Perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah

Ada banyak kekhawatiran dengan bayi dan orang tua harus siap untuk ini. Misalnya, penyakit kuning pada bayi baru lahir dapat dirawat di rumah. Ini dikonfirmasi oleh dokter anak Evgeny Komarovsky. Penting untuk mengetahui fitur-fitur dari aturan perawatan dan perawatan..

Fitur penyakit kuning

Pada hari ketiga setelah lahir, kulit bayi, bagian putih mata bisa menguning. Perubahan seperti itu tidak akan mempengaruhi kondisi anak. Tidak semua kasus memerlukan perawatan. Orang tua harus memantau bayi dengan hati-hati untuk mengidentifikasi kelainan kesehatan pada waktu yang tepat.

Kulit bayi menjadi kuning karena alasan fisiologis. Hemoglobin janin hadir dalam darah janin selama kehamilan. Setelah lahir, ia berubah menjadi hemoglobin A. Tubuh bayi beradaptasi dengan kondisi baru. Tetapi sistem enzim, hati masih belum cukup matang, tidak punya waktu untuk beradaptasi dengan cepat.

Hati bertanggung jawab atas penarikan bilirubin, yang terbentuk pada semua sel selama pembusukan sel darah merah. Mereka terus diperbarui, dan sel-sel penuaan harus dikeluarkan dari tubuh. Hati tidak punya waktu untuk mengeluarkan bilirubin, sehingga menodai kulit.

Ikterus fisiologis pada bayi baru lahir tidak berbahaya. Perawatan yang diizinkan di rumah. Hati menerima enzim yang diperlukan, kerjanya stabil. Perlahan-lahan, kulit memperoleh warna yang biasa. Sekitar 7-10 hari, bayi sudah melewati penyakit kuning. Proses ini berlangsung lebih lama pada bayi prematur..

Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky percaya bahwa kita harus lebih tenang tentang penyakit kuning bayi baru lahir. Ini adalah proses normal yang, dalam kondisi baik, akan segera berlalu..

Penyakit kuning patologis

Kulit bayi bisa menguning di hari pertama setelah kelahiran. Ini adalah bentuk penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir. Tingkat bilirubin akan meningkat dengan cepat (hingga 256 μmol / L). Akibatnya, sistem saraf, saluran pencernaan, otak akan terpengaruh..

Kemungkinan penyebab perkembangan patologi:

  • penyakit keturunan dari sistem peredaran darah;
  • disfungsi pankreas;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • Rhesus - konflik dengan tubuh ibu;
  • masalah hati
  • perawatan antibiotik.

Penyebab peningkatan bilirubin pada bayi setelah lahir mungkin adalah penggunaan obat-obatan tertentu selama persalinan, misalnya, Vikasol, bisa juga kehamilan ganda, kurangnya yodium pada ibu selama kehamilan, atau adanya diabetes mellitus. Minum alkohol dan merokok dapat memicu perkembangan penyakit kuning patologis.

Menurut Komarovsky, mengetahui penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir, adalah mungkin untuk mengatur perawatan di rumah dalam kasus-kasus sederhana.

Gejala patologi

Dengan kelainan patologis di tubuh bayi, perubahan eksternal dimulai.

Orang tua perlu mengetahui gejala-gejala kondisi berbahaya untuk segera menemui dokter.

Tanda-tanda penyakit kuning patologis:

  • bayi banyak tidur, sulit membangunkannya, atau, sebaliknya, terus bergerak;
  • warna kuning muncul beberapa jam setelah kelahiran;
  • nafsu makan yang buruk;
  • kotoran berwarna terang, urin berwarna gelap;

Jika pengobatan tidak segera dimulai, maka bilirubin memasuki sistem saraf bayi, dan terjadi ikterus nuklir pada bayi baru lahir (ensefalopati bayi). Dia memiliki tanda-tanda seperti:

  • tangisannya monoton, seolah dalam satu nada;
  • kram
  • refleks mengisap memudar;
  • regurgitasi, yang berubah menjadi muntah;
  • menurunkan tekanan darah.

Jika Anda tidak membantu, anak tersebut dapat koma. Ensefalopati payudara sering terjadi pada bayi prematur yang lemah. Sel-sel otak mereka masih belum cukup matang, sulit bagi mereka untuk melawan efek negatif bilirubin.

Metode pengobatan

Untuk bayi baru lahir, dokter membuat rencana perawatan. Saat memilih metode terapi, faktor-faktor berikut diperhitungkan:

  • kesejahteraan bayi;
  • adanya patologi tambahan;
  • dinamika bilirubin;
  • analisis data.

Dengan bentuk ikterus sederhana pada bayi baru lahir, perawatan di rumah diperbolehkan. Untuk perawatan, fototerapi, berjemur saja digunakan. Bayi dianjurkan lebih sering berada di luar rumah. Dalam beberapa kasus, obat-obatan diresepkan. Metode tradisional digunakan, misalnya, mandi menggunakan ramuan herbal obat.

Fototerapi dianggap sebagai metode yang efektif untuk mengurangi kadar bilirubin. Lampu khusus yang berfungsi dalam spektrum biru digunakan. Di bawah pengaruh cahaya ini, bilirubin berubah menjadi lumirubin. Ini adalah zat tidak beracun yang dengan cepat dikeluarkan dari tubuh. Anda dapat menyewa lampu seperti itu, banyak yang memilikinya di rumah..

Waktu dan keteraturan sesi fototerapi harus disepakati dengan dokter. Selama prosedur, bayi ditutupi dengan perban atau ujung topi. Setelah akhir sesi fototerapi, anak diberi resep obat koleretik dan diuretik, misalnya, Hofitol dalam bentuk tetes.

Jika bayi memiliki sarang di kulit, luka bakar, tinja menjadi hitam, kulit menjadi marmer, maka lampu ultraviolet diganti dengan metode pengobatan lain, misalnya, pengobatan homeopati..

Penggunaan obat tradisional

Untuk menghilangkan penyakit kuning pada bayi baru lahir, perawatan di rumah harus dilakukan di kompleks. Bersama dengan fototerapi, perlu untuk menerapkan metode pengobatan tradisional, menerapkan rebusan, lotion, mandi.

Metode yang efektif adalah lotion dari magnesia. Mereka membantu mempercepat penghapusan bilirubin dari hati, merupakan alternatif untuk elektroforesis. Di apotek Anda perlu membeli larutan magnesium sulfat dalam ampul. Basahi sepotong kain kasa bersih dalam larutan, oleskan pada bayi dengan proyeksi hati, tahan selama 15-20 menit. Lakukan sesi pasca-makan.

Berguna memberi bayi minum kaldu untuk bayi dan ibu. Buah beri menormalkan pencernaan, mempromosikan penghapusan zat beracun. Untuk menyiapkan rebusan, tuangkan 10 g beri dengan air mendidih (500 ml). Rebus selama 10 menit. Bayi harus diberikan sendok kecil untuk diminum setelah setiap menyusui..

Penting bagi ikterus untuk mengisi kembali cadangan glukosa dalam tubuh bayi yang baru lahir. Untuk melakukan ini, berikan solusi 5-10%. Tetapi pertama-tama Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Dia akan memberi tahu Anda cara melakukan prosedur ini..

Anda dapat minum ramuan peppermint, jika bayi mentolerir obat ini, ia tidak mengalami kolik, dan ruam kulit tidak muncul. Kering mint (5 g) dituangkan dengan air mendidih (200 ml), bersikeras dalam termos selama 2 jam, disaring. Beri anak sendok kecil dua kali sehari setelah makan.

Sangat berguna untuk menambahkan rebusan tanaman obat ke dalam air untuk memandikan anak. Zat aktif akan meningkatkan sirkulasi darah, mempercepat penarikan bilirubin. Anda dapat menggunakan bunga calendula, aster. 200 gram bahan mentah kering hancur dituangkan dengan air mendidih (1 liter), direbus selama 10 menit, bersikeras selama 30 menit, disaring. Kaldu ditambahkan ke air mandi. Durasi mandi penyembuhan adalah 15 menit. Setelah mandi, anak itu harus dibersihkan secara menyeluruh, dibungkus dengan panas.

Komarovsky mendukung metode terapi tradisional untuk bayi. Dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir, perawatan di rumah dengan herbal akan bermanfaat.

Menyusui dengan penyakit kuning

Penolakan menyusui dengan penyakit kuning tidak dianjurkan. Ada protein unik dalam ASI yang dengan cepat mengikat zat beracun. Akibatnya, daya tahan tubuh meningkat, tinja menjadi normal, dan pencernaan makanan meningkat. Menyusui harus ditinggalkan karena konflik imunologis, tetapi ini jarang terjadi..

Dengan penyakit kuning pada bayi baru lahir, perawatan di rumah lebih disukai. Untuk pemulihan yang cepat, seorang wanita menyusui harus mengikuti diet khusus, yang akan membantu menghilangkan bilirubin, menormalkan sistem pencernaan.

Produk-produk berikut harus dikeluarkan dari menu:

  • acar;
  • gorengan;
  • daging asap;
  • makanan berlemak;
  • produk setengah jadi;
  • alergen
  • membumbui;
  • jeruk keprok;
  • produk dengan pewarna dan pengawet;,
  • makanan yang mengarah pada peningkatan pembentukan gas;
  • komponen yang memengaruhi tinja.

Dianjurkan untuk menempatkan bayi lebih sering di dada. Semakin sering bayi makan, semakin dia pergi ke toilet. Ini membantu mengeluarkan bilirubin, yang keluar bersama feses dan urin..

Ikterus pada bayi baru lahir sering terjadi. Perawatan di rumah dimungkinkan dengan kesejahteraan anak. Orang tua harus memiliki informasi lengkap tentang gejala ini untuk mengetahui cara menangani bayi, membantunya menjadi lebih baik.

Video ini tidak tersedia..

Tonton antrean

Antre

  • hapus semuanya
  • Nonaktifkan

Ikterus pada bayi baru lahir - Dr. Komarovsky

Ingin menyimpan video ini?

  • Mengeluh

Laporkan video ini?

Masuk untuk melaporkan konten yang tidak pantas.

Menyukai videonya?

Tidak suka?

Teks video

Jadilah yang pertama untuk menonton masalah baru dan mendapatkan rekomendasi berharga dari Dr. Komarovsky! Berlangganan dengan mengklik → http://goo.gl/WGruQw

Dr. Komarovsky akan berbicara tentang berbagai jenis penyakit kuning dan metode untuk pembedaan mereka.

↓ Lebih banyak tautan menarik di bawah ini! ↓

Bagikan kesan Anda di komentar di bawah! Jika Anda suka, suka (jempol!) Dan bagikan di jejaring sosial!

Dokter Komarovskiy - Hepatitis A pada bayi baru lahir
Berlangganan saluran Doctor Komarovskiy! → http://goo.gl/WGruQw

Video paling populer dari Dr. Komarovsky → http://goo.gl/LQH5sT

Topik menarik:
Vaksinasi anak-anak - http://goo.gl/4nQgyg
Obat - http://goo.gl/vjtDHs
Kesehatan, penyakit, perawatan anak - http://goo.gl/nS3WJP
Gaya hidup anak Anda - http://goo.gl/d4aSM3
Awal kehidupan anak Anda - http://goo.gl/EYrWN0
Sebelum melahirkan - http://goo.gl/EPWswq

Dr. Komarovsky - dokter anak, presenter TV, penulis buku tentang kesehatan anak dan kewarasan orang tua.

Ikterus Komarovsky dalam video bayi baru lahir

Penyakit kuning. 03/18/2012

Hari ini kita akan berbicara tentang penyakit kuning. Untuk alasan apa dan karena penyakit apa sindrom yang tidak menyenangkan ini terjadi. Pematung Oleg Pinchuk dan keluarganya datang menemui Dr. Komarovsky untuk mencari tahu bagaimana mengenali penyakit kuning tepat waktu dan mengapa itu berbahaya.

LIHAT JUGA:

Komentar sembilan

Untuk meninggalkan komentar, silakan masuk atau mendaftar..

((katterina)) Belarus, Salihorsk

Paul Rusia, Barnaul

Sewa lampu untuk perawatan penyakit kuning pada bayi baru lahir:
Barnaul, st. Malakhova, tel. 8-929-329-16-53

Vladivostok, tel. 8-914-705-47-01

Krasnoyarsk, tel. 8-913-986-50-36

Novosibirsk, st.Voskhod, 1, tel. 8-923-231-44-95

Komarovsky tentang penyakit kuning pada bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan sudah lama ditunggu-tunggu, yang lahir, tiba-tiba menjadi kuning. Pada hari ketiga setelah kelahiran, tepat pada saat keluarnya keluarga yang ditunggu-tunggu, bayi memperoleh warna oranye yang tidak biasa, sekali dan untuk semua telah mencoret mimpi ibu tentang pemotretan foto yang indah dengan bayi yang baru lahir. Mengganti pikiran gembira datang kegelisahan - penyakit kuning macam apa ini dan mengapa itu berbahaya? Pertanyaan-pertanyaan ini dijawab oleh seorang dokter anak terkenal, presenter TV dan penulis buku dan artikel tentang kesehatan anak-anak, dihormati oleh jutaan ibu Yevgeny Komarovsky.

Apa yang terjadi?

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena yang cukup umum, diamati pada 50-60% bayi cukup bulan dan 80% bayi prematur. Memperlakukannya sebagai penyakit tidak sepadan. Kulit bayi menjadi kuning karena alasan fisiologis sepenuhnya. Hemoglobin janin dalam darah bayi (yang alami baginya selama kehamilan) berubah menjadi hemoglobin manusia normal A. Bayi beradaptasi dengan lingkungan. Sistem enzimnya belum matang, seperti halnya hati. Tubuh inilah yang bertanggung jawab atas ekskresi bilirubin, yang terbentuk pada semua orang selama pembusukan sel darah merah. Sel-sel darah ini terus diperbarui, karenanya kebutuhan untuk "pembuangan" sel-sel penuaan.

Pada remah-remah pada periode postpartum, ketika hemoglobin digantikan oleh sel-sel darah merah normal, usia itu juga membusuk, tetapi hati yang berfungsi buruk masih belum bisa mengeluarkan bilirubin. Pigmen empedu ini, yang tersisa di tubuh, menyebabkan kulit menjadi kuning. Metamorfosis seperti itu biasanya terjadi pada bayi baru lahir pada hari ketiga setelah lahir.

Sistem enzim meningkat cukup cepat. Ketika hati, menerima enzim yang diperlukan, mulai bekerja dengan kekuatan penuh, bilirubin mulai meninggalkan tubuh, kulit menjadi cerah, pertama mendapatkan rona persik, dan kemudian kembali ke warna normal. Biasanya proses ini sepenuhnya selesai pada hari ke 7-10 kehidupan, dengan demikian, setelah keluar setelah 4-5 hari, lebih jarang - setelah seminggu, penyakit kuning harus benar-benar berlalu. Penyakit kuning neonatal yang berkepanjangan dapat diamati pada bayi prematur, tetapi dokter mencoba untuk melakukan perawatan dan pengamatan mereka di rumah sakit.

Jenis lain dari jaundice tidak berbahaya adalah jaundice dari pemberian makanan alami. Menurut Komarovsky, ada zat khusus dalam ASI yang memperlambat pengikatan bilirubin di hati. Situasi ini normal, tidak memerlukan perawatan, dan bahkan penghapusan menyusui dan transfer bayi ke makanan dengan campuran yang disesuaikan.

Bagaimana cara mengobati?

Karena prosesnya alami, Evgeny Komarovsky menyarankan para ibu untuk tenang dan tidak repot dengan pertanyaan tentang pengobatan penyakit kuning neonatal. Obat modern tidak menggunakan obat khusus untuk keperluan ini. Dipercayai bahwa cara paling efektif untuk mempercepat proses menormalkan warna kulit anak adalah fototerapi. Untuk melakukan ini, gunakan lampu "biru", yang menerangi kulit anak. Akibatnya, bilirubin pigmen, di bawah pengaruh sinar, terurai menjadi zat-zat yang tubuh bayi baru lahir cukup mampu mengekskresikan dengan urin dan feses..

Komarovsky menyarankan menggunakan lampu "putih" biasa di rumah jika tidak ada LED, karena cahaya terang menetralkan toksisitas bilirubin.

Obat lain yang efektif untuk penyakit kuning diciptakan oleh alam itu sendiri - air susu ibu. Ini mengandung zat alami untuk meningkatkan pertahanan kekebalan tubuh anak. Karena itu, semakin cepat bayi dioleskan ke payudara, semakin sering mereka disusui dengan ASI, semakin cepat dan mudah tubuh mereka akan mengatasi ikterus fisiologis. Memberi makan anak-anak seperti itu adalah cerita khusus. Sebagai aturan, remah-remah dengan peningkatan bilirubin ditandai dengan meningkatnya rasa kantuk dan mungkin lupa makan. Penting untuk memastikan bahwa bayi makan tepat waktu, bangunkan dia jika perlu, tetapi jangan makan berlebihan.

Berjalan dengan bayi seperti itu juga akan memiliki efek terapi. Perlu dilakukan lebih sering bahwa anak melakukan kontak dengan sinar matahari tidak langsung. Jika cuaca dan musim memungkinkan, seorang anak dengan penyakit kuning harus menghabiskan sebagian besar hari di luar ruangan..

Situasi patologis

Suatu kondisi abnormal dianggap bahwa pada anak setelah lahir, kerusakan besar sel darah merah dimulai, tidak hanya ketinggalan jaman dan membutuhkan penggantian, tetapi juga benar-benar sehat. Tingkat bilirubin dalam kasus ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi berbicara tentang ikterus fungsional. Dokter berbicara tentang penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (GBN). Patologi ini dapat berkembang pada anak-anak yang golongan darahnya, faktor Rh berbeda dari ibu mereka. Jika terjadi konflik imunologis, kekebalan ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel darah janin..

Ikterus seperti ini sudah berkembang pada jam-jam pertama setelah bayi lahir. Akibatnya, anemia parah diamati pada bayi baru lahir, hatinya, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Dokter dengan cermat memantau tingkat bilirubin. Setelah mencapai tingkat kritis tertentu dari pigmen ini dalam darah, transfusi darah pengganti ditentukan. Kadang-kadang prosedur seperti itu diperlukan untuk mengurangi efek racun bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Dalam kasus penyakit hemolitik yang cepat dan parah, kematian dapat terjadi..

Karakteristik lain penyakit kuning patologis anak-anak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi bawaan di mana jalur ini tidak terbentuk atau dibentuk secara tidak benar karena beberapa kesalahan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, menurut statistik medis resmi, satu dari 15 ribu anak yang lahir tunduk padanya. Kondisi ini dihilangkan melalui pembedahan, operasinya sangat kompleks, berteknologi tinggi, tetapi memberi anak kesempatan untuk hidup normal..

Ada alasan lain untuk munculnya penyakit kuning yang tidak normal untuk bayi baru lahir:

  • Overdosis vitamin K. Obat "Vikasol" (analog sintetis vitamin K) digunakan selama persalinan untuk mencegah atau menghilangkan perdarahan hebat pada wanita. Dengan kesalahan dalam dosis atau kebutuhan mendesak untuk sejumlah besar obat untuk wanita, overdosis pada bayi dapat terjadi.
  • Fetopati diabetes. Suatu kondisi di mana hati bayi dan sistem enzimnya kurang berkembang karena fakta bahwa janin menderita selama kehamilan karena diabetes ibu.
  • Malformasi genetik (herediter) hati. Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana kesalahan genetik struktural telah terjadi pada organ janin.
  • Infeksi intrauterin. Beberapa penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan dapat menyebabkan patologi dalam perkembangan hati janin.

Mengapa pada bayi baru lahir muncul penyakit kuning selama menyusui: penyebab dan konsekuensi, tingkat bilirubin dalam tabel

Seringkali, ibu yang baru saja mumi, memeriksa harta mereka yang baru lahir, bahkan di rumah sakit bersalin melihat warna kuning yang tidak biasa dari kulitnya. Seorang dokter anak-anak memperhatikan hal ini. Ikterus yang baru lahir membuat ibu muda khawatir. Apakah ini sepadan dengan alarm? Dari mana asal kuning? Mengapa bayi menguning? Apakah perlu diobati dan bagaimana caranya?

Jenis Penyakit Kuning pada Bayi Baru Lahir

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah kejadian yang cukup umum. Ini disebabkan oleh peningkatan kandungan bilirubin dalam darah dan kulit bayi. Bilirubin adalah pigmen kuning kemerahan yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Jika disimpan secara berlebihan di jaringan anak, maka kulit dan selaput lendir bayi memperoleh warna kuning yang khas..

Pertama-tama, para ibu harus tahu bahwa penyakit kuning baru lahir ada 2 jenis: fisiologis dan patologis. Mari kita coba mencari tahu tentang setiap jenis penyakit kuning.

Tanda-tanda ikterus fisiologis

Kulit bayi ternoda 2-3 hari setelah lahir. Ikterus pada bayi yang baru lahir tidak melampaui norma dan biasanya menghilang tanpa jejak setelah beberapa hari. Pada beberapa anak-anak, warna kulit ikterik hampir tidak terlihat, di lain itu cukup jelas. Tingkat manifestasi penyakit kuning tergantung pada tingkat pembentukan bilirubin, serta pada kemampuan organisme kecil untuk mengeluarkannya. Jenis penyakit kuning ini juga termasuk apa yang disebut "penyakit kuning menyusui." Kesejahteraan anak secara keseluruhan dalam hal ini tidak menderita, urin dan feses mempertahankan warna alami mereka, hati dan limpa tidak meningkat.

Anda perlu tahu bahwa biasanya kulit memperoleh warna alami pada minggu ketiga pada bayi cukup bulan dan setelah 4 minggu pada bayi prematur, ini adalah tanda utama dari fenomena fisiologis. Kondisi ini terjadi pada anak-anak tanpa intervensi medis dan tidak memiliki konsekuensi berbahaya bagi tubuh bayi. Kekuningan seharusnya sudah mulai berkurang di awal minggu ke-2 kehidupan. Biasanya, ikterus fisiologis berlangsung tidak lebih dari 3 minggu dan sepenuhnya berlalu pada akhir bulan pertama kehidupan seorang anak..

Ikterus patologis: cara cepat mengenali bahaya?

Jenis penyakit kuning ini membutuhkan perhatian ibu dan dokter. Norma bilirubin dalam darah anak-anak seperti itu sangat terlampaui, dan karena pigmen itu beracun, keracunan tubuh secara bertahap terjadi (untuk lebih jelasnya, lihat artikel: norma bilirubin pada bayi baru lahir: tabel selama berbulan-bulan). Anda harus waspada jika bayi Anda memiliki gejala berikut dari hari pertama:

  • urin dan feses berwarna gelap hingga berwarna tidak alami;
  • penyakit kuning sudah muncul di hari pertama kehidupan;
  • bayi itu lesu, tidak aktif, buruk payah;
  • kadar bilirubin yang tinggi dalam darah;
  • kekuningan kulit berlangsung lebih dari 3 minggu;
  • limpa yang membesar dan hati (kami sarankan membaca: penyebab dan pengobatan limpa yang membesar pada anak);
  • anak sering muntah;
  • menguap patologis.

Kemudian manifestasi klasik dari apa yang disebut penyakit kuning "nuklir" muncul:

  • peningkatan tonus otot;
  • penonjolan fontanel besar (lebih banyak dalam artikel: pada usia berapa anak menutup fontanel besar?);
  • berkedut kejang;
  • bayi itu berteriak monoton;
  • memutar mata
  • gagal pernapasan sampai berhenti.

Setelah beberapa hari, gejala penyakit kuning berkurang, tetapi terlalu dini untuk bersukacita: tanda-tanda cerebral palsy yang mengerikan, gangguan pendengaran, dan keterbelakangan mental berkembang. Ikterus patologis harus segera dirawat di rumah sakit khusus.

Untungnya, bentuk penyakit kuning patologis jarang terjadi. Penyakit kuning semacam ini hanya didiagnosis pada 5 bayi baru lahir dari 100 bayi. Orang tua harus dengan cermat memantau kondisi bayi mereka di hari-hari pertama hidupnya, agar tidak terlambat dengan perawatan..

Mengapa ikterus fisiologis terjadi?

Selama kehidupan intrauterin, sel darah merah (sel darah merah) memberikan oksigen ke jaringan bayi, tetapi setelah lahir, bayi bernafas dengan sendirinya dan sekarang sel darah merah dengan hemoglobin tidak lagi diperlukan. Mereka dihancurkan dan dalam proses kehancurannya, bilirubin diproduksi, yang menodai kulit bayi yang baru lahir dengan warna kuning (kami sarankan membaca: bilirubin pada bayi baru lahir: apa itu?). Bilirubin diekskresikan dalam tinja dan urin.

Tubuh bayi hanya belajar bagaimana berfungsi dengan benar dan belum mampu sepenuhnya mengatasi semua tanggung jawabnya. Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena alami yang terjadi akibat fungsi hati yang tidak mencukupi. Karena hati bayi yang baru lahir masih belum matang, di hari-hari pertama kehidupannya, dia tidak punya waktu untuk memproses semua bilirubin yang dihasilkan, sehingga pigmennya sebagian memasuki aliran darah. Ini membuat selaput lendir dan kulit menjadi kuning. Ketika hati bayi tumbuh sedikit, ia akan lebih hati-hati memproses bilirubin yang memasukinya. Sebagai aturan, hati mulai bekerja sepenuhnya pada hari ke 5 - 6 kehidupan bayi. Sejak saat ini, ikterus fisiologis secara bertahap menghilang dan tidak ada alasan untuk khawatir.

Pada beberapa anak, penyesuaian fungsi hati lebih cepat, pada yang lain lebih lambat. Apa yang menentukan tingkat ekskresi bilirubin? Seorang anak memiliki setiap kesempatan untuk tetap "berkulit kuning" selama beberapa minggu jika:

  • ibu terlalu muda dan memiliki kadar bilirubin tertinggi;
  • diabetes pada ibu;
  • dia dilahirkan bersama saudara kembar laki-laki atau perempuan;
  • ia dilahirkan secara prematur - hati bayi prematur bahkan lebih tidak dewasa daripada bayi yang lahir tepat waktu;
  • ibu mengalami defisiensi yodium selama kehamilan;
  • ibu tidak makan dengan baik, merokok atau sakit saat dia mengandung bayi;
  • minum beberapa obat.

Dalam beberapa kasus, kelahiran anak kembar dapat menyebabkan penyakit kuning: hati anak-anak agak lemah, karena sumber daya tubuh ibu dihabiskan untuk dua buah sekaligus

Dari mana penyakit kuning patologis berasal?

Paling sering, fenomena hebat ini terjadi karena alasan berikut:

  1. Ketidakcocokan darah ibu dan janin dengan faktor Rh (penyakit hemolitik pada bayi baru lahir). Saat ini, sangat jarang, karena semua wanita dengan Rhesus negatif menerima perawatan pencegahan khusus sejak minggu ke-28 kehamilan.
  2. Penyakit bawaan atau keterbelakangan hati bayi.
  3. Kelainan genetik atau keturunan.
  4. Patologi bawaan dari sistem peredaran darah atau usus bayi baru lahir.
  5. Terapi antibiotik yang salah.
  6. Kehamilan ibu yang parah, toksikosis, ancaman pemutusan hubungan kerja.
  7. Pelanggaran mekanis dari aliran empedu: penyumbatan saluran empedu oleh tumor, penyempitan saluran empedu atau keterbelakangannya.

Norma bilirubin untuk bayi baru lahir

Berapa banyak bilirubin dalam darah ditentukan oleh analisis biokimia. Jika kadar bilirubin di atas 58 μmol / L, maka terlihat kuningnya kulit. Dengan ikterus fisiologis, tidak pernah lebih tinggi dari 204 μmol / l.

Batas atas kandungan normal bilirubin dalam darah bayi dapat ditemukan dalam tabel:

Penyakit kuning pada bayi baru lahir: kapan harus lewat, Dr. Komarovsky

Menguningnya kulit pada bayi pada usia 3-5 hari adalah fenomena umum. Lebih dari setengah bayi baru lahir mengalami gejala fisiologis ini. Ibu tidak perlu takut, karena ini adalah proses alami dari perkembangan remah-remah tubuh. Sudah cukup untuk menunggu beberapa hari ketika penyakit kuning pada bayi baru lahir harus berlalu. Pada saat yang sama, jangan tinggalkan anak itu tanpa pengawasan agar tidak kehilangan kemungkinan patologi.

Ikterus fisiologis

Dokter terkenal Yevgeny Komarovsky berulang kali meyakinkan dalam pidatonya orang tua khawatir tentang kapan penyakit kuning itu akan terjadi pada bayi baru lahir. Seperti yang dijelaskan oleh dokter, gejala-gejala yang khas dimanifestasikan karena proses adaptasi normal bayi terhadap kondisi kehidupan baru.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Saat menghancurkan sel yang tidak digunakan, bilirubin dilepaskan. Zat inilah yang melukis kulit menjadi kuning. Biasanya diproses oleh enzim hati, dan kemudian diekskresikan dalam urin, pewarnaan dalam nuansa biasa. Penyakit kuning pada orang dewasa adalah gejala patologi berbahaya, menandakan bahwa organ tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Tetapi bayi yang baru lahir berbeda.

Tubuh remah-remah di hari-hari pertama kehidupan dengan kecepatan dipercepat terbiasa dengan kondisi baru kehidupan dan nutrisi. Hati anak belum tahu cara bekerja dengan kekuatan penuh, tidak punya waktu untuk memproses semua bilirubin yang dilepaskan selama penggantian darah secara alami. Tetapi setelah beberapa hari, tubuh menumpuk jumlah enzim yang cukup, dan penyakit kuning lewat dengan sendirinya.

Cara mempercepat proses

Menurut Dr. Komarovsky, perawatan normal penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak diperlukan, dan itu cukup untuk menunggu saat ketika harus pergi sendiri. Ibu seharusnya tidak terlalu khawatir tentang ini. Tetapi jika Anda ingin membantu tubuh bayi, maka Anda bisa menggunakan tips sederhana:

  1. Susu. Menyusui memperlambat proses awal bilirubin, memperpanjang ikterus. Ini karena komposisi ASI. Tetapi pada saat yang sama, enzim-enzim yang terkandung di dalamnya yang mempercepat normalisasi hati. Jika Anda tidak berhenti menyusui, bayi akan kembali ke warna biasanya lebih cepat. Karena itu, penting untuk memastikan bahwa bayi tidak lupa makan secara teratur karena penyakit kuning yang menyebabkan kantuk..
  2. Berjalan. Tidak diperlukan pil dan obat-obatan untuk mengobati penyakit kuning. Hancurkan bilirubin membantu sinar matahari biasa. Karena itu, bayi harus dibawa jalan-jalan secara teratur. Jika cuaca memungkinkan, disarankan untuk menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar..
  3. Lampu. Jika cuaca di jalan buruk, maka Anda tidak boleh menangkap bayi dalam bahaya. Di rumah, Anda dapat membantu tubuh bayi jika ia tidur di bawah lampu. Cahaya spektrum biru paling baik digunakan. Tetapi dengan tidak adanya perangkat khusus, pencahayaan terang apa pun sudah cukup. Hanya saja, jangan lupa untuk melindungi mata bayi dengan mengenakan perban atau topi.

Kapan membunyikan alarm

Ada kondisi ketika warna lemon pada kulit dan selaput lendir bukan merupakan tanda perkembangan hati yang normal, tetapi merupakan sinyal pelanggaran serius dalam pekerjaan tubuh remah-remah. Dalam hal ini, penting untuk memperhatikan gejala tepat waktu, terutama jika ibu memutuskan untuk tidak mengunjungi rumah sakit:

  1. Waktu. Biasanya, penyakit kuning berkembang hanya 3-5 hari setelah lahir. Kondisi patologis segera muncul dengan sendirinya. Penting juga untuk memperhatikan perhatian seorang spesialis terhadap kesehatan anak jika kulit belum mendapatkan kembali warna standarnya bahkan pada minggu ketiga kehidupan..
  2. Urin dan tinja. Dengan penyakit kuning alami, buang air besar bayi mempertahankan warna alami mereka. Tetapi dengan pelanggaran dalam tubuh, urin menjadi jauh lebih gelap. Tinja, sebaliknya, berubah warna.
  3. Tingkah laku. Biasanya, meskipun kulit jeruk nipis, bayi akan berperilaku seperti biasa. Kecuali jika itu akan menjadi sedikit lebih lama. Tetapi dengan patologi organ internal, kecemasan remah akan terlihat. Seorang anak yang gugup akan kehilangan nafsu makannya, akan lesu.
  4. Analisis. Seorang dokter, mengambil darah bayi yang baru lahir untuk diperiksa, dapat langsung mengatakan apakah ada pelanggaran dalam perkembangan alami. Biasanya, kadar hemoglobin dalam remah tidak turun. Tubuh secara bertahap menggantikan beberapa sel dengan yang lain, sambil mempertahankan konsentrasi alami zat dalam darah. Tetapi dengan patologi, anemia akan segera terlihat karena kematian massal sel darah merah.
  5. Inspeksi. Dengan patologi, dokter juga akan dapat mengidentifikasi kerusakan pada tubuh remah-remah tanpa tes laboratorium. Bayi akan meningkatkan hati dan limpa. Juga, akan terjadi ekspansi vena di dinding perut anterior. Memar dapat muncul secara spontan di kulit..

Tubuh setiap anak itu unik. Hanya seorang spesialis yang dapat secara akurat mengatakan kapan penyakit kuning pada bayi baru lahir harus pergi, dan bagaimana cara mengobati penyakit yang mungkin timbul. Untuk menjaga kesehatan remah-remah, Anda tidak boleh mencoba melakukan sesuatu sendiri tanpa konsultasi sebelumnya.

Penyebab dan konsekuensi dari patologi

Gangguan fungsi pada tubuh bayi yang baru lahir dapat disebabkan oleh banyak alasan. Beberapa cukup berbahaya. Yang lain bahkan mungkin memerlukan pembedahan:

Bagaimana penyakit kuning bermanifestasi

  1. Ikterus seperti susu. Jika ibu kemudian menempatkan bayi ke payudaranya, atau jika ia memiliki sedikit susu, perkembangan gejala dapat berlangsung. Dalam hal ini, remah-remah itu tetap berwarna kuning kadang-kadang 2-3 bulan. Ini tidak berbahaya. Sangat penting bahwa Anda tidak berhenti menyusui..
  2. Overdosis vitamin K. Zat ini bertanggung jawab untuk pembekuan darah dan diresepkan untuk ibu sebelum melahirkan untuk menghindari perdarahan parah. Tetapi jika dosisnya tidak dihormati, bayi dapat menerima vitamin K dalam jumlah yang berlebihan melalui plasenta. Secara umum, tidak ada yang berbahaya mengenai hal ini. Masalahnya akan hilang dengan bantuan minimal dari dokter..
  3. Penyakit ibu. Diabetes ibu dapat memperlambat perkembangan remah-remah tubuh. Masalah serupa dapat menyebabkan infeksi virus, parasit, dan masalah kesehatan lainnya pada wanita selama kehamilan. Kondisi ini dapat diperbaiki jika dokter memulai terapi yang tepat waktu..
  4. Malformasi. Jika proses pembentukan organ internal remah terganggu, maka ini dapat mempengaruhi durasi dan sifat penyakit kuning. Ini biasanya bagaimana tubuh memberi sinyal malformasi hati, saluran empedu, atau saluran kemih, yang mungkin memerlukan intervensi dari ahli bedah..
  5. Konflik rhesus. Ini hanya masalah bagi wanita dengan faktor Rh negatif. Jika bayi positif, maka darahnya oleh tubuh ibu akan dianggap sebagai infeksi. Dengan demikian, sel-sel kekebalannya akan mulai menghancurkan sel-sel darah merah. Transfusi darah dapat menyelamatkan nyawa bayi yang baru lahir.
  6. Cedera. Kerusakan pada organ dalam dan pendarahan internal dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Tingkat bahaya kondisi bayi dan metode perawatan hanya dapat ditentukan oleh dokter spesialis setelah pemeriksaan penuh atas tubuh anak.

Mengingat berbagai kemungkinan penyebab pengembangan ikterus patologis, metode pengobatan dalam situasi individu berbeda. Tapi paling sering, ibu tidak perlu terlalu khawatir. Pada usia ini, Anda dapat memperbaiki sebagian besar patologi, memberikan kemungkinan perkembangan remah yang lebih lanjut.

Metode pengobatan dan konsekuensi dari penyakit kuning

Bilirubin sendiri bisa menjadi racun jika tubuh tidak mengatasi ekskresi produk pembusukannya. Ikterus yang berkepanjangan dapat menyebabkan perubahan patologis dalam komposisi darah. Ini, pada gilirannya, akan mempengaruhi perkembangan semua sistem organ. Tetapi sistem saraf akan paling menderita.

Perawatan bayi baru lahir harus diarahkan untuk menghilangkan bilirubin

Oleh karena itu, selain mengobati penyebab masalah, dokter pasti akan meresepkan terapi untuk menghilangkan bilirubin dari tubuh remah-remah:

  1. Lampu biru. Fototerapi di rumah sakit dilakukan dengan radiasi cahaya dengan panjang gelombang 450 nm. Anak diresepkan di bawah lampu selama 12-14 jam. Ini benar-benar aman, tetapi membantu mengubah produk pemecahan bilirubin beracun menjadi bahan kimia yang aman..
  2. Obat Dokter dapat memberikan obat untuk membantu tubuh bayi memproses bilirubin. Biasanya, hepatoprotektor, obat koleretik dan vitamin kompleks digunakan untuk tujuan ini. Dalam kasus yang parah, detoksifikasi dilakukan dengan menggunakan pipet yang mengandung garam atau glukosa murni.
  3. Transfusi darah. Jika metode lain tidak memiliki efek yang diinginkan, dokter dapat meresepkan transfusi. Ini adalah tindakan ekstrem, karena tubuh anak dapat bereaksi negatif terhadap prosedur dengan reaksi alergi parah. Selalu ada risiko prosedur yang tidak benar, yang mengarah pada emboli udara atau infeksi dalam aliran darah. Tapi tetap saja, jika dokter bersikeras transfusi, ibu tidak boleh menolak, karena ini adalah upaya untuk menyelamatkan kehidupan anak dalam krisis.

Dalam kasus yang ekstrem, bayi baru lahir diresepkan transfusi darah

Paling sering, setelah mengatasi masa sulit dari tahap pertama perkembangan bayi, masalah lain seharusnya tidak diharapkan. Anak akan tumbuh sehat dan ceria jika ibu menarik perhatian spesialis ke masalah yang mungkin terjadi pada waktunya.

Anak-anak dan masalah mereka

05/21/2019 admin Komentar Tidak ada komentar

Menurut statistik, penyakit kuning pada bayi baru lahir diamati pada 80%. Ini diwujudkan dengan menguningnya integumen atas kulit, yang secara alami harus lewat dalam beberapa hari.

Kadang-kadang ini terjadi karena fakta bahwa bayi itu lahir prematur, oleh karena itu, lebih dari bilirubin normal diproduksi di tubuhnya. Ikterus fisiologis semacam itu tidak memerlukan terapi khusus. Namun, pada kebanyakan anak-anak, penyakit ini menular..

Karena itu, setiap ibu harus tahu cara mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah.

Alasan dan Analisis

Penyebab timbulnya penyakit bisa jadi bakteri atau virus yang masuk ke tubuh bayi dari ibu. Infeksi semacam itu dapat berubah menjadi bencana bagi kesehatan bayi, sehingga tindakan segera harus diambil.

Sebelum memulai terapi di rumah, Anda harus mengambil analisis norma bilirubin dalam tubuh bayi yang baru lahir. Jika indikator tidak melebihi 200, maka ini menunjukkan bahwa tubuh bayi berupaya sendiri dan tidak diperlukan bantuan eksternal.

Jika indikatornya dari 200 hingga 300, penting untuk memulai pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah.

Namun, jika dalam analisis indikator di atas 300, maka bayi tersebut perlu segera dirawat di rumah sakit. Tingkat bilirubin dalam tubuh ini berbahaya untuk fungsi normal hati.

Bahaya penyakit kuning pada bayi

Penting untuk diketahui bahwa bilirubin adalah produk pemecahan sel darah. Ia aktif terlibat dalam proses metabolisme dan memiliki warna kuning. Jika terjadi kerusakan fisiologis dalam tubuh, tingkat pigmentasi meningkat, yang mengarah ke warna kulit yang jelas dalam warna kekuningan..

Apa bahaya penyakit kuning pada bayi baru lahir? Bilirubin tidak hanya zat yang bermanfaat, tetapi juga beracun. Dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat bilirubin dalam darah, tubuh bayi akan mulai meracuni, yang akan menyebabkan:

  • kemabukan;
  • kerusakan pada sistem saraf;
  • pelanggaran komposisi kimia otak;
  • keterbelakangan mental;
  • ketulian;
  • fatal.

Karena itu, yang terbaik adalah tidak menunda pengobatan dan segera memulai terapi untuk menstabilkan bilirubin dalam darah.

Pada saat yang sama, Anda tidak perlu panik, karena peningkatan bilirubin dalam darah kadang-kadang menunjukkan bahwa proses alami terjadi di tubuh bayi. Faktanya adalah bahwa setelah lahir, bayi mengalami restrukturisasi. Dia mulai menerima hemoglobin bukan dari ibu melalui plasenta, tetapi dengan bantuan oksigen melalui napas. Karena itu, hemoglobin embrionik yang tidak perlu dihancurkan, melepaskan sejumlah besar bilirubin, yang tidak dapat dihilangkan oleh hati anak-anak..

Kapan penyakit kuning menular pada bayi baru lahir? Sampai perestroika lewat, dan darah benar-benar diperbarui, warna kekuningan akan diamati pada bayi. Proses ini memakan waktu hingga satu minggu, dan dengan kelebihan yang kuat hingga tiga minggu. Sistem ekskresi bilirubin terjadi lebih intensif ketika bayi diberi ASI, bukan campuran.

Perawatan yang tepat dari penyakit kuning di rumah

Untuk mempercepat proses mengeluarkan bilirubin berlebih dari tubuh bayi baru lahir, perlu mengikuti rekomendasi tertentu. Mereka mudah digunakan dan memberikan hasil yang baik. Bilirubin yang tertinggal di bawah kulit dihancurkan oleh berjemur dan berjalan di udara. Jadi, kami akan mempertimbangkan cara mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir di rumah?

Menyusui

Untuk fungsi hati yang intensif dan fungsinya yang tepat, ibu harus sering menyusui bayinya. Beberapa berhenti menyusui karena mereka tidak tahu apakah penyakit kuning menular..

Aman mengatakan bahwa menghentikan pemberian ASI pada bayi adalah hal yang mustahil. Pakar anak-anak merekomendasikan untuk meningkatkan jumlah perlekatan pada dada jika bayi tidak memiliki tanda-tanda dan penyimpangan lain dalam kondisi tersebut.

Ketika seorang bayi makan ASI, ia menerima bantuan ganda:

Dalam kasus pertama, ASI memperkuat kekebalan bayi, yang membantunya untuk tidak menyerah pada penyakit kuning. Dalam kedua, susu memiliki efek pencahar dan unsur-unsur beracun dari pembusukan hemoglobin embrionik dikeluarkan lebih cepat dari tubuh.

Jadi tentukan jadwal dan beri makan bayi Anda minimal 8 kali sehari, atau bahkan lebih. Karena hal ini, bayi akan memiliki cukup cairan dalam tubuh untuk menghilangkan bilirubin berlebih dan penghilangan lebih lanjut dari gejala yang tidak menyenangkan.

Terapi cahaya

Sinar ultraviolet adalah terapi luar biasa yang membantu mempercepat pembusukan bilirubin dalam darah. Pemandian ringan seperti itu dapat dilakukan di rumah. Untuk melakukan ini, gunakan seprai khusus serat optik anak-anak. Pembalut serat optik untuk bayi juga bisa digunakan..

Untuk penerimaan alami radiasi ultraviolet, bayi dapat mandi matahari. Selama berjalan, jangan tutupi dia dengan tudung dari kereta dorong, dan di musim panas Anda bisa membiarkannya telanjang atau hanya menggunakan popok untuk berjalan-jalan.

Berjemur akan membantu tubuh secara alami mengatasi kelebihan bilirubin.

Namun, ikuti beberapa peringatan:

  • Kulit bayi sangat lembut, sehingga sinar matahari langsung bisa membakarnya dengan cepat..
  • Meninggalkan bayi baru lahir dalam waktu lama adalah berbahaya karena dapat membeku.
  • Selain penyakit kuning, bayi seharusnya tidak memiliki penyakit lain.

Pengobatan resep penyakit kuning

Selama beberapa dekade, pengobatan penyakit kuning dengan obat tradisional telah berhasil dipraktikkan. Resep-resep semacam itu tidak hanya menghilangkan kekuningan dan kemurungan bayi, tetapi juga memiliki efek pengencangan pada seluruh tubuh.

  1. Diet yang tepat untuk ibu. Kondisi bayi yang baru lahir tergantung pada nutrisi ibu. Ibu perlu makan setidaknya 4 kali sehari. Diet harus dikukus tanpa bumbu. Makanan lada dan asin juga harus dihindari. Anda juga bisa mengonsumsi produk susu rendah lemak dan pure sayuran..
  2. Glukosa. Dengan ikterus yang diucapkan, perlu untuk minum glukosa. Untuk melakukan ini, gunakan larutan glukosa 5-10%. Namun, terapi tersebut harus dilakukan atas rekomendasi dokter dan di bawah pengawasannya.
  3. Rosehip. Siapkan infus rosehip dalam termos. Setelah menyusui, beri bayi minum sedikit infus rosehip. Ini memiliki sifat yang sangat baik, berkat pekerjaan saluran pencernaan dinormalisasi dan racun dengan cepat dikeluarkan dari tubuh..
  4. Magnesia. Magnesia adalah pengganti yang sangat baik untuk elektroforesis. Karena itu, setelah Anda memberi makan bayi dan menyiraminya dengan rebusan rosehip, oleskan perban yang dibasahi dengan magnesium di sisi hati. Ini akan mempercepat hati dan membantu menghilangkan bilirubin dengan lebih cepat.
  5. Karbon aktif. Ini adalah penyerap yang sangat baik, yang juga membantu menghilangkan zat berbahaya dari tubuh. Tergantung pada berat bayi, ia diresepkan setengah atau seluruh tablet parut dalam bentuk minuman. Penggunaan karbon aktif adalah metode aman yang akan membantu tubuh bayi.

Bantu bayi mengatasi penyakit kuning!

Ikterus fisiologis pada bayi baru lahir dirawat dengan sempurna dengan obat tradisional di rumah. Pertama-tama, penting bagi ibu menyusui untuk memantau nutrisi dan jumlah menyusui bayinya. Diet yang tepat dan sering menempel pada dada - kunci pemulihan yang cepat.

Selain itu, Anda dapat menggunakan alat tambahan: rosehip infusion, karbon aktif, terapi cahaya dan magnesium. Penggunaan obat tradisional yang masuk akal dan konsisten ini akan membantu untuk secara efektif mengatasi penyakit kuning dan membantu bayi dengan cepat tumbuh lebih kuat di hari-hari pertama hidupnya.!

Komarovsky tentang penyakit kuning pada bayi baru lahir

Biasanya penyakit kuning memanifestasikan dirinya bahkan di rumah sakit pada hari ke-3 setelah penampilan bayi. Setiap ibu khawatir dengan pertanyaan: berapa lama kondisi ini berlangsung? Dengan adaptasi alami bayi, penyakit kuning harus lewat 7-10 hari. Untuk meningkatkan kondisi anak-anak, metode fototerapi digunakan, yang membantu mempercepat proses pengikatan protein dan dengan cepat membuang racun dari tubuh..

Biasanya, ibu dan bayinya dikeluarkan dari bangsal bersalin, dan perempuan itu dapat melanjutkan perawatan di rumah sendiri. Mandi udara setiap hari, sinar matahari, dan pemberian makan yang tepat membantu anak menjadi normal.

Jika penyakit kuning tidak berlalu dalam waktu lama, Anda perlu menghubungi dokter anak. Efek bilirubin pada organisme yang rapuh memiliki efek negatif dan dapat menyebabkan komplikasi berbagai organ. Ada beberapa situasi ketika kulit bayi menjadi kuning setelah keluar dari rumah sakit.

Sebagai aturan, penyakit kuning pada bayi baru lahir melewati 7-10 hari kehidupan

Kondisi ini dapat disebabkan oleh beberapa alasan:

  • Kerusakan hormon ibu menyusui;
  • Penyakit endokrin pada bayi;
  • Diet yang tidak tepat untuk menyusui;
  • Infeksi virus.

Tanda pertama pemulihan adalah penurunan warna kuning pada selaput lendir mata, kulit perut dan kaki. Pada wajah, warnanya mungkin masih tersisa untuk beberapa waktu. Kesejahteraan bayi membaik, ia berhenti menangis, mulai aktif terjaga. Gejala-gejala tersebut menunjukkan normalisasi bilirubin dalam darah. Orang tua harus berhati-hati. Ikterus yang berkepanjangan dapat mengindikasikan penyakit patologis yang serius.

Perbedaan dalam pekerjaan tubuh anak yang baru lahir dan orang dewasa

Perbandingan kulit ibu dan bayi baru lahir yang memiliki penyakit kuning.

Ada pendapat bahwa anak yang baru lahir adalah orang dewasa yang berkurang. Namun, pernyataan ini tidak benar. Dalam tubuh bayi yang baru lahir, restrukturisasi pekerjaan banyak sistem sedang dilakukan secara intensif. Dan proses metabolisme pada bayi baru lahir berlangsung dengan cara khusus.

Sementara janin berada di dalam rahim ibu, dia tidak bernapas dengan ringan, tetapi oksigen disuplai ke semua jaringan pada waktu itu. Proses ini menyediakan jenis hemoglobin janin, yang juga disebut hemoglobin janin (dengan singkatan HbF). Bentuk inilah yang dapat memberikan tubuh dengan volume darah yang sangat kecil tingkat oksigen yang diperlukan.

Semakin dekat periode pengiriman, semakin besar jumlah hemoglobin F digantikan oleh jenis yang biasa. Bayi jangka panjang dari bentuk zat seperti HbF memiliki sekitar 20% yang tersisa. Pada saat yang sama, janin yang muncul sebelum waktunya (prematur) memiliki lebih banyak hemoglobin janin dalam tubuh..

Perbedaan antara penyakit kuning fisiologis dan patologis

Ikterus fisiologis terjadi pada banyak anak yang baru lahir dan meninggal tanpa konsekuensi apa pun bagi anak tersebut. Lebih sering, gambaran seperti itu terlihat pada bayi prematur, yang berhubungan dengan hati bayi yang kurang berkembang.

  • Ikterus fisiologis memanifestasikan dirinya setelah satu atau tiga hari setelah lahir. Mudah dikenali dari warna oranye kulit bayi. Pada hari-hari pertama kehidupan, perubahan warna kulit dapat meningkat, tetapi pada akhir 3-4 minggu itu akan hilang tanpa jejak. Ikterus fisiologis tidak menular, tidak memengaruhi kondisi umum bayi dan tidak memerlukan intervensi medis. Bantuan hanya mungkin diperlukan untuk bayi prematur dan lemah.
  • Penyakit kuning patologis terjadi pada 50-70 dari seribu bayi. Indikator utama patologi adalah warna kuning dari integumen kulit, yang muncul sejak jam pertama kelahiran bayi. Hasil analisis menunjukkan kelebihan bilirubin dalam darah bayi. Bayi-bayi semacam itu mengantuk dan lesu, dan dalam beberapa kasus mereka bahkan mengalami kram.

Mengapa ikterus muncul

Munculnya penyakit kuning pada bayi yang baru lahir ke dunia disebabkan oleh kelebihan bilirubin dalam tubuh anak. Ini menumpuk di dalamnya dan memberi kulit dan selaput lendir mata warna kekuningan.

Bilirubin adalah produk pemecahan sel darah merah. Ini dikeluarkan dari tubuh oleh hati dengan bantuan enzim khusus yang dihasilkannya. Karena kekhasan tubuh bayi yang baru lahir, bilirubin diproduksi di dalamnya secara berlebihan, dan dikeluarkan lebih lambat dari biasanya. Betapa berbahayanya bagi seorang pria kecil, apakah itu fitur fisiologis tubuh atau patologi?

Apakah wajib untuk mengobati penyakit kuning

Karena paling sering ikterus pada anak yang baru lahir terjadi sebagai faktor fisiologis, itu tidak memerlukan terapi khusus. Pemantauan cermat perkembangan proses ini diperlukan, karena beberapa fitur tubuh pada bayi mungkin tidak segera muncul. Jika faktor patologis menjadi "penyebab" penyakit kuning, maka terapi dimulai hanya setelah jumlah bilirubin dalam darah melebihi norma yang diizinkan..

Alasan peningkatan konsentrasi pigmen mungkin:

  • kehamilan yang sulit;
  • adanya diabetes pada ibu;
  • persalinan yang parah;
  • prematuritas anak;
  • anak kekurangan suplai oksigen, misalnya karena terjeratnya tali pusat.

Setelah tanda-tanda penyakit kuning muncul, dokter menilai kondisi bayi secara visual.

Cukup sering, ketika melewati di tangan seorang dokter, Anda dapat melihat perangkat kompak yang digunakan untuk menentukan jumlah bilirubin yang tidak berdarah (meskipun perkiraan) dilakukan - paling baik.

Instrumen untuk melakukan tes bilit

Jika perangkat menunjukkan bahwa tingkat perkembangan penyakit kuning tinggi, maka pengambilan sampel darah dilakukan untuk menentukan tingkat jumlah bilirubin dan fraksinya. Paling sering, analisis diambil dari vena (biasanya di kepala), tetapi kadang-kadang dapat dilakukan dari jari.

Saat bayinya di rumah sakit, pengambilan sampel darah dilakukan setidaknya 2-3 kali.

Situasi patologis

Suatu kondisi abnormal dianggap bahwa pada anak setelah lahir, kerusakan besar sel darah merah dimulai, tidak hanya ketinggalan jaman dan membutuhkan penggantian, tetapi juga benar-benar sehat. Tingkat bilirubin dalam kasus ini sangat tinggi, dan kita tidak lagi berbicara tentang ikterus fungsional. Dokter berbicara tentang penyakit hemolitik pada bayi baru lahir (GBN). Patologi ini dapat berkembang pada anak-anak yang golongan darahnya, faktor Rh berbeda dari ibu mereka. Jika terjadi konflik imunologis, kekebalan ibu menghasilkan antibodi spesifik terhadap sel darah janin..

Ikterus seperti ini sudah berkembang pada jam-jam pertama setelah bayi lahir. Akibatnya, anemia parah diamati pada bayi baru lahir, hatinya, sistem saraf pusat, dan otak menderita. Dokter dengan cermat memantau tingkat bilirubin. Setelah mencapai tingkat kritis tertentu dari pigmen ini dalam darah, transfusi darah pengganti ditentukan. Kadang-kadang prosedur seperti itu diperlukan untuk mengurangi efek racun bilirubin pada tubuh dan semua sistemnya. Dalam kasus penyakit hemolitik yang cepat dan parah, kematian dapat terjadi..

Karakteristik lain penyakit kuning patologis anak-anak dikaitkan dengan atresia saluran empedu. Ini adalah patologi bawaan di mana jalur ini tidak terbentuk atau dibentuk secara tidak benar karena beberapa kesalahan genetik. Penyakit seperti itu sangat jarang, menurut statistik medis resmi, satu dari 15 ribu anak yang lahir tunduk padanya. Kondisi ini dihilangkan melalui pembedahan, operasinya sangat kompleks, berteknologi tinggi, tetapi memberi anak kesempatan untuk hidup normal..

Ada alasan lain untuk munculnya penyakit kuning yang tidak normal untuk bayi baru lahir:

  • Overdosis vitamin K. Obat "Vikasol" (analog sintetis vitamin K) digunakan selama persalinan untuk mencegah atau menghilangkan perdarahan hebat pada wanita. Dengan kesalahan dalam dosis atau kebutuhan mendesak untuk sejumlah besar obat untuk wanita, overdosis pada bayi dapat terjadi.
  • Fetopati diabetes. Suatu kondisi di mana hati bayi dan sistem enzimnya kurang berkembang karena fakta bahwa janin menderita selama kehamilan karena diabetes ibu.
  • Malformasi genetik (herediter) hati. Ini adalah beberapa jenis sindrom genetik di mana kesalahan genetik struktural telah terjadi pada organ janin.
  • Infeksi intrauterin. Beberapa penyakit menular yang diderita ibu selama kehamilan dapat menyebabkan patologi dalam perkembangan hati janin.

Alasan

Penyebab penyakit kuning patologis:

  • Konflik rhesus, yang terjadi karena fakta bahwa anak tersebut memiliki golongan darah positif, dan ibu memiliki yang negatif;
  • infeksi intrauterin;
  • golongan darah yang berbeda, terutama jika bayi baru lahir memiliki yang kedua atau ketiga, dan ibu memiliki yang pertama;
  • diabetes pada ibu;
  • ketidakcocokan oleh antigen;
  • kelainan hormon pada bayi;
  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • perdarahan pada bayi, yang merupakan sumber tambahan bilirubin;
  • lahir prematur;
  • pengenalan antibiotik pada bayi atau penggunaan obat-obatan selama persalinan selama proses persalinan;
  • penyakit usus, hati, atau kandung empedu pada bayi baru lahir;
  • gangguan saluran empedu.

Penyebab penyakit kuning fisiologis adalah peningkatan bilirubin karena produksi hemoglobin "baru" dan pembuangan yang "lama". Remah hati tidak dapat mengatasi beban seperti itu, oleh karena itu, penyakit kuning muncul.

Menguningnya kulit pada bayi baru lahir memicu asfiksia dan hipoksia janin. Ikterus postpartum dapat terjadi akibat cedera selama proses kelahiran.

Ikterus ASI

Jika kekuningan kulit bayi dengan latar belakang menyusui tidak hilang bahkan pada minggu ketiga setelah kelahiran, maka dokter berbicara tentang "penyakit kuning ASI". Diyakini bahwa kehadiran ASI dalam tubuh bayi meningkatkan kandungan bilirubin di hatinya. Dalam hal ini, pembungaan penyakit kuning jatuh pada 11-23 hari kehidupan. Kondisi ini sangat lambat, pada banyak bayi ini, kekuningan akhirnya menghilang pada bulan ketiga, hanya kadang-kadang pada bulan kedua. Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap anak dianjurkan untuk mengidentifikasi penyebab yang lebih serius dari penyakit kuning..

Ada pendapat bahwa, selama menyusui, tingkat bilirubin meningkat. Untuk alasan ini, menyusui berhenti ketika seorang anak mengungkapkan tanda-tanda penyakit kuning, namun, studi modern telah mengkonfirmasi fakta bahwa menyusui adalah ukuran penting dalam pengobatan penyakit kuning yang baru lahir. Sebagian besar pigmen kuning dikeluarkan dari tubuh bayi dengan tinja. ASI memiliki efek pencahar ringan, yang membantu menghilangkan bilirubin dan mencegah perkembangan penyakit kuning.

Memang, warna kulit icteric sering memanifestasikan dirinya pada bayi yang sedang menyusui. Namun, ASI memiliki kemungkinan lebih besar terkena penyakit kuning pada bayi-bayi yang mulai menyusui terlambat atau terlalu jarang dan terlalu sedikit karena kurangnya ASI pada ibu..

Sedikit warna kuning pada kulit bayi selama menyusui seharusnya tidak mengganggu orang tua, tetapi Anda masih perlu berkonsultasi dengan dokter

Tidak ada bukti bahwa penyakit kuning ASI tidak membahayakan bayi. Jika bayi yang hanya menerima ASI memiliki sedikit warna kulit ikterik, maka ini tidak menakutkan dan tidak boleh mengganggu orang tua..

Jenis Penyakit Kuning pada Bayi Baru Lahir

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah kejadian yang cukup umum. Ini disebabkan oleh peningkatan kandungan bilirubin dalam darah dan kulit bayi. Bilirubin adalah pigmen kuning kemerahan yang terbentuk selama pemecahan hemoglobin. Jika disimpan secara berlebihan di jaringan anak, maka kulit dan selaput lendir bayi memperoleh warna kuning yang khas..

Pertama-tama, para ibu harus tahu bahwa penyakit kuning baru lahir ada 2 jenis: fisiologis dan patologis. Mari kita coba mencari tahu tentang setiap jenis penyakit kuning.

Tanda-tanda ikterus fisiologis

Kulit bayi ternoda 2-3 hari setelah lahir. Ikterus pada bayi yang baru lahir tidak melampaui norma dan biasanya menghilang tanpa jejak setelah beberapa hari. Pada beberapa anak-anak, warna kulit ikterik hampir tidak terlihat, di lain itu cukup jelas. Tingkat manifestasi penyakit kuning tergantung pada tingkat pembentukan bilirubin, serta pada kemampuan organisme kecil untuk mengeluarkannya. Jenis penyakit kuning ini juga termasuk apa yang disebut "penyakit kuning menyusui." Kesejahteraan anak secara keseluruhan dalam hal ini tidak menderita, urin dan feses mempertahankan warna alami mereka, hati dan limpa tidak meningkat.

Anda perlu tahu bahwa biasanya kulit memperoleh warna alami pada minggu ketiga pada bayi cukup bulan dan setelah 4 minggu pada bayi prematur, ini adalah tanda utama dari fenomena fisiologis. Kondisi ini terjadi pada anak-anak tanpa intervensi medis dan tidak memiliki konsekuensi berbahaya bagi tubuh bayi. Kekuningan seharusnya sudah mulai berkurang di awal minggu ke-2 kehidupan. Biasanya, ikterus fisiologis berlangsung tidak lebih dari 3 minggu dan sepenuhnya berlalu pada akhir bulan pertama kehidupan seorang anak..

Ikterus patologis: cara cepat mengenali bahaya?

Jenis penyakit kuning ini membutuhkan perhatian ibu dan dokter. Norma bilirubin dalam darah anak-anak seperti itu sangat terlampaui, dan karena pigmen itu beracun, keracunan tubuh secara bertahap terjadi (untuk lebih jelasnya, lihat artikel: norma bilirubin pada bayi baru lahir: tabel selama berbulan-bulan). Anda harus waspada jika bayi Anda memiliki gejala berikut dari hari pertama:

  • urin dan feses berwarna gelap hingga berwarna tidak alami;
  • penyakit kuning sudah muncul di hari pertama kehidupan;
  • bayi itu lesu, tidak aktif, buruk payah;
  • kadar bilirubin yang tinggi dalam darah;
  • kekuningan kulit berlangsung lebih dari 3 minggu;
  • limpa yang membesar dan hati (kami sarankan membaca: penyebab dan pengobatan limpa yang membesar pada anak);
  • anak sering muntah;
  • menguap patologis.

Kemudian manifestasi klasik dari apa yang disebut penyakit kuning "nuklir" muncul:

  • peningkatan tonus otot;
  • penonjolan fontanel besar (lebih banyak dalam artikel: pada usia berapa anak menutup fontanel besar?);
  • berkedut kejang;
  • bayi itu berteriak monoton;
  • memutar mata
  • gagal pernapasan sampai berhenti.

Setelah beberapa hari, gejala penyakit kuning berkurang, tetapi terlalu dini untuk bersukacita: tanda-tanda cerebral palsy yang mengerikan, gangguan pendengaran, dan keterbelakangan mental berkembang. Ikterus patologis harus segera dirawat di rumah sakit khusus.

Untungnya, bentuk penyakit kuning patologis jarang terjadi. Penyakit kuning semacam ini hanya didiagnosis pada 5 bayi baru lahir dari 100 bayi. Orang tua harus dengan cermat memantau kondisi bayi mereka di hari-hari pertama hidupnya, agar tidak terlambat dengan perawatan..

Konsekuensi dari penyakit kuning pada bayi baru lahir

Selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu, sampai tingkat bentuk beracun bilirubin pada anak yang baru lahir meningkat, tidak ada hal buruk yang dapat terjadi dalam tubuhnya. Pigmen ini, meskipun beracun, tetapi jumlah totalnya tidak cukup untuk menyebabkan kerusakan nyata pada bayi. Namun, dengan ikterus yang berkepanjangan, ketika "keemasan" kulit tidak berlalu bahkan setelah tiga minggu, bayi harus di bawah pengawasan dokter. Diperlukan pengukuran bilirubin kontinu.

Jika jumlah pigmen ini dalam darah melebihi urutan besarnya (10 kali) norma dan terus meningkat, konsekuensi bagi tubuh anak (tanpa perawatan yang tepat) dapat menjadi buruk. Sebagai "korban" akan menjadi sistem saraf, hati dan organ lainnya.

Terapi yang tidak tepat waktu atau tidak memadai dapat menyebabkan ensefalopati bilirubin, di mana konsekuensi tersebut dapat terjadi:

  • pendengaran berkurang secara signifikan;
  • tertinggal dari rekan-rekan dalam pembangunan;
  • kelumpuhan motorik mungkin terjadi.

Hati dan kesehatannya

Penyakit kuning pada bayi baru lahir adalah fenomena umum, muncul pada hari kedua atau ketiga setelah kelahiran bayi. Ini adalah proses fisiologis yang normal, bukan patologi, sehingga orang tua tidak perlu khawatir.

Hanya dalam kasus yang jarang, bayi baru lahir mengalami penyakit kuning patologis, maka gejala penyakit muncul dalam 24 jam pertama setelah lahir dan berlangsung lebih dari 5 hari. Perawatan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter.

Ikterus fisiologis

Dokter terkenal Yevgeny Komarovsky berulang kali meyakinkan dalam pidatonya orang tua khawatir tentang kapan penyakit kuning itu akan terjadi pada bayi baru lahir. Seperti yang dijelaskan oleh dokter, gejala-gejala yang khas dimanifestasikan karena proses adaptasi normal bayi terhadap kondisi kehidupan baru.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Saat menghancurkan sel yang tidak digunakan, bilirubin dilepaskan. Zat inilah yang melukis kulit menjadi kuning. Biasanya diproses oleh enzim hati, dan kemudian diekskresikan dalam urin, pewarnaan dalam nuansa biasa. Penyakit kuning pada orang dewasa adalah gejala patologi berbahaya, menandakan bahwa organ tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Tetapi bayi yang baru lahir berbeda.

Tubuh remah-remah di hari-hari pertama kehidupan dengan kecepatan dipercepat terbiasa dengan kondisi baru kehidupan dan nutrisi. Hati anak belum tahu cara bekerja dengan kekuatan penuh, tidak punya waktu untuk memproses semua bilirubin yang dilepaskan selama penggantian darah secara alami. Tetapi setelah beberapa hari, tubuh menumpuk jumlah enzim yang cukup, dan penyakit kuning lewat dengan sendirinya.

Penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir

Paling sering, penyakit kuning patologis mempengaruhi anak-anak yang ibunya mengalami kehamilan yang sulit, katakanlah, mereka memiliki ancaman keguguran, memiliki toksikosis dini atau lambat.

  • Penyakit hemolitik, yang menyebabkan ketidakcocokan darah bayi dan ibu pada faktor Rh.
  • Keturunan.
  • Infeksi hati bayi dengan virus di dalam rahim.
  • Kurangnya perkembangan sel hati.
  • Penurunan fungsi tiroid - hipotiroidisme.
  • Kelainan pada saluran empedu.
  • Kelahiran prematur pada wanita dengan diabetes mellitus, termasuk yang terjadi hanya selama kehamilan (diabetes gestasional).
  • Pengenalan Oksitosin.
  • Pemberian antibiotik seperti cefazolin atau ampisilin pada anak.

Penyebab penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir

Ada banyak alasan untuk terjadinya ikterus patologis. Ini memanifestasikan dirinya dalam 10% kasus menguningnya sklera dan kulit. Kadang-kadang bahkan kombinasi dari beberapa faktor dimungkinkan. Peningkatan kuantitatif bilirubin dalam tubuh dimungkinkan dengan masalah-masalah berikut:

  • ketidakcocokan darah ibu dan bayi dengan faktor Rh (kadang-kadang berdasarkan kelompok);
  • infeksi bawaan;
  • prematuritas;
  • penyakit genetik;
  • pembentukan organ internal yang inferior;
  • terjadinya perdarahan;
  • gizi buruk (ibu dan bayi).

Peningkatan kerusakan sel darah merah dapat terjadi karena penyakit hemolitik. Dengan hepatitis herediter, hati tidak dapat sepenuhnya terbentuk, yang mengarah ke ikterus hati. Dengan terhalangnya jalur keluaran empedu, patologi disebut mekanis.

VIDEO: Ikterus pada bayi baru lahir: komentar oleh Dr. Komarovsky

Ikterus pada bayi baru lahir - Dr. Komarovsky

Dr. Komarovsky akan berbicara tentang berbagai jenis penyakit kuning dan metode untuk pembedaan mereka.

Penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir

Tidak seperti fisiologis, penyakit kuning patologis biasanya berkembang pada jam-jam pertama setelah bayi lahir. Urin yang gelap dan perubahan warna tinja, anemia, pucat pada kulit dapat dicatat. Pada saat yang sama, tingkat bilirubin sangat tinggi - di atas 256 micromall pada bayi yang lahir tepat waktu, pada bayi prematur - di atas 171 micromall.

"Mungkin ada beberapa penyebab penyakit kuning," kata dokter anak Anna Levadnaya, Ph.D., penulis blog tentang pediatri di Instagram @doctor_annamama. - Yang paling umum adalah peningkatan pemecahan hemoglobin karena konflik Rhesus atau konflik golongan darah antara ibu dan anak. Juga, penyebab penyakit kuning mungkin adalah patologi hati atau patologi ekskresi empedu ke usus. Selain itu, penyakit kuning dapat menjadi tanda jalannya infeksi, hipotiroidisme (karena penurunan fungsi tiroid), polisitemia (peningkatan sel darah merah), penyumbatan usus, atau stenosis pilorus (ini merupakan penyempitan bawaan pada perut sebelum memasuki usus, yang membuat makanan sulit untuk dilewati) ke dalamnya). Ini dapat terjadi saat mengambil obat tertentu dan untuk alasan lain..

Penyakit kuning bayi baru lahir dari ASI juga ditemukan, ketika tingkat bilirubin bayi naik karena konsumsi hormon-hormon tertentu yang terkandung dalam ASI. Ikterus seperti itu dapat bertahan hingga 6 minggu. Jika, setelah membatalkan hepatitis B, tingkat bilirubin mulai berkurang selama 1-2 hari, dan kekuningan berlalu, maka diagnosis tersebut dibuat. Tetapi dengan tren positif, penghapusan menyusui tidak diperlukan, itu dilanjutkan setelah 1-2 hari. Selama jeda, ibu harus mengekspresikan dirinya untuk menjaga laktasi pada tingkat yang diperlukan.

Penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir: derajat dan konsekuensi

Tingkat penyakit kuning disebabkan oleh beberapa kriteria. Data yang paling akurat diperoleh dari tes laboratorium dari tes darah untuk konten bilirubin. Namun terkadang dokter melakukan pemeriksaan visual dan menilai tingkat keparahan penyakit menurut Kramer.

Daftar derajat penyakit:

  • 1 derajat, sedikit kekuningan pada wajah;
  • 2 bentuk memengaruhi batang ke pusar;
  • Kelas 3 meluas ke pinggul;
  • Tahap 4 meliputi seluruh tubuh kecuali kaki dan tangan;
  • 5 derajat menutupi seluruh tubuh, termasuk telapak kaki dan telapak tangan.

Inspeksi visual dilakukan di bawah sinar matahari. Tahap 4 ditandai dengan peningkatan bilirubin ke tingkat kritis. Kondisi ini dapat mengancam pelanggaran otak. Untuk derajat 5, ada peningkatan bilirubin lebih dari 250 unit.

Untuk ikterus patologis, 2 tahap terakhir adalah karakteristik. Jika gejala tidak terdeteksi tepat waktu, konsekuensi serius dan penyimpangan dalam perkembangan bayi dapat terjadi. Bentuk hemolitik disertai dengan disfungsi saluran empedu, penebalan empedu, stagnasi, dan stenosis pilorus berkembang..

Ikterus nukleus adalah penyakit berbahaya, karena mempengaruhi sel-sel saraf anak. Pengobatan sebelum waktunya dapat menyebabkan keterbelakangan mental, lumpuh, cerebral palsy, dan menyebabkan tuli dan kebutaan. Dianjurkan untuk mengobati dengan fototerapi dengan gangguan dalam pemberian makan, pengenalan larutan glukosa dan transfusi darah.

Metode pengobatan dan konsekuensi dari penyakit kuning

Bilirubin sendiri bisa menjadi racun jika tubuh tidak mengatasi ekskresi produk pembusukannya. Ikterus yang berkepanjangan dapat menyebabkan perubahan patologis dalam komposisi darah. Ini, pada gilirannya, akan mempengaruhi perkembangan semua sistem organ. Tetapi sistem saraf akan paling menderita.

Perawatan bayi baru lahir harus diarahkan untuk menghilangkan bilirubin

Oleh karena itu, selain mengobati penyebab masalah, dokter pasti akan meresepkan terapi untuk menghilangkan bilirubin dari tubuh remah-remah:

  1. Lampu biru. Fototerapi di rumah sakit dilakukan dengan radiasi cahaya dengan panjang gelombang 450 nm. Anak diresepkan di bawah lampu selama 12-14 jam. Ini benar-benar aman, tetapi membantu mengubah produk pemecahan bilirubin beracun menjadi bahan kimia yang aman..
  2. Obat Dokter dapat memberikan obat untuk membantu tubuh bayi memproses bilirubin. Biasanya, hepatoprotektor, obat koleretik dan vitamin kompleks digunakan untuk tujuan ini. Dalam kasus yang parah, detoksifikasi dilakukan dengan menggunakan pipet yang mengandung garam atau glukosa murni.
  3. Transfusi darah. Jika metode lain tidak memiliki efek yang diinginkan, dokter dapat meresepkan transfusi. Ini adalah tindakan ekstrem, karena tubuh anak dapat bereaksi negatif terhadap prosedur dengan reaksi alergi parah. Selalu ada risiko prosedur yang tidak benar, yang mengarah pada emboli udara atau infeksi dalam aliran darah. Tapi tetap saja, jika dokter bersikeras transfusi, ibu tidak boleh menolak, karena ini adalah upaya untuk menyelamatkan kehidupan anak dalam krisis.

Dalam kasus yang ekstrem, bayi baru lahir diresepkan transfusi darah

Paling sering, setelah mengatasi masa sulit dari tahap pertama perkembangan bayi, masalah lain seharusnya tidak diharapkan. Anak akan tumbuh sehat dan ceria jika ibu menarik perhatian spesialis ke masalah yang mungkin terjadi pada waktunya.

GALERI: Foto penyakit kuning pada bayi baru lahir

Hanya dengan mengidentifikasi penyakit tertentu, dokter dapat meresepkan terapi yang diperlukan, di mana bukan gejala yang memanifestasikan dirinya, tetapi penyakit tertentu. Jangan lupa bahwa jika ada alasan patologis, efek fototerapi tidak akan bertahan lama. Jika Anda tidak setuju dengan peringkat artikel, maka cukup masukkan peringkat Anda dan berargumentasi dalam komentar. Pendapat Anda sangat penting bagi pembaca kami. terima kasih!

Penyakit kuning pada bayi baru lahir: kapan harus lewat, Dr. Komarovsky

Menguningnya kulit pada bayi pada usia 3-5 hari adalah fenomena umum. Lebih dari setengah bayi baru lahir mengalami gejala fisiologis ini. Ibu tidak perlu takut, karena ini adalah proses alami dari perkembangan remah-remah tubuh. Sudah cukup untuk menunggu beberapa hari ketika penyakit kuning pada bayi baru lahir harus berlalu. Pada saat yang sama, jangan tinggalkan anak itu tanpa pengawasan agar tidak kehilangan kemungkinan patologi.

Pengobatan penyakit kuning patologis

Penyakit kuning patologis tidak berlalu dalam 7-8 hari, biasanya memiliki karakter yang berlarut-larut. Setiap jenis penyakit kuning memerlukan pemeriksaan tambahan wajib untuk menemukan penyebab sebenarnya, setelah itu perawatan yang memadai ditentukan - konservatif atau bedah.

Cukup sering, anak-anak diresepkan obat serius seperti Phenobarbital ketika merawat jenis penyakit kuning patologis. Eugene Komarovsky mengatakan bahwa tidak ada yang aneh dalam hal ini, obat ini benar-benar memiliki kemampuan untuk mengaktifkan enzim yang mempercepat pengikatan bilirubin di hati. Namun, tidak ada tempat di dunia ini obat ini digunakan untuk merawat anak kecil, karena efek samping yang Phenobarbital miliki pada sistem saraf anak sangat merusak sehingga sifat-sifat lainnya kehilangan relevansinya. Pengobatan modern telah menetapkan dengan pasti bahwa penggunaan "Phenobarbital" pada usia dini selalu mengarah pada penurunan kecerdasan, kemampuan untuk belajar pada usia yang lebih tua..

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Banyak orang tua mengalami penyakit kuning pada bayi baru lahir. Ini terutama berlaku untuk bayi prematur, itu berkembang di lebih dari 80 persen. Tetapi pada bayi yang lahir tepat waktu, ini juga merupakan fenomena umum - terjadi pada 50-60 persen kasus.

Penyakit kuning berkembang dalam beberapa hari pertama setelah kelahiran bayi, dan perubahan warna kulit biasanya menjadi terlihat selama 3-4 hari, tepat ketika ibu dan bayi pulang dari rumah sakit.

Mengapa ini terjadi? Ini semua tentang bilirubin. Pada setiap orang, itu terbentuk selama pemecahan sel darah merah (sel darah yang bertanggung jawab untuk transportasi oksigen) sepanjang hidup dan tanpa masalah dikeluarkan dari tubuh oleh hati. Tetapi pada bayi baru lahir, dia, seperti banyak sistem tubuh lainnya, belum matang sepenuhnya, sehingga hati bayi tidak memiliki cukup enzim untuk pembelahan dan ekskresi. Dan kadar hemoglobin dalam darah bayi yang baru lahir cukup tinggi. Akibatnya, bilirubin menumpuk di dalam darah, dan kulit bayi yang baru lahir berubah menjadi kuning. Protein mata juga bisa ternoda..

Dalam hal ini, anak merasa senang. Inilah yang disebut ikterus fisiologis bayi baru lahir, yang tidak memerlukan perawatan dan pada akhir bulan pertama kehidupan sepenuhnya berlalu dengan sendirinya. Tapi ada juga penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir. Ini sudah merupakan kondisi yang sangat serius, yang dapat memiliki konsekuensi negatif bagi anak. Penyakit kuning semacam itu membutuhkan perawatan.

Cara mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir

Jika bentuk penyakit kuning fisiologis terungkap pada seorang anak, maka ini bukan tentang pengobatan, tetapi hanya tentang membantu seorang pria kecil.

  • Diperlukan untuk mulai menyusui sedini mungkin untuk membantu meningkatkan proses metabolisme dalam tubuh bayi.
  • Agar remah-remah tidak memiliki masalah pencernaan, ibu harus mematuhi diet.
  • Anak itu harus lebih sering berada di udara segar, dan jika mungkin - mandi matahari.

Merawat anak akan membantu mengembalikan kadar bilirubin kembali normal lebih cepat. Bayi itu tidak hanya akan menyingkirkan penyakit kuning, tetapi juga menjadi lebih kuat secara fisik. Obat terbaik untuknya saat ini adalah air susu ibu, yang harus diterima bayi baru lahir berdasarkan permintaan.

Ketika mendiagnosis seorang anak dengan penyakit kuning patologis, menentukan bentuk dan tahapnya, pengobatan utama ditentukan oleh dokter. Selain itu, obat tradisional terbukti oleh banyak generasi dapat digunakan. Tetapi Anda harus melakukan ini hanya dengan izin dokter anak! Ikterus patologis memiliki 2 varietas - nuklir dan hemolitik.

  • Ikterus nuklir. Namanya karena fakta bahwa melalui bilirubin di dalam darah ia memasuki otak, menyebabkan kerusakan pada inti sel. Dengan tidak adanya diagnosis yang akurat, resep dan perawatan tepat waktu, bayi mungkin memiliki masalah serius.
  • Penyakit kuning hemolitik. Ketika mendaftar untuk kehamilan pada wanita, golongan darah dengan faktor Rh harus ditentukan. Jika calon ibu memiliki kelompok pertama atau Rhesus negatif, maka tes yang sama diambil dari ayah anak. Hal ini dilakukan untuk mencegah kemungkinan konflik Rhesus dari darah wanita hamil dan janin.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir ketika harus melewati Komarovsky

Banyak bayi yang baru lahir sering mengalami penyakit kuning. Setelah bayi lahir, tugas utama ibu adalah kesehatan dan gizi bayi. Mengapa ada penyakit kuning pada bayi baru lahir: sebab dan akibat harus diketahui oleh setiap ibu. Menguningnya kulit dan sklera pada hari-hari pertama setelah lahir disebut penyakit kuning pada bayi baru lahir. Kondisi ini terjadi pada 80 persen bayi..

Pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Ikterus fisiologis bayi baru lahir, seperti yang telah kami katakan, tidak memerlukan perawatan. Kadang-kadang dokter anak merekomendasikan dosis bayi tersebut dengan air, tetapi hanya jika ada laktasi stabil dan menggunakan sendok, bukan botol.

Adapun penyakit kuning patologis pada bayi baru lahir, memerlukan perawatan wajib, yang diresepkan oleh dokter.

Perawatan paling efektif untuk kondisi ini saat ini adalah fototerapi. Untuk melakukan ini, gunakan lampu khusus dengan cahaya "biru": di bawah pengaruh radiasi ultraviolet, bilirubin pecah dan dikeluarkan dari tubuh bayi yang baru lahir dengan urin dan feses. Intensitas dan durasi fototerapi tergantung pada berat badan bayi saat lahir dan tingkat bilirubin, yang terus dipantau. Sebagai aturan, sesi tiga jam ditentukan di bawah lampu dengan istirahat 2-3 jam. Bayi yang baru lahir harus membuka pakaian, tetapi mata harus dilindungi, anak laki-laki juga memiliki alat kelamin.

Dalam kasus parah penyakit kuning baru lahir, ketika kehidupan anak beresiko, transfusi darah dapat ditentukan.

- Penting untuk dicatat bahwa sekarang sebagian besar ahli sepakat bahwa penggunaan sorben, seperti fenobarbital, Essentiale, LIV-52, penghapusan menyusui, pengayaan ultraviolet darah, pengayaan ultraviolet, elektroforesis atau terapi infus berlebihan untuk penyakit kuning tidak efektif (dan untuk fenobarbital dan tidak aman) - kata Anna Levadnaya.

Norma bilirubin untuk bayi baru lahir

Berapa banyak bilirubin dalam darah ditentukan oleh analisis biokimia. Jika kadar bilirubin di atas 58 μmol / L, maka terlihat kuningnya kulit. Dengan ikterus fisiologis, tidak pernah lebih tinggi dari 204 μmol / l.

Batas atas kandungan normal bilirubin dalam darah bayi dapat ditemukan dalam tabel:

UsiaTingkat bilirubin, µmol / l
Baru lahir50 - 60
24 jam118
48 jam152
72 jam186
45 hari204 (pada bayi prematur - 170)
14 - 20 hari20

Kiat oleh Dr. Komarovsky

Dengan penyakit kuning fisiologis (normal) pada bayi baru lahir, perlu meminumnya dengan air. Sangat berguna untuk remah glukosa.

Kehadiran ikterus fisiologis pada bayi baru lahir bukan merupakan kontraindikasi untuk vaksinasi hepatitis. Menolak vaksinasi hanya karena bayinya kuning, tidak sepadan, kata Yevgeny Komarovsky. Dengan penyakit kuning, risiko patologis terkena hepatitis meningkat pada waktu itu, dan karena itu Komarovsky menganggap vaksin itu bahkan lebih penting dan berguna..

Putuskan apakah anak memiliki penyakit kuning - normal atau patologis - bukan orang tua, tetapi dokter. Komarovsky memanggil dalam semua kasus ketika kulit bayi telah berubah warna menjadi kuning dengan intensitas yang berbeda, pastikan untuk mengunjungi dokter.

Anda dapat melihat lebih banyak tentang ikterus bayi baru lahir di video berikutnya.

Metode mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir

Dalam kasus ikterus patologis, perawatan bayi harus segera dimulai.

Lampu terhadap penyakit kuning pada bayi

Perawatan ini, yang didasarkan pada efek sinar ultraviolet pada kulit bayi. Ketika diiradiasi dengan cahaya di bawah kulit anak pada kedalaman 2-3 mm, reaksi kimia terjadi yang mengubah bilirubin yang larut dalam lemak tidak langsung menjadi bentuk yang larut dalam air - lumirubin. Ini bebas larut dalam darah bayi yang baru lahir dan diekskresikan dalam urin.

  • Mata bayi ditutup dengan kacamata khusus atau perban.
  • Waktu sesi perawatan diatur dengan ketat, untuk ini lampu dilengkapi dengan timer.
  • Prosedur ini dapat menyebabkan pengelupasan kulit dan dehidrasi tubuh, sehingga dilakukan di bawah pengawasan berkelanjutan dari penyedia layanan kesehatan..

Setelah sesi fototerapi pada anak, warna tinja dan karakternya dapat berubah. Ini normal, karena bilirubin yang berlebihan dikeluarkan dari tubuh dengan kotoran bayi..

Bersama dengan fototerapi, dokter dapat meresepkan terapi infus. Ini akan dibutuhkan untuk mengembalikan keseimbangan air. Ini bisa menjadi larutan glukosa, stabilisator membran, elektrolit dan obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro.

Obat-obatan untuk membantu perawatan

  • Salah satu obat adalah Hofitol - obat yang mengandung ekstrak dari daun artichoke lapangan. Ini meningkatkan fungsi hati, berkontribusi pada penarikan empedu yang cepat dan penurunan yang signifikan dalam tingkat bilirubin dalam tubuh remah-remah. Ursofalk memiliki efek serupa pada tubuh. Untuk remah-remah kecil, obat suspensi diresepkan.
  • Enterosorben seperti Polyphepan, Smecta atau Enterosgel ditentukan sebagai adjuvan. Obat-obatan membatasi sirkulasi bilirubin antara hati dan usus.
  • Untuk merangsang proses metabolisme dan memperkuat kekebalan, bayi diberi resep Elkar - obat yang terdiri dari karnitin. Obat ini memecah asam lemak, membantu menghasilkan energi tambahan dalam tubuh bayi.

Ketika transfusi darah dibutuhkan?

Transfusi darah digunakan untuk bentuk ikterus patologis yang parah. Jika indeks bilirubin tidak langsung meningkat dengan cepat dan secara signifikan melebihi norma, maka transfusi pertukaran tidak dapat ditiadakan. Paling sering, prosedur dilakukan ketika konflik Rhesus terjadi.

Pertukaran transfusi darah melibatkan penggantian sejumlah kecil darah anak dengan darah yang disumbangkan. Ini membantu membersihkan bilirubin dari tubuh bayi..

Obat tradisional untuk pengobatan penyakit kuning

Untuk meningkatkan kondisi umum bayi baru lahir, Anda dapat menggunakan agen penguat, yang perannya dapat dimainkan oleh kaldu lemah pinggul mawar. Sebagai penyerap, Anda bisa memberi anak Anda arang aktif dengan melarutkan dalam air sejumlah bubuk sesuai dengan beratnya.

Ikterus neonatal: jenis dan gejala

Ikterus generik disebut neonatal. Bergantung pada tes dan diagnosa, perawatan ditentukan. Bedakan antara penyakit kuning fisiologis dan patologis.

Bentuk fisiologis memiliki beberapa jenis:

  • Karoten, terjadi dengan peningkatan karoten dalam darah ibu;
  • Laktasi penyakit kuning ketika ASI mengandung estrogen tinggi.

Bentuk patologis berkembang dengan penyakit pada organ internal bayi dan memiliki konsekuensi serius.

Dalam kedokteran, jenis-jenis berikut dibedakan:

  1. Bentuk hemolitik terjadi karena konflik faktor Rh darah. Menguning muncul pada jam-jam pertama kelahiran.
  2. Mekanis Penyebabnya adalah kelainan bawaan pada saluran empedu.
  3. Bentuk nuklir bekerja pada sel-sel saraf anak. Pada saat yang sama, bayi itu membuang kepalanya, berteriak tanpa henti dan monoton, menolak makanan.
  4. Konjugasi, terkait dengan fungsi hati yang buruk;
  5. Bentuk hati terjadi dengan lesi infeksi pada hati.

Untuk bentuk fisiologis perawatan khusus tidak diperlukan, itu akan berlalu dengan sendirinya. Penyakit kuning patologis neonatal dalam beberapa kasus memerlukan intervensi bedah. Diagnosis yang benar dan tepat waktu akan menghilangkan bilirubin dari tubuh..

Penyebab dan konsekuensi dari patologi

Gangguan fungsi pada tubuh bayi yang baru lahir dapat disebabkan oleh banyak alasan. Beberapa cukup berbahaya. Yang lain bahkan mungkin memerlukan pembedahan:

Bagaimana penyakit kuning bermanifestasi

  1. Ikterus seperti susu. Jika ibu kemudian menempatkan bayi ke payudaranya, atau jika ia memiliki sedikit susu, perkembangan gejala dapat berlangsung. Dalam hal ini, remah-remah itu tetap berwarna kuning kadang-kadang 2-3 bulan. Ini tidak berbahaya. Sangat penting bahwa Anda tidak berhenti menyusui..
  2. Overdosis vitamin K. Zat ini bertanggung jawab untuk pembekuan darah dan diresepkan untuk ibu sebelum melahirkan untuk menghindari perdarahan parah. Tetapi jika dosisnya tidak dihormati, bayi dapat menerima vitamin K dalam jumlah yang berlebihan melalui plasenta. Secara umum, tidak ada yang berbahaya mengenai hal ini. Masalahnya akan hilang dengan bantuan minimal dari dokter..
  3. Penyakit ibu. Diabetes ibu dapat memperlambat perkembangan remah-remah tubuh. Masalah serupa dapat menyebabkan infeksi virus, parasit, dan masalah kesehatan lainnya pada wanita selama kehamilan. Kondisi ini dapat diperbaiki jika dokter memulai terapi yang tepat waktu..
  4. Malformasi. Jika proses pembentukan organ internal remah terganggu, maka ini dapat mempengaruhi durasi dan sifat penyakit kuning. Ini biasanya bagaimana tubuh memberi sinyal malformasi hati, saluran empedu, atau saluran kemih, yang mungkin memerlukan intervensi dari ahli bedah..
  5. Konflik rhesus. Ini hanya masalah bagi wanita dengan faktor Rh negatif. Jika bayi positif, maka darahnya oleh tubuh ibu akan dianggap sebagai infeksi. Dengan demikian, sel-sel kekebalannya akan mulai menghancurkan sel-sel darah merah. Transfusi darah dapat menyelamatkan nyawa bayi yang baru lahir.
  6. Cedera. Kerusakan pada organ dalam dan pendarahan internal dapat menyebabkan peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Tingkat bahaya kondisi bayi dan metode perawatan hanya dapat ditentukan oleh dokter spesialis setelah pemeriksaan penuh atas tubuh anak.

Mengingat berbagai kemungkinan penyebab pengembangan ikterus patologis, metode pengobatan dalam situasi individu berbeda. Tapi paling sering, ibu tidak perlu terlalu khawatir. Pada usia ini, Anda dapat memperbaiki sebagian besar patologi, memberikan kemungkinan perkembangan remah yang lebih lanjut.

Mekanisme manifestasi

Dalam darah setiap orang, sel yang paling banyak adalah sel darah merah (dengan kata lain, sel darah merah). Ukurannya tidak melebihi 10 mikron, tetapi berkat sel-sel ini, semua jaringan diberi oksigen. Tubuh-tubuh di paru-paru ini jenuh dengan oksigen, dan kemudian membawanya ke seluruh tubuh.

Penyakit kuning pada bayi baru lahir

Dalam sitoplasma sel darah merah ada banyak hemoglobin (ini adalah pigmen merah), yang mengandung zat besi. Setiap detik, hingga 2,4 juta dari tubuh ini diproduksi di sumsum tulang. Masa hidup sel darah merah tidak melebihi 120 hari, jadi sekitar 1% dari sel-sel ini mati setiap hari. Ketika mereka "dihancurkan", semua zat yang terkandung di dalamnya dilepaskan..

Hemoglobin terurai menjadi hem (kelompok protein yang mewakili besi besi dalam kombinasi dengan porphin) dan beberapa rantai globin. Yang terakhir ini kemudian "dikonversi" menjadi asam amino.

Namun, albumin membantu dalam "perang" melawan bahaya semacam itu. Mereka mengeluarkan bilirubin gratis ke hati. Di sini "menjadi" terhubung dan membantu memecah lemak sebagai bagian dari empedu.

Diagnosis dan pengobatan penyakit kuning pada bayi baru lahir

Gejala penyakit dengan ikterus neonatal berbeda. Setiap ibu harus mengenali bentuk fisiologis dan patologis. Jika menguning sklera, kulit, dan pada saat yang sama bayi berperilaku alami, kemungkinan besar ini adalah bentuk fisiologis yang akan berlalu dalam beberapa hari.

Alarm harus dinaikkan jika gejala berikut diperhatikan:

  • Warna kulit oranye yang pekat;
  • Memar dan garis-garis darah belang-belang;
  • Restorasi bergelombang dan menguningnya epidermis;
  • Penghambatan bayi muncul;
  • Penolakan untuk makan;
  • Jeritan kuat;
  • Warna urin yang gelap;
  • Kotoran tidak berwarna;
  • Detak jantung lambat.

Semakin cepat orang tua mengenali dan merespons gejala yang mengkhawatirkan, semakin cepat dokter mendiagnosis patologi dan meresepkan pengobatan. Untuk mendiagnosis penyakit, digunakan studi laboratorium dan perangkat keras. Tetapkan urinalisis, ultrasonografi rongga perut, tes Cumbus untuk hemolisis.

Norma bilirubin dalam darah adalah:

  • Bayi baru lahir kurang dari 34 unit;
  • Pada hari ke-2, hingga 150 unit;
  • Pada hari ke 5, hingga 205 unit.

Terapi obat dilakukan jika bilirubin sangat off-scale. Oleskan obat khusus dalam bentuk suspensi Ursofalk, Hofitol. Untuk mengembalikan fungsi hati, Hixorin atau Benzonal dapat diresepkan. Untuk memperkuat tubuh, vitamin A, E, K diresepkan untuk mengurangi keracunan bayi, terapi infus digunakan. Glukosa dan natrium klorida dimasukkan ke dalam darah. Obat ini dengan cepat menghilangkan racun dari darah bayi..

Cara mempercepat proses

Menurut Dr. Komarovsky, perawatan normal penyakit kuning pada bayi baru lahir tidak diperlukan, dan itu cukup untuk menunggu saat ketika harus pergi sendiri. Ibu seharusnya tidak terlalu khawatir tentang ini. Tetapi jika Anda ingin membantu tubuh bayi, maka Anda bisa menggunakan tips sederhana:

  1. Susu. Menyusui memperlambat proses awal bilirubin, memperpanjang ikterus. Ini karena komposisi ASI. Tetapi pada saat yang sama, enzim-enzim yang terkandung di dalamnya yang mempercepat normalisasi hati. Jika Anda tidak berhenti menyusui, bayi akan kembali ke warna biasanya lebih cepat. Karena itu, penting untuk memastikan bahwa bayi tidak lupa makan secara teratur karena penyakit kuning yang menyebabkan kantuk..
  2. Berjalan. Tidak diperlukan pil dan obat-obatan untuk mengobati penyakit kuning. Hancurkan bilirubin membantu sinar matahari biasa. Karena itu, bayi harus dibawa jalan-jalan secara teratur. Jika cuaca memungkinkan, disarankan untuk menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara segar..
  3. Lampu. Jika cuaca di jalan buruk, maka Anda tidak boleh menangkap bayi dalam bahaya. Di rumah, Anda dapat membantu tubuh bayi jika ia tidur di bawah lampu. Cahaya spektrum biru paling baik digunakan. Tetapi dengan tidak adanya perangkat khusus, pencahayaan terang apa pun sudah cukup. Hanya saja, jangan lupa untuk melindungi mata bayi dengan mengenakan perban atau topi.

Diagnostik

Pemeriksaan terdiri dari pemeriksaan visual bayi, serta serangkaian tes.

Diagnostik meliputi:

  • analisis darah umum;
  • penentuan tingkat bilirubin;
  • tes hati dan ginjal untuk menentukan kerja organ-organ ini;
  • tes hemolisis.

Jika palpasi diduga terjadi pembesaran hati atau limpa, dilakukan pemindaian ultrasonografi perut.

Komarovsky tentang penyakit kuning pada bayi baru lahir

Bayi yang cantik dan sudah lama ditunggu-tunggu, yang lahir, tiba-tiba menjadi kuning. Pada hari ketiga setelah kelahiran, tepat pada saat keluarnya keluarga yang ditunggu-tunggu, bayi memperoleh warna oranye yang tidak biasa, sekali dan untuk semua telah mencoret mimpi ibu tentang pemotretan foto yang indah dengan bayi yang baru lahir. Mengganti pikiran gembira datang kegelisahan - penyakit kuning macam apa ini dan mengapa itu berbahaya? Pertanyaan-pertanyaan ini dijawab oleh seorang dokter anak terkenal, presenter TV dan penulis buku dan artikel tentang kesehatan anak-anak, dihormati oleh jutaan ibu Yevgeny Komarovsky.

Penyebab dan konsekuensi dari penyakit kuning pada bayi baru lahir

Pewarnaan kulit dengan warna kuning bukan penyakit itu sendiri, tetapi gejala. Alasan utamanya adalah tingginya kadar bilirubin dalam darah bayi. Di dalam rahim, janin menerima eritrosit jenuh dengan hemoglobin. Setelah lahir, bayi mulai bernapas sendiri, sementara hemoglobin pecah, melepaskan bilirubin. Konsentrasi besar masuk ke hati, yang menghilangkan racun dari tubuh. Tetapi organ muda tidak selalu mengatasi peningkatan stres. Racun dimanifestasikan dalam kulit yang menguning. Dalam kebanyakan kasus, keadaan fisiologis ini tidak menyebabkan komplikasi dan berlalu dengan sendirinya.

Penyebab utama patologi:

  • Adaptasi alami tubuh terhadap faktor lingkungan eksternal;
  • Lahir prematur;
  • Hipoksia janin;
  • Penyakit ibu dengan diabetes;
  • Patologi bawaan;
  • Merokok dan penyalahgunaan alkohol selama kehamilan;
  • Penggunaan obat-obatan selama kehamilan;
  • Kekurangan yodium selama kehamilan;
  • Trauma bayi postpartum.

Alasan-alasan ini mudah diperbaiki dan cepat berlalu. Kadang-kadang penyakit kuning patologis terjadi, yang merupakan gejala patologi parah.

Penyebab penyakit tersebut adalah:

  • Gangguan saluran empedu;
  • Penyakit hati
  • Dalam kasus konflik, faktor Rh faktor darah
  • Fungsi pankreas buruk.

Dengan penyakit kuning patologis, perlu untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mengurangi bilirubin dalam darah. Jangan bingung antara penyakit kuning dan hepatitis. Ini tidak menular ke orang yang sehat.

Pengobatan

Bayi baru lahir membutuhkan perawatan ketika datang ke penyakit kuning patologis. Semua tindakan medis dilakukan di rumah sakit tempat ibu dan anak ditempatkan. Di rumah, bayi baru lahir hanya dapat diobati dengan sedikit peningkatan bilirubin.

Pengobatan tergantung pada penyebab dan jenis patologi. Dokter memperhitungkan data diagnostik, perjalanan persalinan, penyakit ibu. Terkadang bantuan dari ahli bedah dan ahli endokrin diperlukan.

Ketika mengobati penyakit kuning pada bayi baru lahir, mereka menggunakan obat antivirus, antibakteri, koleretik, imunostimulasi dan bahkan antibiotik. Jangan lakukan terapi detoksifikasi.

Perawatannya adalah sebagai berikut:

  • Penerimaan enterosorben. Obat ini mempercepat penghapusan bilirubin dari darah. Oleskan Smecta, Enterosgel, Polysorb.
  • Pengenalan obat untuk mengembalikan keseimbangan air setelah fototerapi. Oleskan larutan glukosa, soda, elektrolit.
  • Cholagogue dan diuretik. Mereka digunakan jika bilirubin mendekati titik kritis. Oleskan Hofitol, Essentiale Forte, solusi magnesia untuk pemberian oral, kaldu rosehip dalam bentuk teh.
  • Pelindung hepatoprotektor. Mereka melindungi dan memperbaiki sel-sel hati. Ursofalk, Phosphogliv, Ursosan, Ukrliv akan melakukannya.
  • Obat homeopati. Mereka meningkatkan sekresi empedu, menghilangkan racun dan menormalkan feses. Obat yang Efektif - Hepel, Galstena.
  • Obat untuk meningkatkan metabolisme. Elkar akan melakukannya. Mereka meningkatkan kekebalan dan meningkatkan nafsu makan. Obat harus diencerkan dengan glukosa. Dosis akan ditentukan oleh dokter yang hadir.
  • Agen antibakteri. Bifidumbacterin cocok.

Transfusi darah adalah tindakan darurat dalam pengobatan penyakit kuning, terutama dalam hal bentuk inti dari penyakit ini..

Dalam kasus ICD pada anak (urolitiasis), diuretik harus digunakan dengan hati-hati.

Jika kadar bilirubin tetap tinggi untuk waktu yang lama, maka fototerapi digunakan. Prosedur ini aman untuk bayi. Bayi baru lahir ditempatkan di bawah lampu khusus, mata anak ditutupi dengan kacamata pelindung. Kursus ini 96 jam.

Fototerapi memiliki sejumlah efek samping. Mengantuk, mengupas kulit, tinja kesal mungkin muncul..

Di rumah, Anda dapat melanjutkan fototerapi. Alih-alih lampu untuk bayi baru lahir dari penyakit kuning, sinar matahari langsung akan dilakukan. Mereka berkontribusi pada hilangnya gejala. Berjemur mempromosikan produksi vitamin D, yang mempercepat penghapusan bilirubin dari darah.

Proses ini otomatis. Peramban Anda akan segera mengalihkan ke konten yang Anda minta.

Pengobatan penyakit kuning

Perawatan proses patologis yang dapat menyebabkan konsekuensi serius harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan medis yang ketat. Kekuningan fisiologis dalam banyak kasus dapat hilang tanpa pengobatan. Dengan tingkat ikterus fisiologis yang jelas, Anda dapat membantu anak Anda dengan kegiatan berikut:

  1. Obat utama dan utama adalah kolostrum ibu, yang memiliki efek pencahar dan membantu menghilangkan bilirubin dari darah bayi yang baru lahir.
  2. Fototerapi sering diresepkan. Setelah terpapar lampu khusus, bilirubin dikeluarkan dari tubuh anak dalam 10-11 jam.
  3. Sinar matahari juga merupakan perawatan yang sangat baik. Sambil berjalan bersama anak dalam cuaca hangat, biarkan dia telanjang sebentar di bawah rindangnya pepohonan. Di rumah disarankan untuk menempatkan ranjang bayi lebih dekat ke jendela.
  4. Jika anak memiliki penyakit kuning yang jelas, perawatan yang lebih intensif diperlukan. Biasanya, dokter meresepkan arang aktif atau Smecta di dalam (lebih banyak dalam artikel: bagaimana cara mengambil Smecta saat menyusui?). Karbon aktif menyerap bilirubin, dan Smecta menghentikan peredarannya antara hati dan usus..

Sebagai kesimpulan, dapat dicatat bahwa penyakit kuning pada bayi baru lahir cukup umum dan dalam sebagian besar kasus lewat secara spontan. Dokter anak Yevgeny Komarovsky percaya bahwa hal utama adalah memantau gejalanya. Mari kita dengar apa yang dikatakan Komarovsky tentang fenomena ini di video berikutnya.

Bagaimana penyakitnya terwujud. Tes penyakit kuning

Pada bayi, manifestasi tambahan penyakit kuning dapat ditambahkan ke perubahan integumen kulit. Air seni bayi berubah warna menjadi gelap, dan tinja, sebaliknya, berubah warna. Memar dapat muncul pada tubuh remah-remah tanpa alasan. Kesejahteraan umum anak memburuk, sementara hati dan limpa meningkat.

Jika kulit remah tidak mendapatkan naungan normal setelah 2-3 minggu setelah kelahiran, Anda perlu ke dokter untuk tes laboratorium.

Karena nilai ini tergantung pada beberapa alasan, dokter akan meresepkan perawatan berdasarkan kondisi umum bayi. Selain itu, USG perut dilakukan untuk menentukan kondisi organ dalam, dan sampel hemolisis juga diambil..

Kapan membunyikan alarm

Ada kondisi ketika warna lemon pada kulit dan selaput lendir bukan merupakan tanda perkembangan hati yang normal, tetapi merupakan sinyal pelanggaran serius dalam pekerjaan tubuh remah-remah. Dalam hal ini, penting untuk memperhatikan gejala tepat waktu, terutama jika ibu memutuskan untuk tidak mengunjungi rumah sakit:

  1. Waktu. Biasanya, penyakit kuning berkembang hanya 3-5 hari setelah lahir. Kondisi patologis segera muncul dengan sendirinya. Penting juga untuk memperhatikan perhatian seorang spesialis terhadap kesehatan anak jika kulit belum mendapatkan kembali warna standarnya bahkan pada minggu ketiga kehidupan..
  2. Urin dan tinja. Dengan penyakit kuning alami, buang air besar bayi mempertahankan warna alami mereka. Tetapi dengan pelanggaran dalam tubuh, urin menjadi jauh lebih gelap. Tinja, sebaliknya, berubah warna.
  3. Tingkah laku. Biasanya, meskipun kulit jeruk nipis, bayi akan berperilaku seperti biasa. Kecuali jika itu akan menjadi sedikit lebih lama. Tetapi dengan patologi organ internal, kecemasan remah akan terlihat. Seorang anak yang gugup akan kehilangan nafsu makannya, akan lesu.
  4. Analisis. Seorang dokter, mengambil darah bayi yang baru lahir untuk diperiksa, dapat langsung mengatakan apakah ada pelanggaran dalam perkembangan alami. Biasanya, kadar hemoglobin dalam remah tidak turun. Tubuh secara bertahap menggantikan beberapa sel dengan yang lain, sambil mempertahankan konsentrasi alami zat dalam darah. Tetapi dengan patologi, anemia akan segera terlihat karena kematian massal sel darah merah.
  5. Inspeksi. Dengan patologi, dokter juga akan dapat mengidentifikasi kerusakan pada tubuh remah-remah tanpa tes laboratorium. Bayi akan meningkatkan hati dan limpa. Juga, akan terjadi ekspansi vena di dinding perut anterior. Memar dapat muncul secara spontan di kulit..

Tubuh setiap anak itu unik. Hanya seorang spesialis yang dapat secara akurat mengatakan kapan penyakit kuning pada bayi baru lahir harus pergi, dan bagaimana cara mengobati penyakit yang mungkin timbul. Untuk menjaga kesehatan remah-remah, Anda tidak boleh mencoba melakukan sesuatu sendiri tanpa konsultasi sebelumnya.

Apa pengobatan untuk ikterus fisiologis?

Terapi dapat diresepkan hanya jika peningkatan tingkat pigmen dikonfirmasi oleh penelitian laboratorium. Indikasi untuk memulai pengobatan tidak selalu sama. Mereka tidak hanya bergantung pada usia bayi (dinyatakan dalam jam), tetapi juga pada penyakit yang terjadi bersamaan, serta kegunaan kehamilan..

Untuk pengobatan hiperbilirubinemia (peningkatan kadar bilirubin), obat-obatan berikut digunakan sebelumnya:

Namun, para peneliti sekarang merekomendasikan fototerapi. Metode ini tidak hanya efektif, tetapi juga fisiologis..

Fototerapi: berdasarkan metode apa

Selama prosedur ini, lampu khusus digunakan, diciptakan untuk mengurangi jumlah bilirubin. Cahaya yang dipancarkan oleh mereka memiliki panjang gelombang yang dipilih. Hal ini memungkinkan, setelah penetrasi sinar ke jaringan subkutan, untuk mengubah bilirubin, yang berbahaya bagi tubuh bayi, menjadi lumirubin "tidak berbahaya". Zat seperti itu tidak lagi diserap dari perut kembali ke dalam darah, tetapi dikeluarkan dari tubuh bersama dengan produk limbah lainnya..

Indikasi untuk fototerapi adalah hasil dari tes laboratorium. Untuk bayi cukup bulan, ini merupakan indikator jumlah bilirubin yang melebihi 250 μmol / L. Untuk bayi prematur, angka batas tersebut tergantung pada beratnya..

Industri medis menghasilkan beberapa jenis perangkat yang dengannya fototerapi dilakukan. Lampu banyak digunakan. Namun, kasur khusus juga diproduksi, serta selimut. Di bangsal bersalin, jumlah perangkat tersebut dapat bervariasi. Namun, lampu untuk fototerapi tersedia di semua institusi kebidanan.

Dengan bantuan lampu seperti fototerapi dilakukan.

Apa saja fitur dan aturan fototerapi

Prosedurnya sederhana untuk dijalankan. Namun ada nuansa tertentu. Kecepatan konsentrasi bilirubin dinormalisasi tergantung pada kualitas dan akurasi fototerapi:

Mata harus tertutup

Biasanya, selama prosedur, ibu tidak lepas dari bayinya. Namun, ketika menggunakan instalasi khusus dalam bentuk kamera, bayi dibawa ke ruangan lain.

Manfaat fototerapi

Keuntungan dari teknik ini meliputi faktor-faktor berikut:

Memilih metode fototerapi adalah keputusan yang tepat.

Efek samping dari teknik ini

Dengan fototerapi, seperti halnya perawatan apa pun, efek samping dapat terjadi. Namun, tidak ada konsekuensi serius yang diamati. Di antara efek samping yang harus disorot:

  • tinja cepat (kadang-kadang terjadi perubahan warna);
  • ruam kulit, kemerahan pada penutup;
  • penurunan jumlah trombosit (terdeteksi selama tes laboratorium);
  • Kekurangan vitamin B pada bayi.

Kadang-kadang para ahli menunjukkan bahwa cahaya dari lampu mempengaruhi negatif testis pada anak laki-laki (kelenjar genital). Namun, anggapan ini belum terbukti. Agar ibu tidak khawatir tentang hal ini, alat kelamin bisa ditutup dengan sudut popok, popok.

Fototerapi di rumah

Ada situasi ketika seorang ibu dengan bayi yang baru lahir tidak dapat tinggal di rumah sakit untuk waktu yang lama (kadang-kadang terapi dapat berlangsung tiga minggu, meskipun biasanya tidak melebihi 14 hari). Masalahnya mungkin anak-anak yang lebih besar tetap di rumah. Tidak ada yang merawat mereka saat ini. Namun, fototerapi harus dilanjutkan..

Apa yang harus dilakukan dalam kasus ini? Lagi pula, peralatan medis yang tepat mahal. Ada jalan keluar dalam situasi ini - lampu bisa disewa. Di kota-kota besar, barang-barang tersebut memiliki peralatan ini.

Saat menggunakan perangkat semacam itu, dimungkinkan untuk menyembuhkan penyakit kuning di rumah

Fototerapi untuk ikterus neonatal

Sinar matahari membantu menghilangkan racun dari tubuh lebih cepat, tetapi berbahaya bagi organisme kecil. Dokter meresepkan fototerapi, yang, di bawah pengaruh lampu, menghilangkan bilirubin.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus yang dilengkapi dengan lampu dan mode otomatis..

Bayi yang tidak berpakaian dimasukkan ke dalamnya, mata ditutup dengan perban dan bayi tidur selama beberapa jam di bawah perangkat ini. Prosedur ini benar-benar aman. Tubuh secara independen mengikat protein dan menghilangkan zat beracun bersama dengan urin dan feses. Untuk bentuk ringan, beberapa jam di bawah peralatan sudah cukup. Dengan manifestasi yang kuat, terapi cahaya dilakukan sepanjang waktu.

Fototerapi adalah pengobatan utama untuk penyakit kuning pada anak-anak

Dengan keamanan relatif dari prosedur, ada efek samping:

  • Subcooling atau overheating bayi;
  • Peningkatan kekeringan pada kulit karena kehilangan cairan;
  • Kotoran kehijauan dan longgar;
  • Ruam merah;
  • Pigmentasi kulit dengan perawatan jangka panjang.

Prosedur dihentikan dengan penurunan bilirubin dalam darah menjadi 25 unit. Fototerapi adalah cara yang efektif dan modern untuk mengobati penyakit kuning.

Ikterus fisiologis: penyebab

Proses yang dijelaskan di atas menunjukkan bahwa kadar bilirubin meningkat pada semua bayi baru lahir. Namun, manifestasi menguningnya sklera dan kulit tidak dapat diamati pada setiap bayi. Perubahan ini disebabkan oleh rendahnya fungsi hati..

Karena kenyataan bahwa ada banyak bilirubin tidak langsung, sistem enzim tubuh tidak dapat "memproses" itu, karena fungsinya belum sepenuhnya terbentuk. Karena hal ini, pigmen disimpan di banyak jaringan. Pertama, putih mata menguning, lalu integumen kulit. Dalam hal ini, nuansa mungkin berbeda. Mulai dari jeruk ke lemon terang.

Salah satu corak kuning pada tubuhnya

Manifestasi ini biasa disebut "jaundice". Ini adalah proses fisiologis yang normal. Jangan lupa bahwa pembentukan hati pada bayi akan berakhir 30 hari setelah kelahiran. Ini akan memungkinkan tubuh bekerja sepenuhnya..