suara yang tinggi. Mereka menyerap gelombang ultrasonik, oleh karena itu, mereka terlihat seperti bintik hitam. Elemen tubular penyerap suara - pembuluh tiroid yang menyediakan suplai darah ke organ - sering ditemukan di kelenjar yang tidak berubah. Mereka disebut struktur pembuluh darah. Biasanya, mereka ditentukan di wilayah sepertiga lebih rendah dari lobus tiroid. Jumlah dan ukuran formasi vaskular tergantung pada fitur struktural individu kelenjar.

Resolusi Sonografi:

  • kecepatan rambat gelombang ultrasonik di lobus tiroid adalah 1540 m / s;
  • panjang gelombang rata-rata dengan frekuensi hingga 7,5 MHz adalah 210 mikron;
  • resolusi sensor ultrasound (jarak antara 2 formasi yang memungkinkan untuk membedakannya) sesuai dengan resolusi mata dan 200 μm.
Sensitivitas objek echogenik tergantung pada tingkat kepadatan akustik dari jaringan di sekitarnya. Formasi cair (anekogenik) di kelenjar divisualisasikan ketika ukurannya melebihi panjang gelombang 200 mikron.

Jika ahli sonologi mengungkapkan pembentukan avaskular di kelenjar tiroid, ini menunjukkan perubahan patologis dalam struktur organ.

Formasi anekogenik yang diperoleh ditandai dengan hidrofilisitas. Mereka terdiri dari sekresi semi-cairan atau cair yang menyerap gelombang ultrasonik..

Apa yang ditunjukkan oleh anekogenisitas pada ultrasonografi

Echogenisitas mencerminkan kemampuan jaringan untuk memantulkan dan menyerap gelombang ultrasonik. Inklusi yang berbeda dari kelenjar tiroid - pembuluh darah, pembentukan tumor, kista - memiliki kepadatan yang berbeda. Oleh karena itu, tingkat pantulan USG dari formasi ini berbeda.

Jika daerah hitam ditemukan di daerah kelenjar tiroid pada anak atau orang dewasa, dipisahkan dari jaringan di sekitarnya, ini menunjukkan inklusi cairan.

Kemungkinan massa anekogenik di kelenjar tiroid:

  • Kista sejati adalah kelenjar getah bening dengan kapsul padat, lapisan epitel dan isi cairan. Dengan USG, situs anekogenik terlihat seperti bintik hitam dengan kontur yang rata dan jelas. Kapsul terdiri dari jaringan ikat yang padat, oleh karena itu pelek yang sebenarnya (hyperechoic) ditemukan pada kista yang sebenarnya..
  • Pseudokista adalah rongga patologis di mana tidak ada lapisan epitel. Dalam setengah kasus, ini terjadi karena trauma dan perdarahan pada jaringan kelenjar. Ukuran formasi bervariasi dari 1-2 mm hingga beberapa sentimeter. Dengan pelanggaran pasokan darah ke kelenjar, tumor jinak (adenoma, kelenjar getah bening) mati. Peradangan daerah nekrotik menyebabkan nanah, pembentukan rongga kistik.

Kista dan pseudokista di kelenjar tiroid adalah gejala khas dari banyak patologi endokrin. Inklusi anekogenik ditemukan di:

Ketika membuat diagnosis, tidak hanya echogenisitas dari lobus tiroid diperhitungkan, tetapi juga parameter lain, misalnya, granularitas dan homogenitas kelenjar.

Diagnosis akhir tidak dapat dibuat hanya dengan USG. Kesimpulan tentang kondisi kesehatan diberikan oleh ahli endokrin. Ini memperhitungkan data USG, tes hormonal, analisis histologis.

Inklusi anekogenik pada kelenjar memicu faktor negatif eksternal dan internal:

  • kekurangan yodium dalam tubuh;
  • gangguan peredaran darah di kelenjar tiroid;
  • paparan radiasi;
  • kegagalan autoimun;
  • kelainan perkembangan janin;
  • radang kronis kelenjar tiroid;
  • kecenderungan bawaan;
  • cedera leher;
  • penyalahgunaan hormon;
  • patologi sistem hipotalamus-hipofisis.

Ketika formasi hipo dan anekogenik terdeteksi di lobus tiroid, struktur selulernya ditentukan. Menurut hasil diagnostik, tanda-tanda peradangan kelenjar terdeteksi, risiko degenerasi ganas dari daerah yang diubah dinilai.

Kemungkinan gejala tambahan

Formasi anekogenik kecil di kelenjar tiroid tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit. Inklusi patologis yang besar memberikan tekanan pada struktur anatomi yang berdekatan. Karena itu, pasien khawatir:

  • kesulitan menelan;
  • suara serak dan perubahan warna suara;
  • ketegangan leher;
  • sakit tenggorokan;
  • kelenjar getah bening regional yang membesar.

Gejala tambahan tergantung pada penyebab pembentukan kista benar dan salah. Jika node hormon-aktif terjadi di kelenjar tiroid, maka isi tri- dan tetraiodothyronine dalam darah berubah. Dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon, gambaran klinis diisi dengan gejala baru:

  • jantung berdebar
  • labilitas emosional (perubahan suasana hati);
  • kegelisahan;
  • anggota badan gemetar;
  • penurunan berat badan;
  • mata melotot;
  • takikardia;
  • nafsu makan meningkat;
  • kelelahan.
Peningkatan cepat dalam formasi patologis dan rasa sakit pada kelenjar getah bening serviks adalah tanda tidak langsung keganasan kista di kelenjar.

Pada 70% kasus, inklusi anekogenik di lobus tiroid kanan atau kiri direpresentasikan oleh kista yang sebenarnya. Dengan kurangnya perawatan, mereka sering terkena peradangan. Dalam hal bernanah, seseorang mengeluh tentang:

  • demam;
  • kenaikan suhu;
  • kantuk;
  • sakit leher
  • sesak napas.

Untuk mencegah komplikasi, Anda harus menghubungi ahli endokrin pada tanda pertama tiroiditis, hipertiroidisme, dan penyakit kelenjar. Kista kecil merespons terapi konservatif. Jika massa anekogenik memberikan tekanan kuat pada trakea atau pembuluh darah kelenjar, perawatan bedah dilakukan.

Apa yang harus dilakukan jika tambalan anekogenik terdeteksi

Metode terapi tergantung pada penyebab pembentukan kista palsu atau benar di kelenjar. Bergantung pada indikasi, perawatan dilakukan secara konservatif atau pembedahan.

Cara untuk menghilangkan inklusi anekogenik dalam kelenjar tiroid tergantung pada bentuk patologi. Dengan hipertrofi (pembesaran) kelenjar, pengobatan dengan yodium radioaktif diindikasikan. Untuk mengurangi pembentukan kelenjar tiroid dengan gondok nodular, terapi penekan dengan hormon yang mengandung yodium - Levothyroxine, L-Tyrone, Bagothyrox - digunakan..

Operasi ini dilakukan dengan keganasan kista dan sindrom kompresi - kompresi organ di sekitarnya.

Volume operasi tergantung pada diameter formasi di kelenjar:

  • enukleasi - pengangkatan inklusi patologis dengan pengawetan maksimum jaringan normal;
  • hemithyroidectomy - eksisi hanya satu lobus tiroid dengan isthmus;
  • tiroidektomi subtotal - eksisi sebagian besar kelenjar tiroid ketika hanya 6 g jaringan fungsional yang tersisa;
  • total tiroidektomi - pengangkatan kedua lobus organ bersamaan dengan isthmus.

Dengan formasi kistik, teknik invasif minimal, misalnya, pengangkatan cairan dengan tusukan, direkomendasikan. Untuk mencegah pembentukan kembali struktur anekogenik di kelenjar, sclerosant dimasukkan ke dalam kapsul kista kosong. Itu menempel dinding, yang mencegah akumulasi ulang cairan.

Inklusi anekogenik dari kelenjar tiroid adalah formasi perut dengan cairan yang tidak mencerminkan USG. Paling sering diwakili oleh kista benar atau salah dengan sekresi serosa atau koloid. Gambaran terapi tergantung pada penyebab perubahan struktural pada kelenjar. Dengan kista kecil, pengamatan dinamis ditunjukkan. Tetapi jika mereka mematahkan napas atau merusak leher, gunakan teknik bedah.

Pembentukan anechogenic di ovarium

Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pembentukan anekogenik di ovarium adalah gejala yang ditentukan oleh pemeriksaan ultrasonografi organ genital wanita dan organ panggul. Berbagai patologi sistem reproduksi wanita memerlukan diagnosis yang cermat, oleh karena itu, "metode emas" dari penelitian ini adalah ultrasonografi. Metode ini didasarkan pada kemampuan sinar ultrasonik untuk menembus jauh ke dalam jaringan dan memantulkan dari organ-organ yang memiliki kepadatan berbeda, yang ditandai oleh gambar dalam bentuk berbagai sinyal gema. Jika jaringan, seperti tulang, memiliki kepadatan tinggi dan melakukan sinar dengan baik, maka gambar tersebut hyperechoic dan terlihat seperti area yang cerah. Dalam kasus ketika jaringan memiliki kepadatan rendah dan sinyal yang dipantulkan dengan buruk, daerah tersebut akan menjadi hypoechoic atau anechoic. Pembentukan anekogenik di ovarium dapat dari berbagai etiologi, dan menurut ini ada berbagai metode diagnosis banding.

Kode ICD-10

Penyebab pembentukan anekogenik di ovarium

Pembentukan anechoic selama pemeriksaan USG terlihat seperti struktur gelap ukuran tertentu dalam proyeksi ovarium. Sebagai aturan, ini adalah rongga yang diisi dengan cairan, yang menjelaskan konduktivitas yang baik dari sinar ultrasonik. Oleh karena itu, penyebab paling umum dari gejala ini dengan USG ovarium adalah pembentukan kista atau kista. Ini adalah alasan paling umum, yang disertai dengan perubahan serupa pada USG. Menurut statistik, kista ovarium pada wanita usia reproduksi sangat umum dan membentuk lebih dari 60% dari semua tumor jinak pada organ genital wanita, dan lebih dari 85% tumor jinak di ovarium. Alasan pembentukan kista ovarium dapat bervariasi, dan sangat sulit untuk menentukan faktor etiologis yang tepat. Pertama-tama, harus dicatat ketidakseimbangan hormon dalam pengaturan siklus ovarium-menstruasi, yang mempengaruhi fungsi ovarium itu sendiri dan siklus folikel. Juga di antara alasan untuk pengembangan kista (formasi anekogenik ovarium) adalah penyakit inflamasi ovarium, perlengketan pasca operasi, dan cedera ovarium. Semua faktor ini dapat menyebabkan perkembangan kista, tetapi sangat sering, dalam sejarah seorang wanita, tidak mungkin untuk mengidentifikasi faktor apa pun yang dapat mempengaruhi proses ini..

Patogenesis

Patogenesis perkembangan massa anekogenik di ovarium berbeda, tergantung pada jenis neoplasma - kista atau kistoma.

Kista adalah neoplasma non-proliferasi jinak ovarium yang memiliki dinding tipis dan cairan di dalamnya. Kandungan cairan terbentuk karena aktivitas sekresi sel dan gangguan ekskresi rahasia ini. Ukuran kista bisa dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter, tetapi dibandingkan dengan kista, ukuran kista tidak mencapai ukuran besar..

  • Follicular adalah pembentukan ovarium, yang ditandai dengan selaput tipis dan adanya cairan di dalam, dan terbentuk karena pelanggaran pecah fisiologis folikel dan akumulasi cairan di dalamnya, yang disekresikan. Karena itu, kista folikel memiliki karakteristiknya sendiri pada USG.
  • Paraovarial adalah kista yang terletak di sekitar ovarium, yang terbentuk karena akumulasi cairan dalam serat ovarium..
  • Dermoid - suatu kista yang bersifat bawaan dan timbul sebagai akibat dari pelanggaran ontogenesis dan ditandai oleh adanya rongga inklusi disminogen dalam bentuk rambut, gigi, kulit. Ini tidak terlalu umum.
  • Kista corpus luteum adalah jenis kista khusus yang terbentuk pada fase kedua dari siklus menstruasi - kista luteal, ketika korpus luteum terbentuk setelah pecahnya folikel, dan dengan kelainan hormon tertentu dari proses involusi korpus luteum, kista tersebut bertahan dengan akumulasi cairan di dalamnya. Kemudian bentuk kapsul berdinding tipis di sekitar corpus luteum dan cairan dikeluarkan di dalamnya..

Ini adalah jenis utama kista yang ditemukan di ovarium, meskipun ada sejumlah besar kista dalam strukturnya, tetapi jenis ini paling sering ditemukan..

Cystoma adalah neoplasma jinak ovarium, yang memiliki ciri khas dari kista. Pertama, cystoma adalah struktur berkembang biak yang terbentuk bukan karena akumulasi cairan, tetapi karena proliferasi sel. Oleh karena itu, strukturnya heterogen dan dapat terdiri dari beberapa ruang, dan juga bisa sangat besar karena pembelahan sel yang tidak terkontrol. Jenis-jenis utama kista:

  • Mucinous adalah cystoma yang terbentuk selama proliferasi sel-sel epitel kelenjar dan karena ini, rongga terbentuk dengan konten di dalam zat mukosa kental - musin.
  • Papiler atau sistadenoma adalah sistoma dari epitel papiler, yang memiliki struktur heterogen karena jumlah sel yang berkembang biak dalam bentuk kutil pada kulit. Kista jenis ini adalah yang paling berbahaya dalam hal kemungkinan komplikasi..
  • Serous - sejenis kista epitel, yang ditandai dengan multiplikasi sel dan akumulasi materi serosa di dalamnya..

Secara terpisah, perlu dicatat kista endometrioid, yang, ketika terlokalisasi di ovarium, juga disebut "cokelat". Ini adalah salah satu jenis penyakit - endometriosis. Pada saat yang sama, area endometrium tersebar di luar rongga rahim - baik pada organ genital eksternal dan internal, dan secara ekstragenitas - yang disertai dengan sekresi mereka, yaitu, area ini mengalami menstruasi. Dengan lokalisasi kista endometrioid di ovarium, mereka juga memiliki karakteristik sendiri, baik secara klinis maupun dengan USG..

Ini adalah jenis utama dari formasi anekogenik di ovarium dan mereka memiliki penyebab spesifik dan patogenesis khusus, oleh karena itu, gambaran dengan ultrasound berbeda..

Gejala pembentukan anekogenik di ovarium

Seperti yang dijelaskan sebelumnya, massa anekogenik di ovarium adalah kista atau sistoma. Fitur-fitur klinik dan perbedaan dalam ultrasound tergantung pada ini..

Tanda-tanda pertama dari patologi ini sering terdeteksi pada saat formasi mencapai proporsi yang sangat besar. Pada dasarnya, perjalanan kista tidak menunjukkan gejala, tetapi semuanya tergantung pada lokasi.

Kista ovarium dapat mengganggu siklus ovarium-menstruasi yang normal dengan penundaan menstruasi, yang sering membuat wanita khawatir dan membuat mereka berkonsultasi dengan dokter. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa kista ovarium mencegah sel telur meninggalkan folikel dan menstruasi tidak terjadi, karena tidak ada tingkat hormon normal, yang didukung oleh corpus luteum, termasuk. Ini berlaku terutama untuk kista folikel dan kista corpus luteum, yang dikaitkan dengan lokalisasi mereka di daerah folikel, yang seharusnya pecah.

Adapun kista dermoid, perjalanannya sering tanpa gejala sampai akhir kehidupan wanita, karena mereka tidak cenderung tumbuh..

Kista paraovarial terletak di antara ovarium dan uterus, sehingga torsi kaki kista ovarium adalah gejala klinis yang umum, yang disertai dengan klinik perut akut. Pada saat yang sama, seorang wanita merasakan sakit yang tajam di perut bagian bawah atau di bagian lateral, kondisi umum terganggu, gejala iritasi peritoneum dapat menjadi positif. Selain itu, dalam kasus pemeriksaan dinamika, ukuran kista meningkat karena fakta bahwa aliran darah melalui vena terganggu, dan aliran arteri tidak menderita. Ini mungkin merupakan tanda pertama kista pada wanita yang sebelumnya tidak mencurigai kehadirannya.

Sedangkan untuk kista, gejala manifestasinya sering dikaitkan dengan ukuran besar, yang disertai dengan perasaan tertekan pada organ tetangga. Pada saat yang sama, sistoma bisa sangat besar sehingga menyebabkan peningkatan volume perut. Ini mungkin tanda pertama dan satu-satunya kista..

Gambaran klinis memiliki kista endometrium, yang ditandai dengan sedikit keluarnya darah oleh jenis endometrium uterus. Pada saat yang sama, seorang wanita mengalami sakit parah di perut bagian bawah sebelum atau setelah menstruasi, yang sering dianggap sebagai sindrom ke depan dan wanita tidak fokus pada hal ini. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa darah yang dilepaskan dari kista ovarium endometrium menembus ke dalam rongga bebas panggul kecil dan rongga perut, yang menyebabkan iritasi peritoneum dan rasa sakit yang parah di perut..

Adapun fitur ultrasonik khas dari berbagai jenis kista, maka:

  1. Pembentukan bulat anechoic di ovarium, terutama jika avaskular, pasti kista. Yang dimaksud dengan istilah "avaskular" adalah tidak adanya pembuluh darah, artinya, formasi ini tidak disuplai dengan darah. Ini membuktikan sekali lagi bahwa ini adalah kista, karena, berdiferensiasi dengan formasi ganas atau dengan simpul miomatosa, harus dicatat bahwa mereka memiliki suplai darah yang baik..
  2. Cairan anechoic yang berdinding tipis di ovarium mendukung kista, sedangkan rongganya homogen dalam bentuk pemadaman dengan struktur yang jelas. Pada saat yang sama, ada cangkang tipis, yang juga memungkinkan untuk membedakan kista dari cystoma.
  3. Pembentukan ovarium heterogen anechoic adalah kista endometrioid, yang memiliki struktur heterogen karena adanya sel-sel endometrium yang dapat mengeluarkan darah. Dalam hal ini, rongga tidak terbentuk, atau ada rongga ukuran kecil yang mengandung darah di dalamnya, dan karena darah memiliki kepadatan lebih tinggi daripada cairan, struktur pembentukan fuzzy ditentukan..
  4. Formasi anechogenik dua bilik dalam ovarium - ini juga menunjukkan sistoma, karena dalam proses proliferasi sel, formasi bilik tunggal dan bilik tunggal dapat terbentuk.
  5. Pembentukan ovarium anekogenik selama kehamilan juga sering merupakan kista. Tetapi pada saat yang sama, seseorang harus secara hati-hati memonitor kista seperti itu, karena perjalanannya dapat berbeda dari regresi setelah kelahiran anak, dan sampai komplikasi timbul dengan pertumbuhan kista ini dan peningkatan rahim. Taktik perawatan juga sedikit berbeda..

Ini adalah neoplasma ovarium utama dengan diferensiasi klinik dan tanda USG yang membantu memperjelas diagnosis..

Dimana yang sakit?

Komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi utama yang dapat terjadi dengan formasi anekogenik asimptomatik dalam ovarium adalah kondisi yang terkait dengan torsi kaki kista ovarium, yang disertai dengan klinik perut akut dan memerlukan intervensi bedah segera, karena jaringan kista mati, yang dapat disertai dengan nekrosis jaringan ovarium ketika ditunggu. Juga, salah satu komplikasi mungkin adalah pecahnya kista, yang disertai dengan pelepasan konten ke dalam rongga panggul dan memulai klinik peritonitis. Karena cairan mungkin juga ada dalam darah, proses yang panjang dapat berkontribusi pada pembentukan transudat inflamasi. Konsekuensi dari pembentukan anekogenik dalam ovarium dapat menjadi pelanggaran siklus ovarium-menstruasi, yang mensyaratkan infertilitas atau keguguran anak..

Diagnosis pembentukan anekogenik di ovarium

Jika ada gejala karakteristik kista ovarium muncul, wanita itu segera beralih ke dokter. Langkah yang sangat penting dalam diagnosis adalah pengumpulan anamnesis dengan perincian siklus bulanan, karakteristik seksual, gejala penyakit dan dinamika asal mereka. Keluhan tentang ketidakteraturan menstruasi dengan menstruasi yang tertunda atau polymenorrhea dapat menyebabkan kemungkinan masalah dengan ovarium, salah satu penyebabnya adalah kista..

Ketika memeriksa seorang wanita di cermin, tidak ada perubahan yang terdeteksi, tetapi dengan pemeriksaan vagina bimanual, neoplasma unilateral dengan bentuk bulat dalam proyeksi ovarium dapat diraba, yang segera memungkinkan untuk mencurigai adanya kista ovarium..

Analisis untuk kista ovarium tidak spesifik, oleh karena itu, mereka melakukan semua pemeriksaan klinis umum. Corengan khusus dari saluran serviks juga tidak informatif untuk diagnosis kista ovarium, dengan tidak adanya patologi yang terjadi bersamaan.

Diagnosis instrumental memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis dan menetapkan taktik perawatan. Metode yang paling informatif adalah USG ovarium dan rongga panggul.

Ultrasonografi dilakukan dengan metode transvaginal, sementara sensor terletak dekat dengan ovarium, yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan perubahan dengan lebih baik. Dalam hal ini, lokalisasi yang tepat dari pembentukan anekogenik di ovarium, ukuran, struktur, tepi, rongga, kapsul, keseragaman dijelaskan. Ini memungkinkan Anda mengidentifikasi proses yang mungkin secara akurat. Mereka juga menggambarkan keadaan rahim, panjangnya, tinggi endometrium, yang memungkinkan Anda untuk mengatur fase siklus.

Diagnosis dan konfirmasi yang akurat untuk diagnosis kista hanya mungkin setelah pemeriksaan histologis bahan pasca operasi.

Ini adalah jenis utama diagnosis pembentukan anekogenik di ovarium..

Apa yang perlu Anda periksa?

Cara survei?

Perbedaan diagnosa

Diagnosis banding harus dilakukan dengan kanker ovarium dan tumor ganas lainnya. Pada saat yang sama, kanker ovarium memiliki penampilan formasi yang tidak terstruktur dengan tepi kabur dan kemungkinan menyebar ke organ tetangga. Juga diperlukan untuk melakukan diagnosis diferensial kista ovarium dengan kehamilan ovarium ektopik. Pada saat yang sama, ada keterlambatan menstruasi, tes kehamilan positif dan sel telur janin divisualisasikan.

Node fibromatosa dengan lokalisasi subserosa juga dapat menyerupai kista ovarium paraovaria, tetapi dengan mioma, nodus tersebut memiliki kepadatan yang berbeda dan memiliki echogenisitas yang lebih tinggi..

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan pembentukan anekogenik di ovarium

Pertanyaan pengobatan kista dibahas dalam setiap kasus secara individual, karena ada kalanya hanya pengamatan yang diperlukan. Perawatan dapat berupa konservatif atau bedah.

Kista asimptomatik dengan ukuran kecil, yang secara tidak sengaja terdeteksi selama pemeriksaan pada gadis-gadis pubertas atau hingga 20 tahun, biasanya tidak dikenakan pengobatan, tetapi hanya pemantauan yang cermat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa formasi seperti itu sendiri dapat mengalami kemunduran setelah pemulihan kadar hormon normal.

Juga, kista selama kehamilan dapat diamati, tanpa adanya komplikasi. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa perawatan konservatif dengan obat-obatan selama kehamilan dapat mempengaruhi janin. Juga, perawatan bedah dapat membawa lebih banyak komplikasi, dan setelah lahir, formasi seperti itu dapat hilang. Kalau tidak, setelah melahirkan, perawatan kista seperti itu dipertimbangkan..

Hanya kista endometrioid dan fungsional (kista folikel dan korpus luteum) yang menjalani perawatan medis dari formasi anekogenik di ovarium. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ketidakseimbangan hormon memainkan peran utama dalam patogenesis pembentukan kista tersebut, oleh karena itu, obat hormonal sebagai terapi substitusi membantu mengurangi ukuran kista ini dan menyebabkan regresi mereka..

Obat hormonal utama yang diresepkan dalam kasus ini adalah seri progesteron. Mereka memungkinkan Anda untuk meratakan tingkat hormon karena pengisian hormon jika kekurangan fase luteal.

  1. Duphaston adalah obat hormonal oral yang merupakan analog sintetik progesteron alami. Mekanisme kerja obat ini, seperti yang lain, adalah terapi penggantian dalam kasus kekurangan fase ovarium kedua, yang mengarah pada pembentukan kista fungsional atau endometrioid. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet 10 mg, diterapkan sesuai dengan skema individu dengan dosis umum dalam bentuk 10 mg dua kali sehari sejak hari ke-5 siklus atau dari hari ke-11 siklus. Fitur penerimaan tergantung pada jenis kista dan diputuskan oleh dokter secara individual, karena kombinasi obat dengan obat estrogen dimungkinkan..

Kontraindikasi untuk penggunaan obat ini adalah kerusakan hati akut, gagal jantung akut dan laktasi. Efek samping adalah manifestasi alergi, manifestasi dispepsia dalam bentuk mual, muntah, rasa tidak nyaman pada kelenjar susu, gangguan libido, perdarahan uterus, membutuhkan perubahan dosis.

  1. Marvelon adalah obat kombinasi estrogen-progesteron yang mengandung progesteron 5 kali lebih banyak. Prinsip kerja obat pada regresi kista adalah karena pengaturan kadar hormon, yang disertai dengan penurunan kista. Obat ini tersedia dalam 100 mg tablet dan diminum satu tablet per hari pada saat yang sama dari 1 hingga 21 hari siklus. Ini memastikan konsentrasi normal hormon dalam darah. Efek samping dari obat ini adalah manifestasi alergi, manifestasi dispepsia dalam bentuk mual, muntah, rasa tidak nyaman pada kelenjar susu, gangguan libido, penambahan berat badan. Kontraindikasi untuk digunakan adalah pelanggaran akut pada hati, kolesistitis akut, proses ganas lokalisasi apa pun.
  2. Janine adalah obat estrogen-progesteron kombinasi biphasic dosis rendah yang memiliki mekanisme aksi yang sama pada formasi anekogenik di ovarium seperti obat hormonal sebelumnya. Ini tersedia dalam bentuk dragee, yang jumlahnya 21. Penerimaan dimulai pada hari pertama siklus menstruasi. Karena kandungan estrogen dan progesteron, obat ini dapat mengatur ketidakseimbangan hormon apa pun. Penerimaan satu tablet per hari selama 21 hari, kemudian istirahat selama 7 hari, kemudian penerimaan dilanjutkan. Efek samping dapat berkembang dalam bentuk manifestasi dispepsia, reaksi alergi kulit, perubahan kelenjar susu dalam bentuk nyeri, pembengkakan, serta keluarnya cairan rahim berdarah. Kontraindikasi untuk penggunaan obat adalah diabetes, trombosis dan masalah vaskular lainnya, migrain, serta kehamilan dan menyusui.
  3. Anteovin adalah obat estrogen-progesteron kombinasi bifasik yang menekan proses siklus menstruasi normal dengan mengatur latar belakang hormon dan mencegah proses ovulasi. Ini berkontribusi pada regresi kista fungsional. Obat ini tersedia dalam bentuk tablet dalam 21 buah per bungkus. Di antara mereka, 11 berwarna putih, dan 10 berwarna pink, masing-masing, sesuai dengan perbedaan komposisi. Satu tablet diambil dari hari ke 5 siklus. Efek samping dapat berkembang dalam bentuk manifestasi dispepsia, ketidaknyamanan pada kelenjar susu dan perasaan tegang. Kontraindikasi untuk menggunakan obat ini adalah diabetes, hipertensi arteri, epilepsi, varises, dan merokok tidak dianjurkan saat mengambil obat ini..

Penting untuk melakukan, bersama dengan terapi penggantian hormon, penguatan umum dan pengobatan imunomodulasi dalam bentuk terapi vitamin. Vitamin yang direkomendasikan untuk kelompok A dan E, dan lebih disukai multivitamin kompleks. Di antara metode pengobatan fisioterapi, iontophoresis dan elektroforesis, serta terapi resonansi magnetik untuk bentuk kista asimptomatik, direkomendasikan. Ini membantu mengurangi ukurannya..

Perawatan bedah adalah prioritas dalam hal kista, karena karena proliferasi mereka, cepat atau lambat mereka menjadi gejala, dan juga dapat memfitnah. Pembedahan dilakukan dalam volume laparotomi bagian bawah dan reseksi kista ovarium. Dalam hal ini, bahan pasca operasi dikirim untuk pemeriksaan sitologis untuk membedakan jenis kista.

Metode bedah perawatan lebih dapat diandalkan dan digunakan pada wanita yang lebih tua, karena risiko keganasan kista berkurang. Dalam kasus komplikasi - metode operasional untuk pengobatan massa anekogenik di ovarium adalah metode pilihan.

Pengobatan alternatif pembentukan anekogenik di ovarium

Ada banyak metode populer untuk mengobati kista. Ini termasuk metode menggunakan banyak ramuan, madu dan zat alami lainnya, serta obat homeopati..

Resep rakyat dasar:

  • Madu memiliki banyak nutrisi dan elemen pelacak yang meningkatkan imunitas lokal dan merangsang regenerasi. Untuk membuat obat dari madu, Anda perlu mengambil inti bawang dan meletakkannya di segelas madu agar terisi penuh dengannya. Larutan ini ditekankan semalam dan di pagi hari rendam dalam larutan ini dan disuntikkan ke vagina pada malam hari, yang diulang selama 10 hari, setelah itu kista akan berkurang.
  • Minyak biji rami mengatur siklus ovarium-menstruasi yang terganggu, dan karenanya harus digunakan pada satu sendok teh setiap hari dalam kombinasi dengan jus wortel. Untuk melakukan ini, encerkan lima tetes jus segar dalam satu sendok teh minyak dan minum dengan perut kosong.
  • Kacang kenari adalah salah satu cara paling efektif untuk mengatur ketidakseimbangan hormon. Dimungkinkan untuk menerapkan, sebagai cangkang kacang, dan partisi. Mereka perlu dituangkan dengan segelas alkohol dan bersikeras di tempat yang gelap selama 3 hari, kemudian diambil dengan perut kosong dalam satu sendok makan selama setidaknya satu minggu.

Resep herbal adalah sebagai berikut:

  • Koleksi herbal daun mint, jelatang dan kismis disiapkan - mereka diambil dalam jumlah yang sama, dituangkan dengan air panas dan direbus selama 5 menit, kemudian didinginkan dan diminum dalam bentuk hangat untuk setengah gelas setiap hari selama sebulan.
  • Tunas pinus diseduh dengan perhitungan satu sendok makan bahan mentah per liter air, bersikeras dalam termos malam dan minum sepanjang hari selama setengah gelas 3-4 kali sehari selama setidaknya satu bulan.
  • Daun raspberry dan perbungaan tanaman meadowsweet dikukus dalam air panas dan diambil segelas teh tersebut di pagi dan sore hari, mereka minum selama tiga minggu.

Obat homeopati juga banyak digunakan untuk mengobati kista ovarium, untuk ini Anda perlu menghubungi dokter homeopati profesional. Obat homeopati utama adalah:

  • Dismenorm adalah obat homeopati kompleks yang mempengaruhi ketidakseimbangan hormon, termasuk massa ovarium jinak. Obat ini dilepaskan dalam bentuk tablet dan digunakan 1 tablet 3 kali sehari setengah jam sebelum makan. Efek samping jarang terjadi, tetapi mungkin ada mual dan kondisi sementara memburuk. Tidak direkomendasikan untuk pasien dengan penyakit celiac..
  • Lycopodium adalah obat homeopati monokomponen yang efektif untuk kista ovarium kanan. Obat ini dirilis dalam bentuk butiran homeopati 10 g dalam botol, juga dalam bentuk tincture 15 ml. Ambil di antara waktu makan, larut di bawah lidah sampai benar-benar larut, 1 butiran 4 kali sehari. Tidak direkomendasikan untuk wanita hamil. Efek samping tidak terdeteksi.
  • Gynecohel adalah obat homeopati gabungan, yang tersedia dalam bentuk tetes dan diberikan 10 tetes tiga kali sehari, sebelum ini harus dilarutkan dalam air hangat. Efek samping jarang terjadi dalam bentuk alergi..
  • Siklodinon adalah obat homeopati yang menormalkan siklus ovarium-menstruasi dengan defisiensi fase kedua. Obat ini dirilis dalam bentuk tablet atau tetes. Dosis - 1 tablet di pagi hari atau 40 tetes sehari sekali. Kursus pengobatan setidaknya tiga bulan. Kontraindikasi yang digunakan adalah kehamilan dan alergi hipersensitif terhadap obat tersebut..

Pencegahan

Pencegahan pembentukan struktur anekogenik di ovarium tidak spesifik: aturan kebersihan intim, kebersihan hubungan seksual, pemeriksaan pencegahan tepat waktu, perencanaan kehamilan dengan pencegahan aborsi, akses tepat waktu ke dokter jika terjadi masalah.