Fibrosis hati

Fibrosis hati bukanlah penyakit independen - ini adalah salah satu dari sejumlah besar komplikasi patologi organ lainnya.

Dokter membandingkan fibrosis dengan bom waktu yang menghitung detik-detik kehidupan seseorang, yang sering bahkan tidak curiga bahwa dia sakit parah. Dan begitu ada "ledakan"...

Bagaimana tidak membuang waktu dan apa yang harus dilakukan ketika diagnosis yang mengecewakan dibuat?

Apa itu fibrosis hati

Fibrosis adalah penampilan abnormal, proliferasi, dan jaringan parut di jaringan ikat yang seharusnya tidak ada. Dengan demikian, seolah-olah membangun dinding bata, tubuh berusaha melindungi organ vital dari proses peradangan akut..

Ketika hati rusak oleh virus atau zat beracun, jaringan ikat mulai secara bertahap menggantikan sel-sel organ dan jaringan parut..

Fibrosis hati berkembang dan seiring waktu, struktur hati berubah sepenuhnya. Ini mengarah pada penyakit serius seperti sirosis, gagal hati, dan hipertensi portal..

Penyebab fibrosis hati

Penggantian sel organ dengan jaringan ikat dimulai dalam kasus berikut:

  • reproduksi virus hepatitis B, C dan D
  • penyakit virus lainnya (misalnya, varietas herpes seperti siklomegalovirus atau mononukleosis infeksiosa)
  • hepatitis alkoholik. Terlalu sering menggunakan alkohol selama beberapa tahun dapat menyebabkan kerusakan sel-sel tubuh dari degenerasi lemaknya.
  • hepatitis autoimun - sistem kekebalan tubuh manusia memprogram antibodi untuk menghancurkan sel-sel hati yang sakit dan sehat. Dengan cara yang sama, saluran empedu (sirosis bilier) dapat dipengaruhi..
  • patologi saluran empedu: pembentukan bekas luka dan batu di dalamnya, serta penyumbatan
  • hepatitis yang berasal dari racun - kerusakan hati dengan berbagai zat beracun dan beracun
  • hipertensi portal
  • mengambil obat-obatan tertentu (vitamin A dan turunannya, obat antirematik dan antitumor)
  • kongesti vena di hati
  • penyakit infeksi parasit
  • beberapa patologi yang diturunkan
  • bentuk bawaan

Jenis dan Bentuk

Sementara dokter tidak dapat datang ke daftar tunggal bentuk fibrosis, tetapi gradasi tertentu masih ada. Ada 2 jenis klasifikasi.

Menurut yang pertama, fibrosis terjadi:

  • utama
  • periportal
  • turun temurun

Fibrosis primer, atau non-sirosis, terjadi dengan penyempitan atau penyumbatan pembuluh darah hati. Atau, air mata atau vena porta dapat diblokir. Gagal jantung kronis, echinococcosis, atau brucellosis sering menjadi penyebab fibrosis primer..

Fibrosis periportal adalah reaksi terhadap penyakit parasit. Kadang-kadang dibutuhkan lebih dari 10 tahun dari saat terpapar cacing berbahaya hingga gejala fibrosis pertama.

Fibrosis herediter disebabkan oleh berbagai gangguan metabolisme. Di jaringan dan organ, terutama di hati, zat beracun menumpuk yang berbahaya bagi kesehatan. Fibrosis hati kongenital pada anak-anak didiagnosis sebelum usia 10 tahun.

Klasifikasi kedua didasarkan pada lokalisasi dan prevalensi jaringan ikat. Fibrosis dibedakan:

  • venular dan perivenular - kerusakan pada lobus hati
  • pericellular - pembentukan membran di sekitar organ
  • septum - nekrosis jaringan
  • periductal - pembentukan jaringan parut di sekitar empedu canaliculi
  • dicampur - ditandai oleh beberapa fitur yang terdaftar

Tahap dan tingkat perkembangan

Penyakit ini dapat terjadi dalam satu dari lima tahap yang diketahui: F0, F1, F2, F3, F4. Masing-masing berlangsung beberapa tahun dan ditandai oleh tingkat perubahan jaringan hati..

Kecepatan tergantung pada seberapa intensif proses inflamasi berlangsung..

Sebagai aturan, jaringan parut pada setiap tahap berikutnya lebih cepat dari pada yang sebelumnya. F4 - ini adalah sirosis hati.

Faktor-faktor yang mempercepat proses adalah:

  • kelebihan berat badan dan obesitas
  • infeksi pada usia dewasa
  • penyalahgunaan alkohol
  • kekebalan lemah
  • diabetes
  • hati berlemak
  • peningkatan kadar enzim yang terlibat dalam metabolisme asam (alanine aminotransferase)

Gejala

Sayangnya, penyakit ini tidak muncul dengan sendirinya pada tahap awal.

Hanya setelah 6 hingga 8 tahun, seseorang dapat mengalami gejala fibrosis hati berikut:

  • anemia
  • ketidakmampuan untuk mengatasi situasi stres
  • kelemahan fisik
  • kelelahan
  • perdarahan di bawah kulit (memar, "bintang" vaskular)
  • perluasan vena esofagus dan perdarahan selanjutnya

Pada anak-anak yang lahir dengan fibrosis, anemia didiagnosis, penyakit kuning dimanifestasikan, volume perut meningkat, kadang-kadang ada muntah darah atau melena.

Diagnosis fibrosis

Kompleks penelitian yang diperlukan untuk mendiagnosis penyakit ini terdiri dari tiga tahap:

  • Interogasi oral dan pemeriksaan visual pasien. Dokter memperbaiki deskripsi gejala dan keluhan, meraba perut, memeriksa sklera mata, memeriksa kulit apakah memar, dan anggota badan untuk melihat tanda-tanda bengkak. Untuk anamnesis, informasi tentang penyakit hati pada kerabat dekat adalah penting. Wajib adalah pertanyaan seseorang yang mengunjungi negara tropis.
  • Penelitian laboratorium:
  1. analisis umum darah dan urin
  2. kimia darah
  3. periksa penanda penyakit
  4. analisis feses untuk invasi cacing
  5. studi untuk keberadaan antibodi
  • Metode instrumental:
  1. Ultrasonografi hati dan organ tetangga
  2. Endoskopi - pemeriksaan pembuluh darah kerongkongan, lambung dan usus
  3. computed tomography dari hati
  4. biopsi
  5. elastometri

Pengobatan fibrosis hati

Baru-baru ini, telah ditemukan bahwa fibrosis adalah proses yang reversibel. Sudah dikembangkan obat antifibrotik yang bisa menangani penyebab penyakit.

Metode yang terbukti untuk memerangi fibrosis hati adalah:

  • terapi antivirus hepatitis
  • terapi simtomatik
  • optimisasi metabolisme

Terapi obat terdiri dari mengambil obat-obatan seperti:

  • hepatoprotektor (melindungi sel hati)
  • obat hormonal
  • obat yang mencegah pembentukan jaringan ikat di dalam tubuh
  • obat koleretik
  • stimulan sistem kekebalan tubuh
  • obat anti-inflamasi
  • antioksidan (untuk menghilangkan efek zat beracun)
  • vitamin kompleks
  • obat pencernaan (enzimatik)

Selain obat untuk memerangi fibrosis hati, ada orang, tetapi sebelum Anda mencoba efek resep pada diri Anda sendiri, pasien harus berkonsultasi dengan dokter Anda..

Dalam perang melawan penyakit dapat membantu:

  • apsintus (ditambahkan sebagai bumbu saat memasak)
  • infus celandine
  • infus daun birch
  • teh peppermint
  • jus dandelion
  • Tingtur ginseng Siberia
  • Kunyit
  • infus jerami gandum
  • infus milk thistle
  • Bawang putih

Jika perawatan konservatif tidak efektif, atau pasien dalam kondisi kritis, pembedahan menjadi perlu.

Konsekuensi dan Komplikasi

Karena fibrosis tidak menunjukkan gejala dan sering didiagnosis pada salah satu tahap selanjutnya, organ lain dan sistem vital juga dapat terpengaruh..

Kurangnya pengobatan dapat menyebabkan konsekuensi seperti:

  • sirosis hati
  • asites dan peritonitis
  • phlebeurysm
  • tumor hati ganas
  • gagal ginjal
  • penyakit lambung dan usus (gastropati, kolopati)
  • ensefalopati hepatik (gangguan mental dan perilaku)
  • pada wanita - infertilitas

Pencegahan

Tidak ada yang kebal dari fibrosis hati, karena dapat muncul bahkan dengan sikap yang tampaknya hati-hati terhadap kesehatan Anda.

Tetapi ada beberapa aturan dan rekomendasi, yang akan membantu mengurangi risiko infeksi:

  • pencegahan dan pengobatan hepatitis
  • meminimalkan efek pada tubuh zat berbahaya (baik di kantor maupun di rumah)
  • aktivitas fisik sedang tetapi teratur
  • diet seimbang (diet untuk fibrosis hati tidak termasuk semua yang digoreng, diasinkan, diasap, diasamkan)
  • Penghapusan masalah tepat waktu di saluran pencernaan
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk
  • asupan vitamin dan kompleks mineral
  • endoskopi setahun sekali

Tanda-tanda fibrosis hati, sayangnya, berarti bahwa banyak waktu berharga telah hilang untuk melawan penyakit ini. Untungnya, saat ini sudah ada obat yang dapat membantu mengatasi penyakit tersebut..

Tetapi fakta ini sama sekali tidak membatalkan sikap hati-hati terhadap kesehatan Anda dan pencegahan fibrosis dan hepatitis.

Fibrosis hati

Penulis materi

Deskripsi

Fibrosis hati - suatu kondisi yang ditandai dengan penggantian parenkim hati dengan jaringan ikat.

Karena penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang cukup lama, diagnosis fibrosis hati pada tahap awal jarang terjadi. Seringkali, perubahan parenkim hati terdeteksi selama pemeriksaan rutin organ perut menggunakan mesin ultrasonik. Fibrosis hati mempengaruhi wanita dan pria. Menurut statistik, gejala awal yang paling umum dari fibrosis hati pertama kali didiagnosis pada usia 50-60.

Jenis-jenis fibrosis hati:

  • Focal - tahap awal fibrosis hati, di mana jaringan parut situs patologis dengan pembentukan fokus jaringan ikat terdeteksi;
  • Perihepatoseluler - dalam hal ini, perkembangan fibrosis hati dikaitkan dengan perubahan langsung pada peralatan seluler hati. Jika penyebaran perubahan fibrotik mempengaruhi beberapa lobulus hati, mereka berbicara tentang awal proses difus;
  • Fibrosis sentral - ada pembentukan kabel jaringan ikat di daerah vena hepatika sentral dan struktur portal. Perubahan nekrotik menyebabkan keluarnya fibrosis zonal di luar vena hepatika sentral;
  • Fibrosis multilobular - proses nekrotik terjadi pada parenkim dari banyak lobulus hepatik dengan penggantian jaringan ikat normal;
  • Fibrosis jembatan hati - jenis penyakit ini ditandai dengan deposisi jaringan ikat di antara struktur pembuluh darah hati, yang mengarah pada pembentukan septa lengkap. Hasil dari proses ini dapat berupa pembentukan segmen-semu hati;
  • Fibrosis periodik - inti dari tahap fibrosis hati ini terdiri dari perubahan seperti kolangitis, ketika proses sclerosing terjadi pada semua saluran ekstrahepatik dan intrahepatik.

Penyebab fibrosis hati berikut dibedakan:

  • kerusakan hati akibat virus (hepatitis virus, infeksi sitomegalovirus, mononukleosis infeksiosa);
  • gangguan kekebalan tubuh (misalnya, hepatitis autoimun, sirosis bilier primer);
  • Penyakit Wilson-Konovalov (penyakit keturunan yang ditandai dengan pelanggaran metabolisme tembaga, yang berakibat akumulasi di dalam tubuh);
  • Sindrom Budd-Chiari - obstruksi vena hepatika, yang mengarah pada pelanggaran aliran darah dari hati, menyebabkan kongesti vena;
  • penyakit pada sistem bilier (obstruksi ekstrahepatik saluran empedu, penyakit batu empedu, kolangitis sklerosis primer);
  • penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, obat antitumor dan antirematik;
  • penggunaan alkohol dalam waktu lama. Menurut statistik, perkembangan fibrosis hati mungkin terjadi setelah 7 - 8 tahun penyalahgunaan alkohol.

Prognosis fibrosis hati tergantung pada kecepatan deteksi fenomena ini. Perkembangan proses mengarah pada pengembangan komplikasi berikut:

  • transisi fibrosis menjadi sirosis hati, yang secara signifikan memperburuk kondisi manusia;
  • pengembangan ensefalopati hepatik, yang disertai dengan gangguan kesadaran, gangguan neuromuskuler yang dihasilkan dari penurunan atau tidak adanya fungsi hati;
  • pembentukan karsinoma hepatoseluler;
  • gangguan fungsi sistem organ lain.

Gejala

Sebagai aturan, fibrosis hati tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, dan karena itu seseorang tidak mencari bantuan dari lembaga medis. Munculnya gejala hanya mungkin dengan perubahan fibrotik yang parah pada parenkim hati.

Awalnya, seseorang mungkin mengeluh kelelahan meningkat, penurunan kinerja, kelemahan umum. Namun, perlu diperhatikan bahwa gejala-gejala ini tidak spesifik untuk fibrosis hati, karena mereka juga ditemukan pada penyakit yang berbeda jenis..

Saat proses berlangsung, keluhan dapat terjadi nyeri perut periodik, terutama di hipokondrium kanan, yang diperburuk dengan penggunaan makanan yang digoreng, berlemak dan asinan, serta penggunaan minuman beralkohol. Juga pahit di mulut, mulas, mual, kembung, sakit perut (diare atau sembelit), kehilangan nafsu makan, dalam beberapa kasus hingga penolakan makanan yang lengkap, juga khawatir. Kulit dan selaput lendir yang terlihat dapat menyebabkan penyakit kuning. Selain itu, apa yang disebut "hati" bintang (telangiectasias vaskular) terdeteksi pada kulit, warna kulit telapak tangan menjadi merah. Dalam beberapa kasus, seseorang mengeluh gatal, yang mengindikasikan adanya stagnasi bilier. Peningkatan lingkar perut menunjukkan munculnya asites (akumulasi cairan bebas di rongga perut), edema perifer (kaki, tungkai) juga dimungkinkan. Selain itu, ada perkembangan sindrom hemoragik, yang dimanifestasikan dengan peningkatan perdarahan gusi, mimisan, perdarahan uterus pada wanita, kejadian perdarahan lambung atau usus tidak jarang terjadi. Penampilan memar pada tubuh, yang timbul di bawah pengaruh agen traumatis minor atau bahkan tanpa alasan yang jelas, juga dicatat.

Diagnostik

Seperti yang Anda ketahui, tidak ada gejala khusus yang menunjukkan adanya fibrosis hati, yang sangat mempersulit diagnosis pada tahap awal.

Selama studi tes laboratorium umum, perhatian khusus diberikan pada indikator tes darah biokimia, khususnya, tingkat bilirubin, ALT, AST, alkaline phosphatase. Dengan perubahan fibrotik minimal, mungkin tidak ada perubahan dalam analisis biokimia darah. Namun, dengan fibrosis parah, penyimpangan dari norma parameter laboratorium yang terdaftar terdeteksi.

Dari metode diagnostik instrumental, berikut ini digunakan:

  • Ultrasound hati, yang akan menilai struktur hati, ukuran dan posisinya. Sebagai aturan, keberadaan fibrosis diindikasikan oleh perubahan echogenisitas, namun indikator ini tidak spesifik, karena juga merupakan karakteristik dari keadaan etiologi yang berbeda;
  • CT scan hati. Sebagai hasil dari penelitian ini, adalah mungkin untuk memperoleh data yang tidak ditetapkan selama USG, karena CT memiliki kandungan informasi yang lebih besar;
  • MRI hati. Ini adalah metode pemeriksaan non-invasif hati yang paling aman dan paling informatif, di mana dimungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan keadaan parenkim hati;
  • EFGD. Dilakukan untuk menetapkan konsekuensi yang mungkin dari fibrosis hati yang parah, khususnya adanya varises esofagus.

Standar emas untuk menentukan fibrosis adalah biopsi hati. Prosedur invasif ini memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi perubahan fibrotik pada parenkim hati, tetapi juga untuk menentukan tahap proses, yang memberikan bantuan yang signifikan dalam pengangkatan pengobatan khusus. Jenis-jenis biopsi hati berikut dibedakan:

  • tusukan perkutan;
  • aspirasi jarum halus;
  • transvenous (transyugular) - dilakukan dengan memasukkan tabung fleksibel yang tipis melalui vena;
  • laparoskopi - dilakukan dengan laparoskopi diagnostik atau terapeutik;
  • sayatan (terbuka) - dilakukan selama operasi.

Namun, perlu dicatat bahwa, seperti manipulasi invasif lainnya, biopsi hati dapat disertai dengan perkembangan sejumlah komplikasi. Selain itu, ada kontraindikasi berikut untuk manipulasi ini:

  • adanya hemangioma hati yang dikonfirmasi;
  • adanya kista hati echinococcal yang dikonfirmasi;
  • gangguan perdarahan;
  • riwayat perdarahan yang tidak bisa dijelaskan.

Alternatif biopsi hati adalah USG elastografi. Metode diagnostik ini didasarkan pada pemindaian parenkim hati dengan penetapan tingkat kepadatan berikutnya. Keuntungan dari elastografi adalah tidak adanya komplikasi, yang memungkinkan penelitian ini dilakukan berulang kali untuk menilai dinamika proses. Selain itu, elastografi ultrasonik memungkinkan deteksi tepat waktu dari perubahan minimal pada parenkim hati.

Pengobatan

Langkah-langkah terapi umum ditujukan untuk menormalkan diet, persalinan dan istirahat. Dianjurkan untuk tidak mengonsumsi makanan pedas, berlemak, digoreng, dan diasap dari diet, dan juga perlu menahan diri dari konsumsi garam berlebihan. Penting juga untuk mengonsumsi jumlah sayuran dan buah yang tepat setiap hari (sekitar 400 g per hari), yang diperkaya dengan vitamin dan mineral yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia. Selain itu, penting untuk sepenuhnya meninggalkan kebiasaan buruk, terutama dari minum alkohol, karena, seperti yang Anda tahu, alkohol memiliki efek yang sangat negatif pada sel-sel hati..

Untuk meresepkan pengobatan etiotropik, penyebab fibrosis harus ditegakkan. Dalam kasus lesi menular, khususnya dengan virus hepatitis, obat antivirus diresepkan. Terapi imunosupresif digunakan untuk penyakit autoimun. Terapi ini terdiri atas pengangkatan glukokortikosteroid atau sitostatika, yang tidak hanya mengurangi respons sistem kekebalan terhadap hepatosit (sel hati), tetapi juga memperlambat pembentukan jaringan fibrosa.

Pengobatan simtomatik terdiri dari pengangkatan hepatoprotektor. Tindakan obat-obatan ini bertujuan menjaga struktur sel hati. Namun, perlu dicatat bahwa efektivitasnya berkurang secara signifikan jika seseorang tidak mengikuti diet yang tepat dan tidak meninggalkan kebiasaan buruk. Penunjukan obat antioksidan dapat mengurangi efek merusak dari zat beracun dan produk metabolisme dalam tubuh. Jika perlu, preparat enzimatik digunakan yang membantu meningkatkan proses pencernaan. Sebagai terapi tambahan, dianjurkan untuk menggunakan kompleks vitamin-mineral secara berkala. Durasi penggunaan obat ini adalah 1-2 bulan, setelah istirahat dibuat.

Pengobatan

Obat utama yang digunakan dalam pengobatan fibrosis hati adalah hepatoprotektor. Ini termasuk:

  • Esensial fosfolipid (Essential Forte, Antraliv, Phosphogliv) yang mengandung fosfatidilkolin dan asam lemak tak jenuh. Tindakan obat-obatan ini adalah mengembalikan dinding sel hepatosit, yang lebih tersusun atas fosfolipid. Selain itu, fosfolipid esensial meningkatkan fungsi detoksifikasi hati, mencegah munculnya jaringan ikat di parenkim hati, dan juga memiliki sifat antioksidan. Untuk mencapai efek yang diinginkan, Anda harus menggunakan dana ini setidaknya selama enam bulan. Penting juga dicatat bahwa penggunaan fosfolipid esensial dalam waktu lama dapat menyebabkan stagnasi empedu, itulah sebabnya Anda harus dengan cermat memonitor fenomena ini;
  • asam amino (Heptral, Hepa-Merz). Berpartisipasi dalam sintesis fosfolipid, yang merupakan komponen struktural dari dinding sel hepatosit, memiliki efek regenerasi dan detoksifikasi. Obat-obatan dari kelompok ini direkomendasikan untuk digunakan dengan pemberian intravena, karena ketika diminum, asam amino dimetabolisme dan mencapai hati dalam jumlah kecil;
  • vitamin (B1 (tiamin), B6 ​​(piridoksin), B12 (cyanocobalamin), E (tokoferol)). Memfasilitasi proses metabolisme di hati, sehingga berkontribusi pada pemulihan sel-selnya. Sebagai aturan, mereka tidak digunakan sebagai monoterapi, tetapi melengkapi hepatoprotektor lainnya;
  • inhibitor peroksidasi lipid (Thiogamma, Berlition). Tindakan obat-obatan ini ditujukan untuk mempercepat penghapusan asam laktat dari sel-sel hati, yang memiliki efek toksik. Pembentukan asam laktat terjadi sebagai akibat dari kombinasi nitrogen dengan oksigen. Obat-obatan ini dapat diresepkan baik dalam bentuk suntikan, dan dalam bentuk tablet;
  • asam ursodeoxikolik (Ursofalk). Merangsang penarikan empedu dari hati, yang dengannya efek hepatoprotektif tercapai.

Ada juga persiapan gabungan, yang dalam komposisinya mengandung komponen-komponen milik beberapa kelompok hepatoprotektor. Alokasikan sarana gabungan berikut:

  • Essel Forte;
  • Fosfonium;
  • DIJUAL KEMBALI Pro;
  • Hepatrin;
  • Sirepar.

Obat tradisional

Selain terapi utama, Anda dapat menggunakan obat tradisional, sebelum menggunakannya Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Ada resep berikut:

  1. Oat broth. Untuk menyiapkannya, Anda membutuhkan 1 cangkir oatmeal dan 1 liter sapi atau susu kambing. Campur komponen yang terdaftar dan nyalakan api lambat, lalu tambahkan satu sendok makan gula pasir dan sedikit garam. Campuran yang dihasilkan harus mengental, setelah itu ditambahkan 50 g mentega. Maka Anda harus membiarkan kaldu meresap selama 3 hingga 4 jam. Disarankan untuk menggunakan 2 kali sehari. Perjalanan masuk adalah 2 minggu, setelah istirahat dibuat selama 10 hari, maka, jika perlu, kursus diulang;
  2. Jus bit dan wortel. Campur bit dan jus wortel dalam perbandingan 1:10. Selain itu, untuk rasa, Anda bisa menambahkan gula atau madu. Disarankan untuk menggunakan 2 kali sehari selama 100 ml. Durasi masuk adalah 4 minggu, kemudian istirahat setengah tahun dibuat;
  3. Untuk menyiapkan infus, Anda memerlukan komponen berikut: milk thistle fruit (2 bagian), jelatang dikotil (1 bagian), akar dandelion parut kering (2 bagian), daun birch (1 bagian) dan goldenrod (1 bagian). Komponen yang terdaftar dicampur secara menyeluruh, setelah itu 100 g campuran diambil dari koleksi dan diisi dengan 2 gelas air mendidih. Selanjutnya, infus diinfuskan selama 2 jam, kemudian disaring dengan hati-hati. Anda harus minum 3 sendok makan 3 kali sehari setelah makan. Perjalanan masuk adalah 2 hingga 4 minggu. Dianjurkan untuk mengulang kursus setiap 3 bulan;
  4. Rebusan berdasarkan stigma jagung. Untuk menyiapkannya, ambil 1 sendok teh bahan baku dan tuangkan 1 gelas air panas. Kemudian masukkan larutan yang dihasilkan ke dalam rendaman air dan keringat selama 30 menit. Selanjutnya, kaldu mendingin dan disaring dengan hati-hati. Dianjurkan untuk menggunakan 1 hingga 3 sendok makan sebelum makan. Perjalanan masuk adalah 2 minggu;
  5. Minuman berbasis kunyit. Untuk membuatnya, ambil 1 sendok teh kunyit, 2 sendok makan kacang mete kering dan 1 cangkir susu. Masukkan semua bahan yang terdaftar dalam blender dan aduk hingga rata. Minuman yang dihasilkan diminum di pagi hari dengan perut kosong.

Dari resep yang terdaftar Anda dapat memilih yang paling cocok untuk Anda, namun, perlu diingat kembali bahwa sebelum menggunakan resep obat tradisional apa pun sangat disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Ini diperlukan, karena bahkan yang paling, sekilas pandang, resep paling aman, jika digunakan secara tidak benar, dapat berbahaya bagi tubuh..

Obati hati

Pengobatan, gejala, obat-obatan

Fibrosis hati dan kehamilan

Sirosis berkembang akibat hepatitis, kerusakan hati toksik, atau gangguan metabolisme. Penyakit ini ditandai oleh pelanggaran struktur organisasi jaringan hati akibat fibrosis dan munculnya nodus regeneratif. Manifestasi klinis beragam - mulai dari disfungsi hati ringan sampai gagal hati dan hipertensi portal dengan asites dan perdarahan dari varises esofagus dan lambung. Sebagai akibat gangguan metabolisme hormon seks, kesuburan pada pasien tersebut berkurang.

Kehamilan dalam banyak kasus tidak mempengaruhi perjalanan penyakit. Namun, 20% pasien memiliki kondisi yang memburuk.

Prognosis untuk ibu dan janin tergantung pada perjalanan penyakit sebelum kehamilan, khususnya pada tingkat gangguan metabolisme dan adanya varises pada esofagus.

Varises esofagus berkembang dengan hipertensi portal. Komplikasi yang paling umum, perdarahan, biasanya berkembang pada trimester ketiga kehamilan dan dikaitkan dengan peningkatan bcc. Operasi bypass portocaval yang dilakukan sebelum kehamilan secara signifikan mengurangi risiko perdarahan dan meningkatkan prognosis untuk janin. Jika varises esofagus pertama kali terdeteksi selama kehamilan, skleroterapi dilakukan.

1. Sirosis bilier primer hati pada 90% kasus terjadi pada wanita (biasanya berusia 35-60 tahun). Seringkali satu-satunya tanda penyakit adalah peningkatan aktivitas serum alkaline phosphatase. Gejalanya meliputi gatal, ikterus, hepatosplenomegali, nyeri tulang, dan hiperpigmentasi kulit. Nanti asites dan varises kerongkongan bisa bergabung. Prognosis tergantung pada tingkat keparahan kursus. Penyakit tanpa gejala tidak mempengaruhi harapan hidup. Dengan manifestasi klinis yang parah, dibatasi hingga 5-10 tahun.

Sirosis bilier primer sering dikombinasikan dengan tiroiditis limfositik kronik, asidosis tubulus ginjal, sindrom CREST (sesuai dengan huruf pertama dari kata-kata berikut Calcinosis - kalsifikasi, fenomena Raynaud - sindrom Raynaud, disfungsi esofagus - motilitas esofagus, motilitas sklerodaktektomi sklerotektomi sklerotomi Sjogren dan penyakit autoimun lainnya.

dan. Diagnostik Jika penyakit ini pertama kali terdeteksi selama kehamilan atau saat menggunakan kontrasepsi oral, sering keliru untuk kolestasis. Pelestarian gejala setelah melahirkan atau penarikan kontrasepsi oral menunjukkan sirosis bilier primer. Diagnosis banding dengan kolestasis hamil dilakukan menurut penelitian laboratorium. Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari sirosis bilier primer:

1) peningkatan aktivitas alkali fosfatase dalam serum sebesar 2-6, dan kadang-kadang 10 kali dibandingkan dengan norma;

2) kadar bilirubin serum normal atau sedikit meningkat;

3) peningkatan kadar asam empedu dalam serum;

4) peningkatan kolesterol serum;

5) peningkatan kadar IgM serum (dalam 75% kasus);

6) penampilan antibodi antimitochondrial (pada 95% kasus);

7) penurunan tingkat protrombin;

8) peningkatan PV, yang bila diobati dengan fitomena, kembali normal;

9) hipokalsemia (karena malabsorpsi vitamin D).

b. Pengobatan. Terapi spesifik tidak dikembangkan. Di luar kehamilan, digunakan azatioprin, kortikosteroid, dan penisilinamin. Efektivitas pengobatan rendah.

Selama kehamilan, sirosis bilier primer diperlakukan dengan cara yang sama seperti kolestasis wanita hamil.

Sumber: K. Nisvander, A. Evans “Obstetrics”, terjemahan dari bahasa Inggris. N.A. Timonina, Moskow, "Latihan", 1999

diterbitkan pada 06/29/2011 11:55
diperbarui 06/29/2011
- Kehamilan dan penyakit sistem pencernaan

Fibrosis hati

Informasi Umum

Fibrosis hati adalah konsekuensi dari penyakit hati kronis. Proses fibrogenesis di hati adalah jalur utama untuk perkembangan penyakit kronis organ ini. Ini terutama dicatat dengan perjalanan penyakit yang tidak terkontrol dan tidak adanya pengobatan. Apa itu fibrosis hati? Ini adalah peningkatan jaringan penghubung difus atau lokal antara berkas hati dan kapiler hati. Pada tahap awal, tidak ada manifestasi klinis, dan pemeriksaan histologis menunjukkan akumulasi berlebihan jaringan ikat. Selanjutnya, nodus dan anastomosis vaskular terbentuk di jaringan hati..

Perubahan berserat terjadi pada semua penyakit hati kronis, termasuk steatosis lemak (fatty liver), yang kebanyakan orang alami. Namun, hanya 50% dari pasien dengan penyakit berlemak dapat mengembangkan komplikasi dalam bentuk steatohepatitis dan fibrosis. Namun, proses ini tidak dapat dihindari dengan hepatitis virus dan kerusakan hati alkoholik. Pada penyakit yang parah dan tidak dapat diobati, fibrosis berkembang dan menjadi sirosis. Mengingat peningkatan kejadian hepatitis virus, kerusakan obat pada hati dan penyakit hati berlemak, masalah fibrosis relevan.

Untuk waktu yang lama, fibrosis dianggap sebagai kondisi yang tidak dapat disembuhkan dan itu pasti mengarah pada sirosis. Sampai saat ini, kemungkinan kemundurannya telah terbukti. Jadi, ada informasi tentang perkembangan terbalik hepatitis autoimun selama pengobatan dengan imunosupresan, fibrosis bilier, ketika dekompresi saluran empedu dilakukan melalui pembedahan, dengan steatohepatitis jika terjadi penurunan berat badan. Kebalikan dari fibrosis diamati dengan berpantang alkohol untuk waktu yang lama dan setelah terapi antivirus untuk virus hepatitis B dan C. Dalam semua kasus ini, dilakukan terapi antifibrotik jangka panjang..

Patogenesis

Proses fibrogenesis dan fibrolisis terjadi pada semua orang dan ada keseimbangan di antara mereka. Dengan patologi hati, pembentukan kolagen menang atas proses degradasinya. Basis fibrosis adalah peningkatan deposisi kolagen, yang dikaitkan dengan aktivasi sintesisnya atau penurunan pembusukan. Yang paling penting dalam fibrosis adalah sel Ito (sel stellate), yang menghasilkan zat profibrotik dan antifibrotik.

Virus, radikal oksigen bebas, atau asetaldehida (untuk penyakit alkoholik) merangsang sel Ito yang memicu fibrogenesis. Sel-sel yang diaktifkan berubah menjadi myofibroblast, yang menghasilkan kolagen. Spesies oksigen aktif memainkan peran khusus dalam hal ini..

Patogenesis fibrosis pada penyakit hati berlemak dikaitkan dengan peningkatan glukosa darah dan resistensi insulin. Dengan satu atau lain cara, proses kerusakan hepatosit berakhir dengan kematiannya (nekrosis) dan penggantian dengan jaringan ikat. Reaksi unggun pembuluh darah hati adalah pembentukan hipertensi portal. Dengan demikian, pembentukan fibrosis adalah respons organ terhadap kerusakan, dan tahapnya mencerminkan tingkat perkembangan penyakit hati. Kolestasis dan hipertensi portal yang berkembang paralel, mempercepat perkembangan fibrogenesis.

Klasifikasi

Untuk memahami klasifikasi Anda perlu mengingat struktur hati. Lobulus hati adalah unit struktural organ ini. Lobus satu sama lain dibatasi oleh jaringan ikat - saluran portal, di mana triad hepatik (arteri, vena dan saluran empedu) berada.

Saluran portal adalah kerangka jaringan ikat hati. Setiap saluran portal memanjang dari portal hati ke bagian dalam organ dan terhubung ke kapsul luar..

Kehadiran fibrosis ditentukan oleh elastometri. Derajat fibrosis dievaluasi pada skala METAVIR:

  • Tingkat nol - tidak ada perubahan di dalam lobulus.
  • 1 derajat (atau F1) - fibrosis periportal ringan tanpa pembentukan septa;
  • Grade 2 (F2) - moderat dengan septa port-portal tunggal (septa yang dihasilkan menghubungkan saluran portal yang berdekatan). Tidak ditandai penebalan saluran portal yang dicatat.
  • Grade 3 (F3) - fibrosis parah dengan port-central septa (septa yang membentuk menghubungkan saluran portal dan vena sentral). Penebalan yang ditandai dari saluran portal dicatat, ada interlayer lebar jaringan ikat yang membentuk kabel (beberapa septa).
  • Tingkat 4 (F4) - Beberapa Septa dan Sirosis.

Pada tahap awal (ini periportal, F1) dan sedang (port-portal, F2), jumlah matriks kolagen meningkat 4-6 kali lipat. Derajat F2 dan F3 berarti fibrosis yang signifikan, dan F4 - sudah merupakan transisi ke sirosis.

Pada tahap steatosis dengan degenerasi lemak hati, pembentukan fibrosis tahap I dan II sudah dimungkinkan, dan dengan steatohepatitis - stadium III dengan dominasi fibrosis perivenular, periportal atau portal.

Bergantung pada lokalisasi proses, bisa ada berbagai bentuk fibrosis:

  • Perivenular dan venular. Dengan bentuk ini, proses fibrotik terjadi di dinding vena sentral hati. Bentuk ini ditemukan pada hepatitis alkoholik dan gagal jantung kronis..
  • Septal. Ini adalah karakteristik dari virus hepatitis. Di lokasi nekrosis hati seperti jembatan, septa fibrosa muncul yang menghubungkan saluran portal satu sama lain atau saluran portal dengan vena sentral - port-portal dan port-central septa terbentuk. Dalam hal ini, struktur lobular hati terganggu.
  • Perusakan. Dengan bentuk ini, jaringan berserat tumbuh di sekitar saluran empedu. Ini terjadi dengan kolangitis sklerosis..
  • Pericellular. Jaringan berserat tumbuh di sekitar hepatosit, yang mengganggu pertukaran antara sel-sel hati dan darah dalam sinusoid. Bentuk ini terjadi dengan hepatitis virus dan alkohol.
  • Portal dan fibrosis hati periportal adalah tanda khas dari hepatitis virus, alkohol, dan autoimun. Fibrosis periportal tidak mengubah struktur lobular hati, karena pertumbuhan fibrotik terletak di sekitar lobulus hepatik dan lobulus tambahan tidak terbentuk. Jaringan berserat mengandung saluran empedu patologis. Penumpukan kolagen dalam ruang-ruang Disse menyebabkan hipertensi presinusoidal.
  • Campuran. Bentuk ini diwakili oleh semua bentuk di atas dalam rasio yang berbeda.
  • Fibrosis jantung hati berkembang pada gagal jantung kronis dan dikaitkan dengan stagnasi darah dalam lingkaran besar sirkulasi darah, di mana hati terlibat. Bagian cair dari darah mengalir ke jaringannya dan memeras organnya. Peningkatan tekanan mekanis pada sinusoid dan saluran empedu hati menyebabkan kolestasis, keparahannya tergantung pada kelas gagal jantung. Pelanggaran aliran empedu menyebabkan perkembangan perubahan ireversibel dalam struktur hati. Mekanisme kedua untuk pengembangan perubahan parenkim hati adalah hipoksia jaringan hati. Fibrosis jantung dimulai dengan perivenular, menyebar jauh ke dalam lobulus dan berpindah ke zona periportal. Klinik dimanifestasikan oleh perluasan vena hepatik, pembesaran hati, asites.

Alasan

Fibrosis adalah hasil dari penyakit dan kondisi berikut:

  • Paparan virus dengan viral load tinggi dan pengembangan virus hepatitis B dan C.
  • Penggunaan alkohol dengan pengembangan hepatitis alkoholik.
  • Infiltrasi hati berlemak (steatosis hati atau hepatosis berlemak). Ini berkembang sehubungan dengan akumulasi lemak dalam sel-sel hati. Dalam beberapa kasus, infiltrasi lemak menyebabkan kematian sel, berkembang menjadi steatohepatitis (radang hati) dengan fibrosis.
  • Hepatitis toksik. Mereka berkembang ketika minum obat. Kerusakan obat akut pada hati disebabkan oleh obat-obatan hepatotoksik: Amiodarone, NSAID (sulindac, diclofenac, nimesulide, paracetamol), estrogen, antibiotik, sitostatik, anti-TB, anti tumor, glukokortikosteroid. Hepatitis toksik paling sering terjadi ketika mengambil (NSAID) dan agen antimikroba. Parasetamol memiliki hepatotoksisitas yang tergantung dosis - aman dalam dosis terapi, dan jika dosisnya melebihi 4 g, hepatitis dan gagal hati fulminan berkembang.
  • Sindrom metabolik: diabetes mellitus, obesitas, obesitas perut, dislipidemia, gangguan toleransi glukosa, tekanan darah tinggi.
  • Pelanggaran saluran empedu (kolestasis).

Secara terpisah, kita dapat membedakan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan fibrosis: usia lebih dari 45 tahun, jenis kelamin laki-laki (karena tingginya tingkat alkoholisasi), penyakit pada sistem kardiovaskular, hemochromatosis herediter, sindrom kelebihan zat besi dengan anemia hemolitik, asupan zat besi yang berlebihan, pemberian zat besi secara intravena dari persiapan zat besi dan dengan hepatitis B dan C.

Gejala fibrosis hati

Dalam kebanyakan kasus, gejala tidak ada atau ada manifestasi minimal, terutama pada tahap awal proses. Proses fibrotik berkembang perlahan - beberapa tahun berlalu dari awal pembentukannya hingga timbulnya gejala. Faktor hepatotoksik atau infeksi memicu perkembangan lebih cepat.

Pada awalnya, gejala umum adalah karakteristik: kelemahan, malaise umum, lesu, kelelahan. Ketika proses berlangsung, pasien mengalami penurunan nafsu makan, mual, bersendawa, rasa sakit di kuadran kanan atas atau perut bagian atas. Pada pemeriksaan, sedikit peningkatan pada hati terdeteksi. Dengan kolestasis dan infiltrasi hati berlemak pada pasien, penyakit kuning terdeteksi.

Tes dan diagnostik

Kecurigaan fibrosis terjadi jika pasien memiliki tanda-tanda hipertensi portal, peningkatan limpa, dan perubahan dalam analisis biokimia: peningkatan aktivitas ALT dan AST sebanyak 4-5 kali (ALT sering meningkat), sedangkan indeks AST / ALT tidak lebih dari 1. Peningkatan juga merupakan karakteristik aktivitas alkaline phosphatase (tidak lebih dari dua kali).

  • Untuk mengevaluasi fibrosis hati, sistem penelitian laboratorium FibroMax digunakan sebagai alternatif untuk biopsi. FibroMax meliputi lima tes: FibroTest, ActiTest, SteatoTest NeshTest dan AshTest. SteatoTest mendiagnosis steatosis, NeshTest - steatohepatitis non-alkohol, dan AshTest - steatohepatitis alkoholik. Dalam sistem FibroMax, bilirubin total, globulin, AlAT, AsAT, gula darah, trigliserida, kolesterol juga ditentukan. Menurut data, tahap fibrosis dan tingkat aktivitas hepatitis dihitung. Biaya penelitian tinggi. Jika ada tanda-tanda kolestasis, sistem diagnostik tidak digunakan, karena tingkat bilirubin yang tinggi mempengaruhi signifikansi diagnostik dari tes..
  • Diagnostik USG standar.
  • Fibroelastography (alat "FibroScan"). Metode yang menggabungkan pemeriksaan ultrasonografi dan dampak fluktuasi frekuensi rendah yang ditransmisikan ke jaringan hati. Jaringan dengan kepadatan berbeda melakukan osilasi dengan cara yang berbeda, dan ini memungkinkan untuk mendapatkan data tentang kekakuan jaringan.

Metode ini menentukan persentase di hati jaringan ikat:

  • CT scan.
  • Biopsi hati. Ini jarang digunakan, yang berhubungan dengan invasif metode dan kesalahan besar dalam memasukkan jarum ke zona fibrosis.

Pengobatan

Bagaimana cara mengobati fibrosis hati? Prinsip-prinsip utama pengobatan adalah, pertama-tama, dalam menghilangkan faktor-faktor penyebab, memperlambat perkembangan proses fibrosa dan perkembangannya yang terbalik (regenerasi hepatosit). Selain menghilangkan alkohol dan menarik obat hepatotoksik, pasien harus mengikuti rejimen dan diet harian.

Pengobatan fibrosis hati termasuk obat-obatan yang dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • Obat yang bekerja pada mekanisme fibrogenesis. Misalnya, dengan hepatitis virus, ini adalah interferon dan analog nukleosida. Asam sodeoxycholic, fosfolipid esensial, ademethionine untuk semua penyakit hati lainnya.
  • Obat non-spesifik: pentoxifylline, antioksidan (asam suksinat, tokoferol).
  • Obat hipertensi portal: penghambat beta, penghambat enzim pengonversi angiotensin, obat nitro. Fibrosis menyebabkan kesulitan dalam sirkulasi darah portal dan merupakan penyebab peningkatan tekanan pada portal-portal hipertensi. Ini adalah seluruh kompleks perubahan yang berkembang ketika ada pelanggaran aliran keluar dari vena portal. Dalam sistem vena porta, tekanan darah naik tajam, aliran darah melambat, perluasan vena esofagus dan lambung berkembang, limpa tumbuh, vena dinding perut mengembang, asites berkembang. Meningkatkan aliran darah hati dengan obat-obatan mengembalikan fungsi hepatosit, meningkatkan regenerasi mereka dan menghentikan perkembangan fibrosis.
  • Obat yang meningkatkan sensitivitas insulin jika terjadi hepatosis lemak dan resistensi insulin. Obat Metformin 2 g / hari, digunakan selama tahun ini, menyebabkan penurunan infiltrasi lemak dan perubahan fibrotik di hati.

Obat utama untuk setiap penyakit hati dan fibrosis adalah hepatotektor - fosfolipid esensial (EF), yang merupakan fosfolipid tak jenuh ganda yang diperoleh dari kedelai. Fosfolipid dalam tubuh digunakan sebagai bahan bangunan untuk membran sel, sehingga memiliki efek menstabilkan membran.

Penggunaan Essliver Forte, Essential, Phosphogliv atau Eslidin 2 kapsul 3 kali sehari selama 4-6 bulan mencegah perkembangan fibrosis dan perkembangannya, menormalkan spektrum lipid dan memiliki efek antioksidan. Efek antifibrotik dari kelompok obat ini adalah karena efek pada aktivitas kolagenase dan penurunan proses sitolitik, akibatnya hepatosit mati. Di bawah pengaruh EF, nekrosis intralobular dan fibrosis portal berkurang. Obat yang menjanjikan dari kelompok ini adalah Eslidine, karena mengandung asam amino metionin esensial, yang diperlukan untuk sintesis kolin (vitamin B4), yang merupakan hepatoprotektor.

Yang tak kalah penting adalah sediaan yang mengandung asam glycyrrhizic, yang diperoleh dari akar licorice. Contohnya adalah Phosphogliv. Ini adalah kombinasi dari fosfolipid bioavailable dan asam glycyrrhizic. Mengingat efek antivirus yang terakhir, obat ini ditunjukkan dalam pengobatan hepatitis virus. Mekanisme antifibrotik asam glycyrrhizic terbukti dalam model eksperimental fibrosis. Hari ini Phosphogliv adalah pengobatan universal untuk fibrosis dalam bentuk apa pun.

Ademethionine adalah asam amino yang disintesis di hati dan terlibat dalam berbagai proses metabolisme. Penggunaan obat-obatan berbasis ademetionin, yang termasuk dalam metabolisme, memiliki efek antioksidan, mengurangi peradangan, mencegah kerusakan hepatosit, mempercepat regenerasi mereka, dan memperlambat proses fibrosing. Sediaan ademethionine - Heptral, Heptor, Heptor N, Heparetta, Samelix, Adeliv. Obat-obatan ini merupakan sarana terapi substitusi dan perlindungan hepatopeksi untuk setiap patologi hati - mulai dari hepatopati hingga fibrosis progresif dan sirosis, karena obat ini meningkatkan tingkat ademethionine endogen dalam hati..

Asam uranodeoksikolat memiliki efek menstabilkan membran, antioksidan, hepatoprotektif dan antifibrotik. Sediaan asam ursodeoksikolat menghambat perkembangan fibrosis dan perkembangan varises, dan memperlambat proses kematian dini hepatosit. Obat ini terutama diindikasikan untuk kolestasis. Kursus perawatan minimum adalah 3 bulan 3 kali setahun. Hasil terbaik dicapai dengan penggunaan jangka panjang selama 6 bulan - satu tahun.

Pasien dengan fibrosis dengan kolesterol tinggi dan lipoprotein densitas rendah diresepkan kombinasi persiapan statin 20 mg dan persiapan UDCA 15 mg per kg berat badan yang berlangsung 3-6 bulan (sampai kadar transaminase normal). Dengan hipertrigliseridemia, persiapan Omega-3 diindikasikan..

Efektif adalah penggunaan obat yang menggabungkan efek hepatoprotektif dan hipokolesterolemia. Obat semacam itu adalah Resalut Pro, yang mengandung fosfolipid dari kedelai lesitin dan asam lemak tak jenuh ganda (omega-6 dan omega-3 dalam perbandingan 10: 1). Tujuannya adalah dibuktikan secara patogenetik dalam sindrom metabolik dan penyakit hati berlemak dengan manifestasi fibrosis. Minumlah obat 2 kapsul 3 kali sehari.

Vitamin E. Ketika menggunakan obat 300-800 mg / hari per tahun pada pasien dengan steatosis, tingkat keparahan peradangan dan fibrosis.

Persiapan kartit dengan steatohepatitis dan fenomena fibrosis. L-karnitin adalah zat lipotropik yang berinteraksi dengan lipid. Persiapan L-karnitin merangsang pemanfaatan asam lemak - mereka mentransfer asam lemak ke mitokondria, di mana mereka teroksidasi, dan sel-sel hati menyingkirkan lemak. Mengkonsumsi obat-obatan menyebabkan penurunan lemak darah dan trigliserida, penurunan berat badan dan penurunan degenerasi lemak. Hepagard Active (fosfolipid + L-karnitin + vitamin E) diminum 2 kapsul 2 kali sehari selama 1 bulan. Dengan demikian, fibrosis harus diobati dengan penggunaan hepatoprotektor dengan efek antioksidan dan preparat yang mengandung karnitin dan vitamin E.

Rejimen pengobatan anti-fibrotik terpadu pada pasien dengan hipertensi portal adalah:

  • pemberian Phosphogliv oral dan parenteral (intravena) dengan masa satu tahun atau lebih;
  • preparat asam ursodeoksikolat 15-20 mg per kg berat badan, terus-menerus;
  • Propranolol 40-80 mg per hari, penggunaan terus menerus;
  • Veroshpiron 12,5-25 mg / hari, terus-menerus;
  • persiapan dari kelompok inhibitor enzim pengonversi angiotensin.

Untuk mengurangi keparahan penyakit hati berlemak, efektif untuk mengurangi berat pasien. Untuk melakukan ini, gunakan diet rendah kalori (500 kkal / hari kurang dari makanan normal) dan olahraga 30-45 menit 4-5 hari seminggu.

Kehamilan dan fibrosis hati

Daftar Isi

Penyebab fibrosis hati

Fibrosis hati adalah lesi hati di mana terjadi penggantian bertahap jaringan sehat dengan ikat (fibrosa). Penyakit ini lambat dan pada tahap awal hampir tanpa gejala..

Penyebab fibrosis hati:

  • kontak yang terlalu lama dengan zat toksik pada tubuh,
  • penyakit hati kronis,
  • metabolisme lemak,
  • lesi hati bawaan,
  • infeksi parasit,
  • penyakit endokrin.

Jenis utama fibrosis paru ditentukan oleh penyebab terjadinya: kongenital, periportal, dan portal non-sirosis. Fibrosis juga dapat diklasifikasikan berdasarkan lokasi dan prevalensi proses di hati..

Gejala fibrosis hati pada tahap awal tidak ada, kemudian secara bertahap mulai muncul:

  • kelelahan konstan,
  • cepat lelah.

Pada tahap selanjutnya:

  • anemia,
  • pembesaran hati,
  • pendarahan vena esofagus,
  • limpa yang membesar,
  • kecenderungan untuk membentuk hematoma dalam tubuh.

Cara mengobati fibrosis hati?

Pengobatan fibrosis hati tergantung pada penyebab kemunculannya. Pertama-tama, pengobatan etiotropik digunakan, yang ditujukan untuk alasan ini. Dengan alkoholisme, atau paparan zat beracun lainnya pada tubuh, titik wajib dalam pengobatan adalah penolakan alkohol atau zat lain. Dengan hepatitis, terapi antivirus dilakukan..

Terapi obat kompleks dilakukan bertujuan untuk meningkatkan fungsi hati, kandung empedu dan salurannya. Untuk ini, hepatoprotektor, obat sitostatik (mengurangi pembentukan jaringan ikat) digunakan. Obat-obatan hormon diindikasikan untuk fibrosis bawaan. Untuk meningkatkan aliran empedu, diresepkan cholagogue, asalkan tidak ada batu di saluran dan kandung empedu. Anti-inflamasi, imunomodulator, dan antioksidan juga dapat diindikasikan. Terapi vitamin dan persiapan enzim melengkapi rejimen pengobatan.

Regimen dosis dan lamanya pemberian semua obat adalah masing-masing untuk setiap kasus penyakit..

Lesi limpa yang signifikan mungkin memerlukan perawatan bedah. Limpa diangkat (splenektomi).

Penyakit apa yang mungkin terkait

Pengobatan fibrosis hati di rumah

Di rumah, pengobatan fibrosis hati dilakukan lebih sering daripada di rumah sakit. Ini disebabkan oleh fakta bahwa fibrosis memiliki perjalanan yang stabil. Di rumah, semua persyaratan medis diikuti. Dianjurkan untuk menghilangkan alkohol, agen toksik, dan sejumlah obat yang secara negatif mempengaruhi hati..

Diet diindikasikan, seperti halnya penyakit hati lainnya. Nutrisi harus seimbang dan lembut..

Obat apa untuk mengobati fibrosis hati?

Pengobatan fibrosis hati dengan metode tradisional

Tidak ada resep khusus untuk obat tradisional untuk pengobatan fibrosis. Untuk mengembalikan fungsi hati yang normal, dimungkinkan untuk mengambil infus dari ramuan, seperti milk thistle, stigma jagung, pinggul mawar. Konsultasikan dengan dokter Anda terlebih dahulu untuk menentukan kemungkinan perawatan tersebut..

Pengobatan fibrosis hati selama kehamilan

Selama kehamilan, pengobatan untuk fibrosis hati terdiri dari nutrisi yang tepat. Penunjukan obat dilakukan secara individual berdasarkan gejala pada setiap kasus.

Dokter mana yang harus saya hubungi jika Anda memiliki fibrosis hati

Pengobatan penyakit lain melalui surat - f

Informasi ini dimaksudkan hanya untuk tujuan pendidikan. Jangan mengobati sendiri; Untuk semua pertanyaan tentang definisi penyakit dan metode perawatan, konsultasikan dengan dokter Anda. EUROLAB tidak bertanggung jawab atas konsekuensi yang disebabkan oleh penggunaan informasi yang diposting di portal.