Antibodi virus hepatitis C

Hepatitis C terus menyebar di dunia, meskipun langkah pencegahan yang diusulkan. Bahaya khusus yang terkait dengan transisi ke sirosis dan kanker hati membuat kita mengembangkan metode diagnostik baru pada tahap awal penyakit.

Antibodi terhadap hepatitis C mewakili kemungkinan mempelajari virus antigen dan sifat-sifatnya. Mereka memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembawa infeksi, untuk membedakannya dari orang yang menular yang sakit. Diagnosis berdasarkan antibodi terhadap hepatitis C dianggap sebagai metode yang paling dapat diandalkan..

Statistik yang mengecewakan

Statistik WHO menunjukkan bahwa saat ini di dunia ada sekitar 75 juta orang yang terinfeksi virus hepatitis C, lebih dari 80% dari mereka adalah usia kerja. 1,7 juta orang sakit setiap tahun.

Jumlah orang yang terinfeksi membuat populasi negara-negara seperti Jerman atau Perancis. Dengan kata lain, setiap tahun satu juta lebih kota muncul di dunia, sepenuhnya dihuni oleh orang yang terinfeksi..

Agaknya, di Rusia jumlah yang terinfeksi 4-5 juta orang, sekitar 58 ribu ditambahkan kepada mereka setiap tahun, Dalam praktiknya, ini berarti hampir 4% dari populasi terinfeksi virus. Banyak yang terinfeksi dan sudah sakit tidak tahu tentang penyakit mereka. Bagaimanapun, hepatitis C tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.

Diagnosis sering dibuat secara kebetulan, seperti temuan selama pemeriksaan pencegahan atau penyakit lainnya. Sebagai contoh, suatu penyakit terdeteksi dalam persiapan untuk operasi yang direncanakan, ketika darah diperiksa untuk berbagai infeksi sesuai dengan standar.

Akibatnya: dari 4-5 juta pembawa virus, hanya 780 ribu yang tahu tentang diagnosis mereka, dan 240 ribu pasien terdaftar dengan dokter. Bayangkan sebuah situasi ketika seorang ibu yang jatuh sakit selama kehamilan, tidak menyadari diagnosisnya, mentransfer penyakit ke bayi yang baru lahir.

Situasi Rusia yang serupa tetap ada di sebagian besar negara di dunia. Tingkat diagnosis yang tinggi (80-90%) dibedakan oleh Finlandia, Luksemburg, dan Belanda.

Bagaimana antibodi terhadap virus hepatitis C terbentuk?

Antibodi terbentuk dari kompleks protein-polisakarida sebagai respons terhadap pengenalan mikroorganisme asing ke dalam tubuh manusia. Pada hepatitis C, itu adalah virus dengan sifat-sifat tertentu. Ini mengandung RNA sendiri (asam ribonukleat), mampu bermutasi, berkembang biak di hepatosit hati dan secara bertahap menghancurkan mereka.

Suatu hal yang menarik: Anda tidak dapat mempertimbangkan seseorang yang antibodinya ditemukan sakit. Ada kasus ketika virus menyerang tubuh, tetapi digantikan oleh sel-sel kekebalan yang kuat tanpa memicu rantai reaksi patologis..

  • selama transfusi, tidak cukup darah steril dan persiapan darinya;
  • dengan prosedur hemodialisis;
  • injeksi dengan jarum suntik yang dapat digunakan kembali (termasuk obat-obatan);
  • intervensi bedah;
  • prosedur gigi;
  • dalam pembuatan manikur, pedikur, tato, tindik.

Seks tanpa pengaman dipandang sebagai peningkatan risiko infeksi. Kepentingan khusus melekat pada penularan virus dari ibu hamil ke janin. Kemungkinannya adalah hingga 7% dari kasus. Ditemukan bahwa dalam mendeteksi antibodi terhadap virus hepatitis C dan infeksi HIV pada seorang wanita, kemungkinan infeksi anak adalah 20%..

Apa yang perlu Anda ketahui tentang kursus dan konsekuensinya?

Dengan hepatitis C, bentuk akutnya sangat jarang, pada umumnya (hingga 70% kasus), perjalanan penyakit segera menjadi kronis. Di antara gejala-gejala yang harus diperhatikan:

  • peningkatan kelemahan dan kelelahan;
  • perasaan berat di hypochondrium di sebelah kanan;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • kekuningan kulit dan selaput lendir;
  • mual
  • nafsu makan menurun.

Jenis hepatitis virus ini ditandai oleh dominasi bentuk ringan dan anicterik. Dalam beberapa kasus, manifestasi penyakit ini sangat langka (tidak menunjukkan gejala pada 50-75% kasus).

Konsekuensi dari hepatitis C adalah:

  • gagal hati;
  • perkembangan sirosis hati dengan perubahan ireversibel (pada setiap pasien kelima);
  • hipertensi portal berat;
  • transformasi kanker menjadi karsinoma hepatoseluler.

Pilihan pengobatan yang ada tidak selalu menyediakan cara untuk menghilangkan virus. Bergabung dengan komplikasi menyisakan harapan hanya untuk transplantasi hati donor.

Apa artinya untuk diagnosis bahwa seseorang memiliki antibodi terhadap hepatitis C?

Untuk mengecualikan hasil positif palsu dari analisis dengan latar belakang tidak adanya keluhan dan tanda-tanda penyakit, perlu untuk mengulangi tes darah. Situasi ini jarang terjadi, terutama selama pemeriksaan rutin..

Perhatian serius diberikan pada identifikasi tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis C selama analisis berulang. Ini menunjukkan bahwa perubahan tersebut hanya dapat disebabkan oleh kehadiran virus di hati hepatosit, menegaskan infeksi seseorang.

Untuk diagnosis tambahan, tes darah biokimia ditentukan untuk menentukan tingkat transaminase (alanin dan aspartik), bilirubin, protein dan fraksi, protrombin, kolesterol, lipoprotein dan trigliserida, yaitu, semua jenis metabolisme di mana hati terlibat.

Penentuan dalam darah kehadiran virus hepatitis C RNA (HCV), bahan genetik lain yang menggunakan reaksi berantai polimerase. Informasi yang diperoleh tentang gangguan fungsi sel hati dan konfirmasi keberadaan RNA HCV dalam kombinasi dengan gejala memberi keyakinan dalam diagnosis virus hepatitis C.

Genotipe HCV

Studi tentang penyebaran virus di berbagai negara memungkinkan kami mengidentifikasi 6 jenis genotipe, mereka berbeda dalam rantai struktural RNA:

  • No. 1 - paling luas (40–80% kasus infeksi), dengan 1a dominan di AS dan 1b di Eropa Barat dan Asia Selatan;
  • 2 - ditemukan di mana-mana, tetapi lebih jarang (10–40%);
  • 3 - khas anak benua India, Australia, Skotlandia;
  • No. 4 - mempengaruhi populasi Mesir dan Asia Tengah;
  • No. 5 - khas untuk negara-negara Afrika Selatan;
  • No. 6 - dilokalkan di Hong Kong dan Makau.

Varietas antibodi terhadap hepatitis C

Antibodi terhadap hepatitis C dibagi menjadi dua jenis utama imunoglobulin. IgM (imunoglobulin "M", inti IgM) - terbentuk pada protein inti virus, mulai diproduksi satu setengah bulan setelah infeksi, biasanya menunjukkan fase akut atau baru-baru ini mulai radang di hati. Penurunan aktivitas virus dan transformasi penyakit menjadi bentuk kronis dapat disertai dengan hilangnya antibodi jenis ini dari darah..

IgG - yang terbentuk kemudian, menunjukkan bahwa proses tersebut telah beralih ke jalur kronis dan berlarut-larut, merupakan penanda utama yang digunakan untuk skrining (penelitian massal) untuk mendeteksi individu yang terinfeksi, muncul setelah 60-70 hari dari saat infeksi.

Maksimal mencapai setelah 5-6 bulan. Indikator tidak berbicara tentang aktivitas proses, itu bisa menjadi tanda penyakit saat ini, sehingga akan tetap selama bertahun-tahun setelah pengobatan.

Dalam praktiknya, lebih mudah dan lebih murah untuk menentukan total antibodi terhadap virus hepatitis C (total Anti-HCV). Jumlah antibodi diwakili oleh kedua kelas penanda (M + G). Setelah 3-6 minggu, antibodi M menumpuk, kemudian diproduksi G. Mereka muncul dalam darah pasien 30 hari setelah infeksi dan bertahan seumur hidup atau sampai infeksi benar-benar hilang..

Spesies ini terkait dengan kompleks protein terstruktur. Analisis yang lebih halus adalah penentuan antibodi bukan terhadap virus, tetapi pada komponen protein individu yang tidak terstruktur. Mereka dikodekan oleh ahli imunologi seperti NS.

Setiap hasil menunjukkan karakteristik infeksi dan "perilaku" patogen. Melakukan penelitian secara signifikan meningkatkan biaya diagnosis, oleh karena itu, tidak digunakan di lembaga medis negara.

Yang paling penting adalah:

  • IgG inti Anti-HCV - terjadi 3 bulan setelah infeksi;
  • Anti-NS3 - meningkat pada peradangan akut;
  • Anti-NS4 - menekankan perjalanan penyakit yang panjang dan tingkat kerusakan sel-sel hati;
  • Anti-NS5 - muncul dengan probabilitas tinggi tentu saja kronis, menunjukkan adanya RNA virus.

Kehadiran antibodi terhadap protein yang tidak terstruktur NS3, NS4, dan NS5 ditentukan oleh indikasi khusus, analisisnya tidak termasuk dalam standar pemeriksaan. Penentuan imunoglobulin terstruktur dan antibodi total dianggap cukup..

Periode Deteksi Antibodi

Perbedaan periode pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis C dan komponen-komponennya memungkinkan untuk secara akurat menentukan waktu infeksi, stadium penyakit dan risiko komplikasi. Sisi diagnosis ini digunakan ketika meresepkan pengobatan yang optimal dan untuk membangun lingkaran kontak.

Tabel menunjukkan kemungkinan waktu pembentukan antibodi.

Ketika terbentuk setelah infeksiJenis antibodi
dalam satu setengah bulanTotal anti-HCV (total)
setelah 11-12 minggu (3 bulan)IgG inti Anti-HCV
bersamaan dengan IgM setelah 4-6 mingguAnti-ns3
lebih lambat dari semuanyaAnti-NS4 dan Anti-NS5

Tahapan dan karakteristik komparatif dari metode deteksi antibodi

Pekerjaan untuk mengidentifikasi antibodi HCV berlangsung dalam 2 tahap. Pada awalnya, studi skrining skala besar dilakukan. Metode yang tidak terlalu spesifik digunakan. Hasil tes positif berarti diperlukan tes khusus tambahan..

Dalam kasus kedua, hanya sampel dengan nilai positif atau diragukan yang sebelumnya diperkirakan dimasukkan dalam penelitian ini. Hasil positif sejati dianggap sebagai tes yang dikonfirmasi oleh metode yang sangat sensitif dan spesifik..

Tes akhir yang meragukan diusulkan untuk diuji tambahan oleh beberapa seri reagen kit (tentu 2 atau lebih) dari berbagai perusahaan manufaktur. Misalnya, untuk mendeteksi IgG anti-HCV, kit reagen imunologis digunakan yang dapat mendeteksi antibodi terhadap empat komponen protein (antigen) virus hepatitis C (NS3, NS4, NS5 dan inti). Studi ini dianggap paling spesifik..

Untuk deteksi utama antibodi di laboratorium, sistem uji skrining atau uji imunosorben terkait-enzim (ELISA) dapat digunakan. Esensinya: kemampuan untuk memperbaiki dan mengukur reaksi antibodi + antigen spesifik dengan partisipasi sistem enzim berlabel khusus.

Dalam peran metode konfirmasi, imunoblotting sangat membantu. Ini menggabungkan ELISA dengan elektroforesis. Pada saat yang sama, memungkinkan untuk membedakan antibodi dan imunoglobulin. Sampel dianggap positif ketika antibodi terhadap dua atau lebih antigen terdeteksi.

Selain mendeteksi antibodi, metode reaksi berantai polimerase secara efisien digunakan dalam diagnostik, yang memungkinkan untuk mendaftarkan jumlah terkecil dari bahan gen RNA, serta menentukan besar-besaran dari viral load.

Cara mendekripsi hasil tes?

Menurut hasil penelitian, perlu untuk mengidentifikasi salah satu fase hepatitis.

  • Dalam aliran laten - tidak ada penanda antibodi yang dapat dideteksi.
  • Pada fase akut, patogen muncul dalam darah, adanya infeksi dapat dikonfirmasi oleh penanda untuk antibodi (IgM, IgG, total) dan RNA.
  • Setelah transisi ke fase pemulihan - antibodi terhadap imunoglobulin IgG tetap ada dalam darah.

Penguraian lengkap tes antibodi komprehensif hanya dapat dilakukan oleh dokter spesialis. Biasanya, orang yang sehat tidak memiliki antibodi terhadap virus hepatitis. Ada kasus ketika tes negatif untuk antibodi pada pasien menunjukkan viral load. Hasil seperti itu tidak dapat langsung ditransfer ke kategori kesalahan laboratorium..

Penilaian penelitian terperinci

Kami memberikan penilaian awal (kasar) dari tes antibodi dalam kombinasi dengan kehadiran RNA (bahan gen). Diagnosis akhir dibuat dengan mempertimbangkan pemeriksaan biokimia lengkap fungsi hati. Pada hepatitis C virus akut - dalam darah terdapat antibodi terhadap IgM dan inti IgG, tes gen positif, tidak ada antibodi terhadap protein tidak terstruktur (NS).

Hepatitis C kronis dengan aktivitas tinggi disertai dengan kehadiran semua jenis antibodi (IgM, inti IgG, NS) dan tes positif untuk RNA virus. Hepatitis C kronis pada fase laten menunjukkan - antibodi untuk tipe inti dan NS, kurangnya IgM, nilai tes RNA negatif.

Selama periode pemulihan, tes positif untuk imunoglobulin tipe G diadakan untuk waktu yang lama, beberapa peningkatan fraksi NS mungkin terjadi, tes lain akan negatif. Para ahli menganggap penting untuk memperjelas hubungan antara antibodi dengan IgM dan IgG.

Jadi, pada fase akut, koefisien IgM / IgG adalah 3-4 (secara kuantitatif, antibodi IgM menang, yang menunjukkan aktivitas peradangan yang tinggi). Dalam proses perawatan dan mendekati pemulihan, koefisien menjadi 1,5-2 kali lebih sedikit. Ini mengkonfirmasi penurunan aktivitas virus.

Siapa yang perlu diuji untuk antibodi di tempat pertama?

Pertama-tama, kontingen tertentu orang terpapar pada bahaya infeksi, kecuali untuk pasien dengan tanda-tanda klinis hepatitis dari etiologi yang tidak diketahui. Untuk mengidentifikasi penyakit lebih awal dan memulai pengobatan untuk virus hepatitis C, perlu dilakukan pemeriksaan antibodi:

  • wanita hamil
  • donor darah dan organ;
  • orang yang mentransfusikan darah dan komponennya;
  • anak-anak yang lahir dari ibu yang terinfeksi;
  • personel stasiun transfusi darah, departemen untuk pengumpulan, pemrosesan, penyimpanan darah yang disumbangkan dan persiapan dari komponen-komponennya;
  • pekerja medis dari departemen hemodialisis, transplantasi, operasi profil apa saja, hematologi, laboratorium, departemen stasioner dari profil bedah, ruang perawatan dan vaksinasi, klinik gigi, ambulans;
  • semua pasien dengan penyakit hati;
  • pasien dengan pusat hemodialisis yang menjalani transplantasi organ, intervensi bedah;
  • pasien dari klinik perawatan obat, TB dan apotik penyakit kelamin;
  • karyawan rumah anak-anak, khusus. sekolah asrama, panti asuhan, sekolah asrama;
  • menghubungi orang-orang dalam fokus virus hepatitis.

Pemeriksaan tepat waktu untuk antibodi dan spidol adalah yang paling tidak bisa dilakukan untuk pencegahan. Lagi pula, bukan tanpa alasan hepatitis C disebut sebagai "pembunuh yang lembut". Sekitar 400 ribu orang meninggal setiap tahun karena virus hepatitis C di planet ini. Alasan utama adalah komplikasi penyakit (sirosis, kanker hati).

Anti-HCV, antibodi

Anti-HCV - imunoglobulin spesifik dari kelas IgM dan IgG terhadap protein virus hepatitis C, menunjukkan kemungkinan infeksi atau infeksi sebelumnya.

Total antibodi terhadap virus hepatitis C, anti-HCV.

Sinonim Bahasa Inggris

Antibodi terhadap Virus Hepatitis C, IgM, IgG; HCVAb, Total.

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan diri untuk belajar?

  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum penelitian..

Tinjauan Studi

Virus hepatitis C (HCV) adalah virus yang mengandung RNA dari keluarga Flaviviridae yang menginfeksi sel-sel hati dan menyebabkan hepatitis. Ia mampu berkembang biak dalam sel darah (neutrofil, monosit dan makrofag, limfosit B) dan berhubungan dengan perkembangan cryoglobulinemia, penyakit Sjogren, dan penyakit limfoproliferatif sel-B. Di antara semua agen penyebab hepatitis virus, HCV memiliki jumlah variasi terbesar, dan karena aktivitas mutasinya yang tinggi, HCV mampu menghindari mekanisme perlindungan sistem kekebalan manusia. Ada 6 genotipe dan banyak subtipe virus yang memiliki makna berbeda untuk prognosis penyakit dan efektivitas terapi antivirus..

Rute penularan utama infeksi adalah melalui darah (selama transfusi darah dan elemen plasma, transplantasi organ donor, melalui jarum suntik yang tidak steril, jarum, alat untuk tato, tindik). Virus ini kemungkinan ditularkan melalui kontak seksual dan dari ibu ke anak saat melahirkan, tetapi ini jarang terjadi.

Virus hepatitis akut, sebagai suatu peraturan, tidak menunjukkan gejala dan tetap tidak terdeteksi dalam banyak kasus. Hanya pada 15% dari orang yang terinfeksi penyakit ini akut, dengan mual, sakit tubuh, kurang nafsu makan dan penurunan berat badan, jarang disertai dengan penyakit kuning. Pada 60-85% dari mereka yang terinfeksi, infeksi kronis berkembang, yang 15 kali lebih tinggi dari frekuensi kronis pada hepatitis B. Virus kronis hepatitis C ditandai oleh "gelombang" dengan peningkatan enzim hati dan gejala ringan. Pada 20-30% pasien, penyakit ini mengarah pada sirosis, meningkatkan risiko gagal hati dan karsinoma hepatoseluler.

Imunoglobulin spesifik diproduksi untuk inti virus (inti protein nukleokapsid), amplop virus (E1-E2 nukleoprotein) dan fragmen genom virus hepatitis C (protein NS non-struktural). Pada kebanyakan pasien dengan HCV, antibodi pertama muncul 1-3 bulan setelah infeksi, tetapi kadang-kadang mereka tidak ada dalam darah selama lebih dari satu tahun. Dalam 5% kasus, antibodi terhadap virus tidak pernah terdeteksi. Dalam hal ini, deteksi total antibodi terhadap antigen virus hepatitis C akan memberikan kesaksian HCV.

Pada periode akut penyakit, antibodi dari kelas IgM dan IgG ke inti protein nukleokapsid terbentuk. Selama perjalanan laten infeksi dan selama reaktivasi, antibodi kelas IgG menjadi protein NS non-struktural dan inti protein nukleokapsid ada dalam darah..

Setelah infeksi, imunoglobulin spesifik bersirkulasi dalam darah selama 8-10 tahun dengan penurunan konsentrasi bertahap atau bertahan untuk titer yang sangat rendah seumur hidup. Mereka tidak melindungi terhadap infeksi virus dan tidak mengurangi risiko infeksi ulang dan perkembangan penyakit.

Untuk apa studi ini digunakan??

  • Untuk diagnosis virus hepatitis C.
  • Untuk diagnosis banding hepatitis.
  • Untuk mengidentifikasi virus hepatitis C yang sebelumnya ditransfer.

Saat studi dijadwalkan?

  • Dengan gejala hepatitis virus dan peningkatan transaminase hati.
  • Jika hepatitis dari etiologi tidak spesifik diketahui.
  • Saat memeriksa orang yang berisiko terkena infeksi hepatitis C.
  • Saat pemeriksaan skrining.

Apa artinya hasil??

Rasio S / CO (sinyal / cutoff): 0 - 1.

Alasan anti-HCV positif:

  • virus hepatitis C akut atau kronis;
  • virus hepatitis C sebelumnya.

Alasan untuk hasil negatif anti-HCV:

  • tidak adanya virus hepatitis C dalam tubuh;
  • periode awal setelah infeksi;
  • kurangnya antibodi pada virus hepatitis C (varian seronegatif, sekitar 5% dari kasus).

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Faktor reumatoid dalam darah berkontribusi pada hasil positif palsu.
  • Jika anti-HCV positif, tes untuk menentukan protein struktural dan non-struktural virus (NS, Core) dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis virus hepatitis C.
  • Mengingat faktor risiko yang ada untuk infeksi dan dugaan hepatitis C, direkomendasikan bahwa deteksi virus RNA dalam darah oleh PCR bahkan tanpa adanya antibodi spesifik.

Siapa yang menentukan penelitian ini?

Spesialis penyakit menular, hepatologis, gastroenterologis, terapis.

literatur

  • Vozianova Zh. I. Penyakit menular dan parasit: 3 t. - K.: Kesehatan, 2000. - T.1.: 600-690.
  • Kishkun A. A. Studi imunologis dan serologis dalam praktek klinis. - M.: MIA LLC, 2006. - 471-476 dtk.
  • Prinsip-prinsip Kedokteran Internal Harrison. Edisi ke-16 NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  • Lerat H, Rumin S, Habersetzer F, dan lainnya. Tropisme in vivo dari urutan genomik virus hepatitis C dalam sel hematopoietik: pengaruh viral load, genotipe virus, dan fenotipe sel. Darah 1998 15 Mei; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
  • Revie D, Salahuddin SZ. Jenis sel manusia penting untuk replikasi virus hepatitis C in vivo dan in vitro: pernyataan lama dan bukti saat ini. Virol J. 2011 11 Juli; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Antibodi virus hepatitis C: jenis dan analisis

Hepatitis C adalah penyakit berbahaya yang bersifat menular yang memengaruhi sel-sel hati. Infeksi terjadi melalui kontak dengan darah, air liur, cairan kelamin dan sperma seseorang yang sudah terinfeksi hepatitis. Setelah infeksi, antibodi terhadap virus hepatitis C muncul dalam tubuh, yang paling sering merupakan upaya yang gagal oleh sistem kekebalan untuk mengatasi penyakit itu sendiri. Pasien tidak merekam penampilan antibodi dan perang melawan virus hepatitis C. Dia merasa sehat, tanpa tanda-tanda penyakit tertentu, tanpa mengamati apa yang sangat berbahaya. Infeksi progresif mengganggu fungsi normal hati dan organ internal lainnya, yang dapat menyebabkan kematian.

Antibodi virus hepatitis C ada apa

Ketika berhadapan dengan penyakit untuk pertama kalinya, banyak orang tidak tahu apa itu hepatitis dan apakah ada cara untuk menghadapinya. Hasil tes positif untuk antibodi terhadap hepatitis hcv berarti bahwa bentuk penyakit ini hadir dalam tubuh, tetapi mereka tidak memberikan jawaban atas pertanyaan tentang bagaimana infeksi mempengaruhi tubuh, yang berisiko bagi mereka yang melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi. Kebanyakan pasien juga tidak mengerti mengapa mereka harus khawatir jika antibodi terdeteksi dalam tubuh, karena kehadiran mereka pada manusia paling sering berarti perjuangan yang sukses dari sistem kekebalan tubuh dengan penyakit ini. Memang, ini benar, tetapi tidak setiap organisme mampu mengatasi penyakit secara mandiri dan efektif..

Alasan munculnya antibodi adalah unsur protein yang terkandung dalam virus hepatitis C. Ditemukan oleh sistem kekebalan tubuh setelah penetrasi ke dalam tubuh, mereka memaksanya untuk menghasilkan zat khusus yang dirancang untuk melindungi tubuh dari penyakit. Ringkasan tes untuk keberadaan masing-masing zat tidak memberikan hasil yang dapat diandalkan, karena ada banyak jenis antibodi, analisis untuk mendeteksi masing-masing zat dilakukan pada waktu tertentu dan pada tahap penyakit tertentu..

Jenis-jenis antibodi

Agar analisis ada atau tidaknya hepatitis C didekodekan dengan benar, spesialis harus menentukan jenis antibodi pada tahap awal penyakit. Dalam proses diagnosis yang berkepanjangan, jenis-jenis antibodi berikut diidentifikasi:

  1. IgG Anti-HCV. Antigen disajikan oleh imunoglobulin G. Terdeteksi pada tahap pemeriksaan awal, yang memungkinkan deteksi infeksi tepat waktu. Kehadiran antibodi semacam itu dapat mengindikasikan infeksi saat ini yang lamban atau menjadi tanda bahwa itu sudah terjadi sejak lama, dan tubuh mengatasinya sendiri. Bagaimanapun, pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan..
  2. Anti-HCVcoreIgM. Jenis antibodi ini muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan bentuk akut hepatitis C. Peningkatan jumlah antibodi menunjukkan melemahnya sistem kekebalan tubuh dalam pengembangan bentuk kronis penyakit. Penyakit ini tidak dapat hilang dengan sendirinya, diperlukan intervensi terapeutik.
  3. Total anti-HCV. Ini diproduksi sebagai lawan dari senyawa protein struktural. Peningkatan signifikan dalam jumlah antibodi tersebut diamati 1,5-2 bulan setelah infeksi. Deteksi jenis antibodi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis patologi beberapa kali lebih cepat dari biasanya.
  4. Anti-HCVNS. Mereka diproduksi setelah protein non-struktural virus muncul di dalam tubuh. Diidentifikasi pada tahap awal dan akhir infeksi.

Marker HCV-RNA juga digunakan untuk mendeteksi antibodi. Dia tidak mencari antibodi tunggal, tetapi untuk jejak keberadaan DNA patogen dalam darah manusia. Selain itu, tes PTsL khusus dapat mendeteksi infeksi sebelum sistem kekebalan tubuh mulai melawannya, sebelum antibodi muncul.

Waktu pembentukan antibodi

Antibodi anti hcv dan kor muncul di tubuh pada waktu yang berbeda. Beberapa menemukan diri mereka pada awal infeksi, sementara yang lain setelah mengambil bentuk kronis dari penyakit ini. Jadi, total imunoglobulin hcv terdaftar hanya 2 bulan setelah infeksi terjadi, sementara anti hcv igg mendeteksi diri mereka sendiri pada usia 6 minggu, yang memungkinkan kita untuk menilai bahwa penyakit ini dalam tahap akut dan menunjukkan tingkat aktivitas yang signifikan. Setelah mendaftarkan jumlah antibodi terbesar, mereka berkurang tajam, yang menunjukkan transisi penyakit ke bentuk baru.

Antibodi tipe G muncul 3 bulan setelah infeksi, mereka memungkinkan kita untuk mengatakan bahwa patologi telah memperoleh kursus kronis. Uji imunosorben terkait-enzim anti-NS3 dapat dideteksi 2-3 minggu setelah infeksi.

Statistik infeksi

Setidaknya 71 juta orang di dunia terinfeksi virus hepatitis C. Selain itu, lebih banyak pasien yang tinggal di Amerika Selatan, Afrika, dan Asia Tenggara, negara-negara dengan tingkat perawatan medis yang tidak mencukupi. Meskipun pengakuan resmi penyakit ini sepenuhnya dapat diobati, setidaknya 98% orang yang terinfeksi meninggal setiap tahun di dunia. Tingkat kematian yang tinggi dikaitkan dengan kunjungan mereka yang tidak tepat waktu ke dokter dan bantuan yang tidak memenuhi syarat. Berkat pencegahan massal, kematian telah berkurang secara signifikan, tetapi banyak orang masih berisiko..

Dalam kasus apa analisis ditugaskan

Analisis untuk hepatitis C ditentukan untuk setiap pasien yang dirawat di rumah sakit dengan gejala yang tidak dipahami oleh obat. Darah diambil untuk analisis dari anak-anak dan wanita hamil, serta mereka yang bersiap untuk operasi. Jika antibodi terhadap hepatitis C ditemukan di dalamnya, maka pasien dikirim untuk diagnosis tambahan. Indikasi untuk ini adalah:

  • masalah hati (nyeri di sisi kanan);
  • peningkatan jumlah bilirubin;
  • ketidakmampuan untuk menilai keadaan hati selama USG.

Jika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi, tidak perlu panik, data tes tidak selalu benar..

Esensi analisis untuk antibodi

Jika antibodi terhadap hepatitis C terdeteksi secara kebetulan atau jika tidak ada, tetapi ada kecurigaan infeksi, pasien potensial dikirim ke laboratorium di mana darah diambil dari vena. Agar tes antibodi seakurat mungkin, disarankan agar Anda menolak untuk makan sekitar 8-12 jam sebelum diambil. Darah subjek ditempatkan dalam tabung steril, di mana ia disimpan sampai imunoglobulin yang sesuai dengan virus terdeteksi di dalamnya..

Begitu antibodi tersebut ditemukan, ia pergi ke dokter spesialis yang siap meresepkan perawatan yang ia butuhkan.

Menguraikan hasil

Menguraikan hasil tes antibodi terhadap hepatitis C adalah langkah diagnostik yang penting. Pada orang yang sehat, indikator total tidak terdeteksi. Untuk mengisolasi jumlah antibodi dalam tubuh, digunakan koefisien positif terhadap protein struktural “R”. Dengan bantuannya menentukan kepadatan penanda yang dipelajari dalam darah. Nilai normalnya adalah 0-0.8. Angka-angka dari 0 hingga 0,7 menunjukkan jawaban negatif terhadap pertanyaan ada tidaknya virus, jika indikator sedikit lebih tinggi dari 0,8, tetapi tidak melebihi angka 1, maka hasil tes dipertanyakan dan pasien dikirim untuk tes darah lain. Jika koefisien R lebih besar dari 1, maka pasien terinfeksi virus hepatitis C.

Analisis antibodi di rumah

Untuk mendeteksi hepatitis C di rumah, tes cepat khusus digunakan, prinsipnya mirip dengan tes kehamilan konvensional, tetapi darah tidak digunakan dalam kasus ini, tetapi urin. Untuk melakukan analisis sendiri, Anda harus menggunakan instrumen steril dan bertindak sesuai dengan instruksi pada paket dengan adonan. Sayangnya, dia tidak bisa memberikan jaminan 100%.

Hasilnya mungkin salah. Selain itu, tes ini tidak memungkinkan untuk menentukan genotipe penyakit, menyusun fotonya dan mendapatkan informasi yang diperlukan untuk memulai pengobatan. Sebenarnya, tidak ada gunanya bagi dokter yang akan meresepkan pengobatan, tetapi diperlukan untuk seseorang yang panik setelah menerima informasi tentang kontak mereka dengan darah yang terinfeksi..

Antibodi setelah perawatan

Kebanyakan orang yang terinfeksi hepatitis C tertarik pada cara menyembuhkan penyakit, setelah perawatan, antibodi tetap atau tidak, dan bagaimana cara menghilangkannya? Telah terbukti bahwa hepatitis C dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi antibodi terhadapnya tetap ada dalam tubuh sepanjang hidup seseorang. Tidak perlu khawatir. Jika 1 tahun setelah penyembuhan tidak ada tanda-tanda penyakit, maka orang tersebut dianggap telah meninggalkan zona risiko. Penyakit ini tidak akan kembali, tetapi kemungkinan infeksi ulang masih ada, yang membuat kita berpikir untuk mengambil langkah-langkah keamanan pencegahan ketika berhadapan dengan orang asing. Perawatan khusus harus diambil ketika mengunjungi rumah sakit dan klinik.

Kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C dalam tubuh menunjukkan bahwa tubuh sedang berjuang melawan penyakit tersebut. Hasil dari perjuangan ini semata-mata tergantung pada perhatian orang tersebut terhadap kesehatan mereka sendiri. Jika penyakit terdeteksi pada tahap awal, maka akan jauh lebih mudah diobati.

Video

Sekolah hepatitis. Diagnosis Hepatitis C - antibodi anti-HCV /

Antibodi virus hepatitis C

Ahli hepatologi

Spesialisasi terkait: ahli gastroenterologi, terapis.

Alamat: St. Petersburg, Akademisi Lebedev St., 4/2.

Kerusakan hati dengan virus tipe C adalah salah satu masalah akut spesialis penyakit menular dan ahli hepatologi. Untuk penyakit ini, suatu karakteristik masa inkubasi yang panjang selama tidak ada gejala klinis. Pada saat ini, pembawa HCV adalah yang paling berbahaya, karena tidak tahu tentang penyakitnya dan dapat menginfeksi orang sehat..

Virus ini pertama kali dibahas pada akhir abad ke-20, setelah itu penelitian skala penuh dimulai. Hari ini diketahui tentang enam bentuk dan sejumlah besar subtipe. Keragaman struktur ini disebabkan oleh kemampuan patogen untuk bermutasi..

Pengembangan proses infeksi dan inflamasi di hati didasarkan pada penghancuran hepatosit (sel-selnya). Mereka dihancurkan di bawah pengaruh langsung virus dengan efek sitotoksik. Satu-satunya kesempatan untuk mengidentifikasi agen patogen pada tahap praklinis adalah diagnosis laboratorium, yang melibatkan pencarian antibodi dan rangkaian genetik virus..

Apa antibodi hepatitis C dalam darah??

Sulit bagi seseorang yang jauh dari dunia kedokteran untuk memahami hasil tes laboratorium, tidak tahu tentang antibodi. Faktanya adalah bahwa struktur patogen terdiri dari komponen protein yang kompleks. Setelah penetrasi ke dalam tubuh, mereka menyebabkan reaksi sistem kekebalan tubuh, seolah mengiritasinya dengan kehadiran mereka. Maka dimulailah produksi antibodi terhadap antigen hepatitis C.

Mereka dapat dari beberapa jenis. Berkat penilaian komposisi kualitatif mereka, dokter berhasil mencurigai infeksi seseorang, serta menetapkan stadium penyakit (termasuk pemulihan).

Metode utama untuk mendeteksi antibodi terhadap hepatitis C adalah uji imunosorben terkait-enzim. Tujuannya adalah untuk mencari Ig spesifik, yang disintesis sebagai respons terhadap penetrasi infeksi ke dalam tubuh. Perhatikan bahwa ELISA memungkinkan Anda mencurigai suatu penyakit, setelah itu diperlukan reaksi berantai polimerase lebih lanjut.

Antibodi bahkan setelah kemenangan penuh atas virus tetap ada dalam darah seseorang dan menunjukkan kontak kekebalan terakhir dengan patogen..

Fase penyakit

Antibodi terhadap hepatitis C dapat menunjukkan tahap proses infeksi dan inflamasi, yang membantu spesialis memilih obat antivirus yang efektif dan melacak dinamika perubahan. Ada dua fase penyakit:

  • terpendam. Seseorang tidak memiliki gejala klinis, meskipun faktanya dia sudah menjadi pembawa virus. Pada saat yang sama, analisis untuk antibodi (IgG) terhadap hepatitis C akan positif. Tingkat RNA dan IgG kecil.
  • akut - ditandai oleh peningkatan titer antibodi, khususnya IgG dan IgM, yang menunjukkan reproduksi patogen intensif dan penghancuran hepatosit yang nyata. Kehancuran mereka dikonfirmasi oleh pertumbuhan enzim hati (ALT, AST), yang dideteksi oleh biokimia. Selain itu, RNA konsentrasi tinggi dari agen patogen terdeteksi..

Dinamika positif selama pengobatan dikonfirmasi oleh penurunan viral load. Ketika pulih, RNA patogen tidak terdeteksi, hanya imunoglobulin G yang tersisa, yang mengindikasikan penyakit sebelumnya.

Indikasi untuk ELISA

Dalam kebanyakan kasus, sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi patogen sendiri, karena gagal membentuk respons yang kuat terhadapnya. Ini disebabkan oleh perubahan struktur virus, akibatnya antibodi yang dihasilkan tidak efektif.

ELISA biasanya diresepkan beberapa kali, karena hasil negatif (pada awal penyakit) atau positif palsu (pada wanita hamil, dengan patologi autoimun atau terapi anti-HIV) adalah mungkin.

Untuk mengkonfirmasi atau menolak respons ELISA, perlu untuk melakukan kembali setelah sebulan, serta menyumbangkan darah untuk PCR dan biokimia.

Antibodi terhadap virus hepatitis C diselidiki:

  1. pecandu narkoba;
  2. pada orang dengan sirosis;
  3. jika hamil adalah pembawa virus. Dalam hal ini, baik ibu dan bayinya harus diperiksa. Risiko infeksi bervariasi dari 5% hingga 25% tergantung pada viral load dan aktivitas penyakit;
  4. setelah berhubungan seks tanpa kondom. Probabilitas penularan virus tidak melebihi 5%, namun, ketika melukai mukosa genital, homoseksual, serta pecinta sering berganti pasangan, memiliki risiko yang jauh lebih tinggi;
  5. setelah tato dan tindik;
  6. setelah mengunjungi salon tata rias dengan reputasi buruk, infeksi dapat terjadi melalui alat yang terkontaminasi;
  7. sebelum mendonorkan darah, jika seseorang ingin menjadi donor;
  8. di paramedis;
  9. di karyawan sekolah asrama;
  10. baru-baru ini dirilis dari MLS;
  11. jika peningkatan enzim hati (ALT, AST) terdeteksi - untuk mengecualikan kerusakan virus pada organ;
  12. dalam kontak dekat dengan pembawa virus;
  13. pada orang dengan hepatosplenomegali (peningkatan volume hati dan limpa);
  14. pada orang yang terinfeksi HIV;
  15. pada orang dengan penyakit kuning pada kulit, hiperpigmentasi telapak tangan, kelelahan kronis dan rasa sakit di hati;
  16. sebelum intervensi bedah yang direncanakan;
  17. saat merencanakan kehamilan;
  18. pada orang-orang dengan perubahan struktural di hati yang terdeteksi oleh ultrasound.

Uji imunosorben terkait enzim digunakan sebagai skrining untuk pemeriksaan massa orang dan pencarian pembawa virus. Ini membantu mencegah berjangkitnya penyakit menular. Pengobatan yang dimulai pada tahap awal hepatitis jauh lebih efektif daripada terapi melawan sirosis..

Jenis-jenis antibodi

Untuk menafsirkan hasil diagnostik laboratorium dengan benar, Anda perlu mengetahui apa itu antibodi, dan apa artinya:

  1. IgG anti-HCV adalah jenis antigen utama yang diwakili oleh imunoglobulin G. Antigen dapat dideteksi selama pemeriksaan awal seseorang, karena itu dimungkinkan untuk mencurigai penyakit tersebut. Jika jawabannya ya, Anda harus memikirkan tentang proses infeksi yang lamban atau kontak sistem kekebalan dengan virus di masa lalu. Pasien perlu diagnosis lebih lanjut menggunakan PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Jenis penanda ini berarti "antibodi terhadap struktur nuklir" dari agen patogen. Mereka muncul segera setelah infeksi dan menunjukkan penyakit akut. Peningkatan titer dicatat dengan penurunan kekuatan pertahanan kekebalan dan aktivasi virus dalam perjalanan kronis penyakit. Dalam remisi, penanda sedikit positif;
  3. total anti-HCV - indikator total antibodi terhadap senyawa protein struktural patogen. Seringkali, dialah yang memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis tahap patologi. Sebuah studi laboratorium menjadi informatif setelah 1-1,5 bulan sejak HCV memasuki tubuh. Total antibodi terhadap virus hepatitis C adalah imunoglobulin M dan G. Pertumbuhan mereka diamati rata-rata 8 minggu setelah infeksi. Mereka bertahan seumur hidup dan menunjukkan penyakit masa lalu atau perjalanan kronisnya;
  4. anti-HCVNS. Indikatornya adalah antibodi terhadap protein non-struktural patogen. Ini termasuk NS3, NS4 dan NS5. Jenis pertama ditemukan pada awal penyakit dan menunjukkan kontak sistem kekebalan dengan HCV. Ini adalah indikator infeksi. Pelestarian jangka panjang dari level tinggi adalah tanda tidak langsung dari kronisitas proses inflamasi virus di hati. Antibodi terhadap dua jenis struktur protein yang terdeteksi pada tahap akhir hepatitis. NS4 - indikator tingkat kerusakan organ, dan NS5 - menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Penurunan titer mereka dapat dianggap sebagai awal dari remisi. Mengingat tingginya biaya penelitian laboratorium, jarang digunakan dalam praktik.

Ada juga penanda lain - ini adalah HCV-RNA, yang menyiratkan pencarian set genetik patogen dalam darah. Bergantung pada viral load, pembawa infeksi mungkin lebih atau kurang menular. Untuk penelitian, digunakan sistem uji dengan sensitivitas tinggi, yang memungkinkan untuk mendeteksi agen patogen pada tahap praklinis. Selain itu, PCR dapat mendeteksi infeksi pada tahap ketika antibodi masih hilang.

Waktu penampilan antibodi

Penting untuk memahami bahwa antibodi muncul pada waktu yang berbeda, yang memungkinkan Anda untuk secara lebih akurat menetapkan tahap proses infeksi dan inflamasi, menilai risiko komplikasi, dan juga mencurigai hepatitis pada awal pengembangan..

Imunoglobulin total mulai dicatat dalam darah pada bulan kedua infeksi. Dalam 6 minggu pertama, kadar IgM meningkat dengan cepat. Ini menunjukkan perjalanan penyakit yang akut dan aktivitas virus yang tinggi. Setelah puncak konsentrasi mereka, penurunan diamati, yang menunjukkan awal dari fase penyakit selanjutnya.

Jika antibodi kelas G terhadap hepatitis C terdeteksi, ada baiknya mencurigai akhir tahap akut dan transisi patologi menjadi kronis. Mereka terdeteksi setelah tiga bulan sejak infeksi memasuki tubuh..

Kadang-kadang total antibodi sudah dapat diisolasi pada bulan kedua penyakit.

Adapun anti-NS3, mereka terdeteksi pada tahap awal serokonversi, dan anti-NS4 dan -NS5 pada tahap selanjutnya.

Dekripsi Penelitian

Untuk mendeteksi imunoglobulin, metode ELISA digunakan. Ini didasarkan pada reaksi antigen-antibodi, yang berlangsung di bawah aksi enzim khusus..

Biasanya, indikator total tidak dicatat dalam darah. Untuk kuantifikasi antibodi, koefisien positif "R" digunakan. Ini menunjukkan kepadatan penanda yang dipelajari dalam bahan biologis. Nilai referensi dari nol hingga 0,8. Kisaran 0,8-1 menunjukkan respons diagnostik yang meragukan dan memerlukan pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Hasil positif dipertimbangkan ketika unit R terlampaui.

HasilPenafsiran
1- HCVcoreIgG 16.45 (+)Titer antibodi yang tinggi. Probabilitas penyakit yang tinggi. Diperlukan PCR
2 - Anti-HCV IgG NS3 14.48 (+)
3 - Anti-HCV IgG NS4 16.23 (+)
4 - Anti-HCV IgG NS5 0,31 (-)
1- 0,17 (-)Mungkin kerusakan hati yang parah. PCR diperlukan untuk konfirmasi
2 - 0,09 (-)
3 - 8.25 (+)
4 - 0,19 (-)
HBsAg (antigen Australia) 0,43 (-)
Anti-HAVIgM 0.283 (-)

Jika ELISA dan PCR, interpretasi hasil diagnostik dapat sebagai berikut:

Total anti-HCVRNAPenafsiran
Tidak terdeteksiNegatifSehat, jika perlu, Anda bisa mengulang studi dalam sebulan
TeridentifikasiTidakJika ada antibodi terhadap hepatitis C, tetapi tidak ada virus (RNA-nya), ini menunjukkan penyakit sebelumnya atau terapi antivirus yang efektif
++Tahap aktif penyakit

Jika pasien memiliki penelitian rinci, maka hasilnya mungkin sebagai berikut:

Anti-HCVIgMAnti HCVcoreIgGAnti HCVNSIgGRNAPenafsiran
++-+Hepatitis akut
++++Eksaserbasi penyakit kronis
-++-Pengampunan
-++/--Pemulihan atau kronisasi proses

Hanya spesialis yang dapat menginterpretasikan hasil tes laboratorium dengan benar. Diagnosis didasarkan pada penilaian komprehensif gejala klinis, data dari pemeriksaan instrumental, ELISA dan PCR.

Saat menerima hasil +/- palsu, donor darah berulang diperlukan. Pastikan untuk menganalisis pada akhir perawatan, yang diperlukan untuk mengkonfirmasi pemulihan.

Bagian integral dari diagnosis adalah USG, yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi ukuran, struktur dan bentuk hati dan organ internal lainnya..

Analisis yang lebih menyeluruh membutuhkan biopsi. Itu dilakukan di bawah anestesi, setelah itu bahan dikirim untuk pemeriksaan histologis..

Dengan secara teratur memeriksa darah pasien, spesialis dapat melacak dinamika perubahan, menilai tingkat kerusakan hati, aktivitas patogen dan efektivitas terapi..

Hepatitis C. Penyebab, metode infeksi, diagnosis dan pengobatan penyakit.

Pertanyaan yang sering diajukan

Hepatitis C adalah penyakit virus hati. Dia juga disebut "pembunuh yang lembut." Penyakit ini merayap diam-diam, berlanjut tanpa tanda-tanda jelas dan menyebabkan konsekuensi yang mengerikan: kanker atau sirosis hati.

Virus itu ditemukan pada 1989, sebelum penyakit itu disebut "bukan hepatitis A atau B." Kedua pecandu narkoba yang menggunakan satu jarum dan orang yang benar-benar makmur dapat terinfeksi hepatitis C. Lagi pula, Anda dapat "menangkap" virus di kantor dokter gigi atau di salon kuku.

Setelah infeksi, hepatitis berperilaku sangat rahasia. Virus berkembang biak di hati, secara bertahap menghancurkan sel-selnya. Selain itu, dalam kebanyakan kasus, seseorang tidak merasakan tanda-tanda penyakit. Dan karena tidak ada keluhan dan panggilan ke dokter, tidak ada perawatan. Akibatnya, dalam 75% kasus, penyakit ini memasuki tahap kronis, dan konsekuensi serius muncul. Seringkali seseorang merasakan tanda-tanda pertama penyakit hanya ketika sirosis hati telah berkembang, yang tidak dapat disembuhkan.

Seberapa sering hepatitis C? Ada lebih dari 150 juta pasien kronis di planet ini, di Rusia jumlahnya 5 juta. Setiap tahun, penyakit ini terdeteksi pada 3-4 juta orang. Dan kematian akibat efek hepatitis C adalah 350 ribu per tahun. Setuju, angka yang mengesankan.

Penyakitnya tidak merata. Di beberapa negara dengan sanitasi rendah, 5% dari total populasi terinfeksi. Pria dan wanita sama-sama rentan terhadap penyakit ini, tetapi pada wanita perawatannya lebih berhasil. Pada anak-anak, hepatitis lebih baik diobati, hanya dalam 20% kasus menjadi kronis. Sementara pada orang dewasa, 20% pasien sembuh dengan aman, 20% menjadi pembawa virus, dan 60% menderita penyakit hati kronis.

Apakah hepatitis C dapat disembuhkan sepenuhnya??

Ya, sejak 2015, Hepatitis C telah secara resmi diakui sebagai penyakit yang sepenuhnya dapat diobati. Apa artinya ini? Obat-obatan modern tidak hanya menghentikan reproduksi virus - mereka benar-benar membunuh virus dalam tubuh dan mengembalikan hati ke keadaan sehat..

Bagaimana penularan hepatitis C??

Penyakit ini ditularkan melalui darah. Sumber infeksi adalah seseorang. Ini bisa menjadi pasien dengan hepatitis C akut atau kronis, serta pembawa - orang yang memiliki virus dalam darah, tetapi tidak sakit..

Ada banyak situasi di mana Anda bisa mendapatkan virus hepatitis C..

  1. Dengan transfusi darah dan transplantasi organ donor. Sekitar 1-2% donor memiliki virus dan tidak menyadarinya. Terutama yang berisiko adalah orang-orang yang dipaksa untuk melakukan transfusi darah berulang. Di masa lalu, rute transmisi ini adalah yang utama. Namun sekarang darah dan organ donor diperiksa dengan lebih cermat.
  2. Saat berbagi satu jarum dengan pecandu narkoba. Dengan cara ini, hingga 40% pasien terinfeksi. Potongan kecil darah yang tertinggal di jarum sudah cukup untuk menangkap banyak penyakit serius. Termasuk virus AIDS dan hepatitis C.
  3. Saat menggunakan instrumen yang tidak steril. Banyak prosedur medis dan kosmetik dapat disertai dengan kerusakan kulit. Jika instrumen tidak didesinfeksi dengan benar, maka partikel darah yang terinfeksi virus disimpan di dalamnya. Bahaya seperti itu terletak pada menunggu di kantor dokter gigi, pada sesi akupunktur, serta orang-orang teknis yang melakukan tindikan, tato atau hanya manikur.
  4. Selama persalinan - rute "vertikal" penularan. Seorang ibu dapat menularkan virus ke bayinya saat melahirkan. Terutama jika saat ini dia menderita hepatitis akut atau menderita penyakit pada bulan-bulan terakhir kehamilan. Susu bebas virus, sehingga menyusui sepenuhnya aman.
  5. Dengan kontak seksual. Saat berhubungan seks tanpa kondom, Anda dapat mengadopsi virus dari pasangan seksual. Namun, risiko infeksi hepatitis C tidak terlalu tinggi..
  6. Saat memberikan perawatan medis. Petugas kesehatan yang memberikan suntikan, mengobati luka, atau bekerja dengan darah dan produk darah juga berisiko terinfeksi. Terutama jika darah yang terinfeksi terkena kulit yang rusak.

Hepatitis C tidak ditularkan melalui hidangan umum, makanan dan air, handuk, handuk, ciuman dan pelukan. Saat berbicara, bersin dan batuk, virusnya juga tidak menonjol.

Apa itu virus hepatitis C??

Virus hepatitis C (HCV) adalah virus bundar kecil yang termasuk dalam keluarga Flaviviridae. Bagian utamanya adalah satu rantai asam ribonukleat (RNA). Dia bertanggung jawab untuk mengirimkan informasi genetik ke virus turunan. Rantai ditutupi oleh cangkang molekul protein - kapsid. Lapisan pelindung luar kapsul terdiri dari lemak. Pada permukaannya ada ketinggian yang mirip dengan gunung berapi - ini adalah molekul protein yang berfungsi untuk menembus sel manusia.

Virus ini memiliki fitur yang menarik. Itu terus berubah. Saat ini, ada 11 variannya - genotipe. Namun setelah terinfeksi salah satunya, virus terus bermutasi. Akibatnya, hingga 40 varietas dari satu genotipe dapat dideteksi pada pasien.

Properti virus inilah yang memungkinkannya untuk tetap berada di dalam tubuh begitu lama. Sementara kekebalan manusia akan belajar bagaimana menghasilkan antibodi untuk melawan satu spesies, virus sudah punya waktu untuk berubah. Kemudian kekebalan harus memulai pengembangan "pembela" baru. Dari beban seperti itu, sistem kekebalan tubuh manusia secara bertahap habis.

Apa yang terjadi dalam tubuh ketika virus masuk ke sana?

Dengan partikel darah asing, virus hepatitis C masuk ke dalam tubuh. Kemudian dia memasuki aliran darah dan berakhir di hati. Sel-selnya adalah hepatosit, tempat yang ideal untuk memperbanyak virus baru..

Melalui amplop, virus memasuki sel dan mengendap di nukleusnya. Ini mengubah kerja hepatosit sehingga menciptakan elemen untuk pembangunan organisme virus baru - virion. Sel hati yang sakit menciptakan hingga 50 virus per hari. Tentu saja, sementara dia tidak lagi dapat melakukan fungsi langsungnya.

Virus hepatitis C baru menyebar dan menginfeksi sel-sel hati dan darah yang sehat. Akibatnya, setelah 2-26 minggu, bentuk akut terjadi pada 15% dari mereka yang terinfeksi. Ini menyebabkan gejala-gejala berikut:

Tetapi dalam kebanyakan kasus (85%) seseorang hanya merasakan kelemahan. Seringkali ini disebabkan oleh pekerjaan yang berlebihan atau penyakit lain dan tidak pergi ke dokter. Anda dapat mendeteksi penyakit hanya dengan bantuan tes darah. Seringkali ini terjadi secara tidak sengaja..

Tidak ada reseptor rasa sakit di hati. Karena itu, ketika sel-selnya dihancurkan, kita tidak merasakan apa-apa. Ketika gangguan menjadi luas, maka pembengkakan dimulai dan ukuran hati bertambah. Dalam hal ini, kapsul sensitif yang mengelilinginya diregangkan. Hanya pada tahap ini rasa sakit muncul di bawah tulang rusuk kanan.

Penghancuran virus sel darah menyebabkan penurunan kekebalan. Dan fakta bahwa patogen hadir di kapiler terkecil otak menjelaskan peningkatan kelelahan dan iritabilitas. Jadi kebanyakan pasien (hingga 70%) mengeluh depresi.

Efek buruk pada kondisi manusia dan keracunan, yang terjadi karena aktivitas virus. Kondisi ini juga memburuk karena hati, yang seharusnya membersihkan darah dari racun, tidak menjalankan fungsinya.

Apakah vaksin akan membantu mencegah hepatitis C?

Saat ini, ada vaksinasi terhadap hepatitis A dan B. Tidak ada vaksin yang akan menjadi pencegahan hepatitis C. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa virus memiliki sejumlah besar varietas dan sangat sulit untuk membuat obat yang mengandung unsur yang sama untuk semua genotipe. Tetapi pembangunan terus berlangsung. Mungkin di masa depan alat seperti itu akan muncul.

Sementara itu, pencegahan obat-obatan dan penggunaan kondom selama kontak seksual dapat dianggap sebagai tindakan pencegahan. Pekerja medis harus mengenakan sarung tangan karet untuk melindungi tangan mereka. Fasilitas sanitasi terus memantau bagaimana instrumen yang bersentuhan dengan darah diproses. Tetapi hanya Anda yang bisa memutuskan di mana harus merawat gigi, melakukan manikur dan tindik.

Apa yang mungkin merupakan hasil darah untuk hepatitis C?

Jika ada kecurigaan bahwa seseorang dapat terinfeksi hepatitis, maka sejumlah tes ditentukan:

  • Analisis darah umum
  • Kimia darah
  • Koagulogram (uji koagulasi)
  • Tes untuk penentuan RNA virus hepatitis C oleh PCR (untuk HCV-PH) kualitatif, kuantitatif, genotipe
  • Tes antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV, ELISA, enzyme immunoassay)
  • Tes untuk keberadaan antibodi kelas M terhadap virus hepatitis C (anti-HCV IgM)
  • Tes antibodi Kelas G untuk virus hepatitis C (anti-HCV IgG)

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci setiap jenis penelitian:

  1. Analisis darah umum. Dalam darah, penurunan kadar trombosit terdeteksi. Pada saat yang sama, jumlah leukosit meningkat. Ini adalah tanda proses inflamasi di hati..
  2. Kimia darah. Selama hepatitis C, enzim dan zat lain muncul dalam darah yang tidak dalam analisis orang sehat.
    • Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang ditemukan dalam hepatosit. Jika ditemukan dalam darah, maka ini menunjukkan kerusakan hati. Tes ini dianggap sangat sensitif untuk mendeteksi hepatitis akut pada tahap awal..
    • Aspartate aminotransferase (AST) juga merupakan enzim yang ditemukan dalam jaringan hati. Jika kedua enzim (AST dan ALT) ditemukan dalam darah, maka ini mungkin mengindikasikan bahwa kematian sel-sel hati telah dimulai - nekrosis. Jika jumlah AST jauh lebih tinggi daripada ALT, ada kemungkinan jaringan ikat (fibrosis hati) mulai tumbuh di hati. Atau itu menunjukkan kerusakan organ dengan racun - obat-obatan atau alkohol.
    • Bilirubin adalah salah satu komponen empedu. Jika ditemukan dalam darah, maka ini menunjukkan pelanggaran fungsi sel hati, kehancurannya oleh virus.
    • Gamma-glutamyltranspeptidase (GGT) adalah enzim yang ditemukan dalam jaringan hati. Level yang tinggi dapat mengindikasikan sirosis.
    • Alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim yang ditemukan dalam saluran empedu hati. Jika ada dalam darah, maka hepatitis telah mengganggu aliran empedu.
    • Fraksi protein - protein yang muncul dalam darah dengan kerusakan hati. Ada banyak protein, tetapi jika hati menderita, maka jumlah 5 dari mereka meningkat: albumin, alpha1-globulin, alpha2-globulin, beta-globulin dan gamma-globulin.

  3. Koagulogram adalah serangkaian tes untuk memeriksa koagulabilitas darah. Dengan hepatitis, pembekuan darah berkurang, dan waktu pembekuan meningkat. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tingkat protrombin protein, yang disintesis di hati dan bertanggung jawab untuk menghentikan darah selama perdarahan, berkurang.
  4. Tes PCR untuk virus hepatitis C RNA kualitatif, kuantitatif, genotipe (PCR untuk HCV-RNA) adalah tes darah yang menentukan keberadaan virus hepatitis C (HCV) dan komponennya, rantai RNA. Penelitian dilakukan dengan reaksi rantai polimerase (PCR). Ini memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah virus dalam darah dan genotipe-nya. Informasi ini akan membantu Anda memilih perawatan yang tepat dan memprediksi bagaimana penyakit akan berkembang..

Jika analisisnya positif, ini menunjukkan bahwa tubuh terinfeksi dengan virus hepatitis C dan patogennya aktif berkembang biak. Mengetahui jumlah virus, seseorang dapat menentukan seberapa menular seseorang dan apakah penyakitnya mudah diobati. Semakin rendah jumlah virus dalam darah, semakin baik prognosisnya.
Tes antibodi untuk virus hepatitis C (anti-HCV, ELISA, enzyme-linked immunosorbent assay) adalah analisis yang berupaya mengidentifikasi antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh untuk melawan hepatitis C. Tes total antibodi meliputi penentuan imunoglobulin terlepas dari tipe mereka.

Hasil positif dari analisis menunjukkan bahwa tubuh terinfeksi virus, dan sistem kekebalan tubuh secara aktif melawannya. Antibodi diproduksi dalam bentuk penyakit akut dan kronis. Mereka juga memiliki 5-9 tahun lagi dalam darah seseorang yang telah sakit dan sembuh sendiri. Oleh karena itu, diperlukan penelitian yang lebih akurat untuk menentukan proses apa yang terjadi selama sakit..
Tes untuk keberadaan antibodi kelas M terhadap virus hepatitis C (anti-HCV IgM) - imunoglobulin M muncul dalam darah 4 minggu setelah infeksi. Mereka tetap dalam jumlah besar sementara penyakitnya merajalela di dalam tubuh. Setelah 6 bulan, ketika kondisinya membaik, mereka menjadi lebih kecil. Tapi mereka bisa muncul lagi jika penyakitnya memasuki tahap kronis dan eksaserbasi dimulai.

Analisis positif untuk antibodi M menunjukkan bahwa pasien memiliki bentuk akut hepatitis C atau eksaserbasi bentuk kronis penyakit ini. Jika tes IgM negatif dan tidak ada ALT dalam darah, tetapi ada jejak RNA atau IgG, maka orang tersebut dianggap pembawa virus..
Tes untuk keberadaan antibodi kelas G terhadap virus hepatitis C (anti-HCV IgG) adalah identifikasi imunoglobulin G, yang menetralisir unsur "nuklir" virus. Analisis ini tidak akan menunjukkan kasus penyakit baru-baru ini. Bagaimanapun, IgG hanya muncul 2,5-3 bulan setelah infeksi. Jumlah mereka berkurang setelah enam bulan jika pengobatan berhasil. Pada pasien dengan bentuk kronis, imunoglobulin G tetap berada dalam darah sampai akhir hayat.

Analisis positif menunjukkan bahwa tahap akut sudah berakhir. Entah proses penyembuhan dimulai atau penyakitnya menyebar ke bawah tanah dan bentuk kronis muncul, tanpa eksaserbasi.

Jika hasil tes darah untuk hepatitis adalah negatif, itu berarti bahwa tubuh Anda tidak memiliki virus dan antibodi untuk mereka. Tetapi dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan Anda untuk melakukan analisis ulang dalam beberapa minggu. Faktanya adalah bahwa tanda-tanda hepatitis C tidak segera muncul.

Agar hasil analisis seakurat mungkin, perlu untuk mematuhi aturan sederhana. Darah untuk penelitian diambil dari vena ulnaris. Penting untuk melakukan tes di pagi hari, sebelum makan. Sehari sebelum Anda tidak bisa minum alkohol, aktif melakukan olahraga. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda minum obat apa pun. Mereka dapat mempengaruhi hasil tes..

Penelitian tambahan

Biasanya, dokter meresepkan ultrasound scan hati (ultrasound). Ini membantu menentukan pembesaran hati dan daerah yang terkena virus. Tetapi hasil yang paling akurat diberikan oleh biopsi. Ini adalah jarum khusus yang mengambil sampel sel langsung dari hati. Prosedurnya cepat. Agar pasien tidak merasa tidak nyaman, ia diberikan suntikan obat bius.

Setelah melakukan semua penelitian, dokter menentukan tingkat perkembangan penyakit dan tingkat kerusakan hati, dan juga memilih perawatan yang paling efektif dan aman..

Apa genotipe virusnya?

Virus hepatitis C sangat bervariasi. Dia bermutasi, beradaptasi dengan kondisi beberapa ribu tahun dan hampir mencapai kesempurnaan. Itulah sebabnya penyakit ini tahan terhadap serangan kekebalan tubuh dan seringkali berubah menjadi bentuk kronis. Hingga saat ini, Organisasi Kesehatan Dunia telah mengakui keberadaan 11 genotipe virus hepatitis C.

Genotipe virus adalah variannya yang berbeda satu sama lain dalam struktur rantai RNA. Mereka ditunjukkan oleh angka dari 1 hingga 11. Setiap genotipe berbeda dari mitranya sekitar sepertiga. Tetapi di dalam masing-masing kelompok tersebut ada beberapa opsi. Perbedaan mereka di antara mereka sendiri tidak begitu besar - ini adalah subtipe. Untuk menunjuk mereka, gunakan angka dan huruf (1a atau 1c).

Mengapa menentukan genotipe virus? Faktanya adalah bahwa genotipe yang berbeda menyebabkan berbagai bentuk penyakit. Beberapa subtipe mungkin hilang sendiri, tanpa perawatan. Yang lain, sebaliknya, merespons terapi dengan buruk. Jika Anda menentukan jenis virus, maka Anda dapat memilih dosis obat dengan benar dan lama pengobatan. Sebagai contoh, genotipe 1 dan 4 lebih tahan terhadap pengobatan interferon.

Genotipe memiliki fitur menarik lainnya - mereka memengaruhi orang di berbagai wilayah:

1a - di Amerika dan Australia;
1b - di seluruh Eropa dan Asia;
2a - di pulau-pulau Jepang dan di Cina;
2b - di AS dan Eropa Utara;
2c - di Eropa Barat dan Selatan;
3a - di Australia, Eropa dan negara-negara Asia Selatan;
4a - di Mesir;
4c - di Afrika Tengah;
5a - di Afrika Selatan;
6a - di Hong Kong, Makau dan Vietnam;
7a dan 7b - di Thailand
8a, 8b dan 9a - di Vietnam
10a dan 11a - di Indonesia.

Di Rusia, genotipe 1, 2, dan 3 lebih umum daripada yang lain. Genotipe 1 adalah yang paling umum di dunia dan dapat diobati dengan obat-obatan modern yang lebih buruk daripada yang lain. Ini terutama berlaku untuk subtipe 1c, prognosis perjalanan penyakit di mana lebih buruk dibandingkan dengan varietas lain. Genotipe 1 dan 4 dirawat rata-rata 48-72 minggu. Untuk orang-orang dengan 1 genotipe, obat-obatan dosis besar diperlukan dan mereka tergantung pada berat badan.

Sementara subtipe 2, 3, 5 dan 6 memberikan sejumlah kecil virus dalam darah dan memiliki prognosis yang lebih baik. Mereka dapat disembuhkan dalam 12-24 minggu. Penyakit ini cepat surut ketika menggunakan persiapan Interferon dan Ribavirin. Genotipe 3 menyebabkan komplikasi serius - penumpukan lemak di hati (steatosis). Fenomena ini sangat memperburuk kondisi pasien.

Ada bukti bahwa seseorang secara bersamaan dapat terinfeksi beberapa genotipe, tetapi salah satunya akan selalu lebih unggul daripada yang lain.

Antibodi apa yang menunjukkan hepatitis C infeksi?

Segera setelah partikel asing - virus, bakteri - memasuki tubuh, sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi protein khusus untuk melawannya. Formasi protein ini disebut imunoglobulin. Untuk setiap variasi mikroorganisme, imunoglobulin spesifik terbentuk..

Pada hepatitis C, sel-sel kekebalan menghasilkan 2 jenis "pembela," yang diberi label anti-HCV dalam tes, yang berarti virus hepatitis C.

Antibodi kelas M (imunoglobulin M atau anti-HCV IgM). Tampil sebulan setelah infeksi dan dengan cepat tingkatkan jumlahnya hingga maksimum. Ini terjadi pada tahap akut penyakit atau dengan eksaserbasi hepatitis C kronis. Reaksi tubuh ini menunjukkan bahwa sistem kekebalan secara aktif menghancurkan virus. Ketika penyakit mereda, jumlah IgM anti-HCV secara bertahap menurun.

Antibodi kelas G (imunoglobulin G atau anti-HCV IgG). Mereka diproduksi melawan protein virus dan muncul sekitar 3-6 bulan setelah patogen menetap di tubuh. Jika hanya antibodi ini ada dalam tes darah, maka infeksi terjadi sejak lama, dan tahap aktif tertinggal. Jika tingkat IgG anti-HCV rendah dan secara bertahap menurun dengan analisis berulang, ini mungkin mengindikasikan pemulihan. Pada pasien dengan bentuk kronis, imunoglobulin G tetap dalam darah secara konstan.

Juga, antibodi terhadap protein NS3, NS4 dan NS5 ditentukan di laboratorium. Protein virus ini juga disebut non-struktural.

Antibodi yang diproduksi melawan protein NS3 (Anti-NS3). Mereka muncul di awal penyakit. Analisis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Dipercaya bahwa semakin tinggi skor Anti-NS3, semakin banyak virus dalam darah. Dan semakin tinggi kemungkinan hepatitis C akan masuk ke tahap kronis.

Antibodi yang diproduksi melawan protein NS4 (Anti-NS4). Tampil di tahap selanjutnya. Mereka memberi tahu Anda berapa lama infeksi terjadi. Dipercaya bahwa semakin tinggi angkanya, semakin terpengaruh hati.

Antibodi yang diproduksi melawan protein NS5 (Anti-NS5). Antibodi ini ada dalam darah ketika virus RNA ada di sana. Pada periode akut, mereka dapat mengatakan bahwa ada kemungkinan lebih besar untuk hepatitis C kronis.

Cara mengobati hepatitis C dengan obat-obatan?

Bisakah hepatitis C disembuhkan sepenuhnya??

Saat ini, ada metode yang sangat efektif untuk mengobati hepatitis C. Saat menggunakan obat modern, penyembuhan terjadi pada 95-98% kasus. Mengingat tolerabilitas yang baik dari obat yang digunakan saat ini, hepatitis C dapat dikaitkan dengan penyakit yang sepenuhnya dapat diobati..

Sejak 2015, obat-obatan seperti Sofosbuvir + Velpatasvir telah banyak digunakan dalam pengobatan hepatitis C. Penggunaan kombinasi dari kombinasi obat ini yang berlangsung selama 12 minggu menyebabkan hampir 100% penyembuhan penyakit.

Sofosbuvir

Ini adalah obat antivirus yang sangat efektif terkait dengan analog nukleotida. Mekanisme efek terapeutik dari obat ini adalah untuk memblokir enzim yang terlibat dalam menyalin materi genetik virus. Akibatnya, virus tidak bisa berkembang biak dan menyebar ke seluruh tubuh..

Velpatasvir

Ini adalah obat antivirus yang sangat efektif yang mempengaruhi protein (protein yang dikodekan sebagai: NS5A) yang terlibat dalam perakitan komponen virus. Dengan demikian, obat ini mencegah reproduksi dan penyebaran virus dalam tubuh..

Kombinasi obat Sofosbuvir dan Velpatasvir yang digunakan dalam rejimen pengobatan memiliki efek ganda pada berbagai jenis virus hepatitis C, yang merupakan pengobatan optimal untuk semua 6 genotipe hepatitis C.

Durasi pengobatan dengan kombinasi Sofosbuvir dan Velpatasvir adalah 12 minggu. Hasilnya adalah penyembuhan 98% untuk hepatitis C.

Rejimen pengobatan sebelumnya untuk hepatitis C menyarankan penggunaan persiapan Interferon dalam kombinasi dengan Ribavirin. Di bawah ini adalah rejimen pengobatan dan mekanisme tindakan terapeutik

Interferon

Ini adalah struktur protein yang biasanya diproduksi oleh sel manusia untuk melawan virus. Untuk menyiapkan obat, bagian yang sesuai dari DNA manusia ditanamkan dengan Escherichia coli menggunakan metode rekayasa genetika. Kemudian molekul protein diisolasi dan dimurnikan. Berkat teknologi ini, interferon diproduksi pada skala industri..

Injeksi interferon alfa-2a atau 2c cocok untuk pengobatan hepatitis C. Bentuk lain, seperti lilin, tidak membantu..

Mekanisme aksi interferon:

  • melindungi sel-sel sehat dari penetrasi virus
  • memperkuat dinding sel sehingga patogen tidak bisa menembus
  • mencegah reproduksi virus
  • memperlambat produksi partikel virus
  • mengaktifkan kerja gen dalam sel yang melawan virus
  • merangsang sistem kekebalan untuk melawan virus

Pengenalan tambahan interferon membantu tubuh mengatasi infeksi. Selain itu, mencegah perkembangan sirosis dan kanker hati..

  1. Interferon sederhana adalah obat yang paling murah dan karena itu tersedia secara umum:
    • Roferon-A (interferon alpha-2a) Meningkatkan resistansi sel terhadap virus. Memperkuat sistem kekebalan tubuh sehingga secara aktif menghancurkan patogen. Tetapkan 3-4,5 juta IU (unit internasional) 3 kali seminggu. Lama perawatan dari 6 bulan hingga satu tahun.
    • Intron-A (interferon alfa-2b). Ia berikatan dengan reseptor pada permukaan sel dan mengubah kerjanya. Akibatnya, virus tidak bisa lagi berkembang biak di dalam sel. Obat ini juga meningkatkan aktivitas fagosit - sel imun yang menyerap virus. 6 bulan pertama, dosis 3 juta IU 3 kali seminggu. Durasi pengobatan dapat bertahan hingga satu tahun..
  2. Interferon peligated adalah interferon yang sama, tetapi tetap di dalam tubuh untuk periode yang lebih lama. Hal ini disebabkan oleh penambahan polietilen glikol, yang meningkatkan aksi interferon. Varietas obat:
    • Pegasis (peginterferon alfa-2a). Menghentikan pembagian RNA virus dan reproduksinya. Pertahanan kekebalan menguat. Sel-sel hati berkembang biak dengan benar tanpa kehilangan fungsinya. Merangsang gen-gen dalam hepatosit yang dapat menahan serangan hepatitis C. Dosis: 180 mcg seminggu sekali secara subkutan di perut atau paha. Lama pengobatan 48 minggu.
    • Pegintron (peginterferon alfa-2b) Mengaktifkan enzim yang diproduksi di dalam sel untuk melawan virus. Dosis obat tergantung pada berat badan. Rata-rata 0,5 ml 1 kali per minggu. Lama perawatan dari 6 bulan hingga satu tahun.

  3. Interferon konsensus - obat yang diperoleh berkat teknologi bioteknologi terkini.
    • Infergen (interferon alfacon-1) dicirikan bahwa urutan asam amino dalam interferon diubah. Berkat ini, efek obat ditingkatkan. Ini membantu bahkan orang-orang yang pengobatannya dengan obat lain gagal. Dosis 15 mcg - 1 botol. Masukkan setiap hari atau tiga kali seminggu di bawah kulit perut atau paha. Periode perawatan minimum adalah 24 minggu.

Ribavirin

Ini adalah obat sintetis yang merangsang sistem kekebalan tubuh dan sangat meningkatkan efek obat berdasarkan interferon. Digunakan bersama dengan salah satu interferon.

Lingkungan. Obat tersebut dengan mudah menembus sel-sel yang terkena virus, menghentikan pembelahan virus dan berkontribusi terhadap kematian patogen. Dosis tergantung pada berat badan. Ambil 2-3 tablet dengan makanan di pagi dan sore hari. Anda tidak bisa mengunyah kapsul. Durasi pengobatan adalah 24-48 minggu.

Rebetol. Memasuki sel-sel hati yang terkena penyakit. Di sana, itu mencegah virus baru dari membentuk shell di sekitar RNA dan dengan demikian menghambat reproduksi mereka. Jumlah kapsul tergantung pada berat badan. Biasanya diresepkan 2 di pagi hari dan 3 di malam hari saat makan. Jangan mengunyah kapsul. Ambil paralel dengan interferon 24-72 minggu.

Pelindung hepatoprotektor

Ini adalah obat yang dirancang untuk menahan hati dalam periode yang sulit baginya. Mereka tidak melawan virus, tetapi membantu sel-sel yang terkena pulih lebih cepat. Berkat obat ini, kondisi umum membaik, kelemahan, mual dan manifestasi lain dari penurunan keracunan.

Phosphogliv. Menghadirkan fosfolipid ke tubuh. Mereka dirancang untuk "memperbaiki" dinding sel hati yang terkena. Ambil setiap waktu dengan makanan, 1-2 kapsul 3-4 kali sehari. Durasi kursus - setengah tahun atau lebih.

Heptral. Ini melakukan banyak fungsi dalam tubuh: meningkatkan produksi empedu, meningkatkan fungsi saluran pencernaan, mempercepat pemulihan sel-sel hati, mengurangi keracunan dan melindungi sistem saraf. Untuk meningkatkan efeknya, 2-3 minggu pertama, obat diberikan secara intravena dengan dropper. Kemudian resep pil. Di dalam butuh 3-4 minggu, 1 tablet 2 kali sehari. Obat ini dianjurkan dikonsumsi pada perut kosong setengah jam sebelum makan. Lebih baik di pagi hari. Periode perawatan minimum adalah 3 bulan.

Ursosan. Obat yang paling efektif dari semua hepatoprotektor. Itu dibuat atas dasar asam ursodeoxycholic. Ini melindungi sel dari kerusakan, memperkuat sistem kekebalan tubuh, mengurangi jumlah racun, mencegah lemak disimpan dalam hepatosit, dan menunda perkembangan jaringan ikat di hati. Minum 1 kapsul 2-3 kali sehari dengan makan. Anda tidak bisa mengunyah kapsul. Dosis dapat bervariasi tergantung pada berat badan. Lama pengobatan dari 6 bulan hingga beberapa tahun.

Obat untuk mengurangi efek samping pengobatan.

Obat antivirus interferon tidak selalu ditoleransi dengan baik. Kaum muda dengan cepat beradaptasi dengan terapi tersebut, tetapi jika tubuh melemah, maka itu perlu bantuan.

Derinat. Imunomodulator - menormalkan sistem kekebalan tubuh, meningkatkan jumlah sel pertahanan: sel darah putih, limfosit, fagosit, granulosit. Tetapkan secara intramuskular dalam injeksi. Setiap hari atau 2-3 kali seminggu. Kursus mulai 2 minggu.

Pemberontakan. Dirancang untuk menormalkan fungsi darah. Tingkatkan koagulabilitasnya dan cegah pendarahan. Ambil 1 tablet per hari selama 1-2 minggu.

Neupogen. Ini menormalkan komposisi darah (jumlah neutrofil), memungkinkan Anda untuk menurunkan suhu. Ini diberikan secara subkutan atau intravena dalam penetes. Diangkat oleh dokter sesuai dengan hasil tes darah.

Hepatitis C dapat disembuhkan, tetapi untuk ini Anda harus menghubungi dokter spesialis yang memiliki pengalaman dengan penyakit ini. Seseorang harus bersabar, mengikuti rekomendasi dokter dengan tepat dan mengikuti diet.