Diet untuk kolik hati

Penyakit kronis pada hati dan saluran empedu terjadi dalam banyak kasus sebagai akibat dari infeksi akut atau akibat penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan, terutama dengan latar belakang pola makan yang tidak teratur dan kurangnya produk protein dan vitamin dalam makanan, serta gangguan metabolisme (penyakit batu empedu) dan cacat genetik bawaan..

Di antara penyakit hati akut, hepatitis virus akut dan kolesistitis akut (atau eksaserbasi kolesistitis kronis) adalah yang paling umum. Bentuk paling umum dari kerusakan hati kronis adalah hepatitis kronis dan kolesistitis kronis..

Terjadinya eksaserbasi penyakit dipicu oleh penyakit catarrhal, berbagai infeksi, pendinginan, kerja berlebihan, dan gangguan makan berat yang berkepanjangan (penyalahgunaan alkohol, makan berlebihan, terutama makanan berlemak, pedas, diasap, dan asin, serta makanan yang kaya kolesterol).

Terapi diet penyakit hati ditentukan oleh dokter dan ditentukan tergantung pada stadium penyakit dan kondisi pasien. Diet utama untuk pasien dengan penyakit hati dan saluran empedu selama beberapa dekade di negara kita adalah diet No. 5.

  • Rekomendasi umum untuk nutrisi pasien dengan penyakit hati dan saluran empedu. Ketika menyiapkan diet untuk pasien dengan penyakit hati dan saluran empedu, rekomendasi berikut harus dipertimbangkan:
    • Diet harus memiliki jumlah protein lengkap yang mudah dicerna.
    • Kualitas dan jumlah lemak ditentukan oleh kondisi pasien. Jika perlu, tingkatkan efek koleretik dari makanan, kandungan lemak nabati meningkat, terutama dengan konstipasi.
    • Jumlah karbohidrat dalam makanan tidak boleh melebihi norma fisiologis, dan pada pasien dengan kelebihan berat badan dapat dikurangi.
    • Hemat maksimum saluran pencernaan pasien dicapai dengan pengolahan kuliner makanan (makanan rebus, cincang atau dihaluskan, jika perlu).
    • Nutrisi fraksional yang sering, yang menyediakan pencernaan dan asimilasi makanan yang lebih baik, memiliki efek koleretik yang baik, meningkatkan motilitas usus.
    • Dimasukkannya dalam diet makanan kaya serat makanan, yang meningkatkan efek koleretik dari diet, memberikan ekskresi kolesterol maksimum dengan tinja.

Dalam beberapa tahun terakhir, diet No. 5 telah mengalami sejumlah perubahan, modifikasinya telah dikembangkan, tetapi prinsip-prinsip penyusunannya tetap relevan sampai sekarang..

Nilai energi dari diet untuk pasien dengan penyakit hati dan saluran empedu harus sesuai dengan norma fisiologis, makan berlebihan tidak diinginkan. Jumlah protein dalam makanan harus sesuai dengan norma fisiologis: 1 g / kg berat badan ideal, 50-55% di antaranya harus merupakan protein yang berasal dari hewan (daging, ikan, unggas, telur, produk susu). Protein hewani kaya akan asam amino esensial dan faktor lipotropik (metionin, kolin), yang mencegah perkembangan hati berlemak. Dari produk tanaman, sejumlah besar metionin dan kolin mengandung tepung kedelai, gandum dan gandum. Peningkatan jumlah protein (hingga 1,5 g / kg) diperlukan untuk pasien dengan kerusakan hati alkoholik dan defisiensi energi protein. Protein makanan terbatas dalam kasus kegagalan sel hati, sambil memberikan preferensi untuk protein nabati. Dalam diet No. 5 termasuk 70-80 g lemak per hari. Lemak hewani harus 2/3, sayur 1/3 dari jumlah total lemak.

Batasi jumlah total lemak dalam makanan hingga 50 g per hari atau kurang hanya dalam beberapa kasus: dengan steatorrhea dari setiap genesis (hati, pankreas, usus); dengan diare; dengan kegagalan sel hati; lebih awal setelah kolesistektomi.

Tingkatkan jumlah lemak hingga 100-120 g karena sayur, jika perlu, tingkatkan efek koleretik dari makanan. Rasio lemak hewani terhadap nabati adalah 1: 1. Diet serupa dapat diresepkan untuk jangka waktu sekitar 3 minggu dengan adanya kolestasis ekstrahepatik dan konstipasi.

Dari lemak hewani, yang terbaik adalah menggunakan mentega, karena ia diserap dengan baik dan mengandung vitamin A, K, asam arakidonat. Penting untuk membatasi konsumsi lemak tahan api (daging kambing, babi, lemak sapi), karena mereka sulit dicerna, mengandung banyak kolesterol dan asam lemak jenuh, dapat berkontribusi pada pembentukan batu kolesterol dan perkembangan hati berlemak. Penggunaan minyak nabati yang cukup sangat penting: bunga matahari, jagung, zaitun, kapas, kedelai. Minyak nabati meningkatkan pembentukan empedu dan sekresi empedu dengan merangsang sintesis hormon cholecystokinin. Asam lemak tak jenuh (linoleat, linolenat, arakidonat) mengaktifkan enzim lipolisis, meningkatkan metabolisme kolesterol. Dalam diet No. 5, makanan yang digoreng terbatas, karena selama perlakuan panas lemak, asam lemak tak jenuh ganda sebagian dihancurkan (oleh 20-40%) dan produk toksik dari oksidasi termal dari lemak (aldehida, keton, akrolein) terbentuk, yang berdampak buruk pada parenkim hati dan membran mukosa. perut.

Diet No. 5 mengandung 300-350 g karbohidrat, 60-70 g di antaranya sederhana. Dalam diet standar utama, jumlah karbohidrat berkurang karena yang sederhana (300-330 g total, 30-40 g sederhana). Dengan kelebihan berat badan, jumlah karbohidrat terbatas karena mono dan disakarida. Diet dengan nilai energi rendah, terdiri dari karbohidrat yang mudah dicerna, diresepkan untuk gagal hati yang parah.

Karbohidrat yang tidak dapat dicerna memainkan peran penting dalam nutrisi (lihat Peran serat makanan dalam nutrisi) selulosa, hemiselulosa, zat pektin. Sumber utama serat makanan adalah buah-buahan, beri, sayuran, bekatul. Ketika dedak digunakan, jumlah primer meningkat dan jumlah asam empedu sekunder berkurang. Ini disebabkan oleh pengaruh serat makanan pada flora bakteri usus, yang terlibat dalam dehidroksilasi asam empedu primer. Kemampuan mengikat berbagai serat makanan sehubungan dengan asam empedu tidak sama. Ini sangat tinggi untuk buah-buahan (apel, pir), beri (raspberry), sayuran (kembang kol, wortel, kentang, parsnip, kacang hijau), dedak gandum dan roti gandum. Meskipun kandungan tinggi serat makanan dalam selada, kacang-kacangan dan kacang-kacangan, produk ini membatasi atau mengecualikan penyakit hati. Untuk memperkaya diet dengan serat makanan saat ini ada sejumlah besar aditif makanan aktif biologis yang mengandung dedak (gandum, gandum, kedelai), selulosa mikrokristalin, pektin.

Vitamin sangat penting dalam nutrisi pasien dengan penyakit hati dan saluran empedu. Kekurangan multivitamin dapat berkembang pada pasien karena asupannya yang terbatas dengan makanan, penyerapan vitamin dari usus yang tidak mencukupi, serta pembentukan bentuk biologis yang aktif dan transportasi vitamin dalam hati. Yang paling terganggu adalah penyerapan vitamin yang larut dalam lemak (A, D, E, K) karena kekurangan asam empedu yang diperlukan untuk penyerapannya..

Toleransi makanan dingin yang buruk (es krim, kefir dari lemari es, dll.), Yang dapat menyebabkan sphincter kejang dan nyeri Oddi, hingga serangan kolik hati, harus ditekankan..

Untuk penyakit hati dan saluran empedu di luar fase akut di rumah sakit, diet standar dasar digunakan.

Pada periode akut penyakit ini, sparing maksimum kantong empedu dan organ pencernaan secara keseluruhan ditunjukkan. Selama 1-2 hari, pasien menjalani diet lapar - ia minum teh lemah dalam porsi kecil dengan gula, kaldu rosehip, jus setengahnya dengan air matang (hanya 2-3 gelas sehari).

Kemudian diet termasuk hemat makanan karbohidrat: sup lendir, sup tumbuk, sereal tumbuk cair dari semolina, nasi, oatmeal dengan sedikit susu, kolak tumbuk, jeli, jeli, berry manis, dan mousse buah. Di masa depan, dengan dinamika klinis yang baik, diet berkembang karena penambahan keju cottage tumbuk rendah lemak, daging cincang kukus, ikan, ayam, potongan ikan rebus, kerupuk yang terbuat dari roti putih. Makanan disiapkan tanpa garam. Pasien diberi makan 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Jumlah cairan bebas adalah 2–2,5 liter. Setelah 5-6 hari, diet No. 5a diresepkan. Ketika eksaserbasi mereda, setelah 2-3 minggu, - diet No. 5.

Saat ini, untuk digunakan di rumah sakit, direkomendasikan bahwa dalam 2-3 minggu pertama penyakit pilihan diet dengan hemat mekanik dan kimia, di masa depan versi utama dari diet standar.

Diet harus membantu mengurangi proses inflamasi di kantong empedu dan saluran empedu, meningkatkan sekresi empedu, menormalkan fungsi hati, lambung, pankreas dan usus.

Diet utama adalah diet nomor 5.

Dimungkinkan untuk melakukan perubahan individu untuk kategori khusus pasien. Dengan dyskinesia hypermotor dari kantong empedu, kejang sphincter dari Oddi, kantong empedu yang tidak berfungsi, pembatasan lemak, kuning telur ditunjukkan. Dalam kasus hypomotor dyskinesia dari kantong empedu, dengan sembelit, dianjurkan untuk meresepkan diet dengan peningkatan jumlah lemak nabati (100-120 g / hari) selama sekitar 3 minggu, memperkaya diet dengan serat makanan karena sayuran, buah-buahan, beri dan suplemen makanan yang sesuai untuk makanan. Di masa depan, jumlah lemak harus sejalan dengan norma fisiologis. Lemak harus didistribusikan secara merata sepanjang hari dan dicampur dengan makanan, yang berkontribusi pada penyerapan lemak yang lebih baik, sekresi empedu yang optimal, dan mencegah gejala dispepsia.

Munculnya batu empedu difasilitasi oleh beberapa faktor nutrisi: peningkatan nilai energi dari makanan, kelebihan tepung dan hidangan sereal, menyebabkan pergeseran pH empedu ke sisi asam, kurangnya minyak nabati dan vitamin A, dan rendahnya kandungan serat makanan. Dalam patogenesis pembentukan batu kolesterol, yang terjadi pada sekitar 80% kasus, peran perubahan dalam komposisi kimia empedu (peningkatan kolesterol, penurunan asam empedu dan lesitin), peradangan kandung empedu, stagnasi empedu dan pergeseran pH ke sisi asam berperan. Peran utama dalam terjadinya batu empedu adalah milik sintesis dipercepat dari kolesterol endogen dalam hati. Dengan nutrisi yang tidak tepat, ada peningkatan konsentrasi dalam empedu asam empedu sekunder, misalnya, deoxycholic, yang membuat empedu lebih bersifat litogen. Karbohidrat olahan meningkatkan saturasi kolesterol empedu, sedangkan alkohol dalam dosis kecil memiliki efek sebaliknya.

Pasien dengan penyakit batu empedu tanpa eksaserbasi diberi resep diet No. 5, dengan eksaserbasi kolesistitis kalkulus, diet No. 5a. Pasien dengan kolelitiasis ditunjukkan untuk membatasi makanan yang kaya kolesterol (jeroan, telur, lemak babi). Produk protein (daging, keju, ikan, putih telur) meningkatkan sintesis asam empedu, dan minyak nabati kaya akan lesitin, yang juga memiliki efek koleretik.

Pada pasien dengan serangan kolik hati yang sering, asupan minyak nabati terbatas. Dari lemak hewani, mentega direkomendasikan. Ini emulsi dengan baik dan mengandung vitamin A dan K.

Untuk mengubah reaksi empedu ke sisi basa, susu, produk asam laktat, keju cottage, keju, sayuran (kecuali labu, polong-polongan dan jamur), buah-buahan dan beri (kecuali cranberry dan kismis merah) diresepkan.

Untuk mengurangi konsentrasi empedu, minum banyak ditunjukkan, kursus pengolahan air minum dengan air mineral.

Diet pasien dengan penyakit pada saluran empedu harus mengandung garam magnesium dalam jumlah cukup, yang mengurangi kejang otot polos, meningkatkan sekresi empedu, buang air besar dan eliminasi kolesterol dari tubuh, memiliki efek sedatif. Bekatul gandum, gandum, millet, semangka, kedelai, kepiting, rumput laut adalah yang terkaya dalam magnesium..

Di rumah sakit, pasien dengan cholelithiasis tanpa eksaserbasi diresepkan versi utama dari diet standar untuk eksaserbasi kolesistitis kalkuli - varian diet dengan hemat mekanik dan kimia.

Pada hepatitis virus akut, nutrisi klinis dan rejimen pelindung disebut sebagai terapi dasar. Untuk semua jenis hepatitis virus akut, diet No. 5a diresepkan untuk jangka waktu 2-6 minggu (kadang-kadang dengan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan untuk periode yang lebih lama). Di masa depan, transisi ke diet No. 5 untuk periode 6-12 bulan direkomendasikan. Dengan pemulihan klinis penuh dan normalisasi data laboratorium, nutrisi rasional lebih lanjut direkomendasikan - diet No. 15.

Makanan untuk hepatitis akut harus lengkap secara fisiologis, mekanis, kimiawi dan termal, dengan beberapa pembatasan lemak dan garam, dengan peningkatan asupan cairan bebas menjadi 2-2,5 liter untuk mendetoksifikasi tubuh. Anda bisa memberikan jus buah dan beri, kaldu rosehip, teh lemah dengan selai atau madu, teh dengan susu, kolak, minuman buah. Dalam hal ini, perlu untuk mengontrol jumlah cairan yang diberikan diuresis oral dan parenteral dan harian. Dengan tanda-tanda retensi cairan, jumlah natrium klorida dikurangi menjadi 3 g per hari (piring disiapkan tanpa garam), cairan dibatasi pada tingkat diuresis hari sebelumnya ditambah 400 ml.

Diare dan steatorrhea pada hepatitis akut adalah indikasi untuk membatasi kuota lemak hingga 50 g.

Dengan keengganan pada makanan, mual, dan muntah, diet harus didasarkan pada selera masing-masing pasien. Masa penolakan makanan tidak harus lama.

Pasien sering lebih suka diet tinggi karbohidrat dan rendah lemak (buah-buahan, jus buah, makanan susu).

Perhatian khusus dalam diet harus diberikan pada produk dengan efek lipotropik - ini adalah protein yang kaya akan metionin dan kolin (keju, daging dan ikan rendah lemak, oatmeal, soba, tepung kedelai), minyak nabati yang mengandung vitamin E, lesitin, asam lemak tak jenuh.

Asupan asam askorbat dan vitamin B yang cukup (terutama B12 dan asam folat) sangat penting.

Berguna untuk memperkenalkan produk protein kedelai khusus yang kaya akan asam amino esensial, garam mineral, vitamin, fosfatida, dan asam lemak tak jenuh ke dalam makanan pasien..

Di rumah sakit, mereka saat ini menggunakan opsi diet dengan hemat mekanik dan kimia. Dengan hepatitis tanpa komplikasi, diet ini diresepkan selama 4-6 minggu. Dengan perbaikan dalam kondisi umum, hilangnya penyakit kuning dan gejala dispepsia, normalisasi ukuran hati dan limpa, pasien direkomendasikan pilihan utama dari diet standar. Pasien menerima diet standar utama selama 6-12 bulan. Dengan pemulihan klinis yang lengkap dan normalisasi data laboratorium, nutrisi rasional direkomendasikan..

Pada fase eksaserbasi penyakit, diet No. 5a biasanya diresepkan, diet No. 5 tanpa eksaserbasi. Dengan kondisi umum yang baik dari pasien dan tes laboratorium normal fungsi hati, nutrisi dapat normal, rasional (diet No. 15), hanya tunduk pada aturan tertentu.

  • Minuman beralkohol harus dihindari, karena ini memperburuk prognosis penyakit..
  • Penting untuk makan pada jam-jam tertentu dan menghindari makanan berat di malam hari..
  • Tidak ditampilkan adalah produk yang mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan bagian atas: bumbu, rempah-rempah, daging asap, sayuran yang kaya akan minyak atsiri.
  • Pada hepatitis kronis dengan kolestasis ekstrahepatik, kuota lemak nabati meningkat hingga 50% dari jumlah total lemak.
  • Dengan kolestasis intrahepatik, defisiensi garam empedu dalam lumen usus dan gatal-gatal kulit sering diamati. Rekomendasi diet termasuk asupan protein yang memadai dan mempertahankan nilai energi yang tepat dari diet.
  • Di hadapan steatorrhea, asupan lemak netral, yang ditoleransi dengan buruk, tidak cukup diserap dan mengganggu penyerapan kalsium dan dibatasi hingga 40 g / hari. Sumber lemak tambahan dapat berupa trigliserida dengan panjang rantai rata-rata (minyak kelapa) hingga 40 g / hari.
  • Pasien perlu menerima jumlah kalsium yang cukup dengan mengonsumsi susu skim dan keju cottage, serta, jika perlu, persiapan kalsium atau suplemen makanan untuk makanan yang mengandung kalsium..
  • Pada fase eksaserbasi penyakit selama perawatan rawat inap, pilihan diet dengan hemat mekanik dan kimia ditentukan, di luar eksaserbasi, versi utama dari diet standar.

Dalam periode kompensasi untuk penyakit ini, diet No. 5 direkomendasikan..

Jika pasien tidak kehabisan, 1 g / kg berat protein cukup. Diet yang diperkaya dengan protein (hingga 1,5 g / kg) relevan untuk pasien dengan sirosis alkoholik, dengan adanya kekurangan protein-energi.

Dengan kursus sirosis yang stabil dan tidak adanya kecenderungan dalam parameter laboratorium, asupan tambahan asam amino rantai cabang tidak diperlukan. Metionin atau berbagai hepatoprotektor lainnya tidak diperlukan..

Jika perlu, proporsi lemak dalam makanan tidak boleh dikurangi..

Makanan harus dimasak untuk membangkitkan nafsu makan.

Dalam perawatan rawat inap, versi utama dari diet standar digunakan..

Dengan perkembangan komplikasi sirosis hati - kegagalan sel hati, hipertensi portal dan asites, penyesuaian yang tepat dilakukan untuk diet.

Salah satu mekanisme utama patogenesis ensefalopati hepatik adalah pelanggaran pembentukan urea dari amonia, yang terbentuk selama deaminasi asam amino di hati. Dalam hal ini, amonia menembus penghalang darah-otak dan memiliki efek toksik pada sistem saraf pusat. Sumber utama asam amino adalah protein makanan. Itu sebabnya perlu untuk mengurangi asupan protein selama pengembangan ensefalopati hati menjadi 20 g / hari. Dalam kasus akut, protein dapat sepenuhnya dikeluarkan dari makanan selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Bahkan dengan ensefalopati kronis sementara membatasi asupan protein makanan selama beberapa bulan, tanda-tanda klinis kekurangan protein-energi jarang terjadi. Nilai energi makanan harus dipertahankan pada level 1600-2000 kkal atau lebih tinggi.

Nutrisi parenteral dan enteral direkomendasikan, menggunakan obat khusus yang dikembangkan untuk pasien dengan patologi hati. (lebih banyak tentang Sarana untuk nutrisi enteral dan parenteral).

Dengan peningkatan dalam kondisi pasien dan dengan dinamika positif dari parameter laboratorium, kandungan protein meningkat 10 g setiap hari. Ketika kambuh ensefalopati atau kerusakan parameter laboratorium, mereka kembali ke tingkat asupan protein harian sebelumnya. Pada pasien yang pulih setelah episode akut koma, kandungan protein dalam makanan secara bertahap kembali normal. Pada ensefalopati kronis, pasien harus secara konstan membatasi jumlah asupan protein tidak lebih dari 40-60 g / hari. Protein nabati lebih dapat ditoleransi daripada hewan. Namun, makanan nabati bisa menjadi sulit karena perut kembung dan diare..

Dengan ensefalopati hepatik, lemak juga sangat terbatas atau sepenuhnya dihilangkan..

Karbohidrat yang dicerna diberikan dalam jumlah yang cukup. Mereka merekomendasikan jus buah dan beri yang kaya akan garam kalium (oranye, jeruk keprok, anggur, aprikot, dll.), Infus aprikot kering, aprikot, prem, teh dengan gula, madu, lemon, selai, kompot tumbuk.

Jumlah total cairan yang diterima oleh pasien adalah 1,5-2 l / hari. Dalam hal ini, perlu untuk mengontrol jumlah cairan yang diberikan diuresis oral dan parenteral dan harian karena risiko peningkatan asites dan edema. Dengan tanda-tanda retensi cairan, jumlah natrium klorida dikurangi menjadi 3 g per hari (piring disiapkan tanpa garam), cairan dibatasi pada tingkat diuresis hari sebelumnya ditambah 400 ml.

Pada pasien dengan asites, makanan harus menerima tidak lebih dari 22 mmol (0,5 g) natrium per hari, dan jumlah cairan bebas yang diterima harus dibatasi hingga 1 liter. Kegagalan untuk mengikuti diet yang direkomendasikan sering mengarah pada pengembangan asites yang tidak dapat diobati. Ketika mengonsumsi lebih banyak garam daripada yang diizinkan, bahkan ketika obat diuretik digunakan dalam dosis tinggi, pengobatan mungkin tidak efektif.

Dalam ascites, diet dengan nilai energi 1.500-2.000 kkal direkomendasikan, mengandung 70 g protein dan tidak lebih dari 22 mmol natrium per hari (0,5 g). Diet pada dasarnya harus vegetarian. Sebagian besar makanan berprotein tinggi juga mengandung banyak natrium. Diet perlu ditambah dengan makanan rendah protein sodium. Makanlah roti dan mentega yang bebas garam. Semua hidangan disiapkan tanpa menambahkan garam. Lihat Diet No. 5a di hadapan ascites..

Dalam beberapa kasus, dengan mematuhi ketat diet yang direkomendasikan dan diet, adalah mungkin untuk dengan cepat mencapai efek terapeutik pada pasien bahkan tanpa menggunakan diuretik. Ini adalah pasien dengan asites dan edema yang pertama kali muncul; dengan laju filtrasi glomerulus normal (kreatinin); dengan kerusakan hati reversibel (mis., perlemakan hati pada penyakit alkoholik); dengan asites akut pada penyakit infeksi atau perdarahan; dengan asites yang berkembang setelah mengonsumsi sejumlah besar natrium (antasida atau pencahar yang mengandung natrium, air mineral natrium tinggi).

Pada hepatitis alkoholik akut, penting untuk memastikan penolakan segera terhadap minuman beralkohol. Diet No. 5a ditugaskan, selanjutnya diet No. 5.
Pada tahap awal pengobatan, kandungan protein dalam makanan sehari-hari harus 0,5 g / kg berat badan, di masa depan, asupan protein meningkat secepat mungkin menjadi 1 g / kg.

Kalium klorida dengan magnesium dan seng ditambahkan ke makanan..

Resep vitamin dalam dosis besar, terutama kelompok B, C dan K (jika perlu, intravena).

Seringkali, pecandu alkohol, karena kekurangan gizi, memiliki kekurangan protein-energi, yang membantu mengurangi kekebalan, terjadinya penyakit menular dan asites (karena hipoalbuminemia). Dalam hal ini, pentingnya nutrisi yang baik jelas, terutama di hari-hari pertama rawat inap.

Jumlah lemak dalam makanan harus sesuai dengan norma fisiologis, mereka terbatas hanya di hadapan steatorrhea, diare, gagal hati, sindrom dispepsia berat. Gangguan metabolisme lemak sering dimanifestasikan oleh hiperlipidemia, diamati pada 30% pecandu alkohol, dan perlemakan hati, terutama pada individu yang kelebihan berat badan. Kondisi ini membutuhkan koreksi diet individu.

Pada beberapa pasien dengan alkoholisme kronis, perlu untuk membuat penyesuaian pada bagian karbohidrat dari makanan, karena menipisnya cadangan glikogen di hati, penurunan toleransi glukosa dapat diamati.

Dalam tubuh seorang pasien dengan alkoholisme kronis, kekurangan kalium sering dicatat karena gizi buruk dan kehilangan selama muntah dan diare. Dalam kasus seperti itu, tambahan kalium harus diberikan dengan makanan, serta obat yang mengandung kalium.

Untuk alkoholisme kronis, defisiensi zinc adalah karakteristik. Dengan nutrisi yang tepat, suplemen makanan yang mengandung seng tidak diperlukan, tetapi mereka direkomendasikan untuk pasien dengan kekurangan gizi. Makanan berikut kaya akan seng: hati sapi, daging sapi muda, keju keras, unggas, udang, cumi-cumi, kacang walnut, kacang polong.

Pada Wilson - penyakit Konovalov, ada cacat genetik dalam sintesis ceruloplasmin, yang menyediakan transportasi tembaga. Penurunan atau tidak adanya ceruloplasmin mengganggu pasokan tembaga dalam jumlah yang cukup untuk enzim respirasi jaringan dan organ pembentuk darah. Tembaga yang terakumulasi dalam jaringan diendapkan di hati, otak, ginjal, kornea.

Dalam penyakit Wilson-Konovalov, diet No. 5 ditentukan, dengan konsumsi terbatas produk yang mengandung tembaga. Terbukti bahwa diet tidak begitu penting pada penyakit Wilson-Konovalov. Namun, pasien harus menahan diri dari makan makanan tinggi tembaga: coklat, coklat, kacang tanah, jamur, kacang-kacangan, hati, krustasea, madu, prem, chestnut, selada air, domba, ayam, bebek, sosis.

Yang paling penting adalah penggunaan air deionisasi atau suling jika air minum mengandung sejumlah besar tembaga. Penggunaan air yang belum diuji dan dilunakkan tidak termasuk..

Kolik hati

Pembaca yang budiman, hari ini kita akan berbicara tentang kolik hati. Mengapa itu terjadi, kita akan mengetahui alasannya, gejala utamanya, apa yang harus dilakukan selama serangan, bagaimana cara mengobati, bagaimana memberikan pertolongan pertama, diet mana yang harus diikuti, kita akan berbicara tentang pencegahan, bagaimana mencegah serangan tersebut. Pertanyaan-pertanyaan ini penting untuk semua orang yang mengalami masalah seperti itu..

Kolik hati sendiri adalah hasil dari kolelitiasis dan terjadi ketika obstruksi lumen duktus dengan batu. Kondisi patologis ini terjadi dengan frekuensi yang sama pada wanita dan pria, memiliki gejala yang parah dan memerlukan perhatian medis segera. Apa yang harus kita semua ketahui di tingkat biasa? Anda dapat memperoleh jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dari publikasi kami..

Apa itu kolik hati?

Kolik hati adalah sindrom yang disertai dengan serangan nyeri hebat di sisi kanan bawah iga. Berbicara tentang kondisi ini, penting untuk dipahami bahwa ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi hanya gejala yang merupakan karakteristik dari penyakit batu empedu. Intensitas klinik dan nyeri dengan kolik hati tergantung pada lokalisasi bagian organ yang rusak. Nyeri dapat mengganggu tidak hanya di bawah tulang rusuk, tetapi juga memberi ke hati, punggung bagian bawah dan skapula.

Mekanisme perkembangan kolik hati disebabkan oleh obstruksi saluran empedu sebagian atau seluruhnya, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang atau adanya batu di kantong empedu atau saluran. Nyeri parah dalam kondisi ini dijelaskan oleh adanya ujung saraf di kantong empedu. Intensitas rasa sakit, sifatnya tergantung pada lokasi. Jadi, ketika bagian bawah atau tubuh kandung empedu terkena, rasa sakitnya sedang atau mungkin sama sekali tidak ada, dan jika leher organ, keberadaan batu di dalamnya rusak, rasa sakitnya cukup parah, dan dalam beberapa kasus dapat menyebabkan rasa sakit syok.

Gejala kolik hati dimanifestasikan di hadapan proses inflamasi di jaringan kantong empedu. Banyak faktor yang dapat memprovokasi keadaan seperti itu, tetapi 75% masih berasal dari keberadaan batu dengan ukuran yang berbeda di saluran atau organ itu sendiri..

Pada pria, serangan kolik hepar terjadi 2 kali lebih sering daripada pada wanita, dan alasan untuk ini adalah bahwa seks yang kuat kurang hati-hati dengan kesehatan mereka..

Jika ada tanda-tanda kolik hati, penting untuk memberikan pertolongan pertama pada pasien sesegera mungkin, serta mengirim ke rumah sakit untuk menghentikan serangan dan perawatan lebih lanjut..

Mengapa kolik terjadi di hati

Penyebab utama kolik hati dianggap pelanggaran aliran empedu. Beberapa alasan dan faktor predisposisi dapat memicu kondisi patologis semacam itu..

Alasan utama

Di antara yang utama adalah:

  • diskinesia bilier;
  • penyempitan saluran empedu sebagai akibat dari kehadiran cacing dalam tubuh;
  • anomali saluran empedu;
  • lengkungan empedu;
  • gagal hati progresif;
  • penggunaan makanan goreng dan pedas;
  • penyalahgunaan alkohol
  • kerja fisik yang berat;
  • stres, stres saraf.

Selain alasan utama, infeksi pada organ perut, serta kerusakan saluran empedu dengan parasit, dapat memicu serangan. Beresiko untuk mengembangkan kolik hati adalah orang-orang di atas 40 tahun, serta mereka yang kelebihan berat badan atau memiliki kecenderungan genetik untuk mengembangkan penyakit batu empedu..

Gejala Kolik Hati

Tanda-tanda klinis kolik hati cukup jelas, muncul tiba-tiba, karakteristik pria dan wanita. Gejala utama sindrom ini adalah rasa sakit yang parah di bawah tulang rusuk kanan. Rasa sakitnya sangat kuat sehingga terkadang seseorang bisa kehilangan kesadaran.

Sifat kesakitan

Sifat sindrom nyeri - belati, pemotongan, memberikan ke area lain dari tubuh - punggung, ginjal, di bawah tulang belikat. Kebanyakan dimanifestasikan di sore atau malam hari, bisa konstan atau paroksismal, berlangsung dari beberapa menit hingga 8 jam.

Tanda-tanda utama

Selain gejala utama, ada tanda-tanda lain yang secara signifikan memperburuk kesejahteraan pasien:

  • Mual - hadir sepanjang serangan.
  • Muntah berulang-ulang yang tidak membawa kelegaan.
  • Berat di sisi kanan, perasaan penuh.
  • Gejala dispepsia - diare, perut kembung atau sembelit.
  • Maag.
  • Bersendawa masam.
  • Kulit pucat, kadang-kadang warna kuning pada kulit dan sklera.
  • Kadang-kadang, suhu tubuh naik hingga 39 derajat.
  • Kotoran tanah liat atau perubahan warna.
  • Urin berwarna coklat.

Terhadap latar belakang semua gejala ini, kondisi pasien diklasifikasikan sebagai sedang atau parah. Keracunan tubuh yang paling kuat memperburuk kesehatan pasien, dia tidak nafsu makan, pusing dan sakit kepala mengganggu.

Menurut pengamatan medis, gejala serangan lebih jelas pada orang yang menderita kolelitiasis, dan sindrom itu sendiri dipicu oleh penyumbatan saluran empedu. Kehadiran batu yang menyebabkan kerusakan pada dinding empedu dengan perkembangan kejang, kejang, dan peningkatan tekanan intravesika..

Pemeriksaan apa yang perlu dilewati

Jika Anda mencurigai adanya perkembangan serangan kolik hepatik, Anda harus mencari bantuan medis dari ahli gastroenterologi sesegera mungkin. Dokter melakukan pemeriksaan, mengumpulkan anamnesis, menunjuk pemeriksaan yang akan membantu mengkonfirmasi atau mengecualikan kolik hati, serta menentukan penyebab perkembangannya. Metode diagnostik laboratorium dan instrumental meliputi:

  • Tes darah - ada peningkatan jumlah LED.
  • Biokimia darah - peningkatan bilirubin dalam darah.
  • Pemeriksaan USG - menilai hati, kandung empedu dan saluran. Dengan serangan kolik hati, Anda dapat melihat adanya batu, peregangan dinding, dan peningkatan organ..
  • Cholecystography - dilakukan dengan menggunakan media kontras. Memungkinkan Anda menentukan struktur dan bentuk organ, ukuran dan posisinya. Mendeteksi proses inflamasi, kelainan bentuk, batu dan tumor.
  • MRI - dengan akurasi tinggi menentukan kepadatan dan jumlah batu dalam saluran empedu.

Hasil survei memungkinkan kita untuk membedakan kolik hati dengan penyakit gastroenterologis lainnya, seperti kolesistitis akut, pankreatitis, ulkus peptikum, dan patologi lain di mana gejala yang sama mungkin ada.

Cara menghilangkan kolik hati di rumah

Dengan berkembangnya serangan kolik hati, tidak mungkin dilakukan tanpa bantuan medis profesional, tetapi sebelum kedatangan brigade ambulans atau kunjungan ke klinik, pasien memerlukan pertolongan pertama.

Apa yang harus dilakukan dengan serangan

Pertolongan pertama untuk kolik hati terdiri dari:

  • Kecualikan asupan makanan, Anda bisa minum teh tanpa gula atau air mineral tanpa gas.
  • Kompres hangat - cukup isi bantal pemanas dengan air hangat, letakkan di bawah tulang rusuk kanan. Anda dapat melakukan kompres hanya jika benar-benar percaya pada kolik hati.
  • Penerimaan antispasmodik dan analgesik akan membantu meringankan rasa sakit, meredakan kejang: Analgin, Tempalgin, Ketanov, No-shpa dan lain-lain. Tetapi Anda perlu tahu bahwa minum obat penghilang rasa sakit sebelum mengambil ambulan tidak ditunjukkan.

Semua tindakan darurat ini dapat mengurangi gejala kolik hati, tetapi bahkan ketika itu mereda dan meningkatkan kesejahteraan, Anda perlu menghubungi rumah sakit sesegera mungkin. Mengambil obat penghilang rasa sakit hanya sementara menghilangkan rasa sakit, tetapi pada akhir tindakan mereka, sindrom nyeri dapat kembali dengan kekuatan baru..

Pengobatan

Apakah saya perlu dirawat di rumah sakit?

Pasien dengan tanda kolik hati dirawat di rumah sakit di departemen gastroenterologi, di mana mereka diperiksa, ditentukan pemeriksaan dan perawatannya. Terapi ditujukan untuk menghilangkan sindrom nyeri, lewatnya saluran empedu. Dengan serangan ringan, perawatan dilakukan berdasarkan rawat jalan, tetapi dengan kondisi rata-rata atau serius pasien, rawat inap diindikasikan..

Kelaparan atau makan?

Pada periode akut serangan, kelaparan direkomendasikan, karena makan makanan dapat memicu pelepasan empedu kedua. Pasien diberi resep diet terapeutik No. 5, yang harus dipatuhi sejak lama.

Obat apa yang diresepkan

Obat-obatan juga diresepkan yang diberikan secara intramuskular atau intravena. Ini memungkinkan Anda untuk lebih cepat mencapai efek terapeutik, mengurangi manifestasi serangan dan intensitas sindrom nyeri.

  • Antispasmodik - Drotaverin, Papaverine, Atropine.
  • Obat antiemetik - metoclopramide atau cerucal.
  • Obat penghilang rasa sakit - Ketorolac, Ketorol.

Kapan operasi diperlukan?

Di lingkungan rumah sakit, obat lain mungkin diresepkan, mekanisme tindakan yang akan ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya. Jika tidak ada efek terapi obat, kondisi pasien memburuk, pasien dipindahkan ke departemen bedah, di mana pasien dipersiapkan untuk kolesistektomi - operasi untuk mengangkat kantong empedu. Prognosis setelah operasi baik, tetapi pasien harus mengikuti diet dan semua janji medis.

Diet

Bagian penting dalam pengobatan kolik hati dianggap sebagai nutrisi gizi, yang harus dipatuhi sejak lama atau seumur hidup. Dokter meresepkan diet nomor 5. Prinsip utamanya ditujukan pada penolakan terhadap makanan berlemak, goreng, pedas, dan alkohol dalam jumlah berapa pun.

Rekomendasi utama

Pembatasan diet yang sangat parah terjadi pada hari-hari awal serangan. Pasien dianjurkan kelaparan, Anda hanya bisa makan makanan yang tidak akan merangsang produksi dan pelepasan empedu. Diet ini didasarkan pada aturan berikut:

  • penolakan untuk mengonsumsi lemak dan karbohidrat;
  • mengkonsumsi buah-buahan, sayuran dan produk susu sebanyak mungkin;
  • menyiapkan hidangan tanpa lemak atau makanan dari daging dan ikan tanpa lemak;
  • masak dikukus, direbus atau dibakar;
  • makanan harus fraksional, porsinya tidak besar, dan interval antara makan tidak lebih dari 4 jam;
  • menghilangkan makan berlebih.

Dengan mengikuti aturan-aturan ini, Anda dapat secara signifikan memperbaiki kondisi pasien, mengurangi risiko kambuh.

Apa yang bisa saya makan

Menu dapat mencakup makanan berikut:

  • mentega atau minyak sayur dalam jumlah kecil;
  • sayuran: kentang, wortel, zucchini, kembang kol;
  • buah-buahan dan beri: apel (dipanggang), pisang, stroberi, blueberry, blackcurrant;
  • minuman: kaldu rosehip, chamomile, jelly, teh hijau;
  • permen: marshmallow, selai jeruk;
  • daging kelinci, sapi, kalkun, ikan tanpa lemak;
  • sereal: gandum, beras, oatmeal;
  • produk susu: keju cottage dengan kadar lemak rendah, susu panggang fermentasi, kefir.

Dianjurkan untuk menggunakan 1,5-2 liter air murni murni per hari per hari. Dari semua produk yang diizinkan, Anda dapat menyiapkan hidangan lezat dan bervariasi yang dapat memberi tubuh semua vitamin dan mineral yang diperlukan.

Apa yang harus dikecualikan dari nutrisi

Makanan berikut harus dikeluarkan dari diet:

  • margarin; lemak babi; lemak;
  • kol putih, lobak, lobak, coklat kemerahan, polong-polongan, jamur;
  • jeruk, apel asam, delima, anggur, kurma;
  • muffin, cokelat, selai;
  • teh kental; kopi; jus;
  • alkohol;
  • daging dan ikan berlemak;
  • susu sapi.

Semua produk ini harus dikeluarkan dari diet, karena mereka memprovokasi produksi dan pelepasan empedu, pembentukan kolesterol dan batu di kantong empedu.

Pencegahan kolik hati

Tindakan pencegahan berikut ini akan membantu mengurangi risiko kolik hati dan mengurangi frekuensi kambuh:

  • penolakan terhadap kebiasaan buruk dan makan makanan berlemak dan pedas;
  • nutrisi yang sehat dan tepat;
  • aktivitas fisik sedang;
  • pengendalian berat;
  • perawatan tepat waktu dari semua penyakit yang menyertai saluran pencernaan.

Kepatuhan dengan semua aturan akan secara signifikan mengurangi risiko kolik hati, meningkatkan pencernaan dan kesejahteraan keseluruhan seseorang. Kolik hati adalah salah satu dari sedikit sindrom di mana ada rasa sakit yang parah di bawah tulang rusuk kanan, sehingga Anda tidak perlu menghentikannya dengan analgesik. Pertama-tama, ketika rasa sakit terjadi, Anda perlu mencari bantuan dokter - gastroenterologis yang berkualitas, karena kurangnya perawatan yang kompeten dapat menyebabkan komplikasi serius..

Kami menawarkan Anda untuk menonton video "Kolik hati: gejala, perawatan, perawatan darurat".

Apa yang bisa saya makan dengan kolik hati

Deskripsi Umum Penyakit

Kolik - nyeri paroxysmal, tajam, tajam, mirip dengan menusukkan pisau.

Jenis, gejala, dan penyebab kolik:

  • Nyeri ginjal terjadi karena keluarnya batu kemih di saluran kemih, pembengkokan ureter atau penyumbatannya dengan batu, trauma, TBC, dan kondisi tumor. Kolik memanifestasikan dirinya dalam bentuk meningkatnya rasa sakit di punggung bagian bawah, yang dapat memberikan ke kaki bagian atas, alat kelamin, dan daerah inguinal. Namun, dalam kebanyakan kasus, gejala yang menyertainya adalah refleks muntah, mual. Itu membuat dirinya terasa selama kegiatan di luar ruangan atau aktivitas fisik yang kuat: berlari, melompat, jalan cepat, mengangkat beban, mengendarai kendaraan.
  • Hepatik (bilier) - penyebab serangan rasa sakit adalah lewatnya batu empedu atau pasir di sepanjang saluran empedu, adanya kolesistitis, hepatosis, sirosis, duodenitis. Makan berlebihan, penyalahgunaan alkohol, mengemudi di jalan yang buruk, situasi penuh tekanan, tinggal lama dalam posisi bengkok dapat memicu kolik. Nyeri yang tajam mempengaruhi hipokondrium kanan dan dapat diberikan ke bahu dan lengan kanan, punggung, leher, tulang belikat. Serangan disertai dengan muntah berulang, pucat dan peningkatan kelembaban kulit, dalam kombinasi dengan warna kekuningan (kekuningan kulit dan sklera memanifestasikan dirinya dengan perkembangan penyakit kuning), kembung, demam, urin menjadi berwarna gelap, dan feses dapat menjadi tidak berwarna..
  • Kolik usus disebabkan karena adanya kotoran padat dan penyumbatan. Lebih banyak rasa sakit dapat tersiksa karena cacing, makanan berkualitas rendah, gastritis, mikroba; Kejang di usus juga terjadi karena saraf (yang disebut penyakit beruang), obstruksi usus. Gejala kolik usus adalah pelanggaran tinja, rasa sakit di usus, usus, penampilan di tinja lendir dalam bentuk tabung atau kaset.
  • Timbal - terjadi dengan keracunan timbal. Nyeri dapat terjadi di bagian perut manapun. Anda dapat mendiagnosisnya dengan melakukan tes darah laboratorium dan ketika memeriksa rongga mulut (plak tertentu muncul).
  • Bayi adalah jenis kolik yang terpisah, yang penyebabnya masih belum dapat dipastikan. Diyakini bahwa penyebab kolik bayi adalah ketidakdewasaan dan fungsi saluran pencernaan yang tidak lengkap. Ini mengkhawatirkan bayi pada tahap awal kehidupan, terutama dalam beberapa bulan pertama setelah kelahiran. Kolik pada bayi akan mengeluarkan perilaku gelisah, tangisan dan tangisan anak di mana wajah berubah merah, perut yang keras. Juga, bayi dapat menarik kakinya ke perutnya atau saat berteriak untuk melengkungkan punggungnya.

Makanan yang berguna untuk kolik:

Dengan semua jenis kolik (kecuali bayi), pasien perlu mematuhi diet yang akan membantu mengurangi kemungkinan kambuh dan membantu menyembuhkan penyakitnya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menggunakan makanan dan hidangan tersebut:

  • sup pure vegetarian, sup susu;
  • sereal yang dimasak dengan baik: soba, beras, semolina, bihun, oatmeal, gandum (Anda bisa memasaknya dalam susu);
  • sayuran segar, rebus dan dikukus, daging ayam dan sapi, kue ikan uap, pate hati buatan sendiri;
  • telur (lebih baik memasaknya direbus dengan lembut atau membuat telur dadar uap);
  • produk susu non-asam;
  • ciuman buatan rumah, kolak, jus, selai, tikus (tidak asam);
  • buah-buahan, beri (segar atau dipanggang);
  • lebih baik makan roti kemarin dan dengan dedak, Anda bisa mengeringkan biskuit; pai dengan apel, keju cottage, selai isi dan gulungan (tidak bisa dimakan) tidak lebih dari 2 kali seminggu.

Dengan kolik ginjal yang disebabkan oleh pelepasan batu, pertama-tama perlu untuk mengetahui jenis batu dan baru kemudian mematuhi diet tertentu. Misalnya, ketika oksalat dilepaskan, ada baiknya memakan buah persik, anggur, pir, aprikot, quince, mentimun. Saat mengekstraksi batu fosfat, jus dari buah beri dan birch, asinan kubis akan membantu.

Sedangkan untuk kolik bayi, seorang ibu menyusui harus mematuhi rejimen diet dan asupan makanan. Lagi pula, komposisi susu tergantung pada makanan yang dikonsumsi. Karena itu, Anda perlu makan makanan buatan sendiri yang sehat. Juga, saat menyusui bayi, Anda perlu melihat kebenaran mengisap susu oleh bayi. Jika tidak diberi makan dengan benar, bayi dapat menelan udara dengan susu, yang akan menyebabkan kolik.

Obat tradisional untuk kolik:

  1. 1 Jika Anda menderita kolik hati atau lambung, Anda perlu minum jus segar dari wortel (Anda perlu minum setidaknya 4 gelas jus sehari). Anda perlu minum jus setelah makan 1-1,5 gelas. Anda juga bisa makan wortel parut dengan madu (tambahkan 1 sendok teh madu untuk 1 wortel berukuran sedang). Campuran ini dikonsumsi sebelum makan (selama 10-15 menit) selama 30 hari. Mereka mengeluarkan biji kolik dan wortel dengan baik, yang perlu dikukus dalam termos dengan perhitungan: segelas air mendidih - satu sendok makan biji. Wortel membantu menghilangkan batu, meredakan berbagai peradangan di ureter dan perut.
  2. 2 Jus bawang dengan madu akan membantu menghilangkan batu dan meningkatkan aliran empedu. Ini harus dikonsumsi tiga kali sehari sebelum makan. Jumlah jus harus sama dengan jumlah madu (rasio optimal adalah ½ sendok makan madu dan jumlah jus bawang yang sama).
  3. 3 Meredakan kram dengan kolik akan membantu rebusan chamomile, immortelle, motherwort, lemon balm, kulit kayu ek, calamus, buckthorn, senna, kismis, sage, centaury.

Dalam kasus apa pun, selama serangan, Anda tidak dapat memijat tempat yang sakit, memakai pemanas panas, membuat gerakan tiba-tiba!

Kondisi kehidupan modern dan kecanduan berbahaya seseorang berkontribusi pada penguatan efek faktor negatif pada hati yang bersifat toksik (termasuk yang bersifat pengobatan), virus, dan cedera traumatis.

Adalah penting bahwa tubuh untuk waktu yang lama mampu mengimbangi kekurangannya dengan membebani sel-sel hati secara berlebihan. Tetapi cepat atau lambat, seseorang mulai merasakan tanda-tanda hati yang tidak berfungsi. Pada saat ini, diet terapeutik untuk penyakit hati dapat memberikan bantuan luar biasa dalam terapi.

Penting bagi pasien untuk mengetahui apa yang bisa dimakan dan apa yang harus dikeluarkan dari diet untuk memulihkan dan mendukung organ dengan gejala awal kekurangan. Hasil akhir dari patologi adalah perkembangan sirosis yang tidak dapat disembuhkan, oleh karena itu sangat penting untuk menunda proses fibrosis, kerusakan otak (ensefalopati hepatik), ginjal dengan akumulasi racun nitrogen tidak terkontaminasi, dan otot jantung menggunakan nutrisi makanan.

Apa diet yang paling tepat untuk hati yang sakit??

Untuk berbagai patologi organ internal, aturan diet telah dikembangkan yang diklasifikasikan oleh M.I. Pevzner disebut "tabel." Diet yang diusulkan untuk masalah hati disebut tabel nomor 5. Ini diresepkan untuk penyakit radang, keracunan dan keracunan, patologi bersamaan dari sistem empedu, sirosis.

Tujuan nutrisi yang tepat untuk penyakit hati adalah:

  • mendukung tingkat proses metabolisme yang diperlukan dalam hepatosit;
  • pemulihan kemampuan untuk memproses zat beracun;
  • mencegah penyebaran perubahan sirosis dan mengganti parenkim dengan jaringan yang tidak sehat;
  • normalisasi fungsi pembentukan empedu, promosi saluran empedu.

Persyaratan nutrisi dasar untuk penyakit hati

Selain pembatasan ketat pada jenis produk tertentu, dengan mempertimbangkan sifat berguna dan berbahaya dari hidangan, diet memerlukan aturan berikut:

  • makanan harus dilakukan setidaknya lima kali sehari;
  • satu porsi tidak boleh melebihi 200 g, makan berlebihan tidak dapat diterima dan menyebabkan kelebihan yang signifikan, memperumit perjalanan penyakit;
  • gorengan, asap, makanan kaleng dikeluarkan, memasak diperbolehkan dengan memasak, mengukus, merebus, hati yang sakit bereaksi keras terhadap iritasi, kejang saluran empedu menyebabkan rasa sakit;
  • untuk tujuan hemat proses pencernaan, semua hidangan harus dihancurkan dalam blender, digulung dalam penggiling daging atau dihaluskan, dengan demikian, adalah mungkin untuk mengurangi beban total pada pencernaan, mengurangi produksi refleks jus;
  • produk jadi cocok untuk nutrisi pasien, jika sesuai dengan suhu 15 sampai 50 derajat, hati tidak mentolerir penyimpangan dan kontras..

Makanan apa yang harus dikeluarkan dari nutrisi?

Pasien dengan patologi hati tidak dapat makan makanan yang mengandung lemak hewani, karbohidrat ringan, yang memiliki efek sokogonny dan iritasi. Tabel 5 menyoroti produk-produk berbahaya berikut untuk hati, yang direkomendasikan untuk dibuang:

  • roti gandum, mentega, kue kering, produk kuliner dengan krim, dari puff pastry;
  • sup kaya daging, ikan, kol, jamur;
  • daging berlemak, ikan, bebek di kursus kedua;
  • lemak, minyak goreng;
  • Sereal "kasar" (jelai mutiara, millet, bubur dari sebuah kotak, serpihan jagung);
  • polong-polongan (kacang polong, kacang, lentil);
  • produk susu tinggi lemak (susu murni, krim, krim asam, kefir, keju cottage, krim keju);
  • sayuran dengan efek stimulasi sokogonny (lobak, kol putih, lobak, lobak);
  • sayuran hijau dengan konsentrasi tinggi asam oksalat (bayam, bawang putih, bawang merah, peterseli, sorrel);
  • coklat dan permen;
  • beri asam dan buah-buahan;
  • bumbu pedas (lada, lobak, mustard), saus tomat, saus, mayones;
  • minuman berkarbonasi, teh kental, kakao, kopi;
  • alkohol dalam segala bentuk (minuman, tincture);
  • es krim.

Apa yang bisa saya makan?

Dokter percaya bahwa diet untuk memulihkan hati tidak bisa hipokorik. Jika organ utama yang menghasilkan energi untuk tubuh menderita, maka penyembuhan zat makanan yang mengkompensasi kehilangan diperlukan untuk mendukungnya. Konten kalori dari menu untuk setiap hari adalah 2800-3000 kkal.

Produk-produk berikut diizinkan:

  • roti gandum atau gandum hitam, kering, dalam bentuk kerupuk;
  • daging dan ikan tanpa lemak, ayam, kalkun, cumi-cumi, udang, daging sapi muda, kelinci;
  • produk susu skim (susu, keju cottage, kefir, keju keras);
  • dari sereal - soba, oatmeal, beras, semolina;
  • berbagai macam sayuran - kentang, bit, wortel, paprika manis, bawang merah (lebih disukai biru), mentimun, zucchini, tomat, labu;
  • beri dan buah dari varietas manis;
  • telur terbatas, hanya protein dalam telur dadar, kuning telur rebus yang dapat digosokkan ke bubur seminggu sekali (ahli diet tidak setuju, beberapa percaya bahwa Anda dapat makan hingga tiga telur seminggu, dan membatasi kuning telur hanya dalam kasus kombinasi kerusakan hati dengan kolelitiasis);
  • pasta dari tepung premium;
  • minuman dari buah dan buah-buahan, buah segar atau kering dalam kolak, rebusan, jeli, jus tidak diawetkan, rebusan pinggul mawar sangat dianjurkan, teh hanya lemah;
  • kacang-kacangan (lebih disukai kenari, tidak termasuk kacang), biji labu;
  • mentega dikombinasikan dengan minyak nabati, disarankan untuk menambahkan langsung ke piring;
  • madu, marmalade, marshmallow, selai, kue kering, atau biskuit yang diizinkan terbatas (seringkali gula diganti dengan xylitol).

Pembenaran sifat menguntungkan dari produk yang termasuk dalam diet terapeutik untuk hati

Bahan makanan yang meningkatkan fungsi hati, diet menyediakan makanan tertentu. Karena pilihan mereka penting untuk pembentukan diet pasien, kami akan membahas secara terpisah tentang penjelasan penggunaan yang disarankan. Sumber protein utama adalah daging dan ikan, produk susu, telur terbatas

Hanya varietas rendah lemak yang diperlukan dalam makanan, karena lemak hewani mengandung konsentrasi tinggi kolesterol dan memperburuk degenerasi lemak sel-sel hati. Legum dikenal karena sifat proteinnya, tetapi sulit ditoleransi oleh organ pencernaan, menyebabkan kembung dan peningkatan fermentasi di usus, oleh karena itu, tidak direkomendasikan..

Untuk menormalkan metabolisme lemak dalam makanan, diperlukan zat lipotropik yang mengembalikan proses aktif lipid hati menjadi energi, merangsang ekskresi asam lemak dengan empedu di usus untuk memerangi infiltrasi lemak.

Keju cottage, makanan laut, ikan, telur, daging sapi rendah lemak, tepung kedelai memiliki efek lipotropik maksimum. Serat tanaman adalah properti lipotropik moderat. Ini juga meningkatkan fungsi usus, yang berarti mempromosikan percepatan penghapusan kolesterol.

Serat - ditemukan di semua sayuran dan buah-buahan (dalam buah-buahan kering, konsentrasi maksimum), dalam jus segar apel, labu, bit, alpukat. Bekatul ditambahkan ke dalam makanan. Nilai obat bit untuk hati terletak pada peningkatan kandungan pektin dan betaine.

Asam lemak tak jenuh ganda meningkatkan efek lipotropik. Dari jumlah tersebut, yang paling terkenal adalah: omega-3, omega-6, arachidonic, linolenic. Mereka ditemukan dalam jumlah yang cukup dalam minyak nabati (biji rami, jagung, zaitun, bunga matahari, dan milk thistle). Karena itu, diet membutuhkan penggunaannya alih-alih lemak hewan.

Semua konten iLive dipantau oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Harus segera diklarifikasi bahwa pengobatan dengan diet kolik tidak akan dapat meringankan atau sepenuhnya menghentikan timbulnya tiba-tiba kram yang sangat menyakitkan di usus, ginjal atau hati. Untuk ini, antispasmodik dan obat penghilang rasa sakit diambil. Tetapi dalam pengobatan kompleks patologi usus, ginjal dan hati - yaitu, penyebab sebenarnya dari gejala ini - diet memainkan peran yang sangat penting.

Kami ingin menarik perhatian pada fakta bahwa penyakit di mana kolik muncul memiliki etiologi yang berbeda, dan tidak ada dan tidak dapat menjadi diet tunggal untuk semua kasus. Jadi diet untuk kolik pada orang dewasa akan tergantung pada penyakitnya.

Diet untuk kolik usus

Diet yang direkomendasikan oleh spesialis untuk kolik usus harus mempertimbangkan patogenesis nyeri paroksismal yang tajam, yang dapat terjadi pada banyak penyakit pada saluran pencernaan, infeksi, cacing usus, keracunan logam berat, prolaps usus atau sumbatannya. Mekanisme pengembangan nyeri dikaitkan dengan kejang karena gangguan pada peristaltik dan distensi usus selama akumulasi tinja dan gas usus..

Apa yang tidak bisa dimakan dengan kolik di usus? Ahli gizi bersikeras pada penolakan sementara untuk mengkonsumsi makanan yang meningkatkan produksi gas usus: daging berlemak dan semua lemak hewani, susu murni, roti gandum hitam dan makanan yang dipanggang, kacang-kacangan, beberapa sereal (millet, oatmeal, gandum jagung dan jagung), gula dan permen. Juga, jangan makan kol, kentang, lobak, mentimun segar dan paprika, bawang (mentah), pir, anggur, kurma dan plum.

Apa yang bisa saya makan dengan kolik? Produk yang harus dalam diet untuk kolik usus ditentukan oleh diet untuk penyakit usus. Ini adalah daging tanpa lemak, telur ayam, sayuran dan mentega, seluruh jajaran produk susu, soba, beras, sayuran (direbus atau direbus), jus buah, roti putih kering.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diet untuk kolik hati

Diet yang paling cocok untuk kolik hati adalah diet untuk kolelitiasis, karena ini adalah penyakit yang sangat umum paling sering disertai dengan kolik hati (atau empedu). Benar, gejala ini juga melekat dalam patologi seperti kelebihan kandung empedu.

Apa yang tidak bisa dimakan dengan kolik yang disebabkan oleh stagnasi empedu atau pergerakan batu pada saluran empedu? Jenis daging dan unggas berlemak (dan kaldu yang berdasarkan padanya), serta jeroan dikenakan pengecualian dari makanan; keahlian memasak daging (terutama produk asap); kuning telur; semua bumbu panas, rempah-rempah, saus, saus, dan bumbu sayuran; jamur dalam bentuk apa pun; kacang polong, lentil, dan kacang-kacangan; bawang merah dan bawang putih; semua makanan kaleng; buah dan jus asam; roti segar.

Ahli gastroenterologi sangat merekomendasikan cairan empedu dengan mengonsumsi air yang cukup (tidak pernah berkarbonasi!) - hingga dua liter setiap hari, mengurangi jumlah garam (hingga 10 gram per hari), dan mengambil makanan dalam porsi kecil setidaknya lima kali sehari dan, lebih disukai, "Dijadwalkan".

Dalam menu diet untuk kolik yang terkait dengan masalah kantong empedu dan seluruh sistem empedu, tidak boleh ada makanan yang digoreng: hanya direbus, dipanggang dalam oven atau dimasak dalam ketel ganda. Bahkan telur dadar biasa perlu dikukus dan, apalagi, hanya dari protein.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Diet untuk kolik ginjal

Diet kolik apa yang seharusnya membantu jika kolik ginjal? Tahukah Anda bahwa batu ginjal, yaitu urolitiasis, yang menyerang 12% orang, adalah penyebab kolik semacam itu? Rasa sakit pada kolik ginjal sangat tak tertahankan sehingga seseorang kehilangan kesadaran; suhunya naik, muntah yang tak terkendali dimulai... Secara umum, kondisi ini membutuhkan perhatian medis segera.

Diet untuk kolik ginjal - ketika nyeri akut dihentikan - sepenuhnya melarang makan gorengan, pedas, asin dan semua bumbu, daging dan jeroan, jamur dan polong-polongan. Garam dan cokelat yang dilarang, kopi, dan teh hitam pekat.

Dan apa yang bisa Anda makan dengan kolik? Sereal gandum utuh, sup sayur ringan dan sayuran rebus atau direbus tanpa minyak. Dan yang paling penting - minum air sebanyak mungkin: hingga tiga liter per hari.

Tentu, kondisi yang memperingatkan ahli nefrologi adalah untuk secara akurat menentukan komposisi kimia batu, karena mereka oksalat, urat dan fosfat. Dan hanya setelah ini, dokter dapat menentukan diet yang harus Anda patuhi dengan masing-masing jenis batu ginjal. Misalnya, jika Anda bisa makan daging dengan batu oksalat dan fosfat, maka di hadapan batu urat, diet susu-sayuran ditentukan.

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Diet ibu menyusui untuk kolik

Diet ibu menyusui dengan kolik pada bayi sebenarnya sama dengan diet untuk kolik pada bayi baru lahir, karena ASI adalah "produk" utama dalam diet anak-anak di tahun pertama kehidupan (saat menyusui).

Dokter anak menyebutkan beberapa penyebab kolik pada bayi baru lahir, di antaranya mungkin ada konstipasi, gastroesophageal reflux, intoleransi laktosa, hematoma subdural, dll. Tetapi masalahnya adalah bahwa sebagian besar saluran pencernaan bayi dan enzim pencernaan sama sekali tidak siap untuk cara makan yang baru, oleh karena itu, untuk beberapa waktu, proses adaptasi organisme kecil terhadap perubahan kondisi.

Namun demikian, jika ibu mengamati diet untuk kolik pada bayi baru lahir, adaptasi ini lebih mudah, dan bayi akan cepat beradaptasi dengan mencerna ASI..

Pertama-tama, dokter tidak merekomendasikan menyusui untuk mengonsumsi makanan berlemak; susu dan produk susu; setiap roti ragi yang baru dipanggang, kue-kue dan pasta; semua jenis kol dan kacang-kacangan; lobak, bayam, paprika dan mentimun segar; pir, aprikot, persik, dan anggur; coklat, kacang-kacangan, dan madu alami. Air mineral dengan gas, minuman berkarbonasi manis dan kvass benar-benar dikecualikan.

Menu dan resep diet untuk kolik

Seperti yang Anda sendiri pahami, menawarkan menu diet terperinci untuk kolik - usus, ginjal, hati, dan juga kolik pada bayi baru lahir - cukup bermasalah. Yang utama adalah memperhitungkan kekhasan patologi yang menyebabkan gejala ini, dan tidak menggunakan produk yang dapat memperburuknya. Pada saat yang sama, penting bahwa makanan sehari-hari memenuhi kebutuhan fisiologis tubuh dan menyediakannya dengan nutrisi yang diperlukan.

Dengan demikian, resep diet untuk kolik harus mencakup hanya serangkaian produk yang dapat diterima untuk penyakit tertentu. Metode memasak juga sangat penting. Banyak diet, termasuk diet kolik, tidak memungkinkan digoreng, jadi alih-alih potongan daging goreng, Anda harus memasak bakso uap. Dan omong-omong, hampir semua hidangan diet disiapkan dengan sangat sederhana.