Nyeri di hati

Hati adalah organ terbesar kedua di tubuh kita. Beratnya 1,5-2 kg, dan dalam ukuran dan berat adalah yang kedua setelah kulit. Ini adalah pabrik biokimia yang kuat, yang bertanggung jawab tidak hanya untuk netralisasi zat beracun, tetapi juga untuk menjaga keseimbangan energi dalam tubuh, untuk penciptaan protein plasma dan hormon-hormon tertentu. Tetapi kadang-kadang organ yang paling penting ini bisa gagal, yang dalam beberapa kasus disertai dengan rasa sakit. Apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu?

Penyakit hati dapat disebabkan oleh berbagai alasan - dari infeksi virus hingga makanan yang terlalu banyak. Paling sering, penyakit berlanjut tanpa diketahui, karena hati pulih cukup cepat: tanda-tanda gagal hati muncul ketika setidaknya 80% dari hepatosit (sel hati) mati [1]. Selain itu, pelanggaran fungsi hati tertentu ditemukan, misalnya, pada 30,6% penduduk Moskow [2], dan di Rusia secara keseluruhan, hanya penyakit hati berlemak non-alkohol terjadi pada 37,3% [3]. Untuk mencegah komplikasi fatal, penting untuk mendiagnosis penyakit pada waktunya, dengan memperhatikan gejala pertama.

Bagaimana memahami bahwa hati “sakit”? Tanda-tanda masalah zat besi

Tanda-tanda pertama penyakit hati hampir tidak terlihat. Ini adalah kehilangan nafsu makan yang tiba-tiba, rasa pahit yang tidak masuk akal di mulut, sedikit kekuningan putih pada mata dan lapisan kuning pada lidah, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, apatis yang tidak dapat dipahami oleh orang itu sendiri, kehilangan minat pada kehidupan. Ketika proses patologis meningkat, gejalanya menjadi lebih jelas. Tanda-tanda utama penyakit hati:

  • penyakit kuning - pewarnaan kulit dan selaput lendir karena akumulasi di dalamnya bilirubin, salah satu pigmen utama empedu;
  • kulit gatal - terjadi karena pengendapan asam empedu;
  • xanthomas - penampilan pada kulit plak cembung kekuningan yang disebabkan oleh pengendapan kolesterol;
  • kemerahan telapak tangan, serta bibir merah cerah, merah halus "pernis" lidah;
  • spider veins pada tubuh;
  • peningkatan kadar estrogen: pada pria, aktivitas seksual menurun dan kelenjar susu meningkat; pada wanita, siklusnya rusak, perdarahan intermenstrual yang berat mungkin terjadi;
  • pembengkakan
  • memar yang tidak masuk akal karena gangguan pembekuan darah (hati mensintesis faktor pembekuan di antara protein lain), ruam dalam bentuk perdarahan titik;
  • perdarahan: uterus, gastrointestinal, dari varises esofagus (pelepasan darah terang yang berlebihan melalui mulut, kondisi ini mematikan);
  • berkedut otot tidak teratur (bertepuk gemetar atau asteriks);
  • gangguan irama tidur dan bangun;
  • penampilan di perut vena yang melebar, atau "kepala ubur-ubur";
  • akumulasi cairan di rongga perut (asites);

Dalam tes darah, ada peningkatan kadar:

  • bilirubin,
  • alkaline phosphatase dan gammaglutamyl transpeptidase,
  • transaminase darah (AST, ALT),
  • kolesterol dan trigliserida,
  • amonia,
  • kelenjar darah,

serta penurunan level:

  • albumin darah (hipoalbuminemia),
  • urea,
  • kelenjar darah.

Selain itu, ada peningkatan waktu pembekuan darah dan waktu perdarahan.

Seperti yang Anda lihat, sebagian besar keluhan dengan penyakit hati tidak spesifik, yaitu, mereka dapat menjadi karakteristik dari penyakit lain. Ya, dan banyak tanda-tanda laboratorium dapat terjadi pada berbagai penyakit. Karena itu, Anda tidak boleh melakukan diagnosa dan pengobatan sendiri - hanya dokter yang harus membuat diagnosis dan meresepkan obat.

Perbedaan antara gejala penyakit hati dari penyakit pada saluran empedu

Penyakit hati sering dikacaukan dengan penyakit saluran empedu. Memang, sangat sulit bagi non-spesialis untuk membedakan tanda-tanda satu patologi dari yang lain. Pada saat yang sama, pendekatan pengobatan memiliki kekhasan sendiri, yang hanya berbicara tentang satu hal: Anda tidak dapat mengobati sendiri, dan pada kecurigaan pertama suatu penyakit, Anda harus mengunjungi dokter spesialis. Bagaimanapun, Anda harus memperhatikan sejumlah tanda.

Sifat nyeri: nyeri biasanya merupakan karakteristik penyakit pada saluran empedu dan dapat tumpul - dengan motilitas yang berkurang, atau kejang - dengan kram. Dengan penyakit hati, penyakit ini jarang terjadi dan, biasanya, adalah ketidaknyamanan atau keparahan pada hipokondrium kanan. Namun, harus dipahami bahwa penyakit hati dan saluran empedu sering digabungkan, dan ini membutuhkan pendekatan terpadu untuk pengobatan.

Penyakit kuning yang disebabkan oleh kematian sel-sel hati mungkin disertai dengan tanda-tanda keracunan dan penurunan tajam pada kondisi umum. Kulit mengambil rona kuning kunyit. Volume hati meningkat. Air seni menjadi gelap dan tinja mencerahkan.

Jika penyakit kuning disebabkan oleh obstruksi saluran empedu, kulit pasien memperoleh warna kehijauan yang khas, dan muncul rasa gatal yang sangat parah. Air seni juga menjadi gelap, dan tinja bisa menjadi putih sepenuhnya..

Tetapi, satu atau lain cara, diagnosis banding penyakit pada hati dan saluran empedu adalah hak prerogatif dokter, yang tidak hanya berfokus pada keluhan dan data pemeriksaan obyektif, tetapi juga pada dinamika data laboratorium. Dokter mengevaluasi seluruh rangkaian perubahan, kompleksnya, dan hanya setelah membuat diagnosis akhir, ia membuat rekomendasi. Karena itu, untuk setiap kecurigaan masalah hati atau saluran empedu, Anda perlu menemui dokter, dan tidak mencoba mendiagnosis diri Anda "di internet" atau pergi ke apotek untuk menemukan obat: beberapa obat untuk mengobati penyakit hati tidak hanya berguna untuk penyakit empedu, tetapi bahkan dapat memperburuk jalannya mereka.

Mengapa hati bisa "terluka": sebab dan akibat

Ada banyak hal yang dapat mempengaruhi fungsi hati. Dalam urutan pentingnya, mereka membentuk daftar berikut:

  1. Kegemukan. Kelebihan lemak disimpan tidak hanya di bawah kulit, tetapi juga di sekitar organ internal, serta di sel-sel hati. Penyakit hati berlemak non-alkohol menempati urutan pertama dalam hal prevalensi di antara patologi organ ini dan merupakan 21,1% [4] dari semua penyakit hati.
  2. Alkohol. Masalah paling umum kedua adalah penyakit hati alkoholik (18,1%). Ini dapat menyebabkan degenerasi lemak hati - steatosis, atau degenerasi fibrosa - sirosis.
  3. Virus hepatitis B (1,9%) dan C (6,7%). Virus-virus ini ditularkan melalui darah dan cairan tubuh, termasuk melalui kontak seksual tanpa kondom. Menyebabkan peradangan hati kronis dan, sebagai akibatnya, kematian sel-selnya (hepatosit).
  1. Obat yang tidak terkontrol, kontak dengan logam berat, hidrokarbon terklorinasi, benzena dan racun hepatotropik lainnya dapat menyebabkan kerusakan hati toksik.
  2. Neoplasma ganas. Biasanya berkembang dengan latar belakang sirosis atau hepatitis kronis. Hanya dalam kurang dari 10% kasus, kanker berkembang di hati yang sehat [5].
  3. Sangat jarang penyakit autoimun dan kelainan bawaan beberapa enzim menjadi penyebab kelainan hati..

Dengan satu atau lain cara, semua faktor yang merusak menyebabkan proses inflamasi kronis dan kematian hepatosit.

Faktor risiko penyakit hati

Berdasarkan penyebab utama patologi hati, faktor risiko dapat dibedakan. Untuk infeksi virus, ini akan menjadi:

  • seks acak
  • transfusi darah;
  • melakukan manipulasi medis terkait kontak dengan darah.

Untuk penyakit hati yang tidak terkait dengan penyakit menular, berikut ini dianggap faktor risiko:

  • kontak profesional dengan zat hepatotoksik;
  • makan berlebihan sistematis;
  • sindrom metabolik (obesitas perut, kolesterol tinggi, glukosa dan trigliserida darah, hipertensi arteri);
  • diabetes mellitus tipe 2 (faktor risiko penyakit hati berlemak non-alkohol);
  • penyalahgunaan alkohol dan penggantinya.

Berdasarkan hal tersebut di atas, ternyata cara terbaik untuk mencegah penyakit hati adalah nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat.

Hati “sakit”: apa yang harus dilakukan?

Setiap ketidaknyamanan di hipokondrium kanan, rasa pahit di mulut, belum lagi munculnya pewarnaan kuning dari sklera dan terutama kulit - adalah kesempatan untuk perawatan paling cepat ke dokter. Jika tidak mungkin untuk langsung menghubungi ahli hepatologi - spesialis dalam diagnosis dan pengobatan penyakit hati - Anda dapat mendaftar dengan ahli gastroenterologi. Dalam sistem asuransi kesehatan wajib (klinik gratis), sebagai aturan, Anda harus mulai dengan terapis lokal yang akan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan dan merujuknya ke spesialis.

Setelah percakapan dan pemeriksaan, dokter dapat merekomendasikan:

  • tes darah klinis, termasuk waktu koagulasi dan waktu perdarahan;
  • tes darah untuk kolesterol total, lipoprotein dan trigliserida;
  • mempelajari fraksi protein darah;
  • analisis bilirubin darah;
  • tes darah untuk tingkat alkali fosfatase dan enzim lainnya;
  • Ultrasonografi hati dan saluran empedu;
  • dengan dugaan varises pada saluran pencernaan - fibrogastroscopy;
  • jika perlu, biopsi jaringan hati.

Tes-tes lain juga dapat ditentukan, seperti halnya studi-studi organ-organ lain: daftar rekomendasi yang spesifik ditentukan oleh dokter, berdasarkan pada kondisi seorang pasien tertentu..

Obat untuk rasa sakit di hati

Pada penyakit hati, seorang spesialis meresepkan pengobatan tidak hanya untuk menghilangkan gejala, termasuk rasa sakit. Tugas utama adalah mengembalikan fungsi organ yang terganggu dan, jika mungkin, menghilangkan penyebab eksternal dari efek patogen yang memicu peradangan. Misalnya, dengan penyakit hati berlemak non-alkohol, rekomendasi pertama adalah pengendalian nutrisi, aktivitas fisik, dan aktivitas lain yang bertujuan menurunkan berat badan. Dengan penyakit hati alkoholik - penolakan alkohol. Dalam kasus kerusakan obat, review terapi obat. Pada hepatitis menular, obat antivirus diresepkan untuk memerangi patogen. Selain itu, pada dasarnya penting untuk menghentikan proses inflamasi, dan setelah itu melakukan restorasi hepatosit (sel hati).

Obat hepatoprotektif dapat dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:

  1. Hepatoprotektor asal tanaman:
    • Obat-obatan diekstrak dari licorice ("Phosphogliv"). Mengandung asam glycyrrhizic, yang memiliki aktivitas antifibrotik dan anti-inflamasi.
    • Persiapan berdasarkan ekstrak milk thistle (Silimar, Karsil). Keefektifan mereka saat ini sedang dalam diskusi aktif. [6]
    • Persiapan tanaman lain (Hofitol, LIV-52). Mungkin efektif jika ada kelainan motilitas bilier bersamaan.
  2. Hepatoprotektor asal hewan ("Prohepar", "Hepatosan"). Digunakan relatif jarang. Mengurangi aktivitas sitolisis (penghancuran sel).
  3. Persiapan fosfolipid esensial. Mereka mengganggu sitolisis, tetapi untuk efek yang signifikan, dosis tinggi dan penggunaan jangka panjang diperlukan. Mereka dapat meningkatkan kolestasis bersamaan (kongesti empedu), oleh karena itu, mereka direkomendasikan dengan hati-hati.
  4. Obat yang mengurangi keracunan (Ornithine Aspartate, Glutamine-Arginine, Lactitol, lactulose). Jangan langsung mempengaruhi fungsi hati, tetapi kurangi metabolit toksik.
  5. Persiapan berdasarkan asam empedu (asam ursodeoxycholic). Mereka memiliki efek hepatoprotektif, menormalkan pertukaran asam empedu.

Selain itu, dokter dapat meresepkan obat simtomatik: analgesik, dekongestan, obat pembekuan darah, dan lainnya..

Diet untuk penyakit hati: batas wajar

Dengan penyakit hati, nutrisi fraksional yang sering dianjurkan. Lemak hewani, sosis, makanan kaleng, dan makanan setengah jadi tidak termasuk dalam diet. Mereka mengandung tidak hanya banyak lemak tersembunyi, tetapi juga kelebihan garam, yang dapat memicu edema. Sup paling baik disiapkan dengan kaldu sayuran atau kaldu daging kedua (kaldu pertama dihilangkan, daging diisi ulang dengan air dan kaldu direbus lagi).

Sumber protein utama adalah produk susu rendah lemak, ikan tanpa lemak. Jumlah protein harian setidaknya 80 gram, pembatasan hanya diperlukan untuk ensefalopati hati (60 gram). Jeroan, unggas berlemak dikecualikan.

Harus ada sayuran dan buah-buahan dalam makanan, lebih disukai dengan pemrosesan minimal, biji-bijian utuh (sereal).

Dari semua metode memasak, memasak lebih disukai, termasuk mengukus, juga membuat kue. Panggang dan merebus tidak termasuk. Rempah-rempah terbatas.

Memanggang segar tidak dianjurkan, roti lebih baik diganti dengan kerupuk. Muffin terlarang, pai goreng.

Dari jelly makanan penutup, pastille, marshmallow (tanpa lapisan cokelat), selai, madu diperbolehkan. Kue, kue, es krim tidak diizinkan.

Obat tradisional

Perlu dicatat bahwa obat tradisional ditemukan pada saat harapan hidup rata-rata adalah 30 tahun, dan efektivitas sebagian besar dari mereka belum dikonfirmasi..

Madu, royal jelly, St. John's wort, yang mengurangi aktivitas peradangan, mungkin bermanfaat. Oat dan rami jeli meningkatkan ekskresi asam empedu dan mengurangi kolesterol darah [7], serta nasi dan bekatul gandum [8]. Namun, ini hanya tindakan tambahan untuk mendukung pengobatan utama, tetapi bukan terapi independen. Dan mereka harus disetujui oleh dokter.

Gaya hidup

Untuk pengobatan penyakit hati, tidak hanya diet dan obat-obatan yang penting, tetapi juga gaya hidup. Aktivitas fisik sedang, tidur yang sehat, berhenti merokok, kurang stres tidak hanya bermanfaat bagi organ yang terpengaruh, tetapi juga seluruh tubuh.

Hampir tidak mungkin untuk membangun penyakit hati dengan sindrom nyeri - bahkan bisa sulit bagi dokter untuk melakukan ini. Ini membutuhkan berbagai tindakan diagnostik: laboratorium dan instrumental. Namun, setiap orang dapat dan harus masing-masing menjaga pencegahan patologi hati, menyesuaikan diet dan gaya hidup secara tepat waktu secara umum..

Pencegahan dan pemulihan fungsi hati

Obesitas adalah epidemi abad ke-21. Baru-baru ini, masalah hati dianggap sebagai hak prerogatif alkoholik dan elemen asosial. Tetapi hari ini, sebagian besar pasien sepenuhnya, jika tidak perlu, aman. Moderasi dalam nutrisi, aktivitas fisik, pemeriksaan pencegahan reguler - ini adalah cara utama untuk menjaga kesehatan hati. Sebagai bantuan tambahan, Anda dapat menyarankan mengambil hepatoprotektor. Ini adalah obat khusus yang dirancang untuk melindungi hati dari pengaruh luar dan berbagai jenis "berbahaya" dan "ekses" yang entah bagaimana terjadi dalam hidup kita.

Jika ada kebutuhan untuk memulihkan hati, yang, tentu saja, harus ditentukan oleh seorang spesialis, maka masuk akal untuk memperhatikan dana berdasarkan asam glycyrrhizic dan fosfolipid. Kehadiran zat aktif ini dalam komposisi obat berkontribusi pada pemulihan hati dan sistematis sel hati. Kombinasi asam glycyrrhizic dan fosfolipid termasuk dalam standar untuk pengobatan penyakit hati yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Federasi Rusia.

Pendekatan terpadu untuk perawatan memainkan peran penting dalam memulihkan hati yang sehat..

Untuk mencapai efek pengobatan yang tepat, ada baiknya menggunakan obat yang telah terbukti yang telah melewati uji klinis..

Hilangkan biaya yang tidak perlu selama perawatan - pilih obat dengan harga terjangkau yang tetap.

Untuk menjaga hati yang sehat, penting untuk mencegah peradangan selnya - hepatosit.

"Phosphogliv" adalah contoh persiapan gabungan modern yang dapat membantu pada semua tahap kerusakan hati:

  • komposisi optimal komponen aktif;
  • penurunan peradangan di hati dan derajat fibrosis;
  • profil keamanan yang menguntungkan.
Rincian Produk.

  • 1 https://clck.ru/Ddnk3
  • 2 https://medi.ru/info/2355/
  • 3 https://clck.ru/Ddnk9
  • 4 https://medi.ru/info/2355/
  • 5 https://rosoncoweb.ru/standarts/RUSSCO/2016/23.pdf
  • 6 http://cochranelibrary-wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003620.pub3/full
  • 7 Kajla P, Sharma A, Sood DR. Flaxseed - sumber makanan fungsional potensial. J Food Sci Technol. 2015.
  • 8 L. Cara, C. Dubois, P. Borel, et al. Efek dedak gandum, dedak padi, serat gandum, dan bibit gandum pada lipemia postprandial pada orang dewasa yang sehat. Am J C / dalam Nutr 1992.

Hati itu sendiri tidak memiliki reseptor rasa sakit, dan, sebenarnya, itu juga tidak bisa "melukai" - ini adalah salah satu alasan mengapa patologi kelenjar ini terdeteksi pada tahap selanjutnya. Meskipun rasa sakit di hati mungkin menunjukkan proses inflamasi di kantong empedu dan saluran empedu. Selain itu, rasa sakit dapat muncul pada membran fibrosa yang menutupi hati: ketika organ membesar secara signifikan, kapsul diregangkan, yang menyebabkan rasa sakit yang tumpul dan sakit dan perasaan penuh di hipokondrium kanan. Namun, rasa sakit di sisi kanan harus menjadi alasan untuk perawatan medis segera, dan bukan sinyal untuk pengobatan sendiri.

Nyeri di hati - penyebab, sifat, diagnosis, pengobatan

Situs ini menyediakan informasi referensi hanya untuk tujuan informasi. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi spesialis!

Nyeri di hati adalah gejala di mana pasien sering beralih ke gastroenterologis atau hepatologis. Perlu diketahui bahwa rasa sakit di daerah hati tidak selalu menunjukkan penyakit organ itu sendiri. Ini dapat terjadi di kantong empedu, pankreas dan formasi tetangga lainnya. Terkadang rasa sakit di hati memanifestasikan patologi seperti neuralgia interkostal, radang usus buntu, dll..

Jika Anda mengalami rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan, Anda harus menghubungi dokter spesialis yang akan memeriksa, memeriksa, mendiagnosis, dan, jika perlu, meresepkan perawatan.

Apa yang bisa menjadi rasa sakit di hati?

Nyeri di hati, seperti halnya sindrom nyeri pada umumnya, dibagi menjadi akut dan kronis. Ini bisa berupa menjahit, menarik, menahan sakit, terus-menerus mengganggu, atau terjadi hanya pada titik-titik waktu tertentu.

Dengan rasa sakit di hati, gejala tambahan seperti:

  • mual;
  • muntah
  • sembelit
  • diare;
  • penyakit kuning;
  • kulit yang gatal.

Pada janji dengan dokter, pasien harus menggambarkan kondisinya sejelas dan serinci mungkin sehingga dokter dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan dengan benar..

Latihan yang intens

Bagi banyak orang, menjahit di hati dapat terjadi dengan jalan cepat yang lama, saat berlari, atau dalam aktivitas fisik lainnya..

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hati adalah salah satu dari depot organ darah vena dalam tubuh. Selama aktivitas fisik, sejumlah besar darah vena menumpuk di dalamnya. Proses ini terjadi paling aktif dengan teknik pernapasan yang tidak tepat selama olahraga, ketika fungsi diafragma dan otot pernapasan lainnya tidak mencukupi..

Karena fakta bahwa hati terisi oleh darah, ukurannya sangat meningkat, dan meregangkan kapsul yang menutupinya, di mana ada banyak ujung saraf yang menyakitkan.

Jika seseorang makan banyak, dan bahkan makanan berlemak sebelum aktivitas fisik, maka menusuk rasa sakit di hati terjadi lebih cepat dan lebih intens..

Apa yang harus dilakukan jika ada rasa sakit di hati selama latihan? Perlu sedikit istirahat - sindrom nyeri akan hilang dengan sendirinya. Tidak disarankan untuk makan lebih dari 1 - 2 jam sebelum pelatihan. Dan saat berlari, Anda harus mengikuti teknik pernapasan yang benar.

Overdosis obat

Sakit hati setelah minum banyak alkohol

Sindrom mabuk sering disertai dengan munculnya rasa sakit akut di hati. Faktor-faktor berikut berkontribusi pada terjadinya rasa sakit:
1. Hati adalah organ yang terutama bertanggung jawab untuk membersihkan darah dari zat beracun: mengandung enzim alkohol dehydrogenase. Karena itu, setelah meminum minuman beralkohol dosis besar, beban maksimum diletakkan pada tubuh, memaksanya bekerja lebih intensif.
2. Ada kerusakan toksik pada sel-sel hati dengan etil alkohol.
3. Jika selama pesta sejumlah besar makanan berlemak, digoreng, dihisap, pedas diambil, maka hati mengalami kelebihan beban tambahan.
4. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati sindrom mabuk juga dapat memiliki efek berbahaya pada tubuh..

Pengobatan rasa sakit di hati setelah alkohol melibatkan penggunaan apa yang disebut hepatoprotektor - obat yang mempromosikan regenerasi dan perlindungan sel-sel hati.

Kadang-kadang setelah alkohol, rasa sakit kronis di hati berkembang yang tidak hilang untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, Anda perlu mengunjungi dokter sesegera mungkin untuk konsultasi dan pemeriksaan.

Hepatitis

Hepatitis akut

2. Hepatitis B akut dapat berlangsung selama 7 hingga 60 hari. Dalam hal ini, rasa sakit di hati mungkin tidak selalu terjadi dan tidak segera. Pertama, tanda-tanda menyerupai infeksi pernafasan akut atau kelelahan kronis umum muncul: lemah, demam, lesu, kelelahan. Perlahan-lahan, rasa sakit di hati muncul, perasaan berat dan tidak nyaman di bawah tulang rusuk kanan. Hati bertambah besar, ikterus muncul, urin berwarna gelap, dan feses.
3. Hepatitis akut D biasanya menyertai hepatitis B. Pada penyakit ini, nyeri hati kurang jelas.
4. Pada virus hepatitis E akut dengan latar belakang kelemahan umum, kelelahan dan malaise, rasa sakit yang parah berkembang di hati dan di atas pusar. Terkadang rasa sakit adalah tanda pertama suatu penyakit.

Dalam kasus rasa sakit di hati yang disebabkan oleh virus hepatitis akut, diet hemat yang diresepkan, yang mengecualikan semua jenis makanan yang dapat meningkatkan beban pada hati: berlemak, digoreng, makanan yang dihisap, dll. Perawatan ditentukan oleh dokter, tergantung pada jenis hepatitis.

Hepatitis kronis

Tentu saja kronis terutama dapat memiliki virus hepatitis B dan C. Nyeri di hati dapat mengganggu terus-menerus atau secara berkala (misalnya, dapat terjadi hanya dengan asupan makanan berlemak). Seringkali, rasa sakit tidak didefinisikan dengan jelas di bawah tulang rusuk kanan, tetapi memiliki lokasi yang tidak dapat dipahami. Mual dan muntah, ketidaknyamanan dan kembung dapat terjadi..

Pada saat yang sama, rasa sakit di hati disertai dengan semua gejala hepatitis:

  • penyakit kuning
  • peningkatan ukuran perut;
  • kulit yang gatal;
  • kelemahan umum;
  • kelelahan
  • demam;
  • penggelapan tinja dan urin.

Penyebab rasa sakit di hati dan gejala hepatitis kronis lainnya ditegakkan dengan menggunakan:
  • Ultrasonografi
  • computed tomography;
  • tes darah biokimia;
  • mendeteksi konten virus dalam tubuh.

Setelah itu, dokter meresepkan perawatan yang sesuai.

Terkadang hepatitis kronis terjadi tanpa rasa sakit di hati dan gejala lainnya. Pasien dapat merasakan tanda-tanda pertama patologi bahkan ketika penyakit memasuki tahap sirosis.
Lebih lanjut tentang Hepatitis

Nyeri di hati dengan sirosis

Sirosis hati adalah penyakit serius, yang ditandai dengan penataan ulang seluruh jaringan hati, yang merupakan pelanggaran terhadap fungsi normalnya. Nyeri di hati dapat disebabkan oleh berbagai jenis sirosis:
1. Alkohol (untuk penyalahgunaan alkohol kronis).
2. Obat (ketika mengambil obat yang memiliki efek negatif pada sel hati).
3. Viral (sebagai komplikasi virus hepatitis).
4. Sirosis bilier primer - penyakit dalam perkembangan di mana peran mekanisme genetik.
5. Stagnan - dengan stagnasi darah dan pelanggaran suplai darah normal ke hati.

Nyeri di hati dengan sirosis selalu disertai dengan sejumlah gejala lain:

  • demam, lemah, kelelahan;
  • kelelahan;
  • peningkatan ukuran perut karena peningkatan hati dan akumulasi cairan di rongga perut;
  • penyakit kuning, kulit gatal;
  • urat melebar di bawah kulit perut, kaki;
  • kerusakan otak toksik, gangguan aktivitas mental.

Kadang-kadang sakit hati dengan sirosis untuk waktu yang lama adalah satu-satunya gejala. Nyeri, sangat lemah, dan pasien bahkan tidak curiga bahwa ia memiliki patologi, dan tidak mencari bantuan medis..

Diagnosis nyeri pada hati dengan sirosis melibatkan penggunaan ultrasonografi, computed tomography, analisis biokimia darah, biopsi hati. Perawatan dilakukan di rumah sakit gastroenterologis atau terapeutik. Kadang-kadang diperlukan hemodialisis.
Lebih lanjut tentang sirosis

Nyeri hati dengan steatosis

Steatosis adalah penyakit di mana sejumlah besar lemak menumpuk di jaringan hati. Itu tidak hancur dan tidak diekskresikan, mengganggu fungsi normal organ, dan mengarah pada terjadinya rasa sakit. Penyebab steatosis yang paling umum adalah kondisi seperti penyalahgunaan alkohol yang berkepanjangan, gangguan metabolisme dalam tubuh, kecenderungan genetik, kekurangan gizi dan kelebihan berat badan.

Dengan steatosis, rasa sakit di hati terjadi, yang paling sering disertai dengan gejala-gejala seperti pencernaan (kembung, sembelit dan diare, mual dan muntah), kelelahan umum, kelemahan, kelesuan.

Steatosis biasanya memiliki perjalanan panjang, berlangsung selama bertahun-tahun. Pada saat yang sama, selama proses mereda, rasa sakit di hati berhenti mengganggu, dan ketika diaktifkan kembali, itu lagi terjadi.

Rasa sakit di hati dengan steatosis biasanya hilang dengan sangat cepat ketika alkohol ditinggalkan, diet rasional diamati, stres dihindari dan kompleks senam sederhana dilakukan setiap hari. Juga, dengan tujuan mengobati rasa sakit dan sindrom lainnya, beberapa obat ditentukan.

Tumor hati

Tumor jinak

Tumor hati jinak sering terjadi pada tahap awal tanpa rasa sakit atau gejala lainnya, sehingga diagnosis mereka cukup sulit.

Di antara tumor yang dapat menyebabkan rasa sakit di hati, yang paling umum adalah:
1. Adenoma - tumor dari sel hati kelenjar.
2. Hemangioma - tumor pembuluh darah.
3. Hiperplasia nodular hati - sejumlah besar nodul yang berasal dari jinak pada ketebalan jaringan organ.

4. Kista hati terbentuk dari saluran hati dan memiliki asal bawaan.

Rasa sakit di hati hanya terjadi jika tumor mencapai ukuran yang sangat besar. Sakit di alam, terus-menerus mengganggu pasien, disertai mual, muntah, dan gangguan pencernaan lainnya.

Diagnosis dibuat setelah USG, CT, MRI, biopsi hati. Dalam kasus rasa sakit di hati yang disebabkan oleh tumor jinak, perawatan bedah terutama digunakan.

Tumor ganas

Ada beberapa jenis kanker hati, tetapi semuanya ditandai oleh terjadinya rasa sakit di hati. Sindrom nyeri terasa sakit di alam, itu membuat pasien khawatir hampir terus-menerus. Pada saat yang sama, tanda-tanda seperti peningkatan suhu tubuh hingga 38 o C, kelemahan, kelesuan, kelelahan, kurang nafsu makan, kembung dicatat. Hati tumbuh dalam ukuran, ketika Anda merasakannya, rasa sakitnya meningkat secara signifikan.

Konfirmasi bahwa rasa sakit di hati disebabkan oleh tumor ganas adalah data yang diperoleh selama USG, skintigrafi, CT, MRI, analisis darah biokimia, tes darah untuk penanda tumor - zat yang dilepaskan ke dalam aliran darah selama kanker.

Pengobatan tergantung pada jenis, ukuran dan aktivitas tumor. Terapkan terapi radiasi, perawatan bedah, terapi obat (kemoterapi, terapi bertarget).

Kolesistitis

Kolesistitis akut

Kolesistitis akut adalah lesi inflamasi akut pada dinding kandung empedu, disertai dengan nyeri menjahit di hati.

Biasanya serangan rasa sakit di daerah hati dengan kolesistitis akut terjadi setelah konsumsi makanan ekstraktif yang berminyak, pedas, merokok. Sindrom nyeri sangat kuat, dan membuat pasien sangat sakit. Pada saat yang sama, gejala lain dicatat:

  • rasa sakit sering memberi ke tangan kanan, bahu, di bawah tulang belikat kanan, ke klavikula kanan;
  • pada saat yang sama ada gangguan pencernaan: mual dan muntah, kembung, perasaan tidak nyaman;
  • suhu tubuh naik, kadang-kadang ke angka yang sangat tinggi;
  • kelemahan umum, kelelahan dicatat.

Nyeri di hati dengan kolesistitis akut adalah kondisi akut di mana perawatan medis harus diberikan dalam waktu dekat. Pasien ditempatkan di rumah sakit, USG hati dan kandung empedu dilakukan, dan studi lainnya. Perawatan bedah biasanya diresepkan..

Kolesistitis kronis

Kolesistitis kronis adalah proses inflamasi pada dinding kantong empedu yang berlangsung lama (lebih dari 6 bulan). Ini bisa berupa batu atau batu (sebagai manifestasi dari penyakit batu empedu).

Pada kolesistitis kronis, nyeri tumpul di bawah hati terjadi, disertai dengan berbagai gangguan pencernaan. Kadang-kadang penyakit kuning dapat terjadi..

Paling sering, rasa sakit di bawah hati dan gejala lain dari kolesistitis kronis terjadi dalam gelombang, dengan periode eksaserbasi dan penurunan proses. Selain itu, periode eksaserbasi menyerupai kolesistitis akut.

Kadang ada rasa sakit akut di daerah hati, seperti serangan kolesistitis akut, yang kemudian berubah menjadi kronis. Tetapi awalnya penyakit ini bisa menjadi kronis.

Pengobatan rasa sakit di hati dengan eksaserbasi kolesistitis kronis paling sering dilakukan di rumah sakit. Obat yang sesuai diresepkan. Saat proses reda, pasien harus mengikuti diet yang tepat.
Lebih lanjut tentang kolesistitis

Nyeri di hati dengan penyakit batu empedu

Ciri nyeri menjahit akut di hati terjadi dengan kolik bilier, yang merupakan komplikasi dari kolelitiasis. Prosesnya bisa dimulai dengan kolesistitis akut. Tetapi rasa sakit di bawah tulang rusuk kanan dengan cepat meningkat, mengintensifkan, menjadi hampir tak tertahankan. Tidak hilang ketika posisi tubuh berubah, pasien benar-benar tidak dapat menemukan tempat untuk dirinya sendiri.

Rasa sakit di bawah hati disebabkan oleh fakta bahwa sebuah batu yang terletak di kantong empedu masuk ke saluran empedu dan menghalangi itu. Dalam hal ini, kejang pada saluran terjadi, yang membuat rasa sakit semakin parah.

Karena aliran empedu terganggu, penyakit kuning kemudian bergabung dengan kolik hepatik. Air seni berubah menjadi gelap seperti bir, dan fesesnya hampir sepenuhnya berubah warna..

Seorang pasien dengan sakit hati karena kolik hati harus segera dirawat di rumah sakit. Batu mudah terdeteksi selama USG. Perawatan medis dilakukan, indikasi untuk intervensi bedah ditentukan.
Lebih lanjut tentang penyakit batu empedu

Cedera hati

Luka terbuka

Cedera hati terbuka adalah berbagai luka (ditikam, dicincang, dicincang, tembak). Karena banyaknya pembuluh darah, pendarahan hebat selalu diamati. Pada saat yang sama, rasa sakit di hati adalah gejala utama hanya untuk beberapa waktu setelah cedera - maka kondisi syok berkembang sebagai akibat dari kehilangan darah yang sangat besar, yang mengancam kehidupan pasien..

Pasien dengan cedera hati terbuka harus segera dibawa ke rumah sakit untuk perawatan bedah..

Cedera tertutup

Jika ada pecah atau hancurnya organ, maka dengan latar belakang rasa sakit yang parah, pasien menjadi pucat, kehilangan kesadaran dan jatuh ke dalam keadaan syok. Tekanan darahnya turun drastis.

Dengan memar hati, rasa sakitnya tidak begitu kuat. Tidak ada indikasi bahwa pasien mengalami perdarahan internal. Pada prinsipnya, kondisi ini tidak mengancam jiwa pasien. Tapi, pertama, rasa sakit di hati setelah cedera tidak memungkinkan untuk menentukan tingkat keparahannya tanpa pemeriksaan tambahan. Kedua, tanpa perawatan yang tepat, kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan tumor hati, proses purulen.

Nyeri hati pada penyakit menular

Mononukleosis menular

Infectious mononucleosis adalah penyakit yang berasal dari virus, di mana ada peningkatan di hati, kelenjar getah bening, serta tanda-tanda menyerupai pilek.

Nyeri di hati dengan infeksi mononukleosis terjadi pada sekitar 15% pasien. Paling sering mereka tidak terlalu kuat, menarik atau sakit di alam. Ada gejala tambahan berikut:

  • demam, demam;
  • peningkatan ukuran hati, kelenjar getah bening subkutan;
  • sakit tenggorokan, seperti saat sakit tenggorokan;
  • gangguan pencernaan;
  • pembesaran limpa.

Dengan mononukleosis menular, pengobatan antivirus ditentukan.
Lebih lanjut tentang Mononukleosis

Infeksi adenovirus

Infeksi adenovirus adalah penyakit dari kelompok ISPA, di mana kerusakan pada hati dan kelenjar getah bening dapat terjadi. Pada saat yang sama, beberapa pasien memiliki sedikit rasa sakit menarik atau sakit di hati.

Penyakit ini dimulai, seperti halnya ISPA biasa: suhu tubuh naik, pilek, batuk dan radang tenggorokan, mata merah dan lakrimasi. Nyeri di hati tidak terjadi pada semua pasien. Mereka lewat setelah penyembuhan penyakit yang mendasarinya..

Flu

Penyakit hati parasit

Echinococcosis adalah penyakit parasit yang disebabkan oleh cacing echinococcus, yang hidup di tubuh manusia dalam bentuk larva, dan hidup terutama di jaringan hati.

Begitu berada di usus, larva menembus dindingnya ke dalam pembuluh darah kecil, dan dapat memasuki aliran darah, pada prinsipnya, ke organ apa pun. Pada 50-70% kasus, terjadi invasi pada hati. Meskipun larva kecil, itu tidak menyebabkan masalah bagi pasien, dan tidak menyebabkan gangguan.

Kemudian, ketika kandung kemih echinococcal sudah cukup besar, itu mulai memeras hati dan meregangkan kapsulnya, mengganggu aliran darah di organ dan aliran empedu yang normal. Akibatnya, ada rasa sakit di hati, perasaan berat, tidak nyaman. Di masa depan, penyakit kuning, gangguan pencernaan dapat bergabung dengan rasa sakit.

Dengan nanahnya kista, peningkatan suhu tubuh, malaise umum dapat bergabung dengan rasa sakit di hati. Gangguan pencernaan semakin diperburuk.

Jika kista pecah, maka ada rasa sakit jahitan akut di daerah hati, pasien mengembangkan reaksi alergi yang parah, syok anafilaksis. Ini adalah kondisi yang berpotensi mengancam jiwa..

Perawatan bedah kista echinococcal dan nyeri yang terkait di hati.

Abses hati

Abses adalah rongga dengan nanah yang ditutupi dengan kapsul dan terletak di ketebalan jaringan hati. Untuk abses hati, rasa sakit di daerah hati adalah tanda yang sangat khas. Itu hampir konstan di alam, dan disertai dengan demam, demam, gangguan kesejahteraan umum..

Paling sering, abses hati adalah komplikasi dari apendisitis, kista organ echinococcal, invasi parasit (misalnya, nyeri hati yang terkait dengan abses organ amuba cukup umum).

Kecurigaan abses hati muncul ketika rasa sakit terjadi di daerah hati dalam kombinasi dengan demam. Diagnosis akhir dibuat setelah USG, CT, MRI. Pengobatan - pembedahan, diikuti dengan terapi antibiotik.

Nyeri di hati dengan kerusakan pada organ tetangga

Pankreatitis akut

Kepala pankreas berdekatan dengan hati dan kantung empedu. Dengan berkembangnya proses inflamasi di dalamnya - pankreatitis akut - ada sensasi menyakitkan yang dapat disalahartikan sebagai rasa sakit di hati.

Serangan pankreatitis akut terjadi secara tiba-tiba. Yang paling rentan adalah orang yang menyalahgunakan makanan berlemak, alkohol, memiliki penyakit kandung empedu.
Pada pankreatitis akut, nyeri hebat terjadi di hati, mual, muntah, demam. Tanda-tanda ini mirip dengan gejala kolesistitis akut, tetapi pada pankreatitis lebih jelas. Biasanya, diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan setelah pemindaian ultrasound. Pasien ditempatkan di rumah sakit bedah, diresepkan pada hari pertama puasa, istirahat di tempat tidur, dingin di pankreas, terapi obat.
Lebih Lanjut Tentang Pankreatitis

Penyakit ginjal

Ginjal kanan terletak sedemikian rupa sehingga ketika rusak, rasa sakit dapat diberikan di bawah tulang rusuk kanan, mensimulasikan rasa sakit di hati. Gejala serupa dapat terjadi dengan pielonefritis, cedera ginjal, urolitiasis, dll..

Untuk menentukan penyebab sebenarnya dari "rasa sakit di hati" dalam kasus ini, USG, urinalisis, computed tomography membantu.

Ulkus duodenum

Dengan tukak lambung duodenum, rasa sakit di hati juga dapat terjadi. Mereka disertai mual dan muntah, paling sering terjadi pada perut kosong dan di malam hari (yang disebut "lapar" sakit).

Untuk menentukan secara akurat penyebab nyeri di daerah hati, dan meresepkan pengobatan yang benar, dalam hal ini, fibrogastroduodenoscopy, radiografi kontras ditentukan.

Osteochondrosis

Apendisitis akut

Apa yang harus dilakukan jika ada rasa sakit di hati?

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Jika nyeri akut atau kronis, kusam, sakit atau menjahit terjadi di hati, tidak diinginkan untuk mengambil beberapa tindakan sendiri. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin - ahli gastroenterologi, hepatologis atau ahli bedah. Hanya setelah memeriksa seorang spesialis, dapatkah suatu diagnosis yang mungkin dapat ditegakkan? dan memulai pengobatan rasa sakit di hati sesuai dengan patologi yang disebabkannya.

Dalam kebanyakan kasus, dokter meresepkan pasien dengan pemindaian ultrasound. Ini aman, dan pada saat yang sama sangat informatif, oleh karena itu dapat memberikan banyak informasi berguna..

Di masa depan, dokter akan meresepkan perawatan rawat jalan atau memberikan pasien rujukan ke rumah sakit.

Jika sakit parah akut pada hati terjadi, disarankan untuk segera menghubungi tim ambulans. Dalam beberapa kasus, gejala ini menunjukkan kondisi akut yang membutuhkan penempatan segera pasien di rumah sakit.

Pengobatan

Untuk menghilangkan rasa sakit di hati, obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik paling sering digunakan sebagai agen gejala sementara. Namun, Anda tidak boleh meminumnya sebelum pemeriksaan dokter: jika rasa sakit mereda, dokter mungkin memiliki kesan yang salah, akibatnya, ia tidak akan membuat diagnosis yang benar, dan tidak akan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Setelah didiagnosis, mereka memulai pengobatan penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab rasa sakit di hati. Janji temu hanya dapat dilakukan oleh dokter yang hadir.

Diet untuk sakit hati

Dengan patologi sistem empedu, disertai dengan rasa sakit di hati, diet ditentukan, yang dirancang untuk meringankan organ. Jumlah protein dan karbohidrat yang cukup harus ada dalam makanan pasien, dan kandungan lemak, terutama kolesterol, harus dikurangi.

Selama diet untuk sakit hati, disarankan untuk menggunakan produk berikut:

  • roti, yang dipanggang dilakukan sehari sebelumnya, atau roti kering;
  • susu dan produk susu: sejumlah kecil krim asam, dadih asam, yogurt, kefir;
  • Anda bisa memasak sup dari berbagai sereal, sayuran, sup susu;
  • borsch vegetarian atau sup kubis;
  • daging tanpa lemak: daging sapi, kelinci, ayam, kalkun;
  • diet dan sosis dokter;
  • Telur dadar putih telur panggang;
  • ikan rebus atau panggang;
  • pasta rebus;
  • sereal, buah-buahan dan sayuran dalam bentuk apa pun, tidak digoreng.

Diet untuk rasa sakit di hati secara ketat tidak termasuk produk-produk berikut:
  • muffin;
  • sup kaldu jamur;
  • daging berlemak (babi, angsa, bebek, dll.);
  • hidangan goreng atau asap;
  • makanan kaleng;
  • polong-polongan;
  • hidangan pedas dan rempah-rempah;
  • lobak;
  • Bawang putih;
  • kuning telur;
  • cokelat;
  • setiap permen dengan krim;
  • kopi.

Kadang-kadang diet ketat untuk rasa sakit di hati membawa efek positif yang lebih nyata daripada penggunaan obat-obatan. Tentu saja, itu semua tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit..