Antibodi anti-HBs

Kuantifikasi antibodi pelindung pasca infeksi atau pasca vaksinasi spesifik terhadap virus hepatitis B dalam darah.

Total antibodi terhadap antigen permukaan virus hepatitis B, anti-HBs a / t.

Sinonim Bahasa Inggris

Antibodi terhadap Antigen Permukaan Hepatitis B, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Antibodi Hepatitis B, Antibodi Permukaan Hepatitis B.

mIU / ml (mililiter internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit hati menular yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA (HBV). Di antara semua penyebab hepatitis akut dan infeksi virus kronis, virus hepatitis B dianggap salah satu yang paling umum di dunia. Jumlah sebenarnya yang terinfeksi tidak diketahui, karena pada banyak orang infeksi berlanjut tanpa gejala klinis yang jelas dan mereka tidak mencari bantuan medis. Seringkali virus terdeteksi selama tes laboratorium preventif. Menurut perkiraan kasar di dunia, sekitar 350 juta orang terkena virus hepatitis B dan 620 ribu meninggal setiap tahun dari dampaknya..

Sumber infeksi adalah pasien dengan HBV atau pembawa virus. HBV ditularkan dengan darah dan cairan tubuh lainnya. Anda dapat terinfeksi dengan kontak seksual tanpa kondom, dengan menggunakan jarum suntik yang tidak steril, dengan transfusi darah dan transplantasi organ donor, selain itu, infeksi dapat menular dari ibu ke bayi selama atau setelah melahirkan (melalui celah pada puting susu). Kelompok risiko termasuk pekerja medis yang mungkin melakukan kontak dengan darah pasien, pasien hemodialisis, pengguna narkoba suntikan, orang-orang dengan banyak jenis kelamin tanpa kondom, anak-anak yang lahir dari ibu dengan HBV.

Masa inkubasi penyakit ini adalah dari 4 minggu hingga 6 bulan. Virus hepatitis B dapat terjadi baik dalam bentuk ringan yang berlangsung beberapa minggu, dan dalam bentuk infeksi kronis dengan perjalanan panjang. Gejala utama hepatitis: kekuningan kulit, demam, mual, kelelahan, dalam analisis - tanda-tanda gangguan fungsi hati dan antigen spesifik virus hepatitis B. Penyakit akut dapat terjadi dengan cepat, dengan hasil yang fatal, menjadi infeksi kronis atau berakhir pada pemulihan total. Diyakini bahwa setelah HBV yang ditransfer, kekebalan yang stabil terbentuk. Virus hepatitis B kronis dikaitkan dengan perkembangan sirosis dan kanker hati.

Ada beberapa tes untuk mendiagnosis hepatitis B virus saat ini atau yang ditransfer. Penentuan antigen dan antibodi virus dilakukan untuk mendeteksi carriage, infeksi akut atau kronis dengan ada atau tidak adanya gejala, sambil memantau infeksi kronis..

Virus ini memiliki struktur yang kompleks. Antigen utama membran adalah HBsAg - antigen permukaan virus. Ada fitur biokimia dan fisikokimia dari HBsAg yang memungkinkan Anda untuk membaginya menjadi beberapa subtipe. Setiap subtipe menghasilkan antibodi spesifiknya sendiri. Subtipe antigen yang berbeda ditemukan di berbagai wilayah di dunia..

Antibodi anti-HBs mulai muncul dalam darah pada 4-12 minggu setelah infeksi, tetapi segera berikatan dengan HBsAg, oleh karena itu, dalam jumlah yang dapat dideteksi mereka dapat dideteksi hanya setelah hilangnya HBsAg. Periode antara hilangnya antigen dan munculnya antibodi (periode "jendela", atau "celah serologis") bisa dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Titer antibodi tumbuh lambat, mencapai maksimum setelah 6-12 bulan, dan tetap dalam jumlah besar selama lebih dari 5 tahun. Pada beberapa antibodi yang pulih, antibodi ditemukan dalam darah selama bertahun-tahun (terkadang seumur hidup).

Anti-HBs juga terbentuk ketika bahan antigenik dari virus memasuki vaksin HBV dan menunjukkan respons imun yang efektif terhadap vaksin. Tetapi antibodi pasca-vaksinasi tidak bertahan lama dalam darah seperti antibodi pasca infeksi. Definisi Anti-HBs digunakan untuk mengatasi kelayakan vaksinasi. Misalnya, analisis positif tidak memerlukan pengenalan vaksin, karena kekebalan spesifik sudah ada..

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk mengendalikan hepatitis B kronis (ditugaskan bersama dengan penentuan antigen dan antibodi lain terhadap virus hepatitis B).
  • Untuk menentukan virus hepatitis B yang ditransfer dan pengembangan kekebalan pasca infeksi.
  • Untuk menilai efektivitas vaksinasi dan pengembangan imunitas pasca-vaksinasi.
  • Untuk menyaring orang dengan faktor risiko infeksi HBV untuk vaksinasi.
  • Untuk memutuskan kelayakan pemberian imunoglobulin pada pasien berisiko tinggi infeksi virus hepatitis.

Saat studi dijadwalkan?

  • Setiap 3-6 bulan untuk memantau virus hepatitis B kronis dan pengobatannya.
  • Jika ada bukti hepatitis etiologi tidak diketahui.
  • Pemeriksaan pasien berisiko tinggi untuk infeksi HBV.
  • Ketika memutuskan perlunya vaksinasi terhadap hepatitis B.
  • Beberapa bulan atau tahun setelah vaksin diberikan.

Apa artinya hasil??

Konsentrasi: 0 - 10 mIU / ml.

  • Fase pemulihan setelah hepatitis B (sementara tidak ada HBsAg dalam analisis).
  • Vaksinasi yang efektif (vaksinasi ulang akan diperlukan tidak lebih awal dari 5 tahun kemudian).
  • Infeksi dengan subtipe lain dari virus hepatitis B (sambil mendeteksi anti-HBs dan HBsAg).
  • Kurangnya virus hepatitis B (dengan hasil negatif dari penelitian lain).
  • Kurangnya kekebalan pasca vaksinasi.
  • Virus hepatitis B dalam masa inkubasi, periode akut atau kronis (dengan hasil analisis positif untuk antigen dan antibodi lain).
  • Antibodi spesifik ada dalam darah dalam jumlah kecil (vaksinasi dapat ditunda selama satu tahun).
  • Analisis berulang direkomendasikan setelah beberapa waktu (tergantung pada situasi klinis dan keputusan dokter).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

Pada pasien setelah transfusi darah atau komponen plasma, kemungkinan hasil positif palsu salah.

Kehadiran antibodi anti-HBs bukan merupakan indikator absolut untuk pemulihan total dari virus hepatitis B dan perlindungan penuh terhadap infeksi ulang. Mengingat adanya subtipe serologis hepatitis B yang berbeda, ada kemungkinan kehadiran dalam darah antibodi terhadap antigen permukaan dari satu jenis dan infeksi aktual tubuh dengan virus hepatitis B subtipe lain. Pada pasien tersebut, antibodi terhadap antigen HBs dan HBs dapat dideteksi dalam darah secara bersamaan.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Spesialis penyakit menular, hepatologis, gastroenterolog, dokter umum, dokter umum, ahli bedah, imunologi, hematologi, dokter kandungan.

literatur

  1. Prinsip-prinsip Kedokteran Internal Harrison. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Vozianova J.I. Penyakit menular dan parasit: Dalam 3 t. - K.: Kesehatan, 2000. - T.1.: 601-636.

Apa artinya jika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi?

Hepatitis C (HCV, HCV) adalah penyakit serius yang bersifat virus, ditandai dengan kerusakan sel dan jaringan hati. Tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan gambaran klinis, karena klinik jarang terlihat. Untuk mendeteksi dan mengidentifikasi virus, pasien perlu melakukan tes darah.

Di laboratorium, penelitian yang sangat spesifik dilakukan, berkat antibodi terhadap hepatitis C yang ditentukan. Mereka diproduksi oleh sistem kekebalan, bertindak sebagai respons terhadap masuknya patogen ke dalam tubuh..

Jika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi, ini berarti bahwa sistem kekebalan itu sendiri berusaha melawan patogen. Dengan menggunakan studi ini, Anda dapat menentukan ada / tidaknya patologi, menyarankan tahap proses patologis.

Jika antibodi terdeteksi, tidak ada gunanya panik, karena hasil positif palsu dapat diperoleh. Dokter selalu merekomendasikan metode tambahan untuk memperjelas diagnosis. Mari kita pertimbangkan secara rinci analisis apa yang menentukan antibodi, kelebihan dan kekurangannya dalam hal keandalan, dan juga menguraikan hasil yang sudah diperoleh..

Apa itu antibodi??

Antibodi berarti protein mikronutrien yang merupakan bagian dari kelas globulin yang disintesis oleh sistem kekebalan tubuh. Setiap molekul imunoglobulin memiliki urutan asam amino sendiri..

Karena ini, antibodi hanya dapat berinteraksi dengan antigen yang memicu pembentukannya. Molekul lain dari sistem kekebalan tidak hancur.

Fungsi antibodi adalah untuk mengenali antigen, setelah mereka mengikatnya, dihancurkan. Masa inkubasi mempengaruhi sintesis..

Varietas antibodi

Ketika antibodi hepatitis C terdeteksi, apa artinya? Fakta ini menunjukkan perjuangan kekebalan dengan agen patogen. Dimungkinkan untuk mendeteksi ada / tidaknya menggunakan studi yang sangat spesifik..

Antibodi semacam itu dapat mendeteksi dalam darah pasien:

  1. Mereka dapat didiagnosis dalam cairan biologis orang dewasa dan anak-anak 1 bulan setelah infeksi. Mereka bertahan lama - 6 bulan. Jika mereka ditemukan, maka ini menunjukkan perjalanan patologi akut atau penurunan status kekebalan dalam kombinasi dengan bentuk hepatitis yang lamban. Ketika IgM mencapai nilai maksimumnya, konsentrasi berkurang.
  2. Mereka dapat ditemukan dalam darah 3 bulan setelah infeksi. Penanda ini bersifat sekunder, diperlukan untuk menghancurkan komponen protein dari virus patogen. Pembentukan IgG menunjukkan transformasi penyakit menjadi bentuk kronis. Antibodi tetap pada tingkat tertentu sepanjang seluruh periode penyakit, dan bahkan untuk beberapa waktu setelah pemulihan.
  3. Deteksi total antibodi terhadap virus hepatitis C (IgG + IgM) - satu set globulin yang diwakili oleh dua kelas, menunjukkan dugaan infeksi. Populasi ini terdeteksi 2,5 bulan setelah penetrasi virus. Analisis ini dianggap universal..

Antibodi ini tampaknya terstruktur. Selain mereka, penelitian juga dilakukan untuk mengidentifikasi globulin, tetapi tidak untuk virus, tetapi untuk elemen protein. Dan antibodi ini tidak terstruktur:

  • Anti-NS3. Didiagnosis pada tahap awal, mereka berbicara tentang viral load yang tinggi..
  • Anti-NS4. Mendeteksi dengan proses inflamasi yang berkepanjangan, kerusakan hati kronis.
  • Anti-NS5 mengatakan bahwa ada RNA patogen dalam darah, yaitu ada tahap eksaserbasi atau penyakit berubah dari akut menjadi kronis..

Nilai-nilai antibodi memungkinkan diagnosis yang benar. Dengan bantuan penelitian, Anda dapat mengidentifikasi patogen sebelum timbulnya gejala, komplikasi.

Perbedaan antara Antibodi dan Antigen

Antigen disebut partikel asing yang memicu respons imun. Ini adalah bakteri, virus, dan patogen lainnya. Antibodi adalah senyawa protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Sintesis ini terjadi dengan pengenalan bakteri atau virus asing.

Dalam kondisi laboratorium, Anda dapat menentukan antigen virus B. Mengidentifikasi antigen HCV yang sama tidak dimungkinkan. Patogen itu sendiri tidak terdeteksi, tetapi hanya fragmen RNA terkecil, dan dalam konsentrasi minimal. Karena itu, HCV sangat sulit didiagnosis..

Perbedaan utama antara antigen dan antibodi adalah bahwa yang terakhir diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap penampilan yang pertama. Dan itu tidak mempengaruhi cara infeksi.

Virus dapat ditularkan secara parenteral (melalui darah), melalui kontak seksual dan secara vertikal (dari ibu ke anak).

Mekanisme pembentukan antibodi dalam darah

Dalam tubuh yang sehat, tidak ada antibodi terhadap virus hepatitis C. Prosesnya hanya dimulai sebagai respons terhadap penetrasi virus. Antibodi terbentuk dalam plasmosit, merupakan turunan dari limfosit B.

Antibodi mulai muncul dalam beberapa tahap. Pertama, patogen dimasukkan ke dalam tubuh, makrofag menentukan antigen. Makrofag adalah "polisi" yang mencari alien, menghancurkannya. Makrofag menangkap antigen, mengisolasi, dan kemudian mengeluarkannya dari tubuh manusia. Selanjutnya, informasi antigenik ditransmisikan ke limfosit. Mereka menerima informasi dari makrofag..

Setelah itu ada sintesis berbagai tubuh oleh plasmosit. Mereka mensintesis molekul, melakukan pelatihan untuk menghadapinya. Tidak ada antibodi universal untuk memerangi berbagai patologi. Antibodi - efek yang ditargetkan pada "benda" asing.

Antibodi tidak selalu mengkonfirmasi penyakit, karena sistem kekebalan yang baik dapat menekan aktivitas virus. Kemudian spidol menunjukkan bahwa virus ada di dalam tubuh, tetapi yang terakhir mengatasi sendiri.

Pasien dapat menjadi pembawa antibodi tanpa adanya manifestasi klinis. Ini terjadi selama remisi atau setelah pemulihan..

Pentingnya antibodi dalam diagnosis hepatitis C

Periksa darah vena pasien untuk mengidentifikasi tanda. Cairan biologis yang dihasilkan dibersihkan dari senyawa berbentuk untuk memudahkan proses diagnostik, untuk menghilangkan hasil negatif, yang salah.

Jika menggunakan metode ELISA, hasil positif diperoleh. Itu adalah studi tambahan. Hanya satu analisis yang tidak dapat mengkonfirmasi keberadaan patogen, beberapa penelitian diperlukan. Setelah ELISA positif, PCR.

Masalah utama adalah bahwa ELISA tidak dapat menemukan patogen; ELISA hanya menentukan respons sistem kekebalan. Dan ini berarti bahwa hasil positif tidak cukup untuk meresepkan pengobatan. Anda dapat mengambil analisis di klinik seperti yang ditentukan oleh dokter Anda atau di laboratorium berbayar, misalnya, Hemotest.

Menggunakan PCR, RNA patogen terdeteksi. Hasil yang meragukan hanya mungkin terjadi jika penelitiannya terganggu. Jadi, jika metode PCR memberikan hasil positif, maka diperlukan untuk merawat pasien.

  1. Metode kualitatif - mereka menentukan keberadaan bahan patogen, menetapkan konsentrasi atau mendeteksi viral load. Anda dapat menentukan infeksi sebelum pembentukan antibodi, ketika periode masa inkubasi baru saja dimulai.
  2. Metode kuantitatif sudah digunakan selama kursus terapi, tujuannya adalah untuk mengevaluasi terapi yang sedang berlangsung dan efektivitas obat yang digunakan.

Tidak ada korelasi antara konsentrasi virus dalam darah dan tingkat keparahan patologi. Jumlah salinan hanya memengaruhi kemungkinan penularan HCV, efektivitas pengobatan.

Tanggal Deteksi

Penyakit yang berbahaya - hepatitis C penuh dengan fakta bahwa untuk waktu yang lama penyakit ini muncul tanpa gejala, dan dalam 80% kasus penyakit ini masuk ke jalur kronis, yang penuh dengan gangguan hati fungsional, perubahan difus, sirosis, koma.

Antibodi autoimun dari berbagai jenis tidak muncul secara bersamaan. Berkat ini, kita dapat mengasumsikan waktu infeksi, tahap dan risiko. Semua informasi ini diperlukan untuk menyusun rejimen terapi. IgM (satu bulan setelah infeksi), IgG (3 bulan), IgG + IgM (2,53 bulan)

Jadwalkan dan aturan untuk lulus analisis

Analisis direkomendasikan untuk diambil jika ada kecurigaan hepatitis, serta untuk semua orang yang berisiko. Mereka adalah pekerja medis, wanita hamil, orang yang kecanduan narkoba, orang yang melakukan hubungan seks bebas.

Untuk mendeteksi antibodi dalam tubuh, metode ELISA digunakan. Untuk melakukan itu, darah pasien diambil, diambil pada pagi hari dengan perut kosong. 48 jam sebelum penelitian, Anda perlu menyesuaikan diet - menolak lemak, goreng, pedas, kalengan, makanan asap. Jangan minum alkohol, merokok.

24 jam sebelum belajar, Anda harus memilih hanya makanan ringan. Makan terakhir harus delapan jam sebelum asupan cairan tubuh. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, disarankan untuk menyingkirkan stres, tekanan mental dan fisik yang berlebihan. Untuk 24, berhenti minum obat. Jika ini tidak memungkinkan, beri tahu dokter.

Menguraikan hasil

Biasanya, nilai total dalam darah tidak dicatat. Untuk penilaian kuantitatif, indikator positif R..

Indikator referensi hingga 0,8. Fluktuasi dari 0,8 ke 1 menunjukkan hasil diagnostik yang dipertanyakan, pemeriksaan lebih lanjut diperlukan. Hasil positif ketika R lebih dari satu.

Total anti-HCV (total antibodi)RNADekripsi
Tidak adaNegatifPasien sehat, jika perlu, analisis dapat diulang setelah 30 hari
HadirTidakAntibodi terhadap hepatitis C ada, tetapi tidak ada virus, yang menunjukkan penyakit atau pengobatan yang efektif.
++Tahap patologi akut

Jika hasilnya menunjukkan patologi masa lalu, ini berarti bahwa dalam beberapa situasi virus itu sendiri dapat menghilang di bawah tekanan sistem kekebalan tubuh. Namun, infeksi sekunder tidak dikecualikan, kekebalan tidak diproduksi.

Dengan studi terperinci, hasilnya mungkin sebagai berikut:

Anti-HCVIgMAnti-HCVcoreIgGAnti-HCVNSIgGRNAApa artinya
++-+Bentuk akut
++++Eksaserbasi bentuk kronis
-++-Masa remisi
-++/--Pemulihan atau bentuk kronis

Hanya spesialis medis yang dapat mendekripsi hasil penelitian dengan benar. Saat membuat diagnosis, gambaran klinis, data diagnostik instrumental, dan hasil studi menggunakan ELISA dan PCR juga diperhitungkan.

Jika positif palsu, hasil negatif palsu terdeteksi, pemeriksaan kedua diperlukan. Analisis terakhir dilakukan pada akhir terapi, yang menegaskan fakta pemulihan.

Antibodi hepatitis B: apa artinya?

Penyakit hati virus, termasuk hepatitis, adalah penyakit yang cukup berbahaya yang menyebabkan banyak masalah bagi manusia.

Pertama-tama, ini disebabkan oleh fakta bahwa seseorang dapat merasa baik bahkan pada saat perkembangan penyakit, karena hati adalah organ yang agak "sabar" dan tidak segera memberi tahu seseorang tentang penyimpangan dalam pekerjaan. Jika Anda tidak menyumbangkan darah secara teratur untuk analisis hepatitis, maka penyakit ini sudah dapat ditentukan pada tahap "jaundice".

Penanganan masalah organ yang tertunda dan terabaikan dapat menyebabkan konsekuensi serius, hingga sirosis hati, yang pada gilirannya dapat menyebabkan kematian. Karena itu, dalam kedokteran modern banyak perhatian diberikan pada penyakit-penyakit semacam itu.

Diketahui bahwa virus hepatitis B (B) memiliki tiga antigen - HbsAg (antigen HBs), HBcAg (antigen HBcor), HBeAg (antigen HBe). Ketika mereka dikalahkan, sistem kekebalan tubuh mulai melawan, melepaskan antibodi (senyawa protein): Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBcor IgM, Anti-HBcor IgG.

Pada artikel ini kita akan menganalisis antibodi terhadap hepatitis B, tujuan mereka, ketika mereka muncul dan menghilang, bagaimana dokter menganalisis keberadaan mereka.

Informasi Umum

Ratusan ribu tahun evolusi telah mengajarkan tubuh kita untuk mempertahankan diri dari virus berbahaya. Masing-masing memiliki struktur dan efek sendiri pada tubuh. Tubuh alien menganggap tubuh kita sebagai antigen dan menghasilkan antibodi untuk melawannya..

Ini juga kasus dengan penyakit virus seperti hepatitis. Untuk setiap jenis penyakit ini, tubuh memberikan "respons imun" yang berbeda. Dalam pengobatan, antibodi sering digunakan sebagai penanda yang disebut, menganalisis dokter mana yang mendiagnosis situasi dalam perawatan pasien..

Gambar berikut menunjukkan struktur virus hepatitis B:

Seperti yang kami tulis di atas, 4 jenis antibodi dapat diproduksi untuk melawan virus ini. Selanjutnya, kami akan menganalisis masing-masing secara rinci.

Anti HBs

Deskripsi

Jenis antibodi ini diproduksi oleh tubuh pada tahap akhir perang melawan virus hepatitis B. Jika Anti-HBs muncul dalam darah, ini berarti bahwa tubuh mulai membentuk kekebalannya sendiri untuk memerangi penyakit yang ada.

Mereka dapat berada di dalam tubuh selama sekitar 10 tahun atau lebih, yang menunjukkan kesiapan sistem kekebalan terhadap serangan baru dari virus semacam itu..

Analisis kehadiran

Kehadiran Anti-HBs dievaluasi:

  • adanya antigen HBs dalam tubuh;
  • perjalanan hepatitis B;
  • kesiapan dan hasil vaksinasi.

Nilai yang Mungkin

Nilai

Ciri

Tidak ada respon imun.

Dengan nilai yang ditentukan, Anda dapat menyatakan:

  • efek positif vaksinasi tidak muncul;
  • tubuh sebelumnya tidak menularkan virus (jika tidak ada penanda hepatitis B lainnya);
  • mungkin ada bentuk akut dari perjalanan penyakit atau virus dalam mode "siaga";
  • kehadiran bentuk kronis dari penyakit dengan infektivitas tinggi adalah mungkin;
  • Antigen HBs multiplikasi rendah adalah mungkin.

Saat meningkatkan nilai:

  • adanya respons imun;
  • vaksinasi berhasil;
  • fase pemulihan (dalam bentuk akut);
  • infektivitas rendah (dalam bentuk kronis).

Anti HBe

Deskripsi

Produksi antibodi tersebut dimulai setelah sekitar 9 minggu kerusakan virus pada 90% pasien. Proses ini berarti bahwa agen penyebab hepatitis B tidak lagi dapat berkembang biak, yang berarti bahwa perjuangan melawan mereka sedang menuju ke arah yang benar.

Namun, dimungkinkan untuk sepenuhnya menyatakan awal kemenangan atas replikasi virus hanya setelah tes yang tepat untuk antigen. Karena virus dapat mulai membuat bentuk mutan negatif HBeAg-, yang bahkan dengan adanya antibodi di atas akan dapat berkembang biak.

Seringkali, setelah pemulihan penuh, kehadiran Anti-HBe dalam tubuh tidak diamati.

Analisis kehadiran

Menggunakan Anti-Hbe, Anda dapat mengidentifikasi:

  • kehadiran HbsAg;
  • gambaran klinis hepatitis B;
  • efektivitas terapi untuk hepatitis B kronis dan akut.

Nilai yang Mungkin

Nilai

Ciri

  • tahap pemulihan dalam bentuk akut penyakit;
  • adanya bentuk kronis hepatitis B;
  • adanya virus "tidur" yang tidak aktif (orang tersebut adalah pembawa, tidak ada gejala penyakit).

tubuh sebelumnya tidak terinfeksi virus;

  • keberadaan bentuk antigen HBeAg-Ī± dimungkinkan;
  • keberadaan antigen HBs dengan tingkat reproduksi rendah tidak dikecualikan;
  • bentuk kronis dari penyakit ini tidak dikecualikan.

Anti-HBcor Kelas M dan G

Deskripsi

Antibodi ini muncul pada tahap awal kerusakan tubuh dengan antigen HbsAg dalam bentuk akut hepatitis B. Pada saat benda asing ini dikalahkan, senyawa protein ini berada dalam keadaan tidak aktif (persistensi) hingga Anti-HBs.

Analisis kehadiran

  • mengamati perjalanan bentuk hepatitis B akut dan kronis;
  • menentukan efektivitas pengobatan tanpa adanya bentuk antibodi HBeAg- dan Anti-HBs yang rusak;
  • mendeteksi hepatitis yang lalu.

Nilai yang Mungkin

Nilai

Ciri

Berbicara tentang keberadaan hepatitis B. Dalam hal ini, penanda lain digunakan untuk menentukan stadium atau bentuk penyakit.

Tidak ada antibodi yang terdeteksi

  • tidak adanya penyakit (jika tidak ada penanda hepatitis B lainnya);
  • keberadaan bentuk akut penyakit pada periode inkubasi tidak dikecualikan;
  • bentuk hepatitis kronis tidak dikecualikan..

Tips Pengujian

Untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap virus hepatitis B, tes darah dilakukan. Ini harus dilakukan secara teratur, sehingga dalam 90% kasus penyakit ini dapat tanpa gejala.

Yang sangat penting adalah pengiriman tes yang tepat waktu kepada wanita hamil, anggota keluarga orang yang sakit, ketika berganti pasangan seksual, dll. Anda juga bisa aman dengan cara ini jika Anda terluka atau tertusuk benda yang tidak steril..

Karena bahan untuk analisis adalah darah (dapat diambil dari jari dan dari vena), maka sebelum melewatinya, Anda harus menggunakan rekomendasi umum untuk menyiapkannya:

  1. Tes dilakukan pada perut kosong (setidaknya 8-12 jam setelah makan terakhir).
  2. Sebelum melahirkan, Anda dapat minum air (minuman lain, misalnya, teh dan kopi dilarang).
  3. Dilarang minum alkohol 24 jam sebelum mengambil darah.
  4. Satu jam sebelum prosedur, disarankan untuk tidak merokok..
  5. Perubahan biasanya terjadi di pagi hari.
  6. Pasien tidak boleh mengalami stres fisik maupun psiko-emosional selama 1-2 hari sebelum prosedur.
  7. Jika Anda menggunakan obat dan obat apa pun, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal ini.

Pada dasarnya, hasil (decoding) dari tes diberikan kepada dokter dan pasien pada hari berikutnya.

Jika antibodi terdeteksi

Dalam kasus ketika keberadaan antibodi terhadap hepatitis B menunjukkan infeksi pada tubuh dengan virus, dokter yang hadir meresepkan tes tambahan untuk menyusun analisis akhir dan / atau menentukan langkah-langkah yang diperlukan untuk merawat tubuh..

Adapun tindakan pada bagian pasien, sangat penting untuk melaporkan infeksi kepada semua kerabat dan orang lain yang memiliki kontak dekat. Menggunakan barang-barang kebersihan harian pribadi akan membantu melindungi orang yang dicintai dari mendapatkan virus..

Kemungkinan cara untuk menularkan virus:

Pasien dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat untuk membantu tubuh mengatasi penyakit. Dilarang minum alkohol, karena itu berdampak negatif pada hati, bahkan, seperti hepatitis. Kedua faktor ini dapat mengganggu fungsi organ secara serius, hingga munculnya konsekuensi yang lebih serius, misalnya, sirosis.

Kesimpulan

Untuk meringkas artikel:

  1. Tubuh mampu menghasilkan empat jenis antibodi terhadap virus hepatitis B: Anti-HBs, Anti-HBe, Anti-HBcor IgM, Anti-HBcor IgG.
  2. Setiap senyawa protein spesifik diproduksi pada tahap tertentu selama perjalanan penyakit dan berikatan dengan jenis antigen virus tertentu..
  3. Karena ada atau tidak adanya antibodi dalam darah, dokter dapat melihat gambaran klinis penyakit dan efektivitas terapi yang dipilih, sehingga mereka disebut sebagai penanda hepatitis B..
  4. Agar hasil tes antibodi menjadi benar dan tidak perlu mengambil kembali tes, perlu untuk mengikuti rekomendasi yang ditentukan dalam artikel.
  5. Dalam hal deteksi antibodi dan diagnosis keberadaan hepatitis B, ada baiknya memberitahukan orang yang memiliki kontak dekat dengan pasien untuk menghindari infeksi dengan virus mereka..
  6. Di hadapan hepatitis B, dianjurkan untuk menjalani gaya hidup sehat, berhenti minum alkohol.

Antigen HbsAg dan antibodi terhadap hepatitis B

Hepatitis B dianggap sebagai penyakit hati virus yang paling umum. Ini disebabkan oleh fakta bahwa ada beberapa cara untuk mengirimkan patogen. Jenis hepatitis ini sering berkembang tanpa gejala. Anda harus memahami bahwa tanda-tanda pertama paling sering muncul ketika komplikasi terjadi. Infeksi ditularkan melalui interaksi dengan cairan tubuh. Yang terakhir termasuk empedu, darah, urin, air liur. Kematian sel-sel hati fungsional dapat menyebabkan perkembangan gagal hati akut. Berkat perawatan yang tepat waktu, antibodi terhadap hepatitis B diproduksi di dalam tubuh.

Disebut senyawa protein yang dapat menghambat proses replikasi virus patogen. Tujuan dari pemeriksaan diagnostik adalah untuk mendeteksi penanda hepatitis. Tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti dari kelesuan dan tahap patologi tanpa analisis spesifik. Dengan bantuan studi kontrol, dokter menilai efektivitas tindakan perawatan yang diambil..

Virus hepatitis B didiagnosis dengan mendeteksi tanda, antigen, dan antibodi. Yang terakhir termasuk anti-HBe, anti-HBc IgM, anti-HBc umum. Yang sangat penting dalam pemilihan rejimen terapeutik adalah penyebab terjadinya. Antigen permukaan muncul 2-4 minggu setelah infeksi. Jumlah HbsAg dalam darah pasien dipertahankan selama eksaserbasi. Secara bertahap menurun pada minggu ke-20 setelah menentukan tanda-tanda patologi pertama.

Tidak adanya antigen HbsAg menunjukkan bahwa seseorang telah mengembangkan kekebalan terhadap hepatitis B. Anti-HBs mungkin ada dalam darah enam bulan setelah vaksinasi atau pemulihan total. Lipoprotein terlokalisasi pada kulit patogen. Adsorpsinya mendahului penggabungan sel-sel hati fungsional ke dalam genom. Hasil dari proses ini adalah pembentukan agen infeksi baru..

Pada masa akut antigen hepatitis B ada dalam darah selama 2-2,5 bulan. Jika penyakit sudah berubah menjadi bentuk kronis, HbsAg juga ditemukan dalam darah. Dalam hal ini, pasien tetap berbahaya bagi orang-orang di sekitarnya. Dengan sirkulasi virus yang berkepanjangan, perubahan patologis dapat menjadi ireversibel. Komplikasi hepatitis B yang paling umum adalah neoplasma ganas, hepatokarsinoma, dan sirosis.

Indikasi untuk analisis

Alasan untuk melakukan studi klinis pada antibodi adalah:

  • Kontak dengan orang yang terinfeksi.
  • Kegiatan profesional (pendidikan) (kedokteran, pendidikan, katering).
  • Kehidupan seks tanpa pandang bulu (mengabaikan kontrasepsi, sering berganti pasangan, orientasi non-tradisional).
  • Menjalani hemodialisis, transfusi darah dan komponennya, sumbangan organ dalam.
  • Gaya hidup asosial (kecanduan alkohol dan narkoba).
  • Turis yang mengunjungi negara-negara di Asia Timur dan Afrika.
  • Tahanan.
Analisis referensi

Setiap orang dapat menginfeksi (pria, wanita, anak), jadi jangan abaikan bahkan manifestasi kecil dari penyakit ini. Analisis rujukan untuk hepatitis B harus dilakukan sebelum vaksinasi. Tes hepatitis B akan mendeteksi penyakit pada tahap awal. Deteksi patologi yang tepat waktu memungkinkan Anda mencapai peluang tinggi untuk pemulihan penuh. Dalam hal ini, mengobati penyakitnya jauh lebih mudah. Imunisasi terhadap hepatitis B dianggap sebagai tindakan pencegahan yang paling efektif.Jika prosedur ini dilakukan dengan benar, perlindungan akan diaktifkan pada waktunya..

Persiapan ujian

Agar hasil yang dapat diandalkan ditampilkan, pasien harus mengikuti beberapa aturan sederhana. Bahan biologis diambil pada pagi hari dengan perut kosong. Minum hanya diperbolehkan air biasa. Tiga hari sebelum prosedur, seseorang harus meninggalkan alkohol, produk roti, makanan manis, goreng atau berlemak. Ini akan secara positif mempengaruhi keefektifan prosedur, makanan seperti itu meningkatkan beban pada organ parenkim.

Selama periode persiapan, aktivitas fisik yang berlebihan dan ketegangan emosional harus dihindari. Sebelum prosedur, tidak dianjurkan untuk menjalani tes diagnostik lainnya. Penanda serologis hepatitis B ditentukan oleh uji immunosorbent terkait-enzim dan PCR. Mereka sering dilengkapi dengan tes darah biokimia dan RIA. Singkatan terakhir adalah singkatan dari analisis radioimmunological..

Menggunakan metode yang sangat sensitif di laboratorium, konversi antigen menjadi antibodi direproduksi. Untuk melakukan ini, gunakan pereaksi khusus dan serum murni. Hasil dari proses ini adalah pembentukan kompleks imun. Kehadirannya diperbaiki melalui zat yang digunakan dalam implementasi indikasi enzim. Indikator yang diperlukan terdeteksi menggunakan perangkat optik.

Isi informasi dari studi spesifik dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa semua komponen anti-HBcorAg (HBcor-IgG, HBcor-IgM) ditentukan secara terpisah. Ketika melakukan reaksi berantai polimerase, partikel dari bahan genetik patogen terdeteksi.

Proses pengambilan material

Jika dokter mencurigai hepatitis B pada pasien, ia diresepkan serangkaian studi klinis. Mereka dibagi menjadi dua kategori. Metode untuk deteksi langsung patologi virus termasuk PCR. Melalui analisis serologis, patogen tidak ditentukan secara langsung. Kondisi hati dipelajari menggunakan tes darah biokimia, biopsi, ultrasonografi dan elastometri.

Darah diambil dari pembuluh darah untuk dianalisis.

Penelitian kuantitatif dan kualitatif pada antibodi dilakukan menggunakan darah dari vena yang terletak di tikungan tangan kiri. Pertama-tama, tempat suntikan dirawat dengan kapas yang direndam dalam larutan alkohol. Setelah lengan ditarik menggunakan tourniquet. Pada langkah berikutnya, jarum dimasukkan dengan hati-hati ke lokasi yang telah ditentukan. Cairan setelah asupan memasuki tabung khusus.

Ketika melakukan analisis laboratorium pada pasien remaja, ada beberapa fitur penting. Darah yang diambil dari seorang anak ditempatkan pada gelas khusus. Kemudian asisten laboratorium memeriksa bahan biologis yang disediakan untuk rasio antibodi terhadap antigen. Studi klinis ini secara teratur diresepkan untuk mereka yang menderita hepatitis kronis dan sindrom nefrotik. Jika hasilnya dalam batas normal, kecurigaan virus salah..

Jika bahan genetik patogen terdeteksi, pasien akan diberi resep pengobatan yang efektif. Hasil positif juga dimungkinkan di hadapan imunitas. Dalam keadaan tersebut, seseorang tidak menular. Dalam situasi kontroversial, pasien dikirim kembali untuk skrining. Implementasinya harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis..

Menguraikan hasil

Penentuan antigen HBs permukaan paling sering terjadi melalui uji imunosorben terkait-enzim. Interpretasi dari indikator yang diperoleh adalah sebagai berikut:

  • Kurang dari 10 mIU / ml - tidak ada tanggapan kekebalan normal terhadap vaksin hepatitis B. Hasil negatif yang ditemukan selama tes spesifik lainnya menunjukkan tidak adanya infeksi.
  • 10ā€“100 mIU / ml - berarti pemulihan total setelah periode akut hepatitis B, karier, fase kronis patologi.


Analisis antibodi dan antigen hepatitis B sebelum vaksinasi dilakukan untuk:

  • menyingkirkan pembawa virus;
  • mengevaluasi efektivitas imunisasi setelah periode waktu tertentu;
  • menentukan kebutuhan vaksinasi ulang. Ini biasanya terjadi setelah 5-7 tahun..

Gejala patologi virus menjadi perhatian utama. Mereka termasuk sensasi menyakitkan di hipokondrium, penyakit kuning, perubahan warna urin dan feses. Wanita yang terdaftar untuk kehamilan harus memberikan darah untuk analisis.

Hati adalah organ parenkim yang tidak memiliki ujung saraf. Oleh karena itu, perubahan patologis pada jaringan fungsionalnya untuk waktu yang lama tidak diketahui. Diagnosis dibuat berdasarkan informasi yang dicatat selama pemeriksaan lengkap.

Hasil positif adalah alasan untuk penunjukan studi tambahan. Tes darah HBSAg tidak selalu dapat diandalkan. Indikator didekripsi, dengan mempertimbangkan semua faktor yang terkait. Indikator salah dapat diperoleh jika:

  • Kurang dari 21 hari berlalu antara infeksi dan mulai pemeriksaan.
  • Subtipe antigen tidak cocok dengan enzim immunoassay.
  • Pasien terinfeksi hepatitis C dan / atau infeksi HIV..
  • Manusia adalah pembawa virus.

Hepatitis B adalah penyakit serius yang jarang masuk ke bentuk kronis. Respons imun terhadap virus hepatitis B terjadi beberapa bulan setelah hilangnya antigen HbsAg. Periode waktu ini ditetapkan sebagai jendela serologis. Terjadinya antibodi di situs antigen disebut serokonversi. Ini merupakan indikasi bahwa pasien mulai pulih..

Virus yang memicu perkembangan hepatitis B membentuk seperangkat penanda serologis. Studi spesifik yang ditugaskan untuk pasien memungkinkan pemantauan dinamis. Berdasarkan informasi yang diperoleh dengan cara ini, dokter dapat memprediksi perkembangan patologi lebih lanjut dan memilih perawatan yang efektif. Dalam kasus yang ekstrem, ia meresepkan operasi bedah untuk pasien yang menderita hepatitis B.

Antibodi hepatitis B positif

Antibodi hepatitis C dalam tes darah

Ketika terinfeksi hepatitis C, antibodi terhadap agen penyebab penyakit diproduksi di dalam tubuh manusia. Ini menunjukkan bahwa tubuh sedang berusaha untuk menyingkirkan virus. Jika antibodi (atau imunoglobulin) ditemukan dalam darah, maka seseorang memiliki kekhawatiran tentang kemungkinan infeksi. Dalam hal ini, para ahli merekomendasikan untuk menjalani serangkaian tes diagnostik untuk mengkonfirmasi lebih lanjut atau menyangkal penyakit..

Klasifikasi Antibodi Hepatitis

Segera setelah patogen virus memasuki tubuh manusia, sistem kekebalan menunjukkan peningkatan aktivitas. Kekebalan bereaksi tidak hanya pada sel patogen, tetapi juga partikelnya. Setiap penyakit menghasilkan jenis imunoglobulin tertentu. Dalam pengobatan, mereka ditetapkan sebagai M dan G atau sebagai total antibodi terhadap virus hepatitis C (IgM dan IgG).

Antibodi tipe M tidak diproduksi segera, tetapi hanya sebulan setelah infeksi. Jika sejumlah besar imunoglobulin M terdeteksi dalam analisis pasien, ini menunjukkan bahwa patologi hasil dalam bentuk akut. Setelah tanda-tanda patologi memudar dan kondisi pasien membaik, penurunan signifikan dalam jumlah antibodi dalam darah diamati.

Antibodi tipe G yang terdeteksi dalam analisis tidak dapat secara jelas menunjukkan infeksi dengan patologi virus. Imunoglobulin muncul setelah produksi antigen tipe M. Untuk mendeteksi antibodi, perlu sekitar 3 bulan hingga enam bulan setelah infeksi hepatitis C. Jika jumlah antibodi terhadap antigen virus C tidak berkurang selama analisis berulang, maka ini menjadi alasan untuk waspada. Kondisi ini menunjukkan bahwa patologi telah berubah menjadi bentuk kronis yang tidak dapat diatasi.

Ada kategori lain dari antibodi yang menunjukkan infeksi hepatitis C:

Protein virus ini tidak memiliki struktur. Kehadiran mereka berarti bahwa pasien lebih mungkin terinfeksi hepatitis C.

  • Tingkat imunoglobulin NS3 yang tinggi menunjukkan bahwa sejumlah besar patogen hadir dalam tubuh pasien, dan penyakit itu sendiri dapat masuk ke bentuk yang tidak dapat disembuhkan..
  • Antibodi seperti NS4 terdeteksi dalam darah hanya beberapa saat setelah infeksi, yang memungkinkan spesialis untuk menentukan durasi infeksi pasien. Juga, keberadaan imunoglobulin NS4 berarti bahwa sel-sel hati telah mengalami kerusakan.
  • Antigen terhadap protein NS5 juga memainkan peran penting dalam menguraikan hasil analisis. Mereka memungkinkan Anda untuk menilai tingkat perkembangan patologi dan spesifiknya.

Banyak pasien secara keliru percaya bahwa jika mereka memiliki antigen dalam darah mereka, mereka diasuransikan terhadap hepatitis C. Imunoglobulin tidak dapat melindungi seseorang dari konsekuensi berbahaya dari suatu penyakit. Tetapi dengan jumlah mereka, Anda dapat menghitung penyakit sebelum munculnya gambar simptomatik atau melacak dinamika perkembangan patologi..

Apa arti kehadiran imunoglobulin dalam darah

Dalam kebanyakan kasus, antigen penyakit terdeteksi selama persiapan untuk melahirkan atau operasi..

Kami akan memberi tahu Anda apa antibodi terhadap hepatitis C. Ini adalah protein khusus yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap pengenalan agen asing. Tidak perlu memiliki hepatitis untuk mengembangkan kekebalan terhadapnya. Ada kasus ketika virus hepatitis C masuk ke dalam tubuh dan cepat-cepat meninggalkannya tanpa sempat memberi komplikasi.

Terkadang deteksi imunoglobulin hepatitis C adalah hasil tes yang salah. Kebetulan antibodi terhadap virus ditemukan, tetapi orang tersebut sehat. Untuk mengecualikan hasil positif palsu, pasien diresepkan metode diagnostik tambahan:

  • tes darah untuk biokimia;
  • donor darah berulang setelah 30 hari untuk mendeteksi antigen;
  • penentuan keberadaan bahan genetik dalam tubuh;
  • deteksi ALT dan AST.

Dalam kasus terburuk, penyebab munculnya imunoglobulin dalam darah adalah infeksi pasien dengan infeksi virus. Dalam hal ini, sebagian besar patogen virus terkonsentrasi di sel-sel hati.

Analisis PCR kualitatif

Berkat metode diagnostik ini, gen patogen dalam darah manusia terdeteksi. Ini adalah teknik utama untuk memastikan infeksi. Jika analisis PCR berkualitas tinggi memberikan hasil positif, maka virus secara aktif berkembang dalam hepatosit HCV. Hasil negatif menunjukkan tidak adanya virus dalam tubuh.

Analisis PCR kualitatif ditentukan:

  • untuk memeriksa orang yang kontak dengan pembawa virus;
  • untuk mengidentifikasi agen penyebab patologi dengan etiologi campuran penyakit;
  • dengan masalah hati;
  • dengan kemunduran dalam kesehatan keseluruhan dan perasaan kelemahan yang konstan;
  • dengan peningkatan ukuran hati;
  • di hadapan hiperpigmentasi pada kaki dan telapak tangan;
  • untuk menguji efektivitas metode pengobatan yang dipilih;
  • untuk mendeteksi sintesis aktif dalam hepatosit HCV dalam bentuk kronis hepatitis C;
  • dengan tanda-tanda penyakit kuning.

Pasien menerima dokumen yang menyatakan apakah RNA virus hepatitis C telah terdeteksi di tubuhnya atau tidak. Berkat PCR berkualitas tinggi, patologi dapat dideteksi pada tahap awal pengembangan ketika manifestasi gejala tidak ada..

Metode kuantitatif untuk menentukan patogen

Di laboratorium, jumlah RNA virus patogen dalam 1 milimeter kubik darah ditentukan. Tidak ada hubungan langsung antara jumlah virus dalam darah dan tingkat keparahan patologi. Metode diagnostik ini ditentukan:

  • untuk persiapan rencana perawatan yang kompeten;
  • untuk menentukan efektivitas kursus pengobatan;
  • untuk mengkonfirmasi hasil analisis PCR berkualitas tinggi.

Keandalan tes semacam itu jauh lebih rendah dibandingkan dengan studi kualitatif. Tes dalam beberapa kasus tidak mendeteksi RNA virus dalam tubuh manusia. Ini terjadi pada tahap awal penyakit atau dengan sedikit darah.

Dekripsi analisis

Dimungkinkan untuk menafsirkan hasil analisis antibodi tanpa bantuan spesialis jika didasarkan pada penentuan tingkat total antibodi terhadap agen penyebab hepatitis C. Hanya dokter yang dapat menguraikan hasil analisis terperinci..

Hepatitis virus b

Virus hepatitis B (HBV) adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus hepatitis B yang mengandung DNA. Setiap tahun, sekitar 58 juta pasien dengan bentuk infeksi akut terdaftar di dunia. Secara total, menurut para ahli WHO, jumlah total pasien dan karier hepatitis B melebihi 1 miliar di berbagai negara di dunia. Dan menurut Pusat Studi Klinik dan Penyakit Menular Seksual (Prancis), lebih dari 2 miliar orang saat ini terinfeksi hepatitis B di dunia..

Dalam sebagian besar kasus, tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan perawatan yang memadai, pasien dengan hepatitis B akut berhasil pulih dan memperoleh kekebalan seumur hidup terhadap infeksi ulang. Tetapi jika orang yang terinfeksi telah mengurangi kekebalan, periode akut penyakit tidak diperhatikan, maka perjalanan infeksi tertunda dan menjadi kronis. Dalam hal ini, penyakit ini berkembang secara perlahan dan selanjutnya dapat menjadi sirosis hati (risiko 10-20%) dan bahkan kanker hati.

Sumber infeksi hepatitis B adalah orang yang sakit atau pembawa virus. Virus ini ditularkan dengan cairan tubuh apa pun, tetapi terutama dengan darah. Penularan virus terjadi melalui kulit yang rusak dan selaput lendir, dengan transfusi darah dari darah yang terinfeksi, penggunaan obat-obatan dari darah yang terinfeksi dan instrumen yang tidak disterilkan dengan baik. Dimungkinkan juga untuk menularkan hepatitis B ke bayi baru lahir dari ibu yang terinfeksi selama atau setelah melahirkan. HBV sangat menular.

Dalam tubuh seorang pasien dengan virus hepatitis B, penanda dideteksi dengan metode laboratorium - antigen dan antibodi, yang penentuannya memberikan informasi yang berbeda, termasuk yang diagnostik dan prognostik. Bergantung pada kombinasi dari penanda ini, seseorang dapat menilai aktivitas dan bahaya proses. Dengan proses virus aktif, perjalanan alami penyakit paling sering mengarah pada pembentukan fibrosis di hati dengan transisi ke sirosis atau kanker hati primer.

Itu sebabnya, ketika mendeteksi virus hepatitis B, disarankan untuk melakukan serangkaian tes laboratorium untuk menentukan taktik pengobatan. Semua tes untuk hepatitis B ini dapat dilakukan di laboratorium pusat medis Biomedika, tetapi ingat - hanya dokter yang hadir yang dapat dengan tepat menginterpretasikan hasil..

Penanda hepatitis B

Antigen permukaan (HBsAg, antigen Australia) adalah penanda serologis utama HBV. Ini dapat ditemukan dalam darah dalam hepatitis akut atau kronis. Antigen ini paling sering menyebabkan pembentukan antibodi terhadap HBsAg, sebagai bagian dari respon imun normal terhadap infeksi..

Tes darah positif untuk antigen HBs berarti adanya infeksi HBV akut atau kronis (pengangkutan antigen HBs) dan kemungkinan penularan virus ke orang sehat..

Tes negatif menunjukkan kemungkinan besar tidak adanya virus hepatitis B dalam darah.

Antibodi terhadap antigen permukaan (anti-HBsAg) adalah antibodi pelindung yang diproduksi sebagai respons terhadap antigen permukaan hepatitis B yang dicerna..

Tes positif berarti seseorang dilindungi kekebalan terhadap virus hepatitis B karena satu dari dua alasan:

  • Vaksin hepatitis B berhasil diberikan;
  • Tubuh diatasi dengan infeksi akut dan seseorang tidak dapat terkena hepatitis lagi.

Hepatitis B Nuclear Antigen (HBeAg) adalah protein yang menunjukkan replikasi HBV aktif dalam jaringan hati.

Tes positif berarti infektivitas darah tinggi dan risiko tinggi penularan virus ke orang lain. Jadi, deteksi dalam darah seorang wanita hamil menunjukkan risiko tinggi infeksi HBV yang baru lahir. Penanda ini juga digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan hepatitis B kronis. Pada kebanyakan pasien dengan hepatitis kronis dengan aktivitas tinggi, proses HBeAg bertahan untuk jangka waktu yang lama (hingga beberapa tahun)..

Antibodi terhadap HBeAg (anti-HBe) adalah protein yang dibentuk dalam tubuh sebagai respons terhadap antigen hepatitis B ā€œeā€.

Dalam kasus perkembangan yang menguntungkan dari virus hepatitis B pada pasien, HBeAg secara bertahap diganti dalam darah oleh antibodi terhadapnya (serokonversi HBeAg - anti-HBe). Pada tahap awal serokonversi, kedua penanda ini dapat dideteksi secara bersamaan..

Hilangnya HBeAg dan peningkatan yang cepat dalam titer anti-HBe pada pasien secara virtual menghilangkan ancaman HBV kronis. Tidak adanya dinamika seperti itu dan deteksi konsentrasi rendah-HBe yang monoton, sebaliknya, dapat menunjukkan perkembangan HBV kronis dengan aktivitas replikasi yang rendah (HBeAg-negative HBV kronis).

Pelestarian HBeAg jangka panjang dalam darah pasien dan tidak adanya anti-HBe dapat menjadi indikator ancaman pengembangan hepatitis kronis dengan aktivitas replikasi tinggi HBV (HBeAg-positive kronis HBV). Dengan demikian, pemantauan dinamis sistem HBeAg - antiNBe memungkinkan sudah dalam tahap akut hepatitis B untuk memprediksi hasilnya secara andal.

Antibodi terhadap antigen inti (anti-HBcor) adalah antibodi yang diproduksi di dalam tubuh sebagai respons terhadap keberadaan sebagian virus hepatitis yang disebut "antigen inti" atau "antigen inti". Arti dari tes ini sering tergantung pada hasil dari dua tes lain: anti-HBs dan HBsAg.

Antibodi IgM antigen inti (anti-HBcorM) digunakan untuk mendeteksi infeksi akut.

Tes positif berarti infeksi virus hepatitis B dalam 6-12 bulan terakhir atau memperburuk infeksi kronis.

Marker HBV yang dijelaskan ditentukan dalam praktek klinis oleh ELISA dan memungkinkan Anda untuk menentukan dengan benar taktik pengobatan hepatitis B akut dan kronis..

Penentuan DNA virus hepatitis B

Penentuan DNA HBV - tes untuk keberadaan DNA virus hepatitis B pada pasien dalam darah dengan PCR.

Tes positif berarti bahwa virus tersebut secara aktif menyebar dalam tubuh manusia dan orang tersebut membawa risiko potensial infeksi virus hepatitis B..

Kuantifikasi DNA HBV (viral load) adalah tes untuk menentukan jumlah unit DNA virus hepatitis B yang ada dalam volume darah tertentu.

Metode kuantitatif untuk menentukan kadar DNA plasma dari virus memberikan informasi penting tentang intensitas pengembangan penyakit, efektivitas terapi obat, dan pengembangan resistensi terhadap obat antivirus. Tidak hanya dosis obat tergantung pada viral load, tetapi juga lamanya pengobatan dan prognosis.

Pengobatan hepatitis B

Dasar untuk pengobatan virus hepatitis B adalah obat antivirus. Tujuan dari perawatan ini adalah untuk menekan reproduksi virus, mengurangi peradangan dan mengembalikan proses berserat, dan mencegah sirosis dan kanker..

Untuk pengobatan hepatitis B kronis, persiapan interferon dan analog nukleosida digunakan. Taktik pengobatan dengan obat-obatan tertentu ditentukan oleh dokter yang hadir tergantung pada sejumlah keadaan, pertama-tama, aktivitas proses virus, serta kondisi hati menurut analisis biokimia, USG dan tingkat fibrosis. Ada metode yang aman dan informatif untuk menentukan derajat fibrosis - elastometri (pada peralatan khusus) dan fibrotest (dengan tanda fibrosis dalam darah).

Saat ini, obat antivirus modern dengan aksi antivirus langsung dimasukkan ke dalam praktik klinis - analog nukleosida, yang diberikan dalam bentuk tablet, dengan cepat dan efisien menekan reproduksi virus. Sebagian besar dari mereka tidak memiliki efek samping yang jelas, yang membandingkannya dengan interferon.

Virus hepatitis B dapat disertai dengan virus D, yang masuk ke tubuh manusia hanya dengan virus B. Virus ini cepat dan sering menyebabkan perubahan ireversibel dalam hati dan membutuhkan pengangkatan terapi antivirus sedini mungkin untuk mencegah pembentukan sirosis.

Pengobatan virus hepatitis B untuk waktu yang lama, dalam kursus yang berulang, jika virus diaktifkan setelah pengobatan antivirus berhasil. Virus hepatitis B membutuhkan kontrol seumur hidup. Hanya dalam kasus ini, Anda dapat secara permanen memelihara hati yang sehat normal tanpa sirosis atau kanker hati. Hepatitis B dapat berhasil diperjuangkan.

Di Pusat Medis Biomedika, pasien kami dapat melakukan semua tes laboratorium yang diperlukan untuk menentukan virus hepatitis B, pemindaian ultrasound pada organ perut dilakukan, dan berkonsultasi dengan spesialis penyakit menular (hepatologis). Spesialis kami memiliki kategori kualifikasi tertinggi, secara teratur berpartisipasi dalam konferensi internasional ahli hepatologi dan memiliki pengalaman klinis dalam pengobatan modern hepatitis B kronis..

Antibodi terhadap antigen permukaan hepatitis B

Hepatitis B telah dan masih menjadi salah satu masalah kesehatan global yang paling penting. Diperkirakan sekitar 350 juta orang terkena dampaknya..

Hal ini diekspresikan dalam kematian massal hepatosit (sel hati) pada latar belakang proses inflamasi dan perkembangan selanjutnya dari gagal hati..

Infeksi terjadi karena kontak dengan cairan biologis orang yang terinfeksi - darah, air liur, urin, empedu, dll. Ketika virus menembus, tubuh mensintesis senyawa protein khusus - antibodi terhadap hepatitis B. Studi tentang antibodi (penanda) memungkinkan tidak hanya untuk menegakkan diagnosis, tetapi juga untuk memahami kerumitan penyakit, untuk mengevaluasi efektivitas pengobatannya..

Apa itu antibodi hepatitis B?

Untuk melawan virus sebagai respons terhadap antigen, sistem kekebalan menghasilkan antibodi yang spesifik untuk setiap penyakit. Mereka adalah protein khusus yang tindakannya bertujuan melindungi tubuh dari agen penyebab penyakit.

Jika antibodi hepatitis B terdeteksi dalam darah, maka tergantung pada jenisnya ini dapat menunjukkan:

  • tentang penyakit pasien pada tahap awal (sebelum manifestasi dari tanda-tanda eksternal pertama);
  • tentang penyakit pada tahap atenuasi;
  • tentang perjalanan kronis hepatitis B;
  • kerusakan hati karena penyakit;
  • tentang kekebalan yang terbentuk setelah pemulihan;
  • tentang kereta yang sehat (pasien sendiri tidak sakit, tetapi menular).

Antibodi dalam darah tidak selalu menunjukkan adanya hepatitis B atau penyakit yang telah disembuhkan sebelumnya. Produksi mereka juga merupakan konsekuensi dari vaksin..

Selain itu, identifikasi penanda dapat dikaitkan dengan:

  • gangguan pada sistem kekebalan tubuh (termasuk perkembangan penyakit autoimun);
  • tumor ganas dalam tubuh;
  • penyakit menular lainnya.

Hasil seperti ini disebut false positive, karena keberadaan antibodi tidak disertai dengan perkembangan hepatitis B.

Antibodi diproduksi untuk virus dan unsur-unsurnya (antigen). Berdasarkan ini, mereka membedakan:

  • antibodi permukaan anti-HBs (terhadap antigen HBsAg pembentuk amplop virus);
  • antibodi nuklir anti-HBc (terhadap antigen HBc yang ditemukan dalam protein inti virus).

Untuk informasi lebih lanjut tentang tes hepatitis B, lihat artikel ini..

Antigen permukaan virus hepatitis B (HBsAg, anti-HBs)

Antigen permukaan HBsAg adalah bagian dari virus hepatitis B sebagai komponen kapsid (kulit). Berbeda dalam daya tahan yang luar biasa.

Ini mempertahankan sifat-sifatnya bahkan di lingkungan asam dan alkali, mentolerir fenol dan pengobatan formalin, pembekuan dan perebusan. Dialah yang memastikan penetrasi HBV ke dalam sel-sel hati dan produksi selanjutnya.

Antigen memasuki aliran darah bahkan sebelum manifestasi pertama penyakit dan dideteksi melalui analisis 2-5 minggu setelah infeksi. Antibodi terhadap HBsAg disebut anti-HBs.

Mereka memainkan peran utama dalam pembentukan kekebalan HBV. Tes darah kuantitatif untuk antibodi dilakukan untuk mengontrol pembentukan kekebalan setelah vaksinasi. Antigen tidak dicatat dalam darah.

Antigen nuklir virus hepatitis B (HBcAg, anti-HBc)

Antigen HBcAg adalah komponen protein nuklir. Terdeteksi oleh biopsi jaringan hati, tidak ada dalam darah dalam bentuk bebas. Karena prosedur penelitian sendiri pada antigen virus hepatitis B ini cukup melelahkan, jarang dilakukan.

Antibodi anti-HBc berikut terdeteksi:

Biasanya, tidak ada IgM dalam darah. Muncul dalam fase akut penyakit. Beredar darah 2 sampai 5 bulan. Di masa depan, IgM menggantikan IgG, yang mampu berada di dalam darah selama bertahun-tahun

Apa artinya jika antibodi hepatitis B terdeteksi dalam darah?

Anti-HBs dalam darah mencerminkan tren positif. Mereka muncul:

  • dengan pemulihan dan pembentukan imunitas pada pasien (HBsAg tidak ada);
  • ditemukan pada pasien yang pulih yang tetap menjadi pembawa virus (HBsAg antigen hepatitis B tidak terdeteksi);
  • direkam pada beberapa orang yang telah menerima transfusi darah atau komponennya dari pembawa antibodi.

Jika antigen permukaan hepatitis B selama sampel darah positif, maka kita dapat menyimpulkan:

  • perjalanan penyakit yang akut (peningkatan kadar darah secara bertahap, HBcAg, Anti-HBc juga terdeteksi);
  • perjalanan kronis (antigen virus hepatitis B memiliki tingkat tinggi yang stabil selama lebih dari 6 bulan, HBcAg, Anti-HBc juga ada);
  • kereta yang sehat (dikombinasikan dengan Anti-HBc);
  • pada anak-anak kecil, deteksi antigen ibu dalam darah dimungkinkan.

Hilangnya antigen HBsAg secara simultan dan manifestasi antibodi anti-HBs adalah pertanda baik. Temuan simultan mereka menunjukkan prognosis penyakit yang tidak menguntungkan.

Antibodi nuklir positif IgM terhadap hepatitis B terdeteksi dengan kerusakan hati pada tahap ikterik dan preikterik. Pasien sangat menular ke orang lain..

Kehadiran anti-HBc IgM dalam kombinasi dengan HBsAg menunjukkan perjalanan penyakit yang akut.

Hilangnya IgM menunjukkan atenuasi penyakit dan pemulihan pasien. IgG yang kemudian memanifestasikan dirinya bertahan untuk waktu yang lama setelah pemulihan. IgG - indikator yang terjadi dengan perkembangan kekebalan persisten terhadap penyakit atau transisi ke bentuk kronis.

Meja. Apa yang ditunjukkan oleh deteksi (+) atau non-deteksi (-) antibodi dan antigen hepatitis B?.

Pada orang yang terinfeksi

Apa yang harus dilakukan jika antigen permukaan virus hepatitis B positif?

Antigen permukaan virus hepatitis B yang ditemukan dalam darah bukanlah penyebab kepanikan. Pertama-tama, penelitian selalu dilakukan secara komprehensif..

Pemeriksaan sampel dengan hanya satu penanda tidak memberikan hasil yang jelas dan akurat..

Jika diagnosis dikonfirmasi oleh kombinasi indikator dalam darah pasien, maka terapi yang tepat ditentukan.

Obat modern dapat menyembuhkan seseorang dengan cukup cepat.

Pada 95-98 persen kasus pada orang dewasa, penyakit ini berlalu tanpa jejak. Pada anak-anak, hepatitis diobati lebih sulit, sering menjadi kronis. Untuk mencegah penyakit, vaksinasi direkomendasikan. Anda bisa mencari tahu tentang bahaya hepatitis B kepada orang lain..

Produksi vaksin didasarkan pada teknologi rekayasa genetika terbaru. Penghasil antigen hepatitis B rekombinan mentransformasikan strain ragi hansenula polymorpha. Penggunaannya memungkinkan untuk tidak menggunakan komponen darah saat membuat vaksin dan memberikan keamanan tinggi.

Video yang bermanfaat

Informasi umum tentang hepatitis B, disajikan dalam cara yang sederhana dan terstruktur, dapat ditemukan dalam video berikut: