Antigen Australia positif - apa artinya?

Diagnosis virus hepatitis didasarkan terutama pada tes darah. Bagaimanapun, jenis penyakit yang paling umum, B dan C, ditularkan melalui kontak langsung dengan cairan biologis ini.

Tetapi jika antigen Australia positif ketika mempelajari hasil tes, lalu apa artinya ini? Apakah ada hasil positif palsu? Apa prinsip antigen Australia? Anda dapat menemukan jawaban untuk setiap pertanyaan di atas dalam artikel kami..

Apa itu antigen Australia??

Pasien dihadapkan dengan virus hepatitis B, serta dengan hasil tes "Antigen positif", yang berarti paling tidak. Tapi apa antigen Australia? Mari kita coba mencari tahu.

Antigen Australia (HBsAg) adalah salah satu unsur utama dari agen penyebab patogen virus hati, hepatitis B. Ini juga merupakan penanda utama penyakit ini, menunjukkan bahwa pasien kemungkinan besar menderita HBV..

Untuk pertama kalinya, antigen Australia dikembangbiakkan dari Aborigin Australia. Dengan nuansa inilah dia berutang namanya. By the way, pasien dapat menjadi pembawa penanda ini tanpa menyadarinya, karena ada kasus-kasus ketika penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Diagnostik

Tes deteksi antigen Australia harus dilakukan secara teratur oleh individu yang berisiko, yaitu:

  • Tenaga medis permanen yang mengalami kontak dengan cairan biologis yang terkontaminasi.
  • Kerabat dan kerabat pasien HBV merawat pasien.
  • Pecandu narkoba suntikan tidak merawat kebersihan instrumen.
  • Orang yang Tidak Terkompromikan.
  • Wanita selama kehamilan.
  • Pasien dengan ACT tinggi atau Alt.
  • Orang yang membawa jenis hepatitis B.

Saat ini, sudah ada 3 generasi diagnostik HBsAg:

  • I - Presipitasi dalam gel
  • II - Reaksi aglutinasi lateks, RLA dan metode antibodi neon
  • III - Membalikkan reaksi hemaglutinasi pasif, RNGA dan radioimmunoassay

Semua metode diagnostik ini dilakukan di laboratorium..

Antigen positif - apa artinya?

Jika antigen Australia positif, ini menunjukkan bahwa, kemungkinan besar, pasien terinfeksi hepatovirus kelompok B. Di bawah ini adalah tabel dengan transkrip lengkap analisis dalam hubungannya dengan antigen dan antibodi lain untuk mereka:

HBsAGHBeAGIgM Anti-HBcAnti-hbcAnti-HBeAnti-HBsDNA patogenHasil
++++--+HBV akut, galur liar
+-++--+HBV akut, galur bermutasi
+-+/-++-+/-Diizinkan HBV akut
+++/-++/--+Hepatitis kronis aktif B
+/-+/-+/-++/--+/-HBV integratif
+--+-+/--Pembawa Virus Sehat
---++/-+-HBV dalam remisi
---++/---Infeksi laten kronis
-----+-Kondisi setelah imunisasi.

Mungkinkah ada hasil positif palsu?

Tentu saja setiap analisis dapat memberikan hasil positif palsu, dan tes untuk antigen tidak terkecuali. Karena metode diagnostik ini adalah salah satu yang paling akurat, dalam hal hasil yang keliru, baik reagen berkualitas buruk atau pekerja laboratorium yang kurang kompeten dapat disalahkan. Dalam kasus apa pun, sebelum mencari jawaban untuk pertanyaan "Antigen Australia positif - apa artinya ini?", Pemeriksaan tambahan harus dilakukan untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis yang sesuai..

Apa yang harus dilakukan jika HBsAg positif?

Jadi, apa artinya ini - antigen positif, kita sudah tahu. Tetapi apa yang harus dilakukan pasien dengan hasil tes seperti itu? Pertama-tama, ia harus menghubungi spesialis penyakit menular atau hepatologis. Dokter yang merawat akan memeriksa pasien, berdasarkan hasil tes, ia akan membuat diagnosis awal, kemudian ia akan dikirim untuk tes tambahan, khususnya:

  • Kimia darah
  • Tes hati untuk kadar bilirubin
  • Analisis untuk penanda hepatovirus
  • Pemeriksaan ultrasonografi dan fibroelastometri hati dan limpa.

Jika diagnosis dikonfirmasi, dokter yang hadir akan meresepkan pengobatan dengan obat antivirus modern berdasarkan Entecavir.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa Anda tidak boleh melakukan pengobatan sendiri jika Anda mencurigai hepatitis B, karena ini dapat mempengaruhi kesehatan Anda secara negatif.

Apa arti HbsAG dalam tes darah

7 menit Diposting oleh Lyubov Dobretsova 1016

Mikroskopi darah laboratorium dianggap sebagai salah satu metode presisi tinggi untuk mendiagnosis patologi organ internal. Jenis analisis terpisah didasarkan pada deteksi zat berbahaya dan asing (antigen) dalam darah, yang merupakan penanda adanya infeksi bakteri dan virus. Penanda HbsAG yang terdeteksi dalam tes darah adalah bukti infeksi virus hepatitis B..

HbsAg (secara harfiah: antigen permukaan hepatitis B) adalah protein dari selubung luar virus (HBV), digunakan sebagai indikator untuk pendeteksian serum hepatitis B. Penetrasi hepatadavirus ke dalam tubuh menyebabkan respons sistem kekebalan tubuh untuk menghasilkan imunoglobulin spesifik (antibodi) - sel yang melindungi dari intrusi.

Untuk mendiagnosis hepatitis A dan C, tes darah dilakukan untuk mengetahui anti HCV dan anti HAV. Hepatitis B yang diduga ditentukan oleh tes darah untuk antigen Hbs. Korelasi antigen dan antibodi membentuk kompleks imun, yang merupakan dasar dasar untuk membuat vaksin. Fitur ini unik untuk HbV, karena mengandung molekul DNA. Vaksin hepatitis B dengan jaminan perlindungan 100%.

Infeksi hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit hati menular (infeksi) yang serius. Bahaya bagi orang lain tidak hanya pasien dengan penyakit yang didiagnosis, tetapi juga pembawa virus. Definisi semacam itu diberikan kepada seseorang yang memiliki agen penyebab sendiri dan imunoglobulin spesifik dalam darah, tetapi tidak ada gejala yang jelas dari penyakit ini..

Statistik medis resmi di Rusia adalah sekitar 5 juta pembawa hepatitis. Masa inkubasi (tersembunyi) dari saat invasi hingga timbulnya gejala pertama penyakit bervariasi dari 35 hari hingga tiga bulan. Pada saat ini, virus terpaku pada permukaan hepatosit (sel hati yang berfungsi), peningkatan konsentrasinya, dan penyerapan selanjutnya oleh sel-sel hati..

Selanjutnya, HBV menundukkan hepatosit, memprogram ulang mereka untuk menghasilkan asam dan protein virus sendiri. Setelah itu, antigen virus dan anti-Hbs (antibodi terhadap protein permukaan virus hepatitis B) muncul dalam sirkulasi sistemik dan dapat dideteksi selama analisis. Kehadiran antibodi dan antigen dalam darah tetap ada selama fase akut penyakit.

Tahapan perkembangan penyakit ini meliputi:

  • Masa inkubasi (pengenalan dan perbaikan virus). Tanpa gejala.
  • Tahap prodromal mulai dari munculnya tanda-tanda pertama hingga gambaran klinis yang jelas.
  • Stadium akut ikterus dengan gejala nyeri hebat dan manifestasi eksternal.

Jika setelah periode akut pemulihan tidak terjadi, konsekuensi negatif berkembang sesuai dengan salah satu opsi:

  • Stadium berat dengan hepatitis D.
  • Tahap aktif kronis (pada 20% menyebabkan sirosis, 2% jatuh pada karsinoma hepatoseluler, jika tidak, kanker hati).
  • Tahap remisi kronis.

Indikasi dan persiapan untuk tes darah untuk HbsAg

Sebuah studi tentang antigen Hbs dilakukan:

  • dengan diagnosis dugaan hepatitis B (manifestasi tanda-tanda yang diucapkan dan keluhan gejala pasien);
  • dalam kasus penyimpangan yang signifikan dari nilai-nilai enzim hati dalam hasil biokimia darah;
  • dengan riwayat patologi hati (sirosis, kanker, hepatosis).
  • dengan didiagnosis kasus hepatitis B di sekitar pasien.

Mikroskopi rutin untuk analisis HbsAG ditentukan:

  • tenaga medis yang bersentuhan langsung dengan darah pasien;
  • karyawan lembaga khusus anak-anak;
  • wanita di trimester pertama dan terakhir periode perinatal (juga, bayi yang lahir dari ibu yang terinfeksi);
  • pecandu narkoba, saat mendaftar untuk kecanduan narkoba;
  • pasien hepatitis (sebagai kontrol terapi berkelanjutan);
  • pasien dalam persiapan untuk operasi.

Jika ragu, setelah kontak dengan orang yang terinfeksi, dan untuk tujuan pencegahan, analisis dapat diteruskan sendiri. Persiapan untuk donor darah melibatkan rejimen puasa 8-12 jam sebelum prosedur, penolakan untuk minum obat, setidaknya tiga hari sebelum analisis.

Metode Deteksi Virus

Di dalam laboratorium, tes darah untuk HbsAG dapat dilakukan dengan cara-cara berikut:

Diagnosis tambahan adalah PCR (reaksi berantai polimerase) untuk menentukan genotipe (DNA) patogen. ELISA (enzyme immunoassay) dilakukan dalam dua tahap. Terutama, serum darah ditambahkan ke antigen, dan molekul sel kekebalan membedakan miliknya dalam sistem.

Jika antigen dikenali sebagai antibodi “asing” dari sel imun, ia akan mencoba memasukkan benda berbahaya ke dalam cincin (membentuk kompleks imun) dan menghilangkannya. Pada tahap kedua penelitian, enzim melekat pada kompleks yang terbentuk, yang berubah warna tergantung pada konsentrasi antigen dalam serum darah..

RIA (analisis imun radiologis) didasarkan pada korelasi antigen dan radionuklida. Dalam kasus reaksi positif (keberadaan virus), intensitas radiasi (kandungan Hbs antigen) tercermin pada perangkat khusus. Untuk mengidentifikasi virus itu sendiri, metode penilaian kualitatif digunakan. Untuk menentukan stadium penyakit, metode kuantitatif digunakan..

ELISA dan RIA adalah metode diagnostik generasi ketiga. Pendahulu mereka adalah:

  • RPG (reaksi presipitasi dalam gel);
  • WIEF (counter immunoelectrophoresis);
  • CSC (reaksi fiksasi komplemen);
  • RLA (reaksi aglutinasi lateks);
  • MFA (metode antibodi neon);
  • IEM (immunoelectron microscopy).

Di apotek, Anda dapat membeli tes ekspres untuk diagnosis hepatitis B. Hasilnya memungkinkan untuk mengkonfirmasi atau menolak keberadaan virus, tetapi tidak membedakan titer dan konsentrasi antigen. Jika di rumah pengujian memberikan hasil positif atau ragu, perlu untuk menjalani diagnosis klinis yang terperinci.

Penanda hepatitis B tambahan

Dengan diagnostik tingkat lanjut, seluruh rangkaian indikator (spidol) diselidiki untuk akurasi hasil maksimal. Setelah adaptasi, dan kekalahan hbsocytes HbsAG, dan transisi penyakit ke tahap akut, antigen dan antibodi lain dari virus hepatitis secara berkala muncul dalam tubuh. Dengan kehadiran mereka, hepatitis laten atau infeksi tanpa gejala dapat ditentukan.

HBsAb (antibodi terhadap virus permukaan)HBcAg (antigen nuklir)HBcAb IgM (antibodi terhadap antigen nuklir)HBV-DNA (DNA virus)HBeAb
digunakan untuk mendeteksi hepatitistidak ada dalam darah, tetapi didefinisikan dengan baik oleh pemeriksaan histologis bahan biopsi hatiKehadiran antibodi ini berarti transisi penyakit ke tahap akutmenunjukkan keberadaan, sintesis, dan reproduksi virusmenunjukkan tahap awal menyingkirkan penyakit (pemulihan)

Untuk mendiagnosis hepatitis D secara bersamaan, mikroskop darah dilakukan untuk keberadaan antigen HDAg, antibodi IgM anti-HDV, IgG anti-HDV.

Hasil analisa

Dalam proses menguraikan hasil analisis kualitatif, ada dua opsi untuk kesimpulan akhir:

  • kurangnya infeksi - HbsAG negatif "-";
  • kehadiran virus dalam tubuh - HbsAG positif "+".

Dalam studi kuantitatif, hasil kurang dari 0,05 IU / L adalah nilai referensi, dan disamakan dengan nilai negatif. Jika norma terlampaui, maka ada infeksi hepatitis. Dalam penelitian yang diperpanjang, pasien menerima protokol analisis, di mana "+" menunjukkan respons positif terhadap keberadaan penanda: "-" - negatif, dan hasilnya dijelaskan.

HBsAgHBcAgHBeAbHBcAb IgMHBV-DNA
tahap akut++-++
tahap kronis+ (bentuk aktif), - (bentuk integratif)++ dan -+ atau -+ atau - (bentuk integratif)
riwayat hepatitis-++ dan ---
pengangkutan virus++---
keberadaan sejumlah kecil virus karena vaksinasi-----

Bentuk integratif adalah transisi penyakit ke tahap kronis (integrasi virus dengan hepatosit). Jika antibodi dan antigen yang terdeteksi, yaitu, hasil analisis HBsAg positif, ini berarti pengembangan hepatitis akut atau perjalanan patologi kronis, pasien adalah pembawa virus hepatitis, hepatitis B memiliki riwayat efek residual vaksinasi.

HbsAG negatif menurut analisis kualitatif:

  • tidak adanya virus atau pemulihan sepenuhnya setelah suatu penyakit;
  • bentuk kronis laten (sistem kekebalan tubuh tidak merespons);
  • perubahan pada Hb permukaan karena kombinasi hepatitis B dan D (ada dua virus yang tidak terdeteksi);
  • mutasi virus.

Untuk mendapatkan bantahan diagnosis hepatitis yang jelas, diperlukan analisis kuantitatif. Di bawah pengaruh beberapa faktor (pelanggaran proses tes darah, penggunaan reagen berkualitas rendah), hasilnya bisa positif palsu atau negatif palsu. Dalam hal ini, pengujian ulang HBsAG diindikasikan setelah 14 hari..

Selain itu

Jika diduga hepatitis B atau hasil positif diperoleh, setiap 10 hari sekali pasien diresepkan:

  • Biokimia darah. Pertama-tama, tingkat enzim hati ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase), aktivitas alkaline phosphatase, dan parameter bilirubin dievaluasi.
  • Tes darah klinis umum. Penyimpangan sel darah merah, hemoglobin, sel darah putih, trombosit dan LED.
  • Analisis urin umum. Kehadiran protein, leukositosis.
  • Pemeriksaan histologis hati.

Ringkasan

Hepatitis mengacu pada patologi hati parah yang mengancam perkembangan proses kanker dan kematian. Penghapusan lengkap penyakit dicatat hanya dalam 10% kasus. Tes darah untuk HBsAg adalah cara paling informatif untuk mendeteksi suatu penyakit. Diagnosis tepat waktu memungkinkan untuk memulai perang melawan virus pada tahap awal pengenalannya.

Semakin dini pengobatan dimulai, semakin besar kemungkinan pasien akan meningkatkan harapan hidup mereka, rata-rata 10-15 tahun. Kekebalan terhadap virus dijamin hanya dengan vaksinasi. Vaksinasi dilakukan dalam tiga tahap: primer, diulang (setelah satu bulan), memperbaiki (setelah enam bulan). Anak-anak disuntikkan secara intramuskular, orang dewasa di lengan bawah.

HBsAg - apa itu? HBsAg negatif - apa artinya? Hbsag positif - apa artinya?

Hepatitis B adalah salah satu penyakit virus yang paling sulit yang dapat ditularkan secara parenteral dengan cara alami atau buatan, yaitu melalui hubungan seksual, selama persalinan dari ibu ke bayi, atau melalui transfusi darah atau kontak dengan alat bedah atau gigi gigi terinfeksi yang tidak steril, jarum suntik, dll. Untuk menjadi pembawa, cukup hanya 0,0001 ml darah pasien masuk ke tubuh manusia..

Apa arti HBsAg??

Virus hepatitis B mengandung komponen protein tertentu yang terletak di berbagai bagiannya. Komponen-komponen ini disebut antigen. Beberapa antigen ini terletak di permukaan partikel virus dan disebut antigen HBsAg, atau antigen Australia. Antigen inilah yang merupakan tanda utama keberadaan patogen, seperti kartu namanya. Segera setelah sistem kekebalan mendeteksi antigen ini, tahap pertama reaksi kekebalan dimulai, yang bertujuan menetralkan virus..

Segera setelah virus hepatitis B memasuki tubuh manusia dan dibawa oleh darah ke hati, dengan bantuan sel-sel hati, atau lebih tepatnya DNA mereka, virus itu mulai berlipat ganda secara aktif. Awalnya, konsentrasi antigen HBsAg sangat rendah, dan tidak mungkin terdeteksi, tetapi segera setelah partikel berlipat ganda dari virus memasuki darah, jumlah antigen Australia tumbuh, dan sudah dapat diperbaiki dengan salah satu metode diagnosis serologis. Pada saat ini, antibodi diproduksi dalam tubuh manusia yang akan dikirim untuk melawan struktur antigen asing, yang disebut antibodi anti-HBs. Ini adalah jumlah mereka, serta kelas tempat mereka berada (kelas M atau kelas G), yang merupakan indikator dalam diagnosis penyakit, serta tahap perkembangan hepatitis B pada seseorang. Mungkin ini adalah jawaban untuk pertanyaan tentang HBsAg - jenis apa binatang seperti itu?

Penyebab antigen hepatitis

Penyakit ini telah ada selama bertahun-tahun, tetapi masih belum ada teori terpadu tentang penyebab munculnya virus hepatitis pada satu orang atau orang lain. Sering terjadi bahwa orang yang sama sekali tidak memiliki tanda-tanda penyakit menjadi pembawa virus, sehingga menjadi potensi ancaman yang lebih besar bagi orang-orang di sekitar mereka. Itulah sebabnya ada kebutuhan yang sangat besar untuk mendonorkan darah untuk HBsAg sesering mungkin. Bahwa ini perlu dimengerti. Analisis memungkinkan untuk menentukan tidak hanya keberadaan patogen, tetapi juga tingkat keparahan penyakit, dan perkembangannya. Sering terjadi bahwa penyakit lain, seperti AIDS, dapat menghasilkan hasil HBsAg-positif. Apa artinya? Ini menunjukkan bahwa fungsi kekebalan seseorang hilang, yang mulai merespons secara salah terhadap asam amino yang ada dalam tubuh atau antigen Australia..

Statistik juga menunjukkan bahwa paling sering agen penyebab virus memasuki tubuh laki-laki, lebih jarang - perempuan, tetapi para ilmuwan masih tidak bisa mengatakan sesuatu yang pasti tentang ini..

Siapa yang berisiko?

Siapa pun dapat berisiko, satu-satunya perbedaan adalah bahwa beberapa lebih rentan terhadap virus, sementara yang lain dapat secara aktif melawan dan bahkan mengatasinya. Dengan HBsAg positif, harus dipahami bahwa ini bukan diagnosis hepatitis. Hasil ini menunjukkan bahwa seseorang adalah pembawa virus dan dapat menjadi dirinya selama bertahun-tahun, atau bahkan seumur hidupnya. Orang-orang seperti itu hanya menerima penolakan untuk menjadi donor darah, dan juga terdaftar dan secara berkala menjalani tes ulang yang menunjukkan HBsAg dalam darah..

Pengobatan modern masih tidak dapat menjawab dengan jelas apa alasan mengapa orang ini atau itu menjadi pembawa hepatitis, di samping itu, tidak mungkin untuk menjawab bagaimana ini dapat dilawan.

Indikasi untuk analisis HBsAg

Ketika melewati analisis HBsAg, Anda perlu memahami bahwa ini terutama untuk kepentingan orang itu sendiri, dan indikasi utama untuk perilakunya adalah minatnya sendiri. Saat ini, prevalensi virus hepatitis B mencapai persentase yang sangat tinggi, menurut WHO, sekitar 300 juta pembawa virus ini di seluruh dunia.

Orang-orang berikut ini secara sukarela disumbangkan untuk HBsAg:

  1. Wanita hamil yang terdaftar dan segera sebelum kelahiran itu sendiri.
  2. Pekerja medis, terutama mereka yang memiliki kontak langsung dengan darah pasien: ahli bedah, dokter kandungan, dokter gigi, perawat, dll..
  3. Pasien sebelum operasi elektif.
  4. Pasien terdaftar dengan segala bentuk hepatitis.
  5. Pasien dengan sirosis hati atau penyakit pada saluran empedu.

Pengambilan sampel darah untuk analisis HBsAg

Persiapan untuk penelitian ini melibatkan darah puasa, yang sesuai dengan 10-12 jam tanpa makan. Pagar berlangsung tergantung pada metode diagnostik. Saat ini, ada dua metode berikut:

  • Diagnosis laboratorium atau serologis.
  • Diagnosis cepat di rumah.

Kedua metode ini sangat akurat dan terjangkau. Untuk metode pertama, pengambilan sampel darah terjadi pada kondisi rawat jalan dari vena dengan jarum suntik sekali pakai. Untuk tes di rumah, Anda perlu darah kapiler dari jari.

Diagnosis cepat HBsAg

Diagnosis cepat di rumah menentukan keberadaan antigen Australia dalam tubuh manusia. Ini dilakukan dengan bantuan pereaksi uji dan darah kapiler dari subjek uji yang diperoleh di apotek. Sebagai contoh, tes seperti itu akan memberi kita HBsAg negatif. Apa artinya? Ini berarti Anda dapat bernapas dengan tenang dan melupakan penyakit yang tidak menyenangkan seperti hepatitis untuk beberapa waktu. Namun, dengan hasil positif, kami juga tidak akan dapat berbicara tentang 100% keberadaan penyakit. Ini akan memerlukan studi laboratorium tambahan, karena tidak memberikan karakteristik antigen kuantitatif atau kualitatif dengan analisis HBsAg yang cepat. Apa itu, secara umum, Anda sekarang mengerti. Dan bagaimana melakukan analisis seperti itu?

Ini tidak sesulit kelihatannya pada pandangan pertama. Bersama dengan tes, ada instruksi yang memberikan urutan tindakan berikut:

  1. Jari dari mana darah diambil diperlakukan dengan alkohol dan dibiarkan kering..
  2. Tusuk jari yang dirawat dengan pisau bedah atau scarifier.
  3. Beberapa tetes darah diambil dari luka yang dihasilkan dan menetes ke strip tes, sementara Anda tidak dapat menyentuh strip dengan jari Anda.
  4. Mereka menunggu 1 menit, menurunkan strip tes ke dalam wadah dari test kit dan menambahkan 3-4 tetes larutan dari kit.
  5. Setelah 10-15 menit, evaluasi hasilnya sesuai dengan instruksi.

Seperti yang Anda lihat, metode ini tidak terlalu rumit.

Jenis diagnosis serologis

Tes darah laboratorium untuk keberadaan antigen Australia menunjukkan salah satu dari dua metode penelitian yang mungkin:

  • radioimmunoassay,
  • reaksi antibodi fluoresen.

Pengumpulan darah dengan metode serologis dilakukan dari vena, kemudian plasma diisolasi darinya sebagai hasil pemrosesan dalam centrifuge, yang akan berfungsi sebagai bahan untuk diagnosis.

Metode penelitian serologis membantu menentukan tidak hanya keberadaan HBsAg dalam darah. Apa antibodi ini, spesialis di laboratorium diagnostik sangat sadar. Tetapi metode ini juga dapat mendeteksi antibodi anti-HBs yang muncul dalam darah beberapa minggu setelah pemulihan. Dan jika jumlah mereka masih terus bertambah, maka seseorang telah mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap hepatitis. Metode serologis menentukan keberadaan HBsAg dalam darah setelah 21 hari sejak virus memasuki tubuh manusia..

Dekripsi uji ekspres

Sebagai hasil dari diagnostik tersurat, hasil berikut dapat diperoleh:

  1. Setelah tes, hanya satu strip kontrol yang ditemukan. Dalam hal ini, HBsAg negatif. Apa artinya? Antigen tidak terdeteksi, dan orang tersebut sehat.
  2. Ada dua strip sinyal pada reagen. Ini menunjukkan adanya antigen Australia dalam darah, serta hubungan langsung seseorang dengan virus hepatitis B. Dalam hal ini, pemeriksaan tambahan diperlukan.
  3. Setelah tes, satu strip ditemukan, tetapi tes satu. Dalam hal ini, tes gagal..

Decoding diagnostik serologis

Masih memahami apa nilai HBsAg yang diperoleh dengan metode laboratorium:

  1. HBsAg negatif atau tidak terdeteksi. Seseorang tidak menderita hepatitis B.
  2. Hbsag positif menunjukkan jumlah antigen. Seseorang terinfeksi virus hepatitis B.
  3. Salah positif atau negatif salah. Ada beberapa alasan untuk ini: ketidakpatuhan terhadap aturan pengambilan sampel darah atau kesalahan instrumen dan reagen laboratorium.

Apa arti hasil positif pada HBsAg??

Setelah memperoleh hasil analisis kuantitatif ketika antibodi Australia ada dalam darah, pasien tertarik pada arti HBsAg dalam kisaran 0,01 hingga 500 μg dalam 1 ml darah..

Ini berarti salah satu hubungan berikut dengan hepatitis B dalam tubuhnya:

  • orang tersebut adalah pembawa virus atau virus memiliki bentuk laten;
  • virus sedang dalam masa inkubasi;
  • penyakit ini dalam bentuk akut;
  • penyakit ini dalam bentuk kronis.

Tes darah HCV - apa itu??

Diagnosis medis modern menggunakan banyak jenis tes darah. Mungkin, semua orang harus mengambil tes darah umum, tes darah biokimia, tes darah untuk gula. Tetapi kadang-kadang Anda harus menyumbangkan darah untuk penelitian yang sebagian besar pasien tidak terbiasa. Salah satu dari tes yang tidak terlalu terkenal ini adalah tes darah untuk HCV dan HBS. Mari kita coba mencari tahu apa data penelitian itu..

Apa itu

Tes darah untuk HCV adalah diagnosis hepatitis C. Metode diagnostik ini didasarkan pada prinsip pendeteksian antibodi kelas IgG dan IgM dalam plasma darah pasien. Penelitian semacam ini juga disebut tes darah untuk anti HCV atau anti HCV.

Virus hepatitis C adalah virus yang mengandung RNA. Ini mempengaruhi sel-sel hati dan mengarah pada pengembangan hepatitis. Virus ini dapat berkembang biak di banyak sel darah (monosit, neutrofil, limfosit B, makrofag). Ini ditandai dengan aktivitas mutasi yang tinggi, karena itu memiliki kemampuan untuk menghindari aksi mekanisme perlindungan sistem kekebalan tubuh.

Paling sering, virus hepatitis C ditularkan melalui darah (melalui jarum yang tidak steril, jarum suntik, alat untuk menusuk, tato, transplantasi organ donor, transfusi darah). Ada juga risiko penularan selama hubungan seksual, dari ibu ke bayi saat melahirkan.

Jika mikroorganisme asing (dalam hal ini, virus hepatitis C) memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi antibodi pelindung - imunoglobulin. Antibodi hepatitis C disingkat sebagai "anti HCV" atau "anti HCV". Ini mengacu pada total antibodi dari kelas IgG dan IgM.

Hepatitis C berbahaya karena dalam kebanyakan kasus (sekitar 85%) bentuk akut penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Setelah ini, bentuk akut hepatitis menjadi kronis, yang ditandai dengan gelombang seperti dengan gejala ringan selama periode eksaserbasi. Dalam hal ini, penyakit yang sedang berjalan berkontribusi pada perkembangan sirosis hati, gagal hati, karsinoma hepatoseluler..

Pada periode akut penyakit, tes darah untuk anti HCV akan mendeteksi antibodi dari kelas IgG dan IgM. Selama perjalanan penyakit kronis, imunoglobulin kelas IgG terdeteksi dalam darah.

Indikasi untuk analisis

Indikasi untuk pengangkatan tes darah untuk anti HCV adalah kondisi berikut:

  • adanya gejala virus hepatitis C - nyeri tubuh, mual, kurang nafsu makan, penurunan berat badan, penyakit kuning mungkin terjadi;
  • peningkatan kadar transaminase hati;
  • hepatitis yang ditransfer dari etiologi yang tidak diketahui;
  • pemeriksaan pasien yang berisiko terinfeksi virus hepatitis C;
  • pemeriksaan skrining.

Dekripsi analisis

Hasil tes darah ini bisa positif atau negatif..

  • Hasil tes darah HCV positif dapat menunjukkan virus hepatitis C akut atau kronis, atau penyakit sebelumnya.
  • Hasil negatif menunjukkan tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh. Juga, hasil negatif dari tes darah untuk virus hepatitis C terjadi pada tahap awal penyakit, dengan bentuk seronegatif dari virus hepatitis (sekitar 5% dari kasus).

Tes darah HBS

Cukup sering, dokter meresepkan tes darah untuk HCV dan HBS secara bersamaan..

Tes darah HBS - definisi hepatitis B. Hepatitis B, seperti hepatitis C, adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus yang mengandung DNA. Para ahli mencatat bahwa hepatitis B di antara orang-orang ditemukan paling sering daripada semua jenis virus hepatitis lainnya. Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi tanpa tanda-tanda yang jelas, sehingga banyak orang yang terinfeksi tidak tahu tentang penyakit mereka untuk waktu yang lama..

Infeksi virus hepatitis B dimungkinkan melalui kontak seksual, melalui darah, secara vertikal (dari ibu ke bayi saat melahirkan).

Indikasi untuk analisis

Ada indikasi untuk penunjukan tes darah untuk HBS:

  • hepatitis yang ditransfer dari etiologi yang tidak diketahui;
  • memantau perjalanan dan pengobatan hepatitis B kronis virus;
  • pemeriksaan pasien yang berisiko infeksi hepatitis B;
  • menentukan kelayakan vaksinasi hepatitis B.

Dekripsi

  • Hasil positif dari tes darah untuk virus hepatitis B dapat berarti pemulihan setelah penyakit, efektivitas vaksinasi hepatitis B.
  • Hasil negatif dari analisis ini dapat menunjukkan tidak adanya hepatitis B, kekebalan pasca-vaksinasi terhadap virus ini. Selain itu, hasil tes negatif terjadi pada tahap inkubasi hepatitis B.

Tidak ada persyaratan khusus untuk mendonorkan darah untuk penelitian HCV dan HBS. Satu-satunya rekomendasi adalah perlunya puasa darah, yaitu, setidaknya delapan jam harus berlalu dari makan terakhir. Yang terbaik adalah menyumbangkan darah untuk studi-studi ini tidak lebih awal dari enam minggu setelah dugaan infeksi..

Hepatitis virus B. Infeksi hepatitis, gejala dan tanda-tanda hepatitis. Tes darah untuk hepatitis B (penanda hepatitis), antibodi terhadap hepatitis B (HBsAg, IgM anti-HBc, total anti-HBc, HBeAg, anti-Hbe), diagnostik PCR, bilirubin, AST, ALT.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bagaimana infeksi hepatitis B terjadi??

Siapa yang lebih sering terinfeksi hepatitis B (kelompok risiko)?

  • Kerabat pasien hepatitis - istri, anak-anak.
  • Pecandu narkoba
  • Anak-anak dari ibu yang terinfeksi (ada kemungkinan besar penularan saat melahirkan)
  • Praktisi seks promiscuous
  • Minoritas seksual dan orang lain yang mempraktikkan bentuk-bentuk seks menyimpang
  • Pekerja kesehatan
  • Orang yang menjalani hukuman di penjara
Tidak mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dengan:
  • Jabat tangan
  • Jika Anda bersin atau batuk
  • Saat berkomunikasi dengan seseorang
  • Saat memeluk
  • Dengan ciuman di pipi
  • Menggunakan peralatan umum

Apa saja gejala dan tanda-tanda hepatitis B?

Segera setelah infeksi, pasien tidak melihat gejala atau tanda-tanda kerusakan hati - mereka mungkin muncul kemudian - setelah beberapa bulan.

Gejala virus hepatitis B:

  • Kelemahan umum
  • Nyeri sendi
  • Demam (tidak berhubungan dengan flu biasa, penyakit usus, atau ginjal)
  • Gatal di seluruh tubuh
  • Kehilangan selera makan
  • Nyeri sedang di hipokondrium kanan
  • Penyakit kuning pada kulit dan putih mata
  • Urin gelap (teh hitam pekat)
  • Kotoran pucat (tanah liat keabu-abuan atau pucat)
Diagnosis virus hepatitis B, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit, hanya dimungkinkan melalui tes laboratorium atau menggunakan tes ekspres.

Antibodi hepatitis B - indikator infeksi, pemulihan, atau perkembangan penyakit.
Sejumlah metode imunologis digunakan dalam diagnosis - semuanya mengungkapkan antigen (molekul protein dari virus itu sendiri - HbsAg, HBeAg), atau antibodi terhadap komponen-komponen virus (kelas Anti-HBc, IgM dan IgG).

Baca tentang hepatitis toksik (alkohol) dalam artikel:

Antigen hepatitis B

HBsAg (antigen Australia) - apa itu?

Apa yang dikatakan HBsAg (antigen Australia) positif?

HBeAg - apa itu?

Apa kata HBeAg positif?

  • Hepatitis akut
  • Eksaserbasi hepatitis kronis (hepatitis kronis aktif)
  • Virulensi tinggi (kemampuan menginfeksi)
  • Perawatan yang tidak memadai
  • Tanda buruk untuk pemulihan

HBcAg - apa itu?

HBcAg adalah protein inti dari virus yang hanya dapat dideteksi dengan pemeriksaan laboratorium terhadap fragmen hati - tidak terdeteksi dalam darah. Namun, dalam tes darah, dimungkinkan untuk menentukan antibodi terhadap protein ini - total anti-HBc (total) dan kelas yang berbeda: anti-HBc (total) = IgM anti-HBc + IgG anti-HBc. Antibodi IgM diproduksi pada awal penyakit - jika ada hepatitis akut, dengan hepatitis kronis, IgM anti-HBc terdeteksi hanya dengan aktivitas virus yang tinggi - dengan hepatitis aktif kronis.

Mengenai komplikasi hepatitis kronis - sirosis hati, baca artikel: Sirosis hati

Apa itu anti-HBs (HBsAb) ?

Apa itu anti-HBc (total) (HBcAb)?

anti-HBc (total) (HBcAb) adalah antibodi terhadap protein inti dari virus hepatitis B - HbcAg. Setelah kontak sistem kekebalan dengan protein dari virus, sintesis antibodi spesifik untuk protein terjadi, yang melekat padanya, mencegah virus menyebar di dalam tubuh. Berkat antibodi, sel-sel kekebalan dapat dengan mudah mendeteksi dan menghancurkan virus, mencegah penyebaran infeksi dalam tubuh.
Apa yang ditunjukkan oleh deteksi anti-HBc (total) (HBcAb)??

  • Adanya hepatitis virus di masa lalu dan penyembuhannya secara menyeluruh
  • Kehadiran merek ini dalam darah tidak mengindikasikan suatu penyakit, tetapi hanya bahwa sistem kekebalan tubuh memiliki kontak dengan virus hepatitis di masa lalu dan membentuk kekebalan terhadap infeksi ini. Adalah mungkin untuk menilai keberadaan penyakit hanya dengan mengevaluasi hasil dari penanda lain atau dengan menilai perubahan titer antibodi dari waktu ke waktu..

IgM anti-HBc (HBcAb IgM) - apa itu?

Apa yang ditunjukkan oleh deteksi IgM anti-HBc (HBcAb IgM)??

  • Hepatitis akut b
  • Hepatitis kronis aktif B
  • Perawatan yang tidak efektif untuk virus hepatitis
  • Virulensi tinggi (menular) dari darah pasien

anti-HBe (HBeAb) - apa itu?

Diagnosis PCR hepatitis B (HBV-DNA)

Apa yang dikatakan virus deteksi DNA (HBV-DNA)?

Apakah kehamilan dan menyusui dapat dilakukan dengan hepatitis B (B)?

Wanita yang menderita hepatitis B dapat hamil dan memiliki bayi yang sehat. Diyakini bahwa virus hepatitis cukup besar, oleh karena itu tidak dapat menembus plasenta ke dalam darah anak. Infeksi dapat terjadi pada 5-10% karena pelepasan plasenta, selama amniosentesis dan prosedur lain yang dapat menyebabkan kerusakan pada gelembung amniotik dan masuknya partikel darah ibu ke dalam air ketuban di sekitar janin..

Yang terpenting, anak itu berisiko tertular proses kelahiran melalui kontak dengan darah ibu dan cairan vagina. Jadi, selama persalinan alami pada wanita sakit, infeksi pada anak terjadi pada 70% kasus, pada wanita pembawa virus pada 10%. Melahirkan dengan menggunakan operasi caesar membantu menghilangkan risiko penularan virus ke bayi.

Imunoglobulin diberikan kepada anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi dalam waktu 12 jam setelah melahirkan untuk menetralisir virus yang bisa masuk ke dalam tubuh. Satu bulan setelah lahir, vaksinasi hepatitis B.

Menyusui dengan hepatitis B dimungkinkan. Meskipun virus tunggal dapat dideteksi dalam ASI, infeksi tidak terjadi dengan cara ini. Pemberian makanan alami meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh bayi melalui berbagai sel imun, imunoglobulin, dan enzim yang ditemukan dalam ASI. Oleh karena itu, untuk ibu dengan hepatitis kronis dan wanita yang darahnya merupakan antigen Australia terdeteksi, dokter menyarankan untuk menyusui bayi ASI.

Siapa yang perlu divaksinasi terhadap hepatitis B (B)?

Vaksin hepatitis B harus diberikan kepada semua orang. Itu sebabnya dimasukkan dalam kalender vaksinasi wajib. Vaksinasi pertama dilakukan di rumah sakit pada hari pertama kehidupan, dan kemudian sesuai dengan skema. Jika karena alasan tertentu anak tidak divaksinasi, maka vaksinasi dilakukan pada usia 13.

Jadwal vaksinasi

1 ml vaksin yang mengandung protein virus hepatitis yang dinetralkan disuntikkan ke otot deltoid bahu.

  • Dosis pertama adalah pada hari yang ditentukan.
  • Dosis kedua - sebulan setelah vaksinasi pertama.
  • Dosis ketiga - 6 bulan setelah vaksinasi pertama.

Setelah tiga kali pemberian, kekebalan stabil dikembangkan pada 99% vaksin dan mencegah perkembangan penyakit setelah infeksi..

Kategori orang dewasa yang divaksinasi hepatitis B

  • Orang yang terinfeksi dengan virus hepatitis jenis lain, atau dengan penyakit hati kronis yang tidak menular
  • Anggota keluarga pasien dengan hepatitis B kronis dan pasangan seksual mereka;
  • Pekerja medis;
  • Mahasiswa kedokteran;
  • Orang yang bekerja dengan produk darah;
  • Pasien hemodialisis - alat "ginjal buatan";
  • Orang yang menyuntikkan narkoba;
  • Orang dengan banyak pasangan seksual;
  • Orang yang melakukan hubungan homoseksual;
  • Orang-orang berangkat ke Afrika dan Asia Timur;
  • Tahanan.

Cara mengobati obat tradisional hepatitis B (B)?

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional ditujukan untuk menghilangkan racun, menjaga kondisi hati dan memperkuat kekebalan tubuh.

1. Batubara dengan susu digunakan untuk menghilangkan racun dari usus. Dalam segelas susu, aduk satu sendok teh batubara yang dihancurkan. Anda dapat menggunakan arang birch atau farmasi diaktifkan (5-10 tablet). Partikel-partikel batubara dan molekul susu menyerap racun dari usus dan mempercepat eliminasi mereka. Alat ini diambil di pagi hari setengah jam sebelum sarapan selama 2 minggu.

2. Jagung stigma mengurangi tingkat bilirubin dalam darah, memiliki efek koleretik, meningkatkan sifat empedu, mengurangi peradangan hati dan saluran empedu, meredakan penyakit kuning. 3 sdm. l stigma jagung kering tuangkan segelas air matang dan diinkubasi dalam bak air selama 15 menit. Kaldu didinginkan selama 45 menit dan disaring. Stigma jagung diperas dan volume kaldu dibawa hingga 200 ml dengan air matang. Minumlah 2-3 sendok makan setiap 3-4 jam. Ambil infus untuk waktu yang lama - 6-8 bulan.
3. Ramuan akar chicory meningkatkan sekresi empedu dan sistem pencernaan secara keseluruhan, memiliki efek penguatan kekebalan. 2 sendok makan akar sawi putih tuangkan 500 ml air mendidih dan bersikeras 2 jam. Kaldu disaring dan tambahkan 2 sdm. l madu dan satu sendok teh cuka sari apel. Ambil infus alih-alih teh sampai sembuh.

Jus lemon untuk hepatitis tidak dianjurkan, walaupun resep ini sering ditemukan di situs-situs khusus. Asam yang terkandung dalam lemon memperburuk kondisi hati, oleh karena itu, kontraindikasi pada hepatitis.

Perhatian! Selama pengobatan obat tradisional hepatitis B, Anda harus benar-benar mematuhi diet No. 5 dan sepenuhnya meninggalkan alkohol.

Pengobatan hepatitis B dengan obat tradisional tidak mampu membersihkan tubuh dari virus dan mengalahkan penyakitnya, mengingat betapa sulitnya itu diobati. Oleh karena itu, ramuan dan obat-obatan homeopati dapat digunakan sebagai adjuvan, tetapi mereka tidak akan menggantikan pengobatan antivirus yang ditentukan oleh dokter..

Bagaimana berperilaku jika seorang kerabat dekat menderita hepatitis B (B)?

Kerabat pasien dengan hepatitis B kronis memiliki risiko khusus. Untuk melindungi diri sendiri, Anda harus mempertimbangkan karakteristik penyebaran infeksi. Yang paling penting adalah untuk menghindari kontak dengan cairan tubuh pasien yang mengandung virus: darah, air liur, air seni, cairan vagina, air mani. Jika mereka mendapatkan kulit yang rusak atau membran mukosa, infeksi dapat terjadi..

Tindakan pencegahan hepatitis B (B) untuk anggota keluarga pasien atau karier

  • Dapatkan vaksinasi terhadap hepatitis B. Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah hepatitis B.
  • Hindari membagikan barang-barang di mana partikel-partikel darah pasien dapat bertahan. Ini termasuk barang-barang yang dapat melukai kulit: manikur, pisau cukur, epilator, sikat gigi, waslap.
  • Hilangkan pembagian jarum suntik.
  • Hindari kontak seksual tanpa kondom dengan pasien. Gunakan kondom.
  • Kecualikan kontak dengan darah pasien. Jika perlu, obati lukanya, kenakan sarung tangan karet.

Hepatitis B tidak dapat dikontrak dengan berjabatan tangan, berpelukan atau menggunakan peralatan makan. Penyakit ini tidak ditularkan oleh tetesan udara ketika berbicara, batuk atau bersin.

Apa bahaya hepatitis B (B)?

90% dari kasus hepatitis B akut menghasilkan pemulihan. Jadi pada orang dengan kekebalan normal, ini terjadi selama 6 bulan. Tetapi pasien dan kerabat mereka harus tahu apa itu hepatitis B berbahaya. Informasi tentang komplikasi mendorong sikap bertanggung jawab terhadap pengobatan dan diet.

Komplikasi Hepatitis B (B)

  • Transisi hepatitis B akut menjadi bentuk kronis. Ini terjadi pada 5% orang dewasa yang sakit dan 30% pada anak di bawah 6 tahun. Dalam bentuk kronis, virus tetap berada di hati dan terus bersifat merusak. Pemulihan setelah hepatitis B kronis hanya terjadi pada 15% pasien.
  • Bentuk hepatitis fulminan terjadi pada 0,1% pasien. Seperti penyakit yang diamati pada orang dengan defisiensi imun yang menerima kortikosteroid dan terapi imunosupresif. Mereka memiliki kematian besar sel-sel hati. Manifestasi: selain "gejala hati", agitasi ekstrem, kelemahan parah, kram, dan kemudian koma berkembang.
  • Sirosis. Pada 5-10% pasien dengan hepatitis kronis, sel-sel hati digantikan oleh jaringan ikat dan organ tidak dapat melakukan fungsinya. Manifestasi sirosis: "kepala ubur-ubur" - perluasan vena saphenous pada kulit perut, demam, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan pencernaan, toleransi makanan yang buruk.
  • Kanker hati mempersulit perjalanan penyakit pada 1-3% kasus. Kanker dapat berkembang pada latar belakang sirosis atau sebagai penyakit independen karena fakta bahwa sel-sel yang rusak oleh virus menjadi rentan terhadap degenerasi ganas..
  • Gagal hati akut - kurang dari 1% pasien. Ini terjadi pada hepatitis akut fulminan yang parah. Satu atau lebih fungsi hati terganggu. Kelemahan yang tidak termotivasi, pembengkakan, asites, gangguan emosi, gangguan metabolisme yang dalam, distrofi, koma berkembang.
  • Pengangkutan virus hepatitis B berkembang pada 5-10% orang yang memiliki bentuk akut. Dalam hal ini, gejala penyakit tidak ada, tetapi virus bersirkulasi dalam darah, dan pembawa dapat menginfeksi orang lain..

Persentase komplikasi hepatitis B relatif kecil, dan orang dengan kekebalan normal memiliki setiap kesempatan untuk sembuh, asalkan rekomendasi dokter benar-benar diikuti..

Cara makan dengan hepatitis B (B)?

Dasar nutrisi untuk hepatitis B adalah diet nomor 5 menurut Pevzner. Ini melibatkan konsumsi protein, karbohidrat, dan pembatasan lemak dalam jumlah normal. Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Nutrisi ini mengurangi beban pada hati dan berkontribusi pada aliran empedu yang merata..

Menampilkan makanan yang kaya akan zat lipotropik yang membantu membersihkan hati dari lemak dan oksidasi mereka. Sangat berguna:

  • produk protein - spesies ikan rendah lemak (pike hinggap, cod), cumi-cumi, kerang, protein ayam, daging sapi;
  • produk susu rendah lemak - buttermilk diperoleh dengan whipping cream untuk mentega, keju cottage rendah lemak dan produk susu lainnya;
  • tepung kedelai, tahu keju kedelai;
  • kale laut;
  • dedak gandum;
  • minyak nabati mentah - bunga matahari, biji kapas, jagung.

Protein - 90-100 g per hari. Sumber protein utama adalah daging dan ikan tanpa lemak, putih telur dan produk susu. Daging kukus, direbus, dipanggang (dada ayam, daging sapi muda, sapi, kelinci). Preferensi diberikan untuk produk-produk dari daging cincang - irisan daging, bakso, bakso.

Hati, ginjal, otak, daging berlemak (angsa, bebek, babi, domba), babi dan lemak kambing dikontraindikasikan.

Lemak - 80-90 g per hari. Sumber lemaknya adalah minyak nabati mentah dan produk susu. Mentega dan minyak sayur ditambahkan ke piring jadi. Lemak “benar” ini sangat penting untuk membangun sel hati baru.

Dilarang mengonsumsi gabungan lemak, lemak babi, dan lemak. Saat mencerna produk berlemak yang berasal dari hewan, banyak zat beracun dilepaskan, yang hati tidak bisa mengatasinya karena hepatitis. Selain itu, kelebihan lemak disimpan di hati dan menyebabkan degenerasi lemaknya..

Karbohidrat - 350-450 g per hari. Pasien harus menerima karbohidrat dari sereal yang dimasak dengan baik (oatmeal, buckwheat), roti kemarin, sayuran rebus yang dapat digunakan sebagai lauk.

Buah-buahan dan berry manis alami direkomendasikan: pisang, anggur, stroberi. Buah apa pun dalam bentuk jeli, buah rebus, selai. Cookie roti jahe dari non-kue diizinkan.

Buah dan beri asam tidak ditampilkan: cranberry, ceri, buah jeruk. Muffin dan kue tidak termasuk.

Minuman - teh, teh dengan susu, kolak, kaldu rosehip, jus sayuran dan buah, tikus.

Kecualikan gorengan, hidangan dingin dan panas, makanan ekstraktif yang meningkatkan sekresi kelenjar pencernaan dan mengiritasi mukosa usus. Terlarang:

  • alkohol;
  • kopi kental;
  • kakao, cokelat;
  • air soda manis;
  • jamur;
  • lobak;
  • Bawang;
  • Bawang putih;
  • polong-polongan;
  • kaldu yang kuat;
  • sosis dan daging asap.

Pada hepatitis B akut, diet yang lebih ketat diperlukan - tabel No. 5A, yang tidak termasuk roti hitam, sayuran mentah, buah-buahan dan beri.

Menu sampel untuk hari itu bagi pasien dengan hepatitis B (B)

Sarapan: bubur soba, direbus di atas air dengan tambahan susu, teh, madu atau selai, roti kering putih

Makan siang: apel panggang atau pisang

Makan siang: sup sayur pada kaldu "kedua", dibumbui dengan krim asam, kolak

Snack: casserole keju cottage dan kaldu mawar liar

Makan malam: bakso dengan kentang tumbuk, teh dengan susu

Makan malam kedua: kue kefir dan biskuit

Antibodi terhadap hbsag positif itu

Tes darah untuk HbsAg dilakukan untuk menentukan infeksi hepatitis B. HbsAg dapat positif atau negatif dalam darah, apa artinya? Hepatitis B adalah infeksi yang cukup umum di Rusia dan luar negeri. Virus menginfeksi jaringan hati dan akhirnya menyebabkan kehancurannya. Antibodi hepatitis B terbentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap virus. Mendeteksi keberadaan antibodi hepatitis B dalam aliran darah menggunakan HbsAg.

Hbsag - ada apa

Saat melakukan tes darah untuk hepatitis B, kami melihat huruf-huruf aneh dalam analisis. Mari kita lihat apa artinya. Setiap virus yang diketahui terdiri dari serangkaian protein spesifik yang menentukan sifat-sifatnya. Protein yang terletak di permukaan virus disebut antigen permukaan. Bagi mereka tubuh mengenali patogen dan termasuk pertahanan kekebalan tubuh.

Antigen permukaan hepatitis B - disebut HbsAg. Ini adalah penanda penyakit yang cukup dapat diandalkan. Tetapi, untuk diagnosis hepatitis, satu HbsAg mungkin tidak cukup.

Antibodi terhadap HbsAg: apa itu

Setelah beberapa waktu, setelah pengenalan infeksi, tubuh mulai memproduksi antibodi terhadap hepatitis B - Anti-Hbs positif muncul. Dengan menentukan tingkat Anti-Hbs, Anda dapat mendiagnosis penyakit pada berbagai tahap penyakitnya. Virus hadir dalam darah selama 3 bulan dari saat infeksi, meskipun kasus pembawa infeksi sepanjang hidup tidak jarang terjadi..

Ketika seseorang pulih atau penyakitnya berkembang ke tahap kronis, HbsAg dalam darahnya tidak terdeteksi. Rata-rata, ini terjadi setelah sekitar 90-120 hari dari awal penyakit..

Anti-Hbs muncul segera dari saat infeksi, dan dalam 3 bulan, titer mereka dalam aliran darah meningkat secara bertahap. Antibodi terhadap HbsAg ditentukan dalam darah untuk waktu yang lama, terkadang sepanjang hidup setelah pemulihan. Ini membentuk kekebalan tubuh untuk infeksi ulang dengan virus..

Cara mengambil tes darah untuk HbsAg

Kami telah menjelaskan secara rinci HbsAg, analisis macam apa itu, mengapa harus diambil. Namun, untuk mengidentifikasi antibodi terhadap HbsAg, tes darah harus dilakukan dengan cara tertentu..

Sebelum melakukan tes darah, Anda perlu melakukan persiapan sederhana:

Jangan makan 12 jam sebelum ujian. Jangan minum obat yang manjur, seperti antibiotik. Waktu terbaik untuk mendonorkan darah adalah di pagi hari..

Jika aturan diabaikan, analisisnya mungkin salah. Setelah melakukan tes darah untuk antigen hepatitis B, respons yang paling diharapkan adalah bahwa HbsAg tidak terdeteksi..

Metode Penentuan HbsAg

Tes darah HbsAg dapat dilakukan dengan beberapa cara. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai secara akurat keberadaan dan stadium penyakit.

Saat melakukan analisis untuk antigen hepatitis B, terapkan:

Metode imun radio; Uji imunosorben terkait; Teknik fluoresensi.

Plasma darah digunakan sebagai bahan untuk analisis, dimana 3-5 milimeter darah diambil dari vena siku.

Dengan menggunakan metode ini, antigen Australia ditentukan 20-30 hari setelah infeksi.

Untuk menentukan HbsAg, diagnostik cepat dilakukan, lebih lanjut.

Hepatitis B adalah infeksi luas yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Jika ada alasan untuk menduga kemungkinan infeksi, Anda dapat menguji HbsAg di rumah. Dalam kasus ini, tes hepatitis B cepat digunakan. Tes serupa dapat ditemukan di apotek biasa..

Tes ini dapat mendeteksi antigen Australia dalam darah, tetapi tidak dapat menentukan titernya..

Untuk analisis, darah kapiler digunakan, yang dapat diambil dari jari. Perlu untuk menerapkan 1-2 tetes darah ke strip tes. Dengan munculnya garis-garis bernoda di atasnya, evaluasi hasilnya. Jika tes ini positif, tes serologis wajib diperlukan, yang mendeteksi antigen dan antibodi Australia terhadapnya.

Harus dipahami bahwa dengan diagnosis virus hepatitis B, Anda mungkin mendapatkan hasil yang tidak akurat. Saat membeli tes kilat, Anda harus memperhatikan umur simpan obat. Jika kemasannya rusak, jangan gunakan tes ini..

Tes cepat dapat mendeteksi antigen dalam darah hanya setelah dua hari dari saat infeksi. Hasil tes mungkin negatif atau positif. Norma untuk kandungan antigen Hbs dalam darah tidak ada.

Bagaimanapun, setelah tes cepat, dianjurkan untuk mengunjungi dokter.

Selain hepatitis B, seseorang dapat terinfeksi jenis hepatitis lain, yang tidak dilakukan tes cepat..

Hepatitis adalah kondisi berbahaya. Pada akhirnya, itu mengarah pada sirosis hati dan kematian.

Jika Anda mencurigai hepatitis, jangan tunda penelitian..

HbsAg negatif: apa artinya

Cukup sering dalam analisis kita melihat HbsAg negatif, apa artinya ini? Apakah mungkin untuk mempertimbangkan bahwa pasien sehat jika ia memiliki hasil negatif antigen Hbs?

Jika HbsAg tidak terdeteksi menggunakan teknik serologis, subjek tidak menderita hepatitis pada periode akut. Tidak mungkin untuk menyingkirkan remisi penyakit kronis. Analisis HbsAg tidak akan memberikan informasi tentang infeksi sebelumnya. Klarifikasi situasi akan membantu menentukan tingkat antibodi terhadap HbsAg.

Anti-HBs positive: apa yang harus dilakukan

Jika tes untuk HbsAg positif, maka kita dapat mengatakan bahwa pasien menderita hepatitis B. Dalam kasus ini, paling sering, kita berbicara tentang penyakit akut. Tes anti-HBs positif tidak selalu mengindikasikan penyakit.

Antibodi terhadap antigen Australia ada dalam tubuh dalam kasus berikut:

Hepatitis B akut dan kronis; Kereta virus yang sehat; Vaksinasi hepatitis B; Penyakit sebelumnya.

Apa yang harus dilakukan jika, menurut hasil analisis, anti Hbs terdeteksi dalam darah? Dalam hal ini, solusi yang paling tepat adalah berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular atau venereologis, lebih lanjut.

Dokter akan mengevaluasi titer antibodi dan dinamika pertumbuhannya, melakukan pemeriksaan objektif. Jika perlu, penelitian tambahan akan dijadwalkan. Berdasarkan data ini, dokter akan mengatakan apakah tes anti-HBs positif adalah tanda penyakit atau tidak..

Saat mengevaluasi analisis, dokter memperhitungkan sejumlah faktor:

rasio jenis antibodi satu sama lain; dinamika pertumbuhan judul; Data uji antigen Australia; data vaksinasi sebelumnya dan efektivitasnya.

Jika antibodi terhadap hepatitis B sama sekali tidak terdeteksi dalam darah, maka mungkin orang tersebut belum pernah kontak dengan virus. Selain itu, ini dapat menunjukkan ketidakefektifan imunisasi jika vaksinasi pencegahan diberikan..

Hanya dokter yang harus mengevaluasi hasil tes anti-HBs..

Jika Anda tidak yakin tes darah mana yang harus dilakukan, Anda memiliki HbsAg positif yang terdeteksi, Anda harus berkonsultasi dengan venereologist atau spesialis penyakit menular..

2 suara, rata-rata:

Tes darah berkualitas tinggi untuk HBsAg dapat mendeteksi virus pada tahap awal perkembangannya. Berapa analisisnya?

Analisis kuantitatif HBsAg diperlukan untuk mendiagnosis hepatitis akut dan kronis, serta untuk memantau kondisi pasien yang menderita penyakit ini. Di mana harus lulus analisis?

Buat janji dengan dokter Anda secara gratis. Spesialis akan berkonsultasi dan mendekripsi hasil tes.

Agar hasil tes dapat seandal mungkin, perlu untuk mempersiapkan pengiriman mereka dengan benar. Cara mempersiapkan?

Menghemat pemeriksaan medis dengan menjadi anggota program diskon khusus. Untuk mempelajari lebih lanjut...

Singkatan yang diberikan dalam judul artikel ini berasal dari "Antigen permukaan Hepatitis B," yang diterjemahkan sebagai "antigen permukaan virus hepatitis B." Ini juga disebut "antigen Australia," sejak pertama kali ditemukan dalam serum darah Aborigin Australia. Penyakit ini terdeteksi oleh adanya dan penentuan konsentrasi HBsAg dalam darah menggunakan tes serologis, enzim immunoassay dan radioimun.

Jadi, antigen HBsAg adalah salah satu komponen dari amplop virus hepatitis B (HBV). Dalam konteks penelitian laboratorium, itu adalah penanda (indikator) dari virus.

Jika kita berbicara tentang komposisi kapsid (kulit luar virus) hepatitis B lebih terinci, maka ini adalah kombinasi kompleks dari protein, glikoprotein, lipoprotein dan lipid yang berasal dari seluler. Dalam hal ini, HBsAg bertanggung jawab atas proses adsorpsi virus oleh sel, yaitu, memastikan penyerapan HBV oleh hepatosit - sel hati. Seperti virus lainnya, setelah diperkenalkan ke lingkungan yang menguntungkan, ia mulai mereplikasi (menghasilkan) DNA dan protein baru yang diperlukan untuk reproduksi lebih lanjut (menyalin) virus. Fragmen virus, dalam kasus kami - HbsAg, memasuki aliran darah, melalui mana mereka menyebar lebih lanjut.

Ini menarik!
HbsAg sangat tahan baik terhadap pengaruh fisik (molekulnya tidak berubah pada suhu hingga 60˚ C, serta pembekuan siklik), serta terhadap bahan kimia - antigen “terasa” dengan sempurna di lingkungan yang sangat asam (pH = 2), dan dalam alkali (pH = 10). Mampu menahan 2% larutan fenol dan kloramin, 0,1% larutan formalin, mentransfer pengobatan dengan urea. Dengan demikian, HBV memiliki selubung yang sangat andal untuk bertahan hidup dalam kondisi yang paling buruk..

Karena setiap antigen (antigen) berada dalam decoding literal "penghasil antibodi" (ANTIbody-GENerator), ia dapat membentuk "antigen - antibodi" kompleks imunologis. Dengan kata lain, itu memulai pembentukan antibodi dalam tubuh manusia, membentuk kekebalan spesifik yang dapat melindungi seseorang dari serangan berulang virus di masa depan. Prinsip produksi sebagian besar vaksin yang mengandung HBsAg "mati" (tidak aktif) atau antigen yang dimodifikasi secara genetik yang tidak dapat menyebabkan infeksi, tetapi yang kehadirannya cukup untuk membentuk tanggapan kekebalan yang stabil terhadap virus hepatitis B, didasarkan pada fitur penting HBV ini..

Agen penyebab hepatitis B mengacu pada hepatadavirus (Hepadnaviridae), nama yang menunjukkan hubungan mereka dengan hati (hepa) dan DNA (DNA). Dengan demikian, HBV adalah virus hepatotropik, dan satu-satunya di antara semua virus hepatitis yang mengandung DNA. Aktivitasnya (menular dan virulensi) tergantung pada banyak faktor:

usia (misalnya, hingga 1 tahun - ≈90%, hingga 5 tahun - ≈20-50%, lebih dari 13 tahun - ≈5%); kerentanan individu; jenis virus; dosis infeksi; kondisi hidup dan kerja yang higienis; situasi epidemiologis.

Tetapi secara umum, penularan virus hepatitis B rendah, di bawah rata-rata, kecuali semua aturan seks yang aman dan kebersihan benar-benar diabaikan..

Tetapi bagaimana virus hepatitis B ditularkan? Proses infeksi terjadi melalui darah dan cairan tubuh dengan cara berikut:

Parenteral, yaitu, ketika dicerna langsung ke dalam darah atau selaput lendir, melewati hambatan pelindung tubuh, seperti integumen kulit atau saluran pencernaan. Contoh infeksi tersebut termasuk jarum suntik yang tidak steril atau instrumen bedah apa pun. Vertikal - transplasental, yaitu, dalam rahim dari ibu ke anak, saat melahirkan, setelah mereka. Seksual (dalam segala bentuknya). Rumah tangga, yaitu, melalui barang-barang kebersihan pribadi (pisau cukur, sisir, sikat gigi), saat menato, menusuk, dll..

Patogenesis hepatitis B

Setelah infeksi terjadi, masa inkubasi dimulai ketika virus berkembang biak dan menumpuk di dalam tubuh “secara diam-diam”. Tergantung pada banyak faktor, durasi fase laten replikasi virus dapat sangat bervariasi dari kasus ke kasus, tetapi rata-rata adalah 55-65 hari..

Penting untuk diketahui!
HBsAg adalah penanda serologis awal dan paling dapat diandalkan dari aktivitas virus hepatitis B. Antigen ini dapat dideteksi bahkan pada hari ke-14 setelah infeksi, tetapi paling sering pada hari ke 30-45, yang juga tergantung pada metode penelitian yang dipilih. Indikator diagnostik ini juga sangat penting karena memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi HBV kadang-kadang hingga 26 hari, tetapi dijamin 7 hari sebelum munculnya perubahan biokimia darah atau urin. Dinamika peningkatan konsentrasinya dalam serum darah serupa (proporsional) dengan perubahan AlAt.

Pada akhir masa inkubasi, fase yang disebut fase prodromal penyakit dimulai, mendahului periode akut dan memberi pertanda. Kemudian tanda-tanda pertama penyakit muncul dalam bentuk malaise umum, kelemahan, kelelahan, demam dengan suhu di ambang 37 ° C, nafsu makan menurun, mual, gangguan tinja, nyeri sendi dan otot, perasaan penyempitan dan berat pada hipokondrium kanan, mudah marah dan apatis, ruam kulit di sendi dan gatal. Perlu dicatat bahwa semua gejala ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkatan pada orang yang berbeda, sama sekali tidak ada atau tidak diperhatikan. Periode prodromal, atau preicteric, dapat bertahan dari 1 hingga 30 hari. Ujungnya dibuktikan dengan pembesaran hati dan limpa (30-50% kasus), peningkatan urobilinogen dalam urin, perubahan warna tinja, dan dalam serum darah seseorang dapat mendeteksi peningkatan konsentrasi AlAt dan AsAt, jumlah sel darah putih yang rendah, meskipun secara umum formula leukosit adalah normal.

Kekuningan kulit dan sklera icteric (pigmentasi kuning pada lapisan putih mata) menandai masuknya ke fase akut, atau selama puncak hepatitis B. Peningkatan kandungan total dan bilirubin langsung dalam serum darah meningkat pada minggu pertama atau kedua periode icteric penyakit, mencapai maksimum, setelah itu stagnasi dan penurunan pigmentasi kulit secara bertahap terjadi sampai warna kuning hilang sepenuhnya, yang bisa memakan waktu hingga 180 hari atau bahkan lebih.

Pada titik-titik puncak penyakit dalam banyak kasus, bradikardia, tekanan darah rendah, melemahnya bunyi jantung dicatat. Selain itu, jika hepatitis terjadi dalam bentuk parah, berikut ini terdeteksi:

depresi sistem saraf pusat; pelanggaran berat pada saluran pencernaan; kecenderungan perdarahan pada selaput lendir (indeks protrombin sangat berkurang); Konsentrasi AlAt lebih tinggi dari AsAt; uji sublimasi berkurang, reaksi ESR - 2-4 mm / jam, leukopenia; limfositosis.

Setelah periode akut (jangan dikacaukan dengan bentuk parah!), Penyakit ini berkembang sesuai dengan salah satu skenario berikut (lihat Gambar 1 dan 2):

ada periode pemulihan (pemulihan), dengan penurunan bertahap (hilangnya) tanda-tanda hepatitis B pada tingkat klinis, biokimiawi dan morfologi; superinfeksi dalam bentuk hepatitis D bergabung dan / atau penyakit menjadi fulminan, dalam apa yang disebut hepatitis berat fulminan (kurang dari 1% kasus); penyakit menjadi bentuk kronis aktif: a. pemulihan; b. sirosis hati (20%), karsinoma (1%); penyakit remisi menjadi stabil (bentuk kronis stabil): a. menyembuhkan; b. patologi ekstrahepatik.

Penting untuk diketahui!
HBsAg bertahan selama tahap akut hepatitis B. Pada 9 dari 10 yang terinfeksi, HBsAg menghilang antara hari ke 86 dan 140 sejak saat tanda-tanda pertama penyakit terdeteksi dengan metode penelitian fisik atau laboratorium. Jika kita menghitung dari saat infeksi, maka antigen ditentukan dalam darah hingga 180 hari - ketika mengenai hepatitis akut, dan selama yang kita inginkan - ketika kita berurusan dengan bentuk kronisnya..

Ara. 1. Prognosis hepatitis B

Dari sudut pandang beban pada tubuh, dokter menentukan tiga bentuk utama dari hepatitis B akut: ringan, sedang dan berat. Dari sudut pandang keparahan gejala penyakit, bentuk icteric (tipikal), anicteric dan subklinis (atipikal) dibedakan. Biasanya, penyakit ini terjadi persis seperti yang dijelaskan di atas, tetapi ini hanya 35% dari semua kasus. Sekitar 65% terjadi dalam bentuk atipikal ketika pigmentasi kulit dan selaput lendir tidak terjadi, dan gejala lainnya ringan (opsi anikterik), atau ketika manifestasi klinis benar-benar tidak ada (bentuk subklinis).

Paradoksikal kedengarannya, dalam kebanyakan kasus (hingga 90%) hepatitis B tidak memerlukan pengobatan khusus: terapi suportif yang cukup berdasarkan hepatoprotektor - fosfatidilkolin, vitamin dan elemen pelacak, minum banyak dan diet ketat. Tentu saja, pengecualiannya adalah kasus dengan infeksi yang diturunkan, atau ketika ada defisiensi imunitas (serta terapi imunosupresif), penyakit yang menyertai, atau bentuk penyakit yang parah. Jika tidak, kekebalan manusia secara mandiri “mengatasi” virus dalam 1 atau 2 bulan, memperoleh kekebalan spesifik. Banyak orang yang memiliki antibodi terhadap virus mengatakan bahwa mereka tidak pernah melukai mereka, sementara, pada kenyataannya, mereka tidak menyadari atau mengacaukannya dengan flu biasa. Tetapi situasinya masih jauh dari berhasil untuk semua orang yang terinfeksi, di samping itu, tidak peduli dalam bentuk apa seseorang menderita hepatitis B, ada peningkatan risiko mengembangkan patologi hati tertentu sepanjang hidup..

Ara. 2. Hasil penyakit dengan infeksi HBV

Ada fakta menarik lainnya: pembawa antigen asimptomatik. Ini bukan orang-orang yang menderita hepatitis B dalam bentuk tersembunyi, subklinis - mereka tidak sakit sama sekali dan mereka tidak! Pada saat yang sama, pembawa HBsAg tetap berbahaya bagi orang lain. Menurut dokter, orang-orang seperti itu bertindak sebagai "waduk utama infeksi." Fenomena ini belum diteliti, tetapi kemungkinan virus itu sendiri meninggalkan kategori orang ini "tidak tersentuh" ​​untuk mempertahankan populasinya "untuk hari hujan". Dengan kriteria apa virus menjaga kesehatan orang-orang ini, tanpa menyebabkan kerusakan pada tubuh mereka, tidak diketahui. Tapi ini hanya sebuah hipotesis, dan dalam media tanpa gejala apa pun virus dapat "bangun" setiap saat, atau mungkin tidak pernah.

Kriteria diagnostik untuk pengangkutan tanpa gejala adalah sebagai berikut:

Antigen HBsAg ditentukan dalam darah setelah 180 hari; penanda HBeAg (lihat tabel) tidak terdeteksi dalam serum; anti-HBe (lihat tabel) - sekarang; DNA HBV serum kurang dari 105; Konsentrasi AlAt / AsAt menunjukkan norma dalam analisis berulang; dengan biopsi hati, indeks histologis aktivitas (MHA) dari proses inflamasi-nekrotik di hati biasanya di bawah 4.

Penanda hepatitis B

Seperti yang Anda lihat, penanda serologis HBsAg adalah yang pertama, utama, paling dapat diandalkan, tetapi jauh dari satu-satunya indikator infeksi hepatitis B, selain itu, antigen, antibodi, dan molekul DNA virus berikut ini memerlukan penentuan dalam serum darah:

HBeAg

HBV antigen nuklir "e", muncul pada minggu pertama setelah HBsAg dan menghilang setelah 20-45 hari

menunjukkan replikasi HBV pada hepatosit, aktivitas virus yang tinggi dalam darah dan risiko tinggi penularan virus perinatal pada virus.

HBcAg

antigen HBV "inti" nuklir

menandai replikasi HBV dalam hepatosit, terdeteksi hanya dengan pemeriksaan morfologis spesimen biopsi hati dan dengan otopsi, tidak terdeteksi dalam darah dalam bentuk bebas

anti-HBc (total) (HBcAb)

total antibodi terhadap HBcAg, terdeteksi 7-14 hari setelah HBsAg

penanda diagnostik yang penting, terutama untuk indikasi HBsAg negatif, digunakan untuk diagnosis retrospektif hepatitis B dan untuk hepatitis yang tidak diverifikasi, HBcAg ditentukan tanpa dibagi ke dalam kelas-kelas

IgM anti-HBc (HBcAb IgM)

antibodi kelas M terhadap antigen nuklir, terdapat dalam darah dari 60 hingga 540 hari

salah satu penanda serum hepatitis B yang paling awal, kehadirannya dalam darah menunjukkan infeksi akut (fase penyakit), pada HBV kronis, ini menandai replikasi dan aktivitas HBV dalam hati.

anti-HBe (HBeAb)

antibodi terhadap antigen "e",
setelah 60 hari ditemukan pada 90% pasien

dapat menunjukkan awal tahap pemulihan (pengecualian - bentuk mutan HBV)

anti-HBs (HBsAb)

antibodi pelindung terhadap antigen permukaan HBV

menunjukkan infeksi sebelumnya atau adanya antibodi pasca-vaksinasi (pelindungnya terhadap infeksi HBV> 10 IU / L); deteksi antibodi pada minggu pertama hepatitis B memprediksi pengembangan varian hiperimun hepatitis B fulminan

HBV-DNA

DNA HBV

Kehadiran dan penanda replikasi HBV

Penanda di atas muncul dan menghilang dalam urutan tertentu sesuai dengan tahapan penyakit. Beberapa dari mereka, seperti IgG anti-HBc, tetap ada seumur hidup. Gambar diagnostik yang lengkap dan dapat diandalkan hanya disediakan oleh seluruh rangkaian penanda. Selain itu, untuk hepatitis akut, kronis, fulminan dan campuran, ada profil serologis (lebih lanjut tentang ini di bawah).

Mustahil untuk tidak menyentuh fenomena langka tapi sangat berbahaya seperti infeksi paralel dengan hepatitis D (HDV), itu dapat terjadi dalam dua cara:

Koinfeksi, yaitu infeksi simultan dengan virus hepatitis B dan D (delta), yang mengarah ke bentuk penyakit yang jauh lebih parah, tetapi hampir tidak masuk ke bentuk kronis, kadang-kadang karena probabilitas tinggi hasil yang fatal. Superinfeksi, yaitu pelekatan HDV ke HBV yang sebelumnya “tenggelam” dalam bentuk akut parah atau sebagai eksaserbasi bentuk kronis hepatitis B. Dalam kasus terakhir, setelah penekanan, itu juga menjadi kronis dengan prognosis sirosis atau kanker hati..

HDV adalah parasit khusus virus hepatitis B, satelitnya, tidak dapat direplikasi dengan tidak adanya HBV, karena sintesis protein kulit luarnya tidak mungkin tanpa adanya virus hepatitis B dalam hepatosit. Dengan demikian, Anda bisa mendapatkan hepatitis B tanpa infeksi delta, tetapi sebaliknya itu tidak akan berhasil. Menambahkan HDV menyebabkan hepatitis fulminan (hati) pada 30% kasus dengan perkembangan gagal hati akut dan ensefalopati hati, yang tumbuh dengan cepat, pada 60% kasus yang menyebabkan kematian. Namun, hasil keseluruhan hepatitis B dalam bentuk fulminan adalah dalam kisaran 0,4-1% dari kasus. Oleh karena itu, dengan hasil positif untuk antigen HBsAg, infeksi delta harus didiagnosis tanpa gagal. Untuk ini, penanda serologis digunakan:

IgM anti-HDV

antibodi kelas M terhadap virus hepatitis D

label replikasi HDV dalam tubuh

IgG anti-HDV

antibodi virus hepatitis D kelas G

menunjukkan kemungkinan infeksi dengan HDV atau infeksi sebelumnya

HDAg

antigen virus hepatitis D

penanda untuk HDV di dalam tubuh

HDV-RNA

RNA virus hepatitis D

Kehadiran HDV dan penanda replikasi

Pelajari keberadaan HBsAg dalam darah

Analisis ini dapat diserahkan kepada siapa pun yang menginginkannya, tetapi ada beberapa kategori orang tertentu yang memerlukan pengujian seperti itu:

karyawan lembaga medis, terutama yang bekerja dengan darah pasien: perawat di ruang penanganan, dokter kandungan, ahli bedah, paramedis, dokter gigi; orang dengan peningkatan kadar enzim AsAt dan AlAt; pasien yang menjalani operasi; donor darah potensial; orang yang merupakan pembawa virus hepatitis B, pasien dengan bentuk penyakit kronis; wanita hamil.

Selain itu, penelitian ini direkomendasikan untuk dilakukan di hadapan gejala seperti mual, muntah, kehilangan nafsu makan, perubahan warna urin dan feses, kekuningan - yaitu, semua tanda-tanda hepatitis B yang dijelaskan pada awal artikel. Tetapi secara umum, setiap orang, jika dia mendekati kesehatannya secara bertanggung jawab, harus melakukan tes serologis untuk HBsAg setahun sekali.

Saat ini sudah ada tiga generasi metode diagnostik serologis untuk HBsAg, dan yang paling informatif dan sensitif dari mereka, yang mampu mendeteksi konsentrasi hingga 0,05 ng / ml, secara bertahap telah menggantikan pendahulunya..

Uji presipitasi gel, RPG (Uji presipitasi gel)

II

Counter immunoelectrophoresis, WIEF (Counter immunoelectrophoresis),

Uji fiksasi pelengkap

Tes aglutinasi lateks, RLA (Tes aglutinasi lateks)

Metode antibodi neon, MFA (Immunofluorescence)

Immunoelectron microscopy, IEM (Immune electron microscopy)

AKU AKU AKU

Tes hemaglutinasi pasif terbalik, rng (Tes hemaglutinasi tidak langsung)

Radioimmunoassay, RIA (Radioimmunoassay)

Uji imunosorben terkait-enzim, ELISA (Enzyme immunoassay)

Mengapa ELISA dan RIA lebih informatif dibandingkan dengan pendahulunya? Faktanya adalah mereka mampu mendeteksi IgM dan IgG secara terpisah, yang memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan tertentu tentang dinamika proses infeksi atau tentang keadaan pemulihan..

Selain metode studi imunologi untuk HBsAg di atas, antigen HBeAg dan antibodi Anti-HBc dari kelas IgM dan IgG, Anti-HBe, Anti-HBs, tes penting adalah diagnosis serum darah pada DNA hepatitis B. Tes ini dilakukan dengan reaksi rantai polimerase (PCR) ) dengan tekad dalam mode “waktu nyata” tidak hanya menghasilkan hasil kualitatif dalam format “tidak makan”, tetapi juga konten kuantitatif dari salinan DNA virus hepatitis B, jika terdeteksi.

Varian kualitatif dan kuantitatif dari DNA yang diselidiki oleh PCR memiliki akurasi 100% dan dapat digunakan sesegera mungkin setelah infeksi. Menggunakan PCR, virus persisten terdeteksi yang terletak di dalam sel yang terus menjalankan fungsinya, dan oleh karena itu sulit dideteksi atau tidak terdeteksi oleh metode lain..

Diagnosis semacam itu dapat dilakukan setelah 1-3 minggu sejak tanggal dugaan infeksi. Untuk pengujian semacam itu, darah vena (5-10 ml) digunakan, yang diambil dengan perut kosong. Dibutuhkan satu hari untuk mendapatkan jawaban..

Norma dan patologi

Tes kualitas HBsAg hanya menunjukkan ada atau tidak adanya penyakit. Jelas, hasil negatif berarti tidak adanya penyakit, dan yang positif berarti adanya patologi. Yang terakhir juga dapat menunjukkan penyakit atau kereta sebelumnya. Keraguan semacam ini dihilangkan dengan melakukan studi kuantitatif tentang penentuan HBV-DNA oleh PCR. Tabel dengan interpretasi penanda hepatitis B akut dan kronis yang kami sediakan di bawah ini: