Penyakit hati: tes darah biokimia

Tes darah untuk penyakit hati diperlukan. Badan ini terlibat dalam distribusi dan arus lalu lintas yang paling signifikan. Di sini, netralisasi racun dan zat berbahaya lainnya yang masuk ke dalam tubuh bersama dengan makanan yang dikonsumsi, serta udara yang dihirup, terjadi..

Hati juga berpartisipasi dalam proses pencernaan, mengubah produk yang dikonsumsi menjadi energi dan nutrisi yang bermanfaat. Berikut adalah gudang nutrisi mikro dan semua vitamin yang mungkin diperlukan seumur hidup.

Organ ini terlibat dalam proses kimia yang terkait dengan pemrosesan lemak, dengan hati-hati memonitor ketentuan tingkat zat yang diperlukan dalam tubuh. Pada saat yang sama, hati mensintesis protein yang dibutuhkan oleh tubuh manusia sehingga darah menggumpal dengan benar, dan infeksi tidak dapat merusak kesehatan. Bahkan daftar yang luas ini tidak menggambarkan semua fungsi yang ditugaskan untuk organ penting ini..

Disfungsi hati

Hati sangat tahan terhadap semua perusak eksternal, ia dapat dengan cepat pulih setelah proses peradangan atau kerusakan. Tetapi meningkatkan beban di atasnya dapat menyebabkan proses pembaruan gagal.

Masalah hati dapat dilihat pada perjalanan penyakit yang akut, ketika kelenjar tidak lagi dapat menahan racun. Keracunan dimanifestasikan, dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti:

  • putih mata dan kulit memiliki warna kekuningan;
  • tinja menjadi pucat;
  • peningkatan buang air kecil, urin oranye;
  • perut membesar;
  • telapak tangan menjadi merah cerah;
  • gatal malam hari lebih buruk.

Kondisi kelenjar ini memengaruhi aktivitas saluran pencernaan, ginjal, dan otak. Kerusakan hati selalu merupakan komplikasi serius, dalam beberapa situasi mereka dapat menyebabkan kematian. Pada kecurigaan pertama patologi hati, Anda harus segera mengunjungi dokter untuk menjalani pemeriksaan yang diperlukan. Dalam perjalanan mereka, seluruh manipulasi penelitian kompleks ditugaskan.

Penelitian laboratorium

Tes darah biokimia untuk penyakit hati bisa memberi tahu banyak spesialis. Penyakit hati bukan yang terakhir dalam hierarki penyakit umum. Mendiagnosis patologi hati, kandung empedu, dan saluran bukan masalah sederhana. Selama pemeriksaan, dokter meresepkan penelitian yang luas:

  • tes darah biokimia untuk penyakit hati;
  • analisis klinis;
  • urinalisis;
  • Ultrasonografi hati.

Biokimia darah, yang mengindikasikan penyakit hati, dianggap sebagai teknik terbaik. Manipulasi meliputi 2 tahap penelitian:

  • tes darah laboratorium;
  • "Tes anonim" untuk diagnosis kanker jenis fibrosis atau sirosis.

Data yang diperoleh selama pemeriksaan tes darah biokimia memungkinkan untuk menentukan:

  • seberapa parah penyakitnya;
  • faktor-faktor yang memicu patologi;
  • diagnosis yang akurat.

Dalam kebanyakan kasus, seluruh kompleks analisis biokimia ditentukan untuk pasien untuk mengevaluasi aktivitas hati dalam berbagai penyakit: tumor, sirosis, hepatitis dan kolestasis. Di antaranya, analisis biokimia untuk:

  • studi tentang metabolisme pigmen untuk mendeteksi bilirubin atau produk yang dikonversi darinya dalam darah atau urin;
  • penentuan keberadaan komponen protein dalam serum darah (dirancang untuk menilai bagaimana fungsi ginjal mensintesis protein);
  • memeriksa seri enzim (AsAT dan AlAT, ketika ada kecurigaan penghancuran hepatosit, serta ϒ-glutamyl transferase, jika ada keraguan dengan adanya penyakit yang dipicu oleh antusiasme yang berlebihan terhadap minuman beralkohol, alkali fosfatase jika kolestasis dimungkinkan) untuk aktivitas;
  • evaluasi enzim hati spesifik untuk aktivitas (ornithinecarbomoyl transferase, fructose-1 phosphataldolase dan sorbitol dehydrogenase).

Indikator mereka sering dapat berubah karena keparahan patologi kelenjar. Tes sedimen juga sedang dilakukan - analisis biokimia, esensi yang melibatkan menilai sedimen atau sedimen keruh sebagai hasil dari reaksi timbal balik sistem protein koloid serum darah dengan berbagai reagen.

Aktivitas metabolisme tubuh ini dievaluasi:

  • oleh sampel bromosulfalenoy;
  • sebuah studi biokimiawi untuk keberadaan urea, amonia, zat besi, koagulan darah, partikel protein dan lipid dalam serum darah.

Menggunakan tes darah biokimia, Anda dapat dengan cepat dan benar menegakkan diagnosis dan memilih metode perawatan yang efektif. Ini adalah poin yang agak penting pada awal perkembangan penyakit hati..

Jenis tes biokimia

Tergantung pada patologi, jenis tes untuk biokimia ini dibedakan:

  1. Tes enzimatik dimana enzim indikator ditentukan dalam serum darah. Jenis penelitian ini membantu mendeteksi kerusakan fungsi hati dan berhasil menentukan kolestasis..
  2. Tes timol dan koagulasi thymol.
  3. Untuk serum darah, analisis PCR dilakukan untuk menentukan keberadaan RNA virus hepatitis C, serta beban patologis yang diberikan olehnya pada tubuh..
  4. Untuk plasma darah, analisis PCR juga dilakukan untuk mendeteksi virus DNA yang memicu penyakit hati herediter atau kronis yang jarang terjadi.
  5. Tes Quin-Dytel, yang dirancang untuk melakukan studi tentang salah satu fungsi utama tubuh - netralisasi. Menggunakan jenis analisis biokimiawi ini, volume asam hippuric, yang terbentuk ketika natrium benzoat dimasukkan ke dalam hati, dibentuk. Jika jumlah zat ini berkurang - ini merupakan indikator kerusakan parenkim hati.

Lingkup analisis biokimia yang mengindikasikan penyakit hati

Tes darah biokimia diresepkan untuk pasien dalam kasus:

  • hepatitis C kronis dan B;
  • manifestasi paru steatohepatitis dan steatosis non-alkohol sebagai akibat dari hipertrigliseridemia, diabetes, hipertensi, kelebihan berat badan;
  • Koinfeksi HIV dengan jenis hepatitis C atau B kronis;
  • varian rumit steatohepatitis dan steatosis, diprovokasi oleh kecanduan alkohol.

Kontraindikasi

Namun, studi tersebut tidak meresepkan:

  • dengan hepatitis A, B, C, D, E medis dan akut;
  • dalam kasus onkologi hati;
  • ketika hemolisis akut diamati.

Keuntungan dan kerugian dari studi biokimia

Keuntungan dari metode biokimia adalah:

  • efisiensi tinggi pemilihan metode pengobatan;
  • ketidaknyamanan dan keamanan penelitian;
  • kurangnya efek negatif;
  • persentase distorsi rendah.

Kerugian dari metode biokimia adalah:

  • probabilitas rendah prognosis diagnostik dalam kasus adanya fase berdekatan dari penyakit F2 / F3;
  • isi informasi yang rendah dari hasil, jika pasien menderita jenis hepatitis akut, peradangan hati, hemolisis, kolestasis, sindrom Gilbert;

Norma analisis "hati"

Darah setiap individu mengandung, bervariasi hanya dengan usia dan tergantung pada jenis kelamin, indikator tertentu. Mereka disebut norma-norma yang disebut analisis "hati". Setiap penyimpangan non-standar dari mereka menjadi bukti disfungsi tubuh manusia, organ spesifik atau seluruh sistem, termasuk hati.

Indikator utama dari standar yang diperoleh oleh analisis biokimia dianggap sebagai:

  1. Tes darah dilakukan pada enzim hati (ALT dengan AST). Bagi mereka, normanya adalah pada wanita - hingga 31, dan pada pria - hingga 37. Enzim hati ini adalah zat yang menetralkan racun yang telah menembus ke dalam sel-sel organ. Jika sel-sel hati hancur, maka enzim memasuki darah kita, mengalir keluar dari hati. Peningkatan kadar darah mengindikasikan kerusakan sel-sel hati.
  2. Tes bilirubin darah. Indikator normal adalah 3,4-20,5 μmol / L. Istilah bilirubin mengacu pada produk pemecahan sel darah merah yang rusak atau terlalu tua. Ketika suatu zat terbentuk di limpa, bilirubin memasuki hati, berubah menjadi bentuk yang larut dalam air, dan kemudian secara bersamaan menjadi usus dengan empedu. Ketika saluran empedu di dalam dan di luar hati terpengaruh, pelepasan bilirubin ke dalam usus terganggu, karena itu penyerapannya oleh darah dimulai. Peningkatan bilirubin menunjukkan aliran empedu. Ini adalah tanda pertama bahwa fungsi ini gagal..
  3. Tes albumin darah. Tingkat normal adalah 35-50 g / l. zat albumin adalah sejenis protein darah yang diproduksi oleh hati. Ini bertanggung jawab atas besarnya tekanan osmotik plasma darah. Albumin juga mengangkut zat obat dan elektrolit ke organ. Penurunan levelnya menunjukkan adanya patologi hati.

Dalam konsep umum, kompleks tes serupa yang dilakukan yang mengindikasikan penyakit hati memungkinkan untuk membandingkan semua nilai dengan norma, menemukan penyimpangan, mendiagnosis penyakit, dan memulai perawatan tepat waktu.

Analisis biokimia untuk tes hati

Analisis biokimia dari vena

Hati adalah organ paling penting dalam tubuh manusia. Dokter menyebutnya laboratorium, filter. Ini sepenuhnya dibenarkan, karena bertanggung jawab untuk banyak proses biokimia, sintesis enzim, aktivitas yang menentukan kondisi umum hati, mengungkapkan kemungkinan penyakit. Untuk menentukan ini, tes darah untuk tes hati dilakukan..

Diagnosis, menurut Prokishechnik, dibuat setelah analisis tes hati dilakukan, yang akan membantu mendeteksi penyakit pada waktunya, menyembuhkannya, dan memperbarui sel-sel hati yang terpengaruh..

Analisis serupa juga dilakukan untuk pasien yang mengeluh keparahan atau nyeri pada hipokondrium kanan. Sebelum melakukan analisis, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan sehingga kesaksian yang diperoleh adalah yang paling benar, tetapi lebih lanjut tentang itu nanti.

Dalam kasus apa analisis biokimia ditentukan

kapan harus mengambil analisis

Pemeriksaan seperti tes darah biokimia tidak diresepkan untuk semua pasien. Ini harus didahului oleh peristiwa tertentu, gejala harus ada. Itu bisa:

  • penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan;
  • perawatan obat penyakit lain;
  • hepatitis;
  • peningkatan zat besi dalam darah;
  • diabetes mellitus, obesitas atau penyakit endokrin lainnya;
  • patologi hati;
  • pelanggaran struktur hati yang terdeteksi dengan pemeriksaan ultrasonografi;
  • penyakit yang ditransfer sebelumnya;
  • kehamilan;
  • menyewa komisi medis.

Bagaimana tes hati diuji?

bagaimana mempersiapkan analisis

Jika pasien mengeluh, ketika mempelajari riwayat dan berdasarkan asumsi pribadi dokter, pasien akan diminta tes darah untuk tes hati, setelah itu dokter dapat mengkonfirmasi atau membantah anggapannya. Untuk mendapatkan data yang andal, menurut Prokishechnik.ru, pasien harus mematuhi beberapa persyaratan:

  1. Jangan minum alkohol selama 48 jam;
  2. Untuk periode yang sama, tolak makanan pedas, goreng, berlemak;
  3. Analisis harus dilakukan pada perut kosong atau tidak lebih awal dari delapan jam setelah makan;
  4. Jika mungkin, menolak untuk minum obat (terutama yang berhubungan dengan hati atau kandung empedu) atau memperingatkan dokter jika ini tidak mungkin.

Dokter tidak merekomendasikan kelebihan fisik tubuh sebelum lulus tes. Analisis diambil dari vena, dan hasilnya dapat siap dalam waktu sekitar enam jam.

Indikator analisis decoding

Ada tes-tes hati, normanya disajikan dalam tabel:

Membandingkan ini dengan hasil laboratorium, dokter yang hadir membuat diagnosis dan menentukan perawatan. Harus dipahami bahwa setiap indikator menunjukkan tes hati yang menunjukkan, interpretasinya disajikan di bawah ini.

Norma dan penyimpangan dari mereka

Efektivitas analisis hanya dapat dinilai jika proksi mencatat, jika pasien telah memenuhi semua persyaratan sebelum melewati analisis. Hati merespon dengan cukup sensitif terhadap hal-hal negatif, sehingga indikatornya mungkin tidak sesuai dengan kenyataan.

Jika dokter yang hadir dapat menentukan ini, maka tes harus dilakukan lagi. Juga, sampel hati dapat diambil beberapa kali untuk menentukan perubahan pada hati selama perawatan..

Total protein

Tabel yang diusulkan memberikan rincian analisis dan penyimpangan yang diizinkan dari norma. Protein adalah dasar plasma darah dan sel-sel tubuh. Setiap penyimpangan menunjukkan bahwa kerusakan serius telah terjadi di dalam tubuh atau ada penyakit. Jika indikator meningkat, maka ini dapat mengindikasikan penyakit seperti:

  • sirosis hati;
  • hepatitis;
  • penyakit kantong empedu;
  • kerusakan hati, termasuk parasit.

Albumen

Protein utama dan terpenting yang diproduksi oleh hati. Jika biokimia menunjukkan penurunan, maka ini mengkonfirmasi keberadaan penyakit yang tercantum di atas. Jika indikator berubah ke atas, dokter mungkin menyarankan agar pasien mengalami dehidrasi.

Bilirubin

Zat berpigmen, penampilan bidang pembusukan hemoglobin. Indikatornya adalah yang paling penting. Proses ini terjadi tepat di hati. Kedokteran membedakan tiga fraksi dari komponen ini:

Jika penelitian menunjukkan penyimpangan dalam salah satu fraksi ini, maka ini menunjukkan adanya perubahan patologis yang serius dalam tubuh manusia, hati atau saluran empedu..

Penyimpangan ke atas menunjukkan kerusakan hati dengan cacing, hepatitis, sirosis, penyakit kuning. Juga, peningkatan indikator dimungkinkan dengan penyakit onkologis hati dan kandung empedu.

Enzim itu, juga disebut transaminase, yang ditemukan di otot-otot jantung, hati, yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Jika sampel menunjukkan penyimpangan ke atas, maka ini menunjukkan perubahan pada jaringan organ-organ ini. Itu bisa:

  • penyakit kardiovaskular;
  • sirosis;
  • hepatitis;
  • neoplasma ganas;
  • kemabukan;
  • keracunan alkohol;
  • kehadiran cacing.

Juga, jika tes menunjukkan penyimpangan, ini menunjukkan pelanggaran sirkulasi darah, kekurangan vitamin B6, gagal ginjal.

Enzim ini memasuki aliran darah selama penghancuran sel-sel hati. Penyimpangan yang signifikan, kata Prokishechnik.ru, menunjukkan perubahan patologis yang serius di hati, serta pada organ manusia lainnya. Untuk mengidentifikasi organ yang terkena, dokter menggunakan rasio AST ke ALT. Norma rasio ini berkisar 0,8-1. Jika terlalu tinggi, ini mengkonfirmasi penyakit serius pada sistem kardiovaskular. Pada tingkat rendah - patologi hati.

Alkaline phosphatase

Enzim yang terlibat dalam metabolisme asam fosfat dalam saluran empedu. Penyimpangan dari norma menunjukkan gangguan metabolisme yang terjadi tidak hanya di hati, tetapi, seperti dicatat Prokishechnikru, di seluruh tubuh. Di hadapan berbagai penyakit, indikator diremehkan. Jika dicurigai patologi di hati, maka hasilnya hanya dapat meningkat..

Amilase

Protein diproduksi oleh hati. Tingkat penurunan menunjukkan adanya penyakit radang di hati, tidak termasuk kehadiran cacing. Peningkatan terjadi selama dehidrasi.

Indikator yang jarang digunakan.

Tes darah biokimia mewakili berbagai macam penelitian yang bertujuan mengidentifikasi penyakit untuk diagnosis yang akurat dan perawatan yang tepat bagi seseorang. Tetapi bahkan dengan semua kerumitan pemeriksaan seperti itu, dokter yang hadir mungkin memiliki keraguan tentang diagnosis tersebut. Dalam hal ini, menurut Prokishechnik, tes timol dapat dilakukan. Ini akan membantu mengevaluasi keadaan fungsional hati dan kemampuan protein-sintetisnya. Jika tes ini positif, maka itu dijamin hepatitis, penyakit Botkin, sirosis atau malaria.

Kelayakan analisis

Tingkat keparahan penyakit ditentukan dengan menggunakan tes hati. Semua indikator analisis ini hanya dapat dianggap sebagai kombinasi. Satu per satu mereka tidak akan memberikan gambaran yang jelas. Banyak pasien, setelah mempelajari informasi tersebut, memiliki data analisis, mulai panik sebelum waktunya. Diagnosis akhir, seperti yang ingin dicatat oleh PrOkishechnik.ru, dapat didengar hanya dari mulut seorang dokter profesional.

Jangan menaruh hati Anda pada percobaan serius dalam bentuk kekurangan gizi dan alkohol. Cukup baginya untuk memasuki tubuh dari lingkungan. Produk organik, gaya hidup sehat dan aktif akan membantu tubuh ini tetap sehat selama bertahun-tahun..

Biokimia hati

Pentingnya hati sangat besar, misalnya, peran hati dalam metabolisme karbohidrat adalah untuk memastikan bahwa konsentrasi glukosa dalam darah konstan, yang mencegah perkembangan diabetes. Munculnya rasa sakit di hati membuat seseorang beralih ke ahli gastroenterologi. Dia, pada gilirannya, untuk menentukan penyebab sensasi tidak menyenangkan menunjuk pemeriksaan diagnostik. Tes darah jauh dari satu-satunya metode untuk mendiagnosis penyakit hati. Untuk menentukan kerja hati, perlu menjalani MRI dan CT scan, x-ray, ultrasound scan, karena tidak ada metode tunggal untuk mendiagnosis semua penyakit hati. Selain itu, biokimia hati, analisis umum urin dan darah juga termasuk dalam prosedur diagnostik yang diperlukan.

Biokimia hati - apa itu

Analisis terbaik dan paling akurat dipertimbangkan - biokimia hati. Dengan menggunakan diagnosis ini, Anda dapat mengidentifikasi jumlah indikator terbesar, hal ini disebabkan oleh fakta bahwa itu diresepkan untuk semua pasien yang mencurigai adanya pelanggaran hati..

Biokimia darah adalah metode diagnostik laboratorium yang memungkinkan Anda menilai keadaan seluruh organisme, mengetahui kebutuhannya akan zat-zat tertentu, mineral, vitamin, menentukan apakah metabolisme terganggu..

Tes darah biokimia lebih komprehensif daripada tes klinis. Sebagai aturan, tes darah biokimia diresepkan untuk setiap wanita selama kehamilan pada trimester 1 dan 3.

Tes darah biokimia adalah metode penelitian laboratorium, dengan bantuan yang proses inflamasi, parameter hati, tingkat zat organik yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme semua organ tubuh terdeteksi.

Dengan demikian, itu mencerminkan keadaan organisme secara keseluruhan dan semua organnya.

Indikasi untuk biokimia hati

Menggunakan analisis biokimiawi, ditentukan bagaimana fungsi sintesis hati bekerja, apakah organ itu sendiri bekerja dengan benar, struktur sistem hepatobilier dinilai jika ada dugaan adanya penyakit berikut:

  • Hepatitis. Ini adalah peradangan pada jaringan hati karena infeksi virus atau toksisitas yang berlebihan.
  • Parasitosis - munculnya berbagai jenis cacing di hati, ini termasuk trematoda hati, echinococcus, alveococcus.
  • Patologi saluran empedu dan kandung empedu disertai dengan pelanggaran aliran empedu (kolesistitis terhitung, spasme sfingter Oddi, diskinesia bilier).
  • Hepatosis - penyakit hati yang disebabkan oleh gangguan metabolisme di sel-sel hati dan perkembangan perubahan distrofik di dalamnya.
  • Hati berlemak.

Tes-tes ini juga diperlukan untuk sirosis hati, dengan bantuan penyakit seperti gagal hati yang ditentukan.

Klinik proses patologis hati dan saluran empedu dimanifestasikan dalam rasa sakit di hipokondrium kanan, berat di daerah ini, rasa pahit di mulut, penampilan warna kuning pada kulit dan protein bola mata..

Kriteria analisis utama

Sebuah studi biokimia dilakukan untuk menentukan penyakit pada sejumlah organ, termasuk hati. Biokimia darah melibatkan penentuan tingkat enzim tertentu dan tingkat konsentrasi zat organik. Indikator yang bertanggung jawab untuk mengevaluasi fungsi hati dan keadaan strukturalnya meliputi:

  1. Total bilirubin. Pigmen ini, yang merupakan produk peluruhan hemoglobin, terbentuk di hati. Jika indikator ini naik dalam darah, dokter menyimpulkan bahwa jaringan hati terpengaruh dan, mungkin, pasien menderita hepatitis atau sirosis. Juga, penyumbatan saluran empedu dapat menyebabkan peningkatan bilirubin. Tingkat ini dianggap sebagai norma - 8,6-19,6 μmol / l, kelebihannya menyebabkan penampilan warna kulit kuning.
  2. Bilirubin langsung adalah bagian dari bilirubin total. Perubahan dalam aliran empedu akan menunjukkan bahwa indikator jenis bilirubin ini berbeda dari norma, karena dikeluarkan melalui saluran empedu. Pada orang yang sehat, indikator tidak boleh lebih tinggi dari 3,5 μmol / l.

  • Bilirubin bebas adalah perbedaan antara bilirubin total dan bilirubin langsung. Indikatornya meningkat dengan pemecahan sel darah merah, yang dapat mengindikasikan adanya kolestasis, radang jaringan hati atau anemia hemolitik. Nilai normal berkisar dari 9,6 μmol / L hingga 18,6 μmol / L.
  • Aspinat aminotransferase. Peningkatan zat organik ini menunjukkan adanya hepatitis virus, neoplasma ganas atau penyakit kuning kongestif. Pada wanita, indikator tidak boleh melebihi 32 u / l, pada pria 42 u / l.
  • Alanine aminotransferase. Zat organik ini diproduksi oleh sel yang terlibat dalam proses metabolisme. Melampaui kisaran indikator normal mengindikasikan penyakit yang sama dengan peningkatan aspartate aminotransferase. Sampai mencapai usia dewasa, indikator hingga 37 u / l pada manusia dapat diterima, setelah 18 tahun, norma pada wanita hingga 31 u / l, pada pria - hingga 41 u / l.
  • Alkaline phosphatase. Zat ini mengandung hepatobilier, usus, serta bentuk tulang. Wanita hamil juga memiliki bentuk plasenta. Untuk wanita, yang tidak melebihi 135 u / l akan dianggap sebagai indikator normal, untuk pria - 110 u / l. Jika norma terlampaui, maka ini dapat mengindikasikan kanker hati atau kerusakan saluran empedu.
  • Cholinesterase juga diklasifikasikan sebagai hidrolase. Tes darah untuk sirosis hati akan menunjukkan bahwa cholinestera berkurang. Nilai cholinesterase juga akan rendah dengan aliran empedu yang buruk dan dengan kerusakan sistem sel. Biasanya, itu harus bervariasi antara 5300-12900 u / l.
  • Albumen. Protein ini, yang merupakan bagian dari serum darah, diproduksi di hati. Nilai albumin yang rendah menunjukkan bahwa proses destruktif terjadi di hati. Biasanya, indikator berkisar dari 35 g / l hingga 55 g / l.
  • Indeks protrombin bertanggung jawab atas laju pembekuan darah. Produksi protrombin, oleh karena itu, pentingnya adalah penting untuk menentukan ada tidaknya kelainan hepatosit. Indeks protrombin normal dianggap sebagai indikator yang nilainya berfluktuasi sekitar 75-142%
  • Gamma glutamyl transpeptidase. Komponen enzim ini terlibat dalam sintesis protein. Itu tidak cukup dalam darah orang sehat. Melebihi 32 u / l pada wanita dan 49 u / l pada pria menunjukkan bahwa seseorang memiliki penyakit pankreas atau organ lain dari saluran pencernaan.
  • Dengan menggunakan indikator ini, tingkat kerusakan sel hati, hepatosit ditentukan, tingkat perkembangan patologi terungkap dan bagaimana fungsi ekskresi bekerja.
  • Persiapan untuk prosedur

    Untuk pemeriksaan, darah diambil dari vena. Karena biomaterial berkualitas tinggi diperlukan untuk penelitian ini, pengambilan sampel darah dari jari tidak termasuk. Diagnosis yang benar membutuhkan kepatuhan dengan sejumlah kondisi:

    1. Darah diberikan dari vena pada perut kosong, itu harus diproduksi dari 8 pagi sampai 11. Sehari sebelum prosedur, Anda perlu minum hanya air non-karbonasi dan menghilangkan permen, jus, makanan berat dan berlemak dari diet. Sebagian besar makanan mengubah tingkat sebenarnya dari banyak protein dan gula dalam darah..
    2. Sebelum mengambil tes, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda tentang menghentikan obat. Ini diperlukan untuk mengurangi risiko mendapat hasil yang salah, karena darah sangat sensitif terhadap obat-obatan.
    3. Anda tidak dapat minum minuman beralkohol lebih dari satu hari sebelum tes, dan Anda dapat merokok satu jam sebelum prosedur.
    4. Dianjurkan untuk meminimalkan tekanan psikologis dan fisik pada malam hari..
    5. Kontraindikasi mungkin merupakan program fisioterapi, oleh karena itu, Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan spesialis biokimia yang meresepkan.
    6. Tes darah berulang untuk penyakit hati harus dilakukan di klinik yang sama dan dalam kondisi yang sama untuk melacak dinamika hasil.

    Tes untuk mendeteksi penyakit hati: biokimia, analisis umum darah dan urin, sekarang dengan cepat diuraikan. Munculnya analisis laboratorium canggih modern telah menyebabkan indikator waktu pemrosesan yang lebih pendek. Dengan menggunakannya, dimungkinkan untuk mendapatkan data setelah dua jam setelah analisis. Oleh karena itu, setelah beberapa jam, pasien dapat menerima tabel di atas kertas, yang mengatakan kriteria apa yang digunakan untuk menganalisis dan hubungannya dengan norma. Perlu dicatat bahwa indikator normal pria dan wanita berbeda, mereka juga tergantung pada kategori usia seseorang..

    Hati adalah organ yang paling penting setara dengan yang lain, karena hati, lebih tepatnya, untuk pemulihannya perlu minum obat khusus yang akan diresepkan dokter berdasarkan analisis..

    Doktor dari kategori tertinggi / PhD
    Bidang kegiatan: Diagnosis dan pengobatan penyakit
    organ saluran pencernaan, Anggota Masyarakat Ilmiah Ahli Gastroenterologi Rusia
    Profil di G+

    Tes hati: norma dan penyimpangan, decoding

    Analisis untuk tes hati harus dilakukan setidaknya setiap enam bulan sekali. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan penyimpangan dari norma di tahap awal. Pengobatan penyakit pada tahap awal memungkinkan untuk mencapai hasil yang lebih efektif.

    Tes hati dasar

    Untuk menilai kondisi hati, Anda harus mempelajari indikator berikut:

    • AST - menunjukkan aktivitas enzim hati;
    • ALT - memungkinkan Anda untuk menentukan konsentrasi enzim hati;
    • GGT - menentukan proses inflamasi di hati;
    • alkaline phosphatase - parameter yang memungkinkan diagnosa infeksi;
    • total protein - menentukan proses inflamasi;
    • tingkat bilirubin - menentukan fungsi enzim hati.

    Berkat tes darah biokimia, dimungkinkan untuk menentukan proses yang terjadi dalam tubuh tanpa intervensi tambahan. Jika ada indikasi, dokter yang merawat akan mengirim pasien untuk pemeriksaan diagnostik lebih lanjut: ini akan memungkinkan untuk menentukan data yang lebih akurat tentang keadaan hati..

    Indikasi untuk analisis

    Tes hepatik - analisis standar, yang memungkinkan untuk menentukan kondisi organ internal ini. Secara berkala, dokter mengirim pasien ke studi serupa. Indikasi untuk analisis ini adalah:

    1. patologi kronis yang terjadi di hati dan saluran empedu;
    2. penggunaan jangka panjang minuman beralkohol, alkohol;
    3. konsekuensi dari penyakit hati yang serius;
    4. hepatitis, fibrosis, steatosis;
    5. peningkatan kadar zat besi dalam darah;
    6. penyakit sistem endokrin;
    7. penyakit di mana metabolisme terganggu;
    8. peningkatan berat badan;
    9. penyakit pada saluran pencernaan;
    10. sindrom dispepsia;
    11. terapi obat jangka panjang;
    12. penentuan konsekuensi setelah transfusi darah.

    Persiapan untuk analisis dan aturannya

    Untuk mendapatkan hasil tes yang benar, pasien harus menjalani persiapan komprehensif untuk penelitian ini. Terapi tersebut harus dimulai dalam beberapa hari sehingga tubuh dapat memasuki rejimen yang biasa. Sebelum mendonorkan darah, aturan berikut harus diperhatikan:

    • 2 hari sebelum penelitian, sepenuhnya menghilangkan makanan berlemak, digoreng, merokok
    • penolakan untuk mengambil minuman beralkohol dan merokok;
    • sehari sebelum donor darah, kopi dan minuman keras lainnya harus ditinggalkan;
    • Anda dapat makan malam tidak kurang dari 10 jam sebelum analisis;
    • selama sehari, hentikan aktivitas fisik yang serius;
    • menolak pengobatan jika perlu.

    Untuk menentukan sampel hati, seorang spesialis akan mengambil darah dari pembuluh darah pasien. Untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat, gunakan peralatan modern. Ini memungkinkan Anda untuk mencegah kesalahan medis, yang meningkatkan keakuratan studi semacam itu.

    Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil tes hati:

    1. kegemukan;
    2. kehamilan dan perubahan hormon;
    3. penyempitan pembuluh darah;
    4. terapi obat jangka panjang;
    5. gaya hidup tidak aktif;
    6. vegetarianisme.

    Berkat tes hati, seorang spesialis akan dapat menentukan kondisi yang tepat dari hati manusia. Dalam beberapa kasus, penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan hasil yang menyimpang. Untuk alasan ini, pasien selalu diperiksa ulang. Dokter akan dapat mendiagnosis penyimpangan apa pun hanya dari penelitian ini..

    Norma tes hati

    Standar untuk tes hati adalah sebagai berikut:

    • AST - aminotransferase. Indikator ini mencerminkan aktivitas hati, sejauh dapat menghasilkan jumlah enzim yang cukup. Biasanya, orang sehat harus memiliki dari 8 hingga 40 IU / l dari indikator ini. Saat menentukan ALT, normanya dianggap 5-42 IU / unit. Penyimpangan dari norma indikator ini menunjukkan bahwa hati tidak dapat menghasilkan jumlah zat aktif biologis yang cukup. Ini juga menunjukkan kerusakan pada organ internal..
    • GGTP adalah indikator penting yang mencerminkan tingkat fungsi jaringan hati. Ia sangat sensitif terhadap perubahan di hati, salah satu yang pertama merespons proses patologis apa pun. Biasanya pada manusia, parameter ini harus dalam kisaran 15-60 IU / unit. biasanya penyimpangan dari norma terjadi dengan peningkatan level ALT dan AST.
    • Alkaline phosphatase adalah komponen yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan tulang dan pembentukan empedu. Sejumlah besar zat ini selalu ada pada anak-anak yang tubuhnya berkembang pesat. Pada orang dewasa, norma indikator ini adalah dari 5 hingga 13 unit.
    • Bilirubin adalah enzim alami yang terjadi selama pemecahan hemoglobin. Komponen ini mengikat protein hati, setelah itu memasuki empedu. Ini adalah bilirubin yang bertanggung jawab untuk pewarnaan feses dan urin. Jika konsentrasinya melebihi norma, zat beracun mulai menumpuk di dalam tubuh. Juga, kadar bilirubin yang tinggi meningkatkan kemungkinan batu pada saluran empedu.
    • Protein adalah komponen darah yang dapat mengindikasikan kerusakan saluran pencernaan. Juga, zat ini dapat meningkat dengan penggunaan rutin sejumlah besar makanan protein atau dengan penyakit tiroid.

    Menguraikan tes hati

    Berkat tes hati, dimungkinkan untuk mengidentifikasi kondisi berikut:

    1. Kerusakan sel-sel hati - biasanya ditandai dengan peningkatan jumlah ALT dan AST dalam darah. Karena fungsi hati yang tidak tepat, enzim dengan cepat memasuki aliran darah. Seringkali, kondisi ini menunjukkan kerusakan hati toksik, penyakit autoimun, hepatitis.
    2. Kemacetan di hati - dimanifestasikan oleh peningkatan aktivitas alkali fosfatase dan LDH. Ini menunjukkan bahwa hati tidak dapat menghilangkan empedu dalam jumlah yang cukup, ia tetap berada di rongga untuk waktu yang lama. Ini mempromosikan pembentukan batu.
    3. Gangguan dalam produksi enzim dan proses patologis lainnya memanifestasikan dirinya dalam bentuk penurunan total protein.
    4. Penyakit autoimun - ada lebih banyak protein daripada globulin.
    5. Kerusakan jaringan hati - memanifestasikan dirinya sebagai perubahan tingkat bilirubin, peningkatan ALT dan AST.

    Pertama-tama, pasien menjalani USG dari rongga perut, yang memungkinkan Anda untuk menentukan struktur jaringan hati.

    Norma untuk anak-anak

    Anak-anak dapat dikirim untuk analisis sampel hati selama pemeriksaan diagnostik. Donasi darah untuk penelitian diperlukan saat perut kosong. Pada anak-anak, norma semua indikator secara signifikan berbeda dari orang dewasa: organ dalam mereka aktif tumbuh dan berkembang, itulah sebabnya penyimpangan dalam fungsi hati muncul.

    Mendiagnosis patologi harus menjadi dokter yang berkualitas. Dia akan selalu dapat menentukan penyimpangan. Untuk menentukan normanya, dokter perlu mengetahui usia dan tinggi pasien. Untuk anak-anak, indikator berikut ini relevan:

    • ALT: hingga 6 minggu - 0,35-1,2, hingga 1 tahun - 0,25-0,95, hingga 15 tahun - 0,2-0,65;
    • GGT: hingga 1,5 bulan - 0,37-3, hingga 1 tahun - 0,1-1,05, hingga 15 - 0,1-0,4;
    • AST: hingga 6 minggu - 0,15-0,73, hingga 2 bulan - 0,15-0,85, hingga 15 tahun - 0,25-0,5;
    • Alkaline phosphatase: hingga 1,5 bulan - 1,2-6,3, hingga 1 tahun - 1,45-89, hingga 10 tahun - 1,10-1,65;
    • Total bilirubin: hingga 2 minggu - 23, hingga 15 tahun - 3.4-13.7.

    Tes hati selama kehamilan

    Kehamilan adalah masa dalam kehidupan seorang wanita ketika tubuhnya mengalami perubahan serius. Selama melahirkan janin, seorang wanita perlu secara teratur mengambil analisis sampel hati. Ini memungkinkan Anda menilai kondisi hati secara tepat waktu, meresepkan perawatan komprehensif yang diperlukan.

    Yang paling penting adalah indikator berikut:

    1. Bilirubin adalah zat yang menunjukkan seberapa besar hati mampu membersihkan darah dari racun. Selain itu, komponen ini bertanggung jawab untuk pewarnaan empedu. Jika bilirubin tinggi, itu berarti bahwa racun menumpuk di dalam tubuh.
    2. Alkaline phosphatase adalah enzim yang ada dalam plasenta dalam jumlah besar. Dengan perkembangan komplikasi, parameter ini semakin meningkat.

    Biokimia hati buruk

    Salah satu metode utama untuk mendiagnosis berbagai penyakit hati adalah tes darah biokimia. Dengan itu, Anda dapat mendeteksi pelanggaran bahkan sebelum gejala pertama.

    Di jaringan hati ada beberapa ujung saraf, jadi organ ini praktis tidak bisa "sakit". Secara fisik, seseorang mungkin tidak merasakan apa-apa, sebagian besar penyakit tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan dan tes rutin.

    Tes darah biokimia - diagnosis laboratorium hati yang efektif

    Tes darah biokimiawi diresepkan untuk setiap penyakit, kecurigaan atau untuk pencegahan. Ini adalah analisis cepat dan murah, yang dengannya Anda dapat mendiagnosis kelainan pada hati, mempersempit kisaran penyakit yang mungkin terjadi dan menentukan arah pemeriksaan selanjutnya..

    Hati melakukan banyak fungsi berbeda, berpartisipasi dalam proses pencernaan dan melakukan fungsi detoksifikasi tubuh. Dalam kebanyakan kasus, penyakit hati terdeteksi sudah pada tahap selanjutnya, ketika pengobatan sulit. Ini adalah kelenjar terbesar di tubuh..

    Pelanggaran terhadap pekerjaannya menyebabkan sejumlah komplikasi dan berdampak negatif pada seluruh kondisi tubuh.

    Analisis biokimia hati dapat ditentukan untuk gejala parah yang menunjukkan kelainan pada hati atau penyakit kronis lainnya, sebelum operasi dan minum obat..

    Indikasi untuk analisis:

    • Kekuningan kulit. Salah satu tanda utama peningkatan kadar bilirubin dalam darah. Kuningnya kulit dan sklera terjadi ketika penyakit ini telah ada sejak lama. Untuk tanda-tanda penyakit kuning, disarankan untuk diskrining.
    • Hati membesar. Hati yang membesar bisa dilihat tidak hanya dengan USG. Jika hati membesar, lingkar perut mulai tumbuh, sedangkan berat total tidak berubah.
    • Penurunan berat badan Dengan penyakit hati, mual dapat terjadi, sehingga seseorang menolak makanan, yang mengarah pada penurunan berat badan. Kehilangan berat badan juga bisa tidak termotivasi dengan pola makan dan gaya hidup yang biasa. Dalam hal ini, juga dianjurkan untuk memeriksa hati..
    • Kepahitan di mulut. Dengan penyakit hati, rasa pahit yang konstan dirasakan di mulut, lidah menjadi dilapisi, lapisan putih atau cokelat muncul, retakan pada permukaan lidah mungkin terjadi..
    • Biokimia hati diberikan selama kehamilan tanpa gagal, serta sebelum minum obat serius yang menambah beban pada hati.

    Biokimia darah termasuk daftar besar berbagai indikator, beberapa di antaranya terkait dengan tes hati. Indikator yang mencerminkan fungsi hati dievaluasi bersama.

    Dokter harus berurusan dengan interpretasi hasil, karena penyimpangan kecil dari norma tidak selalu merupakan tanda-tanda patologi:

    1. Glukosa. Tingkat glukosa ditentukan dengan dugaan diabetes. Pada diabetes, kadar gula biasanya meningkat, dan pada gangguan hati, kadar glukosa di bawah normal. Ini bukan indikator utama fungsi hati, tetapi diperhitungkan saat mengevaluasi gambaran keseluruhan..
    2. Bilirubin. Bilirubin adalah umum, bebas dan terikat. Jika dicurigai penyakit hati, ketiga jenis bilirubin dievaluasi. Pigmen ini dilepaskan selama pemecahan hemoglobin. Untuk beberapa waktu, ia bersirkulasi dalam darah, dan kemudian dihancurkan oleh sel-sel hati dan diekskresikan dalam urin. Jika sel-sel hati rusak, bilirubin tidak hancur, levelnya dalam darah meningkat. Pigmen ini sangat beracun, dan peningkatannya dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan. Indikator yang paling penting adalah bilirubin langsung, tingkat yang secara langsung tergantung pada hati.
    3. ALT. Ini adalah enzim yang disintesis di hati. Sebagian besar enzim ini tetap berada di hati, sehingga bersirkulasi dalam darah dalam jumlah kecil. Tingkatnya dalam darah meningkat dengan kematian massal sel-sel hati yang melepaskan enzim ini ke dalam darah.
    4. AST. Enzim lain yang disintesis dan tetap di jaringan hati. Peningkatannya dapat mengindikasikan penyakit hati dan gagal jantung.
    5. Alkaline phosphatase. Enzim ini ditemukan di banyak jaringan tubuh manusia. Ada indikator terpisah yang disebut alkali fosfatase hepatik, yang nilainya diperhitungkan dalam kasus yang diduga penyakit hati..
    6. Kolesterol. Ini adalah lipid utama dan paling penting yang terlibat dalam berbagai proses metabolisme. Ini disintesis di hati, sehingga bisa menjadi indikator kerjanya..

    Prosedur pengambilan sampel darah untuk biokimia

    Prosedur tes darah biokimia adalah standar. Pasien pada waktu yang ditentukan datang ke laboratorium dengan perut kosong dan menyumbangkan darah dari vena. Ini adalah proses yang tidak menyakitkan, tetapi bagi sebagian orang ini bisa menjadi sedikit tidak menyenangkan..

    Selama prosedur pengambilan sampel darah, perawat menarik lengan dengan tourniquet dan memasukkan jarum ke dalam vena. Proses ini tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan, tetapi mungkin pusing. Pusing sering memengaruhi wanita hamil.

    Sebelum prosedur donor darah, perlu dilakukan persiapan sederhana:

    1. Penyakit hati membutuhkan diet konstan. Makanan apa pun memengaruhi kondisi hati. 2-3 hari sebelum menyumbangkan darah untuk tes hati, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak dan goreng, menyalahgunakan bumbu, makanan cepat saji, cokelat, permen, kopi dan coklat, daging asap dan bumbu-bumbu.
    2. Kebanyakan alkohol menyentuh hati. Itu harus dikecualikan sekitar seminggu (setidaknya 3 hari) sebelum analisis. Alkohol tidak hanya mempengaruhi kondisi hati, tetapi juga pembekuan.
    3. Darah untuk biokimia disumbangkan di pagi hari, hingga 11 jam. Pasien datang ke laboratorium dengan perut kosong. Perlu untuk menahan rasa lapar selama setidaknya 8 jam sebelum waktu donor darah.
    4. Tidak disarankan merokok sebelum mengunjungi laboratorium. Yang terbaik adalah tidak merokok selama 10-12 jam. Jika ketergantungan pada nikotin terlalu besar, disarankan untuk tidak melakukan kebiasaan itu satu jam sebelum memberikan darah.
    5. Sebelum donor darah, semua obat yang diminum, termasuk vitamin, harus dibatalkan. Semua obat harus dilaporkan ke dokter Anda. Satu minggu sebelum donor darah, semua obat dihentikan. Jika ini tidak memungkinkan, disarankan agar Anda tidak minum obat sebelum tes darah pada hari analisis.
    6. Wanita dianjurkan untuk melakukan tes kehamilan, karena itu mempengaruhi jumlah darah. Tingkat kehamilan yang meningkat tidak selalu merupakan tanda patologi..
    7. Tidak disarankan untuk melakukan latihan pagi sebelum mengunjungi laboratorium. Aktivitas fisik mempengaruhi jumlah darah.

    Penyimpangan indikator dari norma adalah tanda patologi!

    Tes darah biokimiawi mencakup banyak indikator. Setiap indikator secara individual tidak informatif. Dokter mengevaluasi semua indikator sekaligus, menunjuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mengklarifikasi diagnosis.

    Perlu diingat bahwa semua penyimpangan dari norma adalah indikator pelanggaran serius. Dalam beberapa kasus, ini disebabkan oleh persiapan yang tidak tepat atau kesalahan laboratorium. Dalam kasus penyimpangan yang parah, disarankan untuk mengikuti tes lagi di laboratorium yang sama..

    Norma indikator dan alasan penyimpangan:

    • Bilirubin. Norma total bilirubin pada orang dewasa adalah 8-20 μmol / L. Peningkatan yang signifikan dalam bilirubin disebabkan oleh virus hepatitis, penyakit kuning, kerusakan hati dengan obat-obatan, neoplasma di hati, sirosis. Penurunan bilirubin jarang mengindikasikan fungsi hati. Biasanya itu diturunkan untuk penyakit darah, anemia.
    • ALT. Norma enzim hingga 45 unit / liter untuk pria dan hingga 34 unit / liter untuk wanita. Tingkat ALT yang meningkat menunjukkan hepatitis, kerusakan hati toksik, kanker hati, dan penyakit lain yang menyebabkan kerusakan sel-sel kelenjar secara cepat. Dalam hal ini, mereka tidak berbicara tentang batas bawah norma.
    • AST. Norma AST hingga 35-40 IU, tergantung pada jenis kelamin pasien. Pada wanita, kadar AST dalam darah biasanya kurang. Kadar AST meningkat secara dramatis dengan hepatosis alkoholik, kerusakan hati dengan obat atau zat beracun, kanker hati, sirosis, kolestasis.
    • Alkaline phosphatase. Norma alkali fosfatase untuk orang dewasa adalah 85-120 IU / L. Tingkat enzim meningkat dengan sirosis, penyakit kuning obstruktif, penyakit batu empedu, obstruksi saluran empedu, kanker hati atau metastasis di dalamnya. Kadar fosfatase yang rendah mengindikasikan penyakit darah.
    • Glukosa. Peningkatan kadar glukosa dianggap sebagai indikator gangguan metabolisme, tetapi penurunan kadar glukosa mungkin merupakan tanda kerusakan hati, karena kelenjar terlibat dalam pembentukan glukosa..

    Biokimia darah jauh dari satu-satunya metode untuk mendiagnosis penyakit hati, tetapi mereka mulai memeriksanya, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya gangguan dan menentukan diagnosis yang mungkin, menentukan arah untuk pemeriksaan lebih lanjut..

    Tes darah biokimia memiliki banyak keuntungan:

    1. Biaya. Harga tes darah biokimia rendah. Jika Anda memiliki tiket, prosedur ini tidak dikenai biaya di laboratorium kota. Di klinik swasta, analisisnya dibayar, tetapi relatif murah.
    2. Konten informasi. Dengan menggunakan tes darah biokimia, Anda dapat mengidentifikasi atau mencurigai banyak penyakit. Konten informasi dapat dianggap relatif tinggi, karena diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan lebih lanjut..
    3. Keamanan. Prosedur ini benar-benar aman untuk kesehatan manusia, tidak menimbulkan konsekuensi apa pun. Pengambilan sampel darah dilakukan pada orang-orang dari segala usia, serta selama kehamilan.
    4. Tanpa rasa sakit. Prosedur ini cepat dan tidak menyakitkan, hanya sedikit ketidaknyamanan, mual dan pusing yang disebabkan oleh rasa lapar yang mungkin terjadi.
    5. Kecepatan. Biokimia darah tidak memerlukan persiapan lama, dan prosedur itu sendiri berlangsung tidak lebih dari 5 menit. Hasilnya juga disiapkan dengan cepat, itu diberikan kepada pasien di tangan dalam waktu 1-2 hari.

    Informasi lebih lanjut tentang tes apa yang perlu Anda lewati untuk mendiagnosis penyakit hati dapat ditemukan dalam video:

    Kerugiannya termasuk fakta bahwa tes darah biokimia tidak selalu membantu membedakan penyakit, tetapi hanya untuk mendeteksi pelanggaran..

    Setelah analisis biokimia, prosedur diagnostik lainnya dapat ditentukan, seperti USG hati, biopsi, MRI atau CT hati (prosedur yang paling informatif, tetapi mahal yang mendeteksi kelainan dan patologi yang paling sedikit), tes darah untuk penanda hepatitis dan kanker hati, studi genetik.

    Untuk menentukan dengan tepat sifat penyakit, biokimia hati sering diperlukan. Analisis di rumah sakit dilakukan dengan cara ini: sampel hati diambil, yaitu, darah diperiksa di laboratorium untuk kompleks unsur-unsur biologis dan kimia. Hasil yang buruk atau baik membantu mendeteksi ada atau tidak adanya patologi di hati. Ini juga menentukan jenis penyimpangan dalam penyakit: berapa banyak jaringan organik yang terpengaruh, dan dalam bentuk apa penyakit itu terjadi (akut atau kronis).

    Ada daftar seluruh zat yang terkandung dalam darah dan ditentukan oleh analisis biokimia. Berapa banyak enzim yang terkonsentrasi di dalam tubuh menentukan derajat dan jenis penyimpangan fungsional hati. Setelah memeriksa komposisi darah, ia didekripsi. Indikator kinerja sel yang paling umum adalah:

    • bilirubin - umum, tidak langsung dan langsung;
    • alanine aminotransferase - ALT;
    • aspartate aminotransferase - AST;
    • Y-glutamyltransferase - GGT;
    • alkaline phosphatase - alkaline phosphatase;
    • albumen;
    • protein umum.

    Ketika penanda diperbesar, ini berarti bahwa keberadaan Y dan B-globulin meningkat dalam darah dan, mungkin, koefisien albumin diremehkan. Gambar ini menunjukkan betapa berkurangnya fungsi hati, dan peradangan. Analisis biokimia zat darah yang andal dilakukan dibandingkan dengan indikator normal. Untuk orang dewasa, tergantung pada jenis kelamin, ini adalah:

    • AST - 47 unit / l;
    • ALT-37 u / l;
    • GGT - 49 unit / l;
    • bilirubin total - 8-20 mmol;
    • bilirubin langsung - 15,4 mmol / l;
    • bilirubin tidak langsung - 4,6 mmol / l;
    • protein total - 60–80 g;
    • albumin - 40/60%.
    • AST - 31 unit / l;
    • ALT-31ed / l;
    • GGT-32ed / l;
    • bilirubin total - 8-20 mmol / l;
    • bilirubin langsung - 15,4 mmol;
    • bilirubin tidak langsung - 4,6 mmol / l;
    • protein total - 60–80 g;
    • albumin - 40-60%.

    Jika setelah lulus tes hasilnya menunjukkan kompleks penyimpangan yang tidak signifikan dan pasien tidak menunjukkan gejala penyakit, maka pemeriksaan perlu diulang lagi setelah periode waktu yang singkat. Ini akan membantu untuk menghindari diagnosis yang salah. Setelah menguraikan pemeriksaan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi gagal hati atau mengkonfirmasi ketidakhadirannya. Selain itu, analisis biokimia menunjukkan berapa banyak senyawa toksik dalam tubuh, bagaimana organ secara mandiri mengatasi penarikannya, dan bagaimana metabolisme berperilaku, jumlah empedu yang dikeluarkan. Berdasarkan hasil ini, penyakit hati dapat dinilai. Faktor-faktor berikut dipertimbangkan untuk evaluasi..

    Saya membedakan 3 jenis bilirubin dalam tubuh - masing-masing memberikan karakteristik umum dari kondisinya:

    1. Bilirubin yang umum adalah jenis pigmen yang dikeluarkan oleh hati dari hemoglobin yang tidak bereaksi. Jika ada pelanggaran dalam struktur jaringan hati, kandungannya dalam darah akan meningkat. Dan indikator tersebut dapat berarti adanya penyakit serius seperti sirosis atau penyakit kuning. Dalam kasus-kasus tertentu, jumlah bilirubin total berarti menghalangi jalannya empedu. Dengan peningkatan rasio, peradangan jaringan seringkali dapat diamati. Dan zat inilah yang menghasilkan pigmen kuning pada hepatitis.
    2. Bilirubin langsung merupakan bagian integral dari jenderal. Senyawa ini, seperti yang lain dari kelompok ini, mengandung zat beracun. Pengangkatannya dari tubuh terjadi melalui aliran empedu. Dengan demikian, penyimpangan indikator menunjukkan patologi bilier.
    3. Bilirubin tidak langsung - adalah perbedaan antara bilirubin total dan bilirubin langsung. Tanda-tandanya meningkat karena dekomposisi elektrosit, yang terjadi dengan peradangan jaringan atau dengan anemia.

    Aspartate aminotransferase atau ATS adalah indikator laboratorium yang jelas tentang gagal hati. Perubahannya dapat mengindikasikan adanya kelainan pada miokardium. Ketika peningkatan enzim diamati, ini menunjukkan kemungkinan pengembangan onkologi atau adanya hepatitis. Koefisien alanine aminotransferase (ALT) adalah bukti langsung dari penyakit hati jangka panjang, akut dan ditandai oleh adanya peradangan..

    Indikator yang terlalu tinggi dapat diamati dalam kasus di mana gejala yang diucapkan belum terlihat. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi ketidakseimbangan fungsional pada tahap perkembangan. AST dan ALT adalah jenis enzim. Mereka terkonsentrasi di sel yang memainkan peran penting dalam metabolisme asam amino. Jadi, tergantung pada berapa banyak dari mereka yang terkandung dalam tubuh, mereka dapat dianggap sebagai indikator nekrosis hepatosit. Berdasarkan rasio AST dan ALT, nilai laboratorium yang disebut de-Ritis dihitung. Jika ada kecurigaan proses inflamasi hati yang bersifat kronis, yang disertai dengan penurunan volume organ (distrofi), nilainya akan lebih tinggi. Dengan virus hepatitis, nilai indikator akan kurang dari satu. Ketika ada peningkatan kandungan zat lebih dari 2 - menunjukkan sirosis alkoholik.

    Perubahan isi senyawa ini menunjukkan adanya onkologi ganas atau kolestasis. Hanya selain mengubah hasil analisis biokimia cairan darah, secara agregat, nilai-nilai faktor lain dari kelompok ini juga harus berubah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa unsur-unsur alkali fosfatase juga ditemukan di organ lain - di usus, jaringan tulang, dll. Jika perubahan terlokalisasi, maka ini mencerminkan perjalanan penyakit dalam sel-sel hati.

    Kandungan enzim gamma glutamintranspeptidase dalam darah menganalisis proses penyakit hati yang disebabkan oleh ketergantungan alkohol, peradangan, kolestasis, dan onkologi. Untuk menambah jumlah GGTPE, obat tidur, zat narkotika, racun dan barbiturat juga bisa. Albumin, pada dasarnya, adalah protein yang melakukan metabolisme transportasi - ia memasok vitamin, asam, nutrisi, hormon, dll ke sel-sel tubuh.Hasil tes darah dapat sedikit meningkat selama pembentukan ASI dan kehamilan. Penurunan albumin terjadi pada penyakit kronis.

    Jika koefisien protein berkurang selama analisis biokimia - hipoproteinemia - dapat mengindikasikan kegagalan hati, yang berlangsung dalam bentuk kronis. Hasil pengujian protein-sintetis dapat menunjukkan aktivitas fisik yang berlebihan untuk tubuh dan dehidrasi. Indikator timol adalah studi biokimia yang membantu menentukan berapa banyak protein yang dapat disintesis hati..

    Konsentrasi protein yang tinggi dapat diamati dalam sel-sel hati, mereka bertanggung jawab atas kinerja fungsi-fungsi organ ini. Dengan demikian, metabolisme protein mengontrol tekanan darah dan mempertahankannya secara normal, ini juga berlaku untuk jumlah plasma di hati. Protein juga berkontribusi pada pembekuan darah, mengantarkan obat, pigmen bilirubin, dan kolesterol ke seluruh tubuh. Dalam tes darah, nilai hingga 5 unit dianggap tepat. Peningkatan norma mendiagnosis keberadaan hepatitis grup A.

    CE adalah kelompok enzim lain dari berbagai hidrolase. Kinerja enzim tersebut menurun jika aliran empedu yang buruk atau selama proses destruktif dalam jaringan hati. Standar CE dianggap 5−12 ribu unit / liter. Glutamat dalam serat hati rendah, dan dimungkinkan untuk menentukan kelainan yang ada di hati. Jika konsentrasi zat terlampaui, distrofi organ dapat didiagnosis. Sehubungan dengan GDG, konsep seperti koefisien Schmidt dibedakan. Ini adalah jumlah ATP dan LDH dibagi dengan GDG. Ini membantu untuk menentukan keberadaan hepatitis (5-15 u / l), dengan manifestasi akut 30 u / l, dan dengan tumor - 10 u / l.

    Tubuh manusia kaya akan senyawa ini - terkandung dalam plasma dan sel darah merah. Normanya adalah 140-350 unit. Dengan manifestasi akut ikterus, isoform mulai aktif dan nilainya dapat dihitung dalam beberapa hari pertama perkembangan penyakit. Dalam kasus di mana batu empedu terbentuk, kehadiran LDH turun tajam dan hampir tak terlihat. SLH adalah zat khusus, yang penampilannya menyebabkan perkembangan penyakit serius seperti sirosis dan hepatitis dari berbagai kelompok. Indikatornya harus dipertimbangkan dengan latar belakang umum dari perubahan lain untuk menentukan tingkat kerusakan secara andal..

    Indeks protrombin adalah koefisien yang bertanggung jawab atas kecepatan pembekuan darah. Untuk proses ini, hati menghasilkan enzim khusus, protrombin, dan jika konsentrasinya menurun, ini berarti adanya pelanggaran fungsional hepatosit dalam tubuh. Normalnya adalah konsentrasi 75-142%. Enzim kolesterol diserap ke dalam aliran darah dengan makanan atau diproduksi oleh sel-sel tubuh. Norma yang diizinkan adalah sekitar 2,9-7,8 mmol / L. Fluktuasi dapat disebabkan oleh berbagai gangguan, dan terutama sering dimanifestasikan dalam overdosis alkohol dan sirosis.

    Pembentukan senyawa ini disebabkan oleh penguraian molekul asam amino dan merupakan bukti penyimpangan dalam proses metabolisme hati yang disebabkan oleh penyimpangan serius dalam fungsinya. Estimasi kadar amonia bervariasi dengan usia pasien. Jadi, untuk anak-anak, indikator normal berada di kisaran 64−207 mmol / l, pada orang dewasa - 11−32 mmol / l.

    Selain itu, ketika menganalisis cairan darah dan dugaan gangguan fungsi hati, indikator lain juga diperhitungkan, seperti: indeks bromosulfalene - membantu mempelajari indeks ekskresi; alpha-fetoprotein - mencirikan kondisi bayi dan wanita hamil; antigen dan antibodi virus - manifestasi infeksi hepatitis; antibodi terhadap mitokondria - indikator sirosis hati.

    Analisis protein, lemak, dan elektrolit memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis jika diduga ada penyakit hati.

    Peningkatan alkali fosfatase dalam darah dapat mengindikasikan, selain penyakit pada sistem kerangka, kanker atau tuberkulosis hati, sirosis, infeksi hepatitis.

    Di mana saya bisa mendapatkan tes darah untuk alkaline phosphatase??

    AsAt adalah enzim seluler, analisis tingkatnya relatif terhadap tingkat AlAt memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan penyakit hati yang serius.

    Di mana saya bisa mendapatkan analisis?

    Agar hasil tes dapat seandal mungkin, perlu untuk mempersiapkan pengiriman mereka dengan benar.

    Hati adalah organ yang disesuaikan dengan beban tinggi. Setiap menit, hingga 1,5 liter darah dipompa melaluinya. Penyakit hati terjadi dengan infeksi serius pada tubuh, gaya hidup yang tidak sehat, dan patologi organ vital lainnya. Diagnosis penyakit hati cukup rumit dan, pada umumnya, memerlukan sejumlah besar tes laboratorium.

    Dalam daftar tes yang ditunjukkan untuk dugaan penyakit hati, tes darah biokimia ada di tempat pertama. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi sirosis dan hepatitis. Dalam kasus khusus, dokter mungkin meresepkan tes imunologis, tes untuk penanda tumor dan studi histologis.

    Tes darah untuk biokimia adalah studi laboratorium utama, selain urin dan feses, yang membantu mendiagnosis sirosis, hepatitis, gangguan metabolisme. Berdasarkan penelitian ini, tes penanda tumor tambahan mungkin ditentukan..

    Pertimbangkan masing-masing indikator yang ditentukan selama penelitian..

    Sejumlah enzim yang diperlukan untuk fungsi normal tubuh disintesis di hati. Tes untuk enzim hati dapat menjadi bagian dari tes darah biokimia atau dilakukan secara terpisah jika penyimpangan serius dari norma (nilai referensi) terdeteksi. Ketika mendiagnosis, perlu untuk mempertimbangkan gambaran klinis secara keseluruhan, karena parameter yang diteliti dapat menunjukkan patologi organ lain - misalnya, jantung.

    Aspartate aminotransferase (AcAt) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asam amino. Nilai Referensi:

    • anak kecil - 36 unit / l;
    • anak perempuan 12-17 tahun - 25 unit / l;
    • anak laki-laki berusia 12-17 tahun - 29 unit / l;
    • laki-laki - 37 unit / l;
    • wanita - 31 unit / l.

    Melebihi norma diamati dengan kerusakan sel-sel hati (hepatosit) atau otot jantung. Pada konsentrasi tinggi AcAb selama beberapa hari dan / atau peningkatan tajam dalam jumlah enzim, rawat inap yang mendesak diperlukan untuk mengidentifikasi fokus nekrotik, yang bahkan mungkin merupakan konsekuensi dari infark miokard. Pada wanita hamil, sedikit kelebihan dari norma ini dimungkinkan tanpa adanya patologi.

    Alanine aminotransferase (AlAt) terlibat dalam pembentukan glukosa dari protein dan lemak. Indikator normal:

    • bayi baru lahir - 5–43 unit / l;
    • anak di bawah 1 tahun - 5-50 unit / l;
    • anak di bawah 15 tahun - 5–42 unit / l;
    • pria di bawah 65 tahun - 7-50 unit / l;
    • wanita di bawah 65 tahun - 5–44 unit / l;
    • lansia setelah 65 tahun - 5–45 unit / l.

    Batas-batas norma cukup luas, pada hari yang berbeda indikator dapat bervariasi antara 10-30%. Dengan patologi hati yang serius, nilainya melebihi norma beberapa kali.

    Alkaline phosphatase (ALP). Berpartisipasi dalam reaksi pembelahan sisa asam fosfat dari senyawa organiknya. Terkandung terutama di hati dan tulang. Norma dalam darah:

    • untuk wanita - hingga 240 unit / l;
    • untuk pria - hingga 270 unit / l.

    Tingkat peningkatan dapat menunjukkan, di samping penyakit pada sistem kerangka, kanker atau tuberkulosis hati, sirosis, infeksi hepatitis.

    Lactate dehydrogenase (LDH). Diperlukan untuk reaksi glikolisis (pelepasan energi dari pemecahan glukosa). Norma bervariasi tergantung pada usia:

    • anak-anak dari tahun pertama kehidupan - hingga 2000 unit / l;
    • hingga 2 tahun - 430 unit / l;
    • dari 2 hingga 12 tahun - 295 unit / l;
    • remaja dan dewasa - 250 unit / l.

    Melebihi norma dapat diamati dengan kerusakan sel-sel hati.

    Glutamate dehydrogenase (GDH). Seorang peserta dalam pertukaran asam amino. Penyimpangan dari norma diamati dengan kerusakan parah pada hati dan saluran empedu, keracunan akut.

    • di bulan pertama kehidupan - tidak lebih dari 6,6 U / l;
    • 1-6 bulan - tidak lebih dari 4,3 unit / l;
    • 6-12 bulan - tidak lebih dari 3,5 U / l;
    • 1-2 tahun - tidak lebih dari 2,8 unit / l;
    • 2-3 tahun - tidak lebih dari 2,6 unit / l;
    • 3-15 tahun - tidak lebih dari 3,2 unit / l;
    • anak laki-laki dan laki-laki - tidak lebih dari 4 unit / l;
    • anak perempuan dan perempuan - tidak lebih dari 3 unit / l.

    Sorbitol dehydrogenase (LDH). Enzim spesifik, deteksi yang di dalam darah menunjukkan kerusakan hati akut (hepatitis berbagai etiologi, sirosis). Bersama dengan indikator enzim lain membantu dalam diagnosis penyakit.

    Gamma-glutamyltransferase (GGT). Ini terkandung dalam hati dan pankreas, secara aktif dilepaskan ke dalam darah selama patologi hati dan keracunan alkohol. Setelah penolakan alkohol karena tidak adanya patologi hati, tingkat GGT dinormalisasi dalam sebulan.

    • enam bulan pertama kehidupan - tidak lebih dari 185 unit / l;
    • hingga 1 tahun - tidak lebih dari 34 unit / l;
    • 1-3 tahun - tidak lebih dari 18 unit / l;
    • 3–6 tahun - tidak lebih dari 23 unit / l;
    • 6-12 tahun - tidak lebih dari 17 unit / l;
    • anak laki-laki di bawah 17 tahun - tidak lebih dari 45 unit / l;
    • anak perempuan di bawah 17 tahun - tidak lebih dari 33 unit / l;
    • pria - 10–71 unit / l;
    • wanita - 6–42 unit / l.

    Fruktosa monofosfat aldolase (FMFA). Biasanya, itu dapat dideteksi dalam darah dalam jumlah jejak. Peningkatan FMF adalah karakteristik hepatitis akut dan keracunan kerja pekerja di industri berbahaya.

    Enzim apa pun adalah molekul protein yang mempercepat satu reaksi biokimia spesifik dalam tubuh pada suhu dan keasaman medium tertentu. Berdasarkan totalitas analisis enzim, seseorang dapat menilai gangguan metabolisme yang terkait dengan patologi tertentu. Tes enzim adalah metode yang sangat informatif untuk mendiagnosis kondisi hati..

    Selain tingkat enzim untuk diagnosis patologi hati, parameter biokimia darah lainnya sangat penting.

    Total protein. Biasanya, konsentrasi total protein dalam darah adalah 66-83 g / l. Hati secara aktif mensintesis berbagai molekul protein, sehingga penyimpangan dari norma dapat terjadi ketika sel-sel hati - hepatosit tidak bekerja dengan baik.

    Albumen. Protein plasma utama disintesis di hati. Konsentrasi pada orang dewasa yang sehat biasanya 65-85 g / l. Tingkat yang rendah dapat mengindikasikan sirosis, hepatitis, tumor hati atau adanya metastasis dalam organ.

    Bilirubin. Pigmen kuning, produk pemecahan hemoglobin. Total bilirubin dalam darah biasanya berkisar antara 3,4-17,1 μmol / L, langsung - 0–7,9 μmol / L, tidak langsung - hingga 19 µmol / L. Melebihi norma dapat mengindikasikan proses patologis di hati.

    Kolesterol dan fraksinya. Ini bisa masuk ke dalam tubuh baik dengan makanan dan disintesis oleh sel-sel hati. Kolesterol normal, tergantung pada usia dan jenis kelamin, dapat berkisar 2,9-7,85 mmol / L. Penyimpangan dari norma diamati pada sejumlah penyakit, termasuk peningkatan nilai-nilai khas untuk mereka yang menderita alkoholisme dan sirosis.

    Trigliserida. Demikian pula, kolesterol memasuki aliran darah sebagai hasil dari proses pencernaan atau disintesis di hati. Nilai normal sangat bervariasi tergantung pada jenis kelamin dan usia. Nilai pembatas berada pada kisaran 0,34-2,71 mmol / L. Trigliserida yang meningkat dapat terjadi dengan sirosis atau hepatitis virus. Tingkat rendah dapat dikaitkan dengan kekurangan gizi dan berbagai patologi ekstrahepatik..

    Amonia. Ini terbentuk selama pemecahan asam amino dan ditemukan dalam darah yang melanggar metabolisme hati karena kerusakan hati yang parah..

    • untuk anak-anak di hari-hari pertama kehidupan - 64–207 μmol / l;
    • hingga dua minggu - 56–92 μmol / l;
    • lanjut ke masa remaja - 21-50 mikromol / l;
    • pada remaja dan dewasa - 11–32 μmol / l.

    Besi. Hepatitis akut disertai dengan peningkatan kadar zat besi dalam darah, sirosis hati - penurunan.

    • pada anak-anak di tahun pertama kehidupan - 7.16-17.9 mikromol / l;
    • dalam periode 1-14 tahun - 8.95-21.48 mikromol / l;
    • pada wanita dewasa, 8,95-30,43 μmol / l;
    • pada pria dewasa - 11.64-30.43 mikromol / l.

    Urea. Urea darah normal:

    • di bulan pertama kehidupan - 1,4-4,3 mmol / l;
    • hingga 18 tahun - 1,8-6,4 mmol / l;
    • hingga 60 tahun - 2.1–7.1 mmol / l;
    • setelah 60 tahun - 2,9–8,2 mmol / l.

    Kadar urea hati merupakan indikasi masalah hati, ini terjadi pada sirosis, distrofi hati akut, koma hati, dan hepatitis..

    Analisis protein, lemak, dan elektrolit memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi diagnosis jika diduga ada penyakit hati.

    Prothrombin adalah protein yang diproduksi di hati dan merupakan prekursor trombin, yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan darah. Indeks protrombin mencerminkan keadaan sistem pembekuan darah dan hati itu sendiri (dalam kaitannya dengan sintesis protein). Yang paling modern dan informatif adalah indeks protrombin menurut Quick. Nilai referensi adalah 78–142%. Peningkatan kadar protrombin dapat diamati dengan tumor hati ganas, penurunan dicatat dengan obat-obatan tertentu (misalnya, heparin), defisiensi vitamin K, dan juga karena faktor keturunan..

    Penyakit hati memicu berbagai macam perubahan dalam biokimia darah, dan orientasinya tergantung pada jenis patologi. Tidak ada patologi hati yang hanya mempengaruhi satu parameter. Namun, beberapa nilai berubah lebih banyak, yang lain lebih sedikit, dan ketika mengevaluasi tes, dokter berfokus pada perubahan yang paling menonjol dan pada proporsi timbal balik dari masing-masing indikator..

    Lesi hati autoimun termasuk hepatitis autoimun, sirosis bilier, dan kolangitis sklerosis. Penanda laboratorium penyakit ini adalah AMA (antibodi antimitochondrial), SMA (antibodi untuk otot polos), anti-LKM1 (autoantibodi untuk mikrosom hati dan ginjal tipe 1), ANA (antibodi antinuklear).

    Hasil penelitian dicatat dalam kredit. Titer isi AMA, PCA, SMA, dan anti-LKM1 dalam darah normalnya kurang dari 1:40, titer ANA - hingga 1: 160. Sejumlah kecil antibodi ini mungkin ada pada orang sehat..

    Titer AMA yang meningkat diamati pada hepatitis virus atau autoimun, serta penyakit onkologis dan mononukleosis menular. Dalam 70% kasus, SMA tumbuh dengan hepatitis autoimun atau virus, neoplasma ganas. Konsentrasi antibodi LKM1 tinggi pada hepatitis autoimun, lebih jarang pada virus hepatitis C dan D. Namun, hasilnya mungkin salah jika pasien menggunakan fenobarbital, thienam, carbamazepine dan antikonvulsan lainnya..

    Penanda kanker hati adalah AFP (alpha-fetoprotein), CEA (antigen kanker-embrionik), ferritin. AFP khusus untuk hepatokarsinoma primer, konsentrasinya dalam serum darah juga meningkat dengan adanya metastasis hati pada kanker organ lain. Untuk membedakan antara dua kasus ini memungkinkan tes untuk CEA, antigen ini muncul dalam darah pada konsentrasi tinggi tepat dengan kerusakan hati metastasis. Peningkatan feritin adalah karakteristik karsinoma hati dan metastasis hati: pada 76% dari semua pasien dengan tumor metastasis di hati, konsentrasinya melebihi 400 μg / l.

    AFP dapat meningkat dengan sirosis, CEA dengan hepatitis, feritin dengan kerusakan dan pembusukan sel-sel hati. Oleh karena itu, untuk diagnosis kanker hati, diperlukan untuk mengkorelasikan ketiga indikator.

    • AFP untuk pria dan wanita tidak hamil adalah 0,5-5,5 IU / ml. Pada wanita hamil, AFP dapat berfluktuasi secara normal di kisaran 0,5-250 IU / ml, terus meningkat dan mencapai maksimum sebelum melahirkan.
    • CEA - hingga 5,5 ng / ml.
    • Feritin pada wanita - 13-150 mcg / l; pada pria - 30-400 mcg / l.

    Pasien, ketika menerima hasil analisis untuk penanda tumor, tidak boleh panik, diagnosis kanker hati didasarkan pada gambaran klinis lengkap. Analisis histologis mungkin diperlukan..