Apa artinya tes HBsAg positif??

Tes darah HBsAg adalah tes penting yang masuk akal bagi kebanyakan dari kita dari waktu ke waktu. Ini mengkonfirmasi atau membantah keberadaan dalam darah antibodi terhadap virus hepatitis B, salah satu penyakit menular paling berbahaya di zaman kita.

HBsAg - apa itu?

Kata hepatitis itu sendiri berarti penyakit radang hati. Itu terjadi karena beberapa alasan. Diantaranya adalah virus yang masuk ke dalam tubuh dengan berbagai cara. Agen penyebab paling umum dan berbahaya dari penyakit ini termasuk virus hepatitis B, yang diakui Organisasi Kesehatan Dunia sebagai masalah global bagi populasi seluruh dunia..

Penyakit ini bermula dari saat virus memasuki darah: ini terjadi karena hubungan seksual tanpa kondom, penggunaan alat-alat medis yang tidak steril atau barang-barang kebersihan (sikat gigi, sisir, pisau cukur) dari orang yang sakit. Virus hepatitis B adalah DNA yang dikelilingi oleh kapsul protein - kapis. Yang terakhir bertanggung jawab untuk proses memasukkan virus ke dalam sel-sel tubuh manusia. Protein kapsid disebut HBsAg (singkatan dari bahasa Inggris adalah "antigen permukaan hepatitis B"), HBcAg ("antigen inti hepatitis B") dan HBeAg ("antigen kapsul hepatitis B"). Menurut kehadiran mereka dalam darah pasien, dapat diasumsikan bahwa seseorang terinfeksi virus, oleh karena itu, analisis untuk kehadiran antigen ini dan terutama HBsAg adalah metode standar untuk diagnosis hepatitis B.

Keuntungan dari analisis ini adalah bahwa antigen HBs terdeteksi dalam darah manusia sudah 4-5 minggu setelah infeksi, sedangkan masa inkubasi hepatitis B hingga enam bulan. Dengan demikian, diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan jauh sebelum manifestasi pertama penyakit, meminimalkan kerusakan pada hati pasien dan mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut..

Kapan Penentuan HBsAg Diperlukan?

Siapa pun yang tidak divaksinasi terhadap penyakit ini dapat terinfeksi hepatitis B. Oleh karena itu, tes darah untuk HBsAg setidaknya sekali setiap beberapa tahun berguna untuk semua orang yang tidak divaksinasi, bahkan jika tidak ada alasan yang jelas untuk khawatir..

Untuk kategori orang tertentu, analisis seperti itu ditampilkan tanpa gagal. Ini termasuk:

  • pekerja medis;
  • wanita hamil (hepatitis B hampir selalu menular ke anak dari ibu yang terinfeksi);
  • anak-anak yang dilahirkan oleh perempuan pembawa virus;
  • orang dengan gejala atau tanda-tanda laboratorium dari penyakit hati dan saluran empedu;
  • pasien dirujuk ke rumah sakit atau operasi;
  • donor darah dan organ;
  • anggota keluarga pasien hepatitis B;
  • orang dengan penyakit kronis, sering menggunakan alat medis yang bersentuhan dengan darah (misalnya, pasien dengan gagal ginjal, secara teratur menjalani hemodialisis);
  • pecandu narkoba;
  • orang yang akan mendapatkan vaksin hepatitis B.

Selain itu, dokter merekomendasikan tes darah untuk HBsAg setelah setiap hubungan seksual tanpa perlindungan, serta orang-orang yang telah kembali dari tentara atau dipenjara..

Gejala mengkhawatirkan yang harus diuji untuk hepatitis: demam yang tidak dapat dijelaskan, insomnia, pencernaan yang menetap, penyakit kuning dan gatal-gatal pada kulit, nyeri sendi dan ruam, berat atau nyeri pada hipokondrium kanan.

Untuk "menangkap" virus dalam darah seseorang sangat sulit. Oleh karena itu, dokter menggunakan penanda infeksi, termasuk HbsAg. Menanggapi penampilannya, sistem kekebalan tubuh menghasilkan zat khusus - antibodi, yang mendekati protein asing sebagai kunci kunci. Banyak tes untuk hepatitis B didasarkan pada prinsip interaksi ini: sejumlah kecil darah yang diambil dari vena pasien dengan perut kosong ditambahkan ke pereaksi dengan pewarna yang mengandung antibodi siap pakai untuk HbsAg. Dan jika antigen hadir dalam analisis, maka asisten laboratorium akan melihat perubahan warna sampel (jenis penelitian ini disebut ELISA, atau uji imunosorben terkait-enzim).

Ada dua jenis tes darah untuk pengangkutan antigen Hbs: kualitatif dan kuantitatif. Yang pertama adalah yang paling umum. Ini digunakan untuk mendapatkan jawaban yang jelas tentang apakah orang tersebut memiliki antigen hepatitis B dalam darah. Analisis kuantitatif memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi protein asing dalam tubuh manusia. Indikator ini diperlukan untuk menentukan tahap penyakit dan mengevaluasi efektivitas pengobatan. Persiapan hasil analisis untuk HbsAg berlangsung dari beberapa menit hingga satu hari - tergantung pada reagen yang digunakan dan kecepatan laboratorium.

Dalam kasus ketika analisis ternyata positif, dokter segera melakukan penelitian duplikat sehingga tidak ada yang salah dengan kesimpulan. Kadang-kadang tes kedua tidak mengkonfirmasi keandalan hasil pertama: ini bisa terjadi karena karakteristik individu dari kekebalan manusia. Kemudian pasien mengeluarkan kesimpulan: "hasilnya berulang kali positif, tidak dikonfirmasi." Ini berarti bahwa setelah beberapa waktu analisis perlu diulangi, dan menggunakan metode laboratorium lain.

Norma antigen dalam darah

Untungnya, bagi kebanyakan orang yang telah menguji HbsAg, hasil tesnya negatif. Biasanya ini cukup untuk menghilangkan kecurigaan infeksi hepatitis B. Oleh karena itu, orang yang dites untuk pertama kali atau yang hasilnya dari semua tes sebelumnya negatif ditugaskan analisis kualitatif - lebih cepat, lebih murah dan lebih mudah untuk melakukan.

Tetapi jika hasilnya positif dan dalam kasus di mana orang yang sakit sudah menjalani pengobatan untuk hepatitis B, dokter memberikan arahan untuk HbsAg kuantitatif. Selama diagnosis ini, laboratorium mengkonfirmasi keberadaan virus dalam tubuh manusia dan menunjukkan konsentrasi antigen dalam darah pasien..

Unit pengukuran dalam hal ini adalah jumlah unit internasional per mililiter darah (IU / ml). Jika analisis kuantitatif menunjukkan kurang dari 0,05 IU / ml, hasilnya dianggap negatif. Ini mungkin menunjukkan pemulihan seseorang, transisi penyakit ke bentuk laten, kesalahan tes pertama, berkualitas tinggi atau, dalam kasus yang jarang terjadi, hepatitis B (dengan gejala penyakit) yang fulminan (dengan gejala penyakit).

Jika darah manusia mengandung lebih dari 0,05 IU / ml antigen, hasil analisis dianggap positif (juga diperiksa menggunakan tes konfirmasi). Membandingkan nilai yang diperoleh dengan tes darah kuantitatif sebelumnya untuk antigen Hbs, dokter menyimpulkan bagaimana penyakit ini berlangsung dan apakah pengobatan yang diresepkan bekerja..

HBsAg "positif"

Tes HBsAg positif selalu menjadi alasan untuk mengunjungi dokter. Hanya setelah pemeriksaan pasien, spesialis menyimpulkan apakah orang tersebut adalah pembawa hepatitis B (ketika infeksi tidak muncul dengan sendirinya, tetapi virus dapat ditularkan ke orang lain) atau penyakitnya berada pada tahap akut atau kronis. Jika laboratorium menghasilkan hasil "positif, belum dikonfirmasi", dokter akan membantu mengatasi penyebab fenomena ini..

Tes positif untuk hepatitis B bukanlah hukuman. Tetapi mengabaikan berita seperti itu juga tidak mungkin. Jika Anda telah mengikuti tes atas inisiatif sendiri atau sebagai bagian dari pemeriksaan fisik, buat janji dengan dokter umum setempat (atau dokter anak jika antibodi HBs terdeteksi pada anak). Jika perlu, ia akan merujuk Anda ke dokter penyakit menular..

Rencana perawatan untuk hepatitis B tergantung pada stadium penyakit. Dengan adanya gejala yang parah, pasien akan ditawari rawat inap, tetapi biasanya terapi dilakukan secara rawat jalan. Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menghancurkan virus, oleh karena itu, pasien selama bertahun-tahun harus minum obat yang menekan reproduksi patogen dalam tubuh dan menjaga kesehatan hati..

HBsAg tidak terdeteksi: apa artinya?

Hasil tes HBsAg negatif menunjukkan bahwa tidak ada virus hepatitis B dalam darah. Tetapi jika Anda sedang menjalani atau baru-baru ini menjalani diagnosis atau perawatan menggunakan preparat yang mengandung antibodi murine atau heparin, hasil tes dapat terdistorsi. Dalam hal ini (jika penting bagi Anda untuk mendapatkan informasi tentang kemungkinan infeksi) berkonsultasilah dengan dokter Anda kapan lebih baik melakukan analisis kedua.

Hasil diagnosis yang menguntungkan adalah alasan yang baik untuk berpikir tentang pencegahan hepatitis B. Metode perlindungan yang paling dapat diandalkan terhadap virus ini menurut WHO adalah vaksinasi. Dianjurkan untuk benar-benar semua orang sehat tanpa kontraindikasi untuk vaksinasi..

Selain vaksin, aturan sederhana akan membantu mencegah infeksi:

  • gunakan hanya jarum suntik sekali pakai di rumah, dan gunakan prosedur diagnostik, kosmetik dan terapeutik hanya di pusat kesehatan tepercaya dan perusahaan yang memiliki izin untuk menyediakan jenis layanan yang sesuai;
  • menolak hubungan seks bebas dan selalu menggunakan kondom jika Anda tidak yakin pasangan Anda sehat;
  • jika darah orang asing secara tidak sengaja menyerang Anda, pastikan untuk mandi dan ganti pakaian Anda (dan periksa juga HBsAg setelah 4-6 minggu);
  • Berhati-hatilah dalam kehidupan sehari-hari jika seseorang dalam keluarga Anda menderita hepatitis B atau terinfeksi.

Di mana saya bisa mendapatkan tes antigen HBsAg??

Tes untuk HBsAg dilakukan di laboratorium publik dan swasta. Dalam kasus pertama, ini adalah pemeriksaan berdasarkan poliklinik, rumah sakit, atau pusat medis khusus - di sana diagnosa biasanya dilakukan seperti yang ditentukan oleh dokter, gratis jika ada polis asuransi kesehatan wajib. Keuntungan dari laboratorium swasta termasuk kemampuan untuk mendapatkan hasil lebih cepat, dan jika Anda ingin, diuji secara anonim.

Namun, hanya beberapa perusahaan yang dapat membanggakan akurasi diagnostik yang tinggi. Salah satunya adalah jaringan laboratorium independen INVITRO. Pegawainya menggunakan sistem uji pabrikan dunia terkemuka untuk analisis, dan hasil studi yang dilakukan di sini diakui oleh semua lembaga medis di Rusia. 700 kantor INVITRO melayani pasien di lebih dari 300 kota di negara kita, di Ukraina, Belarus, dan Kazakhstan. Perusahaan ini melayani sekitar 19 ribu orang setiap hari..

Anda dapat memeriksa darah untuk antigen НВs di "INVITRO" pada hari kerja dan akhir pekan, setelah menerima jawaban pada hari berikutnya (dan jika perlu diagnosa cepat - setelah 2 jam), apalagi, formulir dengan hasil tidak harus diambil dari laboratorium, itu bisa opsional klien dapat dikirim melalui email atau dilaporkan melalui telepon. Tingkat kualitas kerja "INVITRO" yang tinggi memastikan keandalan analisis, yang sangat penting dalam diagnosis virus hepatitis B.

Izin untuk kegiatan medis No. LO-50-01-009134 tanggal 26 Oktober 2017.

Menurut undang-undang Rusia, setiap laboratorium berkewajiban untuk menginformasikan semua tes positif dan kuantitatif untuk antigen HBs dari Pengawasan Epidemiologis Sanitasi Negara, yang, pada gilirannya, memberi tahu dokter tentang deteksi orang yang terinfeksi di klinik di tempat tinggal. Anda dapat dites untuk hepatitis B secara anonim, namun, tes semacam itu tidak dapat digunakan untuk menerima perawatan atau rawat inap..

Antigen Australia positif - apa artinya?

Diagnosis virus hepatitis didasarkan terutama pada tes darah. Bagaimanapun, jenis penyakit yang paling umum, B dan C, ditularkan melalui kontak langsung dengan cairan biologis ini.

Tetapi jika antigen Australia positif ketika mempelajari hasil tes, lalu apa artinya ini? Apakah ada hasil positif palsu? Apa prinsip antigen Australia? Anda dapat menemukan jawaban untuk setiap pertanyaan di atas dalam artikel kami..

Apa itu antigen Australia??

Pasien dihadapkan dengan virus hepatitis B, serta dengan hasil tes "Antigen positif", yang berarti paling tidak. Tapi apa antigen Australia? Mari kita coba mencari tahu.

Antigen Australia (HBsAg) adalah salah satu unsur utama dari agen penyebab patogen virus hati, hepatitis B. Ini juga merupakan penanda utama penyakit ini, menunjukkan bahwa pasien kemungkinan besar menderita HBV..

Untuk pertama kalinya, antigen Australia dikembangbiakkan dari Aborigin Australia. Dengan nuansa inilah dia berutang namanya. By the way, pasien dapat menjadi pembawa penanda ini tanpa menyadarinya, karena ada kasus-kasus ketika penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Diagnostik

Tes deteksi antigen Australia harus dilakukan secara teratur oleh individu yang berisiko, yaitu:

  • Tenaga medis permanen yang mengalami kontak dengan cairan biologis yang terkontaminasi.
  • Kerabat dan kerabat pasien HBV merawat pasien.
  • Pecandu narkoba suntikan tidak merawat kebersihan instrumen.
  • Orang yang Tidak Terkompromikan.
  • Wanita selama kehamilan.
  • Pasien dengan ACT tinggi atau Alt.
  • Orang yang membawa jenis hepatitis B.

Saat ini, sudah ada 3 generasi diagnostik HBsAg:

  • I - Presipitasi dalam gel
  • II - Reaksi aglutinasi lateks, RLA dan metode antibodi neon
  • III - Membalikkan reaksi hemaglutinasi pasif, RNGA dan radioimmunoassay

Semua metode diagnostik ini dilakukan di laboratorium..

Antigen positif - apa artinya?

Jika antigen Australia positif, ini menunjukkan bahwa, kemungkinan besar, pasien terinfeksi hepatovirus kelompok B. Di bawah ini adalah tabel dengan transkrip lengkap analisis dalam hubungannya dengan antigen dan antibodi lain untuk mereka:

HBsAGHBeAGIgM Anti-HBcAnti-hbcAnti-HBeAnti-HBsDNA patogenHasil
++++--+HBV akut, galur liar
+-++--+HBV akut, galur bermutasi
+-+/-++-+/-Diizinkan HBV akut
+++/-++/--+Hepatitis kronis aktif B
+/-+/-+/-++/--+/-HBV integratif
+--+-+/--Pembawa Virus Sehat
---++/-+-HBV dalam remisi
---++/---Infeksi laten kronis
-----+-Kondisi setelah imunisasi.

Mungkinkah ada hasil positif palsu?

Tentu saja setiap analisis dapat memberikan hasil positif palsu, dan tes untuk antigen tidak terkecuali. Karena metode diagnostik ini adalah salah satu yang paling akurat, dalam hal hasil yang keliru, baik reagen berkualitas buruk atau pekerja laboratorium yang kurang kompeten dapat disalahkan. Dalam kasus apa pun, sebelum mencari jawaban untuk pertanyaan "Antigen Australia positif - apa artinya ini?", Pemeriksaan tambahan harus dilakukan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis yang sesuai..

Apa yang harus dilakukan jika HBsAg positif?

Jadi, apa artinya ini - antigen positif, kita sudah tahu. Tetapi apa yang harus dilakukan pasien dengan hasil tes seperti itu? Pertama-tama, ia harus menghubungi spesialis penyakit menular atau hepatologis. Dokter yang merawat akan memeriksa pasien, berdasarkan hasil tes, ia akan membuat diagnosis awal, kemudian ia akan dikirim untuk tes tambahan, khususnya:

  • Kimia darah
  • Tes hati untuk kadar bilirubin
  • Analisis untuk penanda hepatovirus
  • Pemeriksaan ultrasonografi dan fibroelastometri hati dan limpa.

Jika diagnosis dikonfirmasi, dokter yang hadir akan meresepkan pengobatan dengan obat antivirus modern berdasarkan Entecavir.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri jika Anda mencurigai hepatitis B, karena ini dapat mempengaruhi kesehatan Anda secara negatif.

Antibodi terhadap hbsag positif itu

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan infeksi hepatitis B. HbsAg dapat positif atau negatif dalam darah, apa artinya? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya menyebabkan kehancurannya. Antibodi hepatitis B terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap virus. Mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah menggunakan HbsAg.

Hbsag - ada apa

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kami melihat huruf-huruf aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari serangkaian protein spesifik yang menentukan sifat-sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Bagi mereka tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan tubuh.

Antigen permukaan hepatitis B - disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup dapat diandalkan. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis, satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Antibodi terhadap HbsAg: apa itu

Setelah beberapa waktu, setelah pengenalan infeksi, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosis penyakit pada berbagai tahap penyakitnya. Virus hadir dalam darah selama 3 bulan dari saat infeksi, meskipun kasus pembawa infeksi sepanjang hidup tidak jarang terjadi..

Ketika seseorang pulih atau penyakitnya berkembang ke tahap kronis, HbsAg dalam darahnya tidak terdeteksi. Rata-rata, ini terjadi setelah sekitar 90-120 hari dari awal penyakit..

Anti-Hbs muncul segera dari saat infeksi, dan dalam 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi terhadap HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, terkadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk infeksi ulang dengan virus..

Cara mengambil tes darah untuk HbsAg

Kami telah menjelaskan secara rinci HbsAg, analisis macam apa itu, mengapa harus diambil. Namun, untuk mengidentifikasi antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu..

Sebelum melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

Jangan makan 12 jam sebelum ujian. Jangan minum obat yang manjur, seperti antibiotik. Waktu terbaik untuk mendonorkan darah adalah di pagi hari..

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respons yang paling diharapkan adalah bahwa HbsAg tidak terdeteksi..

Metode Penentuan HbsAg

Tes darah HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai secara akurat keberadaan dan stadium penyakit.

Saat melakukan analisis untuk antigen hepatitis B, terapkan:

Metode imun radio; Uji imunosorben terkait; Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, dimana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg, diagnostik cepat dilakukan, lebih lanjut.

Hepatitis B adalah infeksi luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menduga kemungkinan infeksi, Anda dapat menguji HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes hepatitis B cepat digunakan. Tes serupa dapat ditemukan di apotek biasa..

Tes ini dapat mendeteksi antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat menentukan titernya..

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Perlu untuk menerapkan 1-2 tetes darah ke strip tes. Dengan munculnya garis-garis bernoda di atasnya, evaluasi hasilnya. Jika tes ini positif, tes serologis wajib diperlukan, yang mendeteksi antigen dan antibodi Australia terhadapnya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Saat membeli tes kilat, Anda harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasannya rusak, jangan gunakan tes ini..

Tes cepat dapat mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes mungkin negatif atau positif. Norma untuk kandungan antigen Hbs dalam darah tidak ada.

Bagaimanapun, setelah tes cepat, dianjurkan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi jenis hepatitis lain, yang tidak dilakukan tes cepat..

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah pada sirosis hati dan kematian.

Jika Anda mencurigai hepatitis, jangan tunda penelitian..

HbsAg negatif: apa artinya

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Apakah mungkin untuk mempertimbangkan bahwa pasien sehat jika ia memiliki hasil negatif antigen Hbs?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan teknik serologis, subjek tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin untuk menyingkirkan remisi penyakit kronis. Analisis HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Klarifikasi situasi akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Anti-HBs positive: apa yang harus dilakukan

Jika tes untuk HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, kita berbicara tentang penyakit akut. Tes anti-HBs positif tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi terhadap antigen Australia ada dalam tubuh dalam kasus berikut:

Hepatitis B akut dan kronis; Kereta virus yang sehat; Vaksinasi hepatitis B; Penyakit sebelumnya.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut hasil analisis, anti Hbs terdeteksi dalam darah? Dalam hal ini, solusi yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular atau venereologis, lebih lanjut.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan mengatakan apakah tes anti-HBs positif adalah tanda penyakit atau tidak..

Saat mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

rasio jenis antibodi satu sama lain; dinamika pertumbuhan judul; Data uji antigen Australia; data vaksinasi sebelumnya dan efektivitasnya.

Jika antibodi terhadap hepatitis B sama sekali tidak terdeteksi dalam darah, maka mungkin orang tersebut belum pernah kontak dengan virus. Selain itu, ini dapat menunjukkan ketidakefektifan imunisasi jika vaksinasi pencegahan diberikan..

Hanya dokter yang harus mengevaluasi hasil tes anti-HBs..

Jika Anda tidak yakin tes darah mana yang harus dilakukan, Anda memiliki HbsAg positif yang terdeteksi, Anda harus berkonsultasi dengan venereologist atau spesialis penyakit menular..

2 suara, rata-rata:

Tes darah berkualitas tinggi untuk HBsAg dapat mendeteksi virus pada tahap awal perkembangannya. Berapa analisisnya?

Analisis kuantitatif HBsAg diperlukan untuk mendiagnosis hepatitis akut dan kronis, serta untuk memantau kondisi pasien yang menderita penyakit ini. Di mana harus lulus analisis?

Buat janji dengan dokter Anda secara gratis. Spesialis akan berkonsultasi dan mendekripsi hasil tes.

Agar hasil tes dapat seandal mungkin, perlu untuk mempersiapkan pengiriman mereka dengan benar. Cara mempersiapkan?

Menghemat pemeriksaan medis dengan menjadi anggota program diskon khusus. Untuk mempelajari lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam judul artikel ini berasal dari "Antigen permukaan Hepatitis B," yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan virus hepatitis B." Ini juga disebut "antigen Australia," sejak pertama kali ditemukan dalam serum darah Aborigin Australia. Penyakit ini terdeteksi oleh adanya dan penentuan konsentrasi HBsAg dalam darah menggunakan tes serologis, enzim immunoassay dan radioimun.

Jadi, antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari amplop virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks penelitian laboratorium, itu adalah penanda (indikator) dari virus.

Jika kita berbicara tentang komposisi kapsid (kulit luar virus) hepatitis B lebih terinci, maka ini adalah kombinasi kompleks dari protein, glikoprotein, lipoprotein dan lipid yang berasal dari seluler. Dalam hal ini, HBsAg bertanggung jawab atas proses adsorpsi virus oleh sel, yaitu, memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel hati. Seperti virus lainnya, setelah diperkenalkan ke lingkungan yang menguntungkan, ia mulai mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk reproduksi lebih lanjut (menyalin) virus. Fragmen virus, dalam kasus kami - HbsAg, memasuki aliran darah, melalui mana mereka menyebar lebih lanjut.

Ini menarik!
HbsAg sangat tahan baik terhadap pengaruh fisik (molekulnya tidak berubah pada suhu hingga 60˚ C, serta pembekuan siklik), serta terhadap bahan kimia - antigen “terasa” dengan sempurna di lingkungan yang sangat asam (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan 2% larutan fenol dan kloramin, 0,1% larutan formalin, mentransfer pengobatan dengan urea. Dengan demikian, HBV memiliki selubung yang sangat andal untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk..

Karena setiap antigen (antigen) berada dalam decoding literal "penghasil antibodi" (ANTIbody-GENerator), ia dapat membentuk "antigen - antibodi" kompleks imunologis. Dengan kata lain, itu memulai pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk kekebalan spesifik yang dapat melindungi seseorang dari serangan berulang virus di masa depan. Prinsip produksi sebagian besar vaksin yang mengandung HBsAg "mati" (tidak aktif) atau antigen yang dimodifikasi secara genetik yang tidak dapat menyebabkan infeksi, tetapi yang kehadirannya cukup untuk membentuk tanggapan kekebalan yang stabil terhadap virus hepatitis B, didasarkan pada fitur penting HBV ini..

Agen penyebab hepatitis B mengacu pada hepatadavirus (Hepadnaviridae), nama yang menunjukkan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Dengan demikian, HBV adalah virus hepatotropik, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandung DNA. Aktivitasnya (menular dan virulensi) tergantung pada banyak faktor:

usia (misalnya, hingga 1 tahun - ≈90%, hingga 5 tahun - ≈20-50%, lebih dari 13 tahun - ≈5%); kerentanan individu; jenis virus; dosis infeksi; kondisi hidup dan kerja yang higienis; situasi epidemiologis.

Tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, di bawah rata-rata, kecuali semua aturan seks yang aman dan kebersihan benar-benar diabaikan..

Tetapi bagaimana virus hepatitis B ditularkan? Proses infeksi terjadi melalui darah dan cairan tubuh dengan cara berikut:

Parenteral, yaitu, ketika dicerna langsung ke dalam darah atau selaput lendir, melewati hambatan pelindung tubuh, seperti integumen kulit atau saluran pencernaan. Contoh infeksi tersebut termasuk jarum suntik yang tidak steril atau instrumen bedah apa pun. Vertikal - transplasental, yaitu, dalam rahim dari ibu ke anak, saat melahirkan, setelah mereka. Seksual (dalam segala bentuknya). Rumah tangga, yaitu, melalui barang-barang kebersihan pribadi (pisau cukur, sisir, sikat gigi), saat menato, menusuk, dll..

Patogenesis hepatitis B

Setelah infeksi terjadi, masa inkubasi dimulai ketika virus berkembang biak dan menumpuk di dalam tubuh “secara diam-diam”. Tergantung pada banyak faktor, durasi fase laten replikasi virus dapat sangat bervariasi dari kasus ke kasus, tetapi rata-rata adalah 55-65 hari..

Penting untuk diketahui!
HBsAg adalah penanda serologis awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas virus hepatitis B. Antigen ini dapat dideteksi bahkan pada hari ke-14 setelah infeksi, tetapi paling sering pada hari ke 30-45, yang juga tergantung pada metode penelitian yang dipilih. Indikator diagnostik ini juga sangat penting karena memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi HBV kadang-kadang hingga 26 hari, tetapi dijamin 7 hari sebelum munculnya perubahan biokimia darah atau urin. Dinamika peningkatan konsentrasinya dalam serum darah serupa (proporsional) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir masa inkubasi, fase yang disebut fase prodromal penyakit dimulai, mendahului periode akut dan memberi pertanda. Kemudian tanda-tanda pertama penyakit muncul dalam bentuk malaise umum, kelemahan, kelelahan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, nafsu makan menurun, mual, gangguan tinja, nyeri sendi dan otot, perasaan penyempitan dan berat pada hipokondrium kanan, mudah marah dan apatis, ruam kulit di sendi dan gatal. Perlu dicatat bahwa semua gejala ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkatan pada orang yang berbeda, sama sekali tidak ada atau tidak diperhatikan. Periode prodromal, atau preicteric, dapat bertahan dari 1 hingga 30 hari. Ujungnya dibuktikan dengan pembesaran hati dan limpa (30-50% kasus), peningkatan urobilinogen dalam urin, perubahan warna tinja, dan dalam serum darah seseorang dapat mendeteksi peningkatan konsentrasi AlAt dan AsAt, jumlah sel darah putih yang rendah, meskipun secara umum formula leukosit adalah normal.

Kekuningan kulit dan sklera icteric (pigmentasi kuning pada lapisan putih mata) menandai masuknya ke fase akut, atau selama puncak hepatitis B. Peningkatan kandungan total dan bilirubin langsung dalam serum darah meningkat pada minggu pertama atau kedua periode icteric penyakit, mencapai maksimum, setelah itu stagnasi dan penurunan pigmentasi kulit secara bertahap terjadi sampai warna kuning hilang sepenuhnya, yang bisa memakan waktu hingga 180 hari atau bahkan lebih.

Pada titik-titik puncak penyakit dalam banyak kasus, bradikardia, tekanan darah rendah, melemahnya bunyi jantung dicatat. Selain itu, jika hepatitis terjadi dalam bentuk parah, berikut ini terdeteksi:

depresi sistem saraf pusat; pelanggaran berat pada saluran pencernaan; kecenderungan perdarahan pada selaput lendir (indeks protrombin sangat berkurang); Konsentrasi AlAt lebih tinggi dari AsAt; uji sublimasi berkurang, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Setelah periode akut (jangan dikacaukan dengan bentuk parah!), Penyakit ini berkembang sesuai dengan salah satu skenario berikut (lihat Gambar 1 dan 2):

ada periode pemulihan (pemulihan), dengan penurunan bertahap (hilangnya) tanda-tanda hepatitis B pada tingkat klinis, biokimiawi dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D bergabung dan / atau penyakit menjadi fulminan, dalam apa yang disebut hepatitis berat fulminan (kurang dari 1% kasus); penyakit menjadi bentuk kronis aktif: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit remisi menjadi stabil (bentuk kronis stabil): a. menyembuhkan; b. patologi ekstrahepatik.

Penting untuk diketahui!
HBsAg bertahan selama tahap akut hepatitis B. Pada 9 dari 10 yang terinfeksi, HBsAg menghilang antara hari ke 86 dan 140 sejak saat tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi dengan metode penelitian fisik atau laboratorium. Jika kita menghitung dari saat infeksi, maka antigen ditentukan dalam darah hingga 180 hari - ketika mengenai hepatitis akut, dan selama yang kita inginkan - ketika kita berurusan dengan bentuk kronisnya..

Ara. 1. Prognosis hepatitis B

Dari sudut pandang beban pada tubuh, dokter menentukan tiga bentuk utama dari hepatitis B akut: ringan, sedang dan berat. Dari sudut pandang keparahan gejala penyakit, bentuk icteric (tipikal), anicteric dan subklinis (atipikal) dibedakan. Biasanya, penyakit ini terjadi persis seperti yang dijelaskan di atas, tetapi ini hanya 35% dari semua kasus. Sekitar 65% terjadi dalam bentuk atipikal ketika pigmentasi kulit dan selaput lendir tidak terjadi, dan gejala lainnya ringan (opsi anikterik), atau ketika manifestasi klinis benar-benar tidak ada (bentuk subklinis).

Paradoksikal kedengarannya, dalam kebanyakan kasus (hingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan pengobatan khusus: terapi suportif yang cukup berdasarkan hepatoprotektor - fosfatidilkolin, vitamin dan elemen pelacak, minum banyak dan diet ketat. Tentu saja, pengecualiannya adalah kasus dengan infeksi yang diturunkan, atau ketika ada defisiensi imunitas (serta terapi imunosupresif), penyakit yang menyertai, atau bentuk penyakit yang parah. Jika tidak, kekebalan manusia secara mandiri “mengatasi” virus dalam 1 atau 2 bulan, memperoleh kekebalan spesifik. Banyak orang yang memiliki antibodi terhadap virus mengatakan bahwa mereka tidak pernah melukai mereka, sementara, pada kenyataannya, mereka tidak menyadari atau mengacaukannya dengan flu biasa. Tetapi situasinya masih jauh dari berhasil untuk semua orang yang terinfeksi, di samping itu, tidak peduli dalam bentuk apa seseorang menderita hepatitis B, ada peningkatan risiko mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup..

Ara. 2. Hasil penyakit dengan infeksi HBV

Ada fakta menarik lainnya: pembawa antigen asimptomatik. Ini bukan orang-orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinis - mereka tidak sakit sama sekali dan mereka tidak! Pada saat yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya bagi orang lain. Menurut dokter, orang-orang seperti itu bertindak sebagai "waduk utama infeksi." Fenomena ini belum diteliti, tetapi kemungkinan virus itu sendiri meninggalkan kategori orang ini "tidak tersentuh" ​​untuk mempertahankan populasinya "untuk hari hujan". Dengan kriteria apa virus menjaga kesehatan orang-orang ini, tanpa menyebabkan kerusakan pada tubuh mereka, tidak diketahui. Tapi ini hanya sebuah hipotesis, dan dalam media tanpa gejala apa pun virus dapat "bangun" setiap saat, atau mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk pengangkutan tanpa gejala adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg ditentukan dalam darah setelah 180 hari; penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum; anti-HBe (lihat tabel) - sekarang; DNA HBV serum kurang dari 105; Konsentrasi AlAt / AsAt menunjukkan norma dalam analisis berulang; dengan biopsi hati, indeks histologis aktivitas (MHA) dari proses inflamasi-nekrotik di hati biasanya di bawah 4.

Penanda hepatitis B

Seperti yang Anda lihat, penanda serologis HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dapat diandalkan, tetapi jauh dari satu-satunya indikator infeksi hepatitis B, selain itu, antigen, antibodi, dan molekul DNA virus berikut ini memerlukan penentuan dalam serum darah:

HBeAg

HBV antigen nuklir "e", muncul pada minggu pertama setelah HBsAg dan menghilang setelah 20-45 hari

menunjukkan replikasi HBV pada hepatosit, aktivitas virus yang tinggi dalam darah dan risiko tinggi penularan virus perinatal pada virus.

HBcAg

antigen HBV "inti" nuklir

menandai replikasi HBV dalam hepatosit, terdeteksi hanya dengan pemeriksaan morfologis spesimen biopsi hati dan dengan otopsi, tidak terdeteksi dalam darah dalam bentuk bebas

anti-HBc (total) (HBcAb)

total antibodi terhadap HBcAg, terdeteksi 7-14 hari setelah HBsAg

penanda diagnostik yang penting, terutama untuk indikasi HBsAg negatif, digunakan untuk diagnosis retrospektif hepatitis B dan untuk hepatitis yang tidak diverifikasi, HBcAg ditentukan tanpa dibagi ke dalam kelas-kelas

IgM anti-HBc (HBcAb IgM)

antibodi kelas M terhadap antigen nuklir, terdapat dalam darah dari 60 hingga 540 hari

salah satu penanda serum hepatitis B yang paling awal, kehadirannya dalam darah menunjukkan infeksi akut (fase penyakit), pada HBV kronis, ini menandai replikasi dan aktivitas HBV dalam hati.

anti-HBe (HBeAb)

antibodi terhadap antigen "e",
setelah 60 hari ditemukan pada 90% pasien

dapat menunjukkan awal tahap pemulihan (pengecualian - bentuk mutan HBV)

anti-HBs (HBsAb)

antibodi pelindung terhadap antigen permukaan HBV

menunjukkan infeksi sebelumnya atau adanya antibodi pasca-vaksinasi (pelindungnya terhadap infeksi HBV> 10 IU / L); deteksi antibodi pada minggu pertama hepatitis B memprediksi pengembangan varian hiperimun hepatitis B fulminan

HBV-DNA

DNA HBV

Kehadiran dan penanda replikasi HBV

Penanda di atas muncul dan menghilang dalam urutan tertentu sesuai dengan tahapan penyakit. Beberapa dari mereka, seperti IgG anti-HBc, tetap ada seumur hidup. Gambar diagnostik yang lengkap dan dapat diandalkan hanya disediakan oleh seluruh rangkaian penanda. Selain itu, untuk hepatitis akut, kronis, fulminan dan campuran, ada profil serologis (lebih lanjut tentang ini di bawah).

Mustahil untuk tidak menyentuh fenomena langka tapi sangat berbahaya seperti infeksi paralel dengan hepatitis D (HDV), itu dapat terjadi dalam dua cara:

Koinfeksi, yaitu infeksi simultan dengan virus hepatitis B dan D (delta), yang mengarah ke bentuk penyakit yang jauh lebih parah, tetapi hampir tidak masuk ke bentuk kronis, kadang-kadang karena probabilitas tinggi hasil yang fatal. Superinfeksi, yaitu pelekatan HDV ke HBV yang sebelumnya “tenggelam” dalam bentuk akut parah atau sebagai eksaserbasi bentuk kronis hepatitis B. Dalam kasus terakhir, setelah penekanan, itu juga menjadi kronis dengan prognosis sirosis atau kanker hati..

HDV adalah parasit khusus virus hepatitis B, satelitnya, tidak dapat direplikasi dengan tidak adanya HBV, karena sintesis protein kulit luarnya tidak mungkin tanpa adanya virus hepatitis B dalam hepatosit. Dengan demikian, Anda bisa mendapatkan hepatitis B tanpa infeksi delta, tetapi sebaliknya itu tidak akan berhasil. Menambahkan HDV menyebabkan hepatitis fulminan (hati) pada 30% kasus dengan perkembangan gagal hati akut dan ensefalopati hati, yang tumbuh dengan cepat, pada 60% kasus yang menyebabkan kematian. Namun, hasil keseluruhan hepatitis B dalam bentuk fulminan adalah dalam kisaran 0,4-1% dari kasus. Oleh karena itu, dengan hasil positif untuk antigen HBsAg, infeksi delta harus didiagnosis tanpa gagal. Untuk ini, penanda serologis digunakan:

IgM anti-HDV

antibodi kelas M terhadap virus hepatitis D

label replikasi HDV dalam tubuh

IgG anti-HDV

antibodi virus hepatitis D kelas G

menunjukkan kemungkinan infeksi dengan HDV atau infeksi sebelumnya

HDAg

antigen virus hepatitis D

penanda untuk HDV di dalam tubuh

HDV-RNA

RNA virus hepatitis D

Kehadiran HDV dan penanda replikasi

Pelajari keberadaan HBsAg dalam darah

Analisis ini dapat diserahkan kepada siapa pun yang menginginkannya, tetapi ada beberapa kategori orang tertentu yang memerlukan pengujian seperti itu:

karyawan lembaga medis, terutama yang bekerja dengan darah pasien: perawat di ruang penanganan, dokter kandungan, ahli bedah, paramedis, dokter gigi; orang dengan peningkatan kadar enzim AsAt dan AlAt; pasien yang menjalani operasi; donor darah potensial; orang yang merupakan pembawa virus hepatitis B, pasien dengan bentuk penyakit kronis; wanita hamil.

Selain itu, penelitian ini direkomendasikan untuk dilakukan di hadapan gejala seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses, kekuningan - yaitu, semua tanda-tanda hepatitis B yang dijelaskan pada awal artikel. Tetapi secara umum, setiap orang, jika dia mendekati kesehatannya secara bertanggung jawab, harus melakukan tes serologis untuk HBsAg setahun sekali.

Saat ini sudah ada tiga generasi metode diagnostik serologis untuk HBsAg, dan yang paling informatif dan sensitif dari mereka, yang mampu mendeteksi konsentrasi hingga 0,05 ng / ml, secara bertahap telah menggantikan pendahulunya..

Uji presipitasi gel, RPG (Uji presipitasi gel)

II

Counter immunoelectrophoresis, WIEF (Counter immunoelectrophoresis),

Uji fiksasi pelengkap

Tes aglutinasi lateks, RLA (Tes aglutinasi lateks)

Metode antibodi neon, MFA (Immunofluorescence)

Immunoelectron microscopy, IEM (Immune electron microscopy)

AKU AKU AKU

Tes hemaglutinasi pasif terbalik, rng (Tes hemaglutinasi tidak langsung)

Radioimmunoassay, RIA (Radioimmunoassay)

Uji imunosorben terkait-enzim, ELISA (Enzyme immunoassay)

Mengapa ELISA dan RIA lebih informatif dibandingkan dengan pendahulunya? Faktanya adalah mereka mampu mendeteksi IgM dan IgG secara terpisah, yang memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan tertentu tentang dinamika proses infeksi atau tentang keadaan pemulihan..

Selain metode studi imunologi untuk HBsAg di atas, antigen HBeAg dan antibodi Anti-HBc dari kelas IgM dan IgG, Anti-HBe, Anti-HBs, tes penting adalah diagnosis serum darah pada DNA hepatitis B. Tes ini dilakukan dengan reaksi rantai polimerase (PCR) ) dengan tekad dalam mode “waktu nyata” tidak hanya menghasilkan hasil kualitatif dalam format “tidak makan”, tetapi juga konten kuantitatif dari salinan DNA virus hepatitis B, jika terdeteksi.

Varian kualitatif dan kuantitatif dari DNA yang diselidiki oleh PCR memiliki akurasi 100% dan dapat digunakan sesegera mungkin setelah infeksi. Menggunakan PCR, virus persisten terdeteksi yang terletak di dalam sel yang terus menjalankan fungsinya, dan oleh karena itu sulit dideteksi atau tidak terdeteksi oleh metode lain..

Diagnosis semacam itu dapat dilakukan setelah 1-3 minggu sejak tanggal dugaan infeksi. Untuk pengujian semacam itu, darah vena (5-10 ml) digunakan, yang diambil dengan perut kosong. Dibutuhkan satu hari untuk mendapatkan jawaban..

Norma dan patologi

Tes kualitas HBsAg hanya menunjukkan ada atau tidak adanya penyakit. Jelas, hasil negatif berarti tidak adanya penyakit, dan yang positif berarti adanya patologi. Yang terakhir juga dapat menunjukkan penyakit atau kereta sebelumnya. Keraguan semacam ini dihilangkan dengan melakukan studi kuantitatif tentang penentuan HBV-DNA oleh PCR. Tabel dengan interpretasi penanda hepatitis B akut dan kronis yang kami sediakan di bawah ini:

Hepatitis virus B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, IgM anti-HBc, total anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi??

Siapa yang lebih sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?

  • Kerabat pasien hepatitis - istri, anak-anak.
  • Pecandu narkoba
  • Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (ada kemungkinan besar penularan saat melahirkan)
  • Praktisi seks promiscuous
  • Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk-bentuk seks menyimpang
  • Pekerja kesehatan
  • Orang yang menjalani hukuman di penjara
Tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dengan:
  • Jabat tangan
  • Jika Anda bersin atau batuk
  • Saat berkomunikasi dengan seseorang
  • Saat memeluk
  • Dengan ciuman di pipi
  • Menggunakan peralatan umum

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - setelah beberapa bulan.

Gejala virus hepatitis B:

  • Kelemahan umum
  • Nyeri sendi
  • Demam (tidak berhubungan dengan flu biasa, penyakit usus, atau ginjal)
  • Gatal di seluruh tubuh
  • Kehilangan selera makan
  • Nyeri sedang di hipokondrium kanan
  • Penyakit kuning pada kulit dan putih mata
  • Urin gelap (teh hitam pekat)
  • Kotoran pucat (tanah liat keabu-abuan atau pucat)
Diagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya dimungkinkan melalui tes laboratorium atau menggunakan tes ekspres.

Antibodi hepatitis B - indikator infeksi, pemulihan, atau perkembangan penyakit.
Sejumlah metode imunologis digunakan dalam diagnosis - semuanya mengungkapkan antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen-komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Baca tentang hepatitis toksik (alkohol) dalam artikel:

Antigen hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apa yang dikatakan HBsAg (antigen Australia) positif?

HBeAg - apa itu?

Apa kata HBeAg positif?

  • Hepatitis akut
  • Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
  • Virulensi tinggi (kemampuan menginfeksi)
  • Perawatan yang tidak memadai
  • Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBcAg adalah protein inti dari virus yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah, dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis kronis, IgM anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus yang tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Mengenai komplikasi hepatitis kronis - sirosis hati, baca artikel: Sirosis hati

Apa itu anti-HBs (HBsAb) ?

Apa itu anti-HBc (total) (HBcAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein inti dari virus hepatitis B - HbcAg. Setelah kontak sistem kekebalan dengan protein dari virus, sintesis antibodi spesifik untuk protein terjadi, yang melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.
Apa yang ditunjukkan oleh deteksi anti-HBc (total) (HBcAb)??

  • Adanya hepatitis virus di masa lalu dan penyembuhannya secara menyeluruh
  • Kehadiran merek ini dalam darah tidak mengindikasikan suatu penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh memiliki kontak dengan virus hepatitis di masa lalu dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Adalah mungkin untuk menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil dari penanda lain atau dengan menilai perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu..

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)??

  • Hepatitis akut b
  • Hepatitis kronis aktif B
  • Perawatan yang tidak efektif untuk virus hepatitis
  • Virulensi tinggi (menular) dari darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apa yang dikatakan virus deteksi DNA (HBV-DNA)?

Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah anak. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, selama amniosentesis dan prosedur lain yang dapat menyebabkan kerusakan pada gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin..

Yang terpenting, anak itu berisiko tertular proses kelahiran melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Jadi, selama persalinan alami pada wanita sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita pembawa virus pada 10%. Melahirkan dengan menggunakan operasi caesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Imunoglobulin diberikan kepada anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi dalam waktu 12 jam setelah melahirkan untuk menetralisir virus yang bisa masuk ke dalam tubuh. Satu bulan setelah lahir, vaksinasi hepatitis B.

Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Pemberian makanan alami meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh bayi melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang ditemukan dalam ASI. Oleh karena itu, untuk ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya merupakan antigen Australia terdeteksi, dokter menyarankan untuk menyusui bayi ASI.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

Vaksin hepatitis B harus diberikan kepada semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak tidak divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13.

Jadwal vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandung protein virus hepatitis yang dinetralkan disuntikkan ke otot deltoid bahu.

  • Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
  • Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
  • Dosis ketiga - 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah tiga kali pemberian, kekebalan stabil dikembangkan pada 99% vaksin dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi..

Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B

  • Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain, atau dengan penyakit hati kronis yang tidak menular
  • Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
  • Pekerja medis;
  • Mahasiswa kedokteran;
  • Orang yang bekerja dengan produk darah;
  • Pasien hemodialisis - alat "ginjal buatan";
  • Orang yang menyuntikkan narkoba;
  • Orang dengan banyak pasangan seksual;
  • Orang yang melakukan hubungan homoseksual;
  • Orang-orang berangkat ke Afrika dan Asia Timur;
  • Tahanan.

Cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga kondisi hati dan memperkuat kekebalan tubuh.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu, aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat eliminasi mereka. Alat ini diambil di pagi hari setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Stigma jagung diperas dan volume kaldu dibawa hingga 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.
3. Ramuan akar chicory meningkatkan sekresi empedu dan sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan bersikeras 2 jam. Kaldu disaring dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai sembuh.

Jus lemon untuk hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu, kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan obat tradisional hepatitis B, Anda harus benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakitnya, mengingat betapa sulitnya itu diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter..

Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?

Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri sendiri, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan tubuh pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka mendapatkan kulit yang rusak atau membran mukosa, infeksi dapat terjadi..

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

  • Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
  • Hindari membagikan barang-barang di mana partikel-partikel darah pasien dapat bertahan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, waslap.
  • Hilangkan pembagian jarum suntik.
  • Hindari kontak seksual tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
  • Kecualikan kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet.

Hepatitis B tidak dapat dikontrak dengan berjabatan tangan, berpelukan atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Apa bahaya hepatitis B (B)?

90% dari kasus hepatitis B akut menghasilkan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa itu hepatitis B berbahaya. Informasi tentang komplikasi mendorong sikap bertanggung jawab terhadap pengobatan dan diet.

Komplikasi Hepatitis B (B)

  • Transisi hepatitis B akut menjadi bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang sakit dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus bersifat merusak. Pemulihan setelah hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
  • Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun yang menerima kortikosteroid dan terapi imunosupresif. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", agitasi ekstrem, kelemahan parah, kram, dan kemudian koma berkembang.
  • Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan organ tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, toleransi makanan yang buruk.
  • Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang rusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas..
  • Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Ini terjadi pada hepatitis akut fulminan yang parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, pembengkakan, asites, gangguan emosi, gangguan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang.
  • Pengangkutan virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus bersirkulasi dalam darah, dan pembawa dapat menginfeksi orang lain..

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti..

Cara makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet nomor 5 menurut Pevzner. Ini melibatkan konsumsi protein, karbohidrat, dan pembatasan lemak dalam jumlah normal. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi ini mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang merata..

Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Sangat berguna:

  • produk protein - spesies ikan rendah lemak (pike hinggap, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
  • produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan whipping cream untuk mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
  • tepung kedelai, tahu keju kedelai;
  • kale laut;
  • dedak gandum;
  • minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung.

Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging kukus, direbus, dipanggang (dada ayam, daging sapi muda, sapi, kelinci). Preferensi diberikan untuk produk-produk dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), babi dan lemak kambing dikontraindikasikan.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke piring jadi. Lemak “benar” ini sangat penting untuk membangun sel hati baru.

Dilarang mengonsumsi gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Saat mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya..

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti kemarin, sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Buah-buahan dan berry manis alami direkomendasikan: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, buah rebus, selai. Cookie roti jahe dari non-kue diizinkan.

Buah dan beri asam tidak ditampilkan: cranberry, ceri, buah jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, kaldu rosehip, jus sayuran dan buah, tikus.

Kecualikan gorengan, hidangan dingin dan panas, makanan ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Terlarang:

  • alkohol;
  • kopi kental;
  • kakao, cokelat;
  • air soda manis;
  • jamur;
  • lobak;
  • Bawang;
  • Bawang putih;
  • polong-polongan;
  • kaldu yang kuat;
  • sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.

Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)

Sarapan: bubur soba, direbus di atas air dengan tambahan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Makan siang: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibumbui dengan krim asam, kolak

Snack: casserole keju cottage dan kaldu mawar liar

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kue kefir dan biskuit