Cara mengobati hepatitis B kronis

Penyakit berbahaya - hepatitis B kronis - menyebabkan kerusakan sel dan gangguan fungsi hati. Virus yang menyebabkan penyakit ini ditularkan melalui cairan tubuh. Dalam kebanyakan kasus, hepatitis kronis adalah hasil dari akut yang tidak diobati. Perawatan komprehensif untuk eksaserbasi lebih lanjut termasuk terapi antivirus, penggunaan hepatoprotektor, imunomodulator, vitamin. Kegagalan untuk mematuhi rejimen pengobatan yang ditentukan dapat menyebabkan sirosis dan bahkan kanker. Dalam kasus ini, transplantasi hati dilakukan..

Fitur dan cara penularan virus

Hepatitis B kronis menyebabkan virus dengan beberapa gejala:

  • hanya ditemukan pada manusia;
  • memiliki ketahanan tinggi terhadap faktor lingkungan yang merugikan;
  • tempat berkembang biaknya adalah hati.

Cara transfer utama:

  • parenteral (melalui darah);
  • seksual;
  • dari ibu ke bayi selama kehamilan atau persalinan.

Yang paling rentan terhadap virus adalah anak-anak di bawah 5 tahun dan orang-orang dengan sistem kekebalan yang lemah..

Ciri hepatitis B kronis adalah adanya fase toleransi imun. Gejala penyakit tidak ada, dan analisis tidak menunjukkan perubahan..

Gejala Hepatitis Kronis B

Menurut statistik, hepatitis B mempengaruhi hampir sepertiga populasi dunia. Hepatitis B kronis (HBV) terjadi pada 5-10% orang yang memiliki proses akut. Perkembangan penyakit ini meliputi beberapa fase:

  1. Masa toleransi kekebalan, ketika virus hidup dalam sel tanpa kerusakan, tidak menunjukkan gejala.
  2. Selama periode aktivitas, multiplikasi cepat virus hepatitis B (HBV) dan penghancuran hepatosit dimulai. Ada semua gejala penyakit..
  3. Tahap pembawa virus (remisi) berlangsung untuk waktu yang lama, tidak ada tanda-tanda penyakit. Pasien menimbulkan bahaya bagi orang lain.

Eksaserbasi penyakit kronis dapat dipicu oleh faktor lingkungan: konsumsi virus herpes, penyalahgunaan alkohol, ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan..

Ciri virus ini adalah ketahanannya terhadap rangsangan eksternal, bahan kimia, suhu rendah dan tinggi, serta asam.

Gejala eksaserbasi hepatitis disebabkan oleh pelanggaran hati dan dimanifestasikan:

  • kelemahan umum, peningkatan iritabilitas, kelelahan;
  • nyeri pada hipokondrium kanan;
  • munculnya tanda-tanda urtikaria, gatal;
  • bradikardia dan hipotensi;
  • gumpalan darah atau perdarahan;
  • mual, tinja longgar, penurunan berat badan;
  • pembesaran organ, menguningnya kulit.

Gejalanya ringan, misalnya, penyakit kuning mungkin tidak ada. Tanda pertama eksaserbasi penyakit kronis bisa berupa gatal-gatal pada kulit di telapak tangan, gangguan tinja, atau rasa berat pada hipokondrium..

Metode diagnostik

Diagnosis hepatitis B kronis ditentukan oleh ahli gastroenterologi. Pemeriksaan meliputi laboratorium (tes darah) dan metode instrumental (ultrasonografi, biopsi).

Biokimia darah

Dalam perjalanan kronis hepatitis, sel-sel hati dihancurkan, komposisi protein dari darah berubah. Berdasarkan ini, diagnosis HBV.

Untuk menentukan keberadaan dan tingkat kerusakan pada tubuh, periksa:

  1. Tingkat aminotransferases (ALT dan AST) - enzim jaringan hati. Peningkatan ALT menunjukkan kerusakan virus, AST menunjukkan kerusakan sel..
  2. Kandungan albumin adalah protein yang diproduksi dalam tubuh. Penurunan konsentrasi dalam darah menunjukkan hepatitis.
  3. Jumlah ferritin adalah protein yang mengandung zat besi. Peningkatannya merupakan karakteristik untuk kerusakan sel..

Informatif adalah indikator jumlah bilirubin - komponen utama empedu. Peningkatan kandungannya dalam darah menunjukkan pelanggaran hati.

Fibrotest

Pada tahap pengangkutan virus kronis, hepatosit yang hancur digantikan oleh jaringan ikat. Fenomena ini disebut fibrosis. Untuk menentukan tingkatannya, metode biokimia digunakan - fibrotest. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi kronis pada tahap awal. Dalam diagnosis peradangan kronis, ini dilakukan bersamaan dengan tes darah biokimia.

Gunakan FibroTest atau FibroMax yang biasa. Dalam kasus pertama, fraksi protein, enzim, ALT dan bilirubin ditentukan. Jika ini tidak cukup, FibroMax diresepkan, yang juga termasuk definisi:

Mempersiapkan ujian ini tidak mudah: dua hari sebelum ini dilarang merokok dan makan daging, sehari sebelum Anda tidak bisa minum.

Penanda virus hepatitis

Metode penanda dalam diagnosis hepatitis didasarkan pada penentuan keberadaan antigen HBV, yang memastikan masuknya virus ke dalam sel. Pada tahap aktivitas, antigen memasuki aliran darah, yang memungkinkan keberadaan HBV terdeteksi. Penanda paling terkenal dari replikasi virus aktif adalah antigen HBsAg (antigen Australia). Pasien hepatitis B dapat menentukannya di rumah menggunakan metode ekspres.

Kehadiran hepatitis ditunjukkan oleh penanda khusus dalam darah, jadi pastikan untuk menjalani pemeriksaan fisik rutin dan mengikuti tes.

Klinik melakukan analisis lengkap darah vena oleh enzim immunoassay atau dengan menggunakan reaksi antibodi neon. Ini menentukan tidak hanya keberadaan HBsAg, tetapi juga tingkat kerusakan hepatosit. Metode didasarkan pada fakta bahwa ketika antigen masuk, tubuh menghasilkan antibodi, dan keberadaan dan jumlah kompleks antigen-antibodi dapat dideteksi.

Ultrasonografi dan elastografi hati

Jika berdasarkan pemeriksaan biokimia diagnosis sulit, gunakan metode perangkat keras:

  1. Pemeriksaan USG untuk bentuk kronis hepatitis didasarkan pada berbagai tingkat penyerapan gelombang ultrasonik oleh jaringan yang sehat dan rusak. Pada gambar monitor Anda dapat melihat organ dengan area dengan intensitas berbeda, yang menentukan keberadaan dan tingkat kerusakan.
  2. Elastografi (fibroscanning) adalah metode baru yang memungkinkan Anda untuk menentukan ukuran dan lokasi area hati yang terkena. Gambar diperoleh pada layar di mana jaringan sehat dan berpenyakit ditampilkan dalam warna berbeda. Kedua metode ini informatif, benar-benar tidak menyakitkan, tidak memerlukan banyak waktu..

Teknik tambahan

Untuk memperjelas diagnosis, pemeriksaan lain juga ditentukan:

  1. Tomografi terkomputasi menggunakan gambar memungkinkan Anda menilai lokasi, ukuran, dan tingkat kerusakan.
  2. Pencitraan resonansi magnetik mengungkapkan kerusakan jaringan sekecil apa pun..
  3. Baru-baru ini, biopsi jarang digunakan, karena merupakan metode invasif dan membutuhkan persiapan lama. Tetapi akurasinya tinggi, karena jaringan hati diperiksa secara langsung.
  4. Skintigrafi adalah metode ketika isotop radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah pasien, dan kemudian radiasi yang berasal dari organ ditangkap. Gambar menentukan keberadaan dan tingkat kerusakan.

Akibatnya, informasi lengkap tentang keadaan hati diperoleh. Berdasarkan data pemeriksaan, ahli gastroenterologi meresepkan pengobatan.

Bisakah hepatitis B kronis disembuhkan?

Belum mungkin untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit kronis. Tetapi perawatan yang tepat dan penerapan langkah-langkah yang diperlukan akan membantu memperpanjang remisi selama bertahun-tahun..

Terapi antivirus modern

Strategi untuk pengobatan hepatitis B kronis tergantung pada tingkat manifestasi patologi. Cara mengobati hepatitis kronis pada tahap ini, hanya dokter yang bisa menentukan.

Pada tahap remisi, ditandai dengan tidak adanya gejala khusus, rasa sakit atau keparahan di hati, perlu diamati oleh spesialis, tes mengambil tepat waktu.

Pada fase aktivitas, obat antivirus diresepkan, terutama interferon. Mereka meningkatkan aktivitas imunitas dan menghambat reproduksi HBV, menghambat fibrosis, menghilangkan gejala penyakit.

Obat-obatan memiliki aktivitas antivirus yang tinggi (Reaferon, Intron, Interferon-R). Mereka diberikan 3-7 kali seminggu selama 6-12 bulan. Interferon jangka panjang, misalnya, domestik Aljazair, telah dikembangkan. Mereka digunakan seminggu sekali..

Terapi antivirus dapat menghentikan kerusakan hati dan mencegah perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoseluler

Dalam pengobatan bentuk kronis, analog nukleotida atau nukleosida digunakan. Selama periode aktivitas, mereka tertanam dalam DNA virus, dan mereka kehilangan kemampuan untuk bereproduksi. Efisiensi tinggi dimiliki oleh:

  • Lamivudin - obat Rusia yang tidak hanya menghancurkan HBV, tetapi juga HIV;
  • Entecavir - diproduksi di Slovenia, memiliki aktivitas antivirus yang tinggi;
  • Tenofovir - diproduksi di Rusia, direkomendasikan untuk ketidakefektifan obat lain.

Kerugian dari obat ini adalah perkembangan secara bertahap dari resistensi virus, yang mengharuskan penggantian obat.

Pelindung hepatoprotektor

Obat-obatan ini melindungi hati dari faktor agresif. Mereka beroperasi dalam beberapa arah:

  • menghilangkan racun;
  • memiliki efek antiinflamasi;
  • menghambat perkembangan fibrosis;
  • merangsang pemulihan sel organ;
  • adalah imunomodulator.

Mereka biasanya digunakan dalam fase remisi hepatitis pada akhir terapi antivirus. Namun, jika interferon dan nukleosida pada tahap eksaserbasi klinis hepatitis dikontraindikasikan, tahap aktif juga diobati dengan hepatoprotektor. Mereka juga termasuk dalam terapi kompleks untuk mengurangi efek samping interferon..

Efektif dalam pengobatan hepatitis B:

  • Hepatofalk - produk nabati dengan efek anti-inflamasi dan analgesik;
  • Phosphogliv - obat Rusia yang memiliki efek perlindungan dan antivirus;
  • Legalon - mengandung ekstrak milk thistle, mengurangi efek toksik, mengembalikan sintesis protein.

Obat-obatan tidak memiliki efek samping, tetapi Anda tidak dapat meminumnya tanpa berkonsultasi dengan dokter - janji dibuat hanya berdasarkan hasil pemeriksaan.

Transplantasi hati

Ketika bentuk kronis hepatitis B yang parah tidak dapat diobati, dan hepatosit terus memecah, gagal hati berkembang, dan ada risiko kematian. Ini merupakan indikasi untuk transplantasi..

Hati ditransplantasikan dari orang yang sudah meninggal atau donor hidup (hanya menggunakan sebagian organ). Dalam kasus pertama, hasil positif diamati pada 80% kasus, pada kasus kedua - dalam 90%.

Seringkali, ketika transplantasi, komplikasi diamati:

  • ketidakcocokan imunologis jaringan;
  • gumpalan darah;
  • proses infeksi;
  • keluarnya empedu.

Salah satu dari faktor-faktor ini dapat menyebabkan kematian. Jika operasi berhasil, minum obat yang mencegah penolakan jaringan asing untuk waktu yang lama.

Transplantasi tidak menjamin penghapusan virus. Anda perlu menjalani pemeriksaan secara teratur, mengikuti diet. Setiap penyakit virus dapat memicu kekambuhan..

Metode diet dan penolong

Diet No. 5 adalah elemen dari perawatan komprehensif dari proses kronis dan tidak termasuk makanan berlemak, pedas, diasap, dan digoreng. Dilarang menggunakan:

  • sayur, daging, ikan kaleng;
  • ikan dan daging berminyak;
  • buah-buahan dan berry dengan tingkat keasaman tinggi;
  • produk dari adonan mentega;
  • minuman berkarbonasi;
  • kopi;
  • alkohol.

Makanan harus fraksional (4-5 kali sehari), dasar dari diet - sayuran dan buah-buahan. Makanan dimasak dirumah atau dikukus.

Selain itu, selama remisi, vitamin A, C, E dan kelompok B digunakan, yang memiliki sifat antioksidan dan suplemen makanan untuk membersihkan hati:

  • Ovesol - termasuk ekstrak tumbuhan, memiliki aksi antiinflamasi dan koleretik;
  • Hepatrin - suplemen hepatoprotektor makanan nabati;
  • Cholesenol Artichoke digunakan dalam terapi kompleks hepatitis B kronis untuk meningkatkan fungsi tubuh.

Untuk pengobatan dan pencegahan hepatitis, obat tradisional juga digunakan. Setiap dari mereka harus disetujui oleh dokter, karena beban pada hati dapat meningkat dengan latar belakang perawatan obat.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis B kronis: prognosis dan konsekuensi berbahaya

Di antara semua jenis hepatitis, HBV dianggap yang paling berbahaya karena risiko komplikasi dan fakta bahwa kronisitasnya dapat diketahui. Gejalanya ringan. Ini membuat diagnosis sulit. Oleh karena itu, hanya pada 40-50% kasus, pengobatan hepatitis B kronis mengarah pada pemulihan total.

Alasan untuk pengembangan hepatitis B kronis pada orang yang telah memiliki bentuk akut disebabkan, menurut para ahli, oleh kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh. Faktor-faktor pemicu dapat berupa:

  • infeksi virus lainnya;
  • makanan tidak sehat (berlemak, merokok, makanan cepat saji);
  • penyalahgunaan alkohol
  • dimasukkannya mekanisme autoimun;
  • sering menggunakan obat penghilang rasa sakit, antibiotik.

Menurut WHO, pada hampir 30% pasien kronis, hepatitis berkembang. Sebagian besar mengembangkan sirosis atau kanker hati dalam 3-5 tahun. Diperkirakan dalam 10-15 tahun jumlah penyakit ini akan meningkat sebesar 50-70%..

Bisakah hepatitis B disembuhkan? - tidak. Tapi itu bisa dikontrol dan kemudian itu tidak akan menjadi ancaman bagi kehidupan!

Hepatitis B adalah penyakit kronis seumur hidup yang tak tersembuhkan. Perjalanan penyakit tidak disertai dengan gejala yang parah. Anda tidak dapat mencurigai adanya virus selama bertahun-tahun, dan hanya dengan pemeriksaan acak untuk mendeteksinya. Terkadang dengan penyakit yang lama, mungkin ada nyeri sendi, kelelahan, penurunan kinerja, dan insomnia. Seringkali pasien mengeluh berat di hipokondrium kanan.

Untuk diagnosis virus hepatitis B kronis, satu penanda sudah cukup - HBsAg positif. Biasanya dilakukan dengan kunjungan ke lembaga medis, misalnya, dalam persiapan untuk operasi, kehamilan, IVF, dll. Indikator ini berarti bahwa virus hepatitis B ada di hati dan akan tetap ada selamanya.

Namun, ini tidak berarti sama sekali bahwa tidak ada yang dapat dilakukan dengan virus dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di hati (sirosis dan kanker hati primer) tidak dapat dihindari. Virus hepatitis B adalah penyakit yang dikendalikan, yang berarti bahwa jika Anda mengendalikannya, Anda dapat hidup panjang dengan hati yang sehat dan normal. Selain itu, virus hepatitis B tidak selalu perlu diobati dengan obat antivirus.!

Jika virus terdeteksi untuk pertama kalinya, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk mendapatkan informasi lengkap tentang virus Anda dan tentang kondisi hati. Penanda virologi hepatitis B memungkinkan untuk menentukan aktivitas dan agresivitas virus, adanya mutasi pada resistansi obat, menghitung jumlah virus dalam darah, menentukan genotipe-nya.

Selain itu, sangat penting untuk melakukan analisis untuk hepatitis D, yang dapat masuk ke dalam tubuh dengan virus B. Virus ini sangat agresif dan cepat menyebabkan fibrosis di hati dengan akibat sirosis. Pengobatan virus hepatitis D diresepkan segera ketika terdeteksi - persiapan interferon.

Kondisi hati dinilai dengan metode yang berbeda: USG, parameter biokimia, elastometri (FibroMax, FibroTest) - tingkat fibrosis hati pada skala METAVIR - Hati sehat F0, hati sehat F4, sirosis F4.
Keputusan berbeda dibuat tergantung pada hasil pemeriksaan ini:

jika virus tidak aktif dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, hati dalam kondisi baik, maka pengobatan antivirus TIDAK DITERAPKAN;

jika virus aktif dan hati sudah terinfeksi virus, maka dokter harus meresepkan obat antivirus untuk menghentikan proses destruktif dalam hati dan mengembalikannya ke keadaan sehat..

Dalam semua kasus, pasien harus diberi tahu tentang cara mengendalikan virus hepatitis sepanjang hidupnya. Parameter kontrol utama adalah keadaan hati menurut elastometri (FibroTest, FibroMax) - yaitu, tingkat fibrosis, serta aktivitas virus - jumlah virus dalam darah. Dianjurkan untuk diawasi oleh hepatologis yang memenuhi syarat yang dapat membuat keputusan tepat waktu jika situasinya berubah..

Sayangnya, untuk virus hepatitis B tidak ada standar tunggal pengobatan dan pengambilan keputusan pada pengangkatannya. Itulah sebabnya sangat penting untuk diperiksa dan dikonsultasikan secara tepat waktu dengan seorang spesialis yang dapat mengobati virus hepatitis B.

Cara mengobati hepatitis B?

Tujuan pengobatan hepatitis B

Penghapusan lengkap virus hepatitis B dari tubuh tidak mungkin, karena DNA virus diintegrasikan ke dalam genom inang. Pada saat yang sama, virus tidak selalu berbahaya dan tidak selalu membutuhkan perawatan. Pengobatan hanya diperlukan jika virusnya aktif dan terjadi perubahan pada hati yang dapat menyebabkan sirosis.

Tujuan terapi hepatitis B kronis (HBV) adalah untuk mencegah penyakit dari berkembang menjadi sirosis, sehingga meningkatkan kualitas dan harapan hidup.

Di hadapan sirosis, tujuan pengobatan adalah untuk mencegah dekompensasi sirosis dan perkembangan kerusakan hati terminal, kanker hati primer dan kematian..

Tujuan ini dapat dicapai dengan penekanan replikasi HBV yang persisten. Penindasan paralel replikasi virus dan penurunan proses inflamasi di hati mengurangi risiko sirosis dan kanker hati.

Regimen pengobatan dan obat antivirus untuk pengobatan HBV

Tidak ada pengobatan standar tunggal untuk virus hepatitis B. Keputusan dibuat secara individu, tergantung pada parameter virologi dan tingkat kerusakan hati..

Saat ini, ada dua strategi pengobatan yang berbeda: aplikasi saja interferon-alfa, termasuk pegilasi, atau nukleosida / nukleotida analog (AN).

Analog nukleosida: lamivudine, telbivudine, entecavir.

Analog nukleotida: adefovir dan tenofovir.

Keuntungan dari perawatan dengan interferon adalah bahwa perawatannya terbatas dan 1 tahun. Selain itu, resistensi virus terhadap interferon tidak berkembang, dan tanggapan virologi yang persisten bertahan lama setelah terapi. Mungkin juga penghapusan lengkap virus dengan pembentukan kekebalan (pembentukan anti-HBsAg), meskipun ini terjadi pada sekitar 20-30% kasus..

Pada saat yang sama, kelemahan serius dari taktik ini adalah efek samping yang serius, serta perlunya pemberian subkutan, yang secara signifikan mengurangi toleransi dan motivasi pasien untuk perawatan..

Persiapan interferon dikontraindikasikan pada sirosis dekompensasi akibat infeksi HBV, penyakit autoimun, serta pada pasien dengan depresi berat dan psikosis yang tidak terkontrol dan selama kehamilan.

Entecavir dan tenofovir memiliki sifat antivirus yang kuat dan dicirikan oleh penghalang genetik yang tinggi terhadap perkembangan resistensi. Penggunaan jangka panjang mereka tidak menyebabkan perkembangan mutasi pada virus resistensi (resistansi) terhadap obat. Oleh karena itu, mereka dapat digunakan dengan percaya diri sebagai monoterapi lini pertama..

Lamivudine, telbivudine, dan adefovir direkomendasikan untuk pengobatan hepatitis B kronis hanya jika AN yang lebih kuat tidak tersedia atau jika intoleransi terhadap obat yang lebih aktif..

Lamivudine adalah obat yang tidak mahal, tetapi monoterapi yang berkepanjangan sering disertai dengan mutasi virus dan pengembangan resistensi. Adefovir kurang efektif dan lebih mahal daripada tenofovir. Resistensi terhadapnya lebih sering terjadi.

Telbivudine adalah inhibitor ampuh replikasi HBV, tetapi resistensi berkembang pesat pada pasien dengan DNA HBV awal yang tinggi atau dengan DNA HBV yang terdeteksi setelah 6 bulan. pengobatan. Insiden resistensi telbivudine relatif rendah pada pasien dengan viremia awal yang rendah (

Bagaimana hepatitis B dirawat dan mengapa itu berbahaya?

Hepatitis B adalah virus yang cukup stabil yang terpelihara dengan baik di lingkungan eksternal. Karena "stamina" nya, virus tipe B sangat menular, tetap dalam keadaan layak bahkan dalam noda darah kering. Karena virus memiliki penyebaran tinggi, sebagian besar orang adalah pembawa, dan setiap pembawa keempat meninggal. Di negara-negara dengan ekonomi maju, angka kematian secara signifikan lebih rendah daripada di daerah dengan kualitas perawatan yang buruk. Dan di sini pertanyaannya dirawat, atau tidak, lebih tergantung pada kualitas perawatan medis yang diterima pasien.

Mekanisme infeksi

Hepatitis B memasuki tubuh melalui rute hematogen. Paling sering, infeksi dilakukan melalui orang yang sudah sakit, yang merupakan bentuk penyakit yang tidak akan ia miliki - akut atau kronis. Infeksi juga terjadi melalui penularan virus hepatitis selama persalinan dari ibu ke anak, melalui kontak seksual. Setelah pada kulit yang rusak, virus memasuki aliran darah, di mana ia mencapai sel-sel hati dengan aliran darah, masuk ke mereka dan mulai berkembang biak. Seluruh proses pembuatan virus berlangsung di sel-sel hati - DNA virus disimpan dalam nukleus, dan mantel protein dalam sitoplasma. Setelah virus berkumpul, ia mulai menginfeksi hepatosit tetangga. Jadi, hatilah yang paling menderita dari hepatitis B.

Prinsip Deteksi dan Perawatan Virus

Diagnosis penyakit didasarkan hanya pada satu penanda. Ini adalah antibodi terhadap HBV yang menunjukkan adanya penyakit dalam darah. Tanda-tanda lain yang mengkonfirmasikan diagnosis - perubahan kadar bilirubin dan enzim hati - mungkin muncul sedikit kemudian, jadi dokter menyimpulkan hanya dengan antibodi.

Setelah diagnosis dibuat, pertanyaan alami untuk pasien muncul: apakah mungkin untuk pulih dari hepatitis B dan seberapa cepat pemulihan akan terjadi? Tidak mungkin memberikan jawaban yang pasti, dan pasien perlu menjelaskan perbedaan antara pengangkutan dan manifestasi gejala. Hepatitis B - penyakit virus, apakah sedang dirawat atau tidak harus diklarifikasi oleh dokter penyakit menular.

Dalam beberapa kasus, dokter secara sadar menggunakan terminologi yang salah, tidak ingin mempersulit kehidupan pasien, oleh karena itu mereka mengganti konsep "menghilangkan gejala" dan konsep "pemulihan". Perhatikan bahwa tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan virus tipe B. Namun, dalam beberapa kasus, hilangnya gejala dapat dianggap sebagai pilihan pengobatan yang berhasil untuk pasien ini dan mengatakan bahwa hepatitis B dapat diobati, menyiratkan hanya pembawa virus..

Pengobatan hepatitis B

Jika beberapa dekade yang lalu tidak mungkin untuk memberikan jawaban positif terhadap pertanyaan apakah hepatitis sedang dirawat, kemajuan medis saat ini memungkinkan untuk menegaskan kemajuan yang signifikan dalam memerangi penyakit virus, terutama hepatitis B tipe.

Pada tahap ini, dokter lebih suka tidak mengobati hepatitis B akut, hanya menyediakan terapi simtomatik yang mendukung bagi tubuh. Prinsip ini didasarkan pada fakta bahwa virus tidak dapat dihapus dari tubuh, tetapi paling mudah untuk memulai perawatan ketika pasien memiliki periode akut. Di tengah-tengah penyakit, dokter menganggap perlu untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi sehingga terapi lebih lanjut memiliki hasil terbaik..

Pengobatan penyakit ini didasarkan pada penggunaan dua kelompok obat - analog nukleosida dan interferon. Analog nukleosida mampu menggantikan bagian identik dari bahan gen virus, yang karenanya menjadi kurang agresif. Interferon, pada gilirannya, mengaktifkan pertahanan tubuh, meningkatkan perjuangan melawan penyakit. Menggunakan kombinasi obat-obatan ini, adalah mungkin untuk mencapai pelemahan yang signifikan dari virus dan menghentikan reproduksinya. Setelah terapi kompleks, efek destruktif virus pada hati berhenti. Terapi penyakit tidak dapat bertahan tanpa batas waktu, oleh karena itu, seberapa banyak penyakit ini diobati sulit untuk ditentukan.

Hepatitis B biasanya dirawat atau dikendalikan selama beberapa bulan. Pada beberapa pasien, hasil positif dapat dicapai setelah satu tahun terapi, dan seseorang perlu minum pil dan mengambil suntikan lebih lama.

Pencegahan penyakit

Perawatan terbaik adalah pencegahan. Dalam hal hepatitis B, kata-kata ini sama relevannya dengan penyakit yang sangat menular. Pencegahan penyakit dilakukan di tingkat negara bagian. Ini berarti vaksinasi termasuk dalam jadwal vaksinasi nasional. Kelompok orang yang mengimunisasi adalah anak-anak dan orang yang berisiko, misalnya, petugas kesehatan, karyawan salon kecantikan. Pertama kali vaksin diberikan pada hari pertama setelah kelahiran bayi, kemudian pada tiga dan enam bulan kehidupan bayi. Suntikan disuntikkan ke paha atau bahu.

Jangka waktu vaksinasi untuk orang dewasa sedikit berubah - dua yang pertama diberikan dengan interval satu bulan, dan setelah lima bulan vaksinasi ketiga dilakukan.

Hepatitis B adalah penyakit virus yang serius, tetapi pada tahap ini, dokter telah belajar untuk mengendalikan virus dan mencegah reproduksi. Mengingat hal ini, kematian akibat penyakit baru-baru ini menurun tajam karena pengobatan dan pencegahan..

Apakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis B kronis?

Meskipun sudah ada vaksinasi hepatitis B, penyakit ini terus menyebar. Di dunia, sekitar 50 juta orang menderita karenanya, dan 2 juta meninggal setiap tahun. Pada sekitar 10% pasien, penyakit ini memasuki tahap kronis, yang perlahan tapi pasti berkembang..

Setengah dari kasus tersebut mengakibatkan sirosis atau kanker hati. Infeksinya asimtomatik untuk waktu yang lama, seringkali pasien mengetahui masalah tersebut selama pemeriksaan medis. Gejala pertama mirip dengan manifestasi penyakit lain, oleh karena itu, tidak mengikat hepatitis, terutama karena dua pertiga dari kasus terjadi tanpa periode es..

Perawatan melibatkan penggunaan interferon dan obat antivirus, vaksinasi dilakukan untuk pencegahan. Bagi banyak pasien, pertanyaannya adalah apakah penyakit ini dapat diobati. Untuk menjawab, Anda harus mempelajari kekhasan penyakit dan metode terapi.

Apa itu?

Hepatitis B mengacu pada patologi virus yang berkembang hanya dalam tubuh manusia. Agen penyebab adalah virus (HBV, HBV) jenis hepatadavirus, yaitu mikroorganisme yang mempengaruhi hati. Penyakit ini ditemukan dan dijelaskan pada pertengahan abad ke-20 oleh dokter Australia Blumberg, yang dianugerahi Hadiah Nobel atas penemuannya..

Bahaya virus adalah bahwa virus itu kebal terhadap banyak faktor: mendidih, membeku, terpapar bahan kimia. Dalam noda darah, mikroba dapat bertahan hidup selama beberapa minggu. Mereka dapat dihilangkan hanya dengan pengolahan uap kering pada suhu hingga +170 derajat selama satu jam.

Indeks penularan HBV jauh lebih tinggi dari HIV. Penyakit ini ditularkan melalui rute seksual, domestik dan parenteral. Artinya, Anda bisa terinfeksi melalui hubungan seksual, menggunakan alat yang tidak steril, termasuk manikur, bercukur. Juga, bayi menjadi terinfeksi dari ibu saat melahirkan..

Orang yang sakit dan orang sehat yang membawa virus dapat menginfeksi. Tidak masalah apakah ia memiliki manifestasi klinis penyakit atau tidak. Konsentrasi tertinggi dari virus adalah dalam darah dan air mani, dalam air liur, empedu, urin jauh lebih rendah.

Setelah penetrasi ke dalam tubuh, virus bisa "tidur" untuk waktu yang lama. Masa inkubasi berlangsung hingga 180 hari. Seringkali ketika sejumlah kecil mikroba masuk, sistem kekebalan menghancurkannya dan orang tersebut tidak jatuh sakit.

Tetapi dalam kebanyakan kasus, setelah beberapa minggu, konsentrasi maksimum mikroorganisme dalam hati tercapai dan bentuk patologi akut berkembang. Dalam tujuh dari sepuluh kasus, tidak diketahui oleh pasien, hanya tiga yang memiliki penyakit kuning.

Seseorang tidak menganggap serius gejala infeksi, karena tidak spesifik. Biasanya pasien merasa lemas, sakit kepala, gangguan kinerja.

Setelah itu, pasien mengalami eliminasi (eliminasi virus dengan kekebalan) atau infeksi masuk ke tahap kronis. Orang dewasa berhasil menyingkirkan penyakit setelah periode akut, dan pada anak-anak kemungkinan kronis mencapai 40%, pada bayi baru lahir - 95%.

Diagnostik

Tes darah untuk hepatitis B diresepkan untuk semua wanita hamil, serta pasien sebelum operasi. Seseorang dapat melakukan penelitian sendiri setelah berhubungan seks tanpa kondom.

Anda dapat mendeteksi penyakit menggunakan PCR (reaksi berantai polimerase). Analisis ini mengungkapkan keberadaan DNA virus dan menilai tingkat proses. Metode ELISA juga ditentukan, yang mengeluarkan antigen virus dan imunoglobulin spesifik untuknya.

Untuk menilai kondisi hati, gunakan studi berikut:

  1. Tes darah biokimia, indikator penting adalah indeks protrombin, dalam kondisi kritis pada pasien berkurang menjadi 60%.
  2. Ultrasonografi hati.
  3. Koagulogram.
  4. Biopsi organ.

Apakah mungkin untuk pulih?

Dalam bentuk akut, kemungkinan kesembuhan total sangat tinggi, karena perubahan ireversibel belum terjadi dalam tubuh.

Pasien dengan stadium kronis hampir tidak memiliki peluang untuk sembuh. Ini disebabkan oleh beberapa faktor:

  • keadaan sistem kekebalan tubuh pasien;
  • adanya kebiasaan buruk;
  • adanya antibodi terhadap hepatitis D, karena sering menyertai HBV;
  • stadium penyakit.

Pada pasien dengan perawatan suportif, Anda hanya dapat memperlambat perkembangan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Sangat sulit untuk mencapai kesembuhan total, karena DNA virus tertanam dalam genom sel manusia dan merusaknya. Sayangnya, sampai saat ini, mereka belum menemukan obat yang dapat sepenuhnya menghancurkan penyakit..

Pengobatan

Untuk pengobatan infeksi, kelompok obat berikut digunakan:

  • interferon (Interferon Alfa);
  • agen antivirus.

Jika aktivitas virus yang rendah didiagnosis, maka mereka terbatas pada interferon. Efeknya adalah mereka melindungi sel-sel sehat dari infeksi, merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melawan virus, dan mencegah perkembangan proses ganas. Efek pengobatan bertahan lama.

Efek samping dari obat tersebut adalah:

  • demam;
  • sendi dan sakit kepala;
  • alergi.
  • Berarti dikontraindikasikan pada pasien dengan patologi seperti:
  • penyakit autoimun;
  • sirosis dekompensasi;
  • penyakit kejiwaan.

Dengan aktivitas virus yang tinggi, terapi antivirus diperlukan. Entecavir, Tenofovir diakui sebagai yang paling efektif. Mereka tidak menyebabkan mutasi mikroorganisme, oleh karena itu, ketika diambil, resistensi tidak terjadi.

Dengan kontraindikasi untuk dana ini, Lamivudin, Adefovir ditentukan. Efeknya lebih lemah, penggunaan jangka panjang dikontraindikasikan karena terjadinya resistensi.

Regimen pengobatan tunggal tidak ada, semuanya ditentukan oleh karakteristik individu pasien. Durasi kursus bervariasi dari 2 hingga 6 bulan, tergantung pada respon pasien. Pengobatan dianggap positif jika pasien memiliki semua indikator pada tingkat normal selama satu tahun setelah akhir terapi.

Pada kondisi parah pasien dengan hepatitis lanjut, terapi tambahan digunakan dengan obat-obatan berikut:

  • larutan glukosa atau hemodesis untuk meredakan keracunan;
  • glukokortikosteroid untuk meredakan peradangan;
  • antibiotik jika infeksi bakteri telah bergabung;
  • enterosorbents untuk mempercepat penghapusan racun;
  • diuretik untuk mencegah hipertensi portal.

Dalam kasus kompleks, plasmaferesis, hemosorpsi diindikasikan.

Diet

Agar berhasil mengobati dan mencegah komplikasi, semua pasien harus meminimalkan beban pada hati. Aktivitas fisik dikecualikan, disarankan untuk beralih ke pekerjaan ringan.

Komponen penting dari terapi kompleks adalah diet. Ini melibatkan mengurangi jumlah lemak dan meningkatkan makanan nabati dan protein. Tabel 5 dianggap optimal.

Kecualikan dari diet
  • pedas, goreng, asin, asinan, diasap;
  • lemak hewani, margarin, minyak kelapa sawit;
  • produk dengan serat makanan kasar: kol, bawang, bawang putih, jamur, bumbu;
  • alkohol;
  • sosis;
  • soda manis;
  • makanan cepat saji;
  • kentang goreng;
  • keripik;
  • produk dengan pengawet, penambah rasa;
  • saus toko: saus tomat, mayones, mustard, lobak;
  • kue kering roti ragi;
  • makanan penutup kalori lemak: kue, es krim, krim;
  • teh kopi kental.
Dasar dari menu pasien adalah
  • produk susu skim;
  • daging tanpa lemak, ayam;
  • sup sayur;
  • bubur;
  • sayur rebus;
  • buah-buahan non-asam, beri (kecuali anggur);
  • agar-agar, buah rebus, kaldu rosehip;
  • kue biskuit.

Semua hidangan harus dikukus atau direbus. Diet seperti itu harus diikuti sepanjang hidup Anda.

Komplikasi, prediksi dan pencegahan

Bentuk kronis memiliki kursus seperti gelombang, periode remisi dan eksaserbasi alternatif. Dengan tidak adanya pengobatan, parenkim hati secara bertahap digantikan oleh jaringan fibrosa, sirosis atau tumor ganas hati berkembang. Jika hepatitis C bergabung, maka prosesnya berlangsung lebih cepat, kondisi pasien memburuk.

Virus ini memiliki efek toksik pada tubuh, dan jaringan saraf sangat sensitif terhadap racun. Oleh karena itu, pasien mengalami insomnia, peningkatan iritabilitas, gangguan fungsi kognitif. Pada tahap lanjut, komplikasi berikut berkembang:

  • hipertensi portal;
  • ensefalopati hepatik yang menyebabkan koma hepatik;
  • anemia hemoragik.

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, keadaan kekebalan pasien memuaskan, dia tidak minum alkohol dan nikotin, dia mematuhi semua persyaratan, maka dia memiliki setiap kesempatan untuk hidup panjang penuh. Orang yang terinfeksi terdaftar dan harus memperingatkan pasangannya tentang penyakit ini, menggunakan metode kontrasepsi penghalang.

Prognosisnya memburuk dengan berkurangnya kekebalan, hepatitis D, infeksi bakteri. Pasien meninggal karena sirosis atau kanker hati.

Pencegahan virus adalah tugas nasional. Semua bayi baru lahir direkomendasikan vaksinasi terhadap hepatitis pada hari-hari pertama kehidupan. Orang dewasa yang tidak diimunisasi selama masa kanak-kanak juga dapat divaksinasi..

Tindakan pencegahan pribadi meliputi:

  • Hindari hubungan seks tanpa kondom
  • penggunaan produk-produk kebersihan pribadi;
  • penggunaan instrumen steril.

Kesimpulan

Hepatitis B adalah penyakit virus serius yang sering berkembang ke tahap kronis. Hepatitis kronis tidak dapat disembuhkan, karena genom seluler manusia rusak.

Terapi bertujuan untuk mencegah komplikasi, yang paling serius adalah sirosis dan kanker hati. Untuk pengobatan, interferon dan obat antivirus digunakan. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk mengurangi aktivitas virus dan mencapai remisi yang stabil.

Sayangnya, tidak ada obat yang bisa menghancurkan penyakit. Untuk pencegahan, anak-anak diberikan vaksinasi setelah lahir..

Tonton saran dokter tentang hepatitis B dalam video:

Cara mengobati hepatitis B di rumah?

Dengan kelelahan, perasaan lelah, kelemahan konstan, sakit dan nyeri tumpul di hipokondrium kanan, urin gelap, menguningnya kulit dan protein mata, dokter dapat mengenali hepatitis B.

Jika pelanggaran tidak terdeteksi dalam waktu dan pengobatan tidak dimulai, penyakit ini dapat menyebabkan kematian pasien. Virus itu sendiri ulet, dapat bertahan di dalam tubuh meskipun terkena suhu rendah dalam waktu lama.

Meskipun demikian, penyakit ini diobati secara efektif di rumah dengan obat-obatan dan metode alternatif. Yang utama adalah mengikuti nasihat dokter, menjalani gaya hidup sehat, dan mengikuti diet terapeutik.

Cara mengobati hepatitis B di rumah

Dengan perawatan yang tepat waktu, pasien dapat sepenuhnya sembuh dari penyakit, sementara kekebalan jangka panjang terbentuk. Dalam 10 persen kasus, hepatitis B menjadi kronis jika tubuh tidak dapat mengatasi virus karena alasan individu..

Dalam pengobatan modern, tidak ada vaksin antivirus yang sepenuhnya menghilangkan infeksi dari tubuh pada penyakit kronis. Tetapi untuk memaksimalkan penekanan reproduksi virus di hati dan menghilangkan gejala, gunakan obat yang diresepkan oleh dokter.

Perawatan obat dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter. Selama periode remisi penyakit, sebagai suatu peraturan, obat-obatan tidak diminum.

  1. Dalam bentuk akut hepatitis, seseorang berada di bangsal penyakit menular di rumah sakit, setelah pemulihan dan timbulnya remisi, terapi dilakukan di rumah. Perawatan terdiri dari perubahan gaya hidup, ulasan diet, obat-obatan, dan metode tradisional.
  2. Dengan keracunan tubuh moderat dengan peradangan hati, sorben lunak diambil yang tidak memiliki efek samping. Dokter meresepkan asupan karbon aktif, Enterosgel, Enterodes
  3. Dalam bentuk penyakit kronis, obat-obatan digunakan yang meminimalkan konsentrasi virus dalam tubuh. Perawatan dilakukan dengan preparat interferon PEG, obat interferon alfa-2, analog nukleosida. Obat-obatan seperti Tenofovir, Entecavir, Telbivudin, Lamivudin meningkatkan sistem kekebalan tubuh dan melawan virus. Kerugian dari perawatan ini termasuk sejumlah besar efek yang tidak diinginkan.

Jika penyakit ini diobati dengan benar, bahkan dengan bentuk akut, virus dapat dihilangkan dalam 5-6 bulan. Jika terapi tidak membantu atau pasien tidak minum obat yang diresepkan, penyakitnya bisa menjadi kronis.

Perubahan gaya hidup

Untuk mengembalikan hati selama perawatan dan setelah itu perlu untuk sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol. Sangat penting untuk minum air setiap hari, karena ini, tubuh terbebas dari zat beracun dan menghilangkan risiko dehidrasi..

Untuk membangun kekuatan dan memulihkan kekebalan selama perang melawan virus, aktivitas fisik perlu dikurangi. Tetapi penting untuk tidak melupakan latihan pendukung ringan dalam bentuk berjalan, bundaran, batang tubuh.

Pasien memonitor dietnya, tidak memungkinkan makan berlebihan. Dokter merekomendasikan untuk menjalani prosedur dalam bentuk pijatan ringan pada daerah hati, mandi yang menenangkan, mandi kontras.

  • Karena hepatitis B cepat ditularkan melalui air liur, selama terapi, Anda harus menahan diri dari hubungan seksual dan mengikuti aturan kebersihan dasar. Jika ada orang di dekat pasien, Anda perlu memberi tahu mereka tentang perkembangan penyakit dan mengambil semua langkah untuk mencegah infeksi orang lain.
  • Sering makan, tetapi dalam porsi kecil. Makanan berlemak dan digoreng harus dibuang, alih-alih mereka makan sayur dan sup ringan, sereal, produk pasta dan tepung dari gandum durum, daging tanpa lemak, produk susu.
  • Saus pedas, produk asap, mayones, acar, bumbu perendam, produk mentega, cokelat tidak termasuk dalam menu. Agar cairan tidak menumpuk di dalam tubuh, garam dan makanan asin dikonsumsi dalam jumlah minimal. Permen diganti dengan buah dan buah segar..

Terapi alternatif yang efektif

Sebelum mengobati hepatitis B di rumah, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Terapi alternatif akan memperkuat tubuh, bersama dengan berjalan di udara segar, latihan pagi, mandi herbal yang menenangkan.

Nutrisi harus seimbang dan lengkap. Dalam kasus penyakit, sangat berguna untuk minum air alkali mineral, buah segar dan jus beri, kompot buah kering, kaldu rosehip.

Untuk menghindari komplikasi, penting untuk secara teratur mengunjungi dokter, melakukan tes dan menjalani pemeriksaan. Ini akan menentukan seberapa efektif metode pengobatan tradisional..

Pengobatan herbal

Untuk menghilangkan perasaan tidak nyaman di hati, gunakan ramuan herbal. Untuk 0,5 sendok teh biji adas manis dan jumlah peppermint yang sama, tuangkan 300 ml air mendidih. Produk ini ditutupi dengan handuk dan bersikeras selama setengah jam. Minumlah obat dalam bentuk hangat setiap hari sebelum makan.

Rebusan selanjutnya juga membantu menghilangkan gejala dengan cepat. Satu sendok makan daun birch atau tunas dituangkan dengan 500 ml air mendidih, sedikit baking soda ditambahkan di sana. Obat ini diinfuskan selama satu jam dan diminum sebelum makan.

Untuk memperkuat kekebalan dan memperbaiki kondisi, mereka mengambil rebusan daun jelatang kering, yang mudah dibuat. Atau, 20 g akar tanaman dituang dengan segelas air mendidih, produk direbus, disaring dan diminum sebelum makan, masing-masing 150 ml. Untuk menambah rasa, tambahkan sedikit madu.

Efek penyembuhan yang baik diberikan oleh teh stigma jagung. Tanaman tersebut disiram dengan air mendidih, diinfuskan dan diminum sebelum dimakan. Demikian pula, berkeras sendok kecil akar dandelion kering. Produk dididihkan selama satu jam, dingin dan diminum tiga kali sehari sebelum makan dalam satu sendok makan.

Metode terapi rumah yang dikenal

Metode terapi alternatif berikut telah digunakan selama bertahun-tahun, diturunkan dari generasi ke generasi dan mendapat ulasan positif dari dokter. Banyak dokter menyarankan, selain pengobatan utama dengan obat-obatan, untuk menerapkan cara-cara ringan tambahan untuk menghilangkan penyakit.

Untuk menghilangkan rasa sakit saat serangan, kuning telur dipisahkan dari dua telur dan obatnya diminum. Setelah beberapa menit, air mineral diminum, pasien berbaring di sisi kanannya, dan bantalan pemanas atau botol plastik berisi air panas ditempatkan di area tulang rusuk kanan. Teknik ini mempromosikan produksi empedu, yang diperlukan untuk pengobatan hepatitis..

Untuk merangsang sel-sel hati, disarankan untuk makan acar kubis sebelum makan. Atau, garam Karlovy Vary dituangkan dalam jumlah kecil dengan dua gelas jus lemon, produk direbus selama 30 menit dan diaduk sesekali. Selanjutnya, obat dihapus dari api, dicampur dengan 100 g gliserin dan disimpan di lemari es. Ambil campuran di pagi dan malam hari, satu sendok makan sebelum makan.

  1. 4 g mumi dibiakkan dalam 100 ml susu dan diminum dengan perut kosong. Setelah itu Anda perlu mengambil kuning telur ayam segar. Perawatan dilakukan selama 30 hari dengan diet khusus..
  2. Blackcurrant dicampur dalam proporsi yang sama dengan madu dan dihancurkan dengan hati-hati dengan pendorong sampai diperoleh campuran yang homogen. Campuran penyembuhan dikonsumsi satu sendok teh tiga kali sehari sebelum makan.
  3. 1 sendok teh bubuk arang birch dicampur dengan segelas susu hangat dan diminum sebelum makan. Perawatan dilakukan setiap hari selama dua minggu..
  4. Dua siung bawang putih dihancurkan, dicampur dengan 250 ml jus lemon, 65 ml minyak zaitun, jahe. Obat ini diminum dalam 10 hari.
  5. Jus diperas dari lemon dan dicampur dengan satu sendok teh soda. Setelah benar-benar larut zat, obat diminum di pagi hari satu jam sebelum makan. Kemudian istirahat tiga hari dibuat, dan terapi diulang. Alat ini tidak hanya mengurangi gejala hepatitis B, tetapi juga membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh..
  6. Madu, karena kandungan sejumlah besar unsur mikro, meregenerasi dan mengaktifkan semua jaringan hati yang sehat. Ini juga menghilangkan empedu, sehingga banyak digunakan oleh orang dewasa dalam pengobatan hepatitis B. Tetapi penting untuk memantau tingkat keasaman jus lambung agar tidak membahayakan tubuh..

Apa yang harus diminum dengan hepatitis B kronis

Karena diizinkan untuk mengobati hepatitis B di rumah, jus dari sayuran dan buah-buahan sangat baik sebagai pilihan pengobatan tambahan. Jus wortel yang baru diperas dianggap paling bermanfaat untuk hati, dengan lembut mengembalikan dan membersihkan organ dalam yang rusak..

Jus kubis segar, yang dapat dicampur dengan wortel, memiliki efek penyembuhan yang sangat baik. Jus bit juga bekerja dengan baik di hati. Semua sayuran ini dapat dikombinasikan selama persiapan koktail..

Mereka juga secara teratur minum pinggul mawar, yang dipenuhi dengan vitamin dan mineral. Secara khusus, dokter menyarankan untuk mengambil segelas air minum bersih, di mana setengah lemon diperas dan satu sendok makan madu ditambahkan..

5 siung bawang putih, 50 ml air dan lima lemon segar ditempatkan dalam blender. Satu liter air ditambahkan ke dalam campuran yang dikocok dan dihancurkan, dan produk didihkan. Minuman jadi dikonsumsi tiga kali sehari selama 20 hari.

Cara menyembuhkan hepatitis B kronis

Cara mengobati hepatitis C

Terkadang pada tahap awal penyakit, dokter menyarankan untuk tidak terburu-buru dengan pengobatan dengan obat dan menunggu sedikit. Keputusan seperti itu membutuhkan tanggung jawab dokter. Mengapa seorang spesialis membuat pilihan seperti itu? Dokter percaya bahwa kekebalan pasien yang kuat akan merangsang produksi antibodi dan membantu tubuh menghancurkan infeksi..

Dalam hal apa terapi dapat ditunda:

  • Di bawah 35 tahun.
  • Tidak ada penyimpangan yang signifikan dari norma, sebagaimana dibuktikan oleh hasil analisis. Bilirubin mungkin sedikit meningkat..
  • Pasien tidak memiliki penyakit kronis.
  • Pasien tidak kecanduan junk food dan menjalani gaya hidup sehat..
  • Hati dan limpa dalam kondisi baik. Ini diperiksa pada pemindaian ultrasound..
  • Seseorang terinfeksi kurang dari setahun.

Dalam kondisi lain, pasien perlu dirawat sesuai dengan skema tertentu. Terapi harus sesuai untuk jenis hepatitis, menekan virus, menghancurkannya, mempertahankan fungsi hati dan memperkuat kekebalan.

Bagaimana pengobatan hepatitis B?

Penyembuhan total untuk penyakit ini tidak mungkin, karena DNA virus merusak genom sel yang sehat. Namun, dalam keadaan tidak aktif, patogen tidak dianggap berbahaya. Terapi hanya diresepkan jika peningkatan aktivitas virus dan penghancuran sel-sel hati. Tujuan dari pengobatan hepatitis adalah untuk mencegah perkembangan sirosis dan meningkatkan umur panjang.

Namun, jika penyakit ini telah berkembang, perlu untuk mencegah transisinya ke tahap akhir atau kanker hati. Untuk tujuan ini, obat-obatan yang mencegah reproduksi virus digunakan. Secara paralel, langkah-langkah diambil untuk menghilangkan proses inflamasi dan pencegahan sirosis.

Saat ini, dokter menggunakan salah satu dari 2 strategi perawatan. Dalam kasus pertama, alfa-interferon ditentukan, dalam yang kedua - nukleosida.

Keuntungan dari terapi interferon adalah durasi kursus yang terbatas dan ketidakmampuan virus untuk mengembangkan resistansi terhadap obat. Efek terapi bertahan selama beberapa tahun. Menggunakan obat-obatan ini dapat sepenuhnya menyembuhkan hepatitis B dengan pembentukan kekebalan. Metode pengobatan ini memiliki kelemahan - efek samping yang jelas dan kebutuhan untuk pemberian subkutan. Ini meningkatkan risiko reaksi alergi..

Interferon tidak dapat digunakan:

  • dengan sirosis dekompensasi yang muncul dengan latar belakang hepatitis virus;
  • dengan patologi autoimun;
  • pasien dengan bentuk gangguan mental yang kompleks;
  • wanita hamil.

Tenofovir dan Entecavir memiliki efek antivirus yang nyata, di samping itu, mereka menghambat perkembangan resistensi. Tentu saja pemberian obat tidak mengarah pada mutasi virus. Karena itu, mereka dapat digunakan sebagai monoterapi. Lamivudine dan adefovir diresepkan jika tidak mungkin menggunakan obat antivirus yang lebih efektif. Perawatan jangka panjang sangat sering mengarah pada mutasi patogen infeksi dan pembentukan resistensi.

Telbivudine adalah penghambat pembelahan virus hepatitis B, tetapi resistensi berkembang dengan cepat. Ini terutama berlaku untuk pasien dengan viral load tinggi. Tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit selamanya dengan penggunaannya. Perawatan nukleosida diindikasikan untuk pasien dengan sirosis. Obat-obatan diresepkan terlepas dari viral load dan pembentukan serokonversi HBe. Untuk monoterapi, obat kuat dengan tingkat resistensi optimal dapat digunakan. Perawatan tersebut memungkinkan pasien untuk tetap dalam keadaan remisi virologi selama minimal 3 tahun.

Bisakah hepatitis B disembuhkan? Saat ini, penyakit ini masih disebut sebagai penyakit kronis berulang, ditandai dengan eksaserbasi dan remisi bergantian. Dalam pengobatan, perlu untuk mempertahankan tingkat HBV DNA yang rendah. Selain itu, pemantauan hati yang berkelanjutan dianjurkan. Tidak mungkin untuk mencapai penghancuran total virus, Anda hanya dapat mengurangi aktivitasnya dan memeliharanya pada tingkat yang diperlukan.

Perawatan pasien yang terinfeksi virus hepatitis B

Jika hepatitis B ditemukan pada seseorang, pertanyaan pertama yang ditanyakan pasien pada dirinya adalah: bagaimana cara menyembuhkan hepatitis? Perawatan seseorang adalah sebagai berikut.

Dasar dari proses perawatan adalah rezim yang lembut dan diet yang tepat. Dalam pengobatan digunakan terapi infus menggunakan obat yang mengandung glukosa

Ketika mengobati suatu penyakit, perhatian harus diberikan kepada pasien dengan bentuk penyakit yang parah. Selain itu, glukokortikosteroid diresepkan selama 4 minggu

Perawatan komprehensif termasuk penggunaan inhibitor, enzim proteolitik, diuretik dan hepatoprotektor. Dalam praktik medis, efek positif pada tubuh pasien dari penggunaan interferon dan obat antivirus telah dicatat. Setelah menjalani terapi, pasien dipantau selama satu tahun.

Hepatitis B disebut peradangan virus hati, agen penyebabnya adalah virus hepatitis B. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini memiliki prognosis yang baik. Dengan respon yang memadai dari sistem kekebalan pasien, patologi berlangsung dalam bentuk akut, ditandai dengan gejala yang jelas. Setelah sebulan, gejala proses menghilang, lalu ada obat yang lengkap.

Dalam 10% kasus, penyakit ini menjadi kronis, awalnya ditandai dengan gambaran klinis yang terhapus. Kondisi inilah yang paling berbahaya bagi manusia, membutuhkan diagnosis dini dan pemilihan rejimen pengobatan yang komprehensif. Cara mengobati hepatitis B dan apa yang dapat ditawarkan oleh ahli hepatologi untuk sepenuhnya memulihkan tubuh pasien, dibahas dalam artikel tersebut.

Rute penularan hepatitis B

Mari kita mulai dengan pengingat apa itu hepatitis B. Jadi, virus hepatitis B adalah peradangan hati, penyebabnya adalah virus. Penyakit ini paling sering ditemukan pada orang dewasa, dan imunisasi aktif dari populasi berkontribusi terhadap penurunan pertumbuhan penyakit di kalangan anak muda. Adapun cara infeksi, karena penyakit ini ditularkan melalui darah, risiko infeksi akan tinggi

  • salon tato, tindik, selama manikur dan pedikur;
  • pecandu narkoba berisiko terinfeksi dengan suntikan intravena dengan satu jarum suntik;
  • virus ini juga ditularkan dari ibu ke anak dan melalui kontak seksual.

Dalam kehidupan sehari-hari, hepatitis B tidak berbahaya, karena virus tidak ditularkan oleh tetesan di udara, melalui kulit atau selaput lendir.

Gejala dan diagnosis

Pergi ke dokter untuk masalah perut dan mual akan membantu mendiagnosis penyakit pada tahap awal..

Saat terinfeksi virus, tanda-tanda tampak lemah dan lambat. Awalnya, rasa sakit di perut, sendi, otot diamati, ia sakit dan khawatir tentang gangguan pencernaan

Jika Anda memperhatikan perubahan dalam tubuh ini sesegera mungkin, maka kemungkinan pemulihan akan lebih tinggi. Dengan perkembangan penyakit, kulit, putih mata menjadi kuning dan urin menjadi gelap

Hepatitis lebih sulit disembuhkan jika hati dan limpa bertambah volumenya, beratnya hilang tajam dan kelemahan umum muncul. Hepatitis B akan lebih cepat sembuh jika pasien sesegera mungkin memperhatikan tanda-tanda epidermis rosacea, yang dimanifestasikan dalam bentuk spider veins. Lebih mungkin untuk disembuhkan jika Anda mementingkan gatal berkepanjangan pada kulit dan berkonsultasi dengan dokter dengan masalah ini.

Hepatitis B dapat sepenuhnya disembuhkan hanya jika kontak tepat waktu dengan spesialis spesialis dan melewati pemeriksaan diagnostik yang diperlukan. Dalam kasus lain, penyakit ini bersifat kronis dan menemani seseorang sepanjang hidupnya. Probabilitas bahwa seseorang akhirnya akan menghilangkan virus, melanjutkan pada fase akut adalah 90%, untuk hepatitis B kronis, indikator ini adalah 10%.

Diagnosis hepatitis meliputi langkah-langkah berikut:

  • Studi sejarah. Dokter perlu mengetahui apakah manipulasi medis telah dilakukan dalam enam bulan terakhir, apa yang harus dilakukan pasien dengan obat-obatan dan apakah kontak seksual dengan orang yang terinfeksi adalah mungkin..
  • Inspeksi. Pada tahap ini, dokter perlu mendapatkan informasi tentang kondisi umum pasien dan menentukan tingkat keparahan keracunan.
  • Penelitian laboratorium. Pasien diberikan arahan untuk tes darah umum, tes hati, penanda hepatitis B dan pemeriksaan ultrasonografi peritoneum..

Kapan dan ke mana dokter harus pergi

Banyak orang tidak sengaja mengetahui keberadaan virus selama pemeriksaan dan tidak tahu apa yang harus dilakukan selanjutnya. Pertama, Anda harus menyadari bahwa Anda tidak dapat ragu. Kedua, pilih spesialis yang kompeten yang akan merujuk pasien ke tes tambahan. Hasil mereka akan membantu menegakkan diagnosis yang akurat. Jadi, kepada siapa harus pergi untuk rejimen konsultasi dan perawatan:

  1. Dokter. Ini adalah dokter yang sama yang perlu dihubungi di hampir semua masalah medis. Menurut diagnosa lengkap, dokter meresepkan terapi atau mengirim pasien ke rekan - spesialis sempit.
  2. Infeksi. Seorang dokter yang datang kepada orang dengan penyakit virus tahap akut. Spesialis penyakit menular tidak hanya menentukan pengobatan penyakit yang mendasarinya, tetapi juga terapi rehabilitasi. Selain itu, Anda perlu melacak bagaimana hepatitis berkembang..
  3. Ahli hepatologi. Spesialis ini mengobati penyakit kronis pada hati, misalnya, sirosis dari satu atau lain asal..

Kepada dokter seperti itu orang harus pergi jika hepatitis C telah terdeteksi. Awalnya, Anda dapat mengunjungi gastroenterologis dengan keluhan nyeri gastrointestinal, gangguan nafsu makan, dan mual. Kemudian akan ada skema yang biasa: pertama, tes laboratorium (Anda perlu menemukan alasannya), kemudian penunjukan terapi atau rujukan ke spesialis.

Hepatitis kronis b

Virus hepatitis B (HBV) adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan penyakit hati akut dan kronis pada manusia. Menurut WHO, pada tahun 2000, jumlah orang yang terinfeksi di dunia mencapai 400 juta. Setiap tahun, sekitar 1 juta orang meninggal karena penyakit yang disebabkan oleh virus hepatitis B, dan di antara semua penyebab kematian, infeksi HBV menempati urutan ke-9.

Pencegahan hepatitis B. Jika tidak ada vaksin efektif untuk hepatitis C, yang memiliki variabilitas besar, maka pencegahan hepatitis B adalah mungkin dan efektif.

Ada sejumlah vaksin, asing dan domestik, yang menciptakan kekebalan, yang membantu menghindari infeksi selama kontak berikutnya dengan virus. Setelah vaksinasi, penentuan antibodi secara kuantitatif dimungkinkan, yang akan menilai efektivitas vaksinasi. Prevalensi hepatitis B menurun setelah vaksinasi massal dimulai

Suntikkanlah diri Anda dan keluarga Anda. Hiduplah dengan tenang! Penunjukan untuk konsultasi dan vaksinasi hepatitis B melalui telepon. 995-53-87

Rute penularan virus hepatitis B: perinatal (dari ibu ke anak), hubungan seksual, kontak dengan darah atau instrumen medis yang terinfeksi (manikur, tindik, tato, operasi), dll..

Hepatitis B kronis - penyakit hati radang kronis yang disebabkan oleh kehadiran virus hepatitis B (HBV) yang konstan, dibagi menjadi 2 bentuk utama: hepatitis kronis HBeAg-positif dan HBeAg-negatif.

Hepatitis B kronis dalam banyak kasus untuk waktu yang lama tidak menunjukkan gejala apa pun. Infeksi kronis virus hepatitis B pada sebagian besar pasien tidak selalu menyebabkan perkembangan penyakit. Pada pasien tersebut, enzim hati (AST, ALT) berada dalam batas normal, HBeAg tidak terdeteksi, tingkat DNA virus hepatitis B (dengan reaksi rantai polimerase - PCR) rendah, dan perubahan minimal terdeteksi selama biopsi hati. Prognosis pengangkutan seperti itu baik, tetapi infeksi dapat diaktifkan kembali, oleh karena itu, pemantauan aktif oleh spesialis direkomendasikan, setidaknya pemeriksaan tahunan sesuai dengan program khusus.

Perubahan parameter biokimia hati (aktivitas aminotransferase, peningkatan kadar bilirubin, aktivitas alkali fosfatase dan GGT) selama 6 bulan setelah hepatitis akut menunjukkan perkembangan hepatitis kronis B. Perubahan yang sama pada pembawa HBsAg mengindikasikan reaktivasi infeksi. Situasi ini berpotensi berbahaya, mengarah pada pembentukan sirosis dan memerlukan perawatan khusus..

Manifestasi klinis utama dari penyakit ini, yang diamati dengan eksaserbasi berat atau pada tahap sirosis hati, adalah penyakit kuning, pembesaran hati, pembesaran limpa, nyeri persisten pada hipokondrium kanan..

Komplikasi penyakit pada tahap paling lanjut termasuk pengembangan edema, peningkatan perut karena akumulasi cairan (asites), dan perdarahan dari vena esofagus. Beberapa pasien mengembangkan kanker hati, kadang-kadang ini terjadi bahkan sebelum pembentukan sirosis.

Seringkali ada manifestasi penyakit yang tidak spesifik dan "ekstrahepatik" (kelemahan, kelelahan, nyeri sendi, ruam kulit, penyakit darah, ginjal, dll.) Yang membuatnya sulit untuk mendiagnosisnya pada waktu yang tepat..

Hepatitis B kronis dapat disembuhkan! Sampai awal 1990-an, pasien dengan virus hepatitis B dianggap tidak dapat disembuhkan. Kemungkinan pengobatan modern jauh lebih luas - eliminasi lengkap dari virus atau kontrol efektif dari penyakit (ketika penyakit tidak memanifestasikan dirinya dan tidak berkembang)

Penting untuk menghubungi spesialis yang berkualifikasi dengan pengalaman dalam pengobatan hepatitis virus kronis untuk menilai kondisi hati dengan bantuan pemeriksaan laboratorium, dengan bantuan fibroscan atau biopsi

Dalam gudang obat modern, obat generasi baru telah muncul yang secara signifikan meningkatkan efektivitas terapi antivirus.

Sangat penting untuk menggabungkan terapi antivirus dengan prinsip-prinsip gaya hidup sehat (koreksi berat badan, penolakan kebiasaan buruk, dll). Pendekatan individual dan ilmiah terhadap pasien memungkinkan mencapai hasil pada sebagian besar pasien

Semua pasien dengan hepatitis B kronis, terutama dengan perjalanan aktif penyakit, diskrining untuk virus hepatitis D (delta).

Buat janji untuk konsultasi dengan spesialis tel. 995-53-87

Pengobatan dengan obat tradisional

Pelengkap terbaik untuk terapi obat apa pun adalah pengobatan obat tradisional. Metode ini hanya dalam kasus yang terisolasi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak terduga..

Berikut ini adalah resep yang paling efektif dan umum digunakan:

  1. Dedaunan adas, biji jintan, kulit buckthorn dan daun lemon balm dalam proporsi yang sama (masing-masing 12-15 g) harus dituangkan dengan 2 liter air panas dan diinfuskan selama sekitar 2 jam di tempat yang hangat. Setelah ini, saring dan minum 50 ml tiga kali sehari 40 menit sebelum makan.
  2. Satu sendok teh biji atau daun rumput kesukaan tuangkan segelas air mendidih dan biarkan selama 3 jam. Minum kaldu saring 1 sendok makan 4 kali sehari selama 4 minggu.
  3. Dalam perjalanan hepatitis kronis, untuk merangsang pengobatan dengan obat tradisional, Anda dapat menerapkan: pengumpulan daun ekor kuda, St. John's wort, St. John's wort, yarrow, bunga chamomile, akar burdock, rosehip, sage obat, elecampane, burdock besar, yang harus disiapkan pada bulan Mei. Setelah itu, ambil empat sendok makan koleksi kering dan tuangkan 1 liter air matang, biarkan selama 2-3 jam. Setelah itu, minumlah setengah gelas sehari.
  4. 50 g jerami cincang dari gandum, tuangkan 1 liter air dan didihkan selama 5 menit, setelah itu selama sebulan minum 100 ml kaldu yang dihasilkan setengah jam sebelum makan.
  5. 10 gram aster warna kering bersikeras dalam 400 ml air matang dingin. Kaldu yang dihasilkan harus disaring dan diminum setengah gelas dua kali sehari.
  6. Jika Anda merasakan sakit parah pada hipokondrium kanan, Anda perlu menyiapkan kompres penghangat dan menerapkannya di tempat yang menyakitkan, kemudian minum 100 ml minyak zaitun untuk mempercepat ekskresi empedu..
  7. Bilas 3 liter biji gandum dengan air mengalir dari debu dan tuangkan 1/2 dalam air. Kemudian didihkan sampai satu liter cairan yang dihasilkan tetap. Ambil 50 ml 20 menit sebelum makan. Metode ini cukup efektif dalam pengobatan obat tradisional..
  8. Tuang 1 kg gandum gandum dengan air dalam proporsi 1/10, rebus hingga tersisa 2 liter cairan. Saring bubur dan tambahkan 100 g mentega dan setengah liter madu. Aduk massa yang dihasilkan dan biarkan agak dingin. Tempatkan dalam wadah dan ambil 1 sendok makan 20 menit sebelum makan.
  9. Dengan munculnya menguning sklera dan kulit bersamaan dengan terapi, perlu untuk membuat enema dengan rebusan chamomile hangat.
  10. Obat yang efektif untuk hepatitis B kronis adalah madu dengan cranberry. Mereka harus dicampur dengan proporsi 1/2 dan dicincang agar rasanya sedikit asam. Ambil 1 sendok makan tiga kali sehari. Dengan tidak adanya cranberry, Anda dapat menggantinya dengan viburnum atau tanaman lain dengan efek yang sama..
  11. Giling lobak hitam pada parutan halus, lalu peras melalui kain tipis untuk membuat 1 liter jus. Campur cairan yang dihasilkan dengan 400 g madu cair Mei. Minum ramuan itu 2 kali sehari (pagi dan sore) selama sebulan, melengkapi terapi obat dengan obat tradisional.

Bisakah hepatitis B disembuhkan 072713

Lebih dari 80% pasien dapat disembuhkan dari hepatitis B.

Apa itu hepatitis B?

Hepatitis B adalah penyakit yang ditandai oleh peradangan hati yang menyebabkan virus hepatitis B (HBV).

-demam, menggigil;

- warna gelap urin;

- ketidaknyamanan di hipokondrium kanan;

Gejala-gejala di atas tidak dapat secara akurat menunjukkan adanya bentuk hepatitis B, bisa juga hepatitis lain. Setelah menemukan gejala seperti itu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter - ahli hepatologi atau spesialis penyakit menular, yang akan meresepkan tes dan melakukan pemeriksaan, setelah itu ia akan menyimpulkan.

. Deteksi penyakit hanya terjadi dalam kondisi laboratorium, ketika tes darah serologis dilakukan untuk mendeteksi penanda hepatitis B. Jika hasil analisis menunjukkan adanya antibodi, ini menunjukkan bahwa orang tersebut memiliki hepatitis B atau divaksinasi terhadap penyakit ini..

Biasanya, masa inkubasi adalah 3 bulan (kadang-kadang 2-6 bulan), yaitu terinfeksi,

Hepatitis B dapat terjadi dalam 2 bentuk: akut dan kronis.

Bentuk akut hepatitis B berkembang dengan cepat, tetapi pada dasarnya, sepenuhnya dapat disembuhkan. Hanya 10% dari pasien dengan hepatitis B akut mendapatkan bentuk kronis.

Hepatitis B kronis dapat bertahan lebih dari enam bulan.Fitur dari bentuk kronis hepatitis B adalah tidak adanya gejala penyakit, tetapi pasien dapat menginfeksi orang lain..

Bentuk akut hepatitis tidak berarti pengobatan dengan agen antivirus khusus. Dokter meresepkan makanan diet dan obat-obatan untuk membantu penyembuhan.

Produk yang sangat dilarang untuk hepatitis B:

- daging dan ikan berlemak;

- goreng dan pedas;

Apa yang bisa saya gunakan?

Pengobatan hepatitis B akut dengan obat yang diresepkan oleh dokter:

- hepatoprotektor (melindungi sel hati);

- droppers dengan hemodesis (mencairkan darah dan meningkatkan pembuangan racun).

Bentuk kronis hepatitis B dapat diobati dengan obat antivirus jika jumlah darahnya sangat berubah. Bentuk kronis menyiratkan siklus: reproduksi dan remisi. Obat antivirus diresepkan selama periode ketika virus berkembang biak (replikasi). Fase penyakit ditentukan oleh tes darah, setelah obat yang diresepkan. Tentu saja perawatannya hanya efektif dengan diet.

Obat yang diresepkan untuk hepatitis B kronis:

Pengobatan hepatitis B kronis, biasanya, berlangsung setidaknya setahun, tunduk pada semua rekomendasi dari dokter yang hadir.

Pencegahan Hepatitis B

Untuk melindungi diri dari penyakit seperti hepatitis B, dokter merekomendasikan vaksinasi yang membantu mengembangkan kekebalan terhadap penyakit. Vaksin tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Bayi yang baru lahir divaksinasi selama 6 bulan 3 kali: pada hari pertama, 1 bulan, dan 6 bulan. Vaksinasi ini cukup untuk memperingatkan anak sampai mereka mencapai usia 19 tahun.

Ada juga pencegahan darurat hepatitis B, ketika seseorang melakukan kontak dengan darah pasien dengan hepatitis B dan kemungkinan terinfeksi. Dalam hal ini, obat imunoglobulin khusus diberikan kepada seseorang, yang menghentikan virus secara langsung dalam darah.

Seorang wanita hamil dengan infeksi hepatitis B tidak dapat menginfeksi bayinya di dalam rahim. Risiko menginfeksi bayi muncul selama persalinan. Dalam hal ini, segera setelah lahir, anak disuntik dengan imunoglobulin, yang tidak akan membiarkan virus berkembang dalam tubuh..

Beberapa pasien menggunakan pengobatan penyakit dengan metode alternatif, tetapi sebelum menggunakannya, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

1.Mint infus. Untuk 0,5 liter air mendidih, Anda membutuhkan 2 sendok makan mertua, bersikeras satu hari. Minum 3 kali sehari.

2. Jus Sauerkraut, 100 g per hari.

3. Jus jeruk bali, segelas semalam.

5. Teh yang terbuat dari stigma jagung.

Kesehatan dan Kedokteran

Komplikasi dan prognosis

Apa yang akan terjadi pada pasien? Semuanya terpisah. Waktu dan prinsip terapi tergantung pada genotipe virus, tingkat keparahan penyakit, respon imun. Penyakit yang menyertai dapat mengganggu perawatan antivirus. Paling sering, satu tahun diberikan untuk terapi, tetapi kadang-kadang pemulihan hati dan organ lain tertunda selama beberapa tahun.

Sebagai aturan, dokter memberikan prognosis yang baik.

Tentu saja, ada kasus luar biasa, misalnya:

  • Sulit untuk menyembuhkan pasien dengan hepatitis tahap terakhir. Hati mereka telah menderita proses yang tidak dapat dibalikkan, mereka terancam dengan sirosis yang parah. Pria di atas usia 40 juga tidak selalu mendapatkan prognosis positif..
  • Perawatan virus aktif dengan genotipe 1b juga rumit.
  • Efektivitas terapi selalu tergantung pada faktor-faktor tertentu. Jika seseorang menderita hepatitis C untuk waktu yang lama, maka tidak mudah baginya untuk sembuh dari infeksi selamanya. Hal utama dalam kasus-kasus tersebut adalah memperlambat perkembangan penyakit, menghentikan peradangan dan mencapai hilangnya fibrosis.

Metode pengobatan

Dokter tidak memberikan jawaban yang jelas untuk pertanyaan apakah hepatitis B kronis dapat disembuhkan. Jika Anda memulai terapi kompleks dalam 6 bulan pertama, maka kemungkinan pemulihan total dari penyakit ini adalah 13%; dengan terapi terlambat, itu tidak dapat disembuhkan karena kurangnya obat yang diperlukan.

Prinsip-prinsip terapi ditujukan untuk menghentikan gejala, mencapai remisi dan melindungi hati dari efek negatif penyakit.

Perawatan komprehensif dimulai dengan kursus dasar yang mengurangi beban pada hati. Pada saat yang sama, pasien dilarang berolahraga dan disarankan untuk menghindari aktivitas fisik apa pun. Pilihan terbaik adalah mode setengah tempat tidur dan gaya hidup tidak aktif. Karena penurunan kekebalan, perlu untuk meminimalkan penggunaan obat-obatan dan mengikuti diet khusus. Dilarang makan makanan berikut:

  • berlemak;
  • merokok;
  • goreng;
  • rempah-rempah;
  • makanan kaleng dan acar;
  • minuman yang mengandung alkohol;
  • minuman keras (kopi, teh).

Pengobatan hepatitis B kronis dimulai dengan penggunaan obat antivirus (Lamivudine, Interferon-Alpha), yang dapat menghambat reproduksi dan pertumbuhan virus hepatada, serta pengembangan neoplasma ganas..

Selain obat antivirus, terapi suportif diresepkan untuk meredakan gejala dan secara signifikan mengurangi risiko sirosis atau tumor. Secara visual, pasien tidak berbeda dari orang sehat, tetapi pada saat yang sama hepatadavirus hadir dalam sel-selnya.

Jika perlu, Anda dapat mengambil kursus vitamin B1, B2 dan B12, yang diberikan secara intravena. Suntikan glukosa dianjurkan untuk meringankan keracunan..

Pengobatan untuk penyakit ini berlangsung selama 12-14 bulan, kadang-kadang lebih lama. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dan mematuhi jadwal perawatan, maka hepatitis B dapat diatasi. Namun, setelah selesai terapi untuk mendeteksi secara tepat kemungkinan kambuh, pasien harus diperiksa oleh dokter selama beberapa tahun lagi..

Hepatitis kronis dapat disembuhkan dengan perawatan tepat waktu dan kepatuhan dengan semua rekomendasi. Cara terbaik untuk melindungi diri dari penyakit ini adalah dengan vaksin yang dapat diberikan di masa kecil. Itu berlalu tanpa konsekuensi dan memberi seseorang kekebalan dari hepatitis seumur hidup.

Bagaimana hepatitis B dimanifestasikan?

Hepatitis virus memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut atau kronis dari perjalanan penyakit. Munculnya manifestasi klinis pertama dari hepatitis akut diamati dalam periode dari enam minggu hingga enam bulan dari saat infeksi.

Gejala yang timbul dari pengembangan hepatitis B mirip dengan yang terjadi setelah infeksi tubuh manusia dengan hepatitis A. Jenis hepatitis ini hanya dapat dikenali dengan melakukan tes darah laboratorium khusus. Infeksi tubuh dan perkembangan penyakit dimulai dengan munculnya kelemahan, penurunan nafsu makan, munculnya mual dan nyeri di hipokondrium kanan, di samping itu, rasa sakit pada sendi dan jaringan otot.

Seiring waktu, penyakit ini masuk ke tahap icteric. Tahap ini dimanifestasikan dengan pewarnaan sklera mata dengan warna kuning, penampilan gatal-gatal pada kulit, penggelapan urin dan keringanan tinja. Pada 30% kasus, infeksi hepatitis B terjadi dalam bentuk anicteric.

Jenis penyakit tanpa gejala ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda klinis spesifik penyakit yang tampak. Namun, sebagai akibat dari perkembangan penyakit, antigen dan antibodi terbentuk dalam darah, yang terdeteksi selama tes laboratorium yang sesuai. Dalam kasus pengembangan varian subklinis, tanda-tanda kerusakan biokimiawi pada jaringan hati manusia juga terdeteksi dalam tubuh..

Suatu bentuk penyakit yang diekspresikan secara klinis adalah bentuk ikterik akut, ditandai dengan adanya sindrom sitolitik, suatu kondisi di mana manifestasi maksimum dari gejala penyakit.

Perjalanan penyakit dapat dibagi menjadi beberapa tahap yang berbeda dalam tanda:

  • langkah inkubasi;
  • tahap pra-icteric;
  • tahap icteric;
  • tahap atenuasi.

Durasi inkubasi adalah dari 6 minggu hingga 6 bulan. Durasi tahap pengembangan preicteric adalah 4-10 hari (sangat jarang 3-4 minggu). Durasi fase icteric adalah 14 hingga 42 hari. Durasi fase kepunahan adalah 2-12 bulan.

Hepatitis B dalam bentuk infeksi akut berakhir dengan pengobatan yang tepat untuk pemulihan seseorang. Tetapi perlu dicatat bahwa dalam 2% kasus penyakit ini berkembang menjadi jenis penyakit "kilat", yang memiliki tingkat kematian 63-93%.

Berbahaya bagi pasien adalah transisi dari bentuk akut penyakit ke bentuk kronis (dengan perjalanannya yang lama). Hepatitis B kronis berkontribusi pada perkembangan sirosis atau kanker dalam tubuh.

Bisakah hepatitis B disembuhkan? Tapi itu bisa dikontrol dan kemudian itu tidak akan menjadi ancaman bagi kehidupan

Hepatitis B adalah penyakit kronis seumur hidup yang tak tersembuhkan. Perjalanan penyakit tidak disertai dengan gejala yang parah. Anda tidak dapat mencurigai adanya virus selama bertahun-tahun, dan hanya dengan pemeriksaan acak untuk mendeteksinya. Terkadang dengan penyakit yang lama, mungkin ada nyeri sendi, kelelahan, penurunan kinerja, dan insomnia. Seringkali pasien mengeluh berat di hipokondrium kanan.

Untuk diagnosis virus hepatitis B kronis, satu penanda sudah cukup - HBsAg positif. Biasanya dilakukan dengan kunjungan ke lembaga medis, misalnya, dalam persiapan untuk operasi, kehamilan, IVF, dll. Indikator ini berarti bahwa virus hepatitis B ada di hati dan akan tetap ada selamanya.

Namun, ini tidak berarti sama sekali bahwa tidak ada yang dapat dilakukan dengan virus dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di hati (sirosis dan kanker hati primer) tidak dapat dihindari. Virus hepatitis B adalah penyakit yang dikendalikan. itu berarti, jika Anda tetap terkendali, Anda dapat hidup panjang dengan hati yang sehat dan normal. Selain itu, virus hepatitis B tidak selalu perlu diobati dengan obat antivirus..

Jika virus terdeteksi untuk pertama kalinya, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap untuk mendapatkan informasi lengkap tentang virus Anda dan tentang kondisi hati. Penanda virologi hepatitis B memungkinkan untuk menentukan aktivitas dan agresivitas virus, adanya mutasi pada resistansi obat, menghitung jumlah virus dalam darah, menentukan genotipe-nya.

Selain itu, sangat penting untuk membuat analisis untuk hepatitis D, yang dapat masuk ke dalam tubuh dengan virus B. Virus ini sangat agresif dan cepat menyebabkan fibrosis di hati dengan akibat sirosis.

Pengobatan virus hepatitis D diresepkan segera ketika terdeteksi - persiapan interferon.

Kondisi hati dievaluasi dengan metode yang berbeda: USG, parameter biokimia, elastometri (FibroMax, FibroTest) - tingkat fibrosis hati pada skala METAVIR - Hati sehat F0, hati sehat F4, sirosis F4. Keputusan berbeda dibuat tergantung pada hasil pemeriksaan ini:

jika virus tidak aktif dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, hati dalam kondisi baik, maka pengobatan antivirus TIDAK DITERAPKAN;

jika virus aktif dan hati sudah terinfeksi virus, maka dokter harus meresepkan obat antivirus untuk menghentikan proses destruktif dalam hati dan mengembalikannya ke keadaan sehat..

Dalam semua kasus, pasien harus diberi tahu tentang cara mengendalikan virus hepatitis sepanjang hidupnya. Parameter kontrol utama adalah keadaan hati menurut elastometri (FibroTest, FibroMax) - yaitu, tingkat fibrosis, serta aktivitas virus - jumlah virus dalam darah. Dianjurkan untuk diawasi oleh hepatologis yang memenuhi syarat yang dapat membuat keputusan tepat waktu jika situasinya berubah..

Sayangnya, untuk virus hepatitis B tidak ada standar tunggal pengobatan dan pengambilan keputusan pada pengangkatannya

Itulah sebabnya sangat penting untuk diperiksa dan dikonsultasikan secara tepat waktu dengan seorang spesialis yang dapat mengobati virus hepatitis B

Bagaimana perawatan kompleks dilakukan?

Dokter mengumpulkan sejarah rinci untuk mendeteksi keberadaan virus..

Setelah memeriksa pasien, ia dikirim untuk tes darah biokimia, serta tes darah untuk penanda jenis hepatitis ini. Selain itu diresepkan USG perut.

Untuk menyingkirkan sumber penyakit sepenuhnya, diperlukan terapi kompleks.

Jika orang yang terinfeksi dirawat di rumah, ia harus mengendalikan dietnya. Dan setelah mengikuti kursus di rumah sakit, Anda juga harus mengikuti batasan diet tertentu dalam waktu enam bulan.

Dianjurkan untuk makan secara teratur setiap tiga jam dalam porsi kecil 300 kilokalori. Hal ini diperlukan untuk mengurangi asupan garam. Anda dapat minum air mineral (Essentuki, Slavyanovskaya, Borjomi), teh hijau, jus segar.

Terapi obat tergantung pada bentuk dan perjalanan penyakit:

  • Pada periode akut penyakit ini, hanya terapi pemeliharaan dan penghilangan racun yang diresepkan yang mengembalikan hepatosit. Pada saat ini, dokter dapat merekomendasikan inosin (riboxin), obat koleretik (stigma jagung, kaldu immortelle, flaming dan lainnya).
  • Bentuk kronis dari penyakit ini diobati dengan beberapa jenis obat. Terapi antivirus berlaku: agen dari kelompok alpha-interferon (Interferon alpha-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A dan lain-lain) dalam kombinasi dengan analog nukleosida. Ini adalah Adefovir (Hepsera), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Wired), Lamivudin (Heptovir, Heptodyn), Telbivudin. Terapi semacam itu tidak hanya membantu menghilangkan virus, tetapi juga mengurangi kecepatan reproduksi mereka, mencegah mereka untuk disimpan dalam sel-sel hati. Selain itu, untuk regenerasi hepatosit, hepatoprotektor ("Hepabene", "Phosphogliv", "Liv 52" dan lainnya) dan obat-obatan yang mendukung sistem kekebalan tubuh ("Zadaksin"), antispasmodik ("Drotaverin", "No-shpu") ditentukan..
  • Dengan bentuk penyakit yang parah, oksigenasi hiperbarik dan plasmaferesis juga dapat ditentukan.
  • Pasien dengan komponen kolestatik yang diucapkan dapat diambil dengan asam ursodeoxycholic (Ursofalk, Ursosan dan lain-lain).

Terapi modern melibatkan penggunaan teknik-teknik inovatif. Jadi, sudah mungkin untuk mengobati pasien dengan hepatitis B dengan memperkenalkan obat-obatan dengan sel induk yang diambil dari sumsum tulang pasien..

Perawatan baru ini disebut "transplantasi autologous". Ini meningkatkan kondisi hati dan kualitas hidup mereka yang terinfeksi. Arah baru lainnya adalah detoksifikasi ekstrakorporeal untuk menghilangkan virus dan racun dari sistem peredaran darah menggunakan perangkat khusus, seperti laser atau perangkat kriogenik..

Terapi kombinasi mungkin, atas rekomendasi dokter, termasuk obat tradisional. Pengobatan alternatif menyarankan untuk dirawat dengan penyakit seperti itu dengan infus dan rebusan tanaman obat yang membersihkan dan mendukung hati. Tabib hijau termasuk milk thistle, artichoke, stigma jagung, jus bit dan jus asinan kubis.

Anda dapat menggunakan suplemen herbal sebagai perawatan pendukung:

Koleksi nomor 1. Anda membutuhkan: Valerian root dan hawthorn (bunga) - dalam dua bagian; kulit rimpang barberry dan daun mint - dalam tiga bagian. Memasak: campur bahan mentah nabati, lalu isi empat sendok kecil dengan setengah liter air mendidih. Setelah dua jam, saring. Anda dapat minum satu cangkir sebelum sarapan dan malam hari.

Koleksi nomor 2. Anda akan memerlukan: immortelle (bunga), seekor puyuh - dalam tiga bagian, St. John's wort dan stigma jagung - dalam dua bagian, jelatang - enam bagian. Memasak: tuangkan dua sendok makan besar bahan mentah dengan setengah liter air mendidih, saring. Tambahkan sedikit madu. Anda bisa minum setengah cangkir sebelum makan.

Gejala penyakitnya

Seperti disebutkan di atas, hepatitis B rentan terhadap perjalanan kronis. Bahaya penyakit ini adalah dapat menyebabkan sirosis dan kanker hati. Penyakit ini dimulai hampir selalu tanpa gejala. Dan penyakit kuning itu, yang biasanya dikaitkan dengan hepatitis, terjadi pada tidak lebih dari 15-20% kasus. Tetapi masih ada sejumlah gejala yang mengindikasikan kemungkinan perkembangan penyakit:

  • kondisi seperti flu;
  • nyeri sendi
  • kenaikan suhu;
  • kelemahan;
  • nafsu makan menurun.

Semua "gejala mikro" ini harus menjadi alasan untuk menghubungi dokter yang, jika perlu, akan merujuk pasien ke studi laboratorium yang sesuai..